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時(shí)間:2023-10-27 10:43:17
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)范文,愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
1高職院校強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)的重要意義
高職教育培養(yǎng)的目標(biāo)是為區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才。國(guó)家教育部明確指出,“高等職業(yè)教育主要是培養(yǎng)能夠擁護(hù)黨的基本路線,適應(yīng)生產(chǎn)、管理、服務(wù)等第一線需要的,德智體美全面全面發(fā)展的高等應(yīng)用性技術(shù)人才。”高等職業(yè)教育最終目標(biāo)不是造就學(xué)術(shù)精英,而是要培養(yǎng)適應(yīng)生產(chǎn)、管理、建設(shè)、服務(wù)等第一線需要的高素質(zhì)技能型人才;而技能型人才處于社會(huì)總體勞動(dòng)鏈環(huán)的終端,是社會(huì)財(cái)富的直接創(chuàng)造者。所以高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)定位決定了實(shí)踐型教學(xué)是高職教育的主體教學(xué)。
2教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題
(1)對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí):在教學(xué)過(guò)程中,同學(xué)們認(rèn)為理論課重要,而實(shí)訓(xùn)課不太重要,在學(xué)習(xí)時(shí)間安排上,會(huì)利用很長(zhǎng)時(shí)間去看理論知識(shí)理,對(duì)于實(shí)訓(xùn)課的操作不主動(dòng)去學(xué)習(xí)而是被動(dòng)學(xué)習(xí)。(2)實(shí)驗(yàn)設(shè)備:我院2006年以來(lái),學(xué)院投入了大量的經(jīng)費(fèi),配置了先進(jìn)的設(shè)備,添置了模擬搶救人、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫儀、多媒體示教室、人工呼吸機(jī)、觸摸式電腦等先進(jìn)設(shè)備。雖然這樣,可是從實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀來(lái)看,無(wú)論是在教學(xué)條件、教學(xué)設(shè)施以及教學(xué)的硬環(huán)境等方面,還是存在著與培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理人才不相適應(yīng)的情況。現(xiàn)在臨床上醫(yī)療儀器設(shè)備更新很快,可我院實(shí)訓(xùn)設(shè)備相對(duì)來(lái)說(shuō)比較陳舊,用物短缺,實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地緊張。所以很容易造成教學(xué)與臨床脫離,不是能夠很好的滿足醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展對(duì)護(hù)理人才的需要[3]。所以目前實(shí)訓(xùn)室的主要儀器設(shè)備只能開展普通的驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)教學(xué),學(xué)生根本就接觸不到現(xiàn)代化的儀器設(shè)備,所以必須定期更新教學(xué)設(shè)備與教學(xué)條件。(3)教學(xué)方法:目前我們基護(hù)實(shí)踐教學(xué)由于課時(shí)少,班級(jí)多。我們的教學(xué)方法仍然采用以實(shí)訓(xùn)教師為中心,學(xué)生很少參與教學(xué),體現(xiàn)在上實(shí)訓(xùn)課前都是實(shí)訓(xùn)老師提前為學(xué)生準(zhǔn)備好用物,上課主要以老師講授、示范操作為主,然后學(xué)生分組練習(xí),老師再進(jìn)行巡回指導(dǎo)。學(xué)生用不著查資料、思考以及創(chuàng)新,這樣嚴(yán)重影響了學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)課的興趣,抑制了學(xué)生主動(dòng)參與實(shí)訓(xùn)的積極性[4]。而且現(xiàn)在的教學(xué)模式過(guò)于機(jī)械,學(xué)生只是模仿老師的操作,這樣導(dǎo)致學(xué)生在考試時(shí)或者在實(shí)際工作中,容易出現(xiàn)丟三落四的現(xiàn)象,用物準(zhǔn)備不全等現(xiàn)象的存在。而我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中比較重視學(xué)生的操作是否掌握,而忽視了與病人的交流與感受,沒有體現(xiàn)“以病人為中心”的護(hù)理理念。(4)實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床脫節(jié):實(shí)訓(xùn)教學(xué)的依據(jù)是教學(xué)大綱和教科書,但是護(hù)理實(shí)踐是隨著觀念的轉(zhuǎn)變和對(duì)病人的反復(fù)實(shí)踐而不斷生成的經(jīng)驗(yàn)積累,可隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的不斷變化而發(fā)展,實(shí)訓(xùn)教學(xué)跟不上臨床的發(fā)展,而且臨床中突發(fā)事件比較多。實(shí)訓(xùn)教學(xué)只是重復(fù)訓(xùn)練各項(xiàng)基本護(hù)理操作,忽略了病人個(gè)體病情差異,造成了學(xué)生下臨床學(xué)習(xí)的時(shí)候適應(yīng)期延長(zhǎng),知識(shí)遷移困難,面對(duì)真實(shí)病人的時(shí)候信心不足,有畏懼感,此觀點(diǎn)被沃云飛等[5]證實(shí)。(5)實(shí)驗(yàn)室管理不規(guī)范:強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理。對(duì)于我們單位來(lái)說(shuō),大家認(rèn)為理論教師就是教學(xué)的中心,而實(shí)訓(xùn)教師只處在“教輔”的位置。這種片面的認(rèn)識(shí)就導(dǎo)致了對(duì)實(shí)訓(xùn)教師、對(duì)實(shí)訓(xùn)課程的不重視、培養(yǎng)不給力、要求也相對(duì)不高,嚴(yán)重的影響了實(shí)訓(xùn)教師的學(xué)習(xí)和工作的積極性。建議要讓實(shí)訓(xùn)教師經(jīng)常走出去學(xué)習(xí)一些新的知識(shí),新理念,以提高她們的教學(xué)水平。(6)實(shí)驗(yàn)條件相對(duì)不足:現(xiàn)在我們的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地明顯不能滿足教學(xué)需要,使得大多數(shù)同學(xué)在實(shí)驗(yàn)課堂不能很好的進(jìn)行訓(xùn)練,而且課后又沒有時(shí)間練習(xí),使她們不能很好地掌握操作技術(shù),對(duì)于我們老師來(lái)說(shuō)達(dá)不到很滿意的教學(xué)效果和要求。
3教學(xué)改革的措施
3.1要更新教學(xué)教學(xué)的觀念
教學(xué)觀念的改革是高校教育改革的先導(dǎo),同時(shí)也是醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的關(guān)鍵。為了能夠培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的高等應(yīng)用型護(hù)理人才,首先從上到下、從領(lǐng)導(dǎo)到教師就必須要更新教育觀念,要從培養(yǎng)學(xué)生成為護(hù)理工作的適應(yīng)者轉(zhuǎn)變?yōu)樘峁﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理的主導(dǎo)者,從以灌輸知識(shí)為主的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榕囵B(yǎng)學(xué)生靈活發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力為主,從傳授以病人為中心的護(hù)理技能與知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閭魇谝匀藶橹行牡恼w護(hù)理知識(shí)。護(hù)理學(xué)融合了心理、生理、人文、社會(huì)等各方面知識(shí)為一體,護(hù)理工作者不僅要對(duì)病人進(jìn)行軀體護(hù)理,還要加強(qiáng)對(duì)他們的心理、社會(huì)社會(huì)適應(yīng)能力的了解,以便采用合理的方式減輕或消除各種因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)化過(guò)程中的不良影響。這些知識(shí)和能力應(yīng)該在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中逐漸培養(yǎng),所以教師必須明確實(shí)訓(xùn)教學(xué)的綜合性和重要性。
3.2實(shí)訓(xùn)教學(xué)的內(nèi)容要與臨床實(shí)際要求相結(jié)合
(1)隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變、知識(shí)的不斷更新,很多現(xiàn)有的實(shí)訓(xùn)操作技術(shù)已經(jīng)跟不上臨床的更新速度了。所以為了適應(yīng)現(xiàn)在的護(hù)理教學(xué)改革的目標(biāo)和方向、培養(yǎng)技能過(guò)硬的實(shí)用型護(hù)理人才,我們的教師就應(yīng)該深人到臨床中去,了解臨床常用操作項(xiàng)目和方法,熟悉臨床實(shí)際用物和儀器,以便及時(shí)刪除已被臨床淘汰的實(shí)訓(xùn)操作內(nèi)容、和陳舊的用物,以確保持教學(xué)與臨床的統(tǒng)一性。(2)提高教師的教學(xué)水平,在校教師所教護(hù)理操作技術(shù)應(yīng)該與臨床操作要求相一致,操作要規(guī)范,使臨床見習(xí)的目的真正成為課堂教學(xué)的深化和實(shí)訓(xùn)教學(xué)的延伸。另外,在校的教師應(yīng)該經(jīng)常要與臨床教師的進(jìn)行溝通或者定期去醫(yī)院進(jìn)行臨床學(xué)習(xí),以便更好的了解臨床護(hù)理操作技術(shù)及新技術(shù)、新方法的應(yīng)用。另外,實(shí)訓(xùn)操作的用物也應(yīng)該與臨床的一致,以防學(xué)生到臨床后不熟悉不認(rèn)識(shí)臨床用物。
3.3加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)施的建設(shè),規(guī)范實(shí)驗(yàn)室管理制度
實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)施的建設(shè)是實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的物質(zhì)基礎(chǔ),同時(shí)也是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的必要條件。因此,我們應(yīng)該重視并加大實(shí)訓(xùn)教學(xué)的投人,比如,擴(kuò)大實(shí)訓(xùn)室的面積,增加模擬病房,購(gòu)買新型用物,同時(shí)模擬病房要按醫(yī)院病房的要求進(jìn)行設(shè)計(jì),這樣可以使學(xué)生對(duì)醫(yī)院的環(huán)境有一個(gè)感性認(rèn)識(shí),讓學(xué)生一走進(jìn)實(shí)訓(xùn)室就感覺自己就好行進(jìn)入病房一樣。還要更新實(shí)訓(xùn)課的設(shè)備,要求設(shè)備功能齊全、仿真效果強(qiáng),耐用性好,既能滿足單一實(shí)驗(yàn)需求,也能進(jìn)行綜合性訓(xùn)練。另外,為了更好的培養(yǎng)學(xué)生的技能,還應(yīng)該逐漸加大實(shí)驗(yàn)室的開放力度,除了實(shí)訓(xùn)課堂的練習(xí)還要在課余時(shí)間為學(xué)生定時(shí)定班開放實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行自主練習(xí),這樣學(xué)生就可以對(duì)自己薄弱的實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目進(jìn)行大量反復(fù)練習(xí),以提高自己的操作技能的水平。
3.4要保證充足的實(shí)訓(xùn)時(shí)問(wèn)
實(shí)訓(xùn)練習(xí)時(shí)間直接影響實(shí)訓(xùn)課的預(yù)期效果,為保證有更多的時(shí)間進(jìn)行實(shí)訓(xùn)練習(xí),除課堂實(shí)訓(xùn)時(shí)間外,全天開放實(shí)訓(xùn)室,每個(gè)實(shí)訓(xùn)室應(yīng)該配有多媒體教學(xué),學(xué)生可以根據(jù)自己的操作情況,通過(guò)教學(xué)片來(lái)糾正自己操作中的一些錯(cuò)誤,這樣可以彌補(bǔ)課堂實(shí)踐時(shí)間少,動(dòng)手機(jī)會(huì)少的弊端。
作者:李梅 單位:寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院
參考文獻(xiàn):
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中職護(hù)生生源地偏僻,基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,許多護(hù)生存在學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、學(xué)習(xí)興趣不濃厚、學(xué)習(xí)習(xí)慣不良等問(wèn)題,造成護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足,學(xué)習(xí)效果較差。但參與意識(shí)強(qiáng)烈,容易對(duì)新鮮、有趣的刺激產(chǎn)生興奮,對(duì)新事物、新觀念易接受智力素質(zhì)并不差。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)采用多種教學(xué)方式,激發(fā)護(hù)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力,幫助護(hù)生學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件,明確了努力的方向,端正學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和增強(qiáng)自我學(xué)習(xí)的信心,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,提高教學(xué)質(zhì)量。
1理論課應(yīng)用多媒體教學(xué)法
“多媒體輔助教學(xué)”是依靠計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、激光視盤機(jī)等多種現(xiàn)代媒體來(lái)實(shí)現(xiàn)集體教學(xué)的。其優(yōu)點(diǎn)是:能夠化靜為動(dòng),寓教于樂(lè),培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;能使抽象問(wèn)題形象化,便于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和運(yùn)用,能節(jié)約傳統(tǒng)的板書時(shí)間,開闊知識(shí)面,增強(qiáng)信息量,提高學(xué)習(xí)效率。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)重要的專業(yè)核心課程,是一門綜合性應(yīng)用學(xué)科,包括基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論及實(shí)踐動(dòng)手能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方式是教師利用黑板、粉筆、教案等,在一般教室進(jìn)行授課,以教師講授為主,教師與學(xué)生的關(guān)系是“單向輸出”與“被動(dòng)接受”的關(guān)系。學(xué)生的積極性難以提高,培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生缺乏創(chuàng)新精神,缺乏解決實(shí)際問(wèn)題的能力。多媒體教學(xué)中綜合運(yùn)用了各種多媒體技術(shù),使文字、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫能夠有機(jī)地結(jié)合在一起,對(duì)教學(xué)內(nèi)容的表達(dá)更生動(dòng)、更形象。把多媒體教學(xué)手段引入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)課堂,可以有效地克服傳統(tǒng)教學(xué)方法的缺陷,提高教學(xué)效果。
1.1研究對(duì)象本人講授的我校2008級(jí)護(hù)理專業(yè)班級(jí)及2009級(jí)護(hù)理專業(yè)班級(jí)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程為研究對(duì)象,其中2008級(jí)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式作為對(duì)照組,2009級(jí)采用多媒體教學(xué)模式作為實(shí)驗(yàn)組,兩個(gè)班級(jí)教材、教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、課時(shí)、授課計(jì)劃等其他教學(xué)形式完全相同。
1.2研究方法對(duì)兩個(gè)班級(jí)理論考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩個(gè)班均有57名同學(xué)參加了期末考試,對(duì)成績(jī)資料采用雙側(cè)檢驗(yàn)。
1.3統(tǒng)計(jì)分析見表1。
1.4結(jié)果對(duì)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生期末理論考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),如表1,從平均成績(jī)來(lái)看,2009級(jí)稍高于2008級(jí),這說(shuō)明采用多媒體教學(xué)后,教學(xué)效果有提高,采用多媒體教學(xué)方式有一定效果。
從變異系數(shù)來(lái)看,變異系數(shù)越大,說(shuō)明樣本值離散程度越大,成績(jī)波動(dòng)越大,2009級(jí)成績(jī)變異系數(shù)低于2008級(jí),這說(shuō)明了采用多媒體以后,學(xué)生成績(jī)更趨于平均,成績(jī)更穩(wěn)定,這也說(shuō)明了采用多媒體教學(xué)方式后,教學(xué)質(zhì)量有所提升。
對(duì)表1中的統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行雙側(cè)Z檢驗(yàn),計(jì)算如下:
Z=84.26-82.446.66÷57=2.06
實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。總體的條件是|Z|
2實(shí)訓(xùn)課應(yīng)用分組練習(xí)、課堂操作考核
在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程中操作技能訓(xùn)練所占比例最大,其教學(xué)質(zhì)量直接影響其他專業(yè)課的教學(xué)質(zhì)量。因此,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)是護(hù)理專業(yè)課教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)是帶教教師課前為學(xué)生做好實(shí)驗(yàn)用物的準(zhǔn)備,上課采取教師示教,分組練習(xí)的模式。實(shí)訓(xùn)課相比理論課來(lái)說(shuō),學(xué)生易表現(xiàn)出到課率低,學(xué)習(xí)不認(rèn)真,操作不重視,練習(xí)不刻苦等問(wèn)題,為了改善出現(xiàn)的這些問(wèn)題,在原有的教學(xué)的模式中加入以小組為單位進(jìn)行課堂操作考核,由于課堂上馬上面臨操作考核,學(xué)生往往很重視教師示教,并增加練習(xí)操作的次數(shù)。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性會(huì)有所提升。
2.1研究對(duì)象我校2010級(jí)護(hù)理專業(yè)1班及2班學(xué)生進(jìn)行分組研究,各有60人,每班按學(xué)號(hào)分為12組,每小組5人。學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性。
2.2研究方法選取2010級(jí)護(hù)理專業(yè)1班作為實(shí)驗(yàn)組。該班學(xué)生上護(hù)理實(shí)訓(xùn)課時(shí)教師進(jìn)行操作演示及講解,然后學(xué)生分組練習(xí),教師巡回指導(dǎo),最后進(jìn)行小組課堂操作考核。
選取2010級(jí)護(hù)理專業(yè)2班作為對(duì)照組。該班學(xué)生上護(hù)理實(shí)訓(xùn)課時(shí)教師進(jìn)行操作演示及講解,然后學(xué)生分組練習(xí),教師巡回指導(dǎo)。
2.3統(tǒng)計(jì)分析調(diào)查結(jié)果采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P
以靜脈輸液操作練習(xí)為例,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在練習(xí)完后要進(jìn)行課堂操作考核,以小組為單位抽考其中一名學(xué)生,她的成績(jī)代表小組成員所有成績(jī)。而對(duì)照組學(xué)生不需要進(jìn)行課堂操作考核。分別記錄每位學(xué)生完成靜脈輸液操作練習(xí)所需的時(shí)間,統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表2。
【關(guān)鍵詞】實(shí)訓(xùn)教學(xué);關(guān)懷能力;人文關(guān)懷;綜述
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4624-02
護(hù)理是一門最富人文關(guān)懷和人性溫暖的學(xué)科[1]。 “以人為本,關(guān)愛生命”是醫(yī)院實(shí)施人文醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)理念,將關(guān)愛理念融入護(hù)理工作之中,也是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)[2]。近年來(lái),我國(guó)護(hù)理研究者也開始關(guān)注護(hù)士和護(hù)生的關(guān)懷行為和關(guān)懷能力, 研究發(fā)現(xiàn), 我國(guó)大多數(shù)護(hù)士缺乏關(guān)懷理論方面的培訓(xùn), 關(guān)懷知識(shí)和關(guān)懷能力比較欠缺。因此, 對(duì)護(hù)生加強(qiáng)人文關(guān)懷教育已是我國(guó)護(hù)理教育的一項(xiàng)重要任務(wù)[3,4]。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的起始課程和主干課程,對(duì)激發(fā)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的積極情感,培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷能力,發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。筆者就了解高職護(hù)生人文關(guān)懷的影響因素,以及在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中采取有效途徑培養(yǎng)護(hù)生建立人文關(guān)懷意識(shí)和行為作一綜述。
1 影響高職護(hù)生關(guān)愛的相關(guān)因素
1.1 護(hù)理專業(yè)態(tài)度 護(hù)生專業(yè)態(tài)度是影響護(hù)理關(guān)愛行為的一個(gè)因素[5]。心理學(xué)家研究了態(tài)度與行為的聯(lián)系,認(rèn)為在一定的條件下,態(tài)度是導(dǎo)致行為的原因。國(guó)外學(xué)者凱爾曼[6]有關(guān)態(tài)度與行動(dòng)的研究強(qiáng)調(diào):態(tài)度與行動(dòng)之間是密切的、動(dòng)態(tài)的相互關(guān)系,隨著行動(dòng)的過(guò)程,態(tài)度也不斷地形成發(fā)展與改變,他認(rèn)為,態(tài)度既是應(yīng)變量,也是自變量。國(guó)內(nèi)學(xué)者李紅等[7]認(rèn)為在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域,專業(yè)滿意度高、自信心高的護(hù)生對(duì)臨床學(xué)習(xí)的積極性也高,能較快地掌握臨床技能,表現(xiàn)出較高的主人翁精神和能力。高職護(hù)生年齡普遍偏小,專業(yè)態(tài)度不穩(wěn)定,尤其對(duì)于勉強(qiáng)聽從家人意愿就讀的學(xué)生,專業(yè)認(rèn)同感低,關(guān)愛意識(shí)比較低。因此,對(duì)護(hù)生專業(yè)態(tài)度進(jìn)行正確及時(shí)的引導(dǎo),是培養(yǎng)護(hù)生關(guān)愛理念及行為養(yǎng)成的重要條件。
1.2 課堂教學(xué)環(huán)境 馬芳等[8]研究發(fā)現(xiàn),護(hù)生關(guān)愛能力的影響因素可能為學(xué)習(xí)環(huán)境的氛圍、帶教老師的示范作用、臨床實(shí)習(xí)的經(jīng)歷等方面。護(hù)生的關(guān)愛意識(shí)和對(duì)關(guān)愛行為的學(xué)習(xí)尚處于簡(jiǎn)單的模仿階段,還沒有形成職業(yè)的理念和情感,易受外界環(huán)境的影響。
1.3 自身、家庭及社會(huì)因素影響 影響護(hù)生關(guān)愛行為的因素不是與生俱來(lái)的,而是在環(huán)境與教育的相互作用下,通過(guò)自身不斷的學(xué)習(xí)與社會(huì)實(shí)踐逐漸形成與發(fā)展起來(lái)的。關(guān)愛行為的習(xí)得既受遺傳因素和生理因素的制約,又受到后天經(jīng)驗(yàn)環(huán)境的影響[9]。所以,家庭環(huán)境及教育方式、社會(huì)環(huán)境、人際關(guān)系、就業(yè)壓力對(duì)關(guān)愛行為均有影響作用等[10]。
2 在基礎(chǔ)護(hù)理中融入關(guān)懷教育的措施
2.1 轉(zhuǎn)變教師教學(xué)觀念 護(hù)理教育觀念需重視護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng),在教育過(guò)程中增強(qiáng)專業(yè)思想教育和職業(yè)道德觀念的教育;在教學(xué)和實(shí)踐中更加注重護(hù)生人文精神和人文關(guān)懷能力的培養(yǎng),更好地體現(xiàn)了護(hù)士是融知識(shí)、技能和人文為一體的高素質(zhì)專業(yè)工作者的角色。
2.2發(fā)揮帶教老師的榜樣作用 諾丁斯[11]認(rèn)為從關(guān)愛倫理角度出發(fā),榜樣在道德教育過(guò)程中很重要,對(duì)于關(guān)愛教育則是關(guān)鍵因素。教師的榜樣作用則是以教師本人的關(guān)愛行為去感染、熏陶學(xué)生,創(chuàng)造與學(xué)生的關(guān)愛關(guān)系,讓學(xué)生體驗(yàn)關(guān)愛,并在教育生活中給予學(xué)生足夠的時(shí)間和機(jī)會(huì)去實(shí)踐關(guān)愛,鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)關(guān)愛,最終成為有關(guān)愛能力的人。
2.3采用多種教學(xué)方法和手段 傳統(tǒng)的高職高專教學(xué)方法單一,多種教學(xué)方法的應(yīng)用,不僅能夠提高教學(xué)效果,建立良好的學(xué)習(xí)氛圍,而且有利于高職護(hù)生能夠理解人文關(guān)懷的內(nèi)涵,培養(yǎng)人文關(guān)懷能力以及在提高在實(shí)訓(xùn)中運(yùn)用人文關(guān)懷的意識(shí)。
2.3.1 采用體驗(yàn)式教學(xué)模式 張永春等[12]研究表明采取角色體驗(yàn)型教學(xué)模式,讓護(hù)生親身體驗(yàn)作為“病人或者家屬”的心理感受,從而將人文關(guān)懷意識(shí)潛入自己的腦海中,內(nèi)化為人文關(guān)懷能力。通過(guò)體驗(yàn),護(hù)生學(xué)會(huì)換位思考、能體會(huì)病人的心理感受、能理解“以病人為中心”的護(hù)理理念、促使關(guān)愛能力的形成。
2.3.2 采用案例教學(xué)法
案例教學(xué)法是指教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要, 選定有代表性的案例,導(dǎo)學(xué)生有針對(duì)性的剖析、討論,讓學(xué)生在具體問(wèn)題的情景中積極思考、 主動(dòng)探索,以提高學(xué)生思考問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題等綜合能力的一種教學(xué)方法。教師在授課過(guò)程中,通過(guò)親身經(jīng)歷的案例說(shuō)明病人在接受實(shí)施了人文關(guān)懷的技術(shù)操作后的感受,使護(hù)生深刻認(rèn)識(shí)到在人文關(guān)懷的重要性及必要性,懂得該從哪方面呵護(hù)病人,如何關(guān)愛病人等等。
2.3.3 加大真人操作實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目 劉航等[13]研究認(rèn)為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)真人操作實(shí)驗(yàn)?zāi)軌驙I(yíng)造人文關(guān)懷環(huán)境,將護(hù)生的人文關(guān)懷理念引向?qū)嵺`,培養(yǎng)了護(hù)生人文關(guān)懷的能力。真人操作實(shí)驗(yàn)時(shí),護(hù)生互為操作對(duì)象,同時(shí)體會(huì)“護(hù)士”和“患者”兩種角色。切實(shí)的感受到患者在接受護(hù)理時(shí)的真實(shí)感覺,不管是操作前的評(píng)估和解釋,還是詢問(wèn)患者操作時(shí)的感受,或是了解患者操作后的反應(yīng)、進(jìn)行健康教育,都必須與患者交流,提高護(hù)生的溝通能力與實(shí)施心理護(hù)理的能力。通過(guò)真人實(shí)驗(yàn)操作,護(hù)生深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理操作的嚴(yán)肅性,加強(qiáng)自身責(zé)任感,設(shè)身處地為患者著想。
2.4 改革技能考核方法 一般常規(guī)護(hù)理技術(shù)都有統(tǒng)一操作程序和要求,對(duì)護(hù)生掌握基本操作技能有很大作用,同時(shí)使護(hù)生的創(chuàng)造性思維受到一定限制[14] 。“重技能、輕人文”的操作過(guò)程訓(xùn)練和評(píng)價(jià)亦忽視了護(hù)生人文關(guān)懷方面的培養(yǎng)。考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)側(cè)重于對(duì)病人的人性化護(hù)理,適當(dāng)增加溝通技巧和健康教育的分值,并且把 “以人為本” 的護(hù)理理念貫穿到操作中,以適應(yīng)臨床的需要,以此來(lái)督促護(hù)生樹立人文關(guān)懷的意識(shí)和培養(yǎng)人文關(guān)懷的能力。
3 小結(jié)
只有將人文關(guān)懷滲透到基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)和試驗(yàn)中,才能培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷理念和能力。只有將人文關(guān)懷滲透到護(hù)理技能操作的各個(gè)環(huán)節(jié)中,才能培養(yǎng)出最富人文關(guān)懷和人性溫暖的護(hù)理工作者,才能全面減少護(hù)患糾紛,提升護(hù)理質(zhì)量。
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論文摘要:在闡述了目前我國(guó)護(hù)理專業(yè)人才需求現(xiàn)狀及中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重要性與現(xiàn)實(shí)意義的基礎(chǔ)上,通過(guò)本校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的具體實(shí)踐,對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的目標(biāo)、原則及建設(shè)內(nèi)容尤其在科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實(shí)訓(xùn)基地和產(chǎn)教結(jié)合型實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方面作了全面的分析與研究。
建設(shè)背景及意義
我國(guó)護(hù)理人力資源的現(xiàn)狀呼喚護(hù)理人才的培養(yǎng)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,人民群眾對(duì)健康的需求及對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求越來(lái)越高,相應(yīng)地對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)提出了新的更高的要求。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),截至2007年底,我國(guó)護(hù)士總數(shù)為147萬(wàn)人,占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的31.4%,平均千人口護(hù)士比例為1.113,而世界絕大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)達(dá)到3以上;我國(guó)目前的醫(yī)護(hù)比嚴(yán)重倒置,只有1∶0.61,而全球平均醫(yī)護(hù)比為1∶2.698,部分發(fā)達(dá)國(guó)家甚至超過(guò)了1∶6;我國(guó)目前平均護(hù)士床位比為0.4∶1,而世界許多國(guó)家都基本保持在1∶1以上。因此,我國(guó)護(hù)士的數(shù)量明顯短缺,據(jù)此推算,至2010年,我國(guó)每年護(hù)士缺口至少在15萬(wàn)人。為此,國(guó)家教育部、衛(wèi)生部等六部委將護(hù)理專業(yè)作為我國(guó)制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型四大人才緊缺專業(yè)之一,制定了相關(guān)的政策措施,要求切實(shí)加大護(hù)理人才的培養(yǎng)力度。
加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是深化職業(yè)教育教學(xué)改革的需要實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要手段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出:要加強(qiáng)職業(yè)院校學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)教學(xué),繼續(xù)實(shí)施職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)計(jì)劃。隨著職業(yè)教育教學(xué)的改革,人們?cè)絹?lái)越體會(huì)到實(shí)踐教學(xué)的重要性,也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到建設(shè)好實(shí)訓(xùn)基地的重要性。2008年初,教育部和衛(wèi)生部在京聯(lián)合召開全國(guó)醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議,指出:“要切實(shí)抓好實(shí)踐教學(xué),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。應(yīng)不斷加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè),保證臨床實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量。”在前不久剛召開的2008年度職業(yè)教育與成人教育工作會(huì)議暨中等職業(yè)學(xué)校招生工作會(huì)議上,教育部周濟(jì)部長(zhǎng)明確指出:“職業(yè)教育要根據(jù)就業(yè)市場(chǎng)和企業(yè)的需要,改變傳統(tǒng)的以學(xué)校課堂為中心的做法,職業(yè)教育的課堂有些要設(shè)在學(xué)校,有些還可以設(shè)在工廠車間、服務(wù)場(chǎng)所和田間地頭。職業(yè)教育教學(xué)要走在與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的最前頭。要把大力推行工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)作為深化職業(yè)教育教學(xué)改革的戰(zhàn)略重點(diǎn)。”所有這一切既說(shuō)明了加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重要性,也為如何加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)指明了方向。
做優(yōu)、做強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地是我校創(chuàng)建護(hù)理示范專業(yè)的重中之重 實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)意義重大,既是現(xiàn)實(shí)社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展的需要,又是為社會(huì)培養(yǎng)大批熟練勞動(dòng)者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現(xiàn)。我校創(chuàng)建于1974年,護(hù)理專業(yè)是我校的傳統(tǒng)專業(yè),至今已培養(yǎng)護(hù)理人才四千多名,畢業(yè)生就業(yè)率接近100%,其中不少學(xué)生已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的這生骨干。目前,在校的3 000多名學(xué)生中,護(hù)理專業(yè)的學(xué)生占1/3,因此,做強(qiáng)、打響護(hù)理專業(yè)品牌是我校既定的辦學(xué)目標(biāo)。2008年將申報(bào)省示范專業(yè),并以護(hù)理專業(yè)為龍頭創(chuàng)建省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地。但是,對(duì)照護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)要求及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),學(xué)校現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所存在著一定的差距,雖有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室、模擬練習(xí)室,但仍采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式,基本上停留在模擬操作層面上,缺少真人實(shí)境的訓(xùn)練。學(xué)生的教學(xué)見習(xí)實(shí)習(xí)醫(yī)院難以按要求完成任務(wù)。同時(shí),由于人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng),患者的維權(quán)意識(shí)不斷提高,護(hù)生的實(shí)踐動(dòng)手能力訓(xùn)練機(jī)會(huì)大為減少,實(shí)習(xí)的條件受到了更多限制,從而造成了學(xué)科教育要求與現(xiàn)實(shí)情況之間的矛盾。要改變這一局面,顯然要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè),通過(guò)科學(xué)地構(gòu)建校內(nèi)外相互溝通的實(shí)訓(xùn)基地來(lái)強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)。
建設(shè)目標(biāo)及原則
以建設(shè)三大實(shí)訓(xùn)基地為目標(biāo)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神,緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高全民健康水平”的奮斗目標(biāo),以創(chuàng)建省級(jí)護(hù)理示范專業(yè)及現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地為契機(jī),鞏固我校護(hù)理學(xué)科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),構(gòu)建校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校外院校合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地三大體系建設(shè)。通過(guò)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),更多更好地培養(yǎng)受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實(shí)用型人才。
以三個(gè)共同發(fā)展為原則(1)校內(nèi)校外共同發(fā)展原則。護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的構(gòu)成有兩個(gè)環(huán)節(jié),即校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校外實(shí)訓(xùn)基地,兩者缺一不可,不可相互取代。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)是基礎(chǔ)、是前提,校外實(shí)訓(xùn)是整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的最終環(huán)節(jié)。所以我校的定位是加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè),在完善校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上,新建校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地,同時(shí)拓展校外實(shí)訓(xùn)基地,做到三者相輔相成,共同發(fā)展。(2)硬件與軟件建設(shè)并重原則。基地建設(shè)將著重從實(shí)訓(xùn)基地的硬件和護(hù)理人文環(huán)境的軟件設(shè)計(jì)上進(jìn)行規(guī)劃。硬件建設(shè)就是以工作實(shí)景為規(guī)劃依據(jù)布局實(shí)訓(xùn)基地,同時(shí)與教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)相結(jié)合做好基地的整體布局,做好實(shí)訓(xùn)室及實(shí)訓(xùn)區(qū)域的劃分;實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具、材料應(yīng)根據(jù)完成各實(shí)訓(xùn)模塊任務(wù)的需要確定。軟件主要有兩個(gè)方面:一是以護(hù)士職業(yè)能力需求為依據(jù)規(guī)劃實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,以工作任務(wù)分析為依據(jù)開發(fā)實(shí)訓(xùn)模塊;二是把護(hù)理人文環(huán)境建設(shè)融入基地建設(shè)中。(3)通用與實(shí)用相結(jié)合原則。由于護(hù)理專業(yè)分科較細(xì),有較強(qiáng)的專科性,但在臨床實(shí)際工作中,基礎(chǔ)護(hù)理工作是開展一切工作的前提,所以實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的規(guī)劃應(yīng)以護(hù)士開展基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)工作為基礎(chǔ),設(shè)置無(wú)論在何級(jí)別的醫(yī)院或社區(qū)或家庭都普遍通用的實(shí)訓(xùn)任務(wù),從而適應(yīng)不同護(hù)理崗位的共同需求。
建設(shè)的主體內(nèi)容——
科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地
科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地是實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)關(guān)鍵,根據(jù)護(hù)理專業(yè)的學(xué)科教學(xué)要求和操作技能學(xué)習(xí)掌握過(guò)程分析,護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要經(jīng)過(guò)三個(gè)階段才能完成。第一階段:在校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行反復(fù)的、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的練習(xí);第二階段:在掌握一定操作技能之后,在校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合實(shí)訓(xùn)中心或社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)訓(xùn),為進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)打下一定的基礎(chǔ);第三階段:進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行完整的臨床實(shí)習(xí)。通過(guò)科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實(shí)訓(xùn)基地強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。基于上述思路,我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案主要內(nèi)容由以下三大體系組成:
校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地我校校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地已在2005年建成并投入使用。實(shí)訓(xùn)基地共五層,總面積4700平方米,總投資八百多萬(wàn)元,設(shè)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)和專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)三大區(qū)域。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)包括尸體解剖室、標(biāo)本陳列室、藥物實(shí)驗(yàn)室等。基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括基礎(chǔ)護(hù)理多媒體示教室、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、護(hù)理形體訓(xùn)練室、ICU搶救室、模擬護(hù)理站等。專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括外科模擬病房、內(nèi)科模擬病房、模擬手術(shù)室、健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)室、母嬰同室模擬病房、產(chǎn)科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實(shí)訓(xùn)基地投入使用三年多來(lái),在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中發(fā)揮了重要作用,可為學(xué)生提供較完整的校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)練習(xí),取得了較好的成效,在護(hù)理示范專業(yè)評(píng)審、衛(wèi)生部中高級(jí)護(hù)理員職業(yè)技能鑒定、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校評(píng)估等重大活動(dòng)中,得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專家、同行的好評(píng)。
校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地?fù)?jù)人口調(diào)查分析,我國(guó)人口老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻,呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、增長(zhǎng)快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點(diǎn)。目前社會(huì)上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有養(yǎng)老院、老年公寓、托老所、老年護(hù)理院等,這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都具有專業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化的特征。隨著社會(huì)不斷發(fā)展,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其存在的客觀必要性。根據(jù)上述情況,同時(shí)結(jié)合學(xué)校近年來(lái)護(hù)理專業(yè)辦學(xué)規(guī)模擴(kuò)大,已有實(shí)訓(xùn)基地不能滿足護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要的情況。我校以產(chǎn)教結(jié)合推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,培養(yǎng)實(shí)用型人才為己任,經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn),在原門診部的基礎(chǔ)上,創(chuàng)建了“產(chǎn)教結(jié)合型”護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地(護(hù)理康復(fù)醫(yī)院)。為方便學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí),基地選址在校園內(nèi),已于2008年5月破土動(dòng)工,總建筑面積5 200平方米,總投入1 000多萬(wàn)元。服務(wù)對(duì)象主要為康復(fù)病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人,結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)狀況,開設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、理療科、康復(fù)科、心理咨詢指導(dǎo)科等科室,有床位100張(按康復(fù)期病人、慢性病人、老年人分區(qū)收住),配備醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)理員等工作人員,配置相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理用具和設(shè)備。該實(shí)訓(xùn)基地建成后,將造福我市及周邊地區(qū)的人民,滿足各類康復(fù)期病人、慢性病人及老年人接受康復(fù)治療、專業(yè)護(hù)理、維護(hù)和恢復(fù)健康的需求,同時(shí),也可為護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)提供方便。
校外合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地護(hù)士專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理操作技能學(xué)習(xí)的重要階段,所以醫(yī)院臨床實(shí)訓(xùn)是學(xué)生職業(yè)綜合技能訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期。早在1992年,我校就在本地六家市級(jí)醫(yī)院聘請(qǐng)了一大批具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)(護(hù)、藥)師為學(xué)校的專業(yè)兼職教師,走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大,學(xué)校更加重視抓好校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),充分利用醫(yī)院的設(shè)備資源,學(xué)校現(xiàn)已與周邊地區(qū)三十多家綜合性醫(yī)院建立校外實(shí)訓(xùn)基地合作關(guān)系。為進(jìn)一步加強(qiáng)院校合作和對(duì)實(shí)習(xí)生的管理,學(xué)校和醫(yī)院專門簽訂了校外實(shí)訓(xùn)基地協(xié)議書,明確雙方各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。為了規(guī)范實(shí)習(xí)基地的教學(xué)和臨床帶教工作,更好地發(fā)揮行業(yè)辦學(xué)優(yōu)勢(shì),學(xué)校不斷健全完善校外實(shí)訓(xùn)基地的有關(guān)規(guī)章制度。對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院、帶教教師、實(shí)習(xí)生等均作了明確的要求和規(guī)定,為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理,學(xué)校特設(shè)以分管副校長(zhǎng)負(fù)責(zé),由學(xué)校實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)處、年級(jí)主任、班主任組成的管理機(jī)構(gòu),定期與校外實(shí)訓(xùn)基地聯(lián)系溝通。學(xué)校每年舉辦一次校外實(shí)訓(xùn)基地臨床帶教工作座談會(huì),增進(jìn)與實(shí)習(xí)基地管理人員、帶教教師的合作聯(lián)系。平時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部主任等參與對(duì)學(xué)生的職業(yè)技能考核與鑒定,通過(guò)院校雙方共同努力,培養(yǎng)具有時(shí)代特色、符合社會(huì)需要的實(shí)用型護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn):
[1]毛春燕.新形勢(shì)下衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)的實(shí)踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2008,(6上).
1建立護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系意義
1.1理論意義
護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要手段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵[1]。①推動(dòng)我省各類護(hù)理院校人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的交流合作,通過(guò)評(píng)估等手段,有針對(duì)性地加強(qiáng)人才的培養(yǎng),鼓勵(lì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生到服務(wù)外包企業(yè)實(shí)踐、就業(yè)。②在專業(yè)設(shè)置、課程調(diào)整、教材建設(shè)等方面加大對(duì)服務(wù)外包行業(yè)的支持,鼓勵(lì)學(xué)校開展針對(duì)服務(wù)外包人才培養(yǎng)的教學(xué)改革。③通過(guò)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),支持護(hù)理專業(yè)學(xué)生到服務(wù)外包行業(yè)企業(yè)和基地去實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn),鼓勵(lì)大學(xué)生在校期間積累服務(wù)外包行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗(yàn),實(shí)現(xiàn)畢業(yè)生從在校學(xué)習(xí)到進(jìn)入服務(wù)外包行業(yè)工作的零過(guò)渡。④隨著全國(guó)各實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的申報(bào)與評(píng)估,帶之而來(lái)的就是評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)立,為實(shí)訓(xùn)基地的建立和實(shí)訓(xùn)基地評(píng)估提供可靠的依據(jù)。
1.2應(yīng)用價(jià)值
護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)基地評(píng)估指標(biāo)體系,是教育行政部門對(duì)各類護(hù)理院校、實(shí)訓(xùn)教學(xué)基地進(jìn)行管理、檢查、評(píng)估的依據(jù),也是各類護(hù)理院校進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)基地改革與建設(shè)的參照系和行動(dòng)指南。科學(xué)的實(shí)訓(xùn)基地評(píng)估體系是指導(dǎo)護(hù)理院校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和管理的重要依據(jù)[2],是考查護(hù)理院校是否具備培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的客觀條件。制定出符合現(xiàn)階段護(hù)理院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)基地建設(shè)實(shí)際的客觀的、科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)整個(gè)評(píng)價(jià)方案起決定性作用。
2研究設(shè)想
2.1研究目標(biāo)
編制出適合省內(nèi)外護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地評(píng)估的三級(jí)評(píng)估指標(biāo)體系。通過(guò)考察省內(nèi)及省外幾家有影響力的護(hù)理專業(yè)學(xué)院,并聘請(qǐng)專家進(jìn)行充分的論證。利用1年的時(shí)間對(duì)護(hù)理各專科及基礎(chǔ)護(hù)理理論與實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行研究分析與研究,使評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系的各項(xiàng)指標(biāo)要素趨于全面及合理。預(yù)計(jì)制定出的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系將對(duì)護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的申請(qǐng)與驗(yàn)收評(píng)估起到一定的指導(dǎo)作用。
2.2研究方法
2.2.1實(shí)驗(yàn)研究
主要利用我院實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地分析學(xué)生人數(shù)與實(shí)驗(yàn)設(shè)備配比。建立實(shí)訓(xùn)室使用手冊(cè),記錄在一學(xué)年內(nèi)開設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課班級(jí)及人數(shù)。對(duì)照省級(jí)護(hù)理技能訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算平均每個(gè)學(xué)生占用實(shí)驗(yàn)設(shè)備的時(shí)間,從而推算出在校人數(shù)與實(shí)訓(xùn)室及實(shí)訓(xùn)設(shè)備的合理比例。制定出以每年招生600人為基數(shù)進(jìn)行計(jì)算,得出三級(jí)指標(biāo)要素的最低評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系。
2.2.2調(diào)查訪問(wèn)
實(shí)地考察省內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)及使用運(yùn)轉(zhuǎn)情況。
2.2.3專家論證
聘請(qǐng)資深專家對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)分析與論證。
2.3研究?jī)?nèi)容
從評(píng)估指標(biāo)、指標(biāo)內(nèi)涵、評(píng)估要求、評(píng)估結(jié)果、標(biāo)準(zhǔn)分值等方面對(duì)下列項(xiàng)目進(jìn)行制定具體評(píng)分細(xì)則:護(hù)理專業(yè)設(shè)置基本依據(jù);護(hù)理專業(yè)教學(xué)組織;護(hù)理專業(yè)師資配備;護(hù)理專業(yè)師資配備;護(hù)理專業(yè)設(shè)施;護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí);護(hù)理專業(yè)課實(shí)驗(yàn)開出率;護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)課開出項(xiàng)目;護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)完成情況統(tǒng)計(jì)。護(hù)理專業(yè)主要實(shí)驗(yàn)設(shè)備包括:基礎(chǔ)護(hù)理主要設(shè)備34項(xiàng);內(nèi)科護(hù)理主要設(shè)備7項(xiàng);外科護(hù)理主要設(shè)備10項(xiàng);外科護(hù)理主要設(shè)備12項(xiàng);外科護(hù)理主要設(shè)備10項(xiàng);護(hù)理專業(yè)課實(shí)驗(yàn)開出率統(tǒng)計(jì);護(hù)理專業(yè)課實(shí)驗(yàn)開出率統(tǒng)計(jì)。
關(guān)鍵詞:護(hù)理專業(yè) 實(shí)訓(xùn)成績(jī) 計(jì)算方法
中等醫(yī)學(xué)職業(yè)學(xué)校學(xué)生在校期間實(shí)訓(xùn)課的開展情況及效果將對(duì)他們今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生直接的影響,而學(xué)校采用合理的實(shí)訓(xùn)教學(xué)評(píng)價(jià)體系可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立操作能力、分析及解決問(wèn)題能力、創(chuàng)新能力、人文關(guān)懷及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
一、實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)效果的影響
護(hù)理專業(yè)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)是課堂教學(xué)的輔助,可以將理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用相聯(lián)系,是幫助學(xué)生理解和鞏固相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)的重要途徑,也是學(xué)校教育與臨床實(shí)踐的橋梁,雖然許多中等醫(yī)學(xué)職業(yè)學(xué)校已經(jīng)認(rèn)識(shí)到護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課的重要性,并不斷提升實(shí)訓(xùn)教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)在本學(xué)科總學(xué)時(shí)數(shù)中所占的比例,有的甚至已經(jīng)達(dá)到總學(xué)時(shí)數(shù)的50%以上,但是實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果仍不是很理想,研究表明現(xiàn)行的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法、實(shí)訓(xùn)考核辦法及成績(jī)計(jì)算方法對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)效果有重要的影響。下面以學(xué)校為例說(shuō)明:
首先,在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)之前集中實(shí)訓(xùn)。學(xué)校在三年制中專護(hù)理專業(yè)教學(xué)中,為了提高學(xué)生的實(shí)踐能力,能很快與臨床實(shí)踐相銜接,第四學(xué)期內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦科護(hù)理、兒科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理理論等課程教學(xué)任務(wù)結(jié)束后,在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)之前往往要進(jìn)行一段時(shí)間的技能操作集中培訓(xùn),即實(shí)訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法為:教師介紹實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,分組示教、講解,學(xué)生分組練習(xí)。教師精心組織、指導(dǎo)和答疑,然后學(xué)生按示教訓(xùn)練。教師總結(jié),學(xué)生整理示教物品,完成實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
其次,集中實(shí)訓(xùn)結(jié)束后對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)情況進(jìn)行考核。以往的考核辦法是在學(xué)生每科所學(xué)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中,以學(xué)生抽簽的方式抽取兩項(xiàng)進(jìn)行考核。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)均按現(xiàn)行的操作流程編制,教師根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)打分。
最后,內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)考核成績(jī)各占15%、婦科護(hù)理、兒科護(hù)理各占10%,基礎(chǔ)護(hù)理占50%,綜合成一門實(shí)訓(xùn)考試成績(jī),不及格不允許實(shí)習(xí)。同時(shí),成績(jī)計(jì)入畢業(yè)成績(jī)范疇。
這種實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法以及考核辦法簡(jiǎn)單易行,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)明確,容易量化和評(píng)價(jià),但也存在著明顯的不足。由于現(xiàn)行的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)均按操作流程編制,使得學(xué)生在練習(xí)及考試時(shí)會(huì)嚴(yán)格遵循規(guī)范進(jìn)行操作,不利于發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新和應(yīng)變能力以及評(píng)判性思維的能力。并且考試時(shí)在所學(xué)的十幾項(xiàng)操作中只需抽取兩項(xiàng),而各個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間又存在難易之別,用抽簽決定考核項(xiàng)目還使學(xué)生在操作練習(xí)時(shí)存有一定的僥幸心理。
這種僅單項(xiàng)技術(shù)操作考核的方式,主要注重于考查學(xué)生的基本操作技能,形式單一,不能反映學(xué)生綜合實(shí)踐能力的高低,即以護(hù)理操作為中心而非以病人為中心,忽略了心理護(hù)理及人文、社會(huì)關(guān)懷的相關(guān)內(nèi)容,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展。另外,這種按比例由各科綜合計(jì)算實(shí)訓(xùn)成績(jī)的方法,可能會(huì)使某些學(xué)生產(chǎn)生偏科現(xiàn)象,如學(xué)生會(huì)認(rèn)為基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)成績(jī)?cè)诳偟膶?shí)訓(xùn)成績(jī)中占比例較大,對(duì)總成績(jī)影響大,會(huì)高度重視,積極地進(jìn)行訓(xùn)練,而婦科護(hù)理、兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)成績(jī)?cè)诳偝煽?jī)中占的比例小,使學(xué)生不夠重視,這樣不利于學(xué)生各學(xué)科的均衡發(fā)展。
二、實(shí)訓(xùn)考核以及成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)方法的改革
近年來(lái),學(xué)校不斷對(duì)護(hù)生實(shí)訓(xùn)方法進(jìn)行改革,探討建立客觀實(shí)際的中專護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)考核以及評(píng)價(jià)方法,以促進(jìn)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的發(fā)展。具體做法為:每門學(xué)科的實(shí)訓(xùn)成績(jī)獨(dú)立記,同時(shí)改革以往以一次考試考核定成績(jī)的評(píng)價(jià)方式,對(duì)每一科目的實(shí)訓(xùn)成績(jī)采用綜合評(píng)價(jià)方法,即每門課程“實(shí)訓(xùn)成績(jī)=平時(shí)實(shí)訓(xùn)成績(jī)(40%)+技能總考成績(jī)(60%)”,其中“平時(shí)實(shí)訓(xùn)成績(jī)=臨床技能多站練習(xí)評(píng)價(jià)(80%)+實(shí)訓(xùn)報(bào)告(20%)。
臨床技能多站練習(xí)評(píng)價(jià)是指在平時(shí)技能練習(xí)過(guò)程中,根據(jù)操作流程以及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)進(jìn)行評(píng)價(jià),是一種包括教師評(píng)價(jià)、護(hù)生自己評(píng)價(jià)、護(hù)生相互評(píng)價(jià)的多元評(píng)價(jià)方式,分別由五次自身和同學(xué)評(píng)價(jià)記錄以及兩次教師評(píng)價(jià)記錄組成。教師評(píng)價(jià)占臨床技能多站練習(xí)評(píng)價(jià)總成績(jī)的70%,護(hù)生自己及護(hù)生互評(píng)各占15%,只要涉及成績(jī)的都采用百分制。
通過(guò)自身評(píng)價(jià)和同學(xué)評(píng)價(jià),學(xué)生扮演了教師的角色,不但可以提高對(duì)操作要點(diǎn)的掌握程度和拓寬對(duì)內(nèi)涵的深度理解,還可以培養(yǎng)評(píng)判性思維和團(tuán)隊(duì)合作精神,有利于綜合能力的培養(yǎng),真正體現(xiàn) “以學(xué)生為主體”的教育理念。實(shí)訓(xùn)報(bào)告要根據(jù)規(guī)定項(xiàng)目以及要求進(jìn)行書寫,教師根據(jù)學(xué)生書寫情況做出評(píng)價(jià)。另外,技能總考成績(jī)是指實(shí)訓(xùn)結(jié)束后各科通過(guò)臨床技能多站考核方法得出的成績(jī)。
臨床技能多站考核是一種有別于傳統(tǒng)考核方法的實(shí)踐性考核,是指受試者在指定時(shí)間內(nèi)經(jīng)過(guò)四個(gè)考試站,完成各站考試內(nèi)容的一種考核方法。技能多站考核中各站考核內(nèi)容包括基本技能操作技術(shù)、采集病史做出護(hù)理診斷并制定相應(yīng)護(hù)理措施、小組角色扮演、護(hù)患溝通與心理護(hù)理、人文關(guān)懷等部分。基本技能操作在技能操作訓(xùn)練模塊上進(jìn)行,學(xué)生在每科所學(xué)的所有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中以抽簽的方式抽取兩項(xiàng)進(jìn)行考核。對(duì)所抽取的每一技能操作項(xiàng)目,設(shè)定 3 項(xiàng)指標(biāo),即態(tài)度指標(biāo),包括儀表、舉止、表情、語(yǔ)言;技能指標(biāo),包括用品準(zhǔn)備、操作程序、用品處置;整體指標(biāo),包括熟練程度、溝通能力及整體效果。
病史采集部分由主考教師代替病人提供病史,設(shè)定病例,模擬情境,讓學(xué)生說(shuō)出患者存在的問(wèn)題,找出解決問(wèn)題的方法,并由學(xué)生根據(jù)不同的病種擬定護(hù)理計(jì)劃,作口頭回答;最后讓學(xué)生選擇最佳的護(hù)理方案,并選一項(xiàng)進(jìn)行實(shí)際操作。小組角色扮演中4人或5人組成的小組自愿選擇醫(yī)護(hù)角色,主考教師扮演病人。護(hù)患溝通及人文關(guān)懷部分由主考教師主訴心理、社會(huì)問(wèn)題,考生口頭作答。考核總分100分,其中小組角色扮演部分40分,包括儀表、實(shí)驗(yàn)操作、溝通應(yīng)變能力、協(xié)作能力,每項(xiàng)10分;其他每部分20分。考核前制定好各項(xiàng)考核指標(biāo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),考核時(shí)根據(jù)學(xué)生完成情況逐項(xiàng)評(píng)分。
最后教師根據(jù)學(xué)生綜合表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),給出成績(jī),這就是技能總考成績(jī)。這種臨床技能多站考核方法基本上能夠比較全面地評(píng)價(jià)學(xué)生的臨床技能,在培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才中有重要意義。
三、體會(huì)及建議
通過(guò)對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)及其評(píng)價(jià)體系的改革,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性 、主動(dòng)性,增強(qiáng)了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力;同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的合作精神,增強(qiáng)了實(shí)踐能力;促進(jìn)了評(píng)判性思維、創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高,取得了較好的效果。新的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系將實(shí)現(xiàn)理論、實(shí)踐和時(shí)間的有機(jī)結(jié)合,并將學(xué)習(xí)、見習(xí)、醫(yī)院文化融為一體,對(duì)護(hù)生護(hù)理職業(yè)能力的培養(yǎng)起到良好的促進(jìn)作用。
同時(shí),筆者還有如下兩點(diǎn)建議。一是制定實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)手冊(cè),將實(shí)訓(xùn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)盡可能量化。二是根據(jù)社會(huì)的需求,修訂培養(yǎng)計(jì)劃,要把對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)滲透到各科教學(xué)之中,從而更好地適應(yīng)社會(huì)需求。
參考文獻(xiàn):
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【 關(guān)鍵詞 】人文關(guān)懷 中專護(hù)生 滲透 護(hù)理實(shí)訓(xùn)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展模式的不斷改善與創(chuàng)新,護(hù)理意識(shí)也有了新的要求,在護(hù)理服務(wù)中加入更多的人文關(guān)懷就是服務(wù)理念的改變。但通過(guò)臨床調(diào)查,中專畢業(yè)的護(hù)士在為病人進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理時(shí),人文關(guān)愛意識(shí)淡薄。所以,中專院校在護(hù)理實(shí)訓(xùn)課堂中人文關(guān)懷的滲透,應(yīng)作為教學(xué)的重點(diǎn)之一,通過(guò)模擬對(duì)患者更多人文關(guān)愛的訓(xùn)練,使護(hù)生在學(xué)習(xí)中就培養(yǎng)良好的服務(wù)意識(shí),為護(hù)理行業(yè)的高效、健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
1 實(shí)例概況
針對(duì)中專院校護(hù)理實(shí)訓(xùn)實(shí)踐中對(duì)人文關(guān)懷的不斷重視,就某中專院校的2010級(jí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷式調(diào)查,調(diào)查學(xué)生對(duì)護(hù)生護(hù)理實(shí)訓(xùn)過(guò)程中人文關(guān)懷滲透的認(rèn)識(shí)與了解,同時(shí)了解學(xué)校實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)與不足,以實(shí)例來(lái)完成中專護(hù)生護(hù)理實(shí)訓(xùn)過(guò)程中對(duì)人文關(guān)懷滲透的探討,為我國(guó)中專護(hù)理院校培養(yǎng)技術(shù)專業(yè)型人才提供依據(jù)。
2 中專護(hù)生護(hù)理實(shí)訓(xùn)過(guò)程中存在的問(wèn)題
2.1實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容沒有及時(shí)更新
隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展與人文關(guān)愛理念的重視,目前的護(hù)理教學(xué)已經(jīng)得到了較大的發(fā)展與更新,不僅在操作技術(shù)上快速推陳出新,而且在人文關(guān)懷理念上也更接近真實(shí)。但對(duì)于該校護(hù)理實(shí)訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容并沒有達(dá)到要求,重視操作過(guò)程的熟練程度,卻忽視了對(duì)學(xué)生關(guān)愛情感的培養(yǎng),使得學(xué)生學(xué)習(xí)到的內(nèi)容與實(shí)際實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容存在一定的差距,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性降低,并影響學(xué)生對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)技術(shù)的正確認(rèn)識(shí),達(dá)不到學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目的。
2.2教師缺少臨床工作經(jīng)驗(yàn)
由于教學(xué)課程緊張,教師工作任務(wù)重,教師沒有時(shí)間專門進(jìn)行臨床實(shí)踐進(jìn)修,對(duì)不斷更新的臨床知識(shí)和實(shí)際的護(hù)理服務(wù)情況沒有概念,缺乏這方面的知識(shí)應(yīng)用。
2.3學(xué)生缺乏人文知識(shí)
這些與護(hù)理有關(guān)的知識(shí),雖然學(xué)院針對(duì)性的開設(shè)了課程,如相關(guān)的心理學(xué)和人際溝通等,但課堂主要是圍繞理論在宣講,缺乏實(shí)際的教學(xué)訓(xùn)練,兩者結(jié)合的課時(shí)少之又少,沒有形成完整的體系。
3 中專護(hù)生護(hù)理實(shí)訓(xùn)過(guò)程中人文關(guān)懷的有效滲透
3.1護(hù)理實(shí)訓(xùn)教材的選擇
3.1.1護(hù)理教材選擇要注重人文性
在目前護(hù)理實(shí)訓(xùn)的教學(xué)引導(dǎo)中,越來(lái)越關(guān)注人文性的服務(wù)理念,但由于教學(xué)的大綱與任務(wù)都是依據(jù)教材而進(jìn)行,這就要求教材內(nèi)容的更新速度能夠滿足社會(huì)的需求,學(xué)校在選擇教材上也要進(jìn)行嚴(yán)格的篩選,選擇的材料能夠體現(xiàn)較新的護(hù)理技能與知識(shí),并且與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系,對(duì)學(xué)生技能的拓展與能力的培養(yǎng)起到積極重要的影響。目前,該中專院校使用的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教材,其每一章節(jié)都加入真實(shí)的案例分析內(nèi)容,并且在最大程度上有效整合了講解內(nèi)容,有利于護(hù)生進(jìn)行分析與對(duì)比學(xué)習(xí),同時(shí),學(xué)校也依據(jù)教材對(duì)內(nèi)容進(jìn)行精化,增加了實(shí)訓(xùn)課的比例,讓護(hù)生把課本知識(shí)轉(zhuǎn)用到實(shí)訓(xùn)護(hù)理當(dāng)中,不僅能夠快速理解知識(shí)與技能,而且也突出了臨床實(shí)訓(xùn)接近真實(shí)護(hù)理的重要性。
3.1.2加設(shè)人文性強(qiáng)的輔助課程
在具體實(shí)踐課程教學(xué)當(dāng)中,培養(yǎng)學(xué)生具有正確的職業(yè)心態(tài)和良好的職業(yè)素質(zhì)是最為重要的,把現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的全新理念、價(jià)值觀貫穿于整個(gè)教學(xué)當(dāng)中,讓理論和實(shí)踐相結(jié)合,增加與之相關(guān)的課程內(nèi)容,如人際溝通、護(hù)理心理學(xué)等教材來(lái)輔助教學(xué)實(shí)踐,同時(shí)要增加實(shí)踐的教學(xué)課時(shí)和教學(xué)內(nèi)容,最好也讓教師一起融入到教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中,體會(huì)變化更新的護(hù)理實(shí)踐,積極為教學(xué)更新做準(zhǔn)備。
3.2實(shí)訓(xùn)練習(xí)要注重對(duì)護(hù)生關(guān)愛情感的培養(yǎng)
對(duì)人的關(guān)懷與尊重是護(hù)生首先要學(xué)習(xí)的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,尤其是對(duì)病人來(lái)講,護(hù)生的關(guān)愛情感更能喚起患者抵抗病魔的自信心,對(duì)患者病情的好轉(zhuǎn)起到積極的推動(dòng)作用。這就需要在訓(xùn)練過(guò)程中,培養(yǎng)護(hù)生與患者情感的建立,要求護(hù)生在掌握基本技能的基礎(chǔ)上,在模擬區(qū)域,與模擬患者進(jìn)行交流,在每一個(gè)訓(xùn)練項(xiàng)目中,可以主動(dòng)創(chuàng)設(shè)輕松的氣氛,利用表情、肢體等形式緩解環(huán)境的氛圍與病人的心情,做到真正體會(huì)患者的心情,理解和同情患者,與病人建立良好的情感,幫助他們維持良好心態(tài)。
3.3實(shí)行分組、配對(duì)強(qiáng)化練習(xí)
對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)的學(xué)生要進(jìn)行分組或配對(duì)練習(xí),可以在組內(nèi)進(jìn)行再次分配,進(jìn)行互相監(jiān)督、互相提醒的練習(xí),這樣更能夠增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)的效果。如在分配的小組內(nèi),再進(jìn)行兩兩配對(duì),其中一個(gè)扮演患者,另一個(gè)為護(hù)士,在護(hù)理過(guò)程中,小組內(nèi)其他成員記錄護(hù)理相關(guān)的表演內(nèi)容,比如對(duì)護(hù)理知識(shí)與技能的運(yùn)用是否得當(dāng),是否達(dá)到護(hù)理人性化的需求…。這樣的方法是以學(xué)生為主的訓(xùn)練,使護(hù)生在訓(xùn)練過(guò)程中,提高自己動(dòng)手、動(dòng)腦的積極性,真切體會(huì)到人文性護(hù)理服務(wù)的重要性。
4 結(jié)語(yǔ)
在中專護(hù)生的護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程中,要始終堅(jiān)持人文關(guān)愛這樣的理念,使學(xué)生在這樣的理念下不斷掌握技能與知識(shí),能夠真正理解護(hù)理的實(shí)質(zhì),只有堅(jiān)持以患者為中心,將人文關(guān)懷滲透到護(hù)理實(shí)訓(xùn)中,才能培養(yǎng)合格的護(hù)生,為以后的護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的技能與基礎(chǔ)。
【參考文獻(xiàn)】