時間:2022-04-02 05:17:30
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫院檔案管理范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
一、醫院檔案的安全利用工作
在醫院的檔案管理工作中,檔案管理工作涉及內容比較多,檔案內容復雜,包括員工的個人檔案、醫院內部的各種檔案資料等,這些都是醫院檔案資料管理的重要內容。檔案資料在利用過程中,需要經過多個環節,在此期間,如何保障檔案資料被安全利用,是醫院檔案管理工作中需要關注的一個重要問題。要做好醫院檔案管理的安全利用工作,檔案管理部門要做好對各個環節檔案管理工作的協調,針對檔案利用的每一個工作流程進行合理的評估和調研,研究出最嚴謹的檔案調用工作方法。同時,還要培養專業的檔案管理工作人員,對檔案利用的管理工作流程進行全面系統的學習,對醫院內部的檔案管理工作系統有深入的理解和認知,這樣,才能在醫院檔案利用的過程中,為檔案管理工作提供更好的服務。對于檔案管理工作的安全利用還需要強化保障能力,對于醫院而言,各種檔案的內容牽涉到的關系復雜,出現的檔案利用中的問題風險較大,為了更好地規避這些風險,未來在檔案管理過程中,應強化對檔案利用方面的管理和考核,有針對性地對檔案利用方面的工作采取進一步的考核,全面強化檔案的深入管理,對于檔案利用方面的管理工作進行標準細化,提升考核要求,通過多種渠道和方式對檔案管理工作人員進行管理,提高他們在工作中對檔案利用的保密能力和保密意識,全方位提升醫院檔案管理的安全性和安全水平。
二、醫院檔案保密管理需要借助信息化的保密手段
相關技術部門在進行檔案管理方面的技術支持過程中,要針對檔案管理工作的開展情況進行具體的技術升級創新方面的探索,如進行電子化的檔案管理信息技術的推廣和支撐,同時,提高檔案管理技術中信息化和電子化檔案保密系統的設計,一方面幫助檔案管理工作人員做好對基本檔案的管理保護工作,另一方面,對檔案管理信息化技術的分析研究和推廣,也是提升檔案管理工作效率的重要支持力量。對于檔案管理工作人員而言,檔案管理工作的質量和效率與管理方式手段密不可分,醫院檔案管理工作更是如此,除了基本的員工檔案外,醫院的檔案管理工作內容復雜,管理程序也比較繁瑣。技術部門如果能夠有針對性地研發出支持檔案管理工作發展的管理技術,對于檔案管理工作來說也將是提升管理工作效率和質量的一個關鍵環節,對于檔案管理工作水平的發展提升將是一個重要支持。
三、強化對醫院檔案管理人員的管理能力
教育對于檔案管理人員的管理工作,醫院檔案管理部門要有針對性地對員工做好教育培訓工作。從員工的職業素養和職業技能等方面來進行具體的管理和培養。在具體的工作中,檔案管理部門要有針對性地豐富和完善部門內部的檔案管理流程和基本職業素養內容,對于員工要定期開展檔案管理工作職業素養培訓,提升檔案管理人員對檔案管理工作的全面深刻的認識,同時,針對檔案管理工作的發展情況,檔案管理工作部門還要不定期地對管理人員的職業素養要求進行調整和改變,提升檔案管理人員對自身職業素養的全面認識,與時俱進地讓自己的認識更加適應現代化檔案管理工作的要求。檔案管理工作技能方面,檔案管理工作不斷發展和變化,工作的方法手段及形式也不斷變化,因此,檔案管理工作要有針對性地進行調整和改變。其中,一個重要方面就是檔案管理人員對職業技能方面的培養。未來,在醫院檔案管理工作的開展過程中,要對部門內部的員工進行檔案管理工作新技能的培訓,強化對檔案管理人員掌握各種信息化手段和信息化技術的培養,讓在職員工在工作中更好地適應技術的變革和創新,讓他們自身的工作能力和工作技能能夠跟上檔案管理工作發展的時代要求。同時,在整體的檔案管理工作技能培訓方面,要針對檔案管理工作的具體發展情況對工作人員進行技能培訓,同時也可以加入考核,通過技能培訓和考核的方式來提升檔案管理人員對檔案管理工作的重視程度,提高他們在工作中的能力和整體水平。
四、結語
未來,檔案管理工作的開展還有很多方向可以探索,醫院的檔案管理工作開展還有很多需要不斷完善的地方。檔案管理工作應在發展中不斷創新,這需要每一位員工的不懈努力。
參考文獻
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1醫院財務檔案的特點及作用
1.1醫院財務檔案的特點醫院財務檔案是醫院檔案的重要組成部分,具有原始記錄性、信息性、知識性和價值性,但由于它反映的對象內容及業務性質不同,又決定了它具有自己獨有的特點,醫院財務檔案的特點主要表現如下:①來源的廣泛性;②內容的專業性;③形成過程的嚴密性;④行業的特殊性。
1.2醫院財務檔案的作用財務檔案作為一種經濟檔案,有著不可替代的作用。首先,醫院需要對外報送真實準確的財務信息,其合法經營的全部經濟活動和經營成果都儲存在財務檔案中。其次,醫院對外融資、投資,都需要向協作單位提供幾年的有關財務數據,而財務數據也都來源于財務檔案。第三,上級主管部門的統計數據中也有相當一部分來源于財務數據。不僅這些離不開財務檔案,而且隨著醫院衛生經濟的快速發展,醫院的業務活動更加多樣化和復雜化,財務檔案則保留了全部經濟活動的痕跡,為日后分析經濟情況、總結經驗教訓提供依據。因此,只有加強醫院財務檔案的科學管理,才能充分發揮醫院財務檔案的重要作用,保證為國家、社會、各種機構和單位領導提供及時、準確、全面、高質量的財務信息。
2醫院財務檔案科學管理工作中存在的問題
2.1部分醫院對檔案管理工作的重要性認識不夠,管理機制不夠規范由于檔案本身不能帶來直接經濟效益,造成有的醫院領導和財務人員對財務檔案工作重要性認識不夠,沒有設置專門的檔案管理部門,財務檔案沒有專門的地方存放,有的醫院雖有設置,但也只注重內部財務項目的實施,相對忽視文件材料的匯集、整理和歸檔工作,甚至認為財務工作過程中大量原始憑證的整理是一件浪費時間和精力的事情,沒有把財務資料的整理歸檔工作列入議事日程。形成財務人員對財務業務非常熟練,但對檔案知識,特別是對財務檔案規范化原理標準知之甚少。也沒有參加過財務檔案管理知識的培訓與學習。不少醫院重財務業務,輕財務檔案管理,存在財務業務與財務檔案管理相脫節的現象。
2.2醫院財務檔案的案卷質量不高,管理制度不完善財務資料是醫院財務核算過程中形成的記錄和反映經濟業務的發生、執行情況的資料,是財務檔案的組成要件,其收集裝訂是由財務機構的財務人員來完成的,因此財務檔案的質量取決于財務人員對財務資料的審核監督及收集裝訂。但實際工作中由于財務職能的弱化,財務的監督職能未能很好地發揮作用,不能確保財務資料的真實、合法,或者是合法的財務資料掩蓋了非法的經濟行為,造成檔案利用價值不大,再者有些醫院特別是二甲以下的基層醫院財務部門,領導對資金的管理比較重視,而對財務檔案的管理重視不夠,有的甚至由出納兼管檔案。
2.3對財務檔案開發利用不充分醫院財務檔案屬專業檔案,除具有普通檔案的一般特征外,另一突出特征就是其專業性,由此決定了醫院財務檔案管理人才所應具備的知識結構,但目前的現狀是財務部門僅能做到收集、整理、歸檔;檔案部門也僅為保存與提供利用,而對于檔案價值的體現,既檔案的開發利用幾乎為零。由于開發利用不充分,不能有效體現檔案的價值,直接影響人們對財務檔案重要性的認識,對財務檔案的有效管理極為不利。
2.4財務檔案銷毀難醫院財務檔案的銷毀是檔案管理一系列工作中不可缺少的重要一環。實際工作中這一環節往往不受重視,不按《中華人民共和國會計法》規定的期限進行銷毀,許多醫院的財務檔案已超過保管期限,也不愿銷毀,存在無人愿銷、無人敢銷的局面。究其原因,一方面是數量大,開展工作需花費大量的人力物力;另一方面是鑒定銷毀缺乏可操作性規定,大量的陳年舊賬既占據了有限的空間,又影響了檔案整體工作的質量和效果。
3完善財務檔案管理工作的對策
3.1加強對《檔案法》的學習,增強干部、職工對財務檔案管理工作重要性的認識。對不具備設立檔案管理部門的基層醫院,應在財務機構中指定專人負責財務檔案的裝訂、立卷、歸檔和保管工作,但出納人員不得兼管財務檔案的保管工作。依據《檔案管理辦法》的規定,從法律的高度來依法加強管理,使財務檔案管理走上法制化的軌道。
一、主動服務,為領導決策當好“參謀”
科學的決策只能建立在客觀依據的基礎之上。檔案內容豐富,涉及面廣,對實際工作有借鑒和參考作用,能幫助領導走出經驗和印象的框框,用歷史的、綜合的和發展的眼光去觀察問題、分析問題、解決問題,引導正確的工作方向,從而做出科學的決策。例如,一項管理制度的制定,檔案室通過提供大量歷史資料和歷年來的相關文件,為領導決策提供參考,為新制度的修訂和推行提供客觀依據。同時可通過對多年的文件制度等進行整理匯編,形成一整套健全的管理制度體系,在醫院的管理中發揮重要作用。
二、強化管理,做各部門工作的得力“助手”
醫院檔案部門是一個重要的服務部門,各部門的工作都和檔案密切相關。由于受醫院職能特殊性的限制和不同種類檔案作用特點的表現形式的影響,以及各部門對檔案作用的忽視,致使許多重要文件資料分散在各個部門、各個科室,甚至損壞丟失,給醫院工作帶來不利。醫院檔案部門就要加強檔案的收集和管理,強化檔案意識,通過主動提供檔案資料和熱情的服務,幫助各部門解決工作中的實際問題,做各部門工作的得力助手。例如,醫療儀器設備由于長期頻繁使用出現故障,如不及時修理就會影響到病人的診治。檔案部門通過積極主動為設備科提供該設備的檔案資料,使該設備得到及時維修并正常運轉。既方便患者就醫,又為醫院增加效益。還有醫院基建檔案的利用,可為醫院建筑的接建、管路的改造等提供資料,為醫院的發展建設貢獻力量。
三、有效開發,為醫學研究提供科學依據
醫療衛生事業的發展,醫療水平的提高,有賴于醫學研究的開展。醫院檔案資料的有效開發利用,可以給醫學研究工作提供更加準確而豐富的佐證材料,是醫學研究開展的前提保障。檔案部門通過積極為臨床醫務人員提供大量的歷史檔案資料,協助科研人員進行科學研究和論證,從而在科技成果的開發、新技術新項目的研究和應用過程中發揮不可磨滅的作用,同時為提高醫院的診療水平,更好的為患者服務做出積極貢獻。
四、服務患者,成為便民利民的重要窗口
醫院的本質工作是進行醫療工作,存在目的是不斷提高醫療工作者的醫療水平和技術,改善醫院工作環境,全心全意為每一個患者服務。所以,很多醫院并不是非常重視檔案管理工作,檔案管理在很多醫院也被束之高閣、棄之不顧。筆者從以下幾個方面探討醫院管理、建設工作中檔案管理工作的缺陷和弊端
(一)缺乏健全的檔案管理機構,檔案管理權責分工不明確
每一個醫院都設有行政辦公室,檔案管理工作一般由行政辦公室下設的綜合檔案室負責。醫院行業有特殊的文件歸檔要求,加之我國醫院發展有其獨特的特點,使得醫院的綜合辦公室負責管理的檔案局限在音像檔案、紙質檔案、文物檔案幾個類別中,注入會計檔案、工程建設檔案、科研研究檔案、病理切片檔案、醫療記錄檔案分別由財務部、建設部、科研部、各個醫療部門關咯,導致檔案管理分散,醫院內部形成多個部門進行檔案管理的局面。
(二)沒有明確的檔案管理制度,缺少有效的監督考核
醫院的管理和建設通常集中在健全運行管理制度,明確各個部門、各個級別人員的職責上,嚴格按照衛生部的要求改善醫院的管理工作,但是對檔案管理制度的建設和職責明確則關注的較少,在日常的管理和建設中也沒有進行嚴格的考核和及時的監督。醫院的管理者和領導者在績效考核時也不重視檔案管理工作的實施效果,檔案管理工作邊緣化現象嚴重。檔案管理只是滿足于一般的工作需要,只是在有查閱需求時看上幾眼,之后又束之高閣。
(三)檔案管理工作者素質良莠不齊
從醫院檔案管理工作者的實際調查中不難發現,我國的檔案管理工作者專業素質有高有低、理論知識能力有強有弱、受教育程度參差不齊,這與時展對檔案管理工作的要求以及檔案管理工作的能力要求相去甚遠。從事檔案管理工作的人員大多半路出家,專業的檔案管理人才較少,有一些檔案專業人員的知識結構陳舊、知識面狹小、受教育程度偏低,缺乏科學的管理理念,不具備豐富的外語知識,總而言之,高素質和高層次的檔案管理人員嚴重匱乏。這必然導致檔案管理工作者的工作難以滿足時展要求,缺乏與時俱進的品質。伴隨著信息技術發展和經濟社會不斷進步,檔案管理工作只會規模越來越大,內容越來越繁雜、數量越來愈多、方法和手段越來越多樣化,對檔案管理人員的素質要求也會越來越高。從醫院的人力資源規劃和培養的計劃中,筆者發現絕大多數醫院將在職培訓和繼續教育的重點放在了醫療工作者的身上,而對如何提高檔案管理工作者的技能和素質沒有概念也沒有計劃,許多醫院的檔案管理理念依然停留在傳統工作經驗上,工作思路和管理實踐完全不符合時代要求,導致醫院檔案管理工作死氣沉沉、沒有活力。
(四)病歷檔案在醫患關系發生本質變化的前提下漸漸受到醫院的重視
首先,當前各個醫院的醫療費用均發生大幅度上漲,普通的人民群眾往往難以承受,一人生病可能耗盡一個家庭的亟需,導致了患者對醫療工作者和醫院的工作體制充滿戒心;其次,醫療工作者和醫院提供的服務不能用常規的、一般的商業企業或者服務業提供的服務標準來衡量,但是當患者認為治療效果不甚滿意或者很不理想時,往往不分青紅皂白的怪罪醫院,提出賠償要求,這種情況下醫院對病案檔案的重視程度超出了歷史上任何一個時期,病案檔案記錄了治療的全過程,這就使病案成為醫患雙方爭論的焦點。病歷質量的好壞直接影響了醫患糾紛的最終評定結果。因此提高病案書寫質量,完善病案管理也就成了醫院迫切需要解決的熱點問題。
(五)醫院檔案管理工作規劃和醫療改革、醫療建設不同步
在醫院的戰略管理工作中,常常對規模擴張、設備更新、醫療技術引進、醫院人員結構調整等工作進行明確、詳細和長遠的規劃,但是卻很少提及對檔案管理工作的改革和檔案設備的升級,這導致大部分醫院存在著檔案管理水平和醫療水平及業務發展不均衡的現象。檔案管理是和醫療管理同等重要的管理工作,如果醫院只重視其中一個而忽視另一個,必然導致醫院管理效率低下,業務提升和技術更新工作難以完善。
(六)醫院整體的檔案管理工作水平低下,現代化管理手段普及率不高
科學技術的進步使得計算機網絡技術進入到各行各業,可以說幾乎每一個行業都離不開計算機的應用,醫院檔案管理工作也不例外,但是醫院的科研管理和醫療管理雖然已經實現計算機化,但是運用計算機及網絡技術錄入病歷檔案等由于受電子簽名有效性等影響,現在還處于爭議的狀態,檔案管理工作基本上還處于資料收集、歸檔和檢索的傳統工作形式,很少運用計算機和網絡技術進行管理工作繁瑣、效率低下、產生的信息少,對于大批量的檔案收集、開發和利用存在很大限制。
二、改進策略
(一)著重學習檔案法律知識,提高醫院管理者和領導者對檔案管理工作的重要性認識,將檔案意識普及到每一位員工檔案管理工作能夠有效開展的重要前提是醫院領導的絕對重視,醫院領導應該講檔案管理工作作為重點工作來抓,并將其視為醫院進步和發展的重要判斷標準。在大力提高醫療工作者醫療水平、擴大醫院規模、更新醫療設備的同時,要宣傳檔案工作的重要性,使得醫院的各級領導干部和每一個職工都對檔案管理工作有明確的認識,將檔案管理工作融入到自己的日常工作中去,為檔案管理工作創造良好的內部環境。為了改善長期以來醫院只重視考核醫療工作績效,忽視對檔案管理工作的考核和監督的現狀,轉變員工和各級管理者對檔案管理工作輕浮、忽視的態度,醫院必須在實際工作中強化檔案意識。另外,各醫院應該投入經費、精力和人力大力發展和改革檔案管理工作。檔案資源是一種潛在的生產力。加強檔案管理,必須正確擺正檔案工作同醫院中心工作的位置,做到服務于臨床醫療這個中心,是擺在管理工作中的首要任務。一方面要高度重視檔案工作,加強對檔案工作的領導,增強檔案意識,提高人們對檔案作的認識。另一方面要千方百計通過各種方式、方法提高檔案工作人員的政治思想素質和道德素質。只有提高各級干部加強檔案管理工作認識,才能使檔案工作順利開展。
(二)醫院應該理清醫療工作和檔案管理工作之間的關系,建立完善的檔案管理制度,擴大檔案管理工作邊界要實現科學、高效的檔案管理工作,就必須建立完善的檔案管理制度,優化檔案管理體系以實現科學化。檔案管理的手段和檔案管理工作的水準在科學技術發展的過程中不斷提升,醫院也要適時地建立與之相適應的的檔案管理體系,成立專門的、獨立的檔案管理科室,提高領導力度,明確職責劃分,統一管理和考核醫院不同部門和不同載體形式的檔案,促進檔案管理工作和醫療業務工作的同步化。與此同時,醫院應該不斷擴展檔案管理工作的邊界。醫院的管理不同一般制造業企業和商業企業的管理,它的管理處在特殊的社會環境之下,面臨著諸多的問題。所以,檔案管理工作也要不斷擴展范圍,實現全面、科學管理。以醫院的經營管理為例,檔案管理工作應該對承包、租賃、基建、合同以及協議等文件資料全面歸檔和記錄。在醫院采購招標的過程中,不能僅僅只歸檔最終的投標方案,還要對招標的程序和方法、規范和協議進行歸檔。不斷擴大的檔案管理范圍要求檔案管理組織不斷完善,管理人員提高專業化程度。
(三)檔案資源對醫院工作具有重要意義,醫院應該重視對其的開發利用工作我們之所以進行檔案管理,是因為檔案管理具有開發價值。醫院應該深度挖掘和開發檔案管理工作,從檔案之中發現其使用價值,從而提高的醫療服務水平,改善醫患之間關系。良好的運用檔案管理工作成果能夠為醫院創造良好的經濟效益,同時能夠帶來優異的社會效應。醫院管理者和每一個員工應該意識到檔案在醫院管理之中的這種作用和地位,并提升檔案管理工作效果。
(四)規范病案檔案的建設工作制度化是目前醫院檔案管理工作必須強化的重點,尤其是比例檔案的制度化和規范化。醫院應該規范醫療工作者的病案書寫,使其認識到病案檔案的嚴肅性,讓其從思想上意識到病案檔案的重要性,通過嚴格的把關和要求不斷養成認真、嚴謹的病歷書寫習慣。醫院應該出臺病案書寫規范制度,培訓醫療工作者,提高書寫規范程度,并由專人檢查和監督其病歷書寫是否規范。在很多醫院中,許多病歷書寫都是上級醫師負責簽名的,這說明醫療工作者缺乏對病歷書寫的重要性認識和嚴肅性認識,醫院應該強化這方面工作。實施和有效的監督是良好的規范方法,定期或者不定期對病歷進行抽查,做到賞罰分明,提升醫療工作者對待病歷的態度和敬業精神,提高執業質量。質量低劣的病歷質量很容易導致醫患糾紛,激化醫患矛盾。
(五)提升檔案管理工作信息化程度檔案管理工作應該嘗試使用影響或者數字資料為載體,從本質上講,檔案工作是一種基礎的信息管理工作,隨著網絡的發展,檔案工作也隨之進入信息化、網絡化時代,醫院檔案也伴隨著高科技的應用豐富了內涵。醫院檔案的類別在增加,一方面,醫院檔案門類較多,尤其較繁忙的醫療業務活動,需保留大量的業務歸檔材料,如病案、影像資料,每年幾萬份,全部以傳統的方法貯存,將占有很大的庫房。另一方面,高科技的發展和計算機的普及也為我們提供了更為便捷、系統的管理手段。
關鍵詞:醫院;檔案管理;信息化
中圖分類號:R19 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)09-0078-01
由于我國經濟的飛速發展,醫院作為人類社會中最主要的職能部門之一,在進行管理的時候,一定要更加專業化才能夠保證醫院的專業性。醫院的檔案是在醫院的工作人員在工作中積累的豐富的實踐經驗,在醫院的中占有非常重要的地位。因此,加強醫院檔案的信息化管理是未來醫院的發展趨勢。
一、重要性
醫院檔案管理作為醫院管理中最重要的組成部分,對于醫院的信息化進行管理是非常重要的。它主要表現在以下幾個方面:首先,對于醫院檔案使用信息化管理能夠對于一些比較珍貴的醫學檔案的原件進行保護。在原來的醫院檔案管理中,很多非常珍貴的醫學原件由于被大量的借閱以及翻看,時間長了就會導致這些比較珍貴的醫學檔案受到損害,或者丟失,這樣就為我們在進行醫學科研的時候增加了難度。
其次,在使用傳統的管理方法對于實行醫院檔案管理的時候,相關的檔案管理人員想要對于各類文件進行歸檔的時候,多采用手工的方式,這樣就給檔案的管理人員帶來了很大的工作量。使用信息化的方式對于醫院檔案進行管理不僅能夠為檔案的管理人員減少工作量,還能夠保證醫院的檔案管理更加規范化。
第三,運用信息化對于醫院檔案進行管理能夠更加有效的對于醫院的各類信息進行整合與共享。這樣就能夠使檔案的信息資源得到更加好的利用。
第四,運用信息化對于醫院檔案進行管理能夠是檔案的檢閱更加的方便,在傳統的醫學檔案管理中,如果想要查閱資料是非常費時費力的一件事,但是如果使用信息化進行檔案的管理就只需在計算機上輸入檢索的代碼,就能夠輕而易舉的找到自己所需要的資料,非常的簡單快捷。
最后,運用信息化對于檔案進行管理打破了原來的檔案管理模式,傳統的檔案管理模式檔案多是紙質發的,這樣不僅僅成本高,而且保存是非常困難的,運用信息化的檔案管理方式就不會存在這樣的問題。
二、存在問題
現階段由于醫院的信息管理的復雜性使得在使用信息化的方式對醫院進行管理的時候存在非常多的問題。
1.管理觀念陳舊
現階段在進行醫院檔案的信息化管理的時候,由于醫院的相關管理人員在實際的檔案管理工作中根本就沒有認識到運用信息化對于檔案管理的重要性,因此在進行實際的工作中很多的醫院還是采用傳統的手工檔案管理的方法,這種傳統的檔案管理辦法嚴重的忽視了對于檔案管理的整理、統計以及編研的情況,導致醫院的檔案信息的利用率非常低,這對于醫院的良好發展產生了嚴重的影響。
2.人員素質較低
在進行醫院檔案的信息化管理的時候不僅要求醫院的管理者從思想上加強對于檔案管理的重視,也要求實際的檔案管理人員必須具有較高的專業素質。而現在我國的各大醫院中,檔案的管理人員專業素質普遍偏低,很多的相關管理人員根本就沒有專業的管理知識以及管理技能,在進行實際的檔案管理的時候,由于檔案管理人員的缺少專業的知識,使得醫院在使用信息化對于檔案進行管理的時候舉步維艱。
3.硬件設施落后
由于在現在的醫院中,醫院的相關領導層對于檔案管理的不重視,使得在進行檔案的管理的時候不能夠引起足夠的重視,因此使用信息化進行檔案管理的時候,由于資金不足導致醫院在進行檔案的管理的時候,根本就無法實現信息化的管理,這樣就嚴重的影響了醫院信息化管理的進程。
三、解決對策
由于經濟的快速發展,對于醫院的檔案進行信息化的管理是非常重要的。只有加強對于醫院檔案的信息化的管理才能夠保證醫院能夠有一個良好的發展,下面筆者主要針對上面提到的幾點問題,提出自己的一些建議。
1.加強觀念的轉變
如果想要加強醫院的檔案管理信息化的發展,就一定要從觀念上加強觀念的轉變,只有這樣才能夠使得醫院的管理者增強對于醫院檔案信息化管理的重視程度,才能夠在實際的工作中能夠獲得各個部門的支持,促進醫院檔案管理信息化的發展。
2.加強專業人才的培養
在使用信息化對于醫院檔案進行管理的時候,對于管理人員的信息化的要求是非常高的。這就要求在對于醫院的管理人員進行選拔的時候一定要注意人員的專業性,而對于醫院現有的一些檔案管理人員來說,要對于他們進行相關的專業培訓,只有這樣才能夠加快醫院檔案管理的信息化的進程,促進醫院檔案的信息化管理水平的提高。
3.建立健全管理制度
―個科學完善的管理制度,是醫院檔案管理的基礎。在進行檔案的信息化的管理的時候,只有嚴格的按照相關的管理制度進行執行,才能夠保證醫院檔案的信息管理系統有一個規范化的發展,才能夠保證醫院的檔案管理高效的運行,將醫院的檔案管理提升到―個新的層次。
4.加強資金投入
檔案管理中的硬件設施是保證醫院檔案管理能夠正常的實行的基礎。在加強醫院檔案信息化管理的時候,一定要保證檔案管理的硬件設施是符合標準的,只有這樣才能夠保證醫院檔案的信息化能夠正常的實行。而加強對于信息化的硬件的設施的建設就需要大量資金的投入,只有這樣才能夠保證醫院的檔案管理信息化的正常運行。
【關鍵詞】“互聯網+”;醫院;檔案管理;特點:問題;對策
1“互聯網+”時代醫院檔案管理特點
1.1便捷化查找檔案
在“互聯網+”體系下建立檔案管理工作流程,主要是借助計算機科學信息技術,將零散的信息進行整合處理,形成電子檔案文件,其中涉及醫務信息、護理信息、網絡信息以及人事信息等[1]。借助數字化檔案能在醫院各個科室之間建立資源數據共享的管理體系,有效整合并建構搜索引擎,維護檔案資料的應用效率。
1.2全面收集檔案
在“互聯網+”時代,醫院檔案管理要對各項業務、行政工作中的文件、影像等資料信息進行集中收集。在醫院檔案管理工作中,信息收集工作和管控流程十分關鍵,是提升檔案使用價值的根本,能在節約存儲空間的基礎上,確保信息處理和甄別工作更加有效。需要注意的是,在科學技術不斷發展的背景下,醫院利用計算機科學信息技術就能對檔案進行電子化管理,維護其全面性、流動性以及機密性,也為及時優化信息記錄和信息管控效率奠定基礎。也就是說,借助電子化信息處理工作能夠在節約人力資源成本的同時,確保信息的全面性。
1.3管理服務的多元化
借助“互聯網+”模式能有效建立全過程化信息收集機制,在查找檔案信息的同時,確保能提高檔案工作的服務職能和應用綜合價值[2]。應用互聯網管理體系構建信息處理平臺,確保信息收集、信息歸納以及分類工作的完整性,也為資料存儲和檔案管控提供保障,有效借助信息網絡實現線上線下資源共享管理,為充分提高檔案資源價值性奠定了堅實基礎。
2“互聯網+”時代醫院檔案管理存在的問題
盡管醫院已經認識到“互聯網+”醫院檔案管理工作的重要性,但是在具體執行體系建立的過程中依舊存在一些亟待解決的問題,需要引起相關部門的高度關注[3]。第一,檔案管理理念的滯后性。信息技術在不斷發展,但是,由于醫院內部檔案管理工作人員依舊存在觀念落后的問題,所以還存在利用傳統方式和理念進行檔案管理的現象,管理工作沒有得到改善,就算是將檔案信息收錄在電腦中,也僅僅只是更換了數據的存儲位置,沒有對其進行數據化處理和電子信息庫的應用,數據依舊無法發揮其實際價值,也不能對醫院檔案管理工作的全面優化提供保障。第二,網絡設備應用完整度缺失,在醫院內應用電子化產品對于網絡設備資源有著較高的要求,但是,因為多數醫院更加關注醫療業務,往往對檔案管理工作較為忽視,就會造成自身管理模式不能完全順應醫院發展的問題出現,網絡設備配置不足、存儲功能欠缺、分析合理性不足、醫院信息檔案提取滯后等現象較為明顯,使得醫院人員管理和檔案管控工作效率難以得到有效提升,都會對醫院的可持續發展造成制約。第三,管理人員綜合素質較低。在醫院檔案管理部門,多數工作人員的年齡較高,對于新技術和信息處理操作流程的認知度不足,加之自身專業能力和理論水平受到限制,就會出現實踐操作較差的問題。“互聯網+”視域下醫院檔案管理專業化人才數量不足,技術水平和操作體系不能滿足實際需求,就會導致發展模式落實不到位。另外,因為檔案管理工作人員的綜合素質較低,創新意識不足,就造成患者檔案管理和醫生檔案管控體系不能發揮其時效性,間接造成了“看病難”“看病貴”等醫療問題[4]。
3“互聯網+”時代醫院檔案管理的路徑
3.1優化管理意識
在醫院檔案管理工作中,檔案管理觀念滯后是較為關鍵的問題,需要引起醫院管理層的高度關注,管理層要在集中優化醫療服務體系的基礎上,對醫院自身檔案管理工作給予一定的重視,確保能推動醫院檔案管理創新水平[5]。第一,領導部門要認識到“互聯網+”檔案管理體系對于醫院全面化管理的重要性,從而建立常態化管理監督機制,確保檔案管理工作能被納入到日常工作體系中,一定程度上制定檔案管理的常態化運維機制。第二,相關人員要結合醫院的實際情況和發展目標制定檔案管理規章制度,并且定期開展相應的督查工作,有效在檢查中發現問題并解決問題,提高檔案管理工作的常態化水平。針對整改流程要進行實時監督和管理,保證監管流程更加貼合醫院的發展需求。第三,醫院要組織內部檔案管理人員參與常規化培訓,不僅要提升其檔案管理專業知識,也要優化其崗位意識,合理性明確檔案管理部門中各個管理人員、科室部門的職責和任務。最重要的是,要確保管理人員能對相關檔案法律知識予以了解,利用定期考核和獎懲機制提高其工作積極性,形成良好的管理氛圍。第四,在信息化管理工作體系建立的過程中,檔案管理體系要將人員培訓項目、網絡設備購置項目和信息安全防護項目等進行聯合管理,建構一體化監督管理體系,維護管控流程的完整性[6]。與此同時,醫院內部相關領導也要將其納入到醫院基礎性預算體系內,確保能從根本上提升管理工作的節本水平和工作效率,維護管理流程的合理性。
3.2完善網絡設施
為了順應“互聯網+”視域下的管理趨勢,醫院要整合網絡設施管控工作流程,積極建立健全統籌性較好的監督機制,確保能依托網絡信息技術開展具體的工作,從而有效了解工作的進度和實踐要求[7]。一方面,醫院要加大管理力度和資金投入力度,確保能建立醫院檔案數字化管理的專項部門,及時進行設備設施的引進和改善,對一些陳舊的設備予以及時更換,以保證檔案數字化管理工作的完整程度貼合實際需求。另一方面,臨時領導部門要強化對檔案管理工作的重視程度,確保能結合醫院實際需求進行網絡設施架構體系的處理,落實具體的實施方案,維護設計檔案信息管理工作的流程。并且,要聘請或者是培養專業工作人員對網絡軟件、硬件設施等進行應用性管理和創新性升級改革,從而順應時展要求,提高醫院檔案管理工作的基本水平[8]。
3.3優化管理水平
對于醫院檔案管理項目而言,管理人員的綜合素質和管理機制較為關鍵,也就是說,醫院檔案管理體系和信息資源結構受到限制,只有及時更新要求才能有效提升管理工作的基本效率。因此,醫院要在“互聯網+”視域下積極建構資源為本、依法治檔的管理準則,確保能向患者和醫生提供有價值且具有實時更新優勢的檔案,維護醫療服務需求[9]。在醫院檔案中,檔案資源和信息資源較多,要建立健全互聯網+檔案的管控平臺,確保管理流程和管理效果能滿足實際需求,也為信息檔案共享體系和遠程體系維護提供保障,為提高服務工作的實時性和便捷化程度奠定基礎[10]。醫院檔案管理工作要將提高服務水平作為管理根本,借助信息系統技術建設醫院檔案控制平臺體系,為患者設置專門的檔案“身份證”,一定程度上將信息化記錄和常規化健康管理結合在一起,保證就醫診斷單元、體檢過程以及轉診等基礎信息都能得到及時的收錄和處理,維護“互聯網+”時代醫院檔案管理的整體效果[11]。例如,在“互聯網+”醫院檔案管理控制工作中,從架構體系層面對其進行分析,要將患者電子健康檔案作為基礎,一方面整合醫院科室信息,另一方面對信息進行收集和整理,從而形成健康體檢信息、電子病歷信息、婦保信息、計劃免疫信息以及藥品管理信息等模塊,從而保證電子檔案的完整性,也為后續提供良好的醫療服務奠定基礎。若是從檔案實際操作的層面進行分析,則要借助計算機技術對患者信息、醫生信息等進行檔案平臺的監督和處理,對醫療記錄予以有效管理,確保能解決看病難的問題[12-13]。
1 醫院檔案管理中存在的問題
1.1 領導重視不夠。由于醫院的業務性很強,而檔案工作和醫療工作相比,又往往處在輔的位置,因此,領導對臨床重視得要多一些,而對檔案工作重視得要少一些。對檔案工作在醫院管理中的重要性缺乏必要的認識,影響了檔案管理質量和效益的提高。
1.2 管理制度不健全,檔案收集效率不高,管理分散,缺乏信息資源整體性。目前,絕大多數醫院制定了較為健全的醫院管理制度和各級各類人員工作職責,而涉及檔案管理的制度、職責、考核標準卻較少,沒有統一規范的醫院檔案管理模式,有價值的文件材料得不到足夠的重視和統一收集,造成檔案收集效率不高,信息管理與檔案管理嚴重脫節,失去了檔案工作的完整性,醫院信息資源缺乏整合性,跟不上新時期發展的需要,不利于科學管理。
1.3 檔案管理人員素質參差不齊。目前,從事醫院檔案管理的人員在專業素質、理論水平、文化程度等方面參差不齊,表現為人員配備隨意,流動性大。檔案管理人員多是從行政、護理、醫技等部門轉崗過來,而檔案專業出身的人員較少,且存在著專業知識老化,知識面較窄,知識結構不合理,學歷偏低,思想觀念和管理水平相對滯后等問題,與時展的要求差距懸殊,難以適應新形勢下的檔案事業發展。
1.4 重管輕用,沒有發揮檔案應有的作用。目前,醫院檔案管理工作重管輕用的現象普遍存在,檔案雖然進行了收集、整理、編目、保管等一系列基礎工作,但忽視檔案信息資源的開發利用,許多重要的檔案被“束之高閣”,失去了保管檔案的重要意義。
2 加強醫院檔案管理工作對策
2.1 加強領導、增強檔案意識。領導重視是做好檔案管理工作的重要保證,是檔案實現科學管理的前提。院領導要把檔案管理納入醫院發展和管理的重要內容來抓,與醫院業務建設同步規劃、同步發展,大力宣傳醫院檔案管理的意義,加強檔案法律法規學習,使全院干部職工充分認識檔案的重要性,更好地支持檔案管理工作。
2.2 建立科學的檔案管理體系,健全檔案管理的規章制度,是檔案管理的關鍵。通過建立信息檔案科室,明確職能,將醫院各個門類、不同載體的檔案統一管理,統一考核,使檔案管理與醫療業務同步考核評價,同步發展。同時,要拓展檔案的歸檔范圍。由于醫院處于一種特定的條件,面臨諸多新的問題,因此,拓展歸檔范圍,加強有關內容的收集是檔案工作的新課題。如醫院經營方面,所進行租賃、承包、核算的方案、協議等應實行歸檔收集。又如提倡采購招標,其招標方法、程序、協議、合同也應進入歸檔材料之中。所以,要進一步健全檔案管理組織,落實專人收集。
2.3 重視人才培養,提高人員素質。隨著醫院檔案信息化建設的深入推進,檔案領域需要一支具有較強綜合技術和管理能力的復合型人才。有條件的醫院可以適當增補檔案專業的高校畢業生,提升檔案服務層次;也要提高現有檔案人員的素質,將提高專、兼職檔案管理人員業務水平放在突出位置,加大對現職人員的業務培訓力度,或聘請專家講學,或派出人員參加學習班、學位班。鼓勵自學,把學習情況與人員的晉升、聘任掛鉤,最大限度發揮檔案專業技術人員工作的積極性、主動性和創造性。