時間:2023-03-14 15:11:58
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇護士個人履職總結范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
XXXXXX院腎內科是一個團結、和諧、創新管理、與時俱進的醫療團隊。在醫院的領導下,腎內科室醫務人員以飽滿的工作熱情,嚴謹的工作作風,熱情溫馨的醫療服務,贏得了領導和患者的一致好評,取得了良好的社會效益。現匯報如下:
努力鉆研業務,為病人提供高質量的醫療技術服務,科室負責人XXX主任特別注重加強科內醫護人員的基礎理論的學習及業務技能的訓練,要求大家要做到知識更新、技術過硬。本著這一目的,科里定期進行業務學習,規范業務查房,科主任帶領大家嚴格按照查房制度,有針對性的分析疑難、危重病例,認真討論診療方案,總結經驗,每周進行業務知識的學習及講座,并積極為醫生及護士提供修及參加各種學習的機會,經常組織全科人員參加各種基本技能的訓練,使腎內科的整體醫療及護理水平不斷提高。
樹立良好的醫德醫風、為病人提供全程的伏質服務,按照院領導的要求,腎內科全體醫護人員認真學習三個代表的精神實質,嚴格執行優質服務規范,做到了病人第一、服務第一、質量第一。工作程序更加規范化了;服務過程更加方便化了,服務對象更加滿意化了。塑造了良好的行業行象。腎內科的工作是平凡的,但醫護人員的一言一行都代表著醫院的形象。所以我科的全體醫護人員不但有一種團隊精神,更有一種奉獻精神。在工作中他們不怕苦和累,任勞任怨,從不計較個人的得失。在科里醫護人員緊缺的情況下,主任、護士長帶頭值班,遇到危重病人時,醫生護士都廢寢忘食地工作,常年節假日都得不到休息。尤其是血透室護士經常是半夜被叫到醫院參加急性藥物中毒,多臟器衰竭等急危重病人的救治工作。一切為病人著想是全體醫護人員的心愿。他們在工作中急病人之所急、想病人之所想,做到了主動熱情地為病人服務,他們言語文雅、舉止文明、儀表整潔,從不收取病人的紅包、不吃病家飯。在腎內科這個平凡的崗位上默默地奉獻著。盡職盡責地完成著白衣天使的使命。由于全體醫護人員的團結協作,勇于奉獻,使得各項工作達到了規范化要求,全科無醫療差錯、責任及技術事故的發生,無患者的投訴,并經常收到患者的表揚信或口頭表揚。
醫療質量和醫療安全是科室管理的命脈,科主任、護士長常說的一句話就是責任重于泰山。以高度的責任心,良好的服務態度為病人提供優質服務,是腎內科管理的核心所在。確保病人安全,消除安全隱患,需要科室人員同心協力,人人參與。多年來,上至教育引導,下至跟蹤督導,科室醫務人員培養出了良好的主人翁意識,動腦筋發現問題,想辦法解決問題,把隱患消滅在萌芽狀態,全科醫務護士已形成了共識。狠住核心制度落實,尤其是首診負責制、危重病人搶救制度等大大避免了醫療糾紛及醫療事故的發生。
破舊立新的領頭雁,敢想敢干是腎內科一貫的優良作風。細化工作流程,完善崗位職責,事事有人管,人人有專責。努力鉆研業務,注重人才培養,本著高起點、高要求、高標準、高素質的原則,強化高年資醫生和高年資護士對年輕醫護人員的傳、幫、帶,定期組織業務學習,技術培訓,疑難、危重、死亡病例討論,使腎內科業務技術水平得到了很大的提高,突出表現在心肺復蘇、心肌梗塞、各種心律失常、尿毒癥腦病、休克、上消化道出血等急危重癥病人的救治上。今后,更要履職盡責,提高服務,創新務實,創病人放心滿意,醫生護士倍感欣慰的優秀科集體。
【關鍵詞】 醫院質量;督導專員;醫院管理
醫療質量和醫療安全是醫院管理的永恒主題, 也是一所醫院綜合管理水平的重要標志。為進一步深化醫院改革, 鞏固“三甲”成果, 保證醫療安全, 提高醫療質量, 強化醫院管理, 全面提升醫療質量管理水平和服務品質, 本院于2012年2月成立了督導專員辦公室, 打破了以往管理者者既是檢查者又是被檢查者的模式, 經過2年的實踐, 督導專員在醫院質量管理中發揮了重要的作用, 使醫療質量和科室科室管理得到了明顯的提高。
1 一般資料
本院是一所三級甲等綜合性醫院, 在編床位1297張, 醫師120名, 護理人員650名。設有臨床科室31個, 非臨床科室20個, 全院管理人員有210名, 醫療實行科主任負責制, 護理實行護理部、科護士長、護士長三級管理。2012年2月成立督導專員辦公室, 由一名副主任醫師和兩名副主任護師組成, 年齡50~62歲, 學歷:本科1名, 大專2名。管理經歷:從事副院長職務20年1名, 從事護士長、科護士長15年以上2名。督導專員辦公室由院長直接管理, 負責全院醫療質量管理、護理質量管理、行政后勤保障管理的督查督辦工作, 打破了過去既是檢q查者, 又是被檢查者的角色。
2 方法
2. 1 督導專員工作職責 ①督導專員在院長的直管下開展工作, 負責對全院醫療、醫技、護理、行政、后勤保障服務等工作的運行情況進行督導。②對院領導、職能部門負責人、科室主任、護士長反映的問題進行督查, 協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。③督查各科室基礎質量管理、優質護理服務、行政后勤保障服務等內容, 提出干預措施并向院長匯報。④對全院各項工作進行督導, 在督導中發現的問題進行現場指導和跟蹤督導, 幫助科室人員進行整改, 同時下發整改通知單給科室, 直到問題得到改進。⑤每月書寫一次督導工作總結給院長, 匯報醫療、護理、行政后勤等督查結果, 以便與干部職工績效工資計發及獎懲掛鉤。⑥每季度對督導工作情況進行通報, 對存在的問題及缺陷進行總結分析, 提出整改措施及持續改進計劃和要求, 使用PDCA循環原理, 跟蹤督查整改措施的落實, 達到持續改進的目的。
2. 2 督導方法
2. 2. 1 熟悉醫院工作制度、職責和工作質量標準 專員在督查前認真學習醫療、護理、行政后勤等工作制度、職責及標準, 按照標準進行督查, 規范各項督導記錄。其方法如下。
2. 2. 1. 1 追蹤法 通過走訪患者, 了解患者就診過程中對護理質量、護理服務的感受, 了解護理措施落實情況, 追蹤調查患者的就醫體驗。
2. 2. 1. 2 調查訪談法 通過詢問患者, 了解優質護理服務、責任制整體護理工作的落實情況以及患者對醫療護理服務質量的滿意度。
2. 2. 1. 3 資料查閱 通過深入臨床科室一線, 查閱科室護理管理相關運轉資料及護理工作制度的落實情況, 重點查閱護理質量管理、工作制度、崗位職責、護理常規及護理技術操作規程的落實與持續改進資料的真實性。
2. 2. 1. 4 實地訪視 通過到治療室、醫護辦公室、病床單元區域實地查看, 了解病房管理情況;現場查看護理人員對護理技術規范的執行情況。
2. 2. 1. 5 抽查督導 通過現場隨機抽問形式, 了解科室管理人員對護理工作制度的督查情況, 護理人員對核心制度、崗位職責、護理常規及技術操作規程的掌握情況。
采用戴明循環(PDCA)管理方法, 對督導中發現的一般問題主要采取現場糾正的方法改進, 突出問題下發整改通知單要求科室整改, 督導專員進行追蹤督查, 達到持續改進。
2. 2. 2 督導內容 根據醫院年初工作計劃制定科室督導年計劃、月計劃和周計劃, 其次再將督導的內容分為常規、專項和重點督導。常規督導就是科室各項規章制度的執行情況, 醫療、護理質量標準要求的內容。如護理方面:環境管理、分級護理、查對制度、輸液管理、高危患者管理、高危藥品管理、冰箱管理、品管理等內容。專項督導就是工作別需要做到而實際又不能很好完成的工作事項。如行政管理的院周會傳達、深夜值班履職情況、科室業務培訓記錄、教學管理、護士長軟件資料等。重點督導就是根據衛生部等級醫院評審要求(2011版), 對48條核心條款落實情況進行督導。
2. 3 督導時間 每月對臨床科室進行常規督導一項, 專項督導一項, 重點督導一項。根據領導安排進行臨時督導。
2. 4 督導分析 每月對督導工作進行總結分析一次, 每季度進行全院通報一次, 以便指導科室開展工作。
3 結果
開展工作2年來, 督導專員每天深入臨床醫技科室和行政后勤保障部門, 督導醫療、護理、行政后勤保障等工作制度與崗位職責、護理常規和護理技術操作規程、護理質量管理、《護理改革與優質護理服務方案》等56個方面的內容, 督導與指導工作2016件次, 發現問題并督促改進工作836件次, 專項督導工作61項, 協同部門完成工作43項, 下發整改通知單61份, 考核職能部門、班組、科室42個, 考核個人72人, 其中管理干部達34人, 收集意見及建議56條, 及時整理后向分管院領導匯報, 同時與相關職能部門進行溝通, 部門對科室存在的問題給予指導, 提出改進意見, 督導專員并對科室改進效果進行跟蹤評價, 使醫療質量得到持續提高, 醫院管理得到了良好運行。
護士長競聘演講稿
尊敬的各位領導、各位評委、各位同事:下午好!
出于個人理想的追求,出于對醫院改革的積極參與,出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現場,我竟聘的崗位是外科護士長。在此謝謝院領導給我這次展示的機會。
我是外科護士XX,生于19xx年,黨員,大專學歷,于19xx年7月畢業云南省衛生學校, 19xx年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年。期間六次評為最佳護士,兩次履職優秀,19xx年論文護士應謹慎語言,19xx外科應該加強TCU病房質量管理獲院三等獎,20xx年前列腺等離子切割術后并發癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。19xx年曾被科室派往云大醫院外3科進修重癥監護。回來后積極投入外科臨床護理中, 隨著臨床護理的迅速發展,唯有不斷學習才不至落后,于20xx年通過中央廣播電視大學三年專科護理,取得大專文憑,2xx年通過了中級職稱考試,取得主管護理師資格。通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐,也升華了我的服務理念和對專業的濃厚興趣。[長達xx年的磨練我已經成為具有豐富經驗的護師,能熟練掌握外科各項護理常規和操作規程,能熟練應用外科現有的儀器,熟知外科每個人的脾氣性格,能和大家和睦共處。工作期間曾協助護士長帶教護生,目前還協助護士長管理科室帳目。積極參加醫院組織各種活動,豐富醫院文化的過程中,我的綜合素質也得到了提高,具備了一定的協調溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關懷下,我由一個靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時候我為它高興,衰退的時候我難過。目前外科精神渙散,護士付出得不到回報,工作積極性不高,但依然能履行各班職責,我希望改變這種現狀,通過努力創造一個積極,進取團結和睦的大家庭,我想是黨考驗我的時候了,我應該站出來,說我能行。
如果我當選,我將做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、醫護、及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事,用心去感受每一人,別計較得失。
如果我當選,我將做好以下幾方面的工作:
1在外科科主任業務指導下,按照護理質量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長職責和義務。堅持"以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優質、便捷、高效、文明服務"的服務理念,把好入院宣教與出院指導關,加大健康教育力度,做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能,調動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源,為科室創造一個輕松和諧友愛的環境。(1)記住每個人的生日,送一份小禮品。(2)手術延長保證手術醫生吃到熱菜熱湯。(3)科室成員生病住院全科探望給予關心。(4)每月一次工會活動,勞役結合。(5)開展批評與自我批評,不讓矛盾過夜。
3不斷加強醫護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施。更好地為病人提供優質親情服務。
4重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程,及時完成各種有效記錄,把好護理環節質量和終末質量關。
5增收節支,創造科室效益的同時節約不必要的開支,降低醫療成本,保障科室走持續發展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入。(3)嚴格管理科室各種儀器,專人管理。(4)專人把好領用耗材,結帳關
6科室做到年有目標,月有計劃。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業務學習和經驗交流,隨著科室腔鏡發展,護理不到位的情況下加強學習,可外出學習,或通過網絡等學習術后護理,病情評估,措施實施。
以上是我竟聘思路,希望能得到所有領導和各位的幫助、指導和完善。涓涓細流,匯入長江我決心,為創建群眾滿意醫院,為外科的發展經濟效益得到更大雙贏的效果而將自己所有的精力融匯到這個讓我歡喜讓我憂的大集體中。我將無怨無悔。
有一句話很經典千里馬常有,而伯樂不常有,至于是不是千里馬,就有待在座伯樂們的裁決了。
競聘醫院財務系統部門主管演講
尊敬的院領導,同志們:
20xx年即將到來,我非常高興能夠參加院內一年一次的科主任競聘,這既是對以往工作的一次很好回顧與總結,也為來年的工作打下了良好的基礎,并為每個同志提供了一個展示自已知識與才能的機會。
本人自----年市商校畢業來本院后一直從事財務工作,----年擔任主管會計,----年獲助理會計師職稱,2010年任財務科負責人至今。
過去的一年中,在院領導的培養指導和全院同志的支持幫助下,本人和財務科的同事們一起較好的完成了上級交給的任務,為全院社會、經濟效益的提升發揮了應有的作用。通過一年來的工作實踐,使我進一步認識到了財務工作的重要性、證策性、專業性、復雜性:財務管理是全院管理系統的一個重要組成部分,財務管理的好壞對全院的經濟效益以致生存發展具有至關重要的影響。財務科雖是二線科室,但其工作不是簡單的事務性工作,財務科負責人更不能只是單純的收收支支,登登賬本。他必須及時把握全院的財務狀態并作出判斷和分析,主動為領導當好參謀,成為領導的助手和內管家。財務工作的政策性、專業性也很強,目前我院財務工作經常涉及到的法律、法規和政策性文件有二、三十個,財務對口的上級部門有衛生局、財政局、稅務局、統計局、社保局等六、七家。如何正確貫徹執行上級的政策法規,做到有法必依、有章必依,同時又用好用活政策,為單位爭取更大的發展空間,為職工爭取較好的福利,是財務部門的責任。財務科的工作內與各科室的收支核算緊密相關,外與患者、銀行及眾多藥品、設備商家收付頻繁,工作量大而繁雜。作為財務科負責人必須以身作則,團結全科同志,耐心細致工作,調配好資金,協調好關系,為一線科室貼心服務。日常財務要日清月結,杜絕差錯,并按規定嚴把收支關,大力增收節支。按照以上要求,今年我和財務科的同志們在院領導的親自帶領下做了大量工作,取得了一定成績,主要是:
1. 認真貫徹執行了各項規章、制度,按時報送了有關報表,通過了市里各有關部門的考核檢查。
2. 按規定對單位各項經濟往來進行了會計核算,提出了財務分析報告,為領導決策提供了參考。
3. 增收節支工作效果明顯。今年按財務制度嚴格控制了支出,與上級主管部門保持了密切的聯系,各項撥款及時到位。到目前為止,全院各項收入--------,比上年------,------支出--------比上年----------
4. 除財務科的日常工作外,還配合其他科室完成了職工五大基本保險的投保、勞資統計、醫保報賬、科室月度核算等工作以及領導臨時交辦的工作。
5. 財務人員素質有所提高。電腦網絡是現代管理不可少的工具,今年我院新上電腦網絡后,財務科是主要使用部門。通過學習實踐,現在本人已能熟練使用,科里多數同志也能正常操作。
20xx年對我院將是充滿機遇和面臨挑戰的一年。如果我能連任財務科主任,我打算從以下方面努力,使財務科的工作再上新的臺階:
我院財務工作的核心,我認為就是增收節支。要想增收節支效果顯著,必須在以下方面改革、改進。首先在增收上,我院是國家撥款的公益性醫療保健單位,目前醫療費用的高漲已成為社會的公害,很多病人已看不起病。建議我院控制大處方、貴藥品的使用,適當下浮部分珍療費用,這樣有可能單張處方、單個病人的收入有所下降,但社會效益提高了,就可以吸引更多的人來我院就珍,總體收入反而可以增加。我在自學一些經濟書籍時看到,以價格戰提高市場份額,獲取高額總體利潤是商戰中常用的方法。我們是全額撥款單位,有打價格戰的空間,可不可以試一試哩?其次是節支。如果說增收是一線科室起主導作用,那么節支財務科就負有更多的責任。
我認為,節支主要在于控制醫療成本。眾所周知,成本可分為固定成本和變動成本。在固定成本方面,一是要進一步做好固定資產管理工作,嚴格安照程序進行出、入庫登記,對實物有專人負責建賬、卡管理。要盤活庫存,避免閑置,做到物竟其用。二是要在領導的主持下,與一線科室一起制定計劃,做到按需購買,按計劃購買,按標準購買,大型貴重設備要實行招標。在變動成本方面,對各種醫療用品和耗材要嚴格消耗核算標準,科室要責任到人,避免丟失浪費。對其他開支,財務科要在院領導審批的前提下嚴格把關,做到會計原始憑證張張合法,杜絕虛支冒領現象。
一、責任的內涵及責任管理的意義
責任即分內應盡的職責和應承擔的過失。責任意識不強,就難以很好地履責,并有可能由此造成過失。從大的層面來講,一個國家需要在國際社會中積極承擔責任,這樣可在世界舞臺更有影響;一個單位需要積極履行社會責任,因為責任是組織文化和精神內核的“魂”,可讓組織得到永續健康發展;從自身來講,責任心強、勇于擔當的人可以創造更多的勞動價值,為自己贏得更多的機會與尊重,讓自己的人生更富有意義。
一個由責任意識非常強的員工團隊組成的組織無疑是富于創造力與戰斗力的,醫院就是這樣一個需要工作人員高度履責的地方。醫院作為救死扶傷、實行革命人道主義的場所,面對鮮活的個體與生命,責任重于泰山,容不得絲毫偏差,稍不留意,將給個體與家庭帶來終身的痛苦與遺憾。醫務人員對病患的直接責任,管理人員對工作流程順暢的履責,后勤支持系統創造良好的運行環境等等,這些都是醫院運轉機器上的一個個“小齒輪”,只有每個齒輪充分發揮作用,積極履行職責,認真避免差錯,互相“咬合”得緊密,才能給患者提供安全有效的健康服務,醫院才能充分發揮社會功能,積極承擔社會責任。
在醫療機構中,并不是所有醫院的運轉都高效順暢,管理人浮于事、推諉拖拉的情況真實存在,也并不是所有員工都能對自己的工作有著強烈的責任感,并都能夠在崗位上兢兢業業,認真履責。于是,醫療費用居高不下,醫患關系日趨緊張,老百姓“看病難、看病貴”造成社會矛盾激化。針對這些情況,筆者強調在醫療機構特別是公立醫院中要加強責任管理,從個體到科室再到醫院整體,構建完備的責任體系,確保醫療安全,確保患者權益得到有效維護。
二、健全規章制度,強化結果導向,促進責任落實效果
1.建立充滿活力與生機的用人與分配制度。完善績效考核體系,建立人才能上能下、人員能進能出的機制,保證配置緊湊,無閑置浪費,人人都有施展才華的平臺;建立正確的評價與激勵機制,強化醫院內部競爭;運用經濟杠桿充分發揮與調動人才的積極性與創造性。在良好的制度環境中,員工可以感受到公平,責任落實有現實基礎。
2.明確規章制度,理順工作流程,使醫院運轉始終處于井然有序狀態。合理設定組織架構,明晰部門職責,業務流程合理有序,協調及時到位,員工不斷提升工作能力,勝任崗位要求。經常防止并分析組織無序的原因,動態管理,通過有效的方法使無序變為相對有序,從而整合資源,發揮最大的效益,最大限度地落實責任。
3.參考供應鏈運作模型(SCOR),強調管理中的細化。病人從入院到出院的全過程,就如一條完整的生產流水線,供應鏈流程中的每一個環節都不能放過,通過分解,化整為零,積零為整,最終達到提升競爭力的目的。
4.明確崗位職責,強化責任體系。擬定崗位說明書并組織實施,強化以結果為導向的績效考核制度,防止出現問題后互相推諉。
5.管理者對責任的落實要常抓不懈。事前、事中、事后的監督十分重要,必須明確部門專人負責進行檢查、指導
等,受理各類投訴并進行及時處理。創新監督體制,強調科主任負責制。
三、推行卓越績效評價準則,加強責任環節控制,促進管理科學化
1.健全并嚴格執行各項醫療規章制度,規范診療與技術操作常規,運用監察、考核與獎罰手段,從細節落實起,強化過程監督與責任管理,保證醫療質量。
2.建立臨床路徑依賴,確保醫療安全,持續改善醫療質量,提高工作效率,減少不必要和不合理的診療行為來降低治療費用,消除由于臨床醫師個體差異如責任心不強、臨床經驗不足等可能導致的醫療質量安全隱患。
3.推行《卓越績效評價準則》,實行全面質量管理。
四、建設學習型組織,營造氛圍與環境,培育獨特的組織責任文化
1.進行職業生涯規劃,拓寬員工職業發展之路。
醫務工作者直接服務于人類生命,終身學習是其職業最大的特殊性。醫院一是要建立良好的學習制度,臨床、教學與科研緊密結合,嚴格規定學習時間和任務內容。二是根據醫院發展方向與專業需要,結合員工特點,遵循人才成長規律,為員工科學設定職業生涯規劃。員工有明確的發展目標,能夠有的放矢去努力去追尋,對自己負責的同時對他人負責。
2.用終身學習與責任來點燃激情的火種。激情與活力缺失的狀態與兩種原因相關,一是學習能力欠缺,不能敏銳地從外界感知并獲得信息,二是對工作缺乏責任感,不愿意精益求精。兩種原因導致的直接結果是工作動能不足,精神萎靡不振。在醫院建立學習型組織的同時,更要營造一種積極向上、進取的氛圍,加強軟、硬件建設,盡量提供利于學習的環境,同時通過責任文化的灌輸,讓大家由內向外煥發激情,內心堅毅,目光遠大。
3.培養共同的愿景與價值觀,建立醫院核心責任文化。
員工通過文化塑造,行事做人均按照既定的行為準則來執行,實現行為的模式化。倡導以下幾種責任文化:
(1)責任勝于能力,能力由責任來承載。負責任是一種態度,自己主觀可以支配與決定,而人的能力有大小,受許多后天條件等影響,責任總是先于能力的。一名醫生再優秀,再有天賦,如果不能以責任為前提,就易發生許多諸如醫療糾紛、醫患關系緊張等情況。而良好的醫患關系,與病人良好的溝通總是源于強烈的責任心與同理心,這樣即便在診療過程中因能力或見識等方面的原因有些局限,往往都能得到病人的理解與尊重。
(2)對工作負責就是對自己負責。機會總垂青于那些不管領導在與不在,不管什么情境下總是在崗位上孜孜以求的人,有責任才能被賦予使命,對工作負責的同時可讓自己贏得更多的機會。
(3)不找借口,認真執行。在現實生活與工作中,總能看到一些人習慣于用這樣那樣的原因或借口來為工作沒做好而開脫,如果改變一下心態,凡與人相處或對于交辦的工作總是以“是”而不是“否”,總是以積極而真誠接納的態度來對待,久而久之,就可能變得與環境更相容,更受歡迎,也會贏得更多發展與提升的機會,因為在此過程中,實際是在積極承擔應盡的責任。
(4)進行有效的時間管理,日事日畢。在人性中,每個人都有放縱、散漫的一面,進行自我約束與管理是最重要的也是最基本的。設定目標,再進行分解,用時間給自己加壓,講究效率,不積累不拖延,今日事今日畢,每天總結,每天整理,積極履行對自我的責任,讓自己在一種良好的習慣中得到提高。
(5)忠誠組織,努力維護集體利益。忠誠是一種優良的品德,千百年來受到提倡與推崇,在當今知識經濟時代,隨著人才的頻繁流動,忠誠又被賦予新的內涵,在一天,就要認認真真地履行好崗位職責,盡可能地把工作做到完美,不泄漏組織秘密,不做不利于組織的事情,努力維護集體形象與利益,直到離開。這樣做了,不僅可得到組織的更大信任,更會讓他人感受到人格的力量,得到尊重與敬仰。
4.營造一種有責任的氛圍,同化那些責任意識淡漠的人。
我們不可能期望所有的員工都對自己的工作有強烈的責任感,都能把工作做到盡善盡美,但如果周圍的同事都很有責任感,都在努力地工作,盡可能多地履責,醫院整體環境是一種充滿責任的氛圍,那么這樣的員工易被別人的精神所感染,進而能夠承擔起自己的責任。
五、創新培訓方式方法,提高認同感,落實責任培訓效果
許多優質服務的措施其實都很簡單,但要堅持不懈地做到就很難,要通過教育與培訓,讓員工認識到“小事成就大事,細節成就完美”,在每項制度的執行上,在每項工作的履行上,能從醫院大局著眼,從小處著手,有非常強的責任意識,那么醫院整體面貌會煥然一新,這就是一種最佳的“軟廣告”,哪家醫院做到了,哪家醫院就會在日趨激烈的醫療市場競爭中贏得優勢,搶占到發展的先機。而要改變人的思維慣性和行為習慣,培訓是必須的。首先要有“教練型”的領導干部。領導從自己做起,從現在做起,以身作則,率先垂范,在職權范圍內積極承擔領導職能,不推不拖,遇事公平果斷處置。其次健全培訓制度,加強培訓管理。入職與任職等各類培訓中加入責任培訓內容,強化危機意識、責任意識與擔當意識。三是建立員工手冊。涵蓋崗位職責、醫院文化、行為準則、醫德規范等內容,要求每個員工熟知并在工作實踐中遵守。四是利用院刊、院報、網站等載體開辟責任論壇等,倡導建立與患者之間的信任關系,及時報道醫療運行過程中積極履責的行為與失責的行為,營造良好的輿論宣傳氛圍,自覺約束個體行為。五是創新培訓形式,提倡多樣化,豐富化。如專題報告會,課堂講授、個別談心輔導、電影電視片、展覽會、圖片、幻燈等形象化手段均可以應用。
六、開展優質服務各項活動,在實踐中喚起與提高責任意識
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2021醫生年度考核個人總結
自從成為一名醫生后,自從開始我的醫學學習(范本)后,我就沒有后悔過,做一名救死扶傷的醫生是需要醫德和醫術的雙重結合的,我一直在不斷地進步中,希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進步。
__年的時間很快過去了,在一年里,我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了___的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:
一、工作質量成績、效益和貢獻
在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創了工作的新局面,為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。
二、思想政治表現、品德素質修養及職業道德
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策。堅持“以病人中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革___人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。
三、專業知識、工作能力和具體工作
能嚴格遵守醫院的各項規章制度,刻苦嚴謹,視病人為___,始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。
四、工作態度和勤奮敬業方面
熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大更多的貢獻。
醫生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進步,雖然質變還是沒有發生,不過相信量變積累到一定程度,我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會迎來一個美好的未來!
__醫生年度考核個人總結(二)
一年的時間很快過去了,在一年里,我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了___的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:
1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創了工作的新局面,為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。
2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,認真學習___主義、___思想、___理論和___的重要思想。堅持以病人中心的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革___人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。
3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度,刻苦嚴謹,視病人為___,始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。
4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。
在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大的貢獻。
醫生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進步,雖然質變還是沒有發生,不過相信量變積累到一定程度,我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會迎來一個美好的未來!
__醫生年度考核個人總結(三)
作為一名外科醫生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之___,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。《本草綱目。序》:“夫醫之為道,君子用之以衛生,而推之以濟世,故稱仁術。”因此,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近__年來本人的政治思想,道德修養,工作作風,醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質
在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院___的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養
當___年我步入神圣的醫學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之___,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。醫|學教育網搜集整理為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術,無德不立。大醫有魂,生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”,仁者人也,意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣__多次,清楚記得今年__月份我收治了一位__.而需要住院手術治療的女性患者,該類手術需要聯合臟器切除,手術難度大,并發癥多,屬__手術中難度的__四類手術。在手術的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管,并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定,更是醫生的職業道德,但作為一名外科醫生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,醫學教,育網|搜集整理而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事,術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作,也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得__年在__.時我有個病人是個__癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創,經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“__”,但是這樣的情況手術失敗率很高,因為手術創面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠___,但是植皮需要保留足夠多的___以利成功,我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術成功了,可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是___%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的___%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。__年受醫院領導委派,本人就讀于__,師從于__主任等,并以優異成績獲得__.積極參加“__”等國內外及省地級___的學術會議、培訓班,聆聽專家學者的學術講座,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握__診治及并發癥及合并癥處理,熟練診治外__,如__等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,近__年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生,工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,目前仍有相關課題工作,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,目前有數篇論文待發表。同時認真完成各院校___及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,醫學教,育網|搜集整理積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及___的要求還有一定的差距。醫學是一門實踐性很強的科學,因此,積極投身臨床實踐很重要。實踐第一,一切解決實踐問題的能力,只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上,但是___在同樣實踐機會的條件下,醫|學教育網搜集整理成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當然是必需的,要勤于思考和認真學習。特別是到__新的工作崗位后,注意增強工作和生活的協調能力,向兄弟單位同道們虛心學習,增強知識,踏實工作,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做好本職工作,不辜負___上對我的培養和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
__醫生年度考核個人總結(四)
個月的時間如白駒過隙,轉眼間已步入__年。
回顧過去的這段日子,我在醫院、教育處及各科室領導和老師們的關心與幫助下順利完成了每個月輪轉的基本工作任務,取得了一些的成績,并且在思想覺悟等方面有了進一步的提高,同時也存在許多不足,現將這一階段的思想、學習和工作等情況作一總結,促使自己在來年的規培學習中取得更大的進步。
一、努力學習,不斷提高自身的業務素質
在工作中,我把[實踐"作為檢驗理論的唯一標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,而對于我們醫生來說更是如此,現實驅使著我,抓緊一切可以利用的時間努力學習,以適應日趨激烈的競爭,從而更好地勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。醫生年度考核個人總結。我根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
從我踏入神圣的醫學學府開始,我就暗暗宣誓:[我志愿獻身醫學,恪守醫
德,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力"。今天,我不斷的努力著。所從事的基層醫療工作,更使我深深的體會到,作為一名基層醫療工作者,肩負的責任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,嚴格遵守職責,積極完成本職工作。尊敬老師、虛心求教、團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,更好的服務于民眾,完成一名基層醫療工作者應盡的職責。
三、患者至上,熱情服務
在患者住院的診療工作中,在任何時候,我都關愛每一位就診的患者,做到認真檢查、細心治療,合理收費。在新型農村合作醫療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫療就診規則,開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者,對來診病人能夠耐心解釋,細致的檢查,熱情的服務,盡量讓病人痛苦而來,滿意而歸。同時,嚴格要求自己,堅持以工作為重,兢兢業業,任勞任怨,樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,盡快讓患者康復,盡快讓家人安心。
自進入住院醫師規范化培訓以來,我取得了一些進步,但是還存在著不少不足之處:
一、在自己主觀思想上希望多深入多了解,以便能全面服務患者,在工作中也努力爭取去做,但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響,在今后需要也必須注意講究方法。
二、在工作態度和方法上還需要更加扎實,更加細致,把原則性和靈活性很好地結合起來,提高工作質量。
提高工作效率。
三、在工作中,我時常感到能力和知識的欠缺,需要進一步提高各種業務素質和理論水平,提高診療水平和綜合素質,使自己圓滿出色地完成本職工作。
幾個月來,我認為自己在思想、業務及理論知識上有了明顯提高,這些進步都是各位老師對我的支持和指導的結果,在今后的工作中,我希望能夠發揮自身特長,彌補自身不足之處,精益求精,嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位患者,在最大程度上避免誤診、漏診,爭取創造更好的工作成績,全身心的投入到醫療服務工作中。
__醫生年度考核個人總結(五)
一年的時間很快過去了,在一年里,我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了___的提高,工作之余通過培訓、自學,豐富了想、醫學理論學識,并在工作過程中將所學理論付諸實踐,通過理論知識與實踐經驗相結合,進一步提高了解決實際問題的能力。現將一年來的工作、學習情況簡要總結如下:
1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創了工作的新局面,為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。
2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,認真學習___主義、___思想、___理論和“___”重要思想。堅持“以病人中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革___人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。
3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度,刻苦嚴謹,視病人為___,始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。
4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,全勤,無遲到早退。有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。
在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大更多的貢獻。
時間一晃而過,一段時間的工作活動告一段落了,回顧堅強走過的這段時間,取得的成績實則來之不易,需要認真地為此寫一份工作總結。好的工作總結都具備一些什么特點呢?下面是小編為大家整理的產科醫生個人工作總結,希望能夠幫助到大家!
產科醫生個人工作總結1一、不斷學習,提高自身素質。
聘任以來,參加各類短期培訓班_期,參加繼續醫學教育_期,獨立撰寫論文2篇,聯合撰寫論文3篇。實踐技能接受省市幫扶專家指導幫扶人次,實踐技能考試成績為62分,學術理論和實踐能力得到較好提高。20__年被聘為甘肅省中醫藥學會心身醫學專業委員會委員、20__年被聘為甘肅省醫師協會婦產科分會第一屆委員會委員、20__年被聘為擔任甘肅省營養學會圍產營養分會委員。
二、努力工作,開展創新業務。
五年來,我一直在臨床一線工作,出勤天數超過1650天,診治病人7600多例,病例數7000例,接收住院病人20__例,手術710臺次,其中大中型手術64臺次,甲級病例達99%。日常做好收治病人、查房等臨床醫療工作,并帶領科室團隊每天查房及科室內疑難病例、急危重癥病例的討論。同時積極開展創新業務:20__年初主持開辦了鎮原唯一一家孕婦學校,累計培訓孕產婦2500人次;20__年7月開始在科室應用組合Forley導尿管球囊宮腔填塞治療產后大出血,接受治療患者23例;20__年9月在天津專家幫扶指導下,開展宮腔鏡檢查診治工作,接受治療患者50余例;20__年初科室首次開展宮腔錐形切除術,接受治療患者16例;20__年7月,在慶陽市人民醫院幫扶專家指導下,開展了腹腔鏡、腹腔鏡檢查診治,治療患者7例。所在科室被單位評為20__年技術創新科室。五年累計參加專題講座或培訓授課26次,其中院內5次,科室10次,婦幼保健計劃服務中心5次,繼續醫學教育項目6次。
三、做好帶教,加強梯隊建設。
按照鎮醫發(20__)36文件安排,為了提高科室醫務人員綜合綜合診療水平,加快人才梯隊建設,我在20__年至20__年期間帶教__、__兩名科室下級醫生。帶教期間,我言傳身教,耐心指導,率先垂范,兩名帶教人員理論實踐均進步很快,均取得了醫師資格證書,并多次獲得市縣級婦幼健康技能等獎項,在臨床上均能獨立診治婦產科常見病、多發病、部分疑難病例和手術。
四、參加幫扶,助力精準脫貧
五年來,積極參加院內及衛生系統內組織的各種幫扶活動,助力貧困患者脫貧。20__年在平泉鎮衛生院參加多點執業活動四次25天;20__年參加家庭醫生簽約服務活動;20__年分別參加了為期三年的院內組織的“組團式”健康幫扶臨涇鎮衛生院工作和建檔立卡貧困人口因病致貧戶“一人一策”健康幫扶工作;20__年被調整加入院內醫共體領導小組并幫扶臨涇鎮衛生院,期間查看病人17例,進村入戶動員18名婦女參加“兩癌”篩查,10名婦女婦查各1次等。
五、履職盡責,自覺遵紀守法。
參加工作以來,一致兢兢業業,恪盡職守,廉潔奉公,無醫德醫風違紀問題和醫療責任事故發生。近五年來,不斷努力工作,得到了上級部門表彰獎勵累計12項。其中20__年8月被慶陽市技能素質提升委員會、慶陽市衛生和計劃生育委員會授予“慶陽市技術標兵”;20__年5月獲得“20__年中華醫學會雜志社宮腔疾病宮腔鏡診治基層醫師培訓”知識競賽二等獎;三個年度獲得病歷評閱第一名;或其他縣局級獎勵7次。年度考核中20__年為優秀,其他年度均為合格。
雖然在工作取得了一點成績,但仍然存在著理論水平不高,新的技術學習太少,存在一定差距,如果能晉升成功,是對我工作的肯定和鼓勵。在今后的工作中,我將繼續努力,克服不足,創造新的更好的成績。
產科醫生個人工作總結2一年來,婦產科在院委會的正確領導下,以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創建等活動為契機,狠抓內部管理,扎實開展各項工作,通過科室全體職工的共同努力,如期完成了各項工作目標。現將工作開展情況總結如下:
一、加強政治思想教育
增強團結協作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策,樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風,開展優質高效服務。科室堅持每周一晨會制,會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育,通過晨會學習,職工間的團結協作意識明顯增強,科室整體素質有所提高。
二、業務開展情況:
1、認真執行各項核心制度,病歷書寫規范,甲級病歷大于90%。
做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現象;能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作;能熟練掌握婦產科的常見病,多發病及疑難病的診治技術;能熟練處理產科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥,認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術,嚴格掌握手術指證。
2、1—11月完成住院總收入405萬元,門診收入52萬元。
收治住院病人1648人,其中孕產婦1491人,陰道分娩470人,剖宮產1021人。
3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量,保障醫療安全,我們狠抓醫療質量管理。
一是加強業務學習,強調紀律,科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習,還要做好學習筆記,通過學習后考試,對不參加學習或考試不及格者給予重罰;
二是通過科室內部每周一的例會,加強各方面的理論學習,同時大家輪流授課,進行業務學習,共同提高大家的業務水平和工作能力;
三是加強醫療法律法規學習,提高醫療風險防范意識,嚴格執行依法執業,合理安排無執業資格職工的工作,避免其單獨執業,降低差錯事故的發生率;
四是加強制度管理,規范操作,嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力,我科有效的防范了醫療風險,全年無重大差錯事故發生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質保量完成日常工作的同時,還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科專科”評審工作等工作,并以各項專項工作為契機,狠抓科室內部理管理,提高科室整體素質。
四、存在問題:
1、醫療文書書寫存在一些不足,如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務態度有待進一步改善,勞動紀律有待進一步加強。
3、整體醫療質量有待進一步提高。
總的講20__年的工作,我科如期完成了各項任務,取得了一定的成績,但也還存在一些不足。在下一年工作中,我們將進一步加強管理,打造優質服務理念,提高醫療業務質量,努力促使我科工作邁上一個新臺階。
產科醫生個人工作總結3一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面
一、強化服務理念,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。作為一名醫務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后,我一定認真克服缺點,發揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!
產科醫生個人工作總結4這一年,在院領導的帶領、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領域,順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關科室的支持、配合下,通過我們的治療,產婦得到了主動的康復,創造了價值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。現將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識,提倡協作精神。強化學習意識,在人才培訓上下工夫。通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術骨干。每周組織業務學習,并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產科業務方面
本人具備優秀的業務素質和業務能力,且具有良好的醫德醫風,對待患者態度良好,深受群眾好評。在工作方面,能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產科常見病、多發病的處理,同時也能熟練操作婦產科各類手術。如:
(1)計劃生育方面:人流術,鉗刮術,宮內節育器放置術及取出術,藥物流產及引產術;
(2)產科方面:子宮下段剖腹產術,順產接生;
(3)婦科方面:子宮肌瘤剔除術,附件切除術,輸卵管結扎術,卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術,并熟悉腹腔鏡下子宮全切術的操作。
擅長一些婦科疾病的診治,且有著多年的臨床工作經驗,能夠熟練掌握婦產科業務。本人在長期的醫務工作中,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,熟練掌握了婦科常見病、多發病的臨床表現,治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用,在工作中努力提高業務素質,對技術精益求精,不斷要求自己提高業務能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業務能力,多次參加技能培訓,還能在日常診療中認真觀察和掌握婦科病人的心理特征,并針對性地實施心理干預,及時改善病人的的心理狀態,能夠準確發現病人的病情變化,同時具備正確分析和獨立處理復雜疑難癥的能力,能根據婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析,制定出有利于病人身心健健康的治療計劃,給予系統的治療,積累了較豐富的臨床經驗。
作為婦產科醫師以來,認真負責手頭業務,多次進行新的醫療知識的學習及時更新自己的知識,不斷提高業務水平,完善自己的知識漏洞,面對新的知識、新的技術,不斷地通過學習和查閱業務雜志去充實自己的生活,切實把知識掌握在腦子里。20__年在第一人民醫院婦產科進修。通過系統進修學習,使自已的理論知識又上一個新的臺階,同時熟練掌握婦產科各種疾病的療法及技術操作,熟練掌握婦產科常見病、多發病的診療、護理、康復等,在治療效果方面深受患者好評。
產科醫生個人工作總結520__年度以來,作為一名婦產科醫生,在站長領導、支持配合下,我站婦產科工作取得了一定的成績,現將個人今年以來的工作情況總結如下:
在工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極配合全院職工同心協力、努力工作,認真完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,學習有關婦幼衛生知識,豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的'處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
一年以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例,獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術,無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位,科室人員相互理解,團結一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產程嚴密,耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況,讓其心理有數,并有一個心理準備及理解過程,手術病人嚴格把握手術指針,對危重病人進行盡快治療,手術嚴格無菌操作,無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定,杜絕了醫療事故的發生。科室消毒責任明確,正規,及時記錄。
1 評審方法
1.1 專業化評審
按專業類別將專業技術人員分為5個專業組組織評審,分別是臨床醫學、中醫與中西醫結合、醫學輔助技術、預防醫學、綜合(藥學、護理等)。如遇專業組申報人員少于10人,合并到其它專業組評審,專業組申報人數超過150人時,分成2個專業組進行評審。按專業不同制定側重點不同的量化標準。
1.2 兩級評審
1.2.1 推薦評審 各分支局級企業職改辦組織所屬醫療單位的推薦評審。首先對符合申報條件的申報人員進行資格審查,然后組織推薦評審會議,按量化標準對申報人的能力與業績進行量化評分,得出量化成績。
1.2.2 評審 評審會前,各局級企業將推薦評審成績及申報人的評審材料上報到職稱評審辦公室,評審辦公室組織專職人員審查上報材料,主要審查:①上報材料的真實性;②是否符合申報的基本條件;③對學歷、資歷、外語、計算機、文章、科研等業績指標進行初步量化評分。另外,評審辦公室還要將全部申報人員的材料按專業分組、按已量化成績排序。評審會分為兩程序:①專業組會議,5個專業組分別對本專業組的申報人員進行評價和量化評分,按量化評分結果淘汰一部分成績較差的申報人員,形成專業組評審意見報評委會;②評委會,對5個專業組報送的評審過程和評審結果逐一進行審核,按比例再次淘汰一部分成績較差的申報人,形成最終評審結果。
1.3 基本申報條件與量化評價相結合
1.3.1 基本申報條件 對申報人的品德、學歷、資歷、外語、年度考核結果、科研和論文著作、企業服務等業績進行基本條件設置。對在學歷、資歷上不符合基本條件的,設置破格申報條件,對破格申報人的文章、科研等其他條件的要求相對提高。
1.3.2 量化評價 由推薦評審的職改部門、評審會的評審辦公室先后進行材料審查和初步評分,在推薦評審會、專業組會議、評審會上,由評委再次審核材料、復核評分的準確性。推薦評審會、評審會,按量化總成績進行排序,分別得出推薦評審成績和評審成績,按排序結果等額投信任贊成票。
2 量化指標與權重的設置
2.1 基礎指標的量化
2.1.1 學歷 按申報人員所取得的最高學歷、學位計分。博士研究生10分,只有博士學位的9分,碩士研究生8分,本科碩士7分,本科學士6分,本科無學位者5分,破格評審0~1分。
2.1.2 資歷 按申報人員取得現任職資格之日開始,計算到擬評審高一級任職資格當年的12月31日。累計1年計1分,滿分10分。
2.1.3 外語和計算機 要求申報人員參加全國衛生系列高級職稱外語、計算機考試且成績合格,成績×0.1進行量化。
2.1.4 單位年度考核及榮譽 按申報者近三年年度工作考核的結果、任現職期間獲得的與專業技術相關的勞動或技術榮譽稱號進行評價。年度考核是每年度對專業技術人員的政治思想、技術能力、工作實績的考評。近三年年度考核結果“合格”的5分,“優秀”1次加1分,依據獲得與專業技術工作相關的榮譽稱號,如勞動模范、優秀老師等,按國家級、省部級等級別不同給予0.5~2.0分的加分。
2.1.5 科研 依據國家級、省部級、地市局級的科學技術獎、自然科學獎、技術發明獎、科技進步獎、技術創新獎等政府獎給予量化計分,見表1。非政府獎如各醫療單位、各種協會、學會評定的獎項在評審會上不計分。
2.1.6 論文著作 論文按發表的期刊的性質、等級、論文類別、作者排名情況評分,見表2~4。單篇論文得分=4×期刊性質權重×期刊等級及論文類別權重×排名權重。
著作要求是有學術價值的、與本專業相關的科技專著或譯著。高等醫學院校教材的編者均以中華級核心期刊論著第一作者的權重計分,即計4分;其他著作或譯著的主編按中央級核心期刊論著第一作者的權重計分。計分的權重與申報人著譯部分的字數相關,著作中未明確標識作者著譯章節、無法統計個人編寫字數的,按“0.8×著作總字數/作者人數”計算。單部著作實得分=3.2×著作作者的計分權重(不包括高等醫學院校教材)。見表5。
2.1.7 教學 按申報人員承擔繼續醫學教育課程、研究生和本、專科等教學任務的工作量和教學效果等業績進行評分。
2.1.8 推薦評審成績 本項指標只用于評審。依據“各單位在推薦評審會對專業技術人員的總量化評分-本單位全部申報人員推薦評審的平均成績+50”的十分之一進行量化。
2.1.9 繼續醫學教育與專業技術考試 本項指標只用于推薦評審。要求參評人每年必須完成繼續醫學教育學分要求,在本單位組織的各項技術考試(如“三基”考試)中成績合格,用近三年度的技術考試平均成績直接量化[2]。
2.2 評審指標
2.2.1 個人技術水平和能力 根據申報人的述職答辯情況、代表個人最高技術水平的診治病種、手術、技術操作及開展過的新技術項目的病例資料、科技資料等,結合相應的年度、地域等技術環境因素,在本專業組內比較,評價申報人技術水平情況。
2.2.2 履行技術崗位職責、工作量、工作質量 評分以專業技術履職崗位、工作量和工作質量報告、工作業績和成果為重點,參考醫療、教學、科研水平及創造經濟、社會效益情況,在本專業組進行評價。
2.2.3 學術影響力 學術影響力從3方面評價。一是學會等社會兼職。學會限于本專業全國性一級學科學(協)會及其各專業組、各省市級分會。國家級學術委員會成員或局級學術帶頭人10分,省級學術委員會成員或處級學術帶頭人8~10分,地市局級學術委員會成員或科級學術帶頭人6~8分,本單位學科帶頭人4~6分,其他0~4分。主任委員等學(協)會負責人酌情按評分值的上限量化,副主任委員等學(協)會主要成員酌情計分,委員降一等級酌情計分,會員不計分。二是承擔的專業技術職務,需組織過臨床、教學、科研、衛生、管理等工作,憑任命文件(如科主任、教學秘書、護士長等)或有效證明材料計分。三是組織的一次性的學術活動或工作。要求有相關的證明文件,如省部級以上科研工作要有科研立項及成果證書,僅限主研人。
2.2.4 述職、答辯 除考察答辯論文的質量,按期刊級別、影響力、文章類別、作者排序、文章設計是否合理、論證是否嚴謹、實用性、與本專業的相關性進行評分外,還要結合申報人員的現場述職、答辯情況,特別是回答提問的情況(提問問題一般為與答辯論文相關的專業基礎、專業應用和新進展的學術問題,不少于3個),進行評分。
2.2.5 專業技術工作環境、條件 參考申報人員上報的各項申報資料,同時要考慮申報人所在單位和科室等技術工作環境,在本專業組內進行比較按一至五級評分。見表6。
2.3 權重的設置
2.3.1 基礎指標 根據申報人的基本業績的依據進行評分,主要反映了申報人的學歷、資歷、外語、計算機、年度考核及榮譽、完成繼續醫學教育等能力與業績基礎,以及科研、論文、教學能力、推薦評審成績等,權重共占總成績的55%。
2.3.2 評審指標 根據申報人的個人技術水平和能力、履行技術崗位職責和工作量及工作質量、學術影響力、述職和答辯、專業技術工作環境和條件進行評分,反映申報人的實際工作能力和專業技術水平,由評委進行評分,權重占總成績的45%。
3 矛盾分析與政策應對
3.1 地域分布不同帶來的問題
因企業所屬衛生機構分布在全國20余個省市自治區,在新疆、內蒙等西北部地區的醫療單位的工作條件和技術水平整體上不如東南部地區,在偏遠地區醫院工作的比在大都市工作的人員更難在科研、教學、論文上取得較好的業績。在評審指標中酌情考慮為企業服務和地域因素進行評分。
3.2 醫院等級不同帶來的問題
在企業的衛生工作中,三甲醫院負責較重疾病的救治,二甲以下醫院,對企業員工和家屬的醫療服務工作也非常重要。考慮醫院等級不同、專業技術人員的工作環境不同,小的衛生機構更難取得科研、教學的業績,在指標權重的設置上,分三甲醫院和非三甲醫院兩個標準,非三甲醫院的學歷、資歷、外語、計算機、年度考核及榮譽、工作量、工作質量等權重設置較大,科研、論文、教學等權重設置較小。
3.3 評審會不能現場答辯的問題
因人員在全國散在分布,統一現場述職答辯困難較大,在評審會上不進行現場述職答辯。通過要求推薦評審會組織現場述職答辯、并將推薦評審會的現場述職答辯成績、總成績納入評審會成績中(占評審最后成績的20%左右)、對推薦評審的答辯論文質量重新評分,作為評審成績的指標之一,彌補了不能現場答辯的不足。
4 成效及體會
4.1 提前公示量化標準
為衛生專業技術人員指明職稱評審、職業生涯努力的方向,利于專業技術人才的培養和醫療機構的發展[3]。學歷、外語、計算機指標的設置加強了專業技術人員的學習動力;年度考核、工作量、工作質量、新技術項目等指標的設置(以病歷為依據),使專業技術人員更加重視日常的點滴工作;教學、科研、論文、學術影響力等指標設置使大家更加重視教研能力的培養、臨床經驗的總結和交流;專業技術水平的要求促進了專業技術人員鉆研業務的動力[4];重點學科、專業技術工作環境等指標的設置,促進了醫院和學科的不斷發展。
4.2 體現公平、公正、公開
程序和結果公平是專業技術人員對職稱評審制度的理性訴求[5]。建立評委專家庫,將企業全部具有高級職稱的人員作為專家庫成員,隨機抽選評委;專業化評審,將相近專業的申報人、評委相對集中分組;量化評審、兩級評審;細化《評審標準》,評委在評分時對能力與業績的具體評分“剛性較強、彈性較小”,對全部申報人員的評審條件、推薦評審和評審量化成績進行公示。每個申報人都能看到本人在全部申報人員中總體得分和排名情況,看到自己各項量化考評方面取得的業績和不足,將職稱評審材料相關的電子版材料歸檔保存備查[6],增加了職稱評審工作的透明度,提高了廣大申報人員對職稱評審工作的支持、認可程度。另外,通過權重設置,在一定程度上減小了地域不同、醫院等級不同引起的專業技術人員發展的不平衡。體現了程序和結果的公平。
4.3 重視日常工作能力、專業技術水平等工作實績[7]
“三基”等技術考試、專業技術水平、工作質量、年度考核和榮譽等指標的設置,以及將推薦評審成績、推薦評審時的答辯成績納入評審總成績的方法,改變了以往論文和科研業績主導職稱評審結果的局面。在申報材料中要求上報能代表個人技術水平的病歷、科研任務書等資料,端正了衛生技術人員要努力鉆研業務、開展新技術、踏踏實實做好日常工作、正確應對技術難題的工作態度,改變了一些專業技術人員只重視科研和論文、不重視日常工作和日常技術工作進步的工作作風。
4.4 嚴格量化評審
量化評審能夠對申報人員進行相對全面的能力和業績評價,改變了以往評審專家只能對申報人員的學歷、資歷、外語、發表文章形成感性認識的弊端,減少了評委的主觀因素,能夠形成對申報人員的業績進行具體剛性評價的結論,避免了評審結果的確定彈性過大等諸多矛盾與弊端,評審結論能夠得到申報人員的普遍認可。
4.5 嚴格評審紀律
評審辦公室、專業組評審與評審委員會相互核查評審材料的真實性,保證評審過程和結果的公正。在評審程序上,各局級企業的職改部門將申報人的申報材料、推薦評審結果上報到職稱評審辦公室,評審辦公室的專職工作人員對上報材料進行初審、復審、終審三次審核,明確并公示核心期刊目錄[8],對論文、著作、科研成果獎等業績進行檢索核實[9-10],并對基礎指標進行量化評分。在近4年的工作中,逐漸杜絕了論文、科研、教學等業績造假現象,消滅了非法期刊、增刊代正刊等報送現象。專業組評審會上,專業組評委對評審辦公室的材料審核和對基礎指標的評分情況進行核查,對評審指標逐一評分。對每個申報人員,明確主評、副評人,如整個評審過程中出現違規現象,責任追究到主評和副評人。評審委員會會議最后對評審辦公室的工作、專業組評審的工作進行核查。通過以上措施,杜絕了職稱評審中的舞弊和違規現象。
4.6 科學設置量化指標和權重
量化指標及其權重的設置是建立合理的量化評審方法的核心和關鍵[11-13]。本研究共設置指標14項、20多個方面,包括了衛生技術工作人員專業技術能力、承擔的工作和業績等內容。在指標和權重設置前,注重工作實績,向各個醫療機構專家、職改部門廣泛征求了意見,復習了各個省市職稱評審的文件要求和相關文獻報道。在辦法正式實施前組織了專家進行了模擬評審,對辦法進行了反復修訂和廣泛宣傳,保證了辦法正式實施中無重大缺陷發生。
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