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中醫基礎理論概要精品(七篇)

時間:2023-07-17 16:22:11

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇中醫基礎理論概要范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。

中醫基礎理論概要

篇(1)

從2001年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫藥院校都開展了相關的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現今時代所賦予的挑戰,中醫藥專業的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內相關著作發展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。

縱觀近20年國內中醫藥英語翻譯著作的發展狀況,主要包括以下幾個方面:

一、國內中醫藥相關英文著作

1.叢書系列

1990年張恩勤主編,上海中醫藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫文庫》。其中包括《中醫基礎理論》(上、下冊)、《中醫診斷學》、《中醫臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫養生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優中成藥》,該套叢書在國內尚屬首部。之后1991~1994年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫藥大全》,其中包括《中醫學基礎》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫學氣功》、《自我保健》、《內科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫文庫》,該套從書包括了《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫外科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》、《中醫骨傷科學》、《中醫眼科學》、《中醫耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫養生康復學》等14個分冊。2001~2006年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎》、《中藥學》、《方劑學發揮》等,同時劉公望于1994年和2007年主編了《針灸學基礎篇》和《中醫臨床基礎速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。

2.教材

1998~2000年間北京中醫藥大學受國家中醫藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫藥院校英漢對照中醫本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫診斷學》、《中醫內科學》、《中醫基礎理論》等系列叢書。在2007年全國高等中醫藥院校來華留學生衛生部“十一五”規劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫養生學》、《醫學基礎知識導讀》。

3.單個著作

(1)英文

1)中醫基礎理論

2003年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎知識》(英)由外文出版社出版。

2)中醫臨床

1998年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫中藥外治大全》。2007年李經緯主編的《中國傳統健身養生圖說》(英)由外文出版社出版。2003年謝竹藩編著了《英文中醫名詞術語標準化》(英)由外文出版社出版。

3)針灸推拿

1981年ChenChiuHseuh編著《Acupuncture:AComprehensiveText》。1999年程莘農主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007年李鼎原著,上海中醫藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫藥大學出版社出版。(2)漢英或英漢

1)中醫基礎理論

1990年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫基礎理論教程》由云南民族出版社出版。

2)中醫臨床

3)中藥學

2006年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫藥出版社出版。

4)針灸推拿

4.工具書

二、討論

可以看出,在以上出版的中醫藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫基礎理論兩部,中醫臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫基礎理論兩部,中醫臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。

1.目前國內中醫藥英文著作以及普及存在的問題

(1)專業英語教材:專門針對中醫藥院校學生學習的中醫藥專業英文雙語教材還呈現一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。

(2)專業英語人才培養:還缺乏一支數量充足,既掌握中醫藥專業技術,又精通中醫專業英語的外向型中醫藥人才隊伍在醫療實踐中大力宣傳中醫藥,使中醫藥難以進入國際醫藥主流市場,在國外醫療體系中不易取得合法地位和共際認同。

(3)全英文著作:中醫藥英文著作目前主要還是針對國內相關從事中醫藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫藥知識全面傳播還尚存缺限。

(4)中藥學以及其他中醫藥經典醫籍:由于國際社會對于針灸推拿已經比較認同,但對中藥學和一些中醫經典醫籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關理論的交流和傳播。

2.解決之道

篇(2)

關鍵詞:中醫兒科;本科教育;現狀;對策

“兒科醫生荒”,是我國長期存在的問題,進入“全面兩孩”時代后,對兒科醫生的要求更為突出。高校加強兒科學人才培養,無疑對緩解兒科醫生緊缺的現狀具有重要的現實意義。在本科培養過程中,臨床實習是將課堂所學理論知識與臨床具體病人相結合的階段,是醫學生成為一名合格醫生的歷練過程[1]。就我校而言,本科畢業實習在兒科的時間一般在1個月左右,短時間內想掌握中醫兒科的基礎理論、臨床技能,提高臨床思維能力是有一定難度的,為培養更多優秀的中醫兒科人才,分析本科畢業實習現狀,采取相應對策,具體如下。

1本科畢業實習現狀

1.1基礎理論不扎實臨床思維待提高本科畢業實習的學生,已經學習過中醫兒科學,但帶教過程中發現許多學生對小兒生理、病理的特點,五臟特點,辨證概要,小兒疾病的特點,小兒用藥的特點等內容,尚不能熟練掌握。而且,面對病情多變的復雜病例無從下手,診治思路不清晰,臨床思維能力需要提高。具有牢固的專業基礎知識,是培養醫學生清晰的頭腦、開闊的思維和較強動手能力的前提。

1.2就業壓力增加影響實習質量當前本科醫學生就業形勢日趨嚴峻,醫療機構及醫學院校招收人才時均傾向于研究生或博士生等高學歷的人才,本科生缺少就業優勢。為了能夠在較好的醫療機構和醫學院校工作,一部分醫學生選擇考研,選擇考研的醫學生將主要的精力用在復習考研上,勢必影響本科實習的質量。還有一部分醫學生選擇就業,將大量的時間用在參加人才招聘會、用人單位面試、投遞簡歷等,主要精力放在擇業上,實習時間也明顯減少,實習質量明顯下降。

1.3醫學生缺少耐心醫患溝通需加強有的醫學生缺少耐心,面對哭鬧不配合的患者,周圍嘈雜的環境,不能耐心的檢查、安撫患兒,仔細傾聽患兒家屬的敘述,使得病史記錄不詳細,查體不全面。在當今醫患關系相對緊張的形勢下,有的患兒家屬不信任實習醫生,不愿意由實習醫生診治,實習醫生在醫患溝通中存在膽怯心理、不自信,缺少親切感,查體不夠輕柔,也很難取得患兒家屬的信任[2]。

2本科畢業實習對策

2.1鞏固基礎知識中醫兒科是中醫學的重要部分,不僅反映了兒科的特點,它還是與中醫基礎理論有著密切關系的臨床醫學,是運用中醫藥理論與臨床,研究小兒生長發育、小兒保育和疾病防治的一門臨床學科[3]。針對兒科實習的醫學生,帶教教師應注意講授小兒不同于成人的特點,相同病癥診治與成人的不同之處。如感冒患兒著重講解“夾痰”、“夾滯”、“夾驚”三夾證,遣方用藥時結合小兒特點進行辨證論治。為使醫學生更好的掌握基礎知識,安排病房實習的醫學生上午跟隨帶教老師查看患兒,書寫病歷,下午安排授課、病例討論(每周2~3次)。內容包括科室重點病肺炎喘嗽、哮喘、紫癜,常見病咳嗽、嘔吐、泄瀉、水腫、心肌炎、感冒等疾病,從疾病的定義、病因病機、診斷、鑒別診斷、辨證論治、預防與調護、研究現狀等方面講述。授課結束后,由醫學生再次詢問典型病例的病史,進行體格檢查,結合病例進行討論,最后由帶教教師就典型病例的診斷、鑒別診斷及治療情況等方面進行總結分析,使得醫學生們對疾病的認識更加深刻。醫學生打下牢固的中醫基礎,將來才能成為新一代中醫兒科名醫[4]。

2.2加強經典學習中醫經典是中醫的學術淵源,正如一個民族的文化是一個民族的根源一樣。《顱囟經》、《小兒藥證直訣》、《幼科發揮》、《幼幼集成》等,是中醫兒科專業的經典著作,加強經典醫著的學習,有利于學習到傳統中醫學理論和診治方法,也有利于培養和提高醫學生的中醫臨床思維能力。結合臨床實際病例有針對性的指導醫學生閱讀原文,如分析泄瀉病例的發病原因及病機時,可閱讀《幼幼集成•泄瀉證治》,原文云:夫泄瀉之本,無不由脾胃。蓋胃為水谷之海,而脾主運化,使脾健胃和,而水谷腐化,……精華之氣不能輸化,乃致合污而下降,而泄瀉作矣。經典結合醫案進行分析是培養醫學生的中醫診療能力的有效方法之一[5]。

2.3培訓實踐技能醫學是一門實踐性很強的專業,醫學生不僅要掌握理論知識,還要具有扎實的臨床技能,才能應對千變萬化的疾病。我們將中醫“望、聞、問、切”四診基本技能的培訓融入到臨床帶教中,要求醫學生在管理患者時,通過望、聞、問、切基本中醫技能,詳細觀察、記錄患者病情,教師則從旁指導,糾正不當之處。定期進行技能培訓,培訓內容包括小兒體格檢查,身高、體重、體溫、血壓的測量,頭圍、囟門的測量,望小兒指紋,小兒心肺復蘇、小兒腰椎穿刺術、小兒骨髓穿刺術、小兒胸腔穿刺術、小兒腹腔穿刺術等。

2.4重視病歷書寫病歷書寫是實習醫學生的一項重要工作,也是必須掌握的基本功。中醫兒科病歷的書寫與成人有不同之處。如記錄患兒的出生史、喂養史、生長發育史、預防接種史、母親的妊娠史等,對患兒疾病的判斷、轉歸、預后有一定的影響,尤其在小兒神經系統疾病的診治中是非常重要的。臨床帶教教師要詳細講述病歷書寫規范、用詞準確、病史采集完整,避免疏漏。如記錄患兒咳嗽癥狀,要同時記錄咳嗽有痰、還是無痰,痰液的顏色,咯痰量的多少,痰液的氣味和形態,何時咳嗽劇烈,是持續性咳嗽還是陣發性咳嗽,有無犬吠樣咳嗽,咳嗽后有無雞鳴樣回吼聲,有無喘促等伴癥。對于醫學生病史記錄不詳細,醫學用詞不準確,復制粘貼病歷等現象,帶教教師要及時批評指正,錯誤病歷及時修改,讓醫學生明白病歷不但可以反映醫生的診療水平,而且是真實記錄患者病情的具有法律意義的醫療文件,在處理醫療糾紛時,作為重要依據,故需要認真對待[6]。

2.5門診跟師學習中醫兒科門診實習是病房實習的有益補充。門診與病房相比,疾病病種更廣泛,如小兒乳蛾、厭食、積滯、滯頤、腹痛、唇風、抽動穢語綜合征等在病房少見,而且門診病種有一定的季節性,如春季傳染病如痄腮等多發,夏季脾胃系疾病如嘔吐、泄瀉多發,冬春季肺系疾病如感冒、肺炎喘嗽等多發。醫學生在兒科門診輪流跟隨我科多名省市名中醫學習,不僅可以學習到臨床選方用藥特點、辨證診治思路以及創新性理論,還會學習到如何與患兒溝通,如何全心全意為患兒服務,名醫們的敬業精神與高尚醫德,醫學生能耳濡目染,這對疾病的認知,良好醫德的培養大有裨益。

2.6加強醫患溝通近年來醫療糾紛增多,醫患關系緊張,如何正確處理醫患關系成為擺在醫生面前的重要課題,也是醫學生需要培養的重要能力。與患兒溝通時,醫學生更應態度和藹、語言溫和,消除患兒的緊張情緒和恐懼心理,鼓勵患兒自己表訴病情,對于哭鬧患兒要盡量安撫,查體時動作要輕柔。與家長溝通時,要思路清晰,根據患兒主訴等情況,幫助家長理清思路,準確而全面的介紹病情。向家長交待病情時,要客觀而又巧妙,如實的告知家長患兒的診斷、化驗檢查、治療方案等情況,取得患兒家長的信任,配合治療。與患兒及家長之間建立良好醫患溝通,也是優秀醫學生的必備條件。綜上,我們分析中醫本科醫學生畢業實習階段的現狀,采取相應的對策,使醫學生通過中醫兒科階段的實習,掌握中醫兒科基礎理論、經典理論知識,熟悉臨床實踐技能,培養良好的中醫思維能力及醫患溝通技巧,使其能盡快融入臨床,成為一名真正的中醫兒科醫生。

作者:郭亦男 孫麗平單位:長春中醫藥大學附屬醫院兒科

參考文獻:

[1]羅川晉.中醫院內科臨床帶教體會[J]中國中醫藥現代遠程教育,2012,10(4):40-41.

[2]陳宏偉,殷樹欣,等.本科醫學生在臨床實習階段培養[J]醫學研究與教育,2014,31(3):102-106.

[3]張學青.中醫兒科臨床帶教注意的問題[J]新疆中醫藥,2005,23(4):60-61.

[4]徐榮謙.中醫兒科教育現狀的思考與對策[J]中國中西醫結合兒科學,2009,1(5):397-398.

篇(3)

[關鍵詞] 實施應用;《針灸學基礎》;理論課;教學方法

[中圖分類號] G642[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2011)03(c)-122-02

The reform and practice for the teaching method of the theory course of Acupuncture foundation

ZHANG Shujun, WANG Minji

He′nan university of Traditional Chinese Medicine Acupuncture and Moxibustion Massage Institute, Zhengzhou 450008, China

[Abstract] The teaching of Acupuncture foundation is the preparation for the later clinical course, which is the the center link and the main channel. Therefore, High-quality teaching is needed. The teaching methods in the new century is to spark more interest in students, to improve students desire of pursuing knowledge, and to mobilize students' learning subjectivity and independent thinking ability. A certain amount of teaching method experience in theory course has been accumulated by basic course teachers who have been teaching for many years. Now they are summarized as follows.

[Key words] Implementation and application; Acupuncture foundation; Theory course; Teaching method

[作者簡介] 張淑君(1961.4-),女,漢族,本科學歷,副教授;研究方向:主要從事針灸基礎理論教學及風濕免疫疾病。

《針灸學基礎》是針推專業的基礎理論課,是后期臨床教學的重要環節,在教學過程中,如何能使學生對本課程產生較大的學習興趣,提高學生的求知欲,調動學生學習的主觀性和自主思維能力;教師如何當好引領人和主導者,目前教學方法的改革與創新則是新世紀教學的主要手段。筆者在多年的教學工作中,對《針灸學基礎》理論課的教學方法積累了一定的經驗,現總結如下:

1 抓住時機,引導入門

針推專業的學生第一年所開設的課程與中醫專業基本相同,中醫理論知識已基本掌握,當開設新的專業課時,作為針推專業的理論基礎課《針灸學基礎》則尤為重要,作為講授本課程的教師除了傳遞知識之外,還要有一個重要的使命,以飽滿的激情和精神氣質喚醒學生,讓學生成為有獨立思考能力的人[1]。教師在教學中一定要作好充分的思想準備,不打無準備之仗,一定要熱情且敬業,力求以新的內容、精練的語言,巧妙的方法打開局面,如緒論中什么是針灸學;針灸學的基本內容等;在講敘過程中結合古代醫家如何用針灸的方法治療疾病,并例舉病案描述其卓越的療效。把學生帶到探索知識的境界中者,投入到神奇奧妙的學習之中。使學生思維開啟,興趣濃生,提出很多為什么。如針灸為什么能治病?后溪為什么可治療腰扭傷?至陰為什么能糾正胎位等等。從而激發了學生的學習積極性,找到適合自己的學習方法。最終達到使絕大多數學生愿意學習的目的。

2 強調經脈循行,注重穴名釋義

《針灸學基礎》分為經絡和腧穴兩方面內容,其中十四經脈則是經絡學說的重點內容,是針灸學的理論核心,千百年來一直有效地指導著中醫針灸的臨床實踐。十四經脈的循行路線在教學大綱中規定是必須掌握的;但學生在學習過程中,只是完成了簡單的背誦和記憶;重點、難點、了解、熟悉等內容掌握不清,理解不透,難以實現教學目的。鑒于這種情況,我們課堂上將經脈循行中的每條經脈分五個部分內容進行講授,第一部分先熟讀經脈原文;第二部分結合原文找出重點的詞或句給同學以詳細的解釋;第三部分教師在課堂上將講的經脈循行線用多媒體的形式在屏幕上展現出來或用肢體語言在身體上明確地比劃出來;第四部分詳細分析其經脈循行線的內行線(無穴通路線)、外行線(有穴通路線),在循行過程中出現的交會關系、起點和止點交接關系,并從中得出本經脈在循行過程中所聯系的臟和腑,聯系的器官、組織;第五部分通過以上內容的學習最后歸納總結得出本經脈的主治概要及治療疾病的范圍。課后再提出問題,讓學生思考,在理解的基礎上根椐自己的掌握情況形象地畫出經脈循行示意圖。在下一次上新課前抽查幾位同學作為代表把自己繪出的示意圖再結合對經脈的理解和認識講出來。老師用很短的時間進行評講總結,肯定成績,解釋難點及疑點。這樣的學習方法不僅有助于學生認識問題,更重要的是可加深學生對經絡系統內容的理解,明確經絡理論對解決臨床實際問題的重要性,增強了學生的學習信心和動力,教學效果評價很高。

腧穴內容的教學則是以經絡學說為指導,以闡述腧穴的歸經、定位、作用及臨床應用。腧穴和經絡二者之間是互相聯系密不可分的。在多年的教學和臨床中還發現,在講述腧穴的歸經、定位、作用及臨床應用時常常結合腧穴的穴名釋義對加強學生的學習理解更有幫助,并能達到意想不到的學習效果。雖然腧穴命名這一章節的內容大綱要求只是了解,不作為重點講敘,但確實為學生學習腧穴內容帶來了極大的方便。腧穴的命名是古代醫家在當時歷史條件下,根椐對宇宙間事物的認識,結合天人相應的自然規律提出的,及面非常廣泛,有的本于天文,有的本于地理,有的本于人體,有的本于臟腑,有的本于氣血,有的本于經脈,有的本于陰陽[2]。正如孫思邈在《千金方》說:“凡諸孔穴,名不徒設,皆有深意。”如:凡含有“神”字的腧穴神門、神堂、神闕等均能治療神志病;含有“風”字的腧穴風門、風池、風市等均能治療風疾等等。鑒于此,我們采用腧穴命名來分別闡述腧穴的歸經、定位、功能及腧穴的臨床應用。

2.1 腧穴命名與腧穴歸經的關系

《素問》載“人身有形,不離陰陽”全身分布的經脈有十四條,十四經脈分為手、足三陰和手、足三陽經脈。人體凡含有“陽”字的腧穴均分布在手、足三陽經的循行路線上,凡含有“陰”字的腧穴均分布在手、足三陰經的循行路線上[3];如:陽經的腧穴陽陵泉是分布在足少陽膽經上,陽池是分布在手太陽小腸經上,至陽是分布在督脈經上;陰經的的腧穴陰陵泉是分布在足太陰脾經上,陰郄是分布在手厥陰心包經上,陰交是分布在任脈經上。全身這樣的腧穴很多不一一列舉。總之,分布在人體表里、上下、左右的陰經和陽經的腧穴,均可用陰陽來命名。

2.2 腧穴命名與腧穴定位的關系

腧穴是針灸治療疾病所施述的重要部位,每個腧穴都有其不同的位置所在,人體上分分寸寸皆是腧穴,無處不在。如果一一背誦是難以記憶和掌握的,假若明確了腧穴命名與腧穴定位的關系,學生在學習中就會一目了然。人體上凡含有“關”字的腧穴定位大多都在關節的附近,如:上關和下關穴的定位是在顴骨關節的上方和下方,膝陽關的定位是在膝關節外側的上方,內關的定位是在腕關節內側上方;凡含有“風”字的腧穴定位大多都在人體的上部及關節附近,根據風邪的特點,上行而數變,最易侵犯人的上部,關節又是風邪最易藏的處所,因此也是最易侵犯的部位。如:風池的定位是后頭部,翳風的定位是在耳后部,風市的定位是在膝關節外側上7寸處;總之,凡含有“天”的腧穴除天樞穴外均在人體的較高部位;凡含有“地”的腧穴除地倉穴外均在人體的較低部位[4]等等,比比皆是。

2.3腧穴命名與腧穴作用的關系

腧穴的命名還常常與腧穴主治作用密切相關,每個腧穴都有其不同的治療作用,如:通里穴屬特定穴的絡穴,有聯絡之意,可聯絡其相表里的經脈,具有溝通表里兩經的作用,從而治療表里兩經的病證;三陰交屬特定穴的交會穴,歸屬于足太陰脾經,交會于足厥陰肝經、足少陰腎經,從而治療與肝、脾、腎相關的一切病證;承泣穴有承接淚水的作用,故能治療流眼淚。

2.4 腧穴命名與腧穴主治的關系

腧穴作用和腧穴主治關系密切,臨床中只有明確腧穴的作用,才能掌握腧穴治病的范圍。根據腧穴的命名,光明為足少陽膽之絡穴,別走于厥陰肝,肝開竅于目,故有開光復明的作用,從而可治療眼病;迎香在鼻翼旁,鼻從此迎香而入。故有迎接香味的作用,從而可治療不聞香臭、鼻病;聽宮、聽會為耳聽之竅會,主聽覺。故有調節聽力的作用,從而可治療耳病[5]。

綜上所述,我們在授課過程中,增加穴名釋義的內容,不僅生動形象地加深了學生對其內容的理解,而且在理解的基礎上加強了記憶。同時也加深了對中醫學博大精深內容的深刻了解。因此,只有這樣,才能學得好、記得牢、記得久,才能更好地掌握腧穴的歸經、定位、作用及臨床應用。

3 注重內容復結,調動學生思維能力

《針灸學基礎》包括經絡、腧穴總論和經絡、腧穴各論,在課堂上,將總論和各論的兩大內容結合起來穿插講授,齊頭并進。尤其是各論的內容,除了上述講的方法外,還可結合腧穴的命名講授腧穴的命稱;結合腧穴的定位方法講授每個腧穴的定位;講授腧穴的主治時結合特定穴的理論及古代文獻和現代研究,講授腧穴的針刺方法時結合腧穴的定位、解剖知識。這樣將前后內容聯貫起來,使《針灸學基礎》的內容從理論到臨床給學生展現出一個清晰的思路,從而起到溫故而知新的目的。

再一方面授課時還要重在復習,進行規律性的總結,前面的相關內容教師已詳細講述,學生也基本掌握,后面的相關內容在授課時有時會涉及到前面所學的內容,此時前面所學的內容應作為問題提問學生,讓學生進行歸納總結并回答問題,在課堂上進行重溫。如:講到手少陽三焦經的關沖穴時要把其他手五經的少商、商陽、中沖、少沖、少澤結合一起歸納總結,先講六個腧穴的歸經和定位,再總結其共性,因六個腧穴均屬特定穴的井穴,均有開竅醒神、調節陰陽的作用,故臨床上多用于急救,治療各種神志疾病。六個腧穴除了共性外,但各個腧穴還都具有不同的治療特點,其中少商臨床中多用于治療CO中毒;商陽臨床中多用于治療咽喉腫痛;中沖臨床中多用于治療急性心臟病;少澤臨床中多用于治療乳少、乳癰。另外,位于在腕關節、肘關節、肩關節、膝關節、踝關節、趾關節部的腧穴都可以依次進行總結。這樣極大地調動了學生學習本課程的積極性、主動性,開拓了學生的學習思維,培養了學生獨立思考、認識問題、解決問題的能力;作為老師也從中了解了學生的學習情況,以便針對其薄弱環節再給予進一部強化復習。本法通過對針推專業的實施,學生反應良好,提高了教學效果,實現了教學目的。

[參考文獻]

[1]程珂,鄧海平,沈學勇.經絡腧穴學教學中的傳導、授業、解惑[J].上海針灸雜志,2008,27(10):42-43.

[2]劉杰.腧穴命名初探[J].山東中醫學院學報,1995,19(5):343-344.

[3]張國強,尹百順.淺談腧穴命名的特點[J].吉林中醫藥,2007,27(6):59.

[4]郭杰.穴名釋義在腧穴教學中的意義[J].陜西中醫函授,1997,(6):44-45.

篇(4)

根據2011年4月1日國中醫藥辦人教發[2O1138號文件“國家中醫藥管理局辦公室教育部辦公廳關于進一步做好中等中醫類專業招生工作的通知”精神,自2007年規范中等中醫類專業招生工作以來,調整優化了中醫類專業結構,提高了中等中醫類專業生源質量,較好地解決了基層中醫藥人員不足的問題。為進一步做好中等中醫類專業招生工作,自2011年起,各省(區、市)可根據本省中醫人才需求實際情況,選擇1—2所中等中醫類學校開設中等中醫學專業。開設中等中醫學專業的學校原則上應為省級以上重點學校,招生范圍為本省,招生時限截止到2015年。經審批備案后中等中醫類專業畢業生取得的學歷,可作為參加中醫類別醫師資格考試的學歷依據。中等中醫類專業畢業生考取執業助理醫師資格后,須到鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療機構執業。經審批備案允許招生的學校,在招生時應向報考學生明確告知該專業的培養目標和執業醫療機構范圍。山西省衛生廳中醫藥管理部門、山西省教育廳職教處,審核確定我校為中等中醫學專業繼續招生的2所學校之一,并報國家中醫藥管理局、教育部備案。

2社會對中醫的需求是辦好中等中醫學教育的前提

最近我們對全省的中醫醫療情況尤其是基層醫療情況做了一些調研,認為在一定范圍內繼續開展中等中醫學專業教育非常必要。

(1)基層醫院“中西醫結合”呼聲較高。在鄉鎮衛生院,許多臨床病例在單純西醫診療無效之下,病人常常求助中醫。山西省中醫院副院長馮五金將中、西醫進行了簡單比較,認為輕、中度疾病適合中醫慢性調理,重度疾病中醫沒有西醫來得快;從疾病診斷來說,西醫更明確,中醫較模糊;中藥副作用較小,能調根治本,而西藥副作用相對較大等。鑒于此,基層醫院臨床的“中西醫結合”非常必要。

(2)社區中醫藥服務需求增加。為讓中醫藥醫療、預防、養生、康復等方面的特色與優勢更貼近居民,山西省衛生廳下發的《山西省關于在城市社區衛生服務中充分發揮中醫藥作用的實施意見》指出:“到2010年,全省各社區衛生服務機構均能提供中醫藥服務;慢性病防治和保健康復的中醫藥參與率不低于80%,基本滿足社區居民對中醫藥服務的需求⋯⋯小病在社區、大病去醫院。”而目前中醫藥在社區衛生服務機構內的覆蓋率遠未達到這一水平。

(3)中醫藥走進新農合。調查顯示,由于歷史和經濟的原因,廣大農村對中醫藥的需求呈上升趨勢。為讓農村居民也享受到中醫藥特色服務,山西省衛生廳下發的《關于充分發揮中醫藥在新農合中作用的意見》要求在全省新型農村合作醫療試點縣中,縣級中醫醫療機構應當全部納入定點服務醫療機構:納入定點服務機構的綜合醫院和鄉鎮衛生院應當設置中醫科和獨立的中藥房;對運用中醫藥方法治療的,可適當降低起付線標準,補償比例的提高幅度不低于10%,針灸等非藥物療法和中醫適宜技術的提高幅度不低于20%;鼓勵中醫機構或中醫藥人員自種、自采、自制、自用中草藥。“四自”中草藥參照同種同屬中草藥定價,納入合作醫療補償范圍;鼓勵試點縣開展單病種中醫藥治療限價工作。

(4)中醫發展亟待“搶救”人才。山西省衛生廳中醫管理局數據顯示:我省60歲以上的名老中醫專家已不足5o0人,從事中醫藥事業的中青年骨干因工作環境差,流失現象很嚴重。目前,我省104家縣級中醫院,77家中醫院沒有主任醫師。同樣基層的老中醫有著豐富的臨床經驗,急需有人繼承。

(5)眾多老中醫經驗失傳。我省曾擁有一大批學有專長、經驗豐富,在國內外享有盛譽的名老中醫專家。盡管國家鼓勵開展“名老中醫帶徒”,我省也有部分名老中醫帶徒,但由于缺乏相應的配套措施,沒有專項經費,使眾多名老中醫的學術經驗失傳。太原市中醫院的劉紹武老先生,在耄耋之年遠赴海南,成為海南名醫。如今,我省名老中醫流失現象仍在繼續,如靈石縣中醫院第一任院長李可,使用中藥治療急危重癥在全國知名。澳大利亞中醫學會專程組團來晉向他學習,全國眾多中醫臨床醫生拜他為師。2010年,他被廣西中醫學院高薪聘請,以他為首專門設立了“中醫經典臨床研究所”。

(6)中青年骨干不斷流失。在我省名老中醫減少的同時,中青年骨干也在不斷流失。腹針療法的創始人薄智云,曾經在長鋼醫院工作,但終因種種原因未能將其留在省內。近10年來,山西中醫學院本科畢業生考研率一直保持在30%以上,但進入縣鄉中醫院的不到1%。而受經濟利益影響,進入綜合醫院的中醫專業學生卻多選擇進入西醫科室。(7)就山西省晉中市情況而言,一方面大專以上學歷的醫務人員主要集中在縣、市級的醫療機構,區、鄉、鎮衛生院很少;另一方面基層有相當一部分從業人員未接受正規的醫學教育。廣大農村缺醫少藥現象依然非常嚴重,而在農村由于中醫藥獨特的療效和經濟性,廣大群眾對中醫藥有很強的需求。從我市2O個鄉鎮衛生院的調查來看,310名職工中,只有131名是中專以上畢業生,其中中醫人員僅有19人,遠遠不能滿足人民群眾對中醫藥的需求。

3學校的軟硬件設施是辦好中等中醫學專業教育的條件

山西省晉中市衛生學校,前身是美國基督教公理會于1921年創辦的汾陽醫院附屬護校。經過近9O年的發展,現已成為一所辦學歷史悠久、師資力量雄厚、專業設置齊全、教學設施先進、辦學特色鮮明、校園環境優美的國家級重點中等職業學校。學校現占地170畝,建筑面積74000平方米,其中教學樓176o0平方米,辦公樓3265平方米,實驗樓14661平方米,學生公寓30O00平方米,餐廳和學生活動中心7098平方米,圖書館6155平方米,閱覽室1loo平方米。有400米標準塑膠跑道及籃球場、足球場等齊全的體育運動設施。擁有現代化的校園網絡系統、多媒體語音室、多功能報告廳、內科實訓室、外科實訓室、婦科實訓室、兒科實訓室以及基礎醫學各科的實驗室等實驗實訓設施,實驗實訓設備總值近兩千萬元,有多媒體標準化教室35間。學校圖書館藏書18萬冊,閱覽室訂有各類報刊、雜志6o余種,并配有電子閱覽室。主要辦學指標都達到或超過國家級重點中專要求。學校現有教職工230人,專任教師150人。其中高級講師50人,講師59人;研究生學歷19人,99%以上具備本科以上學歷;雙師型教師127人。1981年被國家教育部確認為“全國首批重點中專”,2o05年再次被國家教育部確認為“國家級重點中專”,2008年被國家教育部評為“國家級職業院校護理實訓基地”,2011年被教育部批準為首批國家級中職示范校建設單位。目前,學校辦學水平、綜合實力位居全省同類學校第一。在中醫學教育方面,辦學歷史悠久,居全省領先地位。20世紀80年代,創辦中醫高級研修班和學徒班2期,為晉中及全省培養了一批中醫骨干人才,現大多活躍在晉中各級中醫院并成為中醫學術帶頭人和業務精英。自1983年起至今,在全省范圍共招收針灸推拿專業學生6OO多人(11期),成為我省培養中職類針灸推拿人員最多的學校。部分學員進入本科或研究生繼續深造,在省針灸界頗具影響。20世紀9o年代起陸續招收中西醫結合專業9個班近700人,和山西醫科大及中醫學院聯合辦學招收大專班5屆共12個班近1000人。

4教學創新是辦好中等中醫學教育的手段

中職中醫學專業人才培養要圍繞中職教育改革的核心,著力推進教育與產業、學校與企業、專業設置與職業崗位、課程教材與職業標準、教學過程與生產過程的5個對接,培養具有良好職業道德、必要文化知識、熟練職業技能等綜合職業能力的高素質技能型人才。

(1)課程改革。在校講授一年半的理論知識。取消或大幅壓縮文化課程,取消語文、數學、物理、化學、英語、政治等課程,設置職業道德與修養、語言與寫作課程;調整西醫基礎課程,開設解剖、生理、藥物基本知識、診斷基本技術和臨床概要等臨床必要課程;突出中醫專業課程,保證和適當增加中醫基礎、中藥、方劑、針灸與推拿等課程課時。另一年半將中醫臨床課程全部分解到市、縣兩級中醫院進行學習。

(2)教材改革。上述課改的教材要在現行教材的基礎上大膽創新,組織本校高、中級職稱的教師根據臨床實際自創自編,并請山西醫科大學和山西中醫學院的相關專家審核。教材要突出實踐技能、突出直觀性和可操作性。

篇(5)

關鍵詞:科學分類 歷史沿革 分類標準

Abstract:The implications, meanings and history of the classification of the Sciences minutely are discussed. Representative examples of the classification of the Sciences at ancient and modern and in Chinese and foreign are enumerated. On the basis of synthesizing advantages of various classifications, the new views to the classification of the sciences are brought up.

Key Word:the classification of the sciences, history of the classification of the Sciences, Standards of the classification of the Sciences

科學分類就是依據某些帶有客觀性的根據和主觀性的原則,劃分科學的各個分支學科,確定這些學科的研究對象、內容和轄域,明確它們在科學中的位置和地位,揭示它們之間錯綜復雜的聯系,從而達到宏觀把握科學的總體結構、微觀領悟學科的前后關聯之目的。科學分類作為科學王國的地圖,無論在理論上還是在實踐上,都具有不容忽視和不可小視的意義。在理論上,它對于認識科學的總體畫面、洞悉科學的構成框架、明晰科學內在關聯、把握科學的研究范圍、預測科學發展的趨勢,估價技術的原創基點,是絕對不可或缺的。在實踐上,它對于科學部門的設立、科學規劃的編制、科學政策的制訂、科學資源的配置、科學研究的管理、科學信息的收集、科學教育的實施、科學傳播的開展,均具有舉足輕重的作用。科學分類無論對于從事科學研究的科學家,還是對于想要學習和熟悉科學的非科學家,都是大有裨益的。任鴻雋在談到科學分類時說:科學知識的進化,是把知識來做縱的解剖;科學知識的分類,是把知識來做橫的解剖。科學分類“不但使科學的地位愈加明了,并且科學的范圍,也可以大概呈露了。”

要恰當地進行科學分類,并不是唾手可得的事情。皮爾遜揭示出一個原因是,任何個別科學家都不可能真正地衡量每一個孤立的科學分支的重要性,也無法洞察它與整個人類知識的關系。可是,只有對彼此的領域具有鑒賞力、對他自己的學問分支具有透徹知識的科學家群體,才能達到恰當的分類。 在現時代,這種知識日益分化和個體科學家無力把握整個科學概貌的狀況,變得更加嚴峻了。薛定諤對此洞若觀火:

一百多年來,知識的各種分支在廣度和深度上的擴展使我們陷入了一種奇異的兩難境地。我們清楚地感到,一方面我們現在還只是剛剛開始在獲得某些可靠的資料,試圖把所有已知的知識綜合成為一個統一的整體;可是,另一方面,一個人想要駕御一個狹小的專門領域再多一點的知識,也已經是幾乎不可能的了。

另一個原因是,科學分類必須在科學發展得比較發達之時才能方便地進行,這時各個知識領域已經相對成熟,各個知識部門已經開始自然分化,并形成群科林立的態勢,于是觀察和分析它們之間的區別與聯系,就顯得比較容易一些。在此之前,在科學的孕育時期和童年時期,知識的數量和類別嚴重匱乏,要進行恰當的科學分類,的確是一件相當困難的事情。

盡管如此,人類的智力好奇心和實際的需要,還是誘使或催促人們對科學分類樂此不疲,從古代一直延續到今天。在敘述科學分類的歷史沿革時,人們大都按照歷史紀年的大框架古代、中世紀、近代、現代來劃分;也有按分類特征來劃分歷史階段的:第一階段是圓心式的神學之知識分類(亞里士多德、圣維克托隱修院的于格),第二階段是樹枝式的哲學之知識分類(培根、笛卡兒、沃爾夫),第三階段是階梯式的科學之知識分類(柯爾律治、邊沁、惠威爾、孔德、斯賓塞、皮爾遜、湯姆森、克羅伯),第四階段是文化學之知識分類(馮特、文德爾班、李凱爾特、克羅齊)。 當然,也有以有代表性人物的科學分類思想和圖式來鋪陳的。在我們下面的鋪敘中,各種因素可能兼而有之。

早在古希臘時代,柏拉圖的認識論就表明有三種知識,即感官知覺、意見和真正的知識或廣義的科學。感官知覺不能揭示事物的真像,只能顯露現象。意見有真偽,僅僅是意見,毫無價值。它不是知識,而是建立在信念和感情之上的。它不知道自己是真是假,找不出為自己辯解的理由。真正的知識以理性為基礎,這種知識知道自己是知識,即能確證自己為真的知識。我們必須從感官知覺和意見前進,達到真正的知識。柏拉圖創造了一個包羅萬象的哲學體系。雖然他沒有明顯地把哲學分成邏輯學、形而上學(物理學)和倫理學(實用哲學,包括政治學),但是在著作中運用了這種劃分法。亞里士多德認為,真正的知識不在于僅僅熟悉事實,而且在于認識它們的理由、原因或根據,認識它們必然如此的情況。哲學或廣義的科學,包括一切經過理性思考的知識,其中有數學和各專門科學。研究事物根本的或初始的原因的科學或哲學,他稱之為第一哲學,我們叫形而上學。形而上學研究本然的存在,各種科學研究存在的某些部分或方面。例如物理學研究存在中的物質和運動。其他部分的科學和哲學取名為第二哲學。他還進而區分理論科學(數學、物理學和形而上學)、應用科學(倫理學和政治學)以及創制的科學或技藝(有關機械生產和藝術創作的知識)。他又把這些科學分成物理學(物理學、天文學和生物學等)、形而上學和應用哲學,如果加上邏輯學,那就是柏拉圖的一般分類:邏輯學、形而上學和倫理學。

自亞里士多德之后,特別是在中世紀的千余年間,宗教一統天下,其間科學分類標準基本上沒有什么變化。中世紀的經院哲學家把知識分為自然知識和啟示知識兩種,哲學屬于自然知識,神學屬于啟示知識,與亞里士多德沒有什么兩樣。在1141年,法國圣維克托隱修院的于格(Hugo of St. Victor)的分類才在原有的基礎上有諸多細節的增加。例如在應用的一項之下列舉了工藝和邏輯:工藝包括紡織、縫紉、建造、航運、農業、漁獵、醫藥、游藝等,邏輯包括演說、文法、方言、修辭。不過,于格仍然擺脫不了亞里士多德的主張,依舊以神學為歸宿。 羅吉爾培根雖然沒有系統地發表過科學分類的見解,但是他在《大著作》中列舉了五種重要的學問:語言學、數學、透視學或光學、實驗科學、道德哲學。這位身處中世紀后期的思想先行者所列舉的學問,已經超出當時的學術范圍了。

弗蘭西斯培根是名副其實的近代科學思想的先驅,他在《論學術的尊嚴和進展》、《智力球描述》中,對科學進行了分類。按照培根的觀點,人的學術起源于理解力的三種官能——記憶、想像和理性。他以此為基礎開始了他對知識的分析和分類。記憶對應歷史,而歷史包括公民史和自然史,二者之下進而各有細分。想像對應詩,詩分為敘事的或史詩的、戲劇的、比喻的。理性對應哲學或科學,其下一分為二:自然哲學和神性(啟示)。在自然哲學名目之下有人、自然和上帝三項。第一項人之下又細分為公民哲學(權利的標準)、人性哲學(人類學)。第二項自然之下又細分為思辨的自然和操作的自然,前者包括物理學(質料和第二因)和形而上學(形式和第一因),后者包括力學和純化的魔法。第三項上帝包括自然神學、天使和精靈的本性。培根的分類沒有在知識的素材和知識本身之間、實在的東西和觀念的東西之間、或在現象的世界和非實在的形而上學思維的產物之間劃出明確的區分,而且學科用語中有中世紀神學的殘跡和經院哲學的弊病,因而從近代科學的立場來看是有缺陷的。但是,培根指出:“知識的劃分不像以一個角度相交的幾條線,而更像在一個樹干上交叉的樹枝。”這個觀念對培根和斯賓塞來說是共同的,即科學源于一個根,它與孔德的觀點針鋒相對,孔德是按系列或階梯排列科學的。

在17世紀的近代科學革命以及18世紀的法國啟蒙運動時期,牛頓力學已經牢固確立,并衍生出剛體力學、流體力學、解析力學、天體力學等力學分支,熱、電、磁、光等現象的研究也初露端倪,動物學、植物學、生理學的發展方興未艾。在這種情勢下,

一些科學分類的方案陸續出臺:神學君臨一切學科的格局已被打破,神學色彩逐漸淡出人們的視野;哲學包容全部學科的傳統觀念也日漸式微乃至悄悄退隱;經驗性的和應用性的學科紛紛出現在科學分類表中。

例如,笛卡兒把一切精密的知識都包括在他的哲學體系之中。在他看來,哲學有三大部門:一是無形世界的形而上學,二是有形世界的物理學,三是知識應用的應用學。伽桑狄把科學分為邏輯學、物理學和倫理學。霍布斯試圖把主觀原理和客觀原理結合起來進行分類。他認為數學方法是普遍應用的方法,把幾何學擺在演繹科學的首位,把物理學擺在歸納科學的首位。他擬訂了科學的配置原理:從抽象到具體,從事物的量的確定性到它的質的確定性,又引向量的確定性。洛克把科學分為物理學、實踐和邏輯學。拉美特利做了形而上學的劃分,他把自然界分為三界(礦物界、植物界、動物界),并有與之對應的科學。 法國百科全書派(狄德羅、達朗伯)接受了弗蘭西斯培根的記憶、想像和理性三分原則,但是在細節上有所豐富。比如,理性部分冠以哲學,哲學之下分為一般形而上學(本體論)、神的知識、人的知識、自然的知識四個門類。其中,自然的知識下轄物體的形而上學、數學和物理學(自然哲學)。數學下轄純粹數學、應用數學和物理數學:純粹數學下轄算術學、幾何學;應用數學下轄力學、幾何天文學;物理數學下轄光學、聲學、氣體力學。物理學下轄廣義物理學和狹義物理學,其下又各有所轄。 沃爾夫(C. Wolff)將知識分為歷史的(經驗科學)、哲學的(理性科學)和數學的(形式的)三種:歷史敘述正確的事實,哲學研究事物的原因,數學規定事物的數量關系。其中,哲學又細分為狹義哲學(自然神學、心理學、物理學),規范科學(倫理學、心理應用哲學、物理應用哲學)、本體論(決定各物共同性質的科學)。

在19世紀這個科學世紀,超越經典力學的熱學、電磁學、光學等經典物理學分支已經成熟,并且出現了數學化和形式化的熱力學、統計物理學和電動力學,化學、生物學、地質學、心理學等學科也取得了長足的發展,弗蘭西斯培根等人的分類越來越不適應科學的現狀,于是新的真正的科學分類紛紛登臺亮相。英國詩人和思想家柯爾律治(S. T. Coleridge)把科學分為純粹科學、混合科學、應用科學、復雜科學四大部門:純粹科學屬于形式的有文法學、邏輯學、修辭學、數學,屬于實在的有形而上學、倫理學、神學;混合科學包括機械學、水力學、氣壓學、天文學;應用科學包括實驗哲學、熱學、電磁學、光學、化學、音樂學、氣象學、測量學、美術學;復雜科學包括歷史、地理、辭典學等。這個分類雖然忽視了科學的客觀標準,顯得有些雜亂無章,但是它卻給后來的分類開辟了一條門徑。 英國哲學家邊沁和法國科學家安培把科學分為物質科學和精神科學兩大類。在他們的物質科學里,列入了天文學、地質學、物理學、化學、生物學等;在精神科學里,列入了歷史學、語言學、法律學、經濟學等。這種分類法,有兩個值得注意之點:一是把科學研究的對象作為分類的標準,二是把科學的范圍推廣到歷史、語言等學問上去了。 惠威爾汲取了培根的心理官能標準和笛卡兒的數學乃科學之基礎的思想營養,將科學分為七種,從前一種進至后一種,必須在前者再加上物質的或心理的能力,才能成為新的科學。例如,數學是研究時間和空間數量的,數學加上勢力、運動則有機械學,機械學加上化合力則有化學,化學加上生命則有生物學,生物學加上感情、意志則有心理學,心理學加上歷史的原因則有歷史學,歷史學加上時間、空間則有神學。這種分類的特點是,注意到各學科之間的相互關系,富有獨創性,盡管條理還不甚明晰。

也許從孔德開始,科學分類已經開始具有某種現代氣息。孔德認為,一切科學的基礎是經驗,所有的神學和形而上學假設對科學毫無貢獻,必須予以拋棄,而通向真理的惟一道路是科學。在他看來,有六種基礎科學,即數學、天文學、物理學、化學、生物學、社會學,在第七種或最后的道德科學中達到頂點。在這個科學“等級制度”或階梯中,后一門科學依次從屬于前一門。這些科學實際存在相互依賴性,以致要清楚地理解一門科學,就必然需要先前的其他幾門科學的研究。孔德的等級制度分類明顯地和他的實證主義的政治體系相符,僅有純粹空洞的圖式。

斯賓塞拒絕實證論的等級制度的階梯排列,而重返培根從共同的根展開的樹枝狀的科學概念。他把知識分為兩個主枝:處理現象在其下為我們所知的形式的科學和處理現象的題材的科學,即抽象科學和具體科學。抽象科學囊括邏輯和數學,或處理我們知覺事物的模式的科學。具體科學處理我們在這些模式下知覺的感覺印象群和存儲的感官印記。他進而把處理現象本身的具體科學又細分為抽象具體科學和具體科學:前者“在其要素上”處理現象,后者 “在其全體上”處理現象。這導致他把天文學與生物學和社會學結合起來,而不是與它的親族力學和物理學相關聯。這樣的分類可能適合形式邏輯的詞語區分,但是并不適合于指導讀者閱讀或使專家受到啟發。他的第三群具體科學再次按照所謂的“力的重新分配”原理加以細分。可是,這個原理在物理學中沒有真實的基礎,因此不能形成分類具體科學的起點。對于斯賓塞的分類,皮爾遜的總評價是:

該結果充其量將是有啟發性的,但是作為一個完備的和一致的體系,它必定或多或少是一個失敗。但是,從斯賓塞的分類中可以學到許多東西,因為他把培根的“樹”系統與孔德從知識領域排除神學和形而上學的做法結合起來。尤其是在抽象科學和具體科學的原始劃分中,它給我們提供了出色的起點。

德國生理學家和心理學家馮特把科學分為形式科學和實在科學,數學屬于前者,其他科學屬于后者。根據研究對象的不同,實在科學又被分為自然科學和精神科學。自然科學是把經驗現象的內容從認識主體中分離出來,作為間接性現象來研究的科學;精神科學則把認識主體的經驗作為直接的研究對象。這兩大類科學又根據各自學問的性質分為現象性、發生性、系統性:所謂現象性是研究并說明自然以及精神現象的作用,所謂系統性是將全部顯現的自然現象和人為諸現象加以系統性記載整理,所謂發生性介于現象和系統之間,是研究自然以及精神性成果的發展。自然科學的現象性中包括物理學、化學、生物學,發生性中包括地質學、生物發生學,系統性中包括記錄天文學、地理學、礦物學、系統動物學。精神科學的現象性中包括心理學、社會學,發生性中包括歷史學,系統性中包括法律學、經濟學。 李凱爾特不同意精神科學的提法,而用文化科學取而代之:“根據文化對象的特殊意義把科學劃分為自然科學和文化科學,這可以使專門研究者由此分為兩個集團的那種興趣的對立得以最明顯地標示出來。因此,在我看來,自然科學和文化科學的區分適合于代替通常的自然科學和精神科學的劃分。”

皮爾遜對科學分類素有思考和研究,并在其經典科學哲學名著《科學的規范》最后一章“科學的分類”中專門做了論述。他考察了歷史上三位著名哲學家弗蘭西斯培根、孔德和斯賓塞的分類并附帶加以評論,同時闡述了自己的分類圖式。皮爾遜汲取了培根的樹枝狀圖式、孔德的科學相互依存的長處,采納了斯賓塞的抽象科學和具體科學的區分,在前人的基礎上提出了自己的科學分類體系。在皮爾遜看來,科學不僅僅是事實的范疇,而且是用來簡潔概述我們對于那些事實的經驗的概念模式。因此,要求進入實際分類的科學分支,實際上僅僅是處于形成中的科學,他們與其說符合完備的概念模型,還不如說符合分類范疇。于是,它們的終極范疇不能是絕對固定的。在或多或少還原為完備的概念模型的那些物理科學和依然處在分類范疇狀態的那些物理科學之間的區分,可用所謂的精密科學(前者)和描述科學(后者)來表達。由此可見,無論何時我們開始細分科學的主要分支,邊界僅僅是實際的而非邏輯的。在細分中被分類的細目與這些邊界交叉和再交叉;雖然在下面的分類中大多數科學僅進入一個位置,但是它們往往同時屬于兩個或更多的部門。所有分類圖式都具有經驗的和嘗試的特征,因為科學是連續成長的。

皮爾遜這位以感覺印象為基石的感覺論者,按照知覺(感覺印象)在科學中區分了兩個群。前一個群處理知覺官能在其下辨別客體的模式的概念等價物,這是抽象科學。后一個群處理我們用來描述知覺內容的概念,這是具體科學。具體科學依據處理無機現象還是有機現象,又分為物理科學和生物科學。于是,他把整個科學劃分為三大塊:研究知覺模式的抽象科學,研究無機現象的知覺內容的物理科學,研究有機現象的知覺內容的生物科學。

在抽象科學中,皮爾遜又按照分辨的一般關系與空間和時間獨有的關系一分為二。分辨的一般關系有定性的和定量的關系之分:定性的關系包括邏輯學、拼字學(orthology即發明術語),定量的關系包括分立的量即算術、代數、測量、誤差、概率、統計理論等和量的變化即函數理論、微分學、積分學等。空間和時間獨有的關系又分為空間用定域分辨和時間用序列分辨:前者又包括定性的(位置)即描述幾何學,定量的(大小)即度量幾何學、三角學、測量法等;后者亦包括定性的即觀察和描述理論(與邏輯無關),定量的即脅變理論(大小和形狀的變化)和運動學(位置的變化)。不難看出,

抽象科學囊括了通常歸類為邏輯和純粹數學的一切。在這些分支中,我們處理分辨的概念模式;由于所形成的概念一般而言是嚴格定義的,并且擺脫了知覺內容的無限復雜性,因此我們能夠以極大的精確性推理,以致這些科學的結果對于所有落在它們的定義和公理之下的東西都是絕對有效的。為此緣故,抽象科學的分支往往被說成是精密科學。

物理科學二分為已還原為理想運動的精密的物理科學和還未還原為理想運動的概要的物理科學。精密的物理科學下列四大部門:團塊物理學包括力學、行星理論、月球理論等;分子物理學包括彈性、塑性、內聚性、聲音、晶體學、地球外形、流體力學、空氣動力學、潮汐理論、氣體運動論等;原子物理學包括理論化學、光譜分析、太陽物理學和恒星物理學等;以太物理學包括與分子無關的輻射理論(光、熱、電磁波)和與分子有關的光、熱、電磁(與分子結構有關)——例如彌散、吸收、傳輸、傳導等。概要的物理科學有星云理論、行星體系演化、地球的無機演化、地質學、地理學(有時稱物理地理學)、氣象學、礦物學、化學等。

生物科學是概要的而非精密的,它按照空間(定域)和時間(成長或變化)一分為二。在空間方面,有生命形式的地理分布(生物分布學)、習性與地點和氣候的關系(生態學)、自然史(在古老的意義上)。在時間方面,亦一分為二:非再發生狀態的歷史學、發生狀態的生物學有植物的生物學即植物學和動物的生物學即動物學。在歷史學中,再分為一般的物種進化和特殊的物種進化;前者包括生命起源(種系發生、古生物學等),物種起源,自然選擇和性選擇理論等;后者包括體格(頭蓋學、人類學等),心理官能(語言史、語言學、哲學史、科學史、文學史、藝術史等),社會建制(考古學、民俗學、習慣史、婚姻史、所有權史、宗教史、國家史、法律史等)。在生物學中,一有描述各類生命的形式和結構的形態學、組織構造學、解剖學等;二有專門處理成長和繁殖的胚胎學、性理論、遺傳理論等;三有涉及生命的功能和行為的學科:從物理學的角度處理功能和行為的生理學,從心理的角度處理功能和行為的心理學。在心理學中,廣義心理學包括本能理論、意識的起源等,狹義的人的心理學包括屬于個體的心靈研究、思維心理學等,屬于群體的社會學即道德、政治、政治經濟學、法理學等。

頗有新意的是,皮爾遜還指出,他的科學三大塊分類并非彼此互不溝通。正如應用數學把抽象科學與具體科學聯系起來一樣,生物物理學——處理無機現象的定律或物理學對于有機形式發展的應用——也把物理科學和生物科學聯系起來。談到自己的分類圖式,皮爾遜“自稱沒有邏輯的精密性,而僅僅是嘗試表明各種科學分支如何與基本的科學概念關聯起來的粗略輪廓”,并表明他“在培根、孔德和斯賓塞失敗的地方必然不可能成功”。然而,由于皮爾遜是位學識淵博的百科全書式的的哲人科學家 ,最有能力從事科學分類工作,因此他的工作在當時科學發展的狀況下還是有現實意義的,至今仍有恒久的學術價值和一定的啟發意義。

皮爾遜的科學分類是于1891年在倫敦格雷欣學院所做的講演中和盤托出的,次年在《科學的規范》一書中發表。這是19世紀末的事。進入20世紀不久,湯姆森(J. A. Thomson)和奧斯特瓦爾德也就科學分類提出了自己的方案。湯姆森的科學分類大體沿用了皮爾遜的分類思想,但是卻凸顯了各學科的地位和關系。他的抽象科學包括形而上學、邏輯學、統計學、數學。他的具體科學則包括普通科學、特殊科學、聯合科學和應用科學。在普通科學中,又細分為社會學、心理學、生物學、物理學和化學。在特殊科學中,對應于社會學的有人類學、各種社會組織之研究等;對應于心理學的有美學、語言學、心理-物理學等;對應于生物學的有動物學、植物學、原生學等;對應于物理學的有天文學、測地學、氣象學等;對應于化學的有光譜學、立體化學、礦物學等。在聯合科學中,有人類的歷史、人種學、生物通史、地球通史、地質學、地理學、海洋學、太陽系通史等。在應用科學中,對應于社會學的有政治學、公民學、經濟學等;對應于心理學的有邏輯學、教育學等;對應于生物學的有優生學、醫學、林學等;對應于物理學的有航海學、工程學、建筑學等;對應于化學的有農學、冶金學、采礦學等。 奧斯特瓦爾德汲取了孔德的等級制度的分類思想,以最普遍的概念創建科學的分類體系——形式科學、物理科學、生物科學。形式科學論及屬于所有經驗的特征,它的主要概念是序,它包括邏輯或流形的科學、數學或量的科學、幾何學或空間的科學、運動學或運動的科學。物理科學的主要概念是能(energy),它包括力學、物理學、化學。生物科學的主要概念是生命,它包括生理學、心理學、社會學。這里的生理學應該理解為處理非心理現象的整個科學,涵蓋植物學、動物學以及植物、動物和人的生理學;心理學是心理現象的科學,它不限于人,盡管有許多理由要求它的占優勢的部分針對人。奧斯特瓦爾德表明,在他的分類中是就純粹科學而言的,沒有把應用科學計算在內。

稍后的邏輯經驗論在關注科學統一的同時,也涉及到科學分類問題。該學派的代表人物之一的卡爾納普在最廣泛的意義上使用“科學”一詞,包括所有的理論知識,不管它在自然科學領域,還是在社會科學或所謂的人文學科領域,不管它是借助特殊的科學程序發現的知識,還是基于日常生活中的常識的知識。我們首先必須在形式科學和經驗科學之間做出區分。

形式科學由邏輯和數學確立的分析陳述構成,經驗科學是由在事實知識的不同領域確立的綜合陳述構成。

這種分類的特色在于,首次明確地從科學語言和語言哲學的角度出發區分科學。

在其后的整個20世紀,科學分類一直受到各國學者的關注和研究。蘇聯的凱德洛夫等人依據自然界的客體層次無機界-有機界-人,認為其對應的科學學科是物理學、化學及其他,生物學,心理學;人的社會和思維對應的是社會科學和哲學科學。數學是單列的。數學和自然科學的各個學科都各有自己對應的技術應用科學或技術科學。 中國的于光遠把現代科學分為兩大類,即分別研究自然界和社會的運動規律的自然科學和社會科學,二者之間還有邊緣學科領域。數學是研究整個世界的量的關系的科學,哲學則是自然科學和社會科學的概括和總結。錢學森認為,客觀世界除了自然、社會之外,還有第三個領域即思維領域,因此他把現代科學分為自然科學、社會科學和思維科學。同時,從這三個領域向上,通過自然辯證法、歷史唯物論和辯證認識論的橋梁,和哲學相聯系;向下則與技術科學、工程科學相聯系;數學則貫穿各個學科部門。 日本的綱島定治提出,自然科學可以按照研究對象分為物質科學、生物科學、心理科學。這三者又可以細分為三個范疇:個性記述為主的階段、一般性的升級階段、適用第二階段的發生理論;比如,實驗物理學(力學、聲學、熱力學、光學、電磁學),理論物理學,分子、原子、電子理論這三者分別與之對應;其他學科也是如此劃分的。 美國的科恩按照一般約定,指出自然科學包括物理科學和生物科學、化學、地球科學、氣象學,有時還有數學。社會科學一般地被理解為包括人類學、考古學、經濟學、歷史、政治科學、心理學和社會學。傳統上存在第三群人文學科,它包括像哲學、文學研究、語言研究,有時還有歷史這樣的學科。科學或自然科學的范疇常常被推廣到包括一些常規認為是社會科學或人文學科一部分的某些學科,除(體質)人類學和(實驗)心理學以外,還可以包括像語言學、考古學和經濟學這樣可以變化的領域。有時,地理學被認為是社會科學,有時被認為是自然科學。最近,一些(并非一切)傳統的社會科學被放在“行為”科學的大傘之下。

在現時代,科學的指數式發展引起知識的極度膨脹,造成學科的極度分化,同時也催生了一大批交叉學科或邊緣學科的誕生。據說,在德國大學的科研目錄中列有四千多個研究領域。中國教育部學科分類(國標-92)也列舉了文、理、工、農、醫、軍事六大部類的57個一級學科 和三千多個專業的分類目錄。1989年出版的一本《英漢學科詞典》 ,收集的社會科學、自然科學和技術科學的學科名稱更多達三萬有余。學科的這種通過分化和交叉而增生的趨勢方興未艾。在這種情勢下,學者競相推出自己的分類方案,從二元分類到五元分類一應俱全——當然也有超過五元的。

邦格持二元分類的觀點。他說,在各種科學之間,第一個最顯著的差異是形式科學和事實科學之間的差異,即處理觀念的科學和事實的科學。邏輯和數學是形式科學:它們不涉及實在的事物,因此不能用來使我們處理實在(即經驗),為的是使我們的公式確鑿有效。物理學和心理學處于事實科學之中:它們涉及設想在世界中發生的事實,因此必須訴諸經驗,以便檢驗它們的公式。自然科學包括物理學、化學、生物學、個人心理學等。此外,還有文化科學,其中有社會心理學、社會學、經濟學、政治科學、物質史、思想史等。

三元分類也許是比較多的一種分類法。例如凱伯格堅持,從學術上可以區分出形式學科、經驗學科和詮釋學科。數學是形式學科,生物學和心理學是經驗學科,文學是詮釋學科。顯而易見,每一個實際的學科都體現出所有三個類型的方面:數學中的許多東西最終與關于世界的事實有聯系;生物學偶爾涉及形式結構,心理學包含詮釋;文學批評處理詩的形式結構和有關產生它的社會事實。在這個框架中,哲學本質上是像數學一樣的形式學科,詮釋的進路更多地屬于歷史。我們原來涉及的科學像生物學和物理學一樣,主要是經驗學科。我們的形式關注與科學知識和科學理論的結構有關。我們也能夠注意到科學和哲學的詮釋方面,科學理論是在某些環境中并針對某種哲學思想背景出現的。理解科學史中的一個惟一事件,與分析在新近出現的理論和被說成用以支持它的實驗資料之間得到的形式關系,是截然不同的事情。

四元分類除了前面介紹過的柯爾律治等人的區分以外,也有把科學分為形式的-運算的科學、自然科學、人類科學-文化科學。

N.麥克斯韋的五元分類(或六元分類)是這樣的:數學、統計學和邏輯關注改善形式的、先驗的或分析的知識。物理科學關注關于物理宇宙各個方面的知識。生物科學關注改善關于生命的知識。社會科學和人文學科關注改善關于人的生活的各種社會方面和文化方面的的知識。技術科學關注改善關于為實現各種有價值的、實際的社會目標所需要的知識。按照知識哲學的普遍一致的意見,經驗科學能夠被安排為粗糙的等級制類型。在底部,在一切的最基本的層次上,我們有理論物理學,與之密切相關的是宇宙學。向上,我們有理論上不很基本的物理學部分,例如固體物理學和物理化學;再高一點,我們有無機化學的整體,并排化學天文學、天體物理學和地球科學(物理學和化學的特殊化的應用)。再向上,我們有生物科學以及有機化學、分子生物學、生物物理學和生物化學做基底,中途有諸如動物學、植物學、解剖學、神經病學、遺傳學這樣的科學,頂端是生態學和動物行為研究。更高一些,我們有社會科學、人類學、社會學、心理學、語言學、經濟學、政治科學和歷史學。按照一種觀點即還原論,我們應該把所有這些科學還原——至少在原則上——為理論物理學。按照競爭的觀點即反還原論,這或者是不可能實現的目標,或者是不需要的目標。但是,二者都同意,經驗科學能夠依照等級制組織。更一般地,某種類似的等級制能夠在邏輯和數學的學科中察覺到。在基礎是邏輯,稍向上有集合論。其余的幾乎整個數學分支都能夠被詮釋為或多或少特殊的集合論的應用。

在這里,有必要專門介紹一下技術科學。這不僅由于我們先前很少涉及,更因為技術科學在當今社會所起的作用實在太大了——它可以迅速地變成生產力,在改造世界中發揮著舉足輕重的作用。伊利英和卡林金指明,技術科學是改變實在取向的研究和活動,任務之間的差別產生不同的技術和技術知識。前科學時代的技術知識是實踐活動的經驗知識,技術知識的科學形式的進化與向機器生產的轉化有關。物質生產和技能的發展要求生產任務基于科學的工程來解決,要求技術設備的數學計算,技術不再能夠僅僅在常識、才智敏銳、經驗的基礎上發展了。這就是為什么技術科學的誕生和形成是由兩個相反指向的過程決定的:一方面使用自然科學的定律、理論和發生在它們之中的技術對象和過程的研究的獨立資料決定,也由科學認知方法的積極應用決定;另一方面由獨立的觀察和技術與生產的事實的概括決定。自然科學應用于生產的技術問題,產生了不能還原為基礎理論知識和技術常識的知識。軍事科學的開端近似地落入15世紀中期和1870年代之間的時期,這個時期的特點是用科學知識解決工業生產任務,而不是一般的實際問題。在這個時期的第一階段(15世紀后半葉到18世紀初期),技術知識還沒有獲得理論水平,因為在自然科學中充分形成的理論還不存在。這個階段以在實驗方法的基礎上應用科學的形成為標志。在18世紀初和19世紀末的時期,對于與物理學、化學和力學相關的技術科學的形成來說,是決定性的時期。基本的自然科學理論的出現和充分發展的技術實踐,為把技術知識提高到理論水平創造了必要的條件。但是,新技術科學的進化的機制和形式在技術知識發展的“經典”時期(19世紀末至20世紀中期)已經開始有意義的變化。在這個階段,技術科學還是通過從基礎自然科學導出而出現的模式繼續存在。導出是工程技術實踐和自然科學理論的綜合,電氣工程和無線電工程就是從電動力學導出的。在這個時期,技術科學的開端的新形式已經出現——通過從已經現存的作為基本科學起作用的技術科學導出,比如無線電定位就是從無線電工程導出的。應該注意,此時的技術科學已經在它自己的題材、理論原理和特殊的理想對象方面是科學知識的充分形成的領域。在1920年代至1940年代,技術知識的數學化穩定地得以發展。在1960年代,技術知識變成認識論認真分析的對象。因此,20世紀中期能夠被視為技術科學發展的非經典階段的開端。經典的技術知識與非經典的技術知識之間的差異除了理論的結構、出現和形成的機制不同外,還在于后者是交叉學科的。技術科學的理論具有建設性的功能,卻不包含新的邏輯關聯,這樣的理論不說明和預言,只是產生工程對象。

從以上的形形的科學分類不難看出,學者進行分類的依據或基準各有千秋。有人認為,科學分類所依據的原則有客觀原則(物質運動形式的客觀區別)、發展原則(物質運動形式從簡單到復雜、從低級到高級的發展序列)、層次原則(從一般到特殊的科學知識層次結構序列)、實踐原則(新方法和新工具的出現會造成新學科的誕生)。有人指出,科學分類研究進入到結構分析和動態分析的階段。學者設計了各種模式模擬科學體系的結構,如塔模式、樹模式、網模式等。同時,科學分類的動力學研究也方興未艾,學者用液體沉淀模型、氣體流動模型、球體膨脹模型來模擬科學體系的運動和變化。 其實,馬赫早就強調,在科學研究中,不同的透視都是可能的。從這些不同的觀點得到的結果能夠產生不同的學科,它們具有相對的自主性。 不過,一般而言,科學分類的基準不外乎三種:客觀的基準、主觀的基準、綜合的基準。客觀的基準包括研究的對象、種類和范圍,事物的本質,物質的層次,自然的秩序,探索的方法等;主觀的基準包括心智官能、精神能力、哲學理念、描述語言、抽象的形式等;綜合的基準在奧斯特瓦爾德的以序、能、生命的概念作為分類的依據中最具有代表性。

不用說,這三種基準的劃分是僅就主要傾向而言的,只具有相對的意義。誠如奧斯特瓦爾德所言:這些分類不是依照所謂的事物的“本質”,而僅僅從屬于為了比較容易和比較成功地把握科學問題而做出的純粹實際的安排。這是因為,“缺乏完備的和精確的邊界是所有自然事物的普遍特征,而科學是自然事物。例如,如果我們力圖在物理學和化學之間進行鮮明的區分,那么我們便會遇到相同的困難。在生物學中情況也是這樣,倘若我們超出懷疑的陰影力圖在動物王國和植物王國之間建立分界線的話。” 在本文結束時,我們不怕貽笑大方,愿意綜合各家之長,主要依據科學研究的對象和方法,托出自己的簡略的分類方案:

廣義的科學可以分為形式科學、自然科學、技術科學、社會科學、人文學科。形式科學以符號概念為主要研究對象,多用分析、推理、論證的方法,其目的在于構造形式的、先驗的思想體系或理論結構。自然科學以自然界為主要研究對象,多用實證、理性、臻美的方法,其目的在于揭示自然的奧秘,獲取自然的真知。技術科學以人工實在為主要研究對象,多用設計、試錯等方法,其目的在于創制出新的流程、工藝或制品,它在很大程度上是自然科學在技術上的實際應用或應用科學的技術化而形成的系統的知識。社會科學以社會領域為主要研究對象,多用調查、統計、歸納等方法,其目的在于把握社會規律,解決社會問題,促進社會進步。人文學科以人作為研究對象,多用實地考察、詮釋、內省、移情、啟示等方法,其目的在于認識人、人的本性和人生的意義,提升人的精神素質和思想境界。

參考文獻

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