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手術室護理中優質護理服務模式的應用:優質護理服務模式在腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者中的應用效果

摘要：目的 探究優質護理服務模式在腹腔鏡治療卵巢腫的臨床效果。方法 選取我院2013年7月～2014年9月收治的114例腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者，將其隨機分成觀察組和對照組，各57例。觀察組通過優質護理進行干預，對照組通過常規護理進行干預，對比兩組患者護理的優良率和護理滿意度。結果 觀察組患者疼痛的程度、焦慮的分值情況，明顯優于對照組，差異有統計學的意義，P

關鍵詞：優質護理服務模式；腹腔鏡；卵巢腫瘤

隨著人們生活質量的不斷提升，其對于醫療服務的質量有著更高的要求，傳統護理、手術屬于醫療模式的主要治療方式，而現當今被新型優質護理的模式所替代[1]。本次研究，選取我院收治的114例腹腔鏡手術治療卵巢腫瘤患者，探究優質護理服務模式在腹腔鏡治療卵巢腫的臨床效果，現進行具體的報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年7月～2014年9月收治的114例腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各57例。對照組平均年齡為（36.42±11.65）歲，腫瘤的直徑為（3.85±1.31）。觀察組平均年齡為（36.45±11.63）歲，腫瘤的直徑為（3.84±1.34）。兩組患者一般資料進行比較，差異沒有統計學的意義，P>0.05，但具有一定的可比性。

1.2 護理方法 對照組通過常規護理進行干預，主要對患者的飲食方面進行控制，多食用一些清淡的食物和高纖維的食物，禁食過辣和刺激性的食物。

觀察組通過優質護理進行干預，卵巢屬于女性生殖器官容易產生的主要病癥，很多患者在手術前的主要表現為，不安及焦躁，通常容易出現對手術后的憂慮。所以，通過優質護理能夠有效的緩解患者的不良情緒。同時應和患者講解手術前、手術過程和手術后一些需要注意的內容、飲食方面和出院的指導等。患者所提出的要求，醫護人員需盡可能的予以滿足，并在一定時間進行隨訪。落實責任制然后進行整體的護理。這時，就需要護理人員能夠做到嚴于利己，認真履行自身的職責，控制醫療事故的發生率。護理人員需提高護理服務的意識，定期對其實行業務方面的培訓工作，進而確保技術和護理質量能夠不斷的提高。此外 ，還應該設立專業的護理小組，確保所有護理人員都可以積極配合并更好的開展工作。以不斷提高護理人員護理的質量，通過培訓內容對護理人員加以嚴格的考核，提高各項業務方面的技術能力。

1.3 觀察指標 全部患者護理質量和護理的優良率、焦慮抑郁的情緒、疼痛的程度和護理的滿意度等進行對比。

1.4 統計學的處理 通過SPSS 15.0軟件加以統計學的處理，計量方面的資料通過x±s進行表示，通過組間進行對比，以配對t進行檢驗，組間的對比通過χ2進行分析和檢驗，P

2 結果

2.1兩組患者焦慮抑郁情緒的對比 兩組患者護理前，焦慮抑郁的標準分，沒有統計學意義，P>0.05。護理后，觀察組焦慮抑郁的分值，顯著低于對照組，差異有統計學意義，P

2.2兩組患者疼痛程度的對比 觀察組患者疼痛程度，顯著低于對照組，差異有統計學意義，P

2.3 兩組患者護理優良率和護理滿意度的對比 觀察組護理優良率和護理滿意度分別為：96.49%、98.24%，對照組為84.21%、82.46%，差異有統計學意義，P

3 討論

優質護理服務，通常會通過整體護理進行干預，逐漸改善患者的病癥癥狀，確保可按照服務理念落實護理工作[2]。護理模式，以病癥為主變化為以患者為主，進而改變以往局限性對患者生理方面的指標及對護理方面的觀察，將患者社會性護理、整體性護理進行分析。護理服務逐漸轉化成被動――主動的護理模式，對全部患者病癥的發展加以合理的觀察和分析，制定可行的護理方案，為所有患者提供優質的護理服務。而護理方面的相關人員，同時應保證自身的要求不斷的加強，護理人員需確保提高患者心理方面的支持、技術方面的指導。與此同時，確保患者整體情況能夠逐漸穩定，需在短時間內建立醫護關系，盡最大可能提高患者護理的滿意度[3]。腹腔鏡手術，屬于臨床方面微創的手術方式，于婦科治療中廣泛使用。

本次研究結果顯示，觀察組焦慮抑郁的分值、疼痛程度，均顯著低于對照組，差異有統計學意義，P

綜上所述，腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者，通過優質護理服務模式進行干預，可減少患者疼痛的程度，并降低其焦慮、抑郁等情緒，確保護理滿意度，值得臨床方面應用和推廣。

手術室護理中優質護理服務模式的應用:優質護理服務模式對人工流產術后患者意外妊娠的影響

【摘要】目的：探討對人工流產術后患者意外妊娠采取優質護理服務模式的影響。方法：選取我院2012年3月-2014年7月收治90例人工流產患者，隨機分為對照組（45例）和觀察組（45例），給予對照組常規護理，觀察組在對照組基礎上實施優質護理服務模式，比較兩組患者再次意外妊娠、不良反應和不良心理狀態發生情況。結果：觀察組患者護理后再次意外妊娠發生率、不良反應發生率以及不良心理狀態發生率均低于對照組患者，差異顯著（P

【關鍵詞】優質護理服務模式；人工流產術；意外妊娠

為探究人工流產術后，實施優質護理服務模式對患者意外妊娠的影響，本文選取我院2012年3月-2014年7月90例人工流產術患者進行研究，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我院90例人工流產患者作為研究對象，選取時間為2012年3月-2014年7月，所有患者均無其他婦科疾病史，無重要臟器嚴重功能障礙。將其隨機分為兩組，分別為對照組（45例）和觀察組（45例）。

對照組：年齡21-36歲，平均年齡（28.53±2.18）歲，產次0-3次，平均產次（1.02±0.47）次，孕周5-12周，平均孕周（8.32±1.29）周。

觀察組：年齡22-36歲，平均年齡（28.92±2.73）歲，產次0-2次，平均產次（0.91±0.42）次，孕周5-13周，平均孕周（8.79±1.88）周。

比較觀察組和對照組患者各項基本資料，均無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組：患者人工流產術后，給予患者常規護理，如營造良好的病房環境，對患者進行健康宣教等。

觀察組：在對照組基礎上實施優質護理，具體如下。

心理干預：經人工流產術后，很多患者對性生活具有抵觸情緒，對此護理人員需耐心進行心理疏導，尤其囑咐患者配偶，應給予患者更多的關心以及照顧，緩解其不良情緒。

認知干預：術后對患者進行必要的健康知識宣教，包括術后告知患者需保證充足的休息，并合理安排飲食，日常生活中注意個人衛生，詳細向患者講解避孕的方法以及避孕的重要性，同時針對患者和患者家屬的提問耐心解答，如有必要邀請專科醫生進行更為專業、詳細的解答。

建立病歷：詳細記錄每一位患者的就診及手術信息，并在病歷上附有復診時間、咨詢電話、術后注意要點、注意事項以及避孕措施的介紹等，并盡量滿足患者需要。

隨訪干預：每月安排護理人員對患者進行電話隨訪，詳細了解患者經過人工流產術后的恢復狀況，尤其是心理狀態，對于患者的疑問詳細解答。

1.3 觀察指標

兩組人工流產患者經過不同的護理模式后，比較觀察組和對照組患者術后再次意外妊娠、不良反應及不良心理狀態發生比例。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS20.0軟件處理，計數資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗，當P

2 結果

兩組人工流產術后患者經過護理，各項觀察指標對比，觀察組患者再次意外妊娠、不良反應以及不良心理狀態發生率均少于對照組患者，差異顯著（P

3 討論

隨著我國改革開放以來，不僅人們的物質生活水平不斷提高，思維觀念也不斷開放，其中較為明顯的為性觀念，婚前性行為變得越來越普遍，其中尤其是生理期提前的青少年，因此導致意外妊娠發生率不斷增高。據調查，生活方式的不同，很大程度上決定了意外妊娠發生率。對于意外妊娠，人工流產是終止其主要的方法之一，但是，人工流產將不可避免地對女性的身心造成損害，而且，女性經過人工流產后，3周左右就能夠正常排卵，若在此期間進行性生活，將有可能出現再次妊娠[1]。

對意外妊娠的控制，避孕知識的普及具有非常重要的意義，我國目前對于避孕知識的普及程度較低，尤其是年輕未婚人群。對于已接受人工流產的意外妊娠女性，對其實施優質護理服務模式，將相關的避孕知識、生殖健康知識以及性病知識等進行普及非常重要，通過對相關知識的普及，能夠讓人工流產術后女性對避孕知識有較為深刻的了解，尤其是文化水平較低的女性，關于生殖健康知識和性病知識的了解幾乎空白[2]。通過優質護理服務模式，不僅能夠減少再次意外妊娠的可能，而且在之后能夠根據對相關知識的了解，加強對自身的保護，從而減少術后意外妊娠發生的可能性，避免不良反應和不良心理狀態的發生[3]。

本次研究中，對觀察組人工流產術后患者實施優質護理服務模式，取得了顯著效果，其再次意外妊娠、不良發應以及不良心理狀態發生率與采取常規護理的對照組患者對比，均具有顯著優勢，數據對比差異明顯（P

綜上所述，人工流產術后，對患者實施優質護理服務模式，能夠取得顯著效果，可有效降低患者再次意外妊娠發生率，減少不良發生以及不良心理狀態，適合臨床廣泛推廣。

手術室護理中優質護理服務模式的應用:骨科人工關節置換患者應用優質護理服務模式評價

【摘要】目的：評價和分析優質護理服務模式在骨科人工關節置換患者護理中的臨床效果。方法：將100例人工關節置換術患者分為試驗組和對照組各50例，分別給予優質護理服務模式和常規護理模式，觀察比較兩組患者術后情況及滿意度。結果：試驗組患者的疼痛緩解時間和住院時間均少于對照組（P

【關鍵詞】骨科；人工關節置換；優質護理模式

現代骨科人工關節置換術已被廣泛應用于治療因骨疾病導致患者行走活動的障礙，如骨性關節炎、創傷性關節炎、類風濕性關節炎等等[1]。該手術效果已被大家認可，但其影響因素不僅包括手術醫師的醫術水平，而且包括圍術期護理的質量等。

1資料與方法

1.1一般資料

從2015年至1月至2015年11月，選擇我院收治的100例人工關節置換患者，其中，骨性關節炎72例，創傷性關節炎14例，類風濕性關節炎14例。將其隨機分為試驗組和對照組分別50例，觀察組，中男29例，女21例；年齡30-60歲，平均（47±8）歲；對照組中，男27例，女23例；年齡28-60歲，平均（46±4）歲。2組患者性別、年齡、病程等一般資料均無差異，P

1.2護理方法

對照組給予心理護理加常規護理模式。

試驗組給予心理護理加優質護理服務模式。

1.2.1心理護理 其目的為消除患者心里的焦慮、恐懼等不良情緒，從而增強其戰勝疾病的信心。醫護人員可根據患者的具體情況如年齡、文化程度等方面，進行相應的心理安慰和指導，且善于傾聽患者的主觀感受和意見要求，以便直接消除其不良情緒。另外，醫護人員可使用視頻宣傳教育的形式，讓患者了解人工置換手術的大致過程或注意事項等。

1.2.2常規護理服務模式 全程嚴密觀察患者生命體征、病情等變化情況；對于長時問臥床的患者，護理人員需進行定時、定量的翻身，預防產生壓瘡、關節僵直、肺部感染等并發癥；對于骨折患者，護理人員需注意患者的骨折部位，得限制局部活動，并協助及指導患者進行正確的功能鍛煉；護理人員還得幫助患者制訂康復訓練計劃，且教會患者訓練的方法，囑咐患者出院后按康復訓練計劃進行，切忌劇烈運動。

1.2.3優質護理服務模式 護理人員實施分組護理模式，首先將所有護理人員分組編號，在每組設立1名責任護理，然后分配5-6例患者給每組，各組負責本組的各項護理服務。護理措施在常規護理模式的基礎上，每天對病房定時消毒，開窗通風，保持室內空氣新鮮、恒溫保濕等，預防呼吸道感染。護理人員需協助患者的家屬在床上給患者擦浴每天一次，特別是腹股溝等隱蔽處，并予爽身粉潤滑皮膚，對于被大小便、滲出液等污染的皮膚應及時用溫水擦拭干凈，保持皮膚清潔；根據具體部位如骶尾部、肘部、肩胛區、內外踝等，變換患者體位并對受壓部位給予輕輕的按摩；在飲食方面宜食易消化吸收、多飲水、含高蛋白及鈣質豐富的食物；患者出院后，醫護人員需定期電話隨訪，提醒患者準時復查并進行健康宣教。

1.3臨床觀察指標 觀察2組患者手術后疼痛緩解所需時間、住院時間、術后100天平均關節屈伸活動度和患者滿意度。

1.4患者滿意度評價法 參照袁霞[2]等回研究標準擬定，發放問卷并當場完成收回。從以下五個級別進行劃分：很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意。本研究共發放問卷100份，均全部收回，有效問卷率為100%。

1.5統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料采用L檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P

2結果

2.1兩組患者恢復情況對比

觀察組患者疼痛緩解時間及住院時間顯著短于對照組，關節屈伸活動度顯著大于對照組（P

2.2 2組患者對護理滿意度的比較 觀察組患者對護理的滿意度為96.0%，明顯高于對照組的80.0% （P

3討論

在現代醫療技術不斷發展突破的背景下，人工關節置換術已從膝關節置換和髓關節置換逐步發展到了肩關節、肘關節等據統計，80%以上的患者可正常使用植入的假體長達20年以上，有的甚至伴隨其終生[3]。人工關節置換術可有效的緩解患者的疼痛，且促使關節穩定性及其功能恢復，提高患者生活質量。

隨著人們生活水平逐漸提升，人們對醫護服務質量的要求也在不斷地提高，從現階段醫學理念已逐漸轉變為“以患者為中心”的護理理念，以患者為整體中心展開全方位的治療與護理。我院在為患者人工關節置換患者分別展開了常規護理法和優質服務護理法，結果表明試驗組患者疼痛緩解時間及住院時間顯著短于對照組，其他指標皆高于對照組。由此可見優質服務護理可提高手術效果，并促進患者康復，降低術后并發癥的發生率。

綜上所述，在骨科人工關節置換護理中，采取優質護理服務模式可促進患者快康復，提高手術治愈效果，利于構建和諧護患關系，值得在臨床中推廣。

手術室護理中優質護理服務模式的應用:優質護理服務模式在晚期胃癌中的應用效果分析

【摘要】目的：探析優質護理服務模式在晚期胃癌中的應用效果。方法：研究對象為我院2013年1月～2014年2月之間收治的50例晚期胃癌患者，在常規基礎干預同時應用優質護理服務模式，作為B組。并以同期50例晚期胃癌患者作為A組，護理以常規基礎干預為主。對比兩組患者護理后焦慮分數、抑郁分數和疼痛分數、生存質量分數，并對比護理滿意情況。結果：護理后，B組焦慮分數、抑郁分數和疼痛分數、生存質量分數均顯著優于A組，護理滿意情況顯著高于A組，P

【關鍵詞】優質護理服務模式;晚期胃癌;應用效果

胃癌為常見消化道腫瘤，其在各種惡性腫瘤中死亡率居高，晚期患者身心痛苦，多數患者存在絕望感，且患者家屬對治療的期望也相應降低，甚至拒絕治療和護理工作，對減輕患者痛苦，延長其生存期非常不利[1]。本文探討了優質護理服務模式在晚期胃癌中的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2013年1月～2014年2月之間收治的50例晚期胃癌患者，作為B組。并以同期50例晚期胃癌患者作為A組，兩組納入標準：經臨床病理和影像學檢查確診為晚期胃癌，患者生存期大于6個月。其中B組有男性患者35例，女性患者15例，患者年齡均最小31周歲，年齡最大者為62周歲，患者平均年齡為（56.13±1.15）歲。A組有男性患者34例，女性患者16例，患者年齡最小32周歲，年齡最大者為61周歲，患者平均年齡為（55.78±1.53）歲。兩組年齡和性別不對結果造成干擾，可比性高，P>0.05.

1.2 方法

A組護理以常規基礎干預為主，飲食以高熱量高蛋白和高維生素為主，少渣、少脂肪、易消化。對伴隨食欲減退者應注意根據患者喜好搭配食物。

B組實行基本護理、生活指導的同時給予優質護理服務模式。（1）加強對患者的心理干預。多跟患者進行積極溝通，耐心傾聽患者的心聲，對其表示關愛、支持和鼓勵，使患者充分感受到護理人員的關心和照顧，更放心接受治療。（2）強化疾病知識的宣教。通過強化胃癌發病原因、手術治療和后期治療的意義、需要注意的事項，并強調配合治療可明顯延長生存期，提升生活質量，提高患者治療的信心。對癌性疼痛的原因進行說明，并說明疼痛的治療方法，不良情緒對疼痛的影響等，指導患者加強對癌性疼痛的認識，并說明阿片類藥物應用的必要性以及“成癮”跟藥物劑量、給藥途徑和方式的相關性，說明在應用阿片類藥物時需注意用量合適，避免成癮[2]。（3）疼痛的干預。可通過疼痛轉移法，讓患者聽故事、輕音樂、閱讀小說或看電視等形式分散其對疼痛的注意力。必要時采用阿片類藥物經口服方法止痛。（4）對晚期胃癌患者家人進行宣教。家人的支持和關愛對晚期胃癌患者來說尤為重要，指導患者家屬主動關心患者，在患者面前表現堅強樂觀的一面，使患者安心接受治療。（5）注重人文關懷。對胃癌晚期患者的護理核心應為人文關懷，在滿足患者生理需求的情況下，盡量滿足其自尊、安全、被愛、自我價值等需求，給予患者心理和精神上的寬慰，并尊重其隱私[3]。

1.3 觀察指標和標準

對比兩組患者護理后焦慮分數、抑郁分數（按照漢密爾頓抑郁量表和漢密爾頓焦慮量表進行評估）和疼痛分數（按照VAS疼痛評分標準）、生存質量分數（0-100分，越高越好），并對比護理滿意情況（分非常滿意、較滿意和不滿意）。

1.4 統計學方法

本次研究中所有患者的量表分數資料均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析，計數資料用%表示，計量資料采用平均數（x±s）表示。分別用卡方和t檢驗，當P

2 結果

2.1焦慮分數、抑郁分數和疼痛分數、生存質量分數比較

護理后，B組焦慮分數、抑郁分數和疼痛分數、生存質量分數均顯著優于A組，數據差異顯著，即P

表1 兩組患者焦慮分數、抑郁分數和疼痛分數、生存質量分數比較

2.2滿意度比較

護理后，B組護理滿意情況顯著高于A組，數據差異顯著，即P

表2兩組患者滿意度比較

3 討論

目前，對多數晚期癌癥患者均采取姑息治療的方法改善其生存質量，延長其生存期，在晚期階段，護理工作尤為重要。優質護理服務模式是通過一系列優化護理措施的實施，遵循以人為本的護理理念[4]，在護理中充分體現人文關懷的一種新型護理模式，其對促進治療工作的順利開展和提高療效有推動作用，同時也有助于患者身心情況的改善，提升其舒適感和滿意度。

對晚期胃癌患者來說，除了做好基礎飲食等護理工作，優質護理服務模式的實施從心理護理、健康宣教、疼痛護理、家庭支持、人文關懷等方面的實施，有效加強患者對胃癌的認識和不良情緒對病情惡化、疼痛等的影響，主動調節情緒，并規范使用止痛藥物，避免成癮。通過強化家庭和社會支持、人文關懷，使患者需求被滿足，身心狀況改善。

本研究顯示，優質護理服務模式在晚期胃癌患者中的應用效果顯著，可改善患者焦慮抑郁狀態，減輕其痛苦，改善其生存質量，提升其滿意度，可有效規避醫療糾紛，值得推廣。