序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫院的建筑設計范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：現代化醫院；建筑；設計

1 工程概況

高明婦幼保健院是一間曾獲佛山建筑設計二等獎的醫院，位于佛山市高明區荷城街道，建筑面積30000m2，建立一座功能齊全的二級甲等婦女兒童保健醫院，隨著當地經濟發展，人口增多，生活指數日益提高，各種軟、硬件設施基本配套，當地黨委和政府十分重視醫療事業的發展，由于目前的婦幼保健院的醫療用房無法滿足日益增長的群眾醫療需求，迫切需要一間具有較高水平的二級甲等醫院。高明婦幼保健院總平面圖如圖1所示。

圖1 高明婦幼保健院總平面圖

2 設計原則

2.1堅持以人為本原則

堅持以人為本，力求“功能清晰、分區合理、便捷高效”，為病人提供舒適的醫療環境；為醫院創造美好的社會效益和經濟效益。

2.2 堅持創新原則

以現代專科醫院的發展新觀念結合國際設計理念，從功能上有創新，運用病人心理學理論，營造良好醫療環境。

2.3 堅持節能原則

醫院的能耗比賓館飯店要大，力求簡潔通透，、通風采光、建筑物緊湊、網管線路短。

3 整體構思

（1）將門急診、住院綜合大樓設計為二棟相對獨立的建筑，再用公共連廊（主街）聯成有機整體。其中門急樓在于主入口銜接以縮短門急診病人的外部流線。醫技科室在住院綜合樓的1―3層，便于為門診和住院病人雙向服務。住院綜合大樓為于醫院腹地，與城市主干道拉開距離，為住院病人營造一個安靜環境。

（2）門診每層按4個科室布局，每個科室有獨立終端，便于管理。病人不會“串科”，科室之間主次分明。前后有序，不致以造成“迷宮”現象。病人很快就可以“登堂入室”進入候診檢查與治療。候診廳明亮寬敞，沒有壓抑感，診室為一醫一患，診室與診室之間有內部通道。

（3）門急診與綜合大樓全部為南北方向，具有良好通風、日照、采光。整個建筑群堅持能高則高，能低則低，高層住院大樓視野開闊，最好能把周圍的園林勝景盡收眼底，心馳神游、解煩忘憂。整個建筑群有高低差落有序顯得平和自然。建筑群與自然環境融匯在一起，病人能看到綠地、藍天，并且能呼吸到清新的空氣。

4 重要科室的設計

4.1 門診部

門診部是醫院使用最頻繁，人流量最大的場所，病人是進入醫院第一步確診的地方。門診大樓以科室為核心的單元體塊，參照國外設計理念，門診病人一次候診全部設為廳式候診，病人進入科室感覺會非常舒適，這樣改變了過去走廊候診局面。科室的候診廳設計為雙面廳，有良好的自然采光通風，并可觀賞綠化，沐浴陽光。綠化的注入，使枯燥的候診有了幾分情趣。明亮通透的候診廳，設閉路電視系統，提供向病人候診的同時也成為宣傳各種健康知識的窗口，每個診室為一醫一患，門診設計成國內外較為流行的“集簇多翼式”布局，其特點是形成多翼并聯，分而不散的緊湊布局，同時又有良好的采光與通風，門診量較大的科室盡量接近地面。每層設收費處、掛號處，盡量減少層間往迫，有效緩解門診綜合大廳人流高峰。門診輸液廳可觀賞綠化，兒科候診設兒童小樂園，類似幼兒園活動室，迎合兒童天性，使兒童樂而忘憂，門診大堂設置病人休閑廣場和咨詢導醫服務。

4.2 急診科

急診科代表著一間醫院的急救水平，國內外醫院十分重視急救中心的建設。急救科設置為門診的一個翼，位置明顯易找。結合國際先進設計理念，救護車可直接駛入急診科門口大廳，能停車與回車，以便組織搶救和運送病員，為搶救病人贏得時間，形成綠色生命通道。急診科分別設置內外搶救室，可直通放射科，檢查非常便捷，并與中心手術部、小兒ICU非常貼近，垂直交通方便。

4.3 放射科

放射科設計在住院綜合樓首層，并按目前國外流行的三通道設計，即病人向兩邊分流，中間為醫生控制廊，使醫務人員集中調配和管理，避免把控制室設計成雜亂局面。放射科應設置5間機房（含CT室），有足夠今后發展空間，也避免今后出現“見縫插針，零擴碎改”的弊病。

4.4分娩部

分娩部設在住院綜合樓10樓，與產前區為同一層，分娩部設產房四間，可同時開展6名產婦分娩，其中二間為一對一分娩室，可滿足不同產婦的需求。分娩部設置一間剖腹手術室，可同時進行2人剖腹產手術，方便難產的產婦盡快得到手術。

4.5 手術室

手術室設在住院綜合樓11樓，有5間手術間，與小兒ICU為同一層，手術室按國家衛生部規范標準設計，采用潔、污分流，手術室設置家屬談話室，更加體現人性化服務。

4.6住院部

住院綜合樓4-9樓為住院病區，其中4樓為綜合科病區，5樓為兒科病區，6、7樓為婦科病區，8、9樓病休區，設8個護理單元，住院病房全部為南北向，有良好通風采光。住院部是病人起居生活的地方，由于地形原因，所以把走廊設計為單走廊，為適應醫療護理需要，又要充分考慮到病人在生活、生理及心理因素，每個病室應設有獨立衛生間，結合家庭護理，創造出舒適、優美、親切的人性化家庭環境。住院部4―9層，每層為一個護理單元，每個護理單元的主要交通體及護士站位于護理單元中部，并在此形成一個公共的“小門廳”，每層病區獨立，病人出現“串科”現象。護理單元定型、各層的樓梯、電梯間、配餐間、浴廁、護士站、醫生辦、更衣室、庫房等上、下對位。病房設單人房、雙人房、三人房、四人房，可滿足不同層次的消費要求。病房設標準為50張床，每間病房設有獨立衛生間，配備空調、電視，較為豪華氣派，真正做到對病人的人性化關懷。

5 環境設計

現代醫院設計十分注重醫院內部功能，注重環境綠化美化，在環境設計時，不是簡單地將花草種在醫院中，而是如何把醫院建在花園中，這將給人以美的享受。院區內部設無障礙通道，人人享受平等健康權利。建筑物以簡潔、明快、流暢外部特征，注重內部與環境融合，建筑處理上不搞過分豪華包裝，貼近老百姓的現實生活，富有人性味。

地面綠化實行套種，廣鋪草坪，多配置常綠樹木，建筑物近處種植稀疏、遠處濃密的樹木，屋頂種植花草，使建筑物掩隱在碧樹濃蔭之中。我們把建筑物的退讓留出較大的空地設計為公共活動場所，更符合了人性化的設計要求。

篇(2)

關鍵詞：大型綜合醫院；改擴建；規劃；建筑設計；對策

Abstract: along with the social economy and the development of spiritual civilization and progress, domestic most large comprehensive hospitals are facing an important task of expansion. This paper fully know the current situation large general hospital, on the basis of comprehensive hospital effective combination of the large expansion of real examples for hospital and expansion of planning and architectural design put forward the corresponding countermeasures. Including a planning and design strategy formulation and expansion of the efficient way to hospital, comprehensive and the whole hospital environment planning three aspects of humanity, and finally achieve the effective in ensuring large general hospital and expansion of the programming and architectural design of characteristics.

Keywords: large comprehensive hospital; Reconstruction; Planning; Architecture design; countermeasures

中圖分類號：TU2 文獻標識碼：A文章編號：

醫院建筑相比于其他建筑而言，要求通常較為嚴格，其中融入了較強的專業技術。特別是針對于某些大型綜合醫院，由于醫院建筑價值的特殊性，決定了其功能的動態性和復雜性。當今形勢下，社會經濟、醫療技術取得了較大程度的發展與進步，由此對醫院設施、環境等建筑的要求也越來越高，所以國內大型綜合醫院步入了改擴建的特殊時期。基于此，我國相關部門規定從2008年12月1日起，大型綜合醫院應嚴格按照《綜合醫院建設標準》進行改擴建工作。大型綜合醫院改擴建是一項專業技術含量高、涉及面廣及程序復雜的系統性工作，因此在進行改擴建施工前，相關部門應充分做好醫院改擴建規劃與建筑設計的對策，從而實現改擴建的高效性和完善性。本文就大型綜合醫院改擴建規劃與建筑設計的對策進行了相應的分析和闡述。

一、大型綜合醫院改擴建規劃與建筑設計策略的合理制定途徑

大型綜合醫院的改擴建是一項要求嚴格且復雜的系統性工程，為此在進行改擴建時，應制定出合理的規劃與建筑設計策略。以下本文將對醫院改擴建規劃與建筑設計策略的途徑進行有效分析，以保障改擴建規劃與建筑設計的合理性。

1、充分了解將改擴建大型綜合醫院的現狀

就目前來看，我國多數老牌大型綜合醫院建設時間較為久遠，通常初建于20世紀。然而由于我國20世紀時的經濟因素、文明因素等社會因素不同于當前，所以在進行綜合醫院建設時，事先并未進行合理的規劃與建筑設計，導致醫院整體建筑考慮不周到、設計不全面的局面。20世紀所建設綜合醫院一般處于市中心位置，在醫院建設之后，不懂得合理利用醫院建筑周圍的土地資源，而是任其自由發展，從而因土地面積不足而限制醫院的發展及規模。除此之外，傳統綜合醫院的室內空間結構、各功能室的分布存在著一定的不合理性，更不能滿足現如今先進醫療技術和設備的要求。因此不論從傳統醫院的現狀，還是當今社會的發展需求，傳統醫院都應經過改擴建這一過程。同時充分了解傳統醫院的現狀，有助于改擴建過程中醫院建筑整體規劃與建筑設計對策的高效制定。

2、改擴建分期建筑規劃與設計的制定

由于大型綜合醫院的改擴建關乎醫院今后的生存發展大計，所以施工前制定出改擴建的規劃和建筑設計策略具有一定的必要性。改擴建規劃與建筑設計對策，第一應深刻掌握醫院現狀，并對其的空間和資源進行全面有效的評估，從而有利于下一步的工作，即制定醫院改擴建的整體規劃和設計。對老醫院的綜合性評估除對規劃設計有重要作用外，還可有效避免現有資源的浪費現象。第二，由于大型綜合醫院改擴建工程的規模性及復雜性，應制定出改擴建分期、分階段的建設計劃。分期、分階段的建設計劃有兩點好處:首先可以滿足老醫院的正常運營；其次便于規劃設計對策的高效制定；最后便于管理，可確保規劃設計實施的有效性。

二、明確改擴建醫院綜合建筑高效性的重要意義

明確大型綜合醫院進行改擴建綜合建筑高效性，對于有效促進改擴建后醫院的高效運營有著重要的意義。通過前文所述可知，綜合醫院與其他醫院相比有著其自身的特點，由此決定了醫院高效性綜合建筑價值大于建筑本身等性質。

要實現改擴建醫院綜合建筑的高效性，可通過控制醫院醫療區建筑規模與規劃、做好醫療功能分區規劃、合理的流線組織和功能布置三種途徑實現。其中控制醫療區建筑規模與規劃，即在進行正式的改擴建施工前，應對未來的發展趨勢及周邊環境進行全面、細致的調研工作，以便于對改擴建醫院規模的管理和控制；對于做好醫療功能的分區規劃，即針對醫療區內不同患者的情況，可進行降低樓層數、分散或集中管理的規劃與設計。通常大型綜合醫院的醫療區分為醫療區、康復療養區及傳染病區等，合理的功能分區對于提高醫院建筑的高效性有重要作用；而對于合理的流線組織和功能布置，其主要對象為改擴建建筑單位，醫院建筑內，建筑綜合效率會隨著附加功能的增加而降低，因此通過合理的功能區布置和流線組織，可提高改擴建建筑的綜合效率。經實踐證實，對于高層醫院建筑而言，標準層面積在700m2~2500 m2時，綜合效率的高低與面積的大小成正比，可用下圖1示意。除上述外，影響綜合建筑高效性的因素還包括護理單元、電梯等。

圖1

三、注重醫院改擴建后整體環境的人性化

隨著我國精神文明建設的不斷深入，人性化的醫院環境是必然的。傳統的醫院往往給人恐懼、凄涼、呆板的感覺，而現如今對于醫院的建筑及環境，在注重患者身體上疾病的同時，更加注重患者的“心理治療”。因此在醫院進行改擴建中，應充分重視建設之后醫院整體建筑及環境的人性化。實現醫院擴建后整體建筑及環境的人性化，應從以下幾方面做起：

1、醫院室外的人性化規劃

要實現醫院人性化的建筑及環境，患者首先接觸到的是醫院的室外環境，因此醫院室外的人性化規劃設計不可忽視。從心理學上講，安靜、優美的環境對于患者的身體治療有著一定的輔助作用，為驗證此事，美國賓州郊區的一家醫院曾做過相關實驗，將相同病情的患者置于同樣的治療和護理中，而不同的是其中一組患者病房朝向綠化的庭院，而另一組則沒有，結果一段時間過后，朝向綠化庭院患者的住院時間通常要比另一組短，因此證實，醫院室外的綠化、美化符合人性化的規劃設計。由于醫院建筑面積較大，涉及到室外綠化的范圍較廣，其中包括門診廣場及周圍的綠化、住院部周圍的綠化等。

2、醫院室內空間的人性化規劃與建筑設計

與患者接觸時間最長的無疑是醫院的室內空間，包括醫療公共空間、影響科室的室內空間和辦公空間等，通常室內空間人性化的規劃設計以醫療公共空間為主。隨著我國臨床醫學科技的快速發展，對于醫院門診大廳、醫療候診區、護理單元及患者家屬等候區等室內空間的設計有了較為嚴格的規劃設計要求。這就要求負責室內空間環境的人員具備較高的專業建筑知識和經驗，在進行設計規劃的同時，能夠切實的將人性化規劃設計有效的應用于醫院的整體室內設計中。從而使醫院改擴建后，營造出充滿人性化的室內空間。

四、有效確保改擴建規劃與建筑設計的特色化

不同地區的綜合性醫院有著其獨特的自身特點，對于醫院改擴建規劃與設計應結合地方特色，實現與城市周邊環境的有效融合，以打造出醫院改擴建后的區域特色化。以重慶市涪陵中心醫院為例，通過其改擴建前后的對比，可充分表明改擴建后醫院的特色化，如圖2所示。具體對策可從以下兩點做起：

圖2

1、保證改擴建后建筑與原建筑布局的協調性

大型綜合醫院的改擴建工作是一個規模較大的系統性程序，所以在進行規劃設計時應從醫院的整體布局出發，并體現上述醫院建筑的人性化。為確保醫院營運體系的高效性，應將合理高效的功能分區整合在醫院一個有機的整體之中，從而實現改擴建后建筑與原建筑布局的高效協調性。

2、樹立改擴建后醫院的新形象

醫院改擴建后，不但要保證其與原建筑的協調統一，還應顧及到與周邊城市建筑及環境的有效融合。醫院在進行改擴建的過程中，應全面結合周圍城市交通及人流等因素，從而保證醫院在運營中可有效的將人流疏散到個功能區，切實的做到與城市交通的完美結合。另外改擴建后醫院的建筑還應與周邊的環境和城市風貌保持協調的關系，如涪陵中心醫院改擴建后無疑給城市增添了胰島亮麗的風景線，從而樹立起了醫院改擴建后的新形象。

綜上文所述，對于20世紀建設的綜合醫院的改擴建規劃和設計，不但要求相關人員具有較高的專業技術，還要求設計者對醫院的建筑特點有著深厚的了解。唯有在較高設計水平、較強分析能力和認真工作態度的共同協作下，方可實現綜合醫院改擴建綜合建筑的高質有效性。

參考文獻：

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[2] 李煥杰 龍灝.大型綜合醫院改擴建中的規則與建筑設計對策.《建筑實踐》.2010年12月.

[3] 蔣凌志.醫院建筑改擴建規劃設計初探.設計研究.2009年第15期.

篇(3)

隨著人民生活水平的不斷提高，人們對于醫療設施包括醫院建筑的設計給予了更多的關注，提出了更高的要求。醫院建筑的設計也隨著社會要求的變化，出現了新的理念與手法，適應建設現代化醫院的需求。本文試圖通過幾個醫院建筑設計中的問題的探討，更新傳統醫院建筑設計中的一些觀念，防止設計中走彎路，利于醫院建筑的實施和使用。

2.醫院建筑設計中的服務主體

醫院建筑設計中最基本的問題就是明確醫院建筑設計中的服務主體，指導建筑設計，著名建筑師章斌歡女士曾說道：新世紀的建筑，無論是整體規劃，還是單體建筑的外部設計或內部功能，無論是從物質上還是從精神上“以人為中心”—“以人為本”的設計思想已是無可爭論的。人的需要，人的感受，人的情感是建筑設計時要考慮的第一要素。以這樣一個理念，建筑師為醫院設計，正確劃分被服務者（患者），服務者（醫務人員）的空間，創建幽雅，寧靜，富有人情味的醫療環境，這是病人的需要，也是建筑師的職責。

近年來，我國醫院建設有了空前的發展，新建與改擴建任務不斷增多。但許多新建醫院滿足于一般的功能關系，只注重建筑設計的堂皇與華麗，而忽視了對病人的心理與生理特殊性的考慮。

2.1病房個人領域空間的限定

患者因病入院，希望能遠離外界干擾，按自己的意愿支配環境，維護個體的私密性。如果在多床間病房的設計中，變化平常布局形式為病人提供明確的個人領域空間，就能更好地滿足病人對私密性的要求。

2.2公共交流空間的創造

病人是社會的人，需要與他人進行信息、思想和感情溝通。人在患病的情況下，更需要與他人交流，這樣，可以減輕痛苦的困擾，緩解心理壓力，對康復極為有利。

2.3舒適宜人的聲、光、色環境

為住院病人創造安靜的康復環境，除合理進行醫院的總體布局外，還需在病房內有效的運用建筑材料與構造手段，防止噪音的干擾。

目前有些住院病房樓追求立面效果，外墻多開滿玻璃窗，過強的光線對臥床病人會產生不良影響，因此在爭取良好日照的同時，應防止室內炫光。

病人都是來自多姿多彩的生活環境，只有多色彩的病房環境才能使病人消除對單一的“白色‘病房所產生的陌生，緊張等不良心理。

2.4便捷的就醫，治療流線

病人和家屬心理負擔嚴重，很容易產生焦躁和不安的情緒。復雜的交通路線，迷宮般的醫療建筑為病人和家屬帶來極大的不便，影響病人的康復。清晰明了的就診路線，也消除了醫療人員不必要的來回奔波。

3.建設智能化醫院建筑

建筑智能化是實現醫院現代化的必由之路。因此，建筑智能化在醫院建筑設計中占有越來越重要的地位。正逐步改變著醫院傳統的管理模式和醫療習慣，也影響了醫院建筑功能布局和設計要求。

3.1由于綜合布線和電腦技術的應用，一些綜合性醫院改變了傳統的集中掛號，收費方式，采用分散掛號，收費方式，簡化就診手續，減少了病人往返路程，使門診，掛號大廳的布置方式隨之改變。另外，處方電腦化的實行，縮短了病人取藥的時間，對中西藥房侯藥空間設計也產生了影響。

3.2醫院的一切運行和原理都離不開計算機，因此，信息中心真正成了醫院的心臟。它的位置選擇，建筑布局，電源保障以及多層次的保護，成為建筑設計必須重視的問題。

4.嘗試新的醫院格局

一般的醫院由三部分組成，門診、住院部、醫技。門診出于功能的要求，應靠近城市中心，交通方便，利于病患就近，從速地看病。住院部為住院病人服務，該類病人一般在醫院住一段時間，要求環境優美，病人心情舒暢，最好遠離城市噪聲和廢氣污染。

所以，可以嘗試一種新的醫院格局，當醫院達到一定規模時，可以將門診和住院部分開布置，門診還是布置在城市中心人口密集的地方，而住院部則可建在交通方便，環境優美，地價便宜的郊區，從而利于醫院病人的康復，避免城市中心區地價昂貴，用地局促，無法形成優美的醫療環境的問題。

但門診與住院分離后，將會產生新的矛盾，如醫技設施的重復增加，交通聯系不便，急診手術和會診的困難。所以門診和住院分離需要良好的交通條件，雄厚的經濟基礎等前提條件來支持。但作為一種新格局的嘗試未嘗不可。

5.構筑通暢的交通流線

醫院的交通流線是否通暢，直接關系到醫療行為和就醫流線的便捷和效率。醫院的交通組織，除應符合一般的交通組織原理外，還應符合醫院的醫療流程，并充分考慮到醫院組織模式的可變性，為醫療流程的變化留有余地。

5.1組織便捷的建筑外部交通

建筑外部動態交通從主要形式分，可分為車流和人流兩種。細分可將車流分為急救車流、門診車流、出租車流和服務車流。人流可分為醫護、門診、急救和探視。

在一般的醫院中，車流與人流重復交叉，不作分流處理，往往人車混雜，交通環境惡化。并且車流與車流之間、人流與人流之間也難以有效組織，造成人流流線復雜，不能迅速抵達目的地。

靜態交通主要是機動車停車和非機動車停車兩種。

外部交通的徹底解決需要做大量的研究和嘗試，我們可以從幾個方法考慮：

5.1.1總平面布置中可考慮急診與門診入口分設，單獨留出急診“綠色通道”

5.1.2利用目前建筑設計中主入口往往設在2層的做法，考慮人車分流，人與車流分別利用不同高差的道路，形成立體交叉，立體分流。

5.1.3留出醫護人員單獨出入口，突現醫患分流。

5.1.4充分考慮機動車擁有量的大量增加，結合人車分流，將停車場庫放入地下。

5.2設計流暢的建筑內部交通

在醫院建筑的功能組織中，內部人流交通組織是極其重要的一環，牽扯到

醫院的醫療組織模式和管理模式，與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關系。在交通組織中，也要動態得考慮醫院的發展變化，為新的運行機制留有余地。

創造出良好的建筑就醫環境為病人服務。在設計中，應明確醫護人員完整獨立的工作區域，符合專業學科細分，邊緣學科滲透，功能區域可變以及可持續發展的要求。最終達到如下目標：目標明確、流線清晰、聯系迅速、醫患分流、各自領域不被穿越，建立一個以病人為中心，醫護人員方便使用的醫院診療環境。

6.結語

篇(4)

參與或設計：

湖南省常德第一人民醫院

常德湘雅醫院

湖南省人民醫院

圣盧西亞精神病醫院

……

王萍是怎么進入建筑設計領域的呢？這還得從1979年說起。

那一年，她參加了“招干”考試，并以優異的成績順利通過。由于對繪畫有濃厚的興趣，并且有一定的天賦，1980年，她考入新疆的一家設計院工作。在新疆工作的這段時間里，她在西安冶金建筑學院建筑系學習了建筑設計的相關課程。

1989年，她被調入湖南省建筑設計院從事建筑設計，這一干就是20多年。

回憶這些年的經歷，雖然遇過困難、有過壓力，但是王萍覺得自己還是很幸運的，天賦、興趣和機遇，共同促使她進入了建筑設計這個自己非常喜歡的行業。

服務一家醫院建設10余年

在王萍參與的多個項目中，有一所醫院不得不提――湖南省人民醫院。

從1990年開始，王萍便參與到了該院的建設項目中，并且一直到今天。可以說，她參與并且見證了湖南省人民醫院近二十年來的醫院建設。包括老的門診綜合樓、老的住院樓（當時是邊拆邊建，屬于新擴建項目）、醫院綜合樓、醫療急救外科大樓以及配套的輔助項目。經過這些年的建設，該院的規模已經從上世紀90年代的1000床發展到目前的2500床。

這個項目讓王萍深刻感受到，從設計角度來說，老醫院的擴建比新建一個醫院的難度要大得多。老醫院受場地條件、原有醫療分布條件、設備條件、原有建筑條件、新的設計要求、法規以及醫院不停業的醫療條件所限制，要做好一個醫院的設計就更不容易。但同時，王萍也覺得自己很幸運，用她的話說，不是每個設計師都有機會經歷一個醫院這么漫長的發展過程，這種機會很難得。

直面問題，努力尋求最佳方案

在多年的醫院建筑設計經歷中，王萍曾遇到過各種各樣的問題。

在設計過程中，有時候醫療設備還沒招標，故很難提供大型醫療設備的設計條件與預留預埋洞口。王萍和她的同事通常按“同類型偏大”的方式預留，但是不可避免地會有偏差，施工后修正還是有所浪費。

還有一些院方對流程設計和細部設計重視不夠，偏好華麗的外表和高檔的裝修，導致許多新搬遷的醫院沒用多久就發現存在嚴重的缺陷。有些醫院有超大的綠植場地，都集中在建筑，患者和醫生所用的環境卻看不到綠化，有的甚至是暗房。由于南方氣候的原因，衛生間的位置也是頗有爭論的一個問題，不同的設計各有利弊，需要考慮的問題很多。

面對種種問題，王萍和同事們需要做很多的工作。每個設計方案，她們都要仔細調研分析，然后結合院方的要求和建議，以及醫院的管理水平和資金投入，全盤考慮，努力找到最佳的設計方案。如果院方提出了不同的方案，她們會結合當地條件和醫院實際情況，詳細列出各種方案的利弊，供院方選擇。如果院方的意見不科學，她們就用擺事實講道理的方式反復與院方溝通，引導院方。

采訪后記

和王萍聊天，你一定會被她樂觀的性格所吸引。這種樂觀向上在她所談及的每個項目中都能體現出來，無論是對工作，還是對人，她總是有那么一種無畏的勁頭，我們相信，她的這種樂觀，會讓她一直幸運下去……

印象

“能很好詮釋人性化設計理念的人”

在她的醫療建筑作品中，充分運用了“接觸自然是最好的治療”這一理念，為患者和醫護工作人員創造一個明亮、溫馨、輕松、生態的建筑內部環境，以及在有限的用地環境中創造出更通透、視野更開闊的室外綠色空間。并通過合理的總平面布局設計，有效組織車流、人流，盡量減少患者及家屬的時間消耗，減輕其精神壓力；充分考慮患者的隱私權，合理布局各功能科室，方便患者。在她的作品中，她一直盡各種方式創造出一個怡人的、適合患者休息的舒適環境，她是一個能很好詮釋人性化設計理念的人。

――湖南省建筑設計院醫療建筑設計研究部 馮嬌

對話設計師

問：對您影響最大的設計師是誰？

答：建筑大師賴特對我影響很大，他在20世紀崇尚自然的建筑觀和有機的建筑組合，為我們的建筑發展奠定了基礎，時間證明他是那么的卓越，我們現在注重的自然生態環境的設計理念正是沿著前輩們的足跡向前發展。

問：您最喜歡的醫院建筑設計方面的書刊有哪些？

答：我喜歡《德國醫院建筑設計》這本書，它比較系統，不僅有公立醫院也有私立醫院。其中的建筑在醫院規劃的基礎上，循序漸進地建設，使醫院有序發展，因而許多醫院完整地保留和延續了下來，有些二戰前的醫院現在還在使用。

問：您秉承的設計理念是什么？

答：一切以人為本，建設人性化的生態醫院；以人為中心，創造良好的醫療環境。

問：您認為女設計師有哪些風格和特點？

答：女設計師在設計中更細致更有耐心，尤其對于醫院建筑，功能繁多，流程復雜，設計時更需要有耐心來支撐。

篇(5)

由于醫院建筑的復雜性，內容簡單、要求不明的設計任務書會在設計和建設過程中，設計反復修改功能布局及交通流線等。甚至在建造過程中多次的拆改，造成很大的浪費。通過查閱國內成熟的大型醫療機構在新建和改擴建醫院過程中的相關資料，發現他們都非常重視設計任務書的編制工作。常常由醫院行政部門、醫院管理者、醫護人員和醫院設計方面的相關專家組成專家團隊，根據對運行現狀的分析、醫院未來的發展方向和實際需求，認真深入地研究和編制設計任務書。其設計任務書從總體布局、平面、豎向的關系、交通流線、功能要求及各部門的使用面積以及運行成本、分期建設等方方面面進行深入研討、分析。非常明確地表達了醫院建設的各方面需求，為建筑設計提供了明確、詳盡地指導性意見。編制設計任務書是一項非常復雜、嚴謹的工作。要對現有醫院的建筑功能、面積、使用狀況和存在的問題進行認真梳理和分析，提出解決問題的設想。大量收集其它同類醫院項目建設的相關資料，進行分析對比，充分了解各醫療科室、部門的具體要求和合理建議。掌握各種醫療設備的配置需求、數量、相關技術標準以及使用空間尺寸等，力求細致和完善。還應對編制好的設計任務書組織專家評審，通過后一般不允許隨意更改，確保設計任務書的嚴肅性。在這樣編制出來的任務書的指導下，才能從根本上避免設計的隨意性，確保設計的科學性及可持續發展，杜絕浪費。

二、行政干預和審批對建筑設計和建設質量的影響

在目前的建設領域，長官意志還相當濃烈，尤其在中小城市就更加明顯。政府主管部門和行政長官為了打造城市的標志性建筑，追求形象工程，往往忽視醫院的使用功能，只根據外觀效果圖確定設計方案。因此，設計單位為了方案能順利地通過，也就順理成章的只注重立面效果的塑造，而不深入研究醫院的功能需求。導致設計方案粗糙雷同、矛盾百出，造成了醫院建筑設計水平不高，也給醫院項目建設過程中帶來了種種弊端。人為干預因素過多，就有可能造成醫院建筑功能的缺失及設計理念的偏離。城市建設主管部門的審批人員和醫院規劃的評審人員，往往也缺乏必要的醫院設計知識，常常按照一般民用建筑的設計觀點對待醫院建筑的設計。

三、設計周期和專業的設計團隊對設計和建設質量的影響

現在中國的設計周期遠遠低于歐美等發達國家的設計周期。由于醫療建筑的復雜性和特殊性，合理的設計周期對設計的質量控制是非常的重要。由于決策程序不夠科學，加上各級行政及建設主管部門審批周期，迫于建設工期，醫院方壓縮設計周期的現象非常地嚴重。一旦設計方案通過審批，給初步設計和施工圖的設計周期就非常少，往往在不到二個月時間內就必須完成。由于設計周期太短，設計人員加班加點趕工期，致使設計不夠精細，錯漏的問題時常發生，造成在建設工程中不斷地修改設計。這對建設成本的控制、工期的延誤以及人力成本來說影響較大，形成不必要的浪費就成了必然現象。一般情況下，建筑師對建筑的影響力還是非常小的，決策大權還是掌握在項目決策者的手中。如何把專業的設計理念灌輸給決策者呢？專業的醫療建筑設計團隊就顯得尤為重要了。專業的設計團隊可以充分利用其對醫療建筑的了解、專業的醫院建筑設計知識、以往的工程設計經驗和先進的設計理念來引導決策者，使決策者對設計團隊充滿信任。平等的與決策者對設計中的問題進行充分、深入地研討，從而達成共識，形成一個較為科學而完美的設計方案。專業的設計團隊有利于在決策過程中有較大的建議權，有利于讓決策者更愿意接受專業的設計理念，也有利于說服決策者按照科學步驟和合理的設計周期開展設計工作。專業的設計團隊、尤其是醫院建筑設計方面的權威專家，還能最大限度的彌補因前期策劃不充分、設計任務書的不科學嚴謹以及設計周期短等因素給醫院建筑設計和建設造成的種種弊端。

四、結語

篇(6)

王彥，也許還稱不上“大師”，但是他身上所閃耀的敢于挑戰、不斷向前的光芒卻難以遮擋，并時刻伴隨他在醫療建筑設計路上追尋夢想。

理性思維碰撞臺式醫院設計

在東南大學建筑學院讀完本科、研究生后，王彥順利進入清華大學建筑設計研究院成為一名建筑師，并于2010年在清華大學建筑學院繼續攻讀博士學位。建筑是一門注重實踐的學科，靠作品說話。王彥之前雖然也設計過其他民用建筑，但真正使他得到歷練的還是參與北京清華長庚醫院的設計項目，這也是他第一個醫院建筑設計項目，其設計風格是少有接觸的臺式建筑類型，難度可見一斑。

長庚醫院創始人是臺灣的經營之父王永慶。他生前曾希望捐贈一所大型綜合醫院給清華大學，于是就有了今天的清華大學長庚醫院設計項目。該醫院的建筑設計也委托包括清華大學設計院在內的兩岸設計團隊共同完成，在這支團隊中他尚年輕，也不具備相當豐厚的醫院設計經驗，可是王彥并不認為這些是困難，恰恰他覺得能夠接觸這樣一所獨特的醫院設計是幸運的，挑戰的樂趣雖不可言，但學習才是核心，融入團隊更是關鍵。

“長庚醫院可以說是臺灣醫院建筑中一個比較典型的代表，在布局上不同于內地醫院‘醫療街’的設計模式，總體設計方案借鑒了臺灣長庚醫院成熟的管理模式，采用集中式、緊湊型模式，空間布局人性化，動線設置非常高效率。”從談話中，并沒有聽出王彥當時所面對的巨大壓力，他理性的講述著當時的每一個細節，理性的處理著每一個問題，“我們設計團隊在臺灣待了一個月時間，每天吃住在長庚醫院，學習體會長庚的設計理念，并落實到圖紙上，兩岸團隊在每天的交流碰撞中不斷完善設計。”枯燥的工作考驗著這位年輕的建筑師，而他卻感覺很充實，“當時不僅要面對繁瑣的工作，更要習慣臺式建筑的設計模式，等于說開始另一種全新的學習。”

北京清華長庚醫院雖尚未建設完成，但卻打開了王彥的醫療建筑設計之路，有了這次的經驗，王彥堅持學習，其作品不斷呈現：云南昆明滇池醫院規劃設計、北京老年醫院醫療綜合樓設計、徐州中心醫院內科醫技大樓、徐州中心醫院內科新城區分院、徐州第一人民醫院……

在老年醫院設計中尋求發展之路

對王彥而言，醫院屬于功能復雜、建設要求比較高的建筑，不同于辦公樓、學校等功能簡單且易于發揮的建筑設計，但是這恰恰符合王彥獨特的理性思考方式，“即使是一所專科醫院，也擁有功能復雜的科室設置、不同的流線要求，尤其還有感控的要求，對于建筑師來說難度較大，受限比較多，在藝術層面的發揮較少，表現力相對較弱，因為在設計時必須要將使用者考慮進去。”擅長理性思考的王彥，將目光瞄準了老年醫院的建設。根據2010年第六次全國人口普查數據，我國60歲及以上人口占13.26%，其中，65歲及以上人口占8.87%，表明中國已進入老齡社會。可以說，建立符合中國實際情況的促進老年健康保障的醫療和康復護理體系，以及建設符合老年人生理需要和心理需求的醫療設施，將成為中國醫療建筑的重要發展方向。

想在建筑行業有所建樹，就要具備獨特和發展的眼光，再結合自身的特點才能在不斷探索中人盡其才，那么青年建筑師王彥又如何尋找到老年醫院的生存空間呢？王彥說道：“其實國外有很多很好的經驗值得我們借鑒，比如，在韓國老年患者的醫療流程一般為：綜合性醫院——長期療養中心——療養院——日夜監護中心，老年人生病住院一般為2個月，超過2個月且未達到治療效果的需轉入長期療養中心，為期1～1.5年。然后根據身體情況，轉入療養院，或是日夜監護中心。而老年醫院定位恰是以康復為主，而非治療重癥、急癥的醫院，在未來勢必成為接納老年患者的重要醫療機構。”

王彥參與設計的北京老年醫院目前主體結構已封頂，他感觸頗深：“老年醫院不同于養老中心或者敬老院，側重點在于康復治療，老年患者為主要服務對象。因此在北京老年醫院的設計當中，人性化、細節化等設計元素相比綜合醫院更加豐富，尤其對環境的要求更為高。”王彥稱良好的環境塑造并非栽種植物、裝飾華麗，更重要的在于人性化設計：“國內三甲醫院患者量非常大，需要功能優先，流線清晰，規模優化，最大程度的提升醫院的就診效率，快速地完成看病流程，而老年醫院以慢性病、長期治療為主，屬于慢節奏，在滿足流線優化的同時，也注重院內設施的細節設置，在北京老年醫院內設置了天軌，方便行動不便的老年人移動；在高位種植池預留輪椅插入空間，使坐在輪椅的老人也能觸手可及等其他針對老年人運動系統特征而進行的人性化設計；主色調上盡量突出溫馨的氛圍，減少‘醫院感覺’，使人忘卻身在醫院中，從而消除老年患者的恐懼感。”

在挑戰中提升自我

“長庚醫院是很集中式的醫院，老年醫院是比較人文化的康復醫院，而另外一個徐州的一所醫院，其特點是專科化的特色綜合醫院，它們都非常吸引我。”說到這些，王彥的臉上不禁露出了愈發興奮的表情。王彥認真地描述徐州這所醫院的設計，但是從中透露的不是成就感而是一種挑戰感，“該醫院有自身的市場定位、學科優勢，院方希望通過新院區表現出此特點，于是形成了1+3模式，即綜合醫院加3個特色專科醫院，而專科不只是單獨的門診，還包含單獨的住院部，于是1500床位被分為了3棟住院樓。但也不是完全分開獨立而成的一所小型專科醫院，它將可共享的醫技科室放置在一起，以突出該醫院特色，所以院方在設計上也提出了很多要求，但這正是我所樂意做的事情，年輕嘛，就希望在挑戰中不斷成長。”

補白

“理性、果敢、進取”，雖然這幾個簡單的關鍵詞不足以完整地形容一個人，但是王彥卻不斷地詮釋著他們獨特的魅力。王彥說，目前很多醫院剛建成就要改建，這不是因為院方或者設計師沒有好的想法，而是由于醫療發展速度飛快，社會上對醫療的需求不斷增大，為跟上發展，醫院唯有不斷改建。作為設計師只有在不斷地發展中保持一種良好的態度以及敢于嘗試新事物、勇于挑戰的精神，為醫院設計賦予一定的靈活性和可改造性，才能在不斷發展中成就夢想。

篇(7)

關鍵詞：社區老年；醫院康復；建筑設計

當前，我國社會公眾及患者對醫療服務期望值普遍提高，人們越來越認識到醫療環境對治愈疾病的積極作用。為此，在醫療設施的建設方面相繼提出了以病人為中心、以患者為核心、以人為本的建設理念。此外，在醫療建筑設計界和輿論界近年來也出現了“治愈的觸角始于設計”、“通過建筑來進行康復”的觀點。重視和加強醫院建設，營造良好醫療環境已成廣泛共識。

1 工程概況

本項目用地位于蘿崗區中心位置，科學城中心區和蘿崗區中心區的連接處，蘿崗區暹崗村（原頤年園三期用地內），南臨60米的開創大道，東30米的規劃道路，北面為15米的羅頤西路，西側為7米的規劃道路，地塊東側和西側均為醫療衛生用地，地塊北側為二類居住用地。地塊功能為醫療用地，定位于服務周邊及市區老年人的三級康復醫院。總用地面積為36253.7平方米，總建筑面積為56267平方米。

2 建筑設計

2.1 建筑主題。結合康復醫療為主的康復醫院的特色，設計“簡約、溫馨、現代、陽光”的院內空間，以人為本，高效能的營造廣州老年病康復醫院特色服務及舒適的整體氛圍，并在用地效率和規劃層次上體現生態的特征。

設計中引用“杏林春暖”的理念，將建筑立面與環境融合，并將老年人的心理感受帶入其中，采用多層次多方位的色彩變化和機理層疊，以“自然融入建筑，建筑長于自然”的思想將環境設計和建筑主體設計融合考慮。

2.2 建筑立面造型。住院樓主要強調現代醫療建筑的潔凈、素雅的形象，塔樓通過白色水平向線條的帶形窗體現一種水平界面的機理，水平向線條的凹凸結合局部變化的色系帶，給醫院一種輕快、活躍的氣息，能緩解患者的就醫壓力；裙樓部分采用較為厚重的體塊，利用豎直向的開窗大小變化，形成另一種漸變的立面機理，同時也包含色彩的穿插和虛實的對比。

建筑材料主要為普通鋁合金窗和鋁板，局部采用LOW-E中空玻璃幕墻和石材。色彩主要為淺灰和淺白兩個主色調，局部搭配一些黃綠藍等醫用環境的冷色系，以達到整體、現代且明快的造型特征和色彩效果，符合醫院的規劃形象要求。

3 人性化設計在醫院建筑設計中的具體操作方式

建筑創作的實質就是創造適合人使用的空間。建筑空間既是日常生活所在的實體空間，同時又代表著人們心靈中完美的生活意向；生活在建筑中的人既是空間的創造者，又是最直接的體驗者。人們對空間的體驗就是對空間環境要素的綜合感知和感受。建筑空間是人的心理空間的外化，人的需要，人的感受，人的情感是建筑設計時要考慮的第一要素。創建幽雅、寧靜、富有人情味的醫療環境，這是病人的需要，也是建筑師的職責。

3.1 室內空間的人性化營造。醫院應為病人努力營造關懷備至的家庭化病室氛圍。在病房設計中，針對病人及家屬在生理和心理上的需求，創造出最合乎人性的，能感受到醫院關懷和溫暖，且對病人、家屬與醫護人員最為便利的硬件和最完善、最親切的軟體服務品質。病房內設置了人情化的家具、地板、窗簾、藝術品，獨用的陽臺和衛生間等，創造出一種溫馨、親切、類似居家的環境。筆者在該病房樓中的每個病區均設置了現代化的通訊系統和閉路電視示教系統，由微電腦和雙向通話對講機、背景音樂、床位顯示器、復位鍵盤等組成，護士對本病區的每個病床均可進行監護，保證了病員與護士之間的聯系及時、暢通，為搶救、治療和護理病人贏得了時間，提高了護理效率。整個設計既強調了通風、采光、日照及私密性等因素，更考慮了醫療工藝流程和人員流動的合理性，避免交叉感染，減少護理勞動強度，使整個住院環境充滿了家庭氣氛。

3.2 室外環境的人性化營造。美好的外部環境同樣不可或缺醫院的外部環境同建筑主體一起構成和諧的空間形態，外部環境的布置是醫院建筑設計的重要組成部分。醫院的前庭空間可以設計得較為寬廣、開闊，一般醫院采用幾何劃分區域法。這樣不僅能夠給人以明亮舒暢的感覺，而且方便人們快速找到要去的地方。這種設計主要是為了疏導人流、避免擁擠，不同于內部設計所要求的多種多樣的空間環境在病人大病初愈的時候，希望在灑滿陽光的環境中與人交流，如綠色的草坪、盛放的花圃旁、寧靜的湖邊。而與此同時，還有些病人需要靜養，這就要求醫院的設計以一些小的庭院為主，營造一種溫馨、和睦的環境，同時，也滿足了不同人群的需要。總之，醫院的外部的環境應該以病人的需求為出發點和歸宿點，從而創造出優美、溫馨、舒適的環境。

3.3 室內與室外溝通的人性化設計。注意將封閉性空間（室內空間）與開放性空間（室外空間）相結合，使建筑空間與自然環境形成了相互滲透、相互融合、相互貫通的有機整體，外部空間的引入成為室內空間的延續和補充，既豐富了空間的層次，又使室內外空間有良好的溝通，改善了患者住院治病的環境質量，使病人置身于自然環境中，獲得情感上和理性上的和諧與平衡。患者透過窗戶來欣賞室外的景色，感覺賞心悅目，室外空間給病人帶來歸屬感、親切感。護士在任何位置均能看到病人的狀況，與患者取得情感上的對話與交流，病人容易獲得心理上的安慰，有利于身心康復，應依據病人的心理特點，該病房樓把平面設計成以護士站為中心，南、北面各以一個弧形平面錯位組合，使病房與護士站呈放射狀布置，這種設計既克服了雙內走廊通風、采光差的缺點，又解決了單內走廊護理路線長的不足，較好地滿足了護理單元的使用要求。滿足老年醫院室內外環境無障礙化要求。全樓按照無障礙設計要求設計，出入口處均做防滑處理，坡度為1/12 的緩坡找向院區。門診醫技及住院部各設一部符合坐輪椅病人操作的低按紐電梯。主要通道設扶手。各層公用衛生間處，設一間可供殘疾人使用的殘疾人專用廁所。病區病房衛生間內設無障礙安全抓桿。符合老年醫院醫療服務的建筑布局特征。鑒于病患身體機能的衰老，我們向醫院方建議在病區設置機械浴室，并相應配備相關水暖電設備接口。此外，從醫院現階段經營現實出發，也考慮到醫院原有醫務人員安置，原有部分醫療服務內容暫保留，預留發展為政府要求的老年醫院。比如首層入口處兒科診室可改造為管理值班辦公室。婦產科計劃生育室可改為婦科小手術室。

4 結語

由于服務對象的多樣化，社區內部做了相應的分區。按入住老人的健康和生活能力狀況分區居住。老年居住設施還有很多形式，在這方面我國起步較晚，現行的設計規范中，這方面的規定仍不完善，老年人生活的許多具體需求也急待研究，這就對設計部門提出了新的更高要求。

參考文獻

[1] JGJ122-99.老年人建筑設計規范.