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【關鍵詞】 特需病區;特需醫療;特色護理
特需病區是隨著改革開放以來應運而生的一個特殊病區,是醫院為滿足社會生活中的一部分特殊群體患者對醫療護理較高要求而專設的病區,并為這一群體提供特需醫療服務及護理。特需醫療服務是順應社會政治、經濟、文化和組織形態的發展,伴隨醫學模式的轉變,在醫學高度進步的知識經濟時代,充分利用醫學及相關學科的資源而產生的一種特殊醫療服務形式[1]。特需病區屬于醫院的高級病房,特需醫療的發展離不開配套高檔的硬件設施,但更離不開醫療行為為主題的內涵建設[2]。目前特需病區建設仍有許多問題有待進一步去探索,對特需病區及其護理特色的研究,是加強特需病區建設的一個十分重要方面。云浮市人民醫院特需病區共有床位24張,自2002年8月至2008年8月共收治了1867名住院患者,通過實施系統特色服務收到滿意成效。
1 特需病區的特點
1.1 服務對象的特殊性 本院特需病區面對的人群包括各層次的領導干部、外賓、公司企業老總、海外僑胞等,文化素質普遍較普通病房患者高;且由于地域種族民族的差異,特需患者有著不同的文化背景和風俗習慣。他們要求就醫環境方便舒適,就醫過程高效快捷,并能享受體現人文關懷的護理服務。
1.2 病區應有較好的適合患者的生活環境和條件 如:寬敞、獨立成套、清潔整齊的病房,可隨時提供醫療監護設備、專家的隨訪,并考慮到患者的特殊要求,提供必要的包房和會客室等,充分體現了“以人為本”的服務理念。
1.2.1 全科性綜合病房 由于收治患者病種的多樣性,包括血液、腎臟、消化、心血管內科、泌尿、顱腦、普外科、神經內外科、婦產科、小兒科、骨科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科等,醫療護理涉及多科室,具有綜合性。
1.2.2 全面的高質量的醫療護理服務 努力滿足患者和家屬隨時會提出的一些特殊要求,及時提供必要的幫助和健康指導。因為這些特殊群體有選擇治療醫院的自由,對所患疾病有一定的認識,比較注重個人治療需要的特殊性和保健指導,在醫院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫療護理質量和特色服務。因此特殊病房的建設只有在醫療護理服務方面保持優良傳統,并不斷進取,努力創造新的特色,才能提高信譽,增強競爭力。
2 特殊病區護理特色
2.1 整體護理 整體護理是一種以護理對象為中心,視護理對象為生物、心理、社會多因素構成的開放性有機整體,根據護理對象的需求和特點,為護理對象提供生理、心理、社會等全面的幫助和照護,以解決護理對象現存的或潛在的健康問題,達到恢復和增進健康的目標觀和護理實踐活動。特需病區的護理服務工作除了有一些常規的、共性的基本內容外、還應有各專科疾病的一些特殊的技術要求和一定的特色服務。要求護士在業務技術上下功夫,要嚴格認真貫徹醫囑,既要踏踏實實地做好常規護理工作,又要努力對患有不同病種的患者特殊的護理要求落實完成好,增強護理本身應有的實力,使患者對病房的全科護理建立起一種實實在在的信任感,提供全程、全方位護理。從患者入院到出院的全過程中要盡可能通過本院的護理服務讓患者得到身心兩方面優質護理,除了做好患者入院、特殊檢查、手術前后護理、心理護理及健康指導外,每位護士對所負責患者身心問題要了如指掌,不放過患者治療過程中病情變化,使患者與病房醫護人員密切配合,樂于接受治療,增強治療信心。護士應做到任勞任怨,冷靜地對待患者在治療過程中發生的種種情況,善于觀察進行心理分析,耐心做好相關工作,以情動人,以誠感人。另外由于患者有不同的,擔任著不同社會角色,對所患疾病有不同的認識,對醫療、護理水平有不同的需求,文化差別形成了人們在觀念和意識上的區別,因此在護理服務中還應注重患者的社會性,注重多元文化在護理服務中的體現,以現代先進護理觀和技術為指導,以患者對護理服務的需求為出發點,充分貫徹整體護理思想,為患者提供多方面、多層次、全方位、高水平的護理。
2.2 專科護理 由于特需病房收住對象的特殊性,病種復雜多樣性,且各專科無固定醫生在病房內,有時患者病情來勢兇險,時間緊迫,這無疑給護理服務帶來了較大的壓力和一定的難度。因此要求特需病區的護理人員具有較強的學習能力,加強多元化護理的學習。根據科室人力資源安排低年資護士進行院內輪轉及高年資護士院外學習,促進整個護理隊伍各專科護理技能的提高。
2.3 中醫護理 隨著中醫學的研究在全球范圍的興起,中醫護理也將引起各國護理界的高度重視。由于特需病房收住對象的特殊性,病種復雜多樣性,將中醫護理的理論融入現代護理理論也將成為特需病區護理的一個重要研究方向。從而促進特需護理的發展。
3 體會
特需病區的建立有利于促進醫院管理水平和醫療護理水平的提高,擴大醫院知名度,充分發揮醫院現有資源的作用,提高辦院效益,并為護理質量的提高,護理特色的形成,提供了一個可延伸的空間,具有廣闊前景。特色服務的形成主要依靠護理人員素質的不斷提高。特色的形成是一代又一代護士長期探索和辛勤勞動的結果[3],只有不斷提高護士素質,才能保持特色傳統,并賦予時代內涵。病房的護理人員應努力提高自己的素質,不斷加強對專業業務能力的培訓學習,以進一步提高自己的護理水平,要提倡奉獻精神和團隊精神,加強互相學習。特色服務的牢固確立還應依靠內部機制的改革。在病房內部要通過機制改革,采取一系列措施,逐步形成有利于確保特色和創新的機制和人文氛圍。面向二十一世紀,隨著人們生活的不斷改善,對特需病房的需求將會日益增加,特需病房的建設應不斷加強,在“特”字上多下功夫,盡快與國際接軌。
總之,由于特需患者的特殊性,要求特需病房護士應具備較高的職業素質。要塑造一個優秀的護理團隊,需要每個護理成員和管理者共同努力,在工作中不斷修正自我。在護理管理中,管理者在提倡給予患者人文關懷的同時,也應該關注護士對人文關懷的需要,做到以護士為中心,關心和信任護士[4],在現有人力資源的前提下,用人所長,充分發揮每一個成員的積極性;對新進人員,要嚴格把關和篩選,不斷加強特需病房護士隊伍建設,促進特需醫療的發展[5]。
參 考 文 獻
[1] 包亞萍.論特需醫療服務的功能開發與管理.中國醫院管理,2001,21(8):17.
[2] 劉莉,李蓉瓊,李蓉梅,等.特需醫療管理初探.護理研究,2004,18(12):2232-2233.
[3] 潘紹山.現代護理管理學.科學技術出版社,2000:1.
【摘要】目的:探討急診科護理糾紛的原因并提出相應的預防對策。方法:總結和分析急診科發生的護理糾紛的原因。結果:急診科護理糾紛的原因主要包括:規章制度不健全,護士法律意識淡薄,工作責任心不強,缺乏有效的溝通技能,護理文件書寫不規范,護理操作技術水平低以及患者自我保護意識及價值觀念提高,患者本身不配合,不切實際的期望值等。結論:規范工作程序及規章制度,強化法律意識和服務意識,加強責任心,樹立“以人為本”的服務理念,掌握溝通技巧等,提高護士的綜合素質,是減少急診科護理糾紛發生的有效措施。
【關鍵詞】急診科;護理;糾紛;對策
因急診科病人的特殊性、復雜性、危重性,使急診科護理管理更要科學與規范化、護理人員綜合素質的提高,成為急診護理工作函待解決的問題。急診科的特殊性使其成為護理糾紛的多發地。現就急診科的護理糾紛與防范討論如下:
1 急診科的特點
1.1 病人特點:病人多發病急驟、病情復雜危重、變化迅速,病人及家屬焦急心理和急切得到診治的心情,導致他們對醫療護理的要求比一般病人高。
1.2 護理特點:急診科護理首先要突出“急”、“準”、“好”。急診護理工作除接診病人、正確及時分診、應急搶救護理,在短時間內寫好急救護理文書,及時做好病人、家屬的心理安慰,協調好各相關科室的協調工作。因此,急診科護理工作不僅任務繁重、責任重大、具有多學科性,而且有很強的時間觀念,搶救分秒必爭,搶救藥品、儀器設備及護理人員必須隨時處于備用狀態。
2 急診科護理糾紛的易發原因
2.1 急診病人的特殊性、復雜性、危重性、急切性等特點易引起護理糾紛:在病情急危、時間緊迫的情況下,護理人員除了需要過硬的專業技術水平外,還要具有臨危不亂的心理素質,想病人之所想、急病人之所急的思想素質和服務態度。否則就會慌中出亂,忙中出錯,引起護理糾紛。
2.2 患者法律意識的增強:隨著人們自我保護的法律意識的增強,病人及家屬對醫療服務質量、服務態度、綜合水平都有的較高要求,而護理人員的法律意識和服務理念尚未跟上時代潮流的新要求,勢必導致護理糾紛。
2.3 急診病人及家屬對醫院的要求較一般病人高: 因為急診病人病情危重急迫,加上醫療市場的白熱化競爭,病人及家屬對醫院的搶救設施、環境衛生、快速高效的應急措施、醫護人員的業務水平等方面的要求都比一般病人的要求高,這些要求達不到,往往會引起糾紛。
3 對應措施與防范
3.1 轉變觀念,提高護理人員思想認識:首先要增強法律觀念,提高自我保護意識法律是人們行為規范的準則。急診科護理人員要加強相關醫療護理的法律知識學習,明確實際工作中存在的潛在法律問題,正確區分法律服務和道德義務、區分搶救行為和違法行為,自覺遵紀守法,加強工作責任心,提高自我保護意識,積極運用法律手段維護護患雙方合法權益和依靠法律維護醫院的權利,避免護理糾紛。
其次是強化風險意識,急診面對的是病情復雜多變,生命垂危,年齡不一的各科疾病人群以及偶發和意外事故造成的突發傷、批量傷員,其病情變化交織著多種因素,因此加強對護士風險意識的教育,讓他們認識到急診工作具有高風險性。對一些高風險護理活動,要加強管理,制訂措施,如:加強危重臥床病人的安全管理及預防褥瘡管理,對自殺患者防止其再次自殺等,做好每個細節的工作,使風險因素降低最低限度。
再者要強化服務意識,規范服務行為醫療護理是一種服務,病人是一個特殊消費群體。針對目前急診護理隊伍年輕化,護士服務意識差,在工作經驗不豐富、缺乏與病人及家屬溝通的技巧,在急診工作中容易引起護患關系緊張的特點,經常組織年輕護士學習,請一些經驗豐富護士或護士長講如何處理護患關系的技巧,講清服務態度在急診工作中的重要性。規范護士的服務行為,如對病人講話語言不要生硬,不許對病人只打手勢不說話等,讓急診科的每位護士從思想上、觀念上和行為上做到處處為病人著想。經常開展優質服務活動,使護士體會到病人及家屬就診時焦急的心理和迫切得到診治的心情,為病人提供多元化的服務,讓病人及家屬信任和理解護士,積極配合搶救,使護理工作變被動服務為主動服務。這是防范糾紛的重要環節。
3.2 加強護理管理:一是要建章立制。作為護理管理者,必須樹立“以人為本,以病人為中心”的預防管理,使每個環節達到管理標準。管理者根據急診科的特點,制訂各種工作制度和防范糾紛的對策,并組織護士學習。
二是要加強規范護理文件書寫。護理文件書寫是護理工作質量、護理人員工作態度及專業水平的客觀反映,也是護士的基本功。重視病歷書寫,要求護士書寫工整,病情描寫確切,重點突出,及時記錄。急癥患者的搶救,護士執行口頭醫囑,不能立即書寫護理病歷時,也應在正確及時地執行醫囑后,用備用紙作簡要記錄,記錄項目包括入院時間、給藥時間、特別處置時間、給藥的劑量、患者的生命體征、特殊病情變化等,在力所能及的時間內記下必要的內容,為搶救補記護理病歷提供可靠的依據,并且與醫生溝通,有效地避免醫護文書不一致而引起的糾紛。
3.3 加強業務技術管理:加強急診科硬件設施的管理急診室是搶救急、危重病人的場所。急救物品、器械時刻處于備用狀態,如果管理不善,會引起護理糾紛。如搶救病人時,電動洗胃機壓力不足、吸引器負壓不足、氧氣不夠、藥品不齊,均可耽誤搶救時間造成糾紛。因此對一些搶救儀器、設施的管理要做到“四定”、“三及時”,既定人保管、定位放置、定量保持、定期消毒、及時檢查、及時補充、及時維修,以保證搶救工作順利進行,將隱患降低到最低點。
加強護士業務能力的培養由于急診護理的特點,對護士的業務水平有較高要求。因護士操作技術不過硬或業務知識缺乏、對急救護理不熟練、對病人觀察病情缺乏預見性,都可造成糾紛。這就要求護理人員不僅有良好的服務態度,還要有過硬的業務技術水平。提高整體的技術水平,培養他們成為全科業務的護理人員。這樣可以預防或減少糾紛的發生。
3.4 不斷完善護理管理機制,提高護理質量。護士長要根據急診工作的特點,合理安排科內護理人員,彈性排班,切實做到治療高峰期,如09:00~11:00時間段也能保證護理服務質量。根據科室存在的隱患,制定和完善相關制度,使護士有章可循,經常檢查和督促相關制度的落實情況,要讓護士意識到遵守各項規章制度及操作規程是自我保護的一種行為,為患者提供溫馨、優質、全面的護理服務。
參考文獻
【關鍵詞】 輸液分診; 輸液流程; 輸液安全; 人性化服務
本院日間病房承擔著全院門急診成人、兒童輸液治療任務,由于患者多,流動快,護理人員少,工作繁重,是易發醫療糾紛和護理差錯的場所[1]。為了預防護理差錯和減少醫療糾紛,本科在輸液流程改進中引進輸液分診護士,改變傳統的護理模式,更新護理服務理念,保證了輸液安全,充分體現了護理服務的個性化和人性化[2],取得了明顯的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 調查本院2011年11月-2012年3月引入輸液分診護士前,隨意選取其中200例輸液患者,成人100例,兒童100例,與2012年3-7月引入輸液分診護士后,隨意選取其中200例輸液患者,成人110例,兒童90例,進行對比分析,以問卷式調查,兒童患者調查其監護人。
1.2 方法
1.2.1 輸液分診護士準入制度 由護齡10年以上,有高度的工作責任心和認真的工作態度,具備良好的護患溝通和交流技巧、扎實的基礎理論、豐富的臨床經驗的主管護師擔任,要求靜脈穿刺技術過硬,熟練掌握急診成人、兒童常見疾病的護理常規,熟悉突發事件的應急預案。
1.2.2 輸液分診護士職責 (1)評估患者一般情況,輸液區域分區,A區為普通輸液患者,B區為病情重患者或等床患者。按病情輕重緩急分區,優先照顧重癥患者;特殊患者特殊對待、特殊情況特殊處理。在高峰時段首先照顧急癥患者,如優先接待腹痛、發熱和出血患者,給予及時的治療[3]。(2)接藥關查對簽名,具體職責查看藥物有無配伍禁忌,對照病歷醫囑轉抄治療單,患者輸液排序發放雙牌號,一患者一接藥筐交給治療室護士。(3)通知相應區域責任護士所管患者情況,重癥患者特殊交班,并在科室日志上注明。(4)排隊患者大于3人時,彈性、動態調整護理人力資源,縮短患者站立時間。(5)負責科室高難度的靜脈穿刺技術。(6)患者突發病情變化時能立即組織人員實施搶救。(7)進行入科、出科指導,檢查督導健康教育落實情況。
2 結果
輸液流程中設立輸液分診護士的做法使患者滿意度從87.9%上升到99%,健康教育知曉率也從66%上升到92%,護理缺陷明顯減少,護理投訴為零。
2.1 避免了護理差錯 輸液分診護士以科學嚴謹的態度評估患者,嚴格執行規章制度和護理核心制度,及時有效地觀察病情變化,及時發現并處理異常情況,全面掌握患者情況,為臨床治療提供可靠依據,使有效的治療方案得以順利實施,共同戰勝疾病。本科引入輸液分診護士后,及時發現1例暴發性腦干炎患兒,及時收入院進行救治,避免了護患糾紛的發生。
2.2 減少護患糾紛 鞠民統計了某醫院2005-2008年醫療糾紛的原因,其中因醫患溝通不當的超過60%[4]。無溝通、不會溝通、溝通不當都在不同程度上加劇了護患之間的緊張對立情緒[5]。本科輸液患者流動性大、環境噪雜,病情急迫、病種復雜,患者及家屬情緒焦躁,對醫務人員服務態度和服務水平極其敏感,再加上低年資護士居多,溝通技巧差,缺乏護患之間交流,護理工作存在著許多安全隱患,這些因素都是誘發醫療投訴和糾紛的重要原因。引進輸液分診護士后,由于工作在第一線,能及時發現護患糾紛苗頭,其豐富的臨床經驗和良好的護患溝通方式和技巧,能將糾紛消滅在萌芽狀態,及時了解患者的需求與幫助,全方位提供優質的護理服務,有效的保證了輸液的順利過程。減少由于溝通不足、巡視不到位引起的矛盾、投訴,從而改善了護患關系,使護患雙方相互信任,減少了護患糾紛。
2.3 提升了護理質量 引進輸液分診護士后,輸液流程的第一關即接藥關、評估患者病情關,其豐富的全面的臨床知識,認真負責的工作態度,減少了護理差錯的發生。同時工作中嚴格履行護士職責,做好低年資護士的傳、幫、帶,督導責任護士落實核心制度,保證了護理質量和護理安全。輸液分診護士根據患者病情采取開展多種多樣的疾病康復指導、藥物指導活動,提升了護士專業內涵,工作中有效調動起了護士積極性,同時通過督導檢查等方式,提高了護士自覺學習的熱情,促進了護士自身素質和專業文化素質的提高,加強了主動觀察能力,增強了責任感,從而提升了護理服務質量。輸液分診護士能夠在工作中起到查漏補缺的作用,主動關心患者,解決患者的實際困難,提供人性化的服務,保證輸液流程過程中的及時、安全、有效,提高了患者滿意度。
2.4 提高了患者滿意度 護士穿刺技術水平的高低直接影響急診、重危患者搶救的成功率和臨床療效,同時也是對護士基本功的衡量和對護理工作質量的檢驗。穿刺技術過硬,能夠減輕患者痛苦,得到患兒家屬的信任,及時讓患者得到治療,也是提高護理滿意度的一個重要方面。另一方面輸液分診護士由于臨床經驗豐富,通過評估能夠根據每一位前來治療的患者實際情況,制定個性化的健康教育方案和結合患者實際開展形式多樣的健康教育活動,患者接受度高,健康教育知曉率由66%上升到92%。本科的輸液分診護士憑借著過硬的專業技術水平,全方位的服務理念,贏得了患者的信賴和好評,本科引進輸液分診護士后,患者滿意度由83.7%上升到了95.9%,患者滿意度明顯提高。
2.5 提升醫生滿意度 輸液分診護士能對病情準確觀察,掌握患者實時治療情況,將患者對治療當中存在的疑惑和意見及時反饋給醫生,有效輔助醫生工作, 從而使患者安全得到有效保障,不良事件顯著下降,拉近了醫患距離,真正做到讓醫生滿意。
3 結論
輸液分診護士在整個輸液流程中角色非常關鍵,只有具備過硬嫻熟的護理操作技術,豐富的臨床經驗和全面的疾病知識,才能保證患者的輸液安全;除此之外,還需要具備靈活的溝通技巧和方式,才能拉近護患距離,提高患者滿意度。輸液分診護士服務涉及到護理的方方面面,輸液流程中引進分診護士,充分體現了優質護理服務內涵,是保證護理安全的重要手段。
參考文獻
[1] 程大紅. 探討改進門診輸液流程在輸液管理中應用[J].護理實踐與研究,2008,5(8):107.
[2] 劉紅霞.輸液流程中引入輸液導診護士的實踐[J].齊齊哈爾醫學院學報,2011,32(11):1875.
[3] 洪晶.影響急診補液室醫療安全的護理因素分析[J].中外健康文摘,2011,8(26):387.
[4] 鞠民.從醫療糾紛產生原因剖析醫患溝通的重要性[J].現代醫院,2009,9(9):105-106.
從事護理工作10多年,始終把護士床頭交接班工作作為整體護理工作中的重要內容之一。由于醫院人力、物力、財力的支持不夠,護理人員觀念陳舊,嚴重影響著整體護理的開展。通過床頭交接班,能夠及時發現患者的護理問題和護理措施落實情況,從而杜絕了護理差錯事故的發生,促進了護理專業知識的進步和專科知識的提高,使整體護理工作落到了實處。
醫院現狀:①護士嚴重缺編。三級醫院的病房與護士之比在全院床位使用率85%~95%情況下為1∶0.3~1∶0.4。每年在學生寒暑假、冬季農民閑散、季節性疾病發病階段,住院病人處于高峰期,醫院超額接收病人,病床與護士之比為1∶0.2~1∶0.3。②護理人員大多數是合同制工人,工作不穩定,工作辛苦,醫院待遇低,流動性大。在護理服務當中,不能全身心地投入到護理服務中,注重執行醫囑,完成硬指標。③醫院內部經常輪崗,護士專科知識欠缺。④護士長對新上崗護士培訓不夠。
床頭交接班的制度:①每晨科室大交班后和每天下午下班前半小時,由科室護士長帶領所有在班護士對新入院病人、危重病人、術前病人、術后3天病人進行床頭交接。②早晨床頭交接班要求交班內容簡明扼要,重點突出。對新病人介紹護士長、責任護士、對危重病人提出護理問題。特別強調白班重點的護理措施和特殊治療。使在班護士對危重病人的病情和一些特殊治療心中有數。對存在的護理問題白班護士要全面落實。③下午5∶00病區內患者的治療基本完畢。夜班護士提前半小時接班,由護士長帶領在班護士對病區內所有的患者進行床頭交接。重點是當天病人的治療和護理措施落實情況。并由護士長向患者詢問治療效果、護理人員的服務質量、對當天所花的費用是否明了。必要時護士長提出護理問題,由責任護士給病人講解護理措施和健康教育,并讓患者評出最滿意的護士。④科室每次在交班過程中把發現的問題進行記錄。每周周會進行講評,并根據科室的相關規定與當月獎金掛鉤。被患者評為最滿意的護士與醫院評選十佳的方案掛鉤。
護理倫理道德規范是指護理職業范圍內的特殊道德要求是以護理工作者在護理工作中所必須遵守的,并以善惡為標準的調整護理工作行為規范的總和。手術室是一個集診斷、治療、搶救的場所,它是一個封閉的,獨立的單位,有別于與其他科室的特殊護理性。手術室護士有著不同于一般科室的護理倫理道德要求。現將于手術室護理中存在的與護理倫理道德相悖的原因及對策表述如下:
1 手術室護士缺乏護理倫理道德的表現大致有幾個方面
1.1 缺乏工作熱情
由于手術室護士的職業性質,特殊的環境氛圍,超負荷的工作,社會公眾理解支持不足等,給護士的職業心態造成了很大的負面影響,從而使護士群體在工作中表現為態度冷漠,易急燥,體驗到更多工作內外的沖突,導致患者對護理服務工作的滿意度下降。
1.2 缺乏高度的責任心
護士的高度責任心表現在工作中嚴肅認真,一絲不茍,嚴格執行各項規章制度,而現實的工作中時常有病人按錯,手術部位錯誤,器械敷料遺留患者體腔等情況發生。手術過程中,醫護之間有關病人隱私的談話及無聊話題的噪音給病人身體上,精神上及經濟上造成了不可挽回的損失。
1.3 缺乏精湛的業務技能
隨著醫學技術的提高,新手術不斷開展,大量精密儀器設備和技術的應用,使醫學技術和醫療質量進入了一個新的高度。手術室護士對技術操作的不熟練耽誤手術時間,增加患者術后感染機會,加重病人經濟,精神負擔。
1.4 缺乏“慎獨”
由于手術室的特殊工作性質,手術室護士常期執行的是口頭醫囑,由于工作的忙碌,有時容易將醫囑內容遺忘而未能執行或是執行劑量與醫囑不相符。無菌操作是手術室最重要的操作。新護士出于對環境的陌生或對醫生的懼怕.而對于自己違反無菌操作或他人違反無菌操作不敢承認或指出,造成患者術后感染。
2 運用護理倫理的不傷害原則,尊重原則來指導我們的日常工作
2.1 強化“受傷”觀念,提高工作熱情
護理倫理道德要求護理人員尊重病人的生命和權利,重視病人的痛苦,維護和履行護理職業的榮譽和責任。手術室的病人,他們把自己的生命寄希望于醫務人員,在生死所寄非同一般的關系中,護理人員必須意識到自己應該對病人的生命,安全高度負責,必須把病人的利益和需要始終放在第一位,不能因為個人的原因,而漠視病人的生命。 轉貼于
2.2 強化護理制度學習,提高護士責任心
護理制度是由護理管理部門或護理團體制定或認可的,并以紀律約束或以強制手段保證實施的行為規范的總和。手術室護士要經常性的學習手術室護理制度,用護理制度指導日常工作,如手術護理制度中的“無菌制度”和“查對制度”與我們所提倡的加強責任心,對病人高度負責是一致的。護理制度是護理倫理道德的具體表現。護士要在護理倫理的基礎上,強化護理制度的學習,逐步提高護士的責任心,杜絕事故的發生。
2.3 狠抓基礎實踐,提高業務素質
一個合格的護士,除了有顆赤誠的為病人服務的心,還必須在業務上刻苦鉆研。對技術精益求精是護理工作的需要,同時也是對病人承擔的一種道德責任。現代科學的高速發展,特別是醫學新技術的發展和應用,如外科顯微技術、立體定向技術等,均使護理學的范圍不斷擴大,這就要求護十不斷的學習和提高,強化基礎,做到不斷進取,精益求精,在努力發揮科學知識和技術作用的同時,必須加強自身護理道德修養,陶冶高尚的道德情操。
2.4 勤動眼、口、手,提高“慎獨”能力
“慎獨”是每個護士必須具備的素質,作為手術室護士,更應懂得“慎獨”的重要性,手術室護士必須具備敏銳的觀察力和良好的溝通技藝,并要知道好腦袋不如爛筆頭,醫生開出的口頭醫囑,拿出隨身小本簡要記錄,并在執行時復述一遍將藥品送給醫生查對。無論是護士或是醫生違反了無菌原則,都要勇敢提出,積極采取辦法補救,爭取最佳醫護協作,保障病人安全,保證手術正常有序的完成。
3 討論
在手術室護理服務中,病人不僅承受著軀體的病痛,也會因醫務人員不注重論理道德修養而產生精神上和經濟上的傷害。護士作為醫療服務中的執行者,要加強護理倫理道德的學習,并將其運用到工作中。保持工作的熱情,“一切以病人為中心”讓病人感受到生命受到保護,人格受到尊重,維護病人應予受到的權利,成為病人利益的忠實維護者。護士行為道德與否,與病人的痛苦緊密相連,并直接影響病人生命安全,護理工作中任何一個部分環節的疏忽或偏差,都會在不同程度上影響整個醫療工作的進行,給病人帶來不應有的損害,增加不應有的痛苦。手術室護士要充分認識到自己的行為緊緊維系著病人的生命安危,只有樹立良好的護理倫理道德品質,才能更好的為病人服務。
參 考 文 獻
根據醫院的工作目標和發展思路,結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃,特制定20xx年護理工作計劃如下:
1、加強病區護理管理,在我院護理部的領導下以創二甲醫院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優質的護理服務,同時積極配合護理部加快專科人才的培養,并做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節支,創造護理經濟價值。
2、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
5、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科護理的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
8、以病人為中心,提倡人性化服務,每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
9、加強管床護士與病人及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃10、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進,充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理,不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
11、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識,每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
12、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強專科技能的培訓,強化她們的學習意識。
具體措施:
1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習,完成中醫自學筆記一萬字。
3)、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7)、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。
8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
13、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一批實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以專科知識講課,進行專科理論和操作考核,護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教,注意言傳身教的影響。
14、加強護理員,清潔工的管理,抓好病區清潔衛生工作,保持病房干凈,廁所無臭。
總之,我們要在醫院護理部的正確領導下,團結一心,扎實工作,以創二甲為目標,使各項護理工作質量和服務水平不斷提高,以便更好的為患者服務。
護理工作計劃范文二
20xx年優質護理服務工作是在20xx年開展優質護理服務活動的基礎上,為進一步深化優質護理服務工作內涵,以提升職業素質、優化護理服務為主題,以創建二級甲等中醫醫院為契機,提升服務水平,持續改進護理質量,在總結上一年度開展優質護理服務活動經驗的基礎上,特制定 20xx年優質護理服務工作計劃。
1、修訂各種制度、標準
繼續完善修訂各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執行護士執業準入制度,單獨上崗護士有執業證并注冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護 士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強專科技能的培訓,強化她們的學習意識。
具體措施:
1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習。
3)、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7)、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。
8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢 查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
3、落實責任制整體護理
根據患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工、分層管
理,體現能級對應。明確崗位職責,小組內不同層級護士能力互補,滿足患者的需求,護士之間相互合作,低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數量的患者,每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務,履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責,提供連續、全程的護理服務,責任護士不在班時交由本組其他護士分管,保證同一組病人護理的延續性。常態情況下,護士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動治療車,車上有病人需要的護理用具,減少來回走動時間,定時巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認真執行床邊交接班。
4、加強管理,確保護理安全
1)、加強病人重點環節的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節,加強護理管理確保目標實現。
2)、加強護理安全監控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
3)、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫護理等進行檢查,每月組織科室護理人員開會討論,分析原因,提出改進措施并實施。
5、夯實基礎護理
切實做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發現問題及時解決。滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護理時段的護理人員,主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實行關愛式的基本生活照顧,切實讓患者體會到優質服務。
6、落實健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護理過程中講述疾病相關知識,教會患者適合的康復訓練,讓健康教育落到實處,促進患者早日康復,提高患者滿意度。
7、開展滿意度調查,促進優質護理服務持續改進
大力開展滿意度調查,每月召開護患溝通會,并進行優質護理服務滿意度調查,以了解優質護理工作的落實情況以及患者對服務的感受,對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改,使薄弱環節得以及時糾正,以促進優質護理服務持續改進。
護理工作計劃范文三
手術室工作涉及的知識面廣,技術操作性強,要求手術室護士有扎實的理論基礎及熟悉的操作技能。手術室的醫護合作是處于手術時緊張,焦慮的應激狀態下跨科室的醫護合作,手術室護士要做到準確而默契的與醫生配合,不但要求護士應有對此種特殊合作關系的經驗,而且要熟悉醫生的工作習慣,且手術室護理工作專業性強,技術更新快,是一個需要不斷學習的過程。我要加強常規手術器械準備和配合,我在術前準備常規器械時,要善于觀察,配合手術時注意總結和記錄醫生在手術中對使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術室特點的下半年的工作計劃如下:
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士,我要做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院、科室的規章制度,時刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。
三、專業技能方面
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。
XX年是醫療質量管理效益年,是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標,在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務,現對一年的工作總結
一、執行iso質量管理文件,提高護理質量
1.完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量,確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求,運行iso9000質量標準文件,使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心,通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》,制定了各種緊急預案,根據實際修改了護理文書書寫規范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范,確定了實行護理賓館化服務的內容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執行醫囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制,實現了護理質量管理持續改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理,使每個環節得到控制,最終實現住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發揮護士長,病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態,發現問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次,以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發病人滿意度調查表,對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤,在每月的總結會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發現一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用,以標準為依據,以質量為核心,以薄弱環節為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結合,全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下,以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態,要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協調搶救病人26人次,護理技術操作合格率97%,基礎護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發生次數為0,病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護理質量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業的發展,為打造胸科醫院護理品牌,打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務,提高服務品質,打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院,精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務,開展了感受親情護理,創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務理念,營造溫馨舒適的就醫氛圍,調動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結果,掌握病人醫療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務:使用文明用語,接待病人及家屬時態度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務是平臺,個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系,icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高,使外科護理工作更加規律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識,促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步,科學的發展,病人維權意識增強,消費者權利意識抬頭,護患關系緊張,醫療糾紛增多,護理人員執業風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫,根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范,并抽調專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發現問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養,全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經驗交流會,有9名新老護士長進行了發言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長每月工作一小結,以利于總結經驗,改進工作。
堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內容為:安排工作重點,表揚先進,總結工作中存在的優缺點,每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續改進護理工作。
繼續開展整體護理,健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上,并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養,對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平,組織護士長講課,科室內安排相關業務理論學習,護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學、函大學習,組織業務查房,選派一名護士到上海新華醫院,四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習,對年輕護士進行科室輪轉,以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓,提高護士綜合素質