序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)理科研教學(xué)范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 教育；護(hù)理；學(xué)士；科研

護(hù)理學(xué)的發(fā)展要求護(hù)理人員不再是機(jī)械性地執(zhí)行醫(yī)囑，而是要求現(xiàn)代護(hù)士不斷提高自身素質(zhì)，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。但由于目前大多數(shù)護(hù)士未接受過(guò)系統(tǒng)的科研培訓(xùn)，科研能力及水平與臨床其他工作人員存在一定差距，不但使護(hù)理學(xué)科較醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展滯后，而且在個(gè)人職稱(chēng)晉升、學(xué)習(xí)深造等機(jī)會(huì)上也讓護(hù)士困難重重[1]。近幾年來(lái)，護(hù)理從業(yè)人員科研水平低的現(xiàn)象不斷引起護(hù)理管理者和護(hù)理教育者的重視。部分院校從在校學(xué)生抓起，開(kāi)設(shè)護(hù)理科研相關(guān)課程，并開(kāi)展相關(guān)的護(hù)生科研情況研究。我校地處祖國(guó)西北地區(qū)，是目前青海省唯一一所高等護(hù)理本科學(xué)校。本此調(diào)查旨在了解我校本科護(hù)生的科研現(xiàn)狀和科研需求，以期為今后相關(guān)科研課程的設(shè)置、教學(xué)方法的采用及護(hù)生的科研意識(shí)和科研能力的培養(yǎng)提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取我校2009級(jí)二年級(jí)本科護(hù)生120人為研究對(duì)象，其中女101人，男19人，年齡19-23歲，學(xué)制4年。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具及方法 查閱并參考相關(guān)文獻(xiàn)后，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷由護(hù)生一般資料和護(hù)生科研現(xiàn)狀調(diào)查兩部分組成。其中護(hù)生一般資料包括性別、年齡、班級(jí)；科研現(xiàn)狀調(diào)查部分包括單選題和多選題兩部分，內(nèi)容包括對(duì)進(jìn)行護(hù)理科研活動(dòng)的愿望；查閱及閱讀護(hù)理文獻(xiàn)情況；對(duì)自我科研能力的評(píng)估情況及提高科研能力途徑的認(rèn)識(shí)等多個(gè)方面。由研究者講解填寫(xiě)注意事項(xiàng)后統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)收回。有效問(wèn)卷回收率100%。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用excel軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并進(jìn)行區(qū)間檢錯(cuò)和邏輯檢錯(cuò)。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)生科研現(xiàn)狀 從調(diào)查情況看，有護(hù)理科研愿望的護(hù)生占77.50%，其中19.17%的護(hù)生表示愿望強(qiáng)烈，但只有6.67%的護(hù)生參與過(guò)護(hù)理科研，可以看出我院護(hù)生參與護(hù)理科研現(xiàn)狀不容樂(lè)觀(guān)。

2.2 護(hù)生科研態(tài)度 從調(diào)查中看，80.00%的護(hù)生認(rèn)為做護(hù)理科研能提高自己的綜合素質(zhì)，74.17%的護(hù)生認(rèn)為參與護(hù)理科研能有利于以后就業(yè)。對(duì)于大學(xué)階段對(duì)護(hù)理本科生安排護(hù)理科研指導(dǎo)課程的必要性，89.16%的護(hù)生給予肯定答復(fù)。90.84%的護(hù)生認(rèn)為在護(hù)生階段做護(hù)理科研有必要，有87.50%的護(hù)生認(rèn)為護(hù)理科研不只是少數(shù)專(zhuān)業(yè)人才從事的。從中表明我院護(hù)生對(duì)護(hù)理科研持肯定的態(tài)度，護(hù)生對(duì)開(kāi)展護(hù)理科研態(tài)度是積極的。

2.3 護(hù)理期刊閱讀現(xiàn)狀 63%的護(hù)生閱讀過(guò)護(hù)理期刊，但較常閱讀的護(hù)生只占3%，而37%的護(hù)生從未閱讀過(guò)護(hù)理期刊。護(hù)生閱讀護(hù)理期刊主要通過(guò)上網(wǎng)查閱、圖書(shū)館借閱或向他人借閱，護(hù)生閱讀護(hù)理期刊的目的主要為拓寬視野和了解科研知識(shí)，其中21%的護(hù)生也坦言閱讀護(hù)理期刊是因老師要求。護(hù)理期刊是了解護(hù)理學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)，探討護(hù)理學(xué)科理論與實(shí)踐的重要平臺(tái)，需要引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)生對(duì)護(hù)理期刊的興趣。

2.4 護(hù)生科研認(rèn)知 對(duì)于如何提高護(hù)生護(hù)理科研能力，80.00%以上的護(hù)生認(rèn)為護(hù)生組成護(hù)理科研小組和專(zhuān)業(yè)老師輔導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科研活動(dòng)是主要方法。對(duì)于護(hù)生做護(hù)理科研的困難，科研知識(shí)的缺乏以82.50%的比例占居首位，其次為科研意識(shí)缺乏、無(wú)專(zhuān)門(mén)科研指導(dǎo)、資金缺乏和文獻(xiàn)檢索知識(shí)缺乏。對(duì)于護(hù)理科研過(guò)程，71.67%的護(hù)生認(rèn)為科研方案設(shè)計(jì)是最困難之處，其次為選題、資料分析、文獻(xiàn)檢索、資料收集、申請(qǐng)書(shū)和論文的撰寫(xiě)。由此可見(jiàn)，目前我校護(hù)生對(duì)于科研知識(shí)的掌握情況不容樂(lè)觀(guān)，缺乏科研選題、設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)處理分析、論文撰寫(xiě)等相關(guān)知識(shí)，這些都是阻礙護(hù)生開(kāi)展科研的主要因素，而上述困難在護(hù)生中存在比較普遍。

3 討 論

臨床護(hù)理、護(hù)理科研和護(hù)理教學(xué)，是護(hù)理學(xué)發(fā)展的三大支柱，而護(hù)理科研則對(duì)臨床護(hù)理工作和護(hù)理教學(xué)具有重要的指導(dǎo)和推動(dòng)作用。[2-3]今日護(hù)生就是明日的臨床護(hù)理工作者，所以了解和培養(yǎng)在校護(hù)理本科生的科研意識(shí)和科研能力是我國(guó)護(hù)理教育的重要任務(wù)。上述調(diào)查顯示，我校護(hù)理本科生對(duì)護(hù)理科研興趣濃厚、態(tài)度肯定，但缺乏科研相關(guān)知識(shí)，參與程度不高。護(hù)理科研學(xué)術(shù)水平的高低，取決于護(hù)理研究課題質(zhì)量的高低，而后者又取決于護(hù)理人員的科研意識(shí)及素養(yǎng)[4]。護(hù)理學(xué)生科研能力的培養(yǎng)缺乏連貫性與系統(tǒng)性，基礎(chǔ)培訓(xùn)、護(hù)理研究課程教學(xué)、科研實(shí)踐三者之間沒(méi)有形成有機(jī)結(jié)合的現(xiàn)象普遍存在，導(dǎo)致學(xué)生科研知識(shí)結(jié)構(gòu)松散，學(xué)生科研能力難以得到系統(tǒng)性的培養(yǎng)[5] 。作為未來(lái)護(hù)理科研力量的主要補(bǔ)充者，護(hù)理本科生在學(xué)科發(fā)展中起著越來(lái)越重要的作用[6]。因此，從護(hù)理教育的源頭抓起，積極探索護(hù)理本科生護(hù)理科研教學(xué)方法和模式，提高護(hù)生對(duì)護(hù)理科研重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理科研知識(shí)教育和科研能力培養(yǎng)，是提高護(hù)理人員整體科研素質(zhì)的關(guān)鍵，也是護(hù)理教學(xué)工作者的重要任務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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篇(2)

【關(guān)鍵詞】 分層次培養(yǎng);護(hù)理;科研

【Abstract】 Objective To develop nursing research in sanitariums in an orderly way.Methods This paper analyzed the bottleneck of nursing research in sanitariums at present, that is, current situation of a shortage of trained nursing researchers. Results A conception of nursing researcher cultivation according to level and its specific methods were suggested, which could lay a solid foundation for the development of nursing research in sanitariums. Conclusion Talents are cornerstone of research. By cultivating nursing researchers in multi-levels and diverse ways and gradually training their consciousness, establishment of a sustainable development echelon of nursing researchers is the basis and guarantee of the development of convalescence nursing.

【Key words】 Cultivation according to level;Nursing;Scientific research

護(hù)理科研,是用科學(xué)的方法反復(fù)地探索、回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問(wèn)題,直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過(guò)程[1]。療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理學(xué)是療養(yǎng)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)相互交叉滲透而形成的綜合性應(yīng)用學(xué)科[2],在國(guó)內(nèi)尚處于認(rèn)識(shí)階段,學(xué)科的科研目標(biāo)模糊,沒(méi)有明確的研究?jī)?nèi)容與發(fā)展方向。要實(shí)現(xiàn)療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理工作現(xiàn)代化,必須就療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理專(zhuān)科技術(shù)、知識(shí)和理論進(jìn)行研究,才能提高療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理工作的質(zhì)量。但是,由于目前軍隊(duì)療養(yǎng)系統(tǒng)缺乏一定數(shù)量的優(yōu)秀的護(hù)理學(xué)科帶頭人,科研人才匱乏已成為護(hù)理科研發(fā)展的瓶頸。

1護(hù)理科研人才不足的現(xiàn)狀

近年來(lái),隨著部隊(duì)的精簡(jiǎn)整編,軍隊(duì)療養(yǎng)院大部分高級(jí)護(hù)理人才改行、離隊(duì)或提前退休,造成了護(hù)理人才儲(chǔ)備不足,結(jié)構(gòu)沒(méi)有形成梯隊(duì)。目前,療養(yǎng)院大部分護(hù)理工作人員是近兩年新招的非現(xiàn)役文職人員或合同制護(hù)理人員。以我院為例,招聘制護(hù)理人員約占全體護(hù)理人員的68%,其工作年資均小于4年。她們多數(shù)為應(yīng)屆專(zhuān)科畢業(yè)生,在職護(hù)理教育主要是以專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能為主,對(duì)科研原理、科研程序與方法、科研設(shè)計(jì)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)及文獻(xiàn)檢索等未進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),科研知識(shí)匱乏,開(kāi)展、識(shí)別和應(yīng)用護(hù)理研究成果困難。雖有個(gè)別本科畢業(yè)生,有一定科研理論基礎(chǔ),但缺乏臨床實(shí)踐。加之當(dāng)前護(hù)理院校招生“門(mén)檻”低而數(shù)量盲目增長(zhǎng),使護(hù)理教育與臨床實(shí)踐不相匹配。諸多因素的共同作用,形成了護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高,整體素質(zhì)不能滿(mǎn)足專(zhuān)業(yè)需求,科研素質(zhì)偏低等狀況,從而遏制了護(hù)理科研的有序開(kāi)展。

2規(guī)劃療養(yǎng)院護(hù)士職業(yè)生涯,分層次培養(yǎng)護(hù)理科研人才

2.1合理使用人才,加強(qiáng)對(duì)人才外流的管理加大人才外流的治理力度,軍隊(duì)療養(yǎng)院要?jiǎng)?chuàng)造條件聘用和留住優(yōu)秀人才:首先,對(duì)一批具有豐富療養(yǎng)護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)并有開(kāi)拓精神的軍人護(hù)士要積極留用,避免因轉(zhuǎn)業(yè)等因素一刀切,造成優(yōu)秀護(hù)理人才斷層的局面;其次,創(chuàng)建療養(yǎng)院自身的護(hù)理特色,給優(yōu)秀的護(hù)理人才有發(fā)揮和發(fā)展的空間,增強(qiáng)她們的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)使命感,從而提升其專(zhuān)業(yè)承諾;再者,重視人才的培養(yǎng)與開(kāi)發(fā),培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人,積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,創(chuàng)造尊重科學(xué)、尊重人才的良好環(huán)境;加強(qiáng)在職人員的培訓(xùn),開(kāi)展繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,提高學(xué)歷結(jié)構(gòu);建立優(yōu)秀人才庫(kù),對(duì)確有發(fā)展前途的優(yōu)秀中青年骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),創(chuàng)造條件讓她們承擔(dān)重大的科研任務(wù);最后,要建立合理并富有競(jìng)爭(zhēng)力的工資和獎(jiǎng)勵(lì)制度,促進(jìn)年輕護(hù)理人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和專(zhuān)業(yè)進(jìn)取精神,培養(yǎng)富有開(kāi)拓精神的新一代療養(yǎng)康復(fù)專(zhuān)科護(hù)理人才。

2.2分層次培訓(xùn)科研知識(shí),分階段提出科研要求療養(yǎng)院可根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱(chēng)不同,有針對(duì)性地實(shí)行分層培訓(xùn),學(xué)習(xí)掌握護(hù)理科研相關(guān)知識(shí),提高護(hù)士科研能力:首先,護(hù)理部有計(jì)劃地安排護(hù)理科研知識(shí)專(zhuān)題系列講座,請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家針對(duì)臨床護(hù)理人員的實(shí)際情況,設(shè)置有關(guān)護(hù)理科研課程,如科研基本理論、護(hù)理科研選題、護(hù)理文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)、護(hù)理論文寫(xiě)作、計(jì)算機(jī)的應(yīng)用和專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)能力提高等,通過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的整體科研能力。同時(shí),由專(zhuān)人負(fù)責(zé)成立護(hù)理科研小組,吸納各科室的護(hù)理骨干,定期選擇與療養(yǎng)護(hù)理工作密切相關(guān)的、具有學(xué)習(xí)和借鑒意義的護(hù)理論文進(jìn)行交流[3];組織護(hù)理人員將臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提交小組討論、論證和立題,并定期組織年會(huì),對(duì)護(hù)理人員的論題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答辯,邀請(qǐng)有關(guān)資深專(zhuān)家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)[4]。為穩(wěn)步提高護(hù)理人員的科研水平,護(hù)理部可按學(xué)歷、職稱(chēng)和職位等級(jí)的不同提出具體的科研任務(wù)要求,并將每年科研成果和論文的完成情況直接與護(hù)理崗位評(píng)分掛鉤,采用多樣化的方式激發(fā)護(hù)理人員的能動(dòng)性,使療養(yǎng)院的護(hù)理科研能上一個(gè)新臺(tái)階。

2.3有豐富療養(yǎng)臨床經(jīng)驗(yàn)并善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的護(hù)理人員是療養(yǎng)護(hù)理科研的重要參與者科研的過(guò)程就是要解決平時(shí)在臨床工作中遇到的難題,發(fā)現(xiàn)亟待解決的問(wèn)題,認(rèn)真思考,自覺(jué)地不斷補(bǔ)充新知識(shí),形成自己的新見(jiàn)解,到實(shí)踐中去檢驗(yàn)和提高,驗(yàn)證自己的觀(guān)點(diǎn),使自己解決問(wèn)題的能力不斷提高的過(guò)程,也是運(yùn)用科學(xué)思維指導(dǎo)臨床實(shí)踐的過(guò)程[5]。臨床護(hù)理人員掌握著第一手臨床資料,如果護(hù)士能夠在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并運(yùn)用科研手段予以解決問(wèn)題,將會(huì)促進(jìn)療養(yǎng)護(hù)理學(xué)科的進(jìn)步,推動(dòng)療養(yǎng)護(hù)理學(xué)朝著專(zhuān)科護(hù)理的方向縱深發(fā)展。因此,要重點(diǎn)培養(yǎng)臨床護(hù)士在護(hù)理工作中的觀(guān)察能力,使之善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題,并勤于思考、敢于創(chuàng)新,擺脫定勢(shì)思維的干擾,進(jìn)一步提高研究問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)科研思維的學(xué)習(xí)與應(yīng)用,培養(yǎng)她們成為療養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士,從而起到療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理學(xué)護(hù)理科研帶頭人的作用。

2.4高學(xué)歷的療養(yǎng)護(hù)理人才是推動(dòng)療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理科研發(fā)展的生力軍在國(guó)外,護(hù)理科研工作主要由博士、碩士畢業(yè)生承擔(dān),對(duì)本科及大專(zhuān)生未作要求。基于我國(guó)的基本國(guó)情,高等護(hù)理教育體系尚不完善,博士生缺少,碩士生極少,護(hù)理科研的重任就落到護(hù)理本科畢業(yè)生的肩上。護(hù)理本科教育是培養(yǎng)具有臨床實(shí)踐工作能力、管理能力、教學(xué)能力、科學(xué)研究能力于一體的綜合性人才的教育。通過(guò)學(xué)習(xí),使護(hù)生具有護(hù)理科研的初步素質(zhì),畢業(yè)后能從事臨床護(hù)理工作和護(hù)理教學(xué)、科研工作[6]。然而護(hù)理本科畢業(yè)生僅具備初步的科研能力,如何在實(shí)踐中培養(yǎng)和提高她們的科研能力已成為迫在眉睫的問(wèn)題。從開(kāi)始參加臨床工作就為她們布置科研任務(wù),只有一邊參加臨床實(shí)踐一邊參與科研學(xué)習(xí),才能將她們?cè)趯W(xué)校中學(xué)到的科研知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,起到互補(bǔ)提高的作用。護(hù)理管理者要經(jīng)常檢查督促,強(qiáng)化本科生的科研意識(shí),培養(yǎng)她們開(kāi)展科研的能力,使她們成為推動(dòng)療養(yǎng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的生力軍。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一門(mén)獨(dú)立的科學(xué),它必須有自己的學(xué)科理論家和實(shí)踐家,必須有一批具有獨(dú)立思維和科學(xué)思維能力、有明晰學(xué)科自主意識(shí)的建設(shè)者[7]?？蒲泄ぷ鞯牡谝灰厥侨?因此護(hù)理科研人才的培養(yǎng)應(yīng)引起管理者的高度重視。由于護(hù)理人員素質(zhì)差異明顯,為有效利用護(hù)理科研資源,針對(duì)性地采用分層次、多樣化方式培養(yǎng)護(hù)理科研人才,逐步培養(yǎng)科研意識(shí)和能力,形成可持續(xù)發(fā)展的護(hù)理科研人才梯隊(duì)是療養(yǎng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)和保證。

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篇(3)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.012

臨床護(hù)師是護(hù)理臨床工作中的主力，護(hù)師的護(hù)理能力一方面影響患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，另一方面，護(hù)師作為實(shí)習(xí)護(hù)生帶教老師，對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)乃至今后的從業(yè)會(huì)產(chǎn)生很大的影響。目前，我國(guó)護(hù)理人力資源相對(duì)短缺，護(hù)理人員離職率越來(lái)越高，流失的人群中，很多是有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練業(yè)務(wù)的護(hù)師［1］。臨床工作的護(hù)師多為青壯年，較年經(jīng)護(hù)士而言擔(dān)負(fù)著多重角色。因此，加強(qiáng)護(hù)師隊(duì)伍的臨床護(hù)理培訓(xùn)是必要的，現(xiàn)將綜合性教學(xué)醫(yī)院護(hù)師臨床護(hù)理能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)對(duì)策綜述如下。

1綜合性教學(xué)醫(yī)院護(hù)師臨床護(hù)理能力的現(xiàn)狀

能力是知識(shí)和技能在實(shí)踐中的綜合體現(xiàn)［2］，臨床護(hù)理能力是指護(hù)士把掌握的護(hù)理學(xué)的基本理論、知識(shí)和技能在臨床護(hù)理工作實(shí)踐中靈活運(yùn)用的能力［3］。臨床護(hù)理能力包括臨床專(zhuān)科操作、專(zhuān)科知識(shí)、病情觀(guān)察、應(yīng)急能力、溝通能力以及教學(xué)能力。臨床護(hù)師接觸危重癥患者的機(jī)會(huì)最多，接觸的病種多，這就需要具備豐富的專(zhuān)業(yè)技能；同時(shí)，護(hù)師承擔(dān)繁瑣的帶教工作，這些帶給護(hù)師無(wú)形的壓力同時(shí)也是一項(xiàng)挑戰(zhàn)［4］。根據(jù)我國(guó)臨床護(hù)理的要求，護(hù)師的培訓(xùn)重點(diǎn)應(yīng)是臨床護(hù)理能力的提升，因此，應(yīng)對(duì)當(dāng)前綜合性教學(xué)醫(yī)院護(hù)師臨床護(hù)理能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)的重點(diǎn)重視。

2護(hù)師臨床護(hù)理能力培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)

2.1護(hù)師職業(yè)生涯規(guī)劃培訓(xùn)職業(yè)生涯是指一個(gè)人一生工作經(jīng)歷所包括的一系列活動(dòng)和行為［5］。有研究表明［6］，護(hù)師的職業(yè)生涯認(rèn)識(shí)比較高，職業(yè)目標(biāo)較穩(wěn)定，對(duì)待護(hù)理專(zhuān)業(yè)方面比較有信心，能意識(shí)到自身價(jià)值。然而，不同文化程度、年齡均影響護(hù)師的職業(yè)生涯規(guī)劃，因此，護(hù)理管理者加強(qiáng)護(hù)師職業(yè)規(guī)劃的重點(diǎn)是給予個(gè)性化的指導(dǎo)，并且給予護(hù)師充分展示自身能力的機(jī)會(huì)，防止其職業(yè)規(guī)劃停滯不前。

2.2護(hù)師護(hù)理實(shí)踐能力培訓(xùn)護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐的學(xué)科，作為一名臨床護(hù)理工作者，特別是已有臨床經(jīng)驗(yàn)并承擔(dān)帶教工作的護(hù)師不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，更重要的是理論與實(shí)踐相結(jié)合的臨床技能。在臨床實(shí)踐中，不僅僅注重熟練精湛的護(hù)理操作技能，更主要的是體現(xiàn)對(duì)護(hù)理對(duì)象的尊重，這些都應(yīng)在臨床實(shí)踐中得以體現(xiàn)。同時(shí)，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展以及患者需求的不斷提高，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的提出使護(hù)理工作者的護(hù)理能力提高顯得更加迫切，這需要一批素質(zhì)高、專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)師實(shí)施、引領(lǐng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，只有熟練規(guī)范的臨床技能以及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，才能贏(yíng)得護(hù)生的尊重和信任，體現(xiàn)榜樣的作用。

2.3護(hù)師臨床教學(xué)培訓(xùn)臨床教學(xué)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，臨床教師素質(zhì)、能否有效地進(jìn)行臨床教學(xué)工作是臨床教學(xué)能否達(dá)到護(hù)理目標(biāo)的關(guān)鍵因素［7］。國(guó)外的臨床護(hù)理帶教主要是來(lái)自院校的專(zhuān)職教師或臨床資深的護(hù)理人員擔(dān)任，而我國(guó)臨床帶教沒(méi)有嚴(yán)格的要求，使帶教制度不完善；另外，由于近年來(lái)護(hù)理專(zhuān)業(yè)擴(kuò)招，護(hù)理實(shí)習(xí)生的規(guī)模擴(kuò)大，以至于形成帶教教師數(shù)量的相對(duì)不足的局面，導(dǎo)致了科室選用帶教老師資格的標(biāo)準(zhǔn)下降［8］。因此，建立一支素質(zhì)高、專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)的臨床教師師資隊(duì)伍是保證該臨床護(hù)理教學(xué)取得成效的關(guān)鍵。

2.4護(hù)師科研能力的培訓(xùn)每一個(gè)學(xué)科的進(jìn)步離不開(kāi)科學(xué)研究，護(hù)理學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步與護(hù)理科研密切相關(guān)，護(hù)理科研推動(dòng)著護(hù)理學(xué)科已成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科。研究表明，學(xué)歷是影響科研的一個(gè)重要因素［9-10］，當(dāng)前，承擔(dān)科研的主要人群集中在高校碩士及以上學(xué)歷，并且臨床工作中護(hù)理碩士生較少，因此醫(yī)院承擔(dān)護(hù)理科研的人群相對(duì)不足。然而，我國(guó)護(hù)理教育長(zhǎng)期以中等職業(yè)教育為主，導(dǎo)致目前臨床上護(hù)師對(duì)科研的概念及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法很陌生。雖然近幾年本科護(hù)生在臨床上工作的比例增加，但比例仍很低；另一方面，臨床護(hù)理人員整體隊(duì)伍對(duì)科研的意識(shí)薄弱。研究表明，由護(hù)師晉升主管護(hù)師的護(hù)理人員對(duì)科研知識(shí)的需求最為強(qiáng)烈［11］，主要原因?yàn)槊媾R晉升的壓力。對(duì)于護(hù)師來(lái)說(shuō)，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠?qū)εR床現(xiàn)象有比較深的理解，有較好的科研資源，因此，加強(qiáng)護(hù)師的科研能力的培養(yǎng)是有必要的。

3護(hù)理教師培訓(xùn)策略的研究進(jìn)展

3.1完善護(hù)師的職業(yè)生涯規(guī)劃首先，醫(yī)院通過(guò)培訓(xùn)提高護(hù)士的職業(yè)生涯規(guī)劃，管理者應(yīng)該注重護(hù)師的帶頭引領(lǐng)作用，加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師與低年資護(hù)士之間的交流，潛移默化的幫助護(hù)士形成其自身穩(wěn)定的正確的職業(yè)生涯規(guī)劃。其次，科室管理者關(guān)注每個(gè)人的特征，及時(shí)與護(hù)士進(jìn)行溝通，幫助其制定職業(yè)生涯目標(biāo)。護(hù)理管理者還應(yīng)為護(hù)師創(chuàng)造學(xué)習(xí)和提高職業(yè)素質(zhì)的環(huán)境，適時(shí)地提供可鍛煉及展示自我能力的機(jī)會(huì)，注重護(hù)師潛能的開(kāi)發(fā)以保證其職業(yè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，避免職業(yè)發(fā)展的停滯現(xiàn)象。

3.2完善護(hù)師臨床技能與專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)在培訓(xùn)內(nèi)容上側(cè)重于深化專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練，及時(shí)更新知識(shí)操作技能，培養(yǎng)護(hù)師遇突發(fā)事件時(shí)靈活應(yīng)對(duì)、緊急處置能力和溝通交流技巧能力，以提高護(hù)師的臨床護(hù)理能力。在培訓(xùn)內(nèi)容上，還要培養(yǎng)護(hù)師的循證實(shí)踐意識(shí)，通過(guò)專(zhuān)家講解，典型病例實(shí)踐循證護(hù)理，增強(qiáng)循證能力，深入病房，通過(guò)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋求證據(jù)，進(jìn)而解決問(wèn)題。因此，綜合性教學(xué)醫(yī)院加強(qiáng)護(hù)師以上職稱(chēng)循證素質(zhì)的培養(yǎng)，通過(guò)循證的方式解決問(wèn)題，確立其正確的臨床實(shí)踐觀(guān)。在培訓(xùn)形式上， 適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，管理者應(yīng)根據(jù)知識(shí)技能的需求，有計(jì)劃多渠道地為臨床護(hù)士提供進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，如選派護(hù)師職稱(chēng)及以上的護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3.3加強(qiáng)臨床師資隊(duì)伍的建設(shè)規(guī)范臨床帶教老師的準(zhǔn)入資格，可以借鑒國(guó)外的方法，通過(guò)臨床帶教教師資格認(rèn)定考試制度來(lái)選拔合格的人選加入臨床帶教隊(duì)伍中。通過(guò)成立相應(yīng)的部門(mén)，組織培訓(xùn)、審核由各實(shí)習(xí)醫(yī)院推薦的護(hù)師進(jìn)行培訓(xùn)、考核，合格者頒發(fā)證書(shū)［12］。也可以通過(guò)四維評(píng)價(jià)法，帶教護(hù)士實(shí)施自評(píng)和互評(píng)、科室護(hù)士長(zhǎng)評(píng)及實(shí)習(xí)護(hù)生評(píng)，選拔合格的帶教護(hù)士并合理地分配帶教任務(wù)［13］。同時(shí)，對(duì)已帶教老師仍進(jìn)行護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括臨床護(hù)理教學(xué)方法、健康評(píng)估與護(hù)理程序的運(yùn)用、臨床實(shí)習(xí)管理、臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流等。另外，護(hù)師要改變傳統(tǒng)的帶教模式，由傳統(tǒng)的以教學(xué)為中心轉(zhuǎn)變成以學(xué)習(xí)為中心，護(hù)師在帶教過(guò)程中培養(yǎng)護(hù)生的獨(dú)立分析及解決問(wèn)題的能力，采用聯(lián)合教學(xué)的方式促進(jìn)交流。醫(yī)院建立對(duì)帶教老師的考核標(biāo)準(zhǔn)以及相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，充分帶動(dòng)帶教老師的積極性。

3.4提升臨床護(hù)師科研能力首先，加強(qiáng)護(hù)理人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，加強(qiáng)在職研究生的教育，改善知識(shí)結(jié)構(gòu)［14］，是提高護(hù)理人員科研素質(zhì)和能力的有效途徑。其次， 醫(yī)院要重視護(hù)理科研，為護(hù)士提供學(xué)習(xí)、交流的機(jī)會(huì)。有研究證實(shí)［15］，科研培訓(xùn)班可有效提高護(hù)士的科研能力，通過(guò)專(zhuān)家指導(dǎo)，反饋?zhàn)陨砜蒲兄写嬖诘膯?wèn)題，達(dá)到學(xué)術(shù)交流及完善自身科研素質(zhì)的目的。 醫(yī)院鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)合作，利用科研骨干帶動(dòng)科室護(hù)理科研活動(dòng)，并且營(yíng)造了良好的科研氛圍，增強(qiáng)了護(hù)理人員的科研意識(shí)和能力，促進(jìn)護(hù)理科研整體水平的提高。

3.5臨床護(hù)師培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)方法筆者認(rèn)為，培訓(xùn)效果可以通過(guò)滿(mǎn)意度及問(wèn)卷量化2個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。前者可以通過(guò)病人滿(mǎn)意度、醫(yī)師滿(mǎn)意度、實(shí)習(xí)護(hù)生滿(mǎn)意度等幾個(gè)方面，考核護(hù)師在培訓(xùn)前后的護(hù)理能力情況；后者則可使用量化性的問(wèn)卷方法，如王慶華［16］在Foster RL［17］設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)相關(guān)專(zhuān)家意見(jiàn)，結(jié)合我國(guó)國(guó)情和語(yǔ)言文字表達(dá)差異修改后的護(hù)理行為質(zhì)量評(píng)價(jià)表(Caring Behavior Assessment)，有良好的信度和效度。評(píng)價(jià)表共有9個(gè)項(xiàng)目，可讓參加培訓(xùn)的護(hù)師對(duì)自己的工作情況進(jìn)行全面客觀(guān)地分析總結(jié)。韓梅采用自評(píng)問(wèn)卷的方法［18］考核護(hù)師的科研能力，包括統(tǒng)計(jì)軟件的應(yīng)用、科研基礎(chǔ)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的掌握等，對(duì)科研能力欠缺的方面給予針對(duì)性的培訓(xùn)。

4小結(jié)

我國(guó)臨床護(hù)師的規(guī)模雖然越來(lái)越大，但其綜合護(hù)理能力尚有待提高，護(hù)師臨床護(hù)理能力培訓(xùn)策略的研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)多渠道、多種形式的改革及激勵(lì)措施可以提高護(hù)師的臨床護(hù)理能力。

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篇(4)

【關(guān)鍵詞】綜合醫(yī)院;護(hù)士長(zhǎng);核心能力;珠海市

20世紀(jì)90年代，核心能力是由管理學(xué)家Prahalad等［1］提出的一種企業(yè)戰(zhàn)略新理論，我國(guó)于21世紀(jì)初將核心能力引用到護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域。護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院基層管理的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，不僅參與病房護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理和協(xié)調(diào)溝通工作，還要參與醫(yī)院護(hù)理科研、教學(xué)等工作，特別是核心能力的高低直接影響臨床護(hù)理質(zhì)量的高低，我國(guó)對(duì)護(hù)士核心能力的研究已具有一定規(guī)模，但對(duì)護(hù)士長(zhǎng)核心能力的研究較少，不同層級(jí)綜合醫(yī)院對(duì)護(hù)士長(zhǎng)核心能力研究更少。2016年2～8月，我們通過(guò)調(diào)查珠海市9所不同等級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)核心能力需求現(xiàn)狀，根據(jù)不同等級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)核心能力各維度的權(quán)重，分析不同等級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)核心能力需求的差異和影響因素，有針對(duì)性地構(gòu)建各等級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的核心能力模型，從而為不同等級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的選拔、任用、培訓(xùn)和評(píng)價(jià)提供專(zhuān)業(yè)性、針對(duì)性、實(shí)用性依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1．1調(diào)查對(duì)象

根據(jù)綜合醫(yī)院的等級(jí)，從珠海市20余家醫(yī)院分層隨機(jī)選取三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院各3家，隨機(jī)抽取96名護(hù)士長(zhǎng)作為調(diào)查對(duì)象，均為與醫(yī)院簽訂正式勞動(dòng)合同，工作1年以上，自愿參與本研究者。

1．2方法

1．2．1調(diào)查工具①一般情況調(diào)查表:包括性別、年齡、婚姻狀況、學(xué)歷、職稱(chēng)、科室、人事?tīng)顩r、工作年限、護(hù)理管理工作年限。②護(hù)士長(zhǎng)核心能力評(píng)價(jià)量表［2］:由基本素質(zhì)能力、臨床專(zhuān)業(yè)技能、護(hù)理管理能力、人際關(guān)系能力、護(hù)理科研能力、護(hù)理教育能力6個(gè)維度41個(gè)二級(jí)指標(biāo)組成，采用Likert5點(diǎn)計(jì)分法表示指標(biāo)重要性，其中1～5分分別代表完全不需要、不需要、一般需要、比較需要和非常需要等項(xiàng)目，分?jǐn)?shù)區(qū)間為0～235分，得分越高說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)核心能力的需求越高。1．2．2調(diào)查方法在征得被調(diào)查者同意后，采用無(wú)記名方法由調(diào)查員使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)回收。此次共發(fā)放調(diào)查表100份，回收有效問(wèn)卷96份，回收率96%。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、單因素方差分析。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1本組護(hù)士長(zhǎng)核心能力各維度得分情況見(jiàn)表1．2．2本組護(hù)士長(zhǎng)核心能力二級(jí)指標(biāo)排名情況見(jiàn)表2。2．3不同醫(yī)院等級(jí)、職稱(chēng)的護(hù)士長(zhǎng)綜合核心能力得分情況見(jiàn)表3。2．4不同等級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)各維度核心能力得分情況一級(jí)醫(yī)院得分從高到低依次是基本素質(zhì)能力(4．80±0．37)分，臨床專(zhuān)業(yè)技能(4．74±0．45)分，護(hù)理管理能力(4．57±0．60)分，人際關(guān)系能力(4．34±0．48)分，護(hù)理教育能力(3．67±0．67)分，護(hù)理科研能力(3．56±0．70)分;二級(jí)醫(yī)院從高到低依次是護(hù)理管理能力(4．38±0．76)分，臨床專(zhuān)業(yè)技能(4．38±0．66)分，護(hù)理科研能力(4．26±0．91)分，護(hù)理教育能力(4．15±0．84)分，基本素質(zhì)能力(4．08±0．77)分，人際關(guān)系能力(4．00±0．99)分;三級(jí)乙等醫(yī)院從高到低依次是護(hù)理管理能力(4．71±0．41)分，護(hù)理教育能力(4．58±0．56)分，護(hù)理科研能力(4．57±0．67)分，人際關(guān)系能力(4．46±0．57)分，臨床專(zhuān)業(yè)技能(4．46±0．62)分，基本素質(zhì)能力(4．23±0．85)分;三級(jí)甲等醫(yī)院從高到低依次是護(hù)理管理能力(4．58±0．54)分，基本素質(zhì)能力(4．42±0．77)分，臨床專(zhuān)業(yè)技能(4．39±0．66)分，人際關(guān)系能力(4．36±0．57)分，護(hù)理科研能力(4．18±0．69)分，護(hù)理教育能力(4．09±0．78)分。二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院對(duì)護(hù)理教育能力、護(hù)理科研能力需求較高，與一級(jí)醫(yī)院比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

本次調(diào)查醫(yī)院為珠海市三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院各3所，抽樣具有代表性，從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看，護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理能力得分較高，科研能力及外語(yǔ)能力得分偏低。護(hù)士長(zhǎng)綜合核心能力與職稱(chēng)、醫(yī)院等級(jí)存在差異，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，從各維度來(lái)看，二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理教育能力、護(hù)理科研能力得分較高，與一級(jí)醫(yī)院比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。護(hù)士長(zhǎng)的管理能力是護(hù)士長(zhǎng)最首要、最基本的能力，管理能力包括溝通能力、協(xié)調(diào)能力、規(guī)劃與統(tǒng)整能力、決策與執(zhí)行能力、培訓(xùn)能力等。而人際關(guān)系能力是有效管理的基礎(chǔ)，豐富的人際關(guān)系有助于管理者處理各種問(wèn)題，因此，對(duì)各等級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，護(hù)理管理能力是護(hù)士長(zhǎng)必備的［3］。而目前大部分醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)是從工作多年的護(hù)士中選聘出來(lái)的，護(hù)理管理人員性質(zhì)屬于經(jīng)驗(yàn)性沿襲傳、幫、帶的常規(guī)，在管理意識(shí)、管理技巧方面與世界先進(jìn)科學(xué)管理有很大差距。對(duì)護(hù)理管理能力的量化有助于選聘更優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)?？傊?，護(hù)士長(zhǎng)能充分挖掘每個(gè)護(hù)士的“閃光點(diǎn)”，通過(guò)對(duì)護(hù)士真實(shí)能力和工作潛力的評(píng)估，從而安排合適的工作［4］。護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院基層護(hù)理的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，其能力和管理水平高低直接影響科室和醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的質(zhì)量。護(hù)理教育能力即護(hù)士長(zhǎng)對(duì)下屬、護(hù)生的教育、培訓(xùn)、組織課堂和指導(dǎo)的能力，護(hù)理教育能力較好者對(duì)下級(jí)護(hù)士培訓(xùn)比較到位，對(duì)于整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍能力的提高有很大好處［2－3］。目前，臨床一線(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)大多通過(guò)繼續(xù)教育取得當(dāng)前文化程度，未經(jīng)思維方式及護(hù)理科研的培訓(xùn)，且長(zhǎng)期工作在臨床第一線(xiàn)，繁重、瑣碎的工作導(dǎo)致其無(wú)時(shí)間和經(jīng)歷進(jìn)行科研［5］。一級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)科研意識(shí)及科研能力有待提高;二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)外語(yǔ)能力有待進(jìn)一步提高，護(hù)理科研能力的提高有助于整個(gè)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。護(hù)理管理能力、護(hù)理教育能力、護(hù)理科研能力應(yīng)是篩選護(hù)士長(zhǎng)非常重要的參考指標(biāo)，各項(xiàng)能力的量化考核有助于更好地評(píng)估各備選者能力，結(jié)合醫(yī)院等級(jí)及需求，從而選聘更優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)，打造超強(qiáng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

參考文獻(xiàn)

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［3］華桂珍，陳穎，李勝玲．三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)核心能力調(diào)查分析［J］．護(hù)理研究，2014，28(8):2857－2859．

［4］王艷秋．護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)［J］．中國(guó)保健，2009，17(25):1145－1146．

篇(5)

1．1一般資料選擇

本學(xué)院2007幅護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生，共182名。隨機(jī)分成兩組，其中實(shí)驗(yàn)組62人，對(duì)照組120人。年齡21～23歲，女生占95．61，男生占4．39。

1．2研究方法

1．2．1制定PsBH培訓(xùn)內(nèi)容

PSBH培訓(xùn)內(nèi)容主要包括4個(gè)方面：PSBH概況、哲理和使命等的介紹、選擇健康問(wèn)題的思維，擬定解決問(wèn)題的方案，制定行動(dòng)方案，明確評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法。

1．2．2實(shí)施實(shí)驗(yàn)

組采用PSBH指導(dǎo)方式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的論文指導(dǎo)形式。在給學(xué)生培訓(xùn)前組織課題組老師學(xué)習(xí)PS—BH，討論并制定PSBH訓(xùn)練流程，見(jiàn)圖1。

1．2．3PSBH效果評(píng)價(jià)

自行設(shè)計(jì)“PSBH培訓(xùn)調(diào)查問(wèn)卷”對(duì)PSBH培訓(xùn)和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，該問(wèn)卷內(nèi)容包括學(xué)生對(duì)研究選題、科研設(shè)計(jì)、發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題、資料收集、統(tǒng)計(jì)分析和論文寫(xiě)作等步驟，以及對(duì)PSBH培訓(xùn)班課程安排、教學(xué)效果和整體效果評(píng)價(jià)2個(gè)部分。每個(gè)條目按“很好、較好、一般、沒(méi)有”4級(jí)評(píng)分，另設(shè)有一個(gè)開(kāi)放性問(wèn)題讓學(xué)生自由補(bǔ)充回答。于2011年6月初發(fā)放給學(xué)生，隨畢業(yè)論文一起回收，回收有效問(wèn)卷6O份，有效率96．77。另外對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生畢業(yè)論文成績(jī)、畢業(yè)論文選題類(lèi)型進(jìn)行比較。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13．0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)處理。研究對(duì)象的一般資料用百分比進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，研究數(shù)據(jù)處理采用Y檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)。以P<O．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1學(xué)生對(duì)PSBH培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)

調(diào)查顯示98．31學(xué)生對(duì)PSBH培訓(xùn)課程、科研指導(dǎo)的整體效果持肯定態(tài)度，通過(guò)培訓(xùn)課程認(rèn)為自己較好掌握PSBH方法的占71．19。有71．19的學(xué)生認(rèn)為使用PSBH可幫助發(fā)現(xiàn)需解決的健康問(wèn)題。認(rèn)為PSBH對(duì)研究課題選題有較好啟發(fā)的學(xué)生占83．o5，而認(rèn)為對(duì)科研設(shè)計(jì)有較好指導(dǎo)作用的僅占38．98。在對(duì)查閱文獻(xiàn)、資料收集及正確運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法方面認(rèn)為有較好啟發(fā)的分別占69．49和72．88，有66．1o的學(xué)生認(rèn)為對(duì)論文撰寫(xiě)有較好的幫助。在課程安排上，學(xué)生認(rèn)為比較合理占52．54。在培訓(xùn)中，對(duì)討論法、案例法的教學(xué)效果達(dá)到較好以上的占5O．84。

2．2兩組畢業(yè)論文成績(jī)比較

實(shí)驗(yàn)組畢業(yè)論文成績(jī)79．97±5．89與對(duì)照組78．62±6．15比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。

2．3兩組畢業(yè)論文類(lèi)型比較

兩組學(xué)生畢業(yè)論文選題在實(shí)驗(yàn)研究論文和綜述兩類(lèi)的選擇上比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)。見(jiàn)表1。

3討論

3．1PSBH培訓(xùn)可有效引導(dǎo)學(xué)生護(hù)理科研的開(kāi)展

PSBH的實(shí)施過(guò)程是以“解決問(wèn)題，促進(jìn)健康”為目的科研思維模式，它的立足點(diǎn)足“利用現(xiàn)有的資源去解決小型的、現(xiàn)實(shí)的、力所能及的健康問(wèn)題”，引導(dǎo)學(xué)生從tl已最關(guān)注、易解決的問(wèn)題著于，循序漸進(jìn)的深入護(hù)理科研。但PSBH仍有同于科研的地方，其強(qiáng)調(diào)的是引導(dǎo)，在研究?jī)?nèi)容、方法、過(guò)程等方面不及科研要求的嚴(yán)謹(jǐn)，它用淺顯易懂的方法教會(huì)學(xué)生護(hù)理科研的完整步驟，且易于學(xué)生理解掌握，而不是一開(kāi)始用高深的科研方法、手段將學(xué)生拒之門(mén)外。從本課題的調(diào)查顯示，98．31學(xué)生對(duì)PS—BH培訓(xùn)課程、科研指導(dǎo)的整體效果持肯定態(tài)度；認(rèn)為有助于發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題的占71．19，對(duì)選題有較好啟發(fā)的占83．O5?？梢钥闯鰧W(xué)生通過(guò)PsBH培訓(xùn)指導(dǎo)，能夠去發(fā)現(xiàn)需要解決的健康問(wèn)題，形成研究的方案，而不是在選題的時(shí)候顯得茫然無(wú)助。而且課題組將PSBH培訓(xùn)安排在學(xué)生實(shí)習(xí)之前，通過(guò)培訓(xùn)后，學(xué)生可以帶著初擬定“需要解決的問(wèn)題”進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中再和指導(dǎo)老師進(jìn)行討論，進(jìn)一步完善選題及研究方案的設(shè)計(jì)。讓學(xué)生有充分的準(zhǔn)備進(jìn)入臨床課題的研究，這樣既可增加學(xué)生對(duì)科學(xué)研究的興趣，也能保證學(xué)生畢業(yè)論文的順利完成。

3．2PSBH培訓(xùn)有助于學(xué)生科研思維的培養(yǎng)

護(hù)理本科層次的學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，應(yīng)重在過(guò)程的實(shí)踐l7j，并不需要學(xué)生去做高深和復(fù)雜的研究，對(duì)學(xué)生科研思維的訓(xùn)練才是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的初衷。本調(diào)查顯示兩組學(xué)生畢業(yè)論文成績(jī)無(wú)顯著差異，而在論文類(lèi)型中，實(shí)驗(yàn)組撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)研究論文的人數(shù)明顯高于對(duì)照組(P<0．01)，且撰寫(xiě)綜述的人數(shù)低于對(duì)照組(P<0．01)。可以看出PSBH能夠幫助學(xué)生獲得去探究臨床問(wèn)題的方法，發(fā)現(xiàn)自己研究的興趣點(diǎn)，以至學(xué)生選擇研究性課題的較多。這可能與在PSBH培訓(xùn)中引入臨床實(shí)例，分析如何去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，確定問(wèn)題；怎樣設(shè)計(jì)研究方案；在缺少研究經(jīng)費(fèi)的情況下如何通過(guò)現(xiàn)有的資源去解決問(wèn)題；通過(guò)討論幫助學(xué)生找到合適的選題等有關(guān)。這樣的過(guò)程對(duì)學(xué)生的科研思維能力訓(xùn)練起到較好的引導(dǎo)作用。為此，在后期調(diào)查中學(xué)生普遍反映應(yīng)將PSBH的方法融人到《護(hù)理科研》課程中，這樣便于更好的掌握和運(yùn)用PSBH，指導(dǎo)其撰寫(xiě)畢業(yè)論文。•醫(yī)學(xué)教育•doi：10．3969／)．issn．1671-8348．2014．19．054重慶醫(yī)學(xué)2014年7月第43卷第19期

3．3PsBH指導(dǎo)時(shí)間問(wèn)題

PsBH課程培訓(xùn)的時(shí)間較短，護(hù)生在校期間從提出觀(guān)點(diǎn)、討論、確定選題到進(jìn)入lJ術(shù)實(shí)習(xí)的時(shí)間僅有1個(gè)月，一半左右的學(xué)牛認(rèn)為課程時(shí)I1_iJ安排I，人_理，教學(xué)方法還需要作進(jìn)步改進(jìn)。此在F•步研究tI，需進(jìn)一步修訂、完善PSBH培訓(xùn)方案，根據(jù)情況適、f，延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)問(wèn)，改進(jìn)教學(xué)方法。然后再次進(jìn)一步驗(yàn)汪PSBH的¨丁性。

篇(6)

1 選題指導(dǎo)

1.1 護(hù)生下臨床的時(shí)間是一年，在前三個(gè)月，護(hù)理部給每個(gè)護(hù)生選擇一個(gè)科研帶教老師。指定的帶教教師是院護(hù)理科研小組的成員，使護(hù)生在選題實(shí)踐的三個(gè)月內(nèi)，有專(zhuān)人指導(dǎo)幫助，指導(dǎo)教師在護(hù)生選題過(guò)程中，應(yīng)適時(shí)給護(hù)生選題指導(dǎo)，有耐心和細(xì)心，一次不行，再來(lái)第二次、第三次，耐心的引導(dǎo)和幫助，從而增強(qiáng)了他們的信心。

1.2 組織護(hù)生選題討論會(huì)：由護(hù)理部組織科研小組的成員參加護(hù)生選題討論會(huì)，每個(gè)護(hù)生將自己的選題讓大家進(jìn)行討論，使有意義的科研選題進(jìn)行查新得以初選，。

1.3 組織開(kāi)題報(bào)告會(huì)：安排每人三十分鐘的“開(kāi)題報(bào)告”，由護(hù)生將他們的科研思路，課題標(biāo)書(shū)設(shè)計(jì)等與帶教教師及實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)討論，在討論過(guò)程中，暢所欲言、集思廣益、不留情面，以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度進(jìn)行，使前后矛盾的科研思路被糾正，有些不科學(xué)的做法被修改，也有的科研思路被否定，而讓其重做。

2 落實(shí)科研帶教計(jì)劃

2.1 制定科研帶教各周期的計(jì)劃 前三個(gè)月的時(shí)間做選題，一個(gè)月時(shí)間做書(shū)寫(xiě)課題標(biāo)書(shū)，四個(gè)月時(shí)間做科研課題實(shí)施，最后三個(gè)月的時(shí)間撰寫(xiě)論文。護(hù)生下臨床后，即將科研帶教計(jì)劃告知護(hù)生，使每個(gè)護(hù)生明白各周期的任務(wù)，有目標(biāo)地完成科研實(shí)踐活動(dòng)。

2.2 保證科研課題實(shí)施 護(hù)生選題后可根據(jù)護(hù)生的科研課題的要求安排相關(guān)專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)，在相關(guān)科室，有八周的科研實(shí)踐時(shí)間，由專(zhuān)人帶教，每周給半天的時(shí)間做科研，保證科研實(shí)踐的實(shí)施。

2.3 建立護(hù)生科研督查制度 由護(hù)理科研小組組長(zhǎng)組織人員定期檢查。按計(jì)劃周期查，檢查護(hù)生科研課題實(shí)踐的進(jìn)展情況，聽(tīng)取護(hù)生對(duì)教學(xué)的反饋及存在的困難，幫助護(hù)生解決問(wèn)題。

3 課題評(píng)定

3.1 課題標(biāo)書(shū)的評(píng)定 一份好的課題標(biāo)書(shū)的書(shū)寫(xiě)，是科研思路有效的反饋，也是課題實(shí)施的步驟，護(hù)生在科研實(shí)踐中，要求他們學(xué)會(huì)做科研課題的過(guò)程，而不是要求一次就做好、做到位，應(yīng)組織人員對(duì)護(hù)生書(shū)寫(xiě)的課題標(biāo)書(shū)進(jìn)行修改及評(píng)定，在修改及評(píng)定過(guò)程中使護(hù)生找到差距及不足，做好的應(yīng)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，使護(hù)生掌握科研課題標(biāo)書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

3.2 初稿論文的評(píng)定 護(hù)生實(shí)施科研課題撰寫(xiě)的論文，分別按時(shí)提交一稿、二稿、三稿的論文，指導(dǎo)教師對(duì)每一稿論文都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的審閱，注上批文，同時(shí)讓護(hù)生記科研實(shí)踐流水賬，及時(shí)將自己的想法及做法與指導(dǎo)教師磋商，從而使論文的撰寫(xiě)循序漸長(zhǎng)，而不是一稿定音。

篇(7)

關(guān)鍵詞：中專(zhuān)生 本科生 護(hù)理教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)06-0002-01

護(hù)理學(xué)與護(hù)理教育學(xué)的關(guān)系是母學(xué)科與子學(xué)科的關(guān)系。護(hù)理教育學(xué)的形成是護(hù)理學(xué)在其發(fā)展進(jìn)程中，與教育學(xué)發(fā)生互動(dòng)、互補(bǔ)的關(guān)系，繼而形成護(hù)理教育學(xué)[1]。

護(hù)理學(xué)是研究、促進(jìn)正常人健康，減輕患者痛苦，保護(hù)危重患者生命的護(hù)理理論、技術(shù)及發(fā)其發(fā)展規(guī)律的應(yīng)用學(xué)科[2]。

護(hù)理學(xué)的理論、技術(shù)構(gòu)成護(hù)理教學(xué)的基本內(nèi)容，現(xiàn)在和未來(lái)的護(hù)理工作人員構(gòu)成了護(hù)理教育的基本對(duì)象[2]。

護(hù)理教育學(xué)研究是護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域中一類(lèi)特殊現(xiàn)象和活動(dòng)。這種研究，豐富了護(hù)理科學(xué)的理論體系，拓寬了護(hù)理研究的領(lǐng)域，大大推動(dòng)了護(hù)理教育從經(jīng)驗(yàn)教學(xué)轉(zhuǎn)向現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)理論指導(dǎo)下科學(xué)化的教學(xué)進(jìn)程[3]。

1 中專(zhuān)與本科學(xué)歷護(hù)理教育培養(yǎng)要求不同

1.1 中等護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)、要求。除了具有本專(zhuān)業(yè)人才所必需的文化基礎(chǔ)知識(shí)外，還需掌握本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)踐技能。能熟練地掌握護(hù)理、病房管理的知識(shí)與技術(shù)，具有常見(jiàn)病、多發(fā)病及危重病的病情觀(guān)察，應(yīng)急處理能力，畢業(yè)后在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立地從事護(hù)理工作[4]。

中專(zhuān)學(xué)生年齡在15-18歲之間，思想較單純，思維簡(jiǎn)單，易于樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想和獻(xiàn)身護(hù)理專(zhuān)業(yè)的志向。學(xué)生為將來(lái)畢業(yè)能從事一種職業(yè)而學(xué)習(xí)，職業(yè)定向性強(qiáng)，學(xué)習(xí)和工作上比較腳踏實(shí)地，畢業(yè)后終身從事護(hù)理事業(yè)的比例較高，能吃苦耐勞。但個(gè)人對(duì)知識(shí)的理解能力和運(yùn)用能力有所欠缺，有待提高。人際關(guān)系、待人接物技巧方面有待培養(yǎng)和提高。在病房護(hù)理工作過(guò)程中需要不斷提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)自信心，做到與科室同事緊密合作，與患者關(guān)系融洽。

1.2 護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科教育培養(yǎng)目標(biāo)、要求。應(yīng)具有醫(yī)院護(hù)理管理及科室護(hù)理管理工作的初步能力，具有護(hù)理教學(xué)及科學(xué)研究的初步能力[4]。

本科學(xué)生年齡在19-23歲之間，神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理發(fā)育已接近成人水平，是智力發(fā)育的高峰時(shí)期，腦細(xì)胞的興奮與抑制已趨于平衡，大腦結(jié)構(gòu)功能進(jìn)入復(fù)雜化進(jìn)程，綜合分析、抽象、概括能力不斷增強(qiáng)，能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的腦力活動(dòng)。

本科學(xué)生的思維能力、辯證思維能力得到高度發(fā)展，思維上獨(dú)立性、評(píng)價(jià)性、品質(zhì)不斷發(fā)展，樂(lè)于接受新知識(shí)、新思想，不迷信權(quán)威，敢于標(biāo)新立異，對(duì)社會(huì)上各種事物具有自己獨(dú)到的見(jiàn)解。

自我意識(shí)是個(gè)體對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和態(tài)度，本科生隨著生理、心理發(fā)展，自我意識(shí)明顯增強(qiáng)，在各種學(xué)習(xí)、生活等社會(huì)活動(dòng)中，不僅能認(rèn)識(shí)客觀(guān)事物，并且能認(rèn)識(shí)自己，認(rèn)識(shí)自己與周?chē)h(huán)境的關(guān)系，對(duì)自己更加關(guān)心，對(duì)未來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)，并為客觀(guān)目標(biāo)而奮斗。有很強(qiáng)的自尊心，積極維護(hù)自己的人格。記憶力好，有很強(qiáng)的抽象思維能力和對(duì)事物進(jìn)行整體概括能力。因此，本科生適合從事護(hù)理科研工作。雖然本科生能勝任病房護(hù)理工作，能處理好各種人際關(guān)系，對(duì)新知識(shí)、新技能可以很快掌握和靈活運(yùn)用，但由于對(duì)自身職業(yè)定位不準(zhǔn)確，好高騖遠(yuǎn)，容易對(duì)病房高強(qiáng)度的、又臟又累、重重復(fù)復(fù)的體力活產(chǎn)生厭倦心理。在臨床，本科生可擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)或主帶教老師，增強(qiáng)其自身認(rèn)同感。

2 中專(zhuān)生與本科生對(duì)待護(hù)理臨床實(shí)踐的態(tài)度不同

2.1 中專(zhuān)生對(duì)待護(hù)理臨床實(shí)踐的態(tài)度。中專(zhuān)生比較積極參與護(hù)理臨床實(shí)踐。也是通過(guò)大量的護(hù)理臨床實(shí)踐鞏固、充實(shí)其理論知識(shí)，使其進(jìn)一步掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)的各種技能。中專(zhuān)的護(hù)理教育及護(hù)理臨床實(shí)踐培養(yǎng)了學(xué)生科學(xué)的思維能力，優(yōu)良工作作風(fēng)和職業(yè)道德，為畢業(yè)后獨(dú)立從事護(hù)理工作打下良好基礎(chǔ)。

2.2 本科生對(duì)待護(hù)理臨床實(shí)踐的態(tài)度。因?yàn)楸究粕怼⑿睦戆l(fā)育已成熟，而人掌握操作技能的能力隨年齡、經(jīng)驗(yàn)增長(zhǎng)而提高，本科生接受能力強(qiáng)，短時(shí)間內(nèi)能掌握護(hù)理操作的要點(diǎn)，并能熟練操作。因此，在護(hù)理臨床實(shí)踐中，參與護(hù)理技術(shù)操作的積極性不高，更難以做到像中專(zhuān)生那樣，反復(fù)在實(shí)踐中練習(xí)操作，樂(lè)此不疲。本科生更喜愛(ài)參與護(hù)理查房、病例討論、講小課等活動(dòng)。

中專(zhuān)生因年齡偏小，對(duì)臨床科室里的護(hù)士較尊敬，以她們?yōu)閷W(xué)習(xí)的榜樣。而本科生實(shí)習(xí)時(shí)，有時(shí)臨床科室的護(hù)士年齡比本科生小，學(xué)歷也比本科生低，本科學(xué)生提出的問(wèn)題臨床護(hù)士有時(shí)無(wú)法回答得詳細(xì)。本科生熱衷于書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，對(duì)其他簡(jiǎn)單的護(hù)理操作實(shí)踐較少，例如：給病人換補(bǔ)液、病人的生活護(hù)理、整理科室內(nèi)務(wù)等。

本科生對(duì)自己的未來(lái)有周詳?shù)脑O(shè)計(jì)，很多人喜歡回到醫(yī)學(xué)院、護(hù)校當(dāng)老師，繼續(xù)升學(xué)讀研究生，或者想當(dāng)一位護(hù)理管理者，例如：護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng)等。本科生的精力多放在增強(qiáng)自己的護(hù)理管理及護(hù)理教學(xué)的能力，忽視臨床護(hù)理實(shí)踐工作。

3 討論

護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)是職業(yè)定向性強(qiáng)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)是為從事一種職業(yè)而學(xué)習(xí)。護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，護(hù)理教育必須引導(dǎo)學(xué)生首先學(xué)好護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)及操作技能，技能是指運(yùn)用護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)實(shí)踐護(hù)理工作，技巧是指技能經(jīng)過(guò)多次練習(xí)達(dá)到熟練的程度。

因?yàn)槲覈?guó)目前的執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)為1555658人，注冊(cè)護(hù)士人數(shù)1349589人，每千人口醫(yī)生數(shù)為1.51，每千人口護(hù)士數(shù)為1.05。在醫(yī)生人數(shù)多于護(hù)士人數(shù)及醫(yī)院護(hù)士人手不足的前提下，護(hù)士的大部分工作仍以護(hù)理實(shí)踐操作為主。因此，在本科護(hù)理教育中我們要強(qiáng)調(diào)學(xué)生熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作，在實(shí)習(xí)中積極參與護(hù)理實(shí)踐，多練習(xí)護(hù)理操作。

由于現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展迅速，科學(xué)技術(shù)日新月異，如何才能解決有限的學(xué)習(xí)時(shí)間與人類(lèi)知識(shí)爆炸之間的矛盾呢？新的科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運(yùn)用，使護(hù)士面對(duì)新技術(shù)的挑戰(zhàn)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式已從生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理觀(guān)念也由過(guò)去的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，因此中?zhuān)的護(hù)理教育應(yīng)增加人文社科的知識(shí)，培養(yǎng)中專(zhuān)學(xué)生為病人提供相關(guān)健康教育信息的能力，學(xué)習(xí)多元文化及全球健康服務(wù)等核心知識(shí)，理解文化、種族、宗教、性別等不同對(duì)人健康狀況的影響，以適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)士角色的功能要求。中專(zhuān)的護(hù)理教育也應(yīng)鼓勵(lì)中專(zhuān)生畢業(yè)后利用業(yè)余時(shí)間參加成人繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)護(hù)理科研知識(shí)，進(jìn)行臨床護(hù)理的科學(xué)研究，創(chuàng)新、發(fā)展現(xiàn)有的護(hù)理理論及技能，使護(hù)理學(xué)的理論更具科學(xué)性，更好地發(fā)揮其指導(dǎo)護(hù)理臨床實(shí)踐的作用。進(jìn)行護(hù)理科研活動(dòng)是十分必要的，因?yàn)樽o(hù)理科研是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要手段，也是反映護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要組成部分。中專(zhuān)與本科學(xué)歷的護(hù)理教育各有其優(yōu)勢(shì)及不足。因此，我們應(yīng)通過(guò)護(hù)理教育方法的改良，取長(zhǎng)補(bǔ)短，為培養(yǎng)高素質(zhì)的、具備臨床護(hù)理實(shí)踐能力和護(hù)理科研能力的現(xiàn)代護(hù)理人才而努力。

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