序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理人才培養與梯隊建設范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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關鍵詞：護理學科 建設 改革

課程是現代護理教育的重要載體，是將宏觀的教育思想與微觀的教學實際聯系的橋梁，它對于實現教學目的、完善教育任務，以及選擇教育教學方法等，都起到重要作用[1]。專業課程設置在教育教學過程中具有重要的核心地位，其直接影響著學校的辦學水平、專業的特色和人才培養質量[2]。下面結合我院護理學科課程建設談談自己的體會。

1.轉變護理教育理念

現代護理理念是將生物因素、心理因素及社會因素密切結合起來考慮，要求護士在提供護理服務時，將護理服務對象看成一個具有生理及社會、心理需要的整體，而不是只重視患者的生理或病理反映的局部。受傳統的生物醫學模式的影響，以“疾病為中心”理念還在部分人思想中存在，護理課程體系中缺少人文和社會科學內容，與現代護理教育理念相比，有很大差別。因此，在護理學科建設中，首先要求教師樹立新的、現代護理理念。

2.優化課程設置，深化課程體系和課程內容的改革

加強傳統課程的調整改造及專業結構的調整與創新，增強學科綜合與交叉性、應用性、技術性，使人才培養更加符合醫學科學與社會需求發展的需要。

2.1 在新的護理理念指導下，進行課程設置的改革：建構了以人的基本功能、生命周期和基本需要為中心，以護理為主線的課程體系。改變了過去以疾病為主，忽視人的心理、社會變化的課程體系。

2.2 強化了社會需求及人文社會課程建設：增設了《急癥護理學》、《健康促進》、《社區護理學》、《精神護理學》、《家庭護理》、《人與社會》等護理教育內容，完善和豐富了課程設置和內容。

2.3 突出學科優勢和社會需求：把完整的社區護理課程模塊引入到課程體系之中。隨著醫學模式由傳統的生物醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式，世界衛生組織提出了21世紀的護理工作已經由醫院走向社區和家庭[3]。衛生部醫學司預測，到2015年我國護士中的近50%的人員將從事社區護理工作，社區護理人才是我國緊缺人才之一。為此社區護理課程體系設置為社區護理學、職業/學校衛生、社會福利學、家庭護理和精神保健等課程。

2.4 建設中西醫課程體系：根據目前國際護理對中國傳統護理的關心，做到與國際護理接軌。中西醫結合護理課程體系由中醫護理導論、中醫護理技術、中藥與食療學、中醫臨床護理學、中醫養生學等課程來組成。

2.5 對原有一些課程進行整合：如對眼、耳鼻咽喉、口腔科護理學內容和外科護理學內容進行整合，形成一門課程，由多位教師進行分段式教學。收到了較好的效果。

2.6 合理安排課程：將“護理學導論”放到第一學期講授，使學生從入學開始接觸專業知識，了解專業的基本理論和現代護理思想、護理程序等專業知識，形成初步的專業素質和對專業的基本認識。

3.加強學術梯隊建設

學術梯隊建設是學科建設的核心。創建高水平學科，首要的是要有一支高水平的學術梯隊，它直接關系到學科建設的成敗。學科建設中人才培養非常重要，要有好的學科帶頭人和一支結構合理的梯隊。教師水平上去了，培養的學生水平才會高，學科水平和學校水平隨之提升。我院采取多種形式加強教師隊伍的建設，如對新教員采取傳幫帶全程聽課，積極鼓勵青年教師出國(境)進修、訪問、學術交流、短期培訓及攻讀學位等。建設和培養出一支具有較強組織能力和競爭創新意識、年富力強的學科隊伍，并以科研為突破口，通過院內外、國內外的科研協作，縮小我系與國際水平間的差距，形成具有鮮明特色的護理本科人才培養模式。

4.加強科研工作建設

一個學校辦學水平的標志是學科建設水平，而科研水平的高低又是學科建設水平的重要標志。其中一些研究領域在國際、國內占有領先地位，有利于高水平人才的成長，是形成學術梯隊的重要手段，并且可以提高學校的知名度。可以說科研工作是學科建設的載體，是高等院校學科建設的關鍵。為此，我們采取了提高教師科研意識，明確科學研究的意義，鼓勵教師參加科研活動，積極撰寫論文等方法提高教師的科研能力。使教師的科研能力有了顯著提高。

5.加強教學基地建設

學科建設要有必要的條件保障和良好的環境。這里包括政策上、經費、設備和管理等外部條件的支持。為此，護理實驗中心配備了多功能安尼模型、除顫器、電腦洗胃機等先進的實驗設備。在實驗中心可進行護理基本技能、兒科護理學、母性護理學、成人護理學、社區護理學、護士禮儀、形體訓練等多項實驗教學與科學研究;以三甲綜合醫院作為實踐基地;創建社區護理實驗室，完善了社區護理實踐教學條件;實踐教學場所從原來的學院實驗室和醫院的臨床實踐擴大到了社區和家庭、幼兒園、老人院、學校，教學場所的擴大，保證了新的課程體系的實施。

結束語：

總之，隨著人們生活水平的提高，人們越來越重視身體的健康，因此護理學科在生活中起到的作用就越來越重要，護理學科的改革提高的要求就更加嚴格，通過本文的論述，希望對護理學科的發展起到良好的社會性建議。

參考文獻：

[1]邊巍，陳立明，雷蕾高等護理教育課程設置改革的探討[J]護理研究，2006，20(2)：549

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【關鍵詞】護理專業 保障措施 質量監控

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）10-0245-01

1.組織領導

專業建設是高職院校建設和發展的核心，為適應高等職業教育發展和醫療衛生行業對衛生人才的需求，不斷提高教學質量，培養高素質技能型專門人才，特成立本院“十二五”專業建設規劃工作領導小組，負責各項工作的組織與實施，保證專業建設的質量和進度。對于每項建設內容，實行專人負責制，并簽定責任保證書。領導小組定期召開會議，檢查各項工作進度，協商解決建設中的難題，保證專業建設工作的順利實施。

同時邀請行業專家組成專業指導委員會，對專業建設提出指導性意見，加強對新設專業的遴選、調研、論證、申報等各種前期準備工作，建立新設專業的課程設置、教學條件及師資力量等督促檢查和考核評估體系，加強教學過程和教學目標的管理力度，完善教學監控體系，為專業建設提供堅實的組織保障。

2.資金投入

專業建設的投入包括專業教學設備、實訓基地等基礎設施建設投入，同時包括師資隊伍建設、課程與教材建設、專業教學研究與改革、科研的投入等。按照我院財務規章制度的要求，完善我院《專業建設專項資金管理辦法實施細則》，設立專門的賬戶，科學預算、嚴格實行專款專用，確保專項資金使用的嚴肅性和合理性，使資金的使用發揮最大效益。

3.加強管理制度

3.1根據學院發展的需要，借鑒國內外名牌職院的管理經驗，結合自身特點，調整完善科學管理制度，建立現代化管理體系

制定學院對專業建設的有關政策和實施方案，制定專業管理組織體系，實現學院主管教學的院長、教務科和系部、教研室分級管理制度。

3.2為加強教學隊伍建設，制定師資隊伍建設規劃

高職教育的根本任務是培養生產、建設、服務和管理一線需要的高素質高技能人才。建設一支高素質的師資隊伍是推動教育教學改革、提高辦學質量的關鍵。⑴ 制定名師培養計劃，打造高職教育品牌。加強高層次人才隊伍建設，特別是選拔和培養教學“名師”隊伍，是打造高職教育品牌，實現學院又好又快發展的重要舉措。⑵制定專業帶頭人培養計劃，帶動教師整體素質提高。學院要研究制定專業帶頭人培養計劃，大膽選拔德才兼備和有發展潛力的中青年骨干教師，給予重點培養，加快推進專業帶頭人培養步伐。⑶制定“雙師型”教師培養計劃，進一步優化雙師隊伍結構。建立和完善專業教師到企業實踐制度，確保每兩年要有兩個月到企業或生產服務一線實踐，并進行跟蹤服務，開展產學研合作。培養既具有扎實理論功底、又具有很強技術應用能力的“雙師型”教師。進一步完善教師職務資格評聘辦法，突出教師的“雙師”素質考核。 ⑷制定優秀教學團隊建設計劃，形成合理的專業教學梯隊。要通過建立團隊合作機制，深化課程改革，開發教學資源，促進教學研討和教學經驗交流，推進教學工作的傳幫帶和老中青相結合，推進專業教師與產業的深度融合，加快提升中青年教師的專業素質、業務能力和教學水平，努力形成可持續發展的人才梯隊。 ⑸制定教師培訓計劃，促進教師專業化成長。進一步強化青年教師培養培訓工作，建立并完善“見習期教師助教制”、“青年教師跟蹤培養制”、“青年教師導師制”，對于30歲以下的青年教師都要指定一位教學科研工作經驗豐富的教師作為導師，幫助青年教師盡快成長。

3.3建立完善的教學質量管理制度，逐步形成規范、全面、科學的質量標準體系

教學質量管理是教學管理的主要內容和核心，它的主要任務是按照培養目標的要求和教學的客觀規律，科學地組織教學，把好教學過程中各個環節的質量關，以保證培養目標的質量要求。要做到教學質量管理制度化首先，學校要有明確的支持質量管理的政策和戰略定位，明確教學質量校內評估的程序和操作規程，并結合學校歷年教學工作經驗，不斷完善涵蓋教學質量管理全方位的制度和文件。

3.4以實施“雙證”教育制度，實施“工學結合、雙證并舉”的人才培養模式

以社會需求為依據、以就業為導向，構建新的人才培養模式高職高專護理專業建設應以滿足社會需求為出發點，力爭做到與用人單位實際需要接軌，與國家護士執業資格考試接軌，并順應國際護理行業發展的趨勢，全面提高教育與培訓的科學性、針對性和適應性[1]。圍繞醫療衛生改革和發展秉承人文關懷，實施“工學結合、雙證并舉”的人才培養模式。通過雙證書制度的制定與落實，實現技能考核與國家職業資格證書的接軌。要求學生在校期間，除獲得畢業證外，還要取得專業資格證。

3.5建立頂崗實習管理制度，提高學生的實踐能力

改革教學安排及教學方法將先基礎、后專業、再實習的三段式教學模式，變為基礎課、專業課漸次推進、實驗實訓逐步融入的“漸進式”教學模式，注重理論和實踐教學的結合與滲透，做到了“理論、實訓一體化”教學[2]。為深入貫徹落實國務院、教育部有關職業教育發展的文件精神，進一步確立“以服務為宗旨，以就業為導向，走產學結合發展道路”的辦學理念，加強校外頂崗實習管理，提高我院醫藥衛生人才培養質量。

4.考評監控

我們本著以專業建設的原則要求構建了多元監控評價體系。成立行業專家與專業教學人員組成監控評價小組，與專業教學指導委員會、教學督導室等一起針對專業培養目標的確立、教師隊伍建設、教學計劃的制定、課程體系構建、教學環節和教學過程的組織以及實驗實訓條件建設和頂崗實習等過程進行考評監控。本專業針對評價結果定期請專業建設指導委員會的專家進行診脈，并根據其建議及時采取整改措施，確保專業建設順利完成。

參考文獻：

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挑戰與對策新時期是知識經濟蓬勃發展的時代，也是人才競爭的時代，在這一關鍵時刻，護理管理工作也不可避免地要面對這種機遇和挑戰。隨著軍隊的精簡整編，護理人員逐漸減少，如何審時度勢，實現護理學的跨越式發展是護理管理者需要認真思考與研究的一個重要課題。

1軍隊護理管理工作面臨的挑戰

1.1人才競爭的挑戰新時期人才競爭成為護理管理的主要問題。加入WTO后，發達國家對發展中國家在人才市場上采取最簡單易行的辦法，即用高工資、高待遇將高素質護理管理人才挖走。近幾年來國內地方人事和分配制度改革力度加大，吸引優秀人才的政策和舉措紛紛出臺，軍隊醫院護理人員隊伍中，高學歷、高層次的護理人才顯得更加缺乏。加之近年來軍隊的精簡整編，軍人護士連年大比例轉業，致使在崗護士工作量增加，也在一定程度上影響了護理隊伍的新穩定，無法適應新型護理模式對護士人才隊伍建設提出的要求。

1.2競爭策略的挑戰軍隊對醫療服務的指標，往往從質量、服務、價格三方面來評價。醫療市場原有的競爭，主要著力于改善服務，提高技術質量，降低價格來滿足市場的需要。新時期，特別是加入WTO后，合作醫療機構的數量不斷增加，其掌握并運用國際先進護理技術及管理技術，為患者提供更加便捷、周到的優質服務，導致綜合競爭力由技術質量基礎上的服務與價格的組合優勢來決定。由此，軍隊護理質量將會隨著國際水平的沖擊產生巨大的壓力［1］。

1.3綜合素質的挑戰人的綜合素質是人類進步和社會發展的標志。一個國家、一個民族、一個單位的興旺發達，取決于也表現于人的綜合素質上。目前，社會對護理的需求領域不斷擴大，國際間護理學術交流不斷增加，從護理教育、護理研究到護理臨床實踐，都將面臨與國際接軌的必然性。而我軍護理學科的整體水平和學歷結構還不夠完善，部分護理人員還缺乏社會學、心理學、倫理學、人際學、教育學等人文知識。護理服務領域的擴大、護理學科的發展，對護理人員的綜合素質提出了更高的要求，提高護理人員的綜合素質成為護理管理工作的首要任務。

2對策

2.1加快護理人力資源開發新時期，要實現護理發展目標，就必須把人作為最重要的資源來挖掘。在市場競爭的今天要立于不敗之地，靠的就是人才。護理管理要加大人力資源的開發力度，清醒地認識到引進人才是基礎，用人是關鍵，留人是保障，育人是后勁。目前，要求護理管理者要加倍努力，優化護理人才培養環境，選拔中青年學科帶頭人，做到人才的選拔、使用、培養、提高和管理一體化，使之挑起促進護理學科建設和發展的重任。

2.2推動創新發展科學技術迅速發展的今天，軍隊護理管理者一要有強烈的創新意識，要從醫療資源高消耗的粗放型管理向“優質、低耗、高效”的集約化管理轉變；二要加強技術創新，要使大量高精尖儀器設備和高新技術應用于醫療領域，使醫學技術和醫療質量提高到新的水平；三要加強服務創新，樹立市場觀念，掌握供求、價格、競爭三要素，根據市場需求確定服務方向、服務方式和服務手段。

2.3開展繼續教育新時期軍隊開展繼續教育是適應時代和科學技術飛速發展的需要，也是開發人才資源和加強護理隊伍建設的需要［2］。首先，要著力抓好優秀中青年學科帶頭人的培養，鼓勵外出深造，提高學歷層次，加強素質培養，促進知識更新；第二，為適應軍隊建設不斷發展的需要，有意識地注重“第二梯隊”骨干的培養，讓其打牢基礎，練好基本功，以確保護理管理層相對穩定；第三，制定不同專科、不同層次人員的繼續教育計劃，采取有效措施，使護理人員整體水平得到提高。

2.4不斷深化改革軍隊護理管理者必須堅持面向部隊、服務戰備的正確方向，這是我軍的宗旨和根本職能所決定的。要不斷深化改革，才能生存，才會有發展。只有用積極的態度去認識深化改革的重要性和必要性，才能迎接新時期的挑戰。隨著時代的發展，作為軍隊護理管理者，既要立足于“打得贏”，提高服務保障水平，又要積極適應市場經濟變化的新形勢，不斷深化護理改革，開創軍隊護理管理工作的新局面。新晨：

【參考文獻】

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一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1. 增強護理人員的法律意識、防范風險意識，組織全體護士、特別是對新上崗護士培訓法律法規。使護理人員進一步了解了自己的權利和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據,做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益。

2. 嚴格核心制度的落實。護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,掌握制度落實情況,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作；認真落實護理質量缺陷登記報告制度，定期組織召開護理質量缺陷討論會，進行討論，分析原因并提出切實可行的整改措施。

3.強化了環節質量。抓好護理人員的環節監控、病人的環節監控、時間的環節監控、護理操作的環節監控，提高了護理質量，從而保證了護理安全。

我們本著“質量、安全、優質服務”的工作理念，在工作中始終孜孜不倦，遵循科學規范的管理、高效優質的服務、為病人創造安全和諧的護理環境、贏得真誠滿意的贊譽。

二、加強優質護理服務水平，提高患者滿意度

1.提倡人性化服務，從服務對象的特點和個性出發，開展優質護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。

（1）更進一步加強了臨床基礎護理工作和患者的生活護理。每天由責任護士對所有患者進行評估，根據患者不同的需求提供床上洗頭、面部清潔、梳頭，床上擦浴，剪指甲、協助大小便等基礎護理工作。同時，通過巡視病房，在與病人交流的同時了解病人病情變化并處理，及時滿足病人的各種需求，有效地減少了呼叫的次數，保證了病區良好的環境。

（2）病區還開展了多項服務：即一張笑臉、一句問候、一張舒適床位、一個清潔環境、一個詳細入院介紹等。

（3）協助病人做好生活護理，特別是通過觀察病人的飲食情況，了解病人有無飲食上的誤區，及時給予糾正和指導。護士們通過運用自己掌握的專業知識，在照顧患者的飲食起居的過程中，不但能及時發現病情變化，同時可起到心理安慰的效果，減輕由于住院所帶來的不適感。

（4）進一步加強專科護理，增進護患溝通，建立和諧的護患關系。根據我院的專科特點，開展形式多樣的健康教育：如發放健康教育手冊、床頭采用溫馨提示卡、利用宣傳欄、公休座談會、示教等形式進行。

2.自開展優質護理服務以來，護理部建立健全了各項規章制度，完善了各崗位工作職責、修訂和完善了各項護理技術操作流程。同時在門診強調必須做好患者的健康教育和指導，進行滿意度調查和門診慢性病就診患者電話回訪和出院病人電話回訪；住院部根據本病區特點提供“特色”的優質護理服務，就是患者和家屬還沒有想到或提出，我們的服務就提供給了患者，從而提高了患者滿意度。

三、提升護理隊伍的整體素質，提高專業技術水平，保證護理質量安全

（一）落實護理人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1.為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強的護理骨干外出進修學習。

2.注重培養年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，加強護理理論及技術操作培訓。近幾年，我院通過人才培養和梯隊建設，護理隊伍如今已經形成新的格局：既有一批兢兢業業、勤勤懇懇的高年資護士，又有一批年富力強、承上啟下的護理骨干，更有一批年輕有為、朝氣蓬勃的青年護士，這是我們醫院最寶貴的財富，必將成為我院可持續發展的一支重要力量。

3.按計劃對各級護理人員分層級進行三基訓練和專科技能的培訓：護理部制定了新上崗護理人員的培訓計劃；畢業后1-5年護理人員的培訓計劃；畢業后5年以上護理人員、護理骨干的培訓計劃。對她們都有明確的培養目標、培訓計劃和培訓方法。

4.今年在護理隊伍中，護理部的鄒翠娥主任被市衛計委評為優秀護士，這充分體現了護理工作者的價值。

精湛的專業技術是為患者提供健康服務的重要保障。護理部通過采取多種形式、多項措施提高護理人員的專業技術素質，有力地促進了護理人員業務能力提高，提升了醫院專業技術整體水平。

（二）護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理重新制定了切實可行的護理質量檢查與考核細則，每月重點查，同時進行不定期抽查。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。

（三）嚴格護理質量管理。護理部每月組織全院業務學習2次，科內每月業務學習2次，護理技術操作1次。每季度“基護”理論考試，要求護理人員全員參加。

（四）提高護士應急能力和急救水平。制定了臨床護理應急預案、護理操作前后的告知程序，提高了專業護理救治能力。

四、通過組織各種活動增強隊伍的戰斗力和凝聚力

對于護士節等重大節日，護理部都在院內組織女性護理人員開展形式多樣、內容豐富的慶祝活動，同時還有機會組織參加市衛計委舉行的各種活動，通過組織開展和參加這些健康向上，喜聞樂見的文體活動，增進了女職工之間的交流和友誼，陶冶了情操，增強了女職工努力工作的信心和決心。

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關鍵詞：老齡化；中醫；健康服務；對策

隨著人口老齡化的到來，老年大眾對全方位、多層次、多元化保障生命質量的健康服務需求不斷增強，因此對醫學成人教育人才培養的要求也隨之產生了變化。面對新的機遇和挑戰，高等中醫藥院校應如何以市場為導向，充分發揮自身在培養中醫藥養老與健康服務人才方面的優勢，主動思考中醫藥老年健康服務專業人才培養，謀求中醫藥成人教育發展新出路，成為亟待解決的重大課題。

一福建省中醫藥老年健康服務專業人才需求的背景

（一）政策利好

（1）國家方面：國務院先后出臺的《關于促進健康服務業發展的若干意見》（國發[2013]40號），提出“加快發展健康養老服務，社區要提高為老年提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫保健等服務的能力”，《中醫藥健康服務發展規劃（2015-2020年）》更是明確提出要“積極發展中醫藥健康養老服務，發展中醫藥特色養老機構，促進中醫藥與養老服務結合”。

（2）福建省方面：2014年福建省陸續出臺的《福建省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》提出，“到2020年，全面建成以居家為基礎，社區為依托，機構為支撐的覆蓋城鄉的養老服務體系”，《福建省人民政府關于促進健康服務業發展的實施意見》明確福建省健康服務業將重點發展醫療和康復護理服務、中醫藥醫療保健服務、健康養老服務等8個重點領域，《2014年福建省中醫藥工作要點》提出，“推動中醫藥健康服務體系建設和產品研發的同時，開展中醫藥與養老相結合的醫養結合試點”。一系列利好政策的頻頻出臺，為加速老年健康服務業發展注入了強心劑，也必然會對高等中醫藥院校老年健康服務專業人才培養產生深刻的影響。

（二）人口老齡化

福建省的人口老齡化開始于1996年，截止到2014年年底，福建省60周歲及以上老年人口為496萬人，占人口總數的13.03%；65周歲及以上老年人口319萬，占人口總數的8.38%；80周歲及以上老年人口為79.38萬人，占人口總數的2.09%；空巢老人為109.49萬人，總老年人口總數的22.07%。根據中國老年科研中心預測，到2020年，全省老年人口將達到615萬人，占人口總數的15.02%。福建省人口老齡化增長趨勢愈發明顯，必然形成老年人對醫療、護理、預防、保健、康復等方面的需求，并且這些需求還會繼續增加。

（三）老人服務業發展

養老服務機構是養老服務業發展的基礎和重要平臺。根據福建省民政廳《福建省社會養老服務機構發展情況》報告，福建省的養老服務機構呈現出加快發展的態勢。2010年，福建省投入27.1億元用于扶持養老機構建設；2012年，福建省養老機構1181家，社會養老服務從業職工總數6252人，養老服務人員實訓基地19人；2013年底，全省總共建立社區居家養老服務中心（站）2896個。[5]隨著政府政策支持和資金扶持力度的加大，將來各級各類養老機構數量還會進一步增加，對養老服務專業人才的需求會進一步增大。

（四）老年人康復需求增加

隨著老年人的快速增長，老年人將成為整個健康服務業的主體人群。對在福建省城鄉居住半年以上且65周歲及以上的1512名居民進行調查發現，老年人慢性病以及老年性疾病患病率高達85.78%，其中高血壓病、心腦血管病、冠心病、糖尿病、骨關節病等成為老年人的常見病和多發病。而這些疾病恢復慢，病程長，并發癥多，造成的殘障或功能障礙嚴重，而中醫藥在治療老年人慢性病方面有自己獨特的優勢，決定了社區、養老機構或是老年人家中需要相關中醫藥老年健康服務人員。

二福建省中醫藥老年健康服務業人員現狀

（一）年齡結構偏大

通過調查發現，現階段，福建省養老服務人員隊伍多以中年人為主，其中40-49歲，占總人數的50%以上，50歲以上所占比例約為28%，30-39歲所占比例約為15%，而年輕人員比例相對比較小，僅約占7%。雖然中年人在老年護理崗位有一定的工作經驗和生活領悟，但與年輕人相比，他們缺乏養老服務基本理念、基本知識，老年人養老護理得不到保障。

（二）文化程度偏低

護工是福建省老年護理人員的主力軍，她們多數是城市下崗職工或農村務工人員，文化程度只有初高中，基本上沒有護理或相關專業的教育背景，受教育程度和專業知識的限制，這些養老護理人員無法為老年人提供更高層次的養老護理服務，根本無法適應養老服務模式的轉變。

（三）專業化水平較低

從養老服務人員的專業水平來看，目前，福建省養老服務團隊的整體專業性較差，他們基本上沒有或很少接受過系統的老年服務教育與培訓，不具備老年護理保健和老年服務管理等方面的專業知識和業務技能，多是根據日常生活經驗的積累來進行工作，所做的僅限于一般的生活照料，難以應對諸如精神慰藉、專業護理、心理溝通等較高層次的養老需求。

三國內外高校老年健康服務專業人才培養概況

（一）國外老年健康服務人才培養情況

（1）美國。早在1976年美國就有1275所大學、學院和社區學校開設了老年學、老年護理、養老服務與管理等學科。目前，美國已經形成了學士、碩士、博士等多層次老年護理人才梯隊。

（2）日本。日本于1994年成立了老年護理專門學校，旨在培養從事老年護理工作的人才。日本不僅有老年護理培訓的專門學校，長崎國際大學、東京福祉大學等綜合性大學也均開設有老年護理本科專業甚至還設立有相關的碩士、博士項目。

（二）我國老年健康服務人才培養情況

在我國，從專業設置來看，全國大部分中醫藥院校，無論是成人高等教育還是全日制本專科專業，只有極少數院校開設老年學、老年護理學、老年醫學等養老與健康相關專業。目前來看，福建省乃至全國老年健康服務人才培養方面存在以下三個問題：①現在的普通高等教育體系中，尤其是成人高等教育中，開設老年健康服務相關專業的院校較少，人才培養規模很小；②人才培養層次不夠多元化，尚未形成完整、獨立的人才培養格局；③人才培養質量定位偏頗，有的中醫藥本科院校成人教育雖然開設有護理、康復等健康養老服務類專業，但人才培養多定位為臨床醫學人才的培養，未能充分考慮到老年健康服務人才培養的目標和方向。

四完善中醫藥成人教育老年健康服務專業人才培養的對策

（一）大力發展成人高等學歷教育

2006年，國務院出臺了《關于加快發展養老服務業的意見》，指出：“要加快培養老年醫學、護理學、營養學、心理學、管理學等方面的專業人才，要有計劃的在高等院校和中等職業學校增設養老服務相關專業和課程”，這無疑給養老服務類專業的開設帶來了歷史性的機遇。因此，各醫學高等院校要緊密圍繞老年健康服務業的需求，調整和優化專業結構，增設養老服務相關專業，從根本上改變現在基本上還沒有養老服務類專業的現狀。

（1）開設中醫老年護理學專業隨著老年人對健康和就醫需求的提高，提高老年護理人員的專業知識和技能就顯得尤其重要。老年人特有的體質和特有的疾病譜要求老年護理人員要有較高的專業水平。在大健康服務產業背景下，各高等中醫藥院校可以結合自身在養老保健、情志、給藥、飲食與臨床護理等方面的獨特優勢，依托中醫護理學科開設中醫老年護理學專業，它不同于普通的護理學專業，中醫護理學專業更側重于中醫護理思想的滲透和中醫護理技術的學習。

（2）加快中醫康復醫學發展步伐康復醫學的目的在于促進身體傷殘后的康復進程，減輕功能障礙的程度，使病人受限或喪失的功能最大限度得以恢復。老年人康復治療對于預防殘疾、提高老年群體生活質量、減輕家庭負擔等方面具有非常重要的作用，是老年醫療保健服務的重要組成部分，各高等中醫藥院校可發揮其在醫療、養生、保健、康復等方面具有的獨特優勢，增加康復醫學專業設置，主要針對專業養老康復護理人員，通過專業康復和護理理論和技能的培訓，可在養老服務中對老人特別是對失能老人群體做到專業的健康指導、康復和護理服務，有利于老年人健康的提升。

（二）多元化補充非學歷教育

培養人才、科學研究、為社會服務是高等院校的三大基本職能。成人教育是高校與社會聯系的窗口，是擴大高校社會影響力的重要形式，高校必須堅持行使服務社會的功能，多形式開展非學歷教育作為成人教育的補充。

（1）面向城市社區和基層農村開展中醫“治未病”培訓中醫藥專業人員尤其是城市社區和基層農村的中醫藥工作者，“西化”嚴重，他們中大部分多使用中成藥，不能完全勝任中醫辨證理論指導下的“施治”工作。中醫藥無論養生、保健還是醫療、康復都貫穿著早期干預的思想。中醫“治未病”強調未病先防、既病防變、愈后防復，更適宜于老年人康復保健需要。

（2）面向社會大眾普及中醫藥知識宣傳普及中醫藥養生保健知識，一是走進社區，開展送健康，送知識活動，不斷豐富廣大老年群眾預防保健及康復知識。例如，舉辦“老年人中醫養生科普”、“老年人藥膳養生”等保健知識講座；推進太極拳、八段錦、五禽戲等保健操在社區的普及。二是印制并發放老年人高血壓、糖尿病、冠心病等常見病、多發病健康教育手冊，并結合季節變化和五運六氣中醫理論，發放中醫藥養生處方。

當前，我國老年人健康服務業雖處于發展初期，但國家推進老年人健康服務業發展的態勢已經逐步凸顯。高等中醫藥院校應充分發揮自身學科和人才優勢，從學歷層面到非學歷層面全面滲透，逐步推進中醫藥老年健康服務專業人才的培養，真正實現“健康老齡化”的戰略目標。

參考文獻

[1]劉翠蘭.高校如何培養適應老齡社會需求專業人才的探討[J].老齡科學研究，2014（2）.

[2]傅志紅，黃華.人口老齡化及高職院校專業服務人才培養的對策思考——以杭州市為例[J].武漢職業技術學院學報，2013，12(2):117-120.

[3]許若晴，李珍，蘇雁，童文琴.福建省養老服務業康復專業人才現狀分析[J].衛生職業教育，2015，33(24):123-124.

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【關鍵詞】 護理；繼續教育；培訓；評價

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.479 文章編號：1004-7484（2013）-11-6528-02

隨著社會的發展進步，醫學水平的快速進步和新醫療技術的不斷應用，以及人們健康觀念的轉變，護理學科得到了較為迅速的發展，護理內容也大大豐富。護理工作正逐步從單一疾病護理逐步轉向多元化的健康護理，護理的知識結構正從傳統的單純治療護理知識優化為包括自然科學、醫療、護理學、人文學、心理學、社會學、行為學等多學科知識，以適應多元化人文護理要求。傳統的護理專業的一次性學校教育及臨床經驗式的傳教培養的護理人員已不能適應學科發展的需求，這就要求護理工作要時刻關注本專業的發展方向及前沿知識[1]，不斷加強護士的在職培訓和繼續教育，護理工作才能保持較高水平的專業能力和業務水平，以適應社會的發展和護理學科的發展。

1 護理技術隊伍建設現狀和存在的主要問題

1.1 當前護理隊伍建設現狀 由于我國護理教育發展的特殊性，目前臨床護理人員全日制學歷教育以中專學歷為主，專科學歷較少，本科學歷只有3%左右，而且職稱結構不合理，70%的護理人員職稱為初級。同時，醫院對護士的繼續教育缺乏有計劃的安排，主要是通過實踐鍛煉及職稱考試逐步晉升為護師、主管護士，只能通過自學掌握高級護理科學理論與技術，而多數護士本職工作繁忙，家務負擔又重，真正能夠通過自學提高業務水平的很少。護理人員與病床、病人比例嚴重失衡，臨床護理人員嚴重缺編。據衛生部對全國400多所醫院的調查，醫療機構病房護士與床位比平均為0.33∶1，最低的僅為0.26∶1，尚未達到衛生部1978年的要求，即病房護士與床位的比例為0.4∶1。現實情況是護士床位比不僅沒有提高，反而在下滑，這就造成了護士工作強度和工作壓力過大，無形中壓縮了護士的繼續教育和培訓空間。

1.2 缺乏高級護理人才的正規培養途徑、專科護士培訓不足 高級護理人才及專科護士是指在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專業的專家型臨床護士，工作中專護士利用自己在某一領域的知識專長和技術為患者和社會人群提供護理服務，并為患者提供相應的教育。高級護理人才除直接護理工作外，還可以對其他護士起咨詢和指導作用，直接決定著整個科室的護理水平[2]。在降低醫療費用、提高醫療質量、減少醫療并發癥等諸方面有巨大作用，特別是重癥專科護士，對于提高危重病人的治愈率更是功不可沒。實際實踐中，專科護士還局限于ICU、糖尿病等領域，其他常規科室嚴重缺乏。專科護士人數比例低，未建立科學有效的專科護士培訓制度。

缺乏高級護理人才正規培養途徑，高級護理人才的缺失，不僅妨礙臨床護理水平和醫療質量的提高，影響護理科學研究的深入開展，也不利于中、初級護理技術人員的專業培訓。

1.3 培訓安排不合理、缺乏行之有效的評價機制 一是醫院的人力資源部還在負責考勤、薪資、檔案管理等一些低水平的人力資源工作，沒有完成角色轉換以適應現代社會人力資源的發展。缺乏把人力當成資源來看待，強調人性化管理與人力資源開發的意識，無法制訂出科學合理的教育培訓計劃。二是教育培訓形式單一，內容設計與實際需求脫節，教育培訓形式死板，護士缺乏參加教育培訓的興趣和動力。三是缺乏行之有效的評價機制。護理工作是一套系統工程，護理效果和護理水平無法以科學、嚴謹、有效的量化指標來衡量。教育培訓往往最后以學分為考核標準，無法真實有效地反應出教育培訓的效果。

2 科學規劃，切實加強護理人才繼續教育和培訓工作

2.1 制定科學合理的培育培訓人才培養計劃 護士繼續教育與培訓是一項長期的經常性工作，人力資源部在制訂教育培訓計劃時應以醫院發展的總體目標和護理發展規劃需要，制訂出科學合理的人才教育培訓計劃。根據護理人員的學歷、職稱、年齡工齡等特點，主動幫助護理人員做好自身的職業發展規劃，打破護理人員職稱的“天花板”，拓展護理人員的發展空間。充分尊重不同科室的不同需求，給予護士長在的培訓人員、教訓內容、培訓方式上更大和自，促使護理人員主動參與到教育培訓計劃的制訂工作中來，讓教育培訓計劃更加科學、適用，也可更好地調動護士參加教育培訓的積極性[3]。

2.2 加強教育培訓的經費保障 人力資源是醫院發展的根本，護理人力資源作為醫院人力資源的重要組成部分之一，對醫院的發展起著重要作用。科學的人力資源教育培訓計劃需要合理的經費保障。在申報教育培訓經費預算時，應堅持統籌安排、突出重點、注重績效的基本原則。根據護理工作教育培訓發展目標和發展重點，結合實際需要，對比上年度預算經費實際執行情況，對預算項目進行充分論證，做到科學化和精細化。保證教育培訓實踐中計劃目標保質保量，重點項目傾斜有度，激勵項目取得實效。

3 建立科學的評價體系，完善考核激勵機制

目前，對于護理人員繼續教育效果評價缺乏一個完善的體系或制度，很多的護理培訓，包括院內或院外的短期學習班、進修都缺乏教育效果的評價，評價方法比較單一，多采取學分考核的方式。甚至出現學習為學分、學分為晉升，而不是以獲得知識為學習目的，對于護理人員繼續教育的重視“過程”，忽視“結果”。積極有效的評價體系，應充分體現整體性、科學合理性、可發展性。要求評價體系在建設中應以醫院護理發展的整體規劃為出發點，評價指標協調一致、科學準確，能較為客觀地反映出目標要求，并可以根據醫院整體目標發展需要做出及時調整。

參考文獻

[1] 聶成梅.護理人員繼續教育探討[J].醫藥前沿，2012.1.

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1醫學美容技術專業簡介

美容醫學整體學科的分支學科之一就是醫學美容技術專業，該專業通常利用微創和無創的美容技術來實現人體美。

臨床醫學專業中的美容醫學方向與醫學美容技術專業教育一樣，在學科上都屬于美容醫學專業教。然而兩者還是有很大的差別的，例如，兩個專業在課程設置、教學環節以及培養目標上都有著很大的區別。醫學美容技術專業的培養目標重在培養能夠從事醫療美容技術操作、美容產品營銷或美容咨詢等工作的實用性人才；而臨床醫學專業中的美容醫學方向的培養目標多是美容臨床醫生和護理人員。此外，在教學環節上，醫療美容技術專業強調的是實踐教學，尤其注重培養學生的操作技能；而在課程的設置上，醫療美容技術專業的課程主要的是美容專業技術、美容人文醫學和美容咨詢與營銷等。

2醫療美容技術專業教育發展的歷程和現狀

醫療美容技術專業是在1999年興起的新型專業，至今已經有了十多年的發展歷史，最初的醫療美容技術專業進行的多是中等醫學教育和短期的培訓并沒有專業和成型的管理體制。最初開辦醫療美容技術專業的院校有大同學院、鄭州大學護理學院、大連醫科大學等多所院校。而到了2000年之后，又相繼有一些院校開辦了該專業，其中就有哈爾濱市衛生職工醫學院、天津醫學高等專科學校等院校。而醫療美容技術專業開設之后，畢業的學生都找到了對口的工作，就業率有很好的保證，這說明該專業的市場需求是相當大的。正是因為市場對醫療美容技術專業人才的大量需求，也導致了醫療美容技術專業教育中出現了一些問題，其專業面臨的現狀是：

2.1相關政策制定不完善盡管醫療美容技術專業人才的培養方式與臨床執業范疇已經被國家衛生部明確，然而依然無法使“醫療美容治療師”這一職務名稱在相關單位的人事部門得到應有的認可。之所以造成這種現象是因為部分地區的衛生主管部門根本就不對該專業的技術人才畢業生給予肯定，正因為如此，不僅該專業畢業生的就業無法得到保障，也使得該專業的發展受到了限制，所以相關政策的一致性和完善性對醫療美容技術專業的發展起著促進作用。

2.2實驗教學落后于美容技術市場的發展醫療美容技術的發展是飛速的，然而實驗教學是培養學生基本技能和增強實踐能力的重要環節，但其教學使用的設備卻無法做到立刻更新。因此只有建立與美容技術發展相適應的現代化醫療美容實訓中心和教學實訓基地，才能使醫療美容技術專業人才的培養質量得到提高。

2.3醫療美容技術專業的課程設置和培養目標存在不統一的現象由于醫學美容技術專業教育在我國的發展只有十多年的歷史，該專業的人才培養目標和該專業課程的設置以及教學計劃的制定并沒有形成較為統一的規范。目前的情況是各高校中該專業的建設處于實踐探索的狀態。并且，醫學美容技術專業不管在課程設置上還是在教學計劃上或者是在教材版本的使用上都存在不統一的現象，因此無法適應全國進行資格準入考試與認定的需要。

2.4專業教師的素質和梯隊結構不夠完善就目前情況而言，醫學美容技術專業的師資隊伍并不能滿足教學的需要。各高校中醫學美容技術專業的師資隊伍普遍存在師資力量的匱乏、師資的年齡、學歷或者職稱結構不合理等問題。而師資隊伍往往是保證專業建設和實現人才培養目標的重要力量，所以師資隊伍的建設也是一項較為重要的工程。

3如何促進醫學美容技術專業教育的建設和發展

3.1加強專業建設和技術職稱的對應為了加強該專業的建設與技術職稱的對應，可以把醫療美容科定為一級學科，而美容皮膚科、美容心理咨詢科等設定為二級學科。此外，還要建議中華醫學會醫學美學與美容學分會能夠組織專家針對醫療美容技術專業人員的技術職務等問題進行論證。以便于解決專業教育與上崗資格脫節的問題。

3.2加強實踐教學建設的管理和實施為了使醫療美容技術專業實踐教學的設備不至于與現代醫療美容脫節，就要做到把實踐教學的內容與現代醫療美容技術的快速發展緊扣在一起，使實踐教學能夠滿足專業人才的培養目標的要求，提升實踐教學的質量。其中實踐教學的內容不僅包括課程的定位和目標還包括課程的主要內容和基本要求以及課程的教學進度和課時分配等。此外，建設校外實踐教學基地，使校企合作辦學得到進一步的發展。而學生在實習期間要進行頂崗實訓，盡力做到工學結合，能夠使學生一畢業就能在崗為上工作，最終形成集教學、實訓、實習和就業于一體的專業教育模式。

3.3確定該專業的人才培養目標該專業的人才培養目標應該是培養不僅擁有基礎醫學和臨床醫學的基本理論知識，并且可以熟練的掌握最新的醫療美容操作技術的技能型高級人才。而醫療美容技術專業的學生在畢業之后從事美容培訓師、激光美容、生物注射美容、美容美體師及店長等工作。

3.4增強師資力量的建設為了加強醫療美容技術專業的師資力量，學院可以采取邀請實踐教學基地的專業的技術人員來校任職某系專業課程的兼職教師。也可以選派教師到實踐基地進修培訓，加強教師的實踐技術能力。此外，學校也可以選派教師進行外出訪學、短期培訓進修，或者是參加學術交流等多種形式，來加強教師的專業教學能力和實踐教學能力。同時學校要支持專業中的青年教師在崗位上去攻讀更高層次的專業學位，提高教師自身的知識修養，也要鼓勵那些中青年的骨干教師去積極的申報科研課題，并撰寫相應的學術論文。通過這些方式來加快青年教師的專業技術培養，消除原先師資隊伍存在的年齡、學歷、學位和職稱結構的不合理現象。使師資力量得以有效的增強。

除此之外，還要加強修訂完善醫學美容技術專業的培養方案。使該專業得到真正的科學化。