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序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇護士職業生涯規劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
導語
護士職業規劃的意義
職業生涯是一個人從職業學習開始到職業勞動最后結束這一過程,為能最大限度地減少理想與現實之間的矛盾所帶來的職業沖突。
人的一生中,職業生活占據了一大部分,而職業規劃能夠好好幫助一個學習護理專業的學生更好地探尋職業理想,協助其進行有效地自我評估。
因此,做好職業生涯的規劃與管理將對人的思想和職業道路有著很好的指引,讓我們認識自我、正視專業、計劃未來,能有效地整合個人資源,確定職業目標,有利于提高護士的工作和生活滿意度、工作效率和職業自豪感,讓我們找準突破,快速成長,使個體在專業成長過程中達到自我實現的最高境界,促進護理事業的長足發展,對自己的一生也將產生重要的影響。
職業錨理論
錨:鋼鐵制的停船器具,用鐵鏈連在船上,拋到水底,可以使船停穩。
職業錨:指人們通過實際的工作經驗達到自我滿足和補償的一種長期的職業定位。
護理人員職業錨的個人開發:
護理人員的職業錨是在護理實踐工作經驗中獲得,并直接反映護理人員個人職業發展的潛在需求和動機。
護理人員職業錨的個人開發主要策略:
1.確認個人能力特點,提高個人對護理專業的適應性;奮斗目標專一,在職業活動的動態發展中適應護理職業環境,拓展知識結構,做好本職工作;
2.借助組織和護理管理部門的職業發展計劃表,確定職業目標,發展職業角色形象;
3.培養和提高自我職業決策能力和決策技術,揚長避短,發揮個人優勢,分階段實現職業發展目標。
護士職業生涯各階段劃分主要以年齡為界,分為早期、中期、后期三個階段。
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早期階段指護士從學校進入工作環境,并在工作環境中逐漸社會化,實現從學生到護士的轉變,并為新的組織所接納的過程。這一階段一般發生在從業5年~8 年,護士年齡為22 歲~30 歲 。
護士——護師——主管護師
階段特征:
正處于青年時期,是精力最旺盛的階段,積極向上、爭強好勝。她們對護理工作最充滿熱忱,家庭的壓力少,學習熱情也比較高,對自己的專業技能提高有著較為強烈的追求。
1 掌握職業技能,學會如何工作
做好本職工作是護士的基本任務和重要責任。要通過從事大量的基礎性工作和常規性工作才能獲得處理問題的能力。所以,要從小事做起,事事認真,不要自恃有學歷而不屑于做一些基礎性的工作。
2 克服依賴心理
不要總是希望得到高年資護士的幫助,要學會主動地開展工作。當然,也要避免因工作過于主動而顯得急于求成。
3 正確面對困難
對于剛開始工作的護士來說,當出現差錯時,不要有自卑心理,應該主動地承認錯誤,而且要認真分析出現差錯的原因。是因為粗心,還是因為缺乏經驗?要針對原因進行改正。
4 適應新的組織環境(情商)
學會與同事、領導相處,尋找個人在團隊中的位置,建立新的人際關系。
階段發展完成標志:
①找到一個相對合適的科室,能夠獨立或協作完成各項治療護理任務;
②熟悉所屬醫療機構的運行機制;
③開始在省級刊物;
④建立起新的社會關系網;
⑤達到護師(主管護師)的職業要求;
⑥取得高一級的學歷。
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中期階段成長期
此期約在從業9年~15年,年齡31歲~40歲。如果在職業生涯早期護士個人能順利的找準職業錨,進行自我定位,那么在這個階段就能較順利地發展。
拓展期
從業16年~25年進入拓展期,年齡41歲~50歲。這是在業務成熟、社會關系網穩定的基礎上開始尋找新的突破的時期。
成長期階段特征:
護士個人職業能力穩步提高,責任心增強,已基本適應了職業環境,焦慮不安、無所適從的情緒有所緩解,抵抗挫折能力也得到了提高,能夠接受比較重要的工作任務,能比較周全的思考、處理問題,已成為工作中的骨干,參與到教學和管理崗位中。
應對策略:
作為護士本人應重新進行自我定位,合理安排事業與家庭,抽出時間參加繼續教育學習,擴展自己的知識面,進行適當的心理調適與休整,給自己回顧、思考、總結的機會,以維持職業工作、家庭生活和自我發展三者之間的均衡。
階段發展完成標志:
①精通本科室的業務,能獨立完成臨床教學任務;
②參加過省級、國家級的學術交流,發表較高水平的論文;
③參加過相關書籍的編寫工作;
④擁有可靠的獲取本專業信息的渠道;
⑤具備主管護師(副主任護師)的職業要求,部分人成為護士長、責任組長、總帶教老師等;
⑥取得高一級的學歷。
拓展期階段特征:
護士可以說都是不同程度的資深護理人員,她們擁有豐富的臨床工作經驗,事業上和生活上都經歷了許多風雨,人生體驗豐富,在家庭、事業中的地位遠比前兩個階段牢固,但是精力與進取心已遠不如前了。
主要問題——職業疲乏
在已熟悉工作環境和組織運轉機制時,護士常常會遭遇職業疲乏。從職業生涯管理的角度來說,由于長期從事同樣的工作,如果找不到新的興奮點,工作對于他們來說已不再富有挑戰性,他們對工作已不再有進取心,生活重心將發生轉移,從以事業為重心,轉向以家庭、自我為中心。
應對策略:
保持積極、樂觀進取的心態,重新認識環境、評估自我,尋找新挑戰,保持職業新鮮感,使自己能更快樂的生活和工作。護理管理者應針對此階段護士的職業特點,合理用人,揚其長避其短,進行工作輪換,提供新的、富有挑戰性的工作,以激發其工作熱情和積極性。
階段發展完成標志:
①成為臨床護理專家,具備副主任護師或主任護師的職業水平;
②發表高質量的、引起業內重視的論文;
③出版學術專著;
④獲得省級、國家級甚至更高級別的獎勵;
⑤部分人晉升為護理部主任或護理副院長。
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后期階段此階段大約發生在從業25 年后,年齡在50 歲以上。在這一階段,護士個人的工作、生活和心理狀況都將發生顯著的變化,與以前大不相同。
階段特征:
處于職業生涯后期階段的護士,可以說成功與失敗都已經歷過,不再有過多的奢望與追求,安于現狀,照顧家庭已成為她們最大需求。
主要問題——角色轉換
處在職業生涯后期的護士,各方面的能力都會出現不可避免地衰退,體力、學習能力以及整體的職業能力都呈現下降的趨勢。處于領導地位的管理者往往會逐漸被年輕人所取代,權力與責任也將隨之減弱消失;對于在臨床一線的核心骨干們,她們的中心地位和作用也逐步喪失。
應對策略:
憑借幾十年的工作經驗、技能、智慧以及良好的社會人際關系,處于此階段的護士應為年輕人樹立榜樣,擔當良師益友的角色,繼續在職業工作中發揮自己獨特的作用。
階段發展完成標志:
①做好退休的思想準備;
②完成權力和責任的交接;
關鍵詞:男護生:職業生涯規劃
近年來隨著人們健康觀的改變,對護理工作提出了更高的要求,如果護理工作還是以單一女性為主,難以滿足人們的需求,男護士因體力、精力、控制力等優勢受到社會、醫院青睞,需求量增加。但眾多男性將護理工作視為謀生的職業而不是終身從事的事業,據文獻報道男護生的流失率高達68.72%。目前護理專業大學生職業生涯規劃日益受到關注,男護生作為護理專業大學生中一個特殊的群體,有著與其他專業不同的職業定向性和學科特殊性,本研究對平頂山學院醫學院在校男護生的職業生涯規劃現狀進行調查,探索適合男護生的培養模式,利用他們的性別差異,發揮他們的優勢,穩定他們的專業思想,更好地服務于日趨完善的護理服務體系。
一、對象和方法
1.1調查對象
采取整群抽樣方法從平頂山學院醫學院2013-2015級護理專業學生中抽取男護生60名。共發放問卷60份,收回有效問卷56份,有效回收率為93.3%。年齡在18~24歲,其中一年級29名,二年級17名,三年級10名。本科22人,專科34人。
1.2方法
自行設計調查問卷,并經過預校正,內容包括報考護理專業的原因、目前對護理專業的態度、是否參加過有關職業生涯規劃的學習、職業生涯規劃知識指導的來源、職業生涯進行規劃現狀、就業態度等方面。研究中所有測試將全部采用現場調查的方法進行。調查問卷發放后,規定一定的時間內當場收回。共發放問卷60份,收回有效問卷56份,有效回收率為93.3%。
二、男護生的職業生涯規劃現狀
本調查結果顯示,4l%的男護生是因為覺得自己適合護理專業,第一志愿報考的,55.4%的男護生對護理專業還是比較滿意的,其中本科男護生滿意率50%,專科男護生滿意率為58.8%,專科男護生的專業滿意度高于本科男護生。只有39.2%的學生參加過職業生涯規劃的學習,而60.8%的學生沒參加過此類的學習;學生獲取職業知識的途徑主要還是來自學校的學習,只有30.4%的學生職業生涯規劃狀況良好,剩下的69.6%的學生對未來沒有規劃,也就導致了48.2%的學生畢業后不一定會從事護理行業,80.4%的學生畢業后可能會離開護理這個工作崗位。
三、建議
3.1.1加強專業思想的教育
入學教育是專業思想教育的最佳時機,應邀請護理專業教師召開新生見面會,講解護理專業的基本情況和發展前景,解答他們的困惑。組織觀看南丁格爾生平事跡,觀看非典和抗震救災時期白衣天使工作錄像等等,讓護理前輩們的偉大形象在他們的腦海中留下深刻的烙印,講述一些臨床一線男護士的優秀事跡,第39屆南丁格爾獎章的中國藏族男護士、雪域高原的“提燈使者”巴桑鄧珠的光榮事跡:另外可邀請臨有成就感的男護士回母校座談、與男護生進行面對面的交流,利用他們自身的工作經驗言傳身教,讓男護生明白,在護理領域中,男性也可以成就一番事業,引導男護生重新認識自己的專業,認識到護理工作的重要性,激發他們的熱情,使其熱愛護理專業,為能從事護理工作而感到驕傲與自豪,從而增強其職業認同感。
3.1.2引導男護生制定職業生涯規劃
【關鍵詞】高職院校 護生 職業生涯規劃
職業生涯規劃是指一個人依據理想的長期目標,所形成的一系列工作選擇,以及相關的教育和培訓活動,是有計劃的職業發展歷程。而護理人員職業生涯規劃是護士在從事護理工作中根據其專業發展和需要,獲取相關的知識與技術,擬定需要達到的目標,最終達到既定目標的過程。
護生是一個特殊群體,其職業生涯具有較強的技術性、專業性。近年來隨著招生規模的不斷擴大,給護理學生求職就業帶來很大的競爭性、挑戰性,因此如何為社會培養合格的護理人才是擺在衛生類高職院校面前最為突出的問題。為了有目的、有計劃、有步驟地對護生進行職業生涯規劃教育,幫助護生進行個體的自我定位,確立生涯目標、設計合理的成才之路;選擇有意義的個人價值觀;幫助護生加深對所學專業的了解,正確處理當前學習與實現個人職業理想的關系。
一、護生職業生涯規劃的重要性
曾經有人對日本東京大學畢業生做過一項調查.結果表明:只有3%的畢業生具有明確的職業發展目標:畢業后做什么,計劃取得什么樣的業績,達到什么樣的層次等等,并且予以書面化。12年后。針對這群畢業生的跟蹤調查發現.當初那3%有目標設定的人.收入狀況明顯好于其他人,并且對生活的滿足程度也高出很多。可見,明確的職業發展規劃和目標對成功者是多么重要。
我校自建校以來每年都舉行畢業生招聘會。面對眾多的招聘單位,許多學生尤其是護理系的學生沒有明確目標、拿著求職材料不知往哪家單位投是好.參加就業招聘會好像是在“趕集”。多數護生沒有“生涯”概念。缺乏明確的職業目標,不清楚自己的優勢、劣勢,對醫療衛生事業的改革發展也不甚了解。由此可見.規劃設計好自己的職業生涯有助于護生的職業選擇和職業發展,極具現實意義。
二、輔導高職護生開展職業生涯規劃的新思路
要解決高職院校護理系學生職業生涯規劃存在的問題,必須從多方面入手。從學生自身來說,首先要采取積極主動的態度:社會和用人單位也要伸出關心和幫助的援手;而作為學校則負有不可推卸的責任,應該盡快改變傳統的就業指導工作思路,積極探索大學生職業生涯規劃輔導的新思路。
(一)普及職業生涯教育,幫助高職學生樹立正確的職業生涯規劃觀念
職業生涯規劃教育能夠幫助廣大學生較為深刻地剖析自我,參照社會對人才素質的要求,不斷修正自己的職業發展計劃。因此,職業生涯規劃教育就應該自始至終地貫穿在大學生的學習過程中,職業生涯規劃應作為就業指導教育的重要內容之一,列入教育計劃之中。
(二)引進職業測評體系,幫助大學生客觀了解自我
職業測評具有預測、診斷、探測和評估等功能,不僅可以幫助學生了解其職業興趣、職業能力、職業傾向性,還可以評定其個性特征和動機需求水平。學校應充分認識到職業測評在大學生就業選擇和職業發展中的作用,挑選和引進合適的測評工具,盡快讓所有學生接受職業測評服務。
(三)加強和引導大學生的社會實踐活動,增強其專業性和職業針對性
在大學生的社會實踐活動中,要增強其專業性和職業針對性。使他們在了解社會的同時,對其所學專業的應用以及將來可能從事的相關職業有一個比較清晰的感性認識,使大學生不僅在心理上接納自己將要從事的工作,而且進一步明確自己今后的努力方向。因此,學校應加大力度建立相關的專業社會實踐、實習和就業基地,組織和安排相關專業的大學生到相關工作崗位上去。
(四)加強職業生涯規劃指導隊伍的專業化培養
大學生職業生涯規劃指導既是一項神圣的事業,又是一項專業性很強的工作,需要一支具有較強專門知識、能力和素質的隊伍,才能充分發揮高職院校的教育功能。這就需要通過集中培訓和學習,建立一支專業化、專家化、科學化的職業生涯指導隊伍,使之成為大學生的“職業導航師”。
三、護生職業生涯規劃教育中應注意的問題
(一)盡早培養職業興趣、職業意識
一個人職業興趣、職業意識的養成是一個長期的過程。護生進入高職院校以前,沒有實際接受過護理職業教育,對護理職業缺乏必要的了解,還沒有真正形成護理職業興趣和職業意識。因此.護生的護理職業興趣和職業意識要從一進入高職院校就開始培養,以適應護理職業發展的需要。
(二)依據所學專業進行職業生涯規劃設計
用人單位招聘時,首先考慮的就是專業。護理專業的培養目標和就業方向。是護生職業生涯規劃設計的依據。如果護生職業生涯規劃離開了護理專業.從事的職業不是自己所學的護理專業,參加工作后必然就要“補課”,這無形中給自己增加了許多負擔,也不利于個人發展,難以實現個人價值。
(三)完善職業生涯規劃設計服務
浙江醫學高等專科學校曾對700名學生進行的“職業生涯規劃設計”抽樣調查數據顯示:絕大部分學生認為職業生涯教育很重要;對學校或者其他服務機構提供的職業生涯設計、就業指導服務。只有兩成學生非常滿意,而近一半的學生不滿意。可見,大部分學生對職業生涯規劃設計服務不滿意。
對護生進行職業生涯輔導不只是職業知識的介紹不能照本宣科,空洞說教,要采用多種方法和手段提高輔導效果。如采用專題講座、現身說法、社區實踐、外出參觀、角色扮演等多種形式,使輔導的內容形象、深動、具體。要用啟發、討論、辯論、測試等學生參與的方法,開啟學生的思路,分享經驗和感受。
高職院校適時對護生進行職業生涯輔導是提高教學質量,培養合格的護理人才,提高護生核心競爭力的重要教學手段。科學、合理與適時的職業生涯團體輔導是幫助護生進行職業生涯設計、進行自我的定位、選擇職業生涯角色、尋求最佳生涯發展途徑的專門性課程和活動,也是學校職業生涯輔導中最有效的輔導形式之一。
參考文獻
[1]吳風清;危情護理[期刊論文]-中國醫院院長 2008(05)
(蘭州交通大學,甘肅蘭州,730070)
[摘要]職業生涯規劃的基本結構包括認知自我、認知工作世界、權衡決策三個方面。認知自我是職業生涯規劃的起點和重點,涵括了對自我的興趣、性格、能力、價值觀等的探索。當前多數探索工具和方式都源自于西方的職業規劃理論體系,直接應用于自我認知時,易得出表層的特質結果。根據研究,中國文化背景中的自我概念與西方文化中的自我概念存在差異,且根源性的自我概念會影響到職業生涯規劃的眾多方面。研究通過深入分析中國文化背景中的自我概念對職業生涯規劃中興趣、價值觀、決策產生的影響,反思當前職業生涯規劃的本土化思路。
[
關鍵詞]職業生涯規劃;自我概念;文化差異
[中圖分類號]G424[文獻標識碼]A[文章編號]1674-893X(2015)01-0052-02
[收稿日期]2014-11-06;[修回日期]2014-12-12
[基金項目]蘭州交通大學青年科學基金項目(2012055)
[作者簡介]李欣憶(1983-),女,山西大同人,蘭州交通大學講師,主要研究方向:大學生職業生涯規劃,大學生心理健康與成長。
職業生涯規劃是指個人在對個性、智力、能力、興趣以及環境等各種條件進行全面綜合整理的基礎上,加以分析與權衡,以便確定職業目標,制訂行動計劃,從而較好地開展個人職業生涯設計與管理的過程[1]。
職業生涯規劃最早起源于1908年的美國,“職業指導之父”弗蘭克-帕森斯首次提出了“職業咨詢”的概念。五六十年代時,舒伯等人提出“生涯”的概念和生涯發展理論。后來多位學者結合心理學研究成果,在綜合了人職匹配理論、發展理論及決策理論等相關理論基礎后,職業生涯規劃不再局限于職業指導的局面,而是形成了一種專業的理論與實踐體系。
跨文化心理學研究已經證明,不同的文化對生活于其中的人們的心理與行為有著重要影響。而東方和西方文化存在顯著的差異性,因此中國文化背景中的自我概念也是有別于西方文化中的自我概念的。職業生涯規劃的起點和核心在于自我認知,作為根源性的自我概念的不同會造成自我認知的差異,進而影響職業生涯規劃的整體過程。因此,如何使職業生涯規劃更具本土化、更能為中國環境中的學生所接受是值得深入探究的,而自我概念,因為其根源性質,更可能成為本土化路徑中的一個開拓點。
一、“自我”概念的文化相異性
在文化心理學領域中,將文化模式大致區分為兩個類型:集體主義和個體主義。個體主義文化的典型是西歐和北美等國家,其特征在于強調個體的獨特性、獨立性、自我選擇性以及個體與他人、群體的不同等;集體主義文化的典型則為中國和印度等東方國家,強調群體的存在,群體中所有人的和睦關系、人際之間的相互依賴,關注個人為集體利益所做的犧牲、個人對群體和社會的義務等[2]。
大量的研究證明,這種文化之間的差異對個體的心理和行為有重要影響,其中之一就是對文化群體內“自我”概念的深刻同化,導致“自我”成為極具文化相異性的核心概念。“自我”在心理學里指個人對自己身心狀況、人—我關系認識、情感及由此產生的意向[3]。
在個體主義文化中,“西方人”的自我概念以自我獨立和自主為特征,人們被潛移默化的要求成為獨立的自我,并確立自我區別于他人的獨特性質;而在以東方國家為代表的集體主義文化條件下,個人的“自我”并非獨立的,自我和他人之間的界限不是那么截然分開的,自我同他人相互依賴,在自我的概念中,“我”的疆界富有彈性,一般都會將“我”擴大到與“我”有特別關系的“他人”,共同構成了一個群體(如家庭),這種“自我”是群體和社會的一個有機組成成分,是一種包容式或依賴式的自我,并非一個獨立的、有著固定疆界的精神實體。因此,楊國樞提出的自我四元論認為,華人與其生活環境的互動方式主要是社會取向為主[3]。這些“自我”的特征目前已有了充分的神經腦科學證據,表明在不同的文化背景下,“自我”激活的腦區存在差別,例如個人主義組的VMPFC激活在進行一般性自我描述時顯著高于情境化自我描述,集體主義組的激活則在情境化自我描述時更強[4]。
二、自我概念的文化差異性對職業生涯規劃的影響
職業生涯規劃的基本循環流程包括認知自我、認知工作世界、權衡決策三個方面。認知自我是職業生涯的起點和重點,涵括了對自我的興趣、性格、氣質、能力、價值觀等的探索,而這些關于自我的特質,都是源于根源性的自我概念,自我概念會對興趣、性格、價值觀等都產生或多或少的影響。
(一)興趣探索——社會型比例高
興趣是最好的導師。在自我探索部分中,興趣對于未來職業選擇的重要性不言而喻。在興趣探索的課程中,最常使用的評價量表是霍蘭德職業興趣測試。該測試工具是根據霍蘭德職業興趣理論做出的,將職業興趣類型按人格特質分為六種:實用型、研究型、藝術型、社會型、企業型、事務型[5]。
根據課堂開展情況及測試情況發現,我國的大多數大學生得出的霍蘭德代碼中,以S(社會型)作為首要興趣或者代碼中包含S(社會型)的人數遠遠超過其他集中類型。根據霍蘭德職業興趣理論的解釋,S(社會型)代表的興趣是喜歡與他人合作,熱情關注他人的幸福,愿意為他人提供服務,喜歡從事教師、護士等社會性助人互助協同性職業。
根據前述的中國文化下自我概念的特征可知,在文化潛移默化的影響中,中國人的自我概念是依賴性和社會趨向性居多的。那么霍蘭德的這種S(社會型)是否真的代表了大學生真的具有社會型取向的職業興趣,還是僅僅因為文化的影響而具備更多的社會取向?這個問題還需要更多的探討和研究。
(二)價值觀探索——價值內涵的差異
價值觀是我們在生活和工作中所看重的原則、標準和品質,是個體行為背后的深層動機,對個體的職業選擇和發展起到關鍵甚至是決定性的作用。
當前職業生涯規劃課程中的價值觀體系來自于西方馬斯洛的需求層次理論,馬斯洛提出五個層次(后來又劃分為七個層次)的需求:生理需求、安全需求、歸屬需求、尊重需求和自我實現需求。這些需求是行為的內在驅動力,工作與生活中所做事情的目的,就是為了滿足這些需求,而它們就會在生活中反映為我們的價值觀。
前文已述,集體主義文化條件下的自我不是獨立的自主的,而是與他人相互依賴,共同構成了一個緊湊的群體。個人的自我僅僅是群體的一個組成部分,因而人們更關注社會關系的重要性,注重與他人和睦相處,互幫互助,個人的需要滿足不是依靠自身的力量,而是依賴他人的提供,否則就會被別人看作“自私”,影響自我同他人的關系。因而自我的內在價值、獨特品質、潛能不是強調的中心,個人行為目標不是弘揚自我的獨特性或個人的自我實現,而是更關注群體利益和群體目標,因此中國文化下學生們的價值觀選擇更傾向于家庭、社會等群體價值實現[2]。那么,以“馬斯洛需求理論”為核心的價值觀探索是否適用于中國文化價值體系呢?中國學生所選擇的“自我實現”價值觀是否和西方理論的“自我實現”內涵一致呢?
(三)決策——自我選擇的局限
在經過自我探索和工作世界探索的準備環節之后,所有收集的信息將為決策環節做出貢獻。在西方的大多數決策理論中,例如CASVE循環等,幾乎沒有他人影響或者考慮家人意見等要素,其核心在于強調個人對信息的權衡分析,理性的邏輯和認知等因素。
然而我們經過訪談和問卷經常得到的大學生的答案則是:會遵從父母或者重要他人的意見去選擇專業以及職業。也就是說,中國文化背景下的學生行為的決定因素會更多在于社會規范、家庭責任和社會義務或者道義與責任,與群體的目標保持一致,在維護群體的一致性方面做出貢獻。若個體的目標與群體的目標出現不一致,個體更傾向于放棄自己的目標,或者群體的規范迫使個體放棄自己的目標以便維持群體的團結、緊湊和一致[6]。所以在使用西方的一些諸如“決策平衡單”等方法讓學生做出的決策,很有可能在與其家庭期望發生沖突的時候被放棄。那么,在職業生涯規劃的每一次決策中,我們應當關注的,就不僅僅是學生的選擇選項,而是如何引導學生更多的去權衡這種群體壓力和自我選擇。
三、結論與展望
綜上所述,職業生涯規劃教育系統引入我國時,大多是直接引薦國外成熟理論和教學模式。但是,文化背景、自我概念的文化差異性使得相當一部分理論并不具有普世價值性,不能直接通用于中國文化背景中的學生教育。因此,當前的職業生涯規劃教育與學生的心理需求存在一定的移植“排異性”,職業生涯規劃教育仍然處于摸著石頭過河的探索時期。
在今后的研究中,可以參考文化心理學的許多研究成果,重點考慮自我概念的文化差異性所造成的測試數據的偏差,以便對各種測試工具進行本土化的改造,得到準確而根源性的個人特質。當然,隨著國際交流的日益緊密,多元文化、價值觀的不斷進入,新時代的學生也必將具有更復雜的文化影響、更多元的價值理念。因此,研究者應當緊密關注當代文化的發展與變遷,不斷發展思考,創造出更符合于中國文化背景下的職業生涯規劃教育體系,幫助學生發展科學的職業生涯規劃觀念。
參考文獻:
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[5]鐘谷蘭,楊開.大學生職業生涯發展與規劃[M].上海:華東師范大學出版社,2010.
職業生涯規劃是美國著名的職業輔導教育家帕森1908年首次提出的[1]。職業生涯規劃是指個人對未來發展的主客觀進行分析、判斷和測定,確定自我的視野奮斗目標,并制訂實現這一目標的工作、教育和培訓計劃,對每一步驟的時間、順序和方向做出合理的安排,以實現自我價值的過程。
臨床實習是護理教育的重要環節,是護理專業學生(護生)上崗前打基礎,實現理論知識與向實踐轉化的必要過程。實習生活的開始,就意味著護理生涯的序幕已經拉開,實習的成敗對事業的成功有著重要的影響,所以必須客觀的評價自我、認真地完善自我、讓自己的護理生涯有一個良好的開端,塑造一個優越的崗位角色,應準確把握以下幾個要點。
1 明確學習的目的和意義
1.1 職業生涯的認識 在一名護生即將決定進入護理工作前,最重要的是要認識到,護理工作是一項艱辛的,高風險的職業。很多護生剛剛進入臨床工作時充滿熱情和對未來的憧憬,這樣的熱情容易被平凡和瑣碎的工作、嚴格的制度,尤其是為復雜的醫患人際關系所影響,往往不能持續很久,這樣會影響護理人才的發展。護生的崗前培訓中首先使護生對護理職業生涯有充分了解,才會在進入護理工作之前有充分的思想準備,對未來各種不如意具有一定免疫力,更好地承受來自工作中的壓力。
1.2 職業心理的轉變 在對自己的職業生涯有了一定的認識后,應該在心理上完成從護生到護士的轉變。包括工作、學習方法的改變,乃至包括素質、心理、責任等多方面的轉變。在實習過程中不能夠因學會一點東西而沾沾自喜,而應該經常反省自己是否具備一個合格醫護人員的素質,有意識地使自己早日實現這種轉變,成為一名合格的醫務工作者。
1.3 職業環境的適應 護生離開校園從事醫院臨床實習,校園的環境相對較單純,而社會則是一個復雜的群體,這時不僅是自身的角色發生了變化,學習生活的場所也發生了變化,同時人際接觸的范圍擴大,環境由此而變得復雜,容易產生緊張不安,盲目、膽怯的心態。這時應該多和環境里的人交往,帶教老師是交往的主要對象和與患者建立治療性關系,與其他醫護人員建立團隊協作關系的最好橋梁,所以首先要學會與帶教老師溝通,并主動去學習環境中對自己有益的東西,以積極的態度消除這種陌生感。
2 具備良好的基本素質
2.1 熱愛自己的事業 熱愛自己的事業是做好工作的基本條件,是事業成功的源泉和原動力[2]。作為一名醫學生,不管是自愿還是某種原因,只要選擇了護士這一職業,就要自覺擔當起救死扶傷、保護人民健康的責任,熱愛自己的事業,并為之終生奮斗。
2.2 虛心求學的態度 這種態度對于實習生必不可少。要理論聯系實際,將書本上的知識拓展到身邊的病例上,求學的對象不僅是帶教老師和其他醫護人員,還應包括患者,從患者的主觀感受和身體的癥狀方面將會學到許多書本上學不到的知識。
2.3 嚴謹的工作作風和求實的工作態度 醫學是自然科學與社會科學有機地結合,它研究的對象是人而不是物,是一類非常神圣的學科,對疾病的診斷和治療的錯誤,將帶給患者無法挽回的損失,作為學生絕不能不懂裝懂,自以為是,對任何一項護理操作都必須征得老師的同意,絕不能擅自操作。
2.4 勇于吃苦的精神 醫務工作是艱辛的,危重患者的搶救、大手術、值班等通常會通宵達旦,有時學生的勞動付出甚至會比教員多,要加強身體素質的培養,充分做好吃苦耐勞的心理準備。
3 合理解決好幾個問題
3.1 正確把握實習護士的雙重身份 “實習護士”即實習生加護士。在教員眼里實習護士是一名學生,而在患者眼里實習護士又是一名護士。怎樣處理這種雙重身份,是實習護士首先要解決好的問題。在實習過程中,“學習”應當放在首位,在適應教學內容和教學方式的改變的同時,可以主動和帶教老師探討教學模式,以便做出更好的教學方案,以達到教與學雙贏的效果。同時要適應在患者眼中“護士”的角色,建立“以病人為中心”的服務理念,言行要對患者負責。
3.2 正確面對理想與現實的沖突 護理工作是一門崇高的事業,是一門藝術,但護理工作也是瑣碎的,她是由無數個重復而又細致的操作組成的,而這些操作所帶給人們的是一種愛的表達。很多學生在學校里對護理工作有著很好的憧憬,有很好的抱負,可當真正面對臨床工作,容易被平凡而又瑣碎的護理操作對護理工作打消其主觀能動性。所以,正確面對理想與現實的沖突是樹立正確的事業觀的前提,心理才不會產生較大的反差,從而以平和的心面對自己選擇的職業。
3.3 加強護士必備能力的學習 實習的目的之一就是實現學生到護士的轉變,這種轉變中包括對護士必備能力的學習,而且貫穿于整個實習的始終。初入臨床存在著技能與知識整體運用能力較弱,易忽視專業知識的進一步鞏固,專業思想不穩定,溝通交流能力欠佳等諸多問題。而護士應必備的能力包括技術操作能力、觀察力、應急力、人際交往能力、邏輯思維能力等[3],這些能力的培養是日積月累的過程,要勤于操練,在實際工作中去總結、積累。最好建立一本《實習手冊》,養成做筆記的習慣,便于知識點更加牢固的掌握,對這些能力的培養將會達到事半功倍的效果,為以后的工作打下堅實的基礎。
總之,在護生職業生涯培訓中,準確的把握以上要點,以一種積極主動的態度不斷的總結、完善自我,塑造一個優秀的職業角色,讓自己的職業生涯有一個良好的開端,就會更好的投入護理工作,創造更多的社會價值。
參考文獻
1 蔣玉瓊.護理人員職業生涯規劃.中國護理管理,2005,5(1):54.
職校教育是以就業為導向的職業教育,高職學生來校的目的是學習技能,在當前全球經濟危機的沖擊下,中國的經濟也深受影響,就業壓力大,高職學生思想復雜,各種思潮涌現,加之他們在基礎教育階段處于學生群體中的弱勢,多半是學習基礎差、學習習慣差。因此,在高職德育教學中,教師應在充分了解學生個性差異的基礎上,因材施教,實行分層教學,教法與要求因人而異,因勢利導,在不斷發展的動態過程中來開展德育教學工作,讓每個高職學生都能得到充分發展。比如在備課環節中注重備學生,了解學生的學情,在課堂教學中做到有的放矢,易達成教學目標,取得良好的教學效果。
二、注重轉變觀念,把握德育內容的時代脈搏
高職學生求知欲望強烈,關心國內外各方面的新信息、新技術,也關心國家的命運和國際形勢,因此,德育課教學內容的開放成為必然。我們德育課教學應緊緊把握時代脈搏,突出時代特征,將適應知識經濟社會發展的新觀點融入課堂教學中。如在講《經濟政治》“個人收入的分配和消費”一章時,注意引導學生樹立正確的消費觀念,而且還要與傳統的勤儉節約和社會公益事業聯系起來,教育學生理性地對待個人的收入和支配方向。在實踐教學中,德育課內容應與時事熱點密切結合,及時補充國內外最新動態,誘發學生的興趣,調動起他們的積極性,使同學們真正感到德育課上的時事學習與探討使他們增長了知識,提高了觀察問題、分析問題的能力及語言表達能力,達到寓教于樂的目的。
三、注重專業對接,凸顯德育課服務專業課的功能
職業學校教育是以就業為導向的,其德育課教學要結合學生就業實際情況,緊緊圍繞職業教育特點來展開。要真正從提高高職學生的技能出發,為高職學生的就業、創業打下良好的思想品質基礎。如德育課在進行職業道德教育時都會把愛崗敬業放在第一課,著力宣講學生所學專業的重要意義,以增添學生對所學專業的自豪感和榮譽感,進而熱愛自己的專業,這對高職學生專業的學習無疑起著極大的促進作用。德育課的其他教育如責任感的教育、奉獻精神的教育、進取精神的教育,著力培養高職學生的敬業意識、創新意識、合作意識、進取意識、服務意識。如講改革開放30年的成果,對醫衛類的學生可以介紹改革開放以來醫學發展的成果等;在講法律部分的內容時,對于與職業聯系很密切的《勞動法》要著重講解,另外也可以聯系學生的專業適當地講解部門法規,如對醫衛類的學生講講醫療法規,護士條列等。如在講人際關系時,對于醫衛類的學生,要著重講如何處理醫患關系;在講職業道德時,對于護理專業的學生盡量使用護士的案例,在講法律部分的時候也要盡量使用該專業的案例,使同學們更有可比性,感染力更強,效果更好。
四、注重學生參與,實現德育教學方式的改革
如今,高職德育課要改變過去“填鴨式”“灌輸式”的教學方式,取代之應以活動式、討論式、舉例式、模擬式的形式,并且采取現代化的多媒體課件方式,把學生擺到主體地位,把課堂還給學生,充分調到學生的積極性,鍛煉學生的參與意識、合作意識。比如在《職業生涯規劃》課中,我們多年來一直采用分組活動探究式教學法,引導學生課前自主學習,搜集資料,課上運用情景表演、角色扮演、組間辯論等活動形式開展教學,重在發揮學生的主體作用,讓更多的學生主動參與到教學過程中來,形成教學互動的課堂氛圍。講《職業道德與法律》中法律部分的內容時,結合書上的案例,讓學生以班級為單位創設“模擬法庭現場”,在課堂上分角色扮演庭審過程,激發學生的興趣,從而引導他們積極思維,使學生在愉快、輕松的氣氛中掌知識,提高德育課的效果。
五、注重特色課堂,突出德育課的實踐特色
摘要目的:研究文職護理骨干對任職培訓效果的自我評價,為完善培訓體系和培訓模式提供參考依據。方法:以方便抽樣法,采用自行設計的任職培訓效果自我評價調查表,對參加3期全軍文職護理骨干培訓班共228名文職護士進行調查。結果:8項整體評價均在85.50%以上,其中認為培訓班有必要和對培訓師資隊伍滿意2項評價均為100%。任職培訓內容31個項目中,提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識(78.95%)、傷病員現場一線的病情觀察與分類(78.07%)、護士職業生涯規劃(77.63%)、護士職業禮儀規范(77.19%)、戰創傷救治與護理(76.75%),位于后5位的是護理論文寫作(53.07%)、軍事訓練傷的防護(52.63%)、文獻檢索能力(52.20%)、軍隊常見精神障礙的防護(51.32%)、健康教育知識和能力(50.88%)。結論:文職護理骨干對任職培訓效果整體評價較好,在人文素養與臨床管理、軍事護理技能方面部分知識提升較大,培訓效果提升較小的均為實踐性較強的內容,提示在任職培訓中需進一步完善實踐教學模式、內容和方法。
關鍵詞 文職護士;骨干;培訓效果;自我評價
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.002
Survey on self-assessment of training effect for the of backbone army civilian nurses
SHI Rui-jie,LIU Xi-wen,HUA Yan,et al
(School of Nursing,Fourth Military Medical University of PLA,Xi′an710032)
AbstractObjective:To survey on self-assessment of training effect for civilian backbone nurses and to provide the scientific evidence for improving the training system and mode.
Methods:A total of 228 nurses from the army civilian backbone nurses training with three items were investigated with the self-designed "Self-assessment of Training Effect Questionnaire" by using the cluster sampling method.
Results:The 8 overall evaluation were more than 85.50%,which was necessary and satisfied of the training teachers were 100%.In the 31 training items,the top five items with improvement were legal knowledge of medical care(78.95%),the observation and classification of the wound in battlefield(78.07%),professional career programming(77.63%),professional etiquette norms(77.19%),the first techniques of battle wound and trauma(76.75%).The last five items were the paper writing(53.07%),the protection of military training injury(52.63%),literature consulting(52.20%),the prevention and nursing of military common mental disorders(51.32%)and the knowledge and ability of health education(50.88%).
Conclusion:The overall evaluation on training effect of civilian nursing backbone is good, training makes contribution to the improvement of humane quality and administration,military nursing ability,the improvement of training effect are smaller on strong practical content,suggesting that further improvement is imperative in practice teaching mode,curriculum and methods.
Key wordsCivilian nurses;Backbone;Training effect;Self-assessment
軍隊醫院實行文職人員制度,有利于聚集社會優秀人才為軍隊建設服務,有利于解決軍隊人才隊伍建設中存在的矛盾和問題。文職護士作為軍隊醫院護理隊伍的新生力量,因其具有學歷高、知識面寬、思維活躍等特點[1],加之年齡結構
作者單位:710032西安市陜西省西安市第四軍醫大學護理學院基礎護理學教研室
史瑞潔:女,碩士,講師
通訊作者:尼春萍,女,博士,副教授,教研室主任
合理及地位特殊性,被護理管理者作為護理骨干來培養與任用[2]。在總參謀部、總后勤部領導的指導支持下,我校于2009年首次承擔了全軍文職護理骨干任職培訓任務,培訓目標是全面提升軍隊醫院文職護理骨干在軍事護理、臨床護理技能、人文素養、臨床管理、護理科研、護理教學等方面的綜合素質,使之成為軍隊醫院護理管理隊伍的后備人才。現已舉辦7期,為了不斷提升培訓效果和質量,完善培訓體系和模式,由參加培訓的文職護理骨干對培訓效果進行自我評價,現報道如下。
1對象與方法
1.1研究對象采用方便抽樣法,抽取2012年9月~2013年10月全軍文職護理骨干培訓班第5~7期共228名學員為調查對象。每期培訓時間均為2個月,春、秋季學期各1期。所有參與調查的文職護理骨干均無精神疾病史,自愿參加本次調查。
1.2方法
1.2.1培訓內容及方式軍隊文職護理骨干培訓班課程內容包括軍事護理技能、臨床護理技能、人文素養與臨床管理,科研與教學4個模塊。整體授課按講座形式進行,具體培訓方式為課堂講授+實踐教學+學術拓展三位一體的方式實施,力爭培訓效益最大化[3]。
1.2.1.1軍事護理技能約占總課程的55%,包括軍事基本素質和軍事護理核心技能。軍事基本素質約占總課程的5%,主要包括軍隊相關條令條例規定、軍人核心價值觀、軍事基本隊列訓練等內容;軍事護理核心技能占總課程50%,主要包括軍隊衛生防疫、軍隊衛生勤務、衛生裝備進展、戰創傷救護等。旨在提升文職護士的軍事基本素養和衛勤保障能力。
1.2.1.2臨床護理技能約占總課程的20%,主要包括現代臨床護理新技術、新業務、新方法,評判性思維,高級護理實踐,醫院感染與安全防護等。旨在幫助文職護士了解最新發展前沿,切實提升其臨床護理的綜合技能。
1.2.1.3人文素養與臨床管理約占總課程的15%,主要包括護士職業生涯規劃與管理、護理文化與團隊精神塑造、人際關系處理技巧等。目的是促進文職護士掌握先進的護理管理理念和科學的管理方法,強化自我規劃、自我管理的意識,并將人性化的管理思路滲透到自己的工作中。
1.2.1.4護理科研與教學約占總課程的10%,主要包括護理科研的選題、設計,數據整理分析,論文撰寫,臨床護理教學方法等。旨在提升文職護士的臨床科研能力和教學水平。
1.2.2調查工具根據培訓模塊和內容設置,自行設計任職培訓效果自我評價調查表。由3名護理學專家和2名軍事醫學專家進行評價、修訂,具有較好的內容效度。問卷由3部分組成:(1)一般資料,包括年齡、性別、學歷、職稱等。(2)培訓整體評價,包含認為培訓班有必要,認為培訓對今后職業生涯很重要,認為培訓對自己有幫助,認為培訓班管理方式科學合理,認為總體課程設置科學合理,認為培訓考核和評價方式合理,對培訓師資隊伍滿意,對培訓教學方法滿意8個項目,采取五級評分法。(3)培訓內容評價,由軍事護理技能、臨床護理技能、人文素養與臨床管理、護理科研與教學4個方面31個項目組成,評價等級為沒有提高、有提高-提高的程度(高、一般、低)。
1.2.3調查方法培訓結束后進行集中調查,調查前告知調查的目的、意義、注意事項和填寫方法,使用統一指導語,由專職人員發放問卷,被調查者以無記名方式填寫,當場收回問卷。本調查發放問卷236份,收回有效問卷228份,有效回收率為96.61%。
1.3統計學處理采用SPSS 17.0統計軟件進行數據錄入、分析處理。數據采用描述性統計分析。
2結果
2.1一般資料本次有效調查文職護士228名,其中男4名,女224名。年齡22~39歲,平均(29.75±4.09)歲。學歷:中專38名(16.67%),大專113名(49.56%),本科77名(33.77%)。職稱:護士57名(25.00%),護師130名(57.02%),主管護師41名(17.98%)。職務:護士長85名(37.28%),護理部助理員24名(10.53%)。
2.2培訓效果自我評價
2.2.1培訓整體評價經過2個月的培訓,100%(228名)文職護士認為這次全軍文職護理骨干培訓班有必要,96.49%(220名)文職護士認為培訓對今后職業生涯很重要,97.37%(222名)文職護士認為培訓對自己有幫助,100%(228名)文職護士對培訓師資隊伍滿意,87.72%(200名)文職護士認為培訓班管理方式科學合理,85.53%(195名)文職護士認為總體課程設置科學合理,86.40%(197名)文職護士對培訓教學方法滿意,90.79%(207名)文職護士認為培訓考核和評價方式合理。
2.2.2培訓內容評價在31個任職培訓項目中,提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識(78.95%)、傷病員現場一線的病情觀察與分類(78.07%)、護士職業生涯規劃(77.63%)、護士職業禮儀規范(77.19%)、戰創傷救治與護理(76.75%),位于后5位的是護理論文寫作(53.07%)、軍事訓練傷的防護(52.63%)、文獻檢索能力(52.20%)、軍隊常見精神障礙的防護(51.32%)、健康教育知識和能力(50.88%)。結果見表1。
3討論
3.1培訓整體效果好,達到總部預期目標8項整體評價均為85.50%以上,其中認為培訓班有必要和對培訓師資隊伍滿意2項評價均為100%。在總部下達培訓任務后,我院圍繞培訓目標,深入研究培訓任務,制定培訓計劃,細化課程安排,各項準備工作扎實細致。在培訓師資方面,各教研室遴選教學經驗豐富的教員進行授課,并在課前多次組織教員備課試講,努力創新授課方式,以提升學員興趣,保證教學質量。此外,根據教學內容設置要求,以培訓效益最大化為原則,我院還邀請了某軍隊綜合醫院的護理部主任、臨床護士長及相關專業的專家為學員授課。此次培訓班積極嘗試靈活多樣的培訓方法,理論學習與實踐培訓、課堂學習與臨床見習、專業學習與人文熏陶、學校學習與參觀見學等方式相結合,活躍了培訓氛圍,提高了學習興趣和教學效果。結業考核和評價以理論考試、操作技能考核、論文答辯三者結合的形式進行,考察了學員綜合能力水平。根據總部要求和軍隊醫院工作實際,對培訓班實行了嚴格軍事化管理。在教學保障方面,各職能辦公室根據任務分工精心準備,做了大量細致的工作,確保了培訓任務的順利完成。
3.2培訓內容設置合理,滿足崗位任職需求任職培訓項目中,提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識、傷病員現場一線的病情觀察與分類、護士職業生涯規劃、護士職業禮儀規范、戰創傷救治與護理。位于首位的是“醫療護理法律知識”,近年來,醫患、護患糾紛頻發,相關新聞報道頻見報端,醫療糾紛正成為消費者投訴的十大熱點之一。對文職護理骨干來說,必須學習醫療護理法律知識,加強法律意識,充分認識到工作的每個環節都存在的法律問題,同時,在護理活動中必須注意患者的平等待遇權,平等地對待每位患者,滿足患者對平等待遇權的心理需求,以減少護理糾紛[4],維護自身和患者的權益和安全。“醫療護理法律知識”“護士職業生涯規劃”“護士職業禮儀規范”屬于“人文素養與臨床管理”,一方面說明培訓前護士比較缺乏這方面的知識,對相關知識學習興趣濃厚,另一方面體現了任職培訓在課程設置上比較符合培訓對象的內在需求。我院在前期各軍隊醫院大量調研的基礎上,著眼于為軍隊醫院輸送后備軍事護理人才的培養目標,緊緊圍繞現代高技術局部戰爭特點及護理專業發展特點,強化培訓內容“精、新、軍”的特點,在課程設置上,重點突出了軍事素質、戰傷救護、護理管理、人文素養及護理新技術新業務的培訓,并在實踐中根據文職骨干的實際需求不斷調整完善培訓內容,從調查結果看,取得了較好的效果。“傷病員現場一線的病情觀察與分類”“戰創傷救治與護理”屬于“軍事護理技能”。新軍事的變革使軍隊衛勤保障領域和范圍不斷擴展,未來一定時期內,以非戰爭軍事任務行動應對突發事件將成為我軍的重要任務之一[2]。文職護理骨干作為軍隊醫院中堅力量,軍事護理技能不可或缺,尼春萍等[5]對1912名文職護士的繼續教育需求進行調查顯示,93.7%以上文職護士有提高軍人素養和提高軍事醫學及護理學知識技能的需求。沃西文等[6]研究也表明,戰創傷救護已成為文職護士關注的熱點并提升到首位。通過科學、合理的培訓,文職護理骨干強化了衛勤理論知識,提升了戰創傷救護技能,提高了自身軍事素養,達到了我們設定的培養目標—“著眼于軍事護理的特點,力爭達到前瞻性、科學性和實用性”。
3.3實踐教學模式有待進一步完善培訓內容提高程度位于后5位的是護理論文寫作、軍事訓練傷的防護、文獻檢索能力、軍隊常見精神障礙的防護、健康教育知識和能力。這5項均為實踐性、應用性較強的內容,理論講授的目的在于提升實踐能力,實踐能力的提升是任職培訓的第一要求。學員的需求就是我們培訓的目標,提示我們:相關內容的培訓,在教學內容上應繼續不斷創新,緊跟醫院發展需求和文職骨干的崗位任職需要;在教學方式、方法上應更加多元化,如貫穿小組合作式學習法、專題探討、PBL教學法、場景模擬、實戰演練等,進一步強化實踐性教學環節,突出應用技能訓練,將理論和實踐有機融合,相互滲透,保持序貫性,構建立體感,真正提升文職骨干的學習興趣和熱情,達到我們的培訓目標。既能讓培訓學員學有所獲,又能達到著力提高學員運用綜合知識解決實際問題能力的目的,強化軍事素養,提高軍隊衛勤保障技能和水平,確保軍隊醫院姓軍為兵的屬性不變,使其適應現代軍事環境及未來高技術條件下作戰對護理人員的需求。同時,在培訓中要為文職護理骨干滲透終身教育、終身學習的意識,使其做好職業規劃、長遠規劃,保持整體素質、工作能力處于最佳狀態,增強軍隊醫院護理隊伍的凝聚力和穩定性,確保培訓目標和軍隊護理工作發展一致。
參考文獻
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