首頁 > 精品范文 > 醫(yī)學(xué)院督導(dǎo)檢查
時間:2023-03-10 14:54:43
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學(xué)院督導(dǎo)檢查范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
論文關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理方法
論文摘要:臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理工作直接影響到臨床教學(xué)質(zhì)量。非直屬臨床醫(yī)學(xué)院沒有專職教師,教研室管理比較松散。做好非直屬臨床醫(yī)學(xué)院的教學(xué)管理工作,進一步增強教學(xué)意識,改進教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)要求,對于保證臨床教學(xué)任務(wù)的落實、確保教學(xué)質(zhì)量顯得十分重要。
南京總醫(yī)院以其雄厚的技術(shù)和人才優(yōu)勢,吸引了許多院校聯(lián)合辦學(xué),如南京大學(xué)、第一軍醫(yī)大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院七年制、第一軍醫(yī)大學(xué)和第二軍醫(yī)大學(xué)五年制醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)和帶教任務(wù),同時還承擔(dān)江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院等十多所醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)生帶教任務(wù)。
l臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理特點
醫(yī)院黨委一貫堅持“科教興院”的戰(zhàn)略,醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展的建院方針。教學(xué)促進醫(yī)療,教學(xué)促進科研,教學(xué)促進人才培養(yǎng),教學(xué)促進科室建設(shè)。教學(xué)工作對促進醫(yī)院全面發(fā)展起到了不可替代的作用,教學(xué)工作已成為一項常規(guī)性工作。臨床醫(yī)學(xué)院的水平,從一定意義上講取決于教學(xué)質(zhì)量的高低。作為非直屬臨床醫(yī)學(xué)院,沒有專職教員,教研室管理比較松散。在教學(xué)管理、教學(xué)組織等方面與大學(xué)附屬臨床醫(yī)學(xué)院相比,存在著一些差距。
兼職教員的醫(yī)療、科研任務(wù)重,學(xué)術(shù)會議、外出會診以及臨時性任務(wù)多。醫(yī)療工作與教學(xué)任務(wù)的矛盾比較突出,延誤上課、臨時調(diào)課等現(xiàn)象時有發(fā)生。而教務(wù)管理人員少,學(xué)籍管理、成績管理、教學(xué)計劃、排課、教學(xué)組織以及協(xié)調(diào)工作等任務(wù)卻十分繁重。在學(xué)生班次多、層次多、專業(yè)多、教學(xué)模式各不相同的情況下,做好教學(xué)管理、教學(xué)組織、教學(xué)協(xié)調(diào)保障工作,建立一套高效運行、適應(yīng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的教學(xué)體制和運行機制,對于保證教學(xué)任務(wù)的落實,更好地發(fā)揮臨床教學(xué)人員的積極性,達到培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強、素質(zhì)高、德智體全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)高級專門人才的目標(biāo),顯得十分重要。
2臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理方法
2.1健全教學(xué)管理組織
醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào)醫(yī)教研各項任務(wù),強調(diào)在完成醫(yī)療任務(wù)的同時,保證教學(xué)任務(wù)的完成。主管教學(xué)的院領(lǐng)導(dǎo)基本了解全院的教學(xué)情況,教務(wù)處基本掌握全校教學(xué)人員的情況,各教研室非常清楚教學(xué)人員的情況。教學(xué)人員對所教學(xué)生認真負責(zé),關(guān)心學(xué)生,使教書育人、管理育人和服務(wù)育人工作能落實到實處,保證醫(yī)學(xué)生在德、智、體各方面都能得到成長。為了進一步貫徹深化教學(xué)改革的有關(guān)精神,我院在教學(xué)與學(xué)生管理方面設(shè)立了教務(wù)辦公室和學(xué)員隊,教務(wù)辦公室負責(zé)課堂教學(xué)、臨床教學(xué)、學(xué)籍管理等各項具體工作;學(xué)員隊負責(zé)學(xué)員工作,從而使我院教學(xué)與學(xué)生管理工作逐步走上規(guī)范化、科學(xué)化。精心挑選各學(xué)員隊隊干部,在實踐工作中注意對他們抓緊培養(yǎng),提高理論水平,提高解決問題和處理問題的能力。轉(zhuǎn)變隊干部職能,隊干部不僅要抓好學(xué)員思想政治工作,也要做好管理工作,還要參與教學(xué)行政工作,建立隊干部制度,保證隊干部深入到學(xué)員中去,與學(xué)員保持廣泛的聯(lián)系。
2.2加強教師隊伍培養(yǎng)
隨著臨床醫(yī)學(xué)院的發(fā)展和師資隊伍建設(shè)的需要,每年都有年青的新教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù),他們是醫(yī)院教師隊伍的新生力量。為了幫助新教師更好地適應(yīng)從臨床醫(yī)生到臨床教師的身份轉(zhuǎn)變,適應(yīng)從自我學(xué)習(xí)到教書育人的思想和行為轉(zhuǎn)變,承擔(dān)起臨床醫(yī)學(xué)院教師的光榮任務(wù),醫(yī)院加強了對新教師的崗前培訓(xùn)工作。
根據(jù)教學(xué)任務(wù),由各科室負責(zé)推薦授課教員,經(jīng)醫(yī)務(wù)部資格審查后確定。各教研室嚴格執(zhí)行試講制度,首次承擔(dān)教學(xué)任務(wù)或講授新內(nèi)容的教師,必須進行試講,試講通過后方可正式授課。
平時注重教師能力的培養(yǎng),要求教師授課時實行啟發(fā)式講課并提高藝術(shù)性。每學(xué)期開學(xué)前一月組織一次集體備課。在每學(xué)期開始或某教學(xué)階段開始,組織老教師示范性示教、查房等活動,對青年教師進行傳、幫、帶。提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,是要有大批優(yōu)秀的教師工作在教學(xué)第一線。許多教研室主任和老教授帶頭上講臺,起到示范作用,為保證教學(xué)質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。
2.3嚴格課堂紀律
醫(yī)院每個科設(shè)一名教學(xué)管理秘書,協(xié)調(diào)教學(xué)工作。每學(xué)期由教學(xué)管理秘書負責(zé)與教務(wù)處核對教學(xué)計劃,征求下一學(xué)期課表安排意見。授課前一天,教務(wù)處電話提示授課教師上課時間、地點并詢問有何變動等。教務(wù)處派專人負責(zé)檢查教師是否遲到,有無教案,協(xié)助裝配CAI課件等電教設(shè)備,杜絕壓堂和提前下課現(xiàn)象。教學(xué)樓內(nèi)設(shè)有教師休息室,給每位教師提供茶水,使教師倍感方便與溫暖。
做好教學(xué)人員請假及審批工作。授課教員在授課期間必須在位,外出開會、會診等應(yīng)避開上課時間,特殊情況需要調(diào)課時,須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),并主動與教務(wù)人員聯(lián)系,安排妥當(dāng)后,方可外出。嚴格執(zhí)行教學(xué)管理規(guī)定,對教學(xué)事故進行嚴肅處理。教學(xué)事故處理措施如下:扣發(fā)獎金;取消提職晉級資格;對事故教師所在科室通報批評。
臨床醫(yī)學(xué)院制定和修訂了一批規(guī)章制度,要求學(xué)生嚴格執(zhí)行。加強課堂組織管理,教育學(xué)生按時作息、生活規(guī)律,扭轉(zhuǎn)學(xué)生遲到、上課睡覺現(xiàn)象。加強學(xué)員思想政治工作,使思想工作與嚴格執(zhí)行規(guī)章制度相結(jié)合。激發(fā)學(xué)生刻苦鉆研精神,解決專業(yè)思想不明確、貪圖玩樂、不求上進等思想問題。充分發(fā)揮黨員模范作用,重視在學(xué)員中發(fā)展黨員,積極宣傳,擴大影響,花大力氣培養(yǎng)入黨積極分子隊伍。
2.4做好教學(xué)督導(dǎo)工作
為進一步加強對臨床教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控,不斷提高臨床教師的教學(xué)意識和教學(xué)水平,完善教學(xué)質(zhì)量評價體系,臨床醫(yī)學(xué)院聘請資深的老教授、老專家成立了一支精干的教學(xué)督導(dǎo)組。’同時明確了教學(xué)督導(dǎo)組工作職責(zé),積極開展工作,形成強有力的教學(xué)質(zhì)量評價、教學(xué)信息反饋的監(jiān)控體系。
教學(xué)督導(dǎo)組定期對臨床教學(xué)質(zhì)量進行檢查評估,及時發(fā)現(xiàn)問題,采取整改措施,提高教學(xué)質(zhì)量。督導(dǎo)工作形式多樣,內(nèi)容豐富,包括聽講授大課、帶實習(xí)、參加教學(xué)活動、擔(dān)任學(xué)生知識競賽評委、舉行臨床病例討論、召開教師、學(xué)生座談會、參加教學(xué)檢查等。教學(xué)督導(dǎo)組深入課堂聽課,認真聽取各種反饋信息,并及時把情況反饋給各教研室,督促任課教師改進與提高教學(xué)方法與水平。教學(xué)督導(dǎo)結(jié)果與教師的獎懲掛鉤。
2.5積極開展評比活動
教務(wù)處和各教研室廣泛開展了學(xué)生對任課教師授課質(zhì)量的問卷式評估,收集和聽取學(xué)生對教師教學(xué)的意見。我們采取抓兩頭的形式,及時發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀教師和學(xué)生不滿意的教師,并將每次調(diào)查結(jié)果反饋給各教研室,對提高教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生了積極的推動作用。
醫(yī)院每年在教師節(jié)開展評選先進帶教科室、優(yōu)秀教師、優(yōu)秀教案、優(yōu)秀教學(xué)課件等活動,各教研室領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全體師生積極參與,涌現(xiàn)出一批先進單位和優(yōu)秀教師,評出了優(yōu)秀教案和優(yōu)秀多媒體教學(xué)課件。
定期檢查教學(xué)查房、病例討論和專題講座的記錄,了解教學(xué)實施情況,抽查學(xué)員畢業(yè)實習(xí)手冊是否完成教學(xué)大綱要求。對畢業(yè)實習(xí)學(xué)員在崗情況進行抽查,開展學(xué)員對畢業(yè)實習(xí)帶教教師評估活動。并且調(diào)查了解學(xué)員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、知識與臨床技能教學(xué)方面是否達到了預(yù)期目標(biāo),以及在教學(xué)科研方面所取得的成績,用人單位對畢業(yè)生質(zhì)量的總體評價等。
2.6嚴格考務(wù)工作管理
在每學(xué)期末都召開教學(xué)主任和教學(xué)管理秘書會議,進一步強調(diào)考試工作的嚴肅性和保密性,嚴肅考場紀律,嚴格評分標(biāo)準(zhǔn),教務(wù)處在試卷入庫存檔之前嚴把試卷質(zhì)量關(guān),對不符合評卷要求的試卷責(zé)令相關(guān)科室立即修改,從而在全院各教研室形成了重視考務(wù)工作的良好氛圍。
2.7積極運用信息技術(shù)
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用水平高,使用效率高。研究開發(fā)了獨立、健全的教學(xué)管理系統(tǒng),廣泛應(yīng)用計算機進行各項教學(xué)管理。為適應(yīng)教學(xué)發(fā)展的需要,建立了計算機輔助教室,現(xiàn)有計算機46臺。積極研發(fā)教學(xué)示教、學(xué)生自習(xí)、自測試題庫與考試管理系統(tǒng)和圖像閱讀系統(tǒng)等軟件。計算機輔助教學(xué)可以解決部分臨床醫(yī)學(xué)教育中的難題,并將在使用過程中逐步得到發(fā)展和完善。
為了強化技能訓(xùn)練,提高臨床教學(xué)質(zhì)量,可以引進多媒體教學(xué)網(wǎng)。多媒體教學(xué)網(wǎng)是一種有效的多媒體教學(xué)平臺,目前它已成為現(xiàn)代化電子教室所必備的主流設(shè)備。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)院校;教學(xué)督導(dǎo);制度
教學(xué)督導(dǎo)制度與學(xué)生網(wǎng)上評教制度、學(xué)生教學(xué)信息員制度一起構(gòu)成了教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的核心部分。教學(xué)督導(dǎo)成員由退休的專家教授和在職有名望的教授組成,分校級教學(xué)督導(dǎo)與各二級學(xué)院教學(xué)督導(dǎo),實行校級與院級的兩層管理。醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)督導(dǎo)根據(jù)其醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點,有著與其他院校的不同特點。我校經(jīng)過長期的探索與實踐,形成了具有自己特色的督導(dǎo)制度運行模式。
一、教學(xué)督導(dǎo)的原則
工作原則是根據(jù)事物的發(fā)展客觀規(guī)律,制定的在工作實踐中必須遵循的方向、方法和途徑。醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)督導(dǎo)必須遵循專業(yè)性、科學(xué)性、和諧性的原則。
專業(yè)性原則。醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)性較強,在進行教學(xué)督導(dǎo)工作中,必須注重專業(yè)性。首先,選聘督導(dǎo)專家時,我們按臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、生物技術(shù)專業(yè)、外語專業(yè)、人文社科專業(yè)、計算機專業(yè)等分專業(yè)按比例進行,盡量做到專業(yè)突出又齊全。第二,分組進行督導(dǎo),按專業(yè)大致分三組,臨床組、藥學(xué)組、基礎(chǔ)組,臨床組包括醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)、護理專業(yè)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)等,藥學(xué)組是藥學(xué)所有專業(yè),基礎(chǔ)組包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)、計算機、外語等基礎(chǔ)課的相關(guān)專業(yè)。第三,在具體安排老師聽課,也必須按具體對口專業(yè)進行,如口腔專業(yè)課程,盡量按排臨床組的口腔科的督導(dǎo)專家去聽課,藥物制劑專業(yè)課程,按排藥學(xué)組學(xué)藥物制劑的專業(yè)督導(dǎo)專家去聽課。專業(yè)性,我們希望對教學(xué)有專業(yè)性的指導(dǎo),盡量避免出現(xiàn)門外漢指導(dǎo)專業(yè)人士的情況出現(xiàn),這也使我們的教學(xué)督導(dǎo)專業(yè)權(quán)威得到保證與提高,令普通老師信服。
科學(xué)性原則。科學(xué)的實踐必須有科學(xué)的理論作指導(dǎo),錯誤的理論指導(dǎo)不但會阻礙事物的發(fā)展,甚至?xí)斐墒挛锇l(fā)展的倒退,而科學(xué)的理論一旦被人民群眾掌握,則會產(chǎn)生無窮的力量。為了達到教學(xué)督導(dǎo)科學(xué)的評價,我們組織教學(xué)督導(dǎo)專家們學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育教學(xué)評價理論,了解相關(guān)國家教育方針、制度和出臺的文件,督導(dǎo)小組每個月組織一次學(xué)習(xí)最新國家教育政策與方針的學(xué)習(xí)討論。如組織督導(dǎo)專家學(xué)習(xí):教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》(教高[2009]4號)及衛(wèi)生部、教育部《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)學(xué)教育臨床實踐管理暫行規(guī)定〉的通知》(衛(wèi)科教發(fā)〔2008〕45號))等,領(lǐng)會最新的臨床實踐教學(xué)應(yīng)注意問題,指導(dǎo)我校的臨床實踐。總的來說,教學(xué)督導(dǎo)評價客觀、公平、公正是必須堅持科學(xué)性的準(zhǔn)則。
和諧性原則。教學(xué)督導(dǎo)最終目標(biāo)是為了提高教學(xué)質(zhì)量,是為了解決學(xué)生對教學(xué)水平要求與現(xiàn)有教學(xué)水平之間的矛盾,是為教與學(xué)的和諧、教師與學(xué)生的和諧、教學(xué)與管理的和諧等。教學(xué)督導(dǎo),督是導(dǎo)是前提,導(dǎo)是督的目的,因此,教學(xué)督導(dǎo)重在導(dǎo),導(dǎo)的最終結(jié)果是為了提高教學(xué)質(zhì)量,達到各種關(guān)系的和諧。教學(xué)的和諧性原則,說明教學(xué)督導(dǎo)并不是抓老師的小辮子,或追著老師的某個小問題不放,而是為了幫助老師提高教學(xué)水平,促進和諧的發(fā)展。我們的教學(xué)督導(dǎo)是令老師歡迎的導(dǎo)師,而不是令老師一見就怕的領(lǐng)導(dǎo)。和諧性原則也體現(xiàn)了我校教書育人、服務(wù)育人、管理育人的學(xué)校服務(wù)宗旨。
二、教學(xué)督導(dǎo)工作的創(chuàng)新模式
教學(xué)督導(dǎo)制度是一個學(xué)校的重要教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度,也是一個傳統(tǒng)的必不可少的學(xué)校管理制度,因此在運作方式上多采用傳統(tǒng)的聽課、反饋的形式,而具體的實施方式則因校而異,我校在多年的實踐基礎(chǔ)上,摸索出“主題式”督導(dǎo)、“追蹤式”督導(dǎo)、“交叉式”反饋等多種形式有效結(jié)合的督導(dǎo)方式。
(一)“主題式”督導(dǎo)
根據(jù)我校的學(xué)校實際情況,每一階段教學(xué)督導(dǎo)工作確定好一個主題。例如我們開展了以“年輕老師”、以“實驗課”、以“見習(xí)課”等主題突出的階段式聽課。首先,開展“年輕教師”主題督導(dǎo)。因進行本科教學(xué)水平評估前,引進人才的需要,學(xué)校聘用了許多高學(xué)歷的年輕教師,但年輕的教師因經(jīng)驗缺乏,在授課技能上有許多需要改進的地方,為此,我們教學(xué)督導(dǎo)組織了以聽年輕教師的課為主的專題聽課系列,每一小組均安排聽不同專業(yè)的不同層次的年輕教師的授課,發(fā)現(xiàn)了其共同缺點及各個不同優(yōu)點,大部分的年輕老師缺乏授課技巧,時間安排與課程內(nèi)容按排不合理,照本宣科,理論與臨床聯(lián)系不夠,教學(xué)內(nèi)容拓展不夠,沒有自己的邏輯與思路,出現(xiàn)唯書現(xiàn)象等。這些都是經(jīng)驗不足,積累不夠的表現(xiàn)。
因此,經(jīng)過教學(xué)督導(dǎo)的聽課、反饋,對年輕老師的共同特點進行了歸納、總結(jié)、分析,針對年輕老師的培養(yǎng),開展授課技能大賽,以及聘請校內(nèi)外經(jīng)驗豐富的教師與各級名師上觀摩課與公開課,提供多種多樣的學(xué)習(xí)平臺,以提高年輕老師的教學(xué)水平。其次,“實驗課”主題督導(dǎo)。實驗課是培養(yǎng)學(xué)生操作技能、實踐能力、創(chuàng)新能力的重要途徑,重視實驗課教學(xué),不僅在于提高實驗學(xué)時比例、提高綜合性實驗、創(chuàng)新性實驗的比例,而且在于提高實驗教學(xué)水平。針對實驗操作示范不夠規(guī)范、教師指導(dǎo)不到位、實驗學(xué)時安排不合理、現(xiàn)場組織混亂等現(xiàn)象,我們實施與教務(wù)處聯(lián)合進行督導(dǎo),在教學(xué)管理規(guī)章制度方面加強對實驗教學(xué)的管理,在教師的培養(yǎng)上重點加強對年輕實驗技術(shù)人員的培養(yǎng),科學(xué)合理調(diào)整實驗學(xué)時。再次,“見習(xí)課”主題督導(dǎo)。見習(xí)課或叫臨床床邊教學(xué),是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床理論與實踐病例相結(jié)合,提高臨床實踐操作能力的主要途徑,但因受現(xiàn)在高校擴招的影響,臨床見習(xí)教學(xué)資源短缺現(xiàn)象凹顯。教學(xué)帶教老師師資缺乏且素質(zhì)良莠不齊,教學(xué)病例缺少,而學(xué)生數(shù)量每年在不斷增長,這給見習(xí)教學(xué)帶來了很大的壓力,見習(xí)教學(xué)出現(xiàn)了一個帶教老師負責(zé)幾十位學(xué)生的情況,還有出現(xiàn)有些帶教老師不按時上下課、姍姍來遲、或走形式串串病房、敷衍了事現(xiàn)象,學(xué)生根據(jù)沒有學(xué)到東西。
為此,臨床組的教學(xué)督導(dǎo)定了一個學(xué)期,專門對見習(xí)教學(xué)進行督導(dǎo),并對本校附屬醫(yī)院的見習(xí)教學(xué)與其他教學(xué)醫(yī)院的見習(xí)教學(xué)進行比較,發(fā)現(xiàn)本校附屬醫(yī)院的見習(xí)教學(xué)師生比例太低,見習(xí)教學(xué)效果不好,老師不夠負責(zé),而在第二人民醫(yī)院的見習(xí)教學(xué),師生人數(shù)比例較高,學(xué)生的積極性高,學(xué)得東西也較多,學(xué)生對帶教老師的滿意度也較高。教學(xué)督導(dǎo)總結(jié):造成上述的后果原因,一是教師的責(zé)任心的問題;二是見習(xí)教學(xué)管理問題;三是客觀條件限制的問題。為此,教學(xué)督導(dǎo)小組與臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理科,以及教務(wù)處共同討論,出臺了見習(xí)教學(xué)管理規(guī)章制度方法,并對見習(xí)帶教老師進行培養(yǎng)指導(dǎo)。
(二)“追蹤式”督導(dǎo)
傳統(tǒng)的督導(dǎo)是隨機式的聽課,針對性不夠強。現(xiàn)在我校對于問題比較突出的教師,進行“追蹤式”聽課督導(dǎo)。首先,進行連續(xù)性的追蹤聽課。結(jié)合學(xué)生教學(xué)信息員反饋,發(fā)現(xiàn)某個老師問題比較突出,教學(xué)督導(dǎo)制訂了連續(xù)性的追蹤聽課,連續(xù)一個月聽其上的不同層次(本科、專科、成人函授等)、不同專業(yè)(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、護理專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)等)的內(nèi)容大致相同的課程,針對其存在問題,進行全面指導(dǎo);其次,進行間隔式的追蹤聽課。經(jīng)過連續(xù)性聽課階段后,間隔一定時間,如1-2個月時間,給予教師調(diào)整整改的時間,再針對上述發(fā)現(xiàn)的問題,再聽,看其改進的程度和效果。也就進行跳躍式的追蹤聽課,直至其改正存在問題,真正達到提高教學(xué)水平的目的。
(三)“交叉式”反饋
教學(xué)督導(dǎo),重在導(dǎo),導(dǎo)的基礎(chǔ)是反饋信息的完整性、及時性、準(zhǔn)確性,要做到改有源,導(dǎo)有方,因此,教學(xué)督導(dǎo)專家與教師之間的信息交流非常重要。而傳統(tǒng)的信息反饋是經(jīng)督導(dǎo)集中討論后,再以紙質(zhì)形式反饋給各二級學(xué)院,二級學(xué)院再反饋給教研室,最后才到教師手中,信息反饋嚴重滯后。現(xiàn)在我校實行“三結(jié)合”方式:一是現(xiàn)場反饋,聽完課后,與授課教師直接面對面?zhèn)€別交流,當(dāng)場反饋信息,及時性較強,局限是交流時間少,只有課余幾分鐘;二是小組討論直接反饋,老師上完課后,可直接參與督導(dǎo)小組的集中討論,聽取各位督導(dǎo)專家的意見,達到一對多的直接交流,信息量更大,更全,也有利于導(dǎo)的到位,但大多數(shù)教師上課是連續(xù)上2-3節(jié)課,這樣方式適用范圍不廣;三是網(wǎng)上平臺反饋,如因老師后面還有課,不能在教室當(dāng)場反饋,也不能參加小組討論反饋,那最及時的方式就是在網(wǎng)上平臺反饋,這要求督導(dǎo)小組成員,在學(xué)校的網(wǎng)上評價系統(tǒng)中督導(dǎo)管理平臺,及時把反饋信息與對應(yīng)授課老師在線交流,這能達到及時、準(zhǔn)確、完整反饋。特別是對于專業(yè)性較強的課程,與專業(yè)對口的專家討論能達到迅速提高教學(xué)水平的效果。但這需要督導(dǎo)專家與教師同時有空在線,才能在線直接交流,要不,只能進行時間不同步的反饋與回復(fù),效果稍比直接交流差。督導(dǎo)信息反饋,采用以上三種方式結(jié)合,能有效的提高了信息反饋的及時性、準(zhǔn)確性、全面性。
三、結(jié)語
在實踐中,教學(xué)督導(dǎo)制度除了聽課制度外,還設(shè)置了教學(xué)督導(dǎo)巡視小組,從校級教學(xué)督導(dǎo)組中選出兩位老師作為巡視員,進行每天的隨機督導(dǎo),督導(dǎo)范圍包括督教、督學(xué)、督管,具體內(nèi)容拓展到所有教學(xué)秩序的隨機檢查,包括檢查教學(xué)按時上下課情況、課堂中教學(xué)情況、學(xué)生的上課規(guī)律情況等。另外,教學(xué)督導(dǎo)在每個月月末開展1次全體匯合討論會,通報每個月的督導(dǎo)情況與下個月的工作重點與思路,每個學(xué)期的期末開展1次全校通報會,向全校老師通報整個學(xué)期的督導(dǎo)情況。實際上,教學(xué)督導(dǎo)與學(xué)生教學(xué)信息制度、與開學(xué)初教學(xué)檢查、期中教學(xué)檢查相互配合,形成學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的合力,共同推動了學(xué)校教學(xué)改革,提高了教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻:
[1]朱繼洲.高等學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)的作用和定位[j],江蘇高教,2005(1):62-64.
關(guān)鍵詞:皖南醫(yī)學(xué)院教師質(zhì)量評估表;課堂教學(xué)質(zhì)量;醫(yī)學(xué)類專業(yè)課;督導(dǎo)
中圖分類號:G642.41 文獻標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)32-0073-02
在醫(yī)學(xué)教育中,臨床教學(xué)階段主要包括理論授課、臨床見習(xí)及生產(chǎn)實習(xí)三個重要環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)是幫助醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)理論向臨床實踐邁進的主渠道,也是學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的重點,提高課堂教學(xué)質(zhì)量是提高高等教育質(zhì)量的關(guān)鍵,應(yīng)把課堂教學(xué)放在抓教學(xué)質(zhì)量的突出位置[1]。教學(xué)督導(dǎo)人員運用教學(xué)質(zhì)量評估表進行課堂教學(xué)評價是目前廣泛采用的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控方式之一,陳茂偉等[2]研究發(fā)現(xiàn)教學(xué)督導(dǎo)員、同行專家和學(xué)生代表三類人員對教師課堂教學(xué)質(zhì)量的評價具有較好的統(tǒng)一性。本文就我校近三學(xué)年學(xué)校督導(dǎo)組專家對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、麻醉醫(yī)學(xué)專業(yè)、影像醫(yī)學(xué)專業(yè)及護理專業(yè)臨床教師課堂授課督導(dǎo)情況進行了總結(jié)和分析,采用“皖南醫(yī)學(xué)院教師質(zhì)量評估表(校教學(xué)督導(dǎo)專家用)”和“皖南醫(yī)學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)組督導(dǎo)情況記錄表”進行評估。旨在了解我校醫(yī)學(xué)類專業(yè)課教師的課堂教學(xué)質(zhì)量,為提高以及如何進一步提高我校醫(yī)學(xué)類專業(yè)課的授課質(zhì)量提供參考。
一、教學(xué)內(nèi)容
1.科學(xué)性。所有被聽課的臨床專業(yè)教師授課內(nèi)容正確,概念清楚,定義準(zhǔn)確,舉例基本恰當(dāng)。大部分教師能夠?qū)ⅰ吧铷D心理―社會醫(yī)學(xué)模式”這一概念引入到臨床醫(yī)學(xué)的理論課堂教學(xué)中,提示學(xué)生一些生理、社會因素在人類患病及治療過程中的影響日益突出,有助于學(xué)生以后進入臨床后擴展思維,有利于提高疾病的臨床治療效果。
2.深廣性和先進性。所有督導(dǎo)對象的教學(xué)符合教學(xué)大綱要求,教材能夠作為教學(xué)內(nèi)容的基本依據(jù);各種年資的教師講課能突出重點,基本能夠講清難點;在內(nèi)容的深度、廣度方面高職稱教師具有一定的優(yōu)勢,但是在學(xué)科動態(tài)和新進展方面,部分青年教師課堂授課時反映的也比較充分。
3.理論聯(lián)系實際。我校高年資教師基本能夠密切聯(lián)系專業(yè)實際,以自己的臨床實踐經(jīng)驗充實教學(xué)內(nèi)容,不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和課堂聽課效率,同時又能幫助學(xué)生對所要求掌握的內(nèi)容更好地記憶;部分教師能夠?qū)⒆约旱呐R床科研成果以及科研內(nèi)容運用到教學(xué)中,課堂上引導(dǎo)同學(xué)怎么去發(fā)現(xiàn)問題、提出問題及怎樣解決問題等進行科研思索;有一小部分低職稱教師在講授醫(yī)學(xué)類專業(yè)課時,照本宣科,缺乏一定的臨床經(jīng)驗借鑒。
二、教學(xué)態(tài)度
1.備課。大部分督導(dǎo)對象備課認真,準(zhǔn)備充分,上課時攜帶教材、課件、教案、講稿等,對教學(xué)內(nèi)容熟悉,思想性強。有一小部分教師上課存在沒有帶教材、課件充當(dāng)教案等現(xiàn)象。
2.教學(xué)紀律。被督導(dǎo)的醫(yī)學(xué)類專業(yè)課教師基本都能遵守學(xué)校教學(xué)紀律,教學(xué)時間基本上都能做到調(diào)控合理,做到由淺入深,由具體到抽象,由一般到特殊,鞏固重點內(nèi)容,內(nèi)容講完后大部分醫(yī)學(xué)類專業(yè)課教師能夠及時歸納和小結(jié),并提出課后復(fù)習(xí)思考題。個別教師有上課遲到和提前下課的現(xiàn)象。
三、教學(xué)方法
1.教學(xué)手段。所有督導(dǎo)對象都使用多媒體進行教學(xué),大部分課件制作層次分明、圖文并茂、所選圖片具有一定的代表性,部分老師使用了動畫效果,能更好地有利于學(xué)生的理解;部分教師課件制作時每張幻燈片上文字太多太小,缺乏典型病例的圖片,課件制作有待進一步提高;部分教師在停電的情況下,不依賴多媒體利用板書教學(xué),板書簡明整潔,條理清楚。有的教師在利用多媒體的同時,能夠隨手在黑板上一邊講解一邊惟妙惟肖地畫出器官的解剖形態(tài),強調(diào)一般臨床檢查以及特殊臨床檢查時,應(yīng)注意的各種事項。
2.講課藝術(shù)。大部分督導(dǎo)對象思路清晰、有條理、教態(tài)自然,口齒清楚。青年教師普通話較標(biāo)準(zhǔn),少數(shù)教師地方口音較重,對教學(xué)效果有一定程度的影響。由于口耳相傳的語言教學(xué)仍然是最基本的教學(xué)形式,教師除必須掌握普通話之外,在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)過程中,在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的同時應(yīng)該切實提升自身的課堂語言素質(zhì),做到課堂語言的形象化、典型化、通俗化和文學(xué)化。課堂語言藝術(shù)即體現(xiàn)了教師的教學(xué)能力,也是教師的基本素質(zhì)之一,它和課堂教學(xué)效果的好壞緊密相連。我們教師應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的要求,達到教學(xué)語言思想性、科學(xué)性、藝術(shù)性的辯證統(tǒng)一,不斷提高自己的語言素質(zhì),教學(xué)水平自然就會不斷地得以提升[3]。
3.學(xué)生能力的培養(yǎng)。部分臨床經(jīng)驗豐富的教師教學(xué)時運用了PBL(Problem Based Learning)和啟發(fā)式教學(xué)方法,鍛煉了學(xué)生的思維和提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。但是我校運用PBL教學(xué)方法在師資、教材、教學(xué)手段和環(huán)境創(chuàng)設(shè)等一系列問題上,尤其在PBL教學(xué)教材建設(shè)方面有待進一步提高。
4.雙語教學(xué)。我校部分教師在教學(xué)過程中運用了雙語教學(xué),教學(xué)過程中能較好地運用英語,增大了學(xué)生的專業(yè)詞匯量,甚至部分同學(xué)認為有利于提高他們專業(yè)英語的水平。但部分教師只是將專業(yè)名詞用中英文表示。由于教材及一般專業(yè)英語詞典都很少有專業(yè)詞匯的音標(biāo),因此有些學(xué)生不會用英文讀專業(yè)詞匯或讀不準(zhǔn)確,這部分學(xué)生以后在一些國際會議中專業(yè)英語的聽力能力可能會受到一定程度的影響。
四、教學(xué)效果
1.教學(xué)任務(wù)完成情況。我校大部分臨床專業(yè)理論課教師在教學(xué)過程中精神飽滿,上課時充滿激情,部分教師在講臺上就像一個好的演員在舞臺上,非常富有吸引力。有一小部分教師上課缺乏熱情,存在單純對著幻燈片念內(nèi)容的現(xiàn)象;絕大部分學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚,上課時眼睛緊緊盯著老師,思維緊緊跟著老師的講解或思考或記憶。但是有小部分學(xué)生不管老師講課講得好與不好,有上課睡覺、講話、玩手機以及遲到和曠課的現(xiàn)象。總體來說我校臨床專業(yè)理論課教師能夠完成課堂教學(xué)任務(wù),實現(xiàn)教學(xué)目的。
2.學(xué)生參與程度。學(xué)生的參與程度與教師上課時對學(xué)生的關(guān)注程度是有必然聯(lián)系的,大部分教師講課時能夠關(guān)注到學(xué)生的反應(yīng),因此其教學(xué)對學(xué)生具有吸引力,學(xué)生聽課思維集中,積極思考教師提出的各種問題,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā),課堂氣氛活躍;但少數(shù)教師上課時只顧自己講課,不能與同學(xué)很好地互動,忽略了同學(xué)的反應(yīng),課堂氣氛有些沉悶,有“滿堂灌”的現(xiàn)象。
五、小結(jié)
醫(yī)學(xué)類專業(yè)課堂教學(xué)是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識的基本形式,教學(xué)質(zhì)量評價是監(jiān)控和管理教學(xué)質(zhì)量的有效手段之一,同時也是培養(yǎng)和建設(shè)師資隊伍的良好途徑[4]。本文對我校近三學(xué)年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、麻醉醫(yī)學(xué)專業(yè)、影像醫(yī)學(xué)專業(yè)及護理專業(yè)的臨床課堂教學(xué)的校督導(dǎo)組專家的評價進行了歸納、總結(jié)和分析:教學(xué)內(nèi)容重點突出,大部分教學(xué)內(nèi)容進行了適當(dāng)更新,教師教學(xué)態(tài)度端正,教學(xué)方法比較先進,取得的教學(xué)效果較好。但是就全面提高我校臨床專業(yè)理論課的課堂教學(xué)質(zhì)量,還有待全體臨床專業(yè)教師、學(xué)生及相關(guān)人員的進一步努力。
致謝:參加皖南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)類專業(yè)課課堂教學(xué)督導(dǎo)工作的全體校教學(xué)督導(dǎo)組成員。
參考文獻:
[1]范欽姍,鞠平,伍貽兆.把課堂教學(xué)放在抓質(zhì)量的突出位置[J].中國高等教育,2003,(21):26-28.
[2]陳茂偉,陳鵬,曾自三,等.臨床醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量評價體系的同質(zhì)性研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,(10):90-91.
[3]董克勤.論醫(yī)學(xué)教師的課堂語言藝術(shù)[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2006,(5)14:541,564.
[4]王春明.加強本科教學(xué)工作提高人才培養(yǎng)質(zhì)量[J].高教論壇,2003,(2):7-9.
基金項目:皖南醫(yī)學(xué)院校級重點教學(xué)研究項目(2013jyxm04);安徽省高等學(xué)校省級質(zhì)量工程項目(20100617)。
五年制學(xué)生大四上學(xué)期即進行畢業(yè)論文選題、搜集查閱文獻、開題等工作,并定期開設(shè)論文寫作專題輔導(dǎo)講座。建立研究生、本科生互助機制,提倡團隊合作完成有意義和有難度的論題,強化大學(xué)生科學(xué)研究創(chuàng)新基金制度,加大扶持力度和數(shù)量,充分調(diào)動學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。全面實施導(dǎo)師制,實行校內(nèi)外聯(lián)合指導(dǎo)畢業(yè)論文。指導(dǎo)學(xué)生盡早明確學(xué)習(xí)、研究方向,及時發(fā)現(xiàn)自己的學(xué)術(shù)研究興趣,選擇相關(guān)課題進行研究。強化指導(dǎo)教師科研能力和責(zé)任心的培養(yǎng)力度,強調(diào)指導(dǎo)教師應(yīng)加強對畢業(yè)論文選題開題、實驗調(diào)研、撰寫答辯的全過程指導(dǎo)。加大對教學(xué)資源基礎(chǔ)設(shè)施的投入,重視校內(nèi)實驗室建設(shè)和校外實踐教學(xué)基地建設(shè),盡量滿足培養(yǎng)學(xué)生科研能力、創(chuàng)新能力必備的物質(zhì)條件,為學(xué)生提供一個理論聯(lián)系實踐的平臺。
樹立全方位、全過程、全員性的本科畢業(yè)論文質(zhì)量管理觀,完善畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)體系,建立健全質(zhì)量監(jiān)控長效評價機制[3]。①建立科學(xué)的管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。進一步加強制度建設(shè),建立健全本科畢業(yè)論文(設(shè)計)工作條例,完善畢業(yè)論文管理規(guī)范和實施細則,制定畢業(yè)論文(設(shè)計)管理工作質(zhì)量評價表、畢業(yè)論文(設(shè)計)質(zhì)量評價表,嚴格畢業(yè)論文質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),將質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)作為畢業(yè)論文寫作、指導(dǎo)和評定的依據(jù),注重論文的創(chuàng)新性、專業(yè)性、規(guī)范性和學(xué)術(shù)性。②實行畢業(yè)論文(設(shè)計)前期、中期、后期“三期”檢查指導(dǎo),實施學(xué)校、教學(xué)院系、教研室“三級”監(jiān)控督導(dǎo),抓好開題報告、中期檢查和畢業(yè)答辯三個環(huán)節(jié),規(guī)范畢業(yè)論文(設(shè)計)工作程序,強化畢業(yè)論文的過程管理。“三期”檢查指導(dǎo):(1)畢業(yè)論文(設(shè)計)前期。優(yōu)化選題設(shè)計,做到選題新穎、難易適中,密切結(jié)合學(xué)生的專業(yè)和興趣,且有一定的深度和廣度。重視畢業(yè)論文開題報告,從宏觀上判斷選題的研究價值和可行性,及時調(diào)整難度和工作量。(2)畢業(yè)論文(設(shè)計)中期。加強中期檢查與指導(dǎo)工作,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時修正。抽查指導(dǎo)教師工作記錄、定期研討情況及學(xué)生論文進展情況,進一步拓展學(xué)生研究思路,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。(3)畢業(yè)論文(設(shè)計)后期。做好預(yù)答辯及正式答辯。預(yù)答辯是督促學(xué)生保質(zhì)保量完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ),正式答辯是對學(xué)生畢業(yè)論文寫作狀況的全面檢查和檢驗。實行答辯資格審查制和全員答辯制度,統(tǒng)一答辯要求,嚴格評分標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范論文答辯程序。建立健全評優(yōu)制度,做好成績評定工作,對不合格者督促幫助其整改,促進畢業(yè)論文質(zhì)量整體提高。“三級”監(jiān)控督導(dǎo):教研室通過把好畢業(yè)論文(設(shè)計)選題、開題報告、實驗(調(diào)研)、寫作和答辯等環(huán)節(jié),注重對大學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量的基礎(chǔ)監(jiān)控督導(dǎo),扎實做好畢業(yè)論文的具體工作。
主要是針對畢業(yè)論文質(zhì)量和畢業(yè)論文管理工作質(zhì)量:包括畢業(yè)論文的選題、撰寫及完成情況、學(xué)術(shù)水平,畢業(yè)論文格式的規(guī)范狀況,以及各院(系)畢業(yè)論文工作的組織管理情況及管理措施。學(xué)校組織專家組以隨機抽取、集中檢查評價的形式,對各院(系)、各專業(yè)本科畢業(yè)論文(設(shè)計)進行督查評估,并以現(xiàn)場督導(dǎo)調(diào)研的形式參與畢業(yè)論文答辯環(huán)節(jié),發(fā)放指導(dǎo)教師、學(xué)生調(diào)查問卷,對畢業(yè)論文工作進行專項調(diào)研。重點是檢查畢業(yè)論文的科學(xué)化和規(guī)范化管理以及畢業(yè)論文的選題開題、中期檢查及答辯環(huán)節(jié),依照定量與定性的方法對畢業(yè)論文的質(zhì)量進行全面評估,綜合評估結(jié)論分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等次,并及時提出和反饋整改建議。
學(xué)校通過建立抽審機制、現(xiàn)場調(diào)研、問卷調(diào)查和反饋制度,形成“檢查—反饋—改進—檢查”的閉合循環(huán)監(jiān)控系統(tǒng)和長效督導(dǎo)評價運行機制,實施對畢業(yè)論文質(zhì)量的全程監(jiān)控督導(dǎo),從而強化管理與監(jiān)控力度,推動畢業(yè)論文管理工作水平的不斷提高,確保畢業(yè)論文質(zhì)量[4,5]。對于本科的畢業(yè)論文(設(shè)計),教學(xué)管理人員、指導(dǎo)教師及學(xué)生都應(yīng)給予高度重視。學(xué)校應(yīng)該著力加強畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)的科學(xué)管理,提高全員意識,不斷完善、建立健全相關(guān)規(guī)章制度,增加指導(dǎo)教師的責(zé)任感,督促學(xué)生認真完成各個環(huán)節(jié)的任務(wù),不斷優(yōu)化、逐步完善畢業(yè)論文全過程監(jiān)控評價保障體系,從而全面提高畢業(yè)論文的質(zhì)量。
作者:賀圣文 趙仁宏 孫宏偉 呂世軍 高鵬 單位:濰坊醫(yī)學(xué)院 教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評估中心高等教育研究所 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)用物理學(xué)教研室
教學(xué)工作是院校教育的中心工作,教學(xué)管理是提高教育教學(xué)質(zhì)量和整體辦學(xué)水平的重要保證。嚴謹而高效的教學(xué)管理是教學(xué)工作正常運行的基礎(chǔ),科學(xué)合理的教學(xué)管理是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,并直接影響了教育目標(biāo)的實現(xiàn)。然而,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位開展至今,雖取得了很大成就,但在日常的教學(xué)管理工作中仍存在一些問題。
(一)教學(xué)計劃分類管理缺乏保障條件
教學(xué)計劃管理是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理工作的重要內(nèi)容之一,主要是指教學(xué)計劃的實施和管理。教學(xué)計劃是整個教學(xué)環(huán)節(jié)中最基本、最重要的文件,是培養(yǎng)人才的總體設(shè)計和實施的藍圖,也是安排教學(xué)內(nèi)容、組織教學(xué)活動及有關(guān)工作的基本依據(jù)。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教學(xué)管理實踐中,雖然針對不同類型學(xué)位研究生,教學(xué)管理部門制定了不同的培養(yǎng)目標(biāo)、方案、課程體系等一系列教學(xué)計劃。而在實際情況中,由于兩種類型的研究生都是在一個相同的學(xué)習(xí)和實踐環(huán)境中,他們面臨著基本相同的師資條件,培養(yǎng)方案的實施也普遍類似,無論是學(xué)校的教學(xué)管理部門還是醫(yī)院的科教部門,很難真正針對不同的學(xué)位類型做到分類培養(yǎng)與管理。
(二)“考教不分”影響教學(xué)質(zhì)量管理效果
教學(xué)質(zhì)量管理是學(xué)生經(jīng)過一定時間的學(xué)習(xí)后所達到的教育目標(biāo)的程度。教學(xué)管理的核心就是質(zhì)量管理。抓教學(xué)質(zhì)量管理,就是要通過管理工作的全過程(包括質(zhì)量控制、質(zhì)量反饋),動員全員,進行全面質(zhì)量控制。加強臨床能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的重點與核心,如何客觀、有效地對專業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能進行考核與評價是保證專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。目前大多醫(yī)學(xué)院校都根據(jù)自身特點,制定了種類繁多的臨床技能考核體系,但隨著院校招生規(guī)模的擴大,院校往往只能將專業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能考核交由培養(yǎng)醫(yī)院組織完成,作為質(zhì)量監(jiān)控的關(guān)鍵手段的臨床技能考核也往往由于“考教不分”而流于形式。
(三)教學(xué)資源管理需要合理配套
教學(xué)資源管理,其范圍大致包含:一是教學(xué)基本設(shè)施,如教室、實驗室、實驗設(shè)備、圖書館等的維護與管理;二是計算機、網(wǎng)絡(luò)資源等現(xiàn)代化傳播技術(shù)資源的維護與管理;三是臨床教學(xué)基地的管理。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位以培養(yǎng)技術(shù)精湛的高級臨床醫(yī)師為其目標(biāo),因此在其培養(yǎng)的整個過程中,必須突出臨床實踐教學(xué)環(huán)節(jié),實現(xiàn)早臨床,多臨床,反復(fù)臨床,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)愛病人、尊重生命的職業(yè)操守和解決實際問題的能力。然而,隨著醫(yī)療糾紛的不斷激化,面臨無法較好地安排學(xué)生臨床實踐的實際困難。
(四)師生對專業(yè)學(xué)位研究生的理解存在模糊
對于專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)應(yīng)著眼于臨床能力的提高。但是多數(shù)導(dǎo)師甚至學(xué)生未能意識到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式的特點,這些導(dǎo)師大多身兼醫(yī)生和老師的雙重身份,基本上科學(xué)型、專業(yè)型研究生一起帶,在繁重的臨床任務(wù)和科研壓力下,很難真正區(qū)分培養(yǎng),難免存在“重科研,輕臨床”的現(xiàn)象,研究生一起被派到實驗室做實驗以發(fā)表高質(zhì)量的文章。而對于醫(yī)學(xué)生來說,在讀期間有好的科研成果對其評獎評優(yōu)、以后就業(yè)、晉升都有利,因此他們也希望減少臨床實踐和臨床輪轉(zhuǎn),埋頭搞科研,做出與科學(xué)學(xué)位研究生水平相當(dāng)?shù)恼撐摹_@類學(xué)生并不理解專業(yè)學(xué)位的真正含義,圖一時之利,把專業(yè)學(xué)位作為獲得學(xué)位的一種捷徑。
二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)管理模式優(yōu)化設(shè)計
(一)做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)分類管理與分層次培養(yǎng)
嚴格分類培養(yǎng),建立針對臨床能力培養(yǎng)的教學(xué)體系。根據(jù)崗位勝任力制定更加明確的分類培養(yǎng)方案;設(shè)置科學(xué)合理的課程體系。一方面利用綜合性大學(xué)的優(yōu)勢,開展跨專業(yè)學(xué)院選課,加強人文教育,構(gòu)建合理的知識結(jié)構(gòu),為將來更加適合復(fù)雜的臨床工作打下基礎(chǔ);另一方面壓縮學(xué)生在校理論課上課時間,突出臨床實踐,加強臨床教學(xué);教學(xué)形式多樣化,教學(xué)內(nèi)容要強調(diào)理論性與應(yīng)用性課程的有機結(jié)合。
(二)注重臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生過程管理其一,抓臨床輪轉(zhuǎn)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)嚴格要求在相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn),通過輪轉(zhuǎn)科室的出科考核,達到一定的目標(biāo)水平。作為教學(xué)管理部門,要建立健全教學(xué)檢查制度,通過定期檢查,對不符合培養(yǎng)要求的部門或違反有關(guān)制度的研究生,要及時反饋信息,及時糾正不足。其二,抓論文開題。培養(yǎng)方案應(yīng)明確指定臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生論文選題應(yīng)為臨床實用型研究課題。研究課題一定要結(jié)合臨床,在臨床中尋找課題,解決臨床中的實際問題,以提高臨床的診療水平與技術(shù)手段為出發(fā)點。管理部門通過挑選高水平的專家組成考評小組對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的選題的科學(xué)性、應(yīng)用性、可操作性進行審核。其三,抓臨床技能考核。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能考核工作應(yīng)由學(xué)校統(tǒng)一組織、管理,按學(xué)科抽調(diào)出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的臨床專家組成臨床技能考核委員會,具體負責(zé)考核的相關(guān)事宜。考核可試行一定的重考率和不合格率使臨床技能考核落到實處。其四,善用教學(xué)督導(dǎo),檢查臨床帶教情況。教學(xué)管理部門要挑選具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗,工作認真負責(zé),有責(zé)任感并具有一定的權(quán)威性的退休及部分在職的資深教授組成教學(xué)督導(dǎo)組。通過教學(xué)督導(dǎo)定期檢查,掌握臨床教學(xué)的全面情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
(三)加強教師隊伍建設(shè)
教師是搞好教學(xué)的關(guān)鍵因素之一,要搞好臨床教學(xué)工作,必須充分調(diào)動臨床醫(yī)生的積極性。首先,建立教學(xué)獎勵制度,引導(dǎo)臨床教師重視教學(xué)的投入;其次,健全教師培訓(xùn)制度,加強對青年臨床教師的培養(yǎng)與提高,挑選一批臨床經(jīng)驗豐富、樂于教學(xué)的高水平臨床醫(yī)師加入到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師隊伍中來;再次,逐步規(guī)范專業(yè)型指導(dǎo)教師和學(xué)術(shù)型指導(dǎo)教師的隊伍,以便使承擔(dān)不同指導(dǎo)任務(wù)的教師可以在不同的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)提高各自的指導(dǎo)水平,使不同的導(dǎo)師群體具有更加專業(yè)化的水準(zhǔn)。
(四)完善臨床實踐配套建設(shè),建立臨床技能中心
**年工作回顧
**年是“**”開局之年,也是我省推動衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展并取得重大成績的一年。一年來,在廳黨組和廳領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷指導(dǎo)下,全省衛(wèi)生科教系統(tǒng)圍繞和諧社會建設(shè)的大局,踐行“三個代表”重要思想,堅持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬衛(wèi)生科教工作的全局,上下齊心,努力工作,認真貫徹落實全國、全省衛(wèi)生工作會議及全省衛(wèi)生科教工作會議精神,取得了較好成績。
一、確定“**”衛(wèi)生科教工作方向
**年3月,召開了全省衛(wèi)生科教工作會議,姚志彬廳長做了重要講話,黃小玲書記作了《樹立科學(xué)發(fā)展觀,依靠科技和教育,推動我省衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展》的工作報告。會議總結(jié)了“**”期間我省衛(wèi)生科教工作,部署了“**”衛(wèi)生科教工作,制定了《**省“**”衛(wèi)生科技發(fā)展規(guī)劃》、《**省“**”醫(yī)學(xué)專科建設(shè)計劃》和《**省“**”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃》。會議確定我省在“**”期間衛(wèi)生科教工作的方向:堅持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重,統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展,增進人民身心健康;加強基礎(chǔ)研究,增強自主創(chuàng)新能力,注重關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),提高重大疾病防治水平,實現(xiàn)跨越式發(fā)展,提高醫(yī)學(xué)科技競爭力;加強衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)。堅持科教工作與疾病預(yù)防控制相結(jié)合,堅持科教工作與臨床相結(jié)合,堅持科教工作與推廣適宜技術(shù)相結(jié)合。
一是以加強專科建設(shè)為重點,全面提升醫(yī)學(xué)技術(shù)整體水平。通過優(yōu)化布局,調(diào)整結(jié)構(gòu),多層共建,加大投入,重點建設(shè)30個左右重點專科,50個左右特色專科。
二是以加快科技創(chuàng)新為突破口,集中力量組織重大項目攻關(guān)。重點加強重點領(lǐng)域研究,包括重點傳染性疾病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警預(yù)測和應(yīng)急能力研究,重大慢性疾病的基礎(chǔ)、防治與控制研究,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及健康促進模式研究,農(nóng)村適宜技術(shù)研究,老年性疾病防治的研究,環(huán)境、職業(yè)危害和傷害防治技術(shù)研究,出生缺陷防治研究以及注重現(xiàn)代科技在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用。
三是以實施“**”衛(wèi)生人才規(guī)劃為動力,加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)。以項目為龍頭,以學(xué)科為依托,力爭培養(yǎng)全國著名專家(醫(yī)學(xué)院士)2-3人,培養(yǎng)各類學(xué)科帶頭人500名,逐步建立學(xué)科、年齡結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生科技人才隊伍;加強公共衛(wèi)生人才、全科醫(yī)學(xué)人才、農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,為解決“看病難、看病貴”提供技術(shù)保障。
四是以提高整體素質(zhì)為目的,大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后教育。進一步建立和完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度、開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作以及健全全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
二、加強醫(yī)學(xué)科研課題管理,提高衛(wèi)生科研質(zhì)量
組織**年度**省醫(yī)學(xué)科研基金的申報、評審及**/**年度課題的后期管理工作。**年共受理課題申報938項,按專業(yè)分為15個學(xué)科組進行評審,經(jīng)綜合專家評審意見及查新結(jié)果,總立項487項(占總申報數(shù)51.92%),其中立項資助課題289項(占總申報數(shù)30.81%),立項非資助管理課題198項(占總申報數(shù)21.11%),資助總額為260萬元。立項課題堅持擇優(yōu)扶持的原則,主要資助應(yīng)用型研究,兼顧地區(qū)(單位)與專業(yè)分布。
貫徹落實我廳《關(guān)于加強**省醫(yī)學(xué)科研基金項目后期管理的通知》(粵衛(wèi)〔2004〕69號),對科研課題的結(jié)題、延期嚴格把關(guān),督促各級衛(wèi)生主管部門加強對所屬單位立項課題的管理,對不按要求完成課題的個人或單位實行暫停受理或限額受理的措施,該項工作目前已取得初步的成效。據(jù)對已到期結(jié)題的**/**年度基金課題結(jié)題統(tǒng)計,兩年的申報結(jié)題率分別為82.09%、86.84%。批準(zhǔn)結(jié)題率分別為64.37%、70.04%。
三、衛(wèi)生科研工作取得了新的突破
**年以中山大學(xué)眼科中心楊培增教授等完成的《葡萄膜炎發(fā)生及慢性化機制、診斷和治療的研究》、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院余學(xué)清教授等完成的《腎小球疾病免疫發(fā)病機制及治療干預(yù)系列研究》獲得國家科技進步二等獎。同年,醫(yī)學(xué)專業(yè)獲**省科技獎擬獎項目共86項,占總擬獎項目的29.66%,其中一等獎8項,二等獎32項,三等獎46項。中山大學(xué)獲得各類科研基金近1億元,其中國家863計劃6項。申請“**”國家支撐計劃有了新突破,省人民醫(yī)院以牽頭單位獲得“**”國家支撐計劃資助項目3項,其中2項為重大項目,1項重點項目,共獲得院外資助額為1411萬元,同時獲得**年度**省科技獎擬獎項目一、二、三等獎各一項,這也是省人民醫(yī)院近15年來首次有可能以第一完成單位獲得省科技獎一等獎。
四、依法規(guī)范生物安全管理
一是認真貫徹實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》(國務(wù)院第424號令),加強我省實驗室生物安全管理。二是加強衛(wèi)生系統(tǒng)生物安全知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員生物安全意識,實行材、統(tǒng)一師資、統(tǒng)一授課內(nèi)容和要求,對全省進行實驗室生物安全知識培訓(xùn),至**年底,完成了全省21個地級市1369名技術(shù)骨干的培訓(xùn)。三是開展申報實驗室,積極督促各列入國家計劃內(nèi)的實驗室進行申報三級生物安全實驗室(BSL3)工作,并做好臨時啟動省CDC的BSL-3實驗室的監(jiān)督和管理。四是向衛(wèi)生部推薦生物安全評審專家。根據(jù)《衛(wèi)生部科教司關(guān)于推薦高等級生物安全實驗室資格評審專家的通知》(衛(wèi)科教實驗室便函〔**〕123號)要求,組織相關(guān)單位進行申報,共向衛(wèi)生部推薦專家19人。五是依法做好禽流感死者尸解標(biāo)本的管理;布置落實了全省二級生物安全實驗室的調(diào)查工作;加強我省生物安全的監(jiān)督管理工作,沒有發(fā)生生物安全事故。
五、依法規(guī)范輔助生殖技術(shù)管理
一是認真組織申報衛(wèi)生部人類輔助生殖技術(shù)培訓(xùn)基地。為進一步加強輔助生殖技術(shù)管理,轉(zhuǎn)發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)人類輔助生殖技術(shù)及人類庫培訓(xùn)基地認可標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)定的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)人類輔生殖技術(shù)與人類庫校驗實施細則的通知》,做好省內(nèi)培訓(xùn)基地的申報。目前我省有中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院兩家機構(gòu)獲批準(zhǔn)為衛(wèi)生部人類輔助生殖技術(shù)培訓(xùn)基地,**省計劃生育專科醫(yī)院獲批準(zhǔn)為衛(wèi)生部人類庫培訓(xùn)基地。
二是組織受理醫(yī)療機構(gòu)申報開展輔助生殖技術(shù)。**年受理5家單位申報體外受精/胚胎移植及其衍生技術(shù),我廳組織專家對5個單位進行初審,出具初審意見后,上報衛(wèi)生部,衛(wèi)生部組織對這5個單位的現(xiàn)場評審工作,其中3家機構(gòu)獲準(zhǔn)試運行開展體外受精/胚胎移植技術(shù)。
三是嚴格把關(guān),開展夫精人工授精技術(shù)。**年組織有關(guān)專家,嚴格按照標(biāo)準(zhǔn),對第三批申報開展夫精人工授精技術(shù)的25所醫(yī)療機構(gòu)進行評審,除2個單位因故申請取消評審?fù)猓灿?所單位獲準(zhǔn)正式開展夫精人工授精技術(shù),試運行一年的3所,校驗基本合格1所,未通過10所。
六、加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)
為了貫徹落實張德江書記加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)的指示精神,解決農(nóng)民看病難的問題,組織實施中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會、天大藥業(yè)(澳大利亞)有限公司資助我省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)項目,資助總額達800萬元。根據(jù)資助項目要求制定了《**省部分農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)試點實施方案》。該培訓(xùn)項目簡稱“6161”工程,培訓(xùn)全省衛(wèi)生管理干部600名,清遠、揭陽、云浮三市衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干1000名,鄉(xiāng)村醫(yī)生6000名,受益人口超過1000萬。該項目于**年11月11日全面啟動,并順利舉辦了農(nóng)村衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班,培訓(xùn)清遠、揭陽、云浮三市和全省70個經(jīng)濟欠發(fā)達縣(區(qū))衛(wèi)生局局長、醫(yī)院院長(包括人民醫(yī)院院長、中醫(yī)院院長和婦幼保健院院長),以及清遠、揭陽、云浮三市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長等培訓(xùn)及內(nèi)兒科業(yè)務(wù)骨干、預(yù)防保健業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班。通過加強農(nóng)村衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn),提高基層衛(wèi)生管理干部的科學(xué)管理水平和決策能力,更好的為廣大農(nóng)村居民服務(wù)。
七、開展農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員教育培訓(xùn)的督導(dǎo)
為加強我省農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員教育培訓(xùn)的管理,保證教學(xué)質(zhì)量和專項經(jīng)費的落實,切實提高農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)**省農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員教育培訓(xùn)督導(dǎo)方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2005〕43號)要求,我處委托**省衛(wèi)生職業(yè)教育協(xié)會于**年11月份組織專家對承擔(dān)我省農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育和在職培訓(xùn)的19所中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校進行實地督導(dǎo),重點督查經(jīng)費落實情況及培訓(xùn)質(zhì)量。通過督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)困難和問題,采取有效措施,提高我省農(nóng)村基層在職衛(wèi)技人員培訓(xùn)質(zhì)量,推動我省衛(wèi)生職業(yè)教育的改革和發(fā)展。
八、開展全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地評估認定
根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)**省全科醫(yī)學(xué)教育理論教學(xué)培訓(xùn)基地及社區(qū)培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》(粵衛(wèi)辦〔2005〕58號)要求,我廳于**年5月下旬組織專家分3組分別對我省21個市申報的29個全科醫(yī)學(xué)教育理論教學(xué)培訓(xùn)基地、80個臨床實踐基地和109個社區(qū)培訓(xùn)基地進行了系統(tǒng)的評估。通過評估,全省認定全科醫(yī)學(xué)教育理論教學(xué)培訓(xùn)基地25個、臨床實踐基地76及社區(qū)培訓(xùn)基地88個,初步建立了**省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。到目前為止,培訓(xùn)全省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)師資626人。
九、開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點基地評審工作
為推動我省專科醫(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè),轉(zhuǎn)發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作的通知》(粵衛(wèi)辦函〔**〕1**號),并向衛(wèi)生部申請作為全國專科醫(yī)師培訓(xùn)試點省。根據(jù)衛(wèi)生部《通知》精神,認真組織我省符合條件的醫(yī)院申報衛(wèi)生部專科醫(yī)師培訓(xùn)基地,共申報447個專科醫(yī)師培訓(xùn)基地,其中普通專科醫(yī)師培訓(xùn)基地231個,亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地216個。向衛(wèi)生部推薦專科醫(yī)師培訓(xùn)基地評審專家436名。**年11月,衛(wèi)生部組織全國90多名專家,對省人民醫(yī)院等9所醫(yī)院153個專科、亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地進行了評審。通過衛(wèi)生部評審成為專科醫(yī)師培訓(xùn)基地的普通專科71個,亞專科66個,通過率89.5%,其中省人民醫(yī)院普通專科15個、亞專科16個,中山大學(xué)附屬一院普通專科13個、亞專科15個,附屬二院普通專科11個,亞專科8個,附屬三院普通專科9個,亞專科6個,附屬五院普通專科1個亞專科2個,光華口腔醫(yī)院口腔科和眼科醫(yī)院眼科,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普通專科11個,亞專科14個,珠江醫(yī)院普通專科9個、亞專科5個。通過評審,使我們初步掌握了專科醫(yī)師培訓(xùn)基地評審的程序、方法和重點,鍛煉了我省的專家隊伍,為我省進一步做好專科醫(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)工作指明了方向。鑒于我省開展住院醫(yī)師規(guī)范化取得的經(jīng)驗以及在專科醫(yī)師基地評審中取得的成績,衛(wèi)生部批準(zhǔn)我省成為全國專科醫(yī)師培訓(xùn)試點省。
十、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作取得實效
根據(jù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)規(guī)定,繼續(xù)做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。制定了《**省“**”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃》,采取多種形式、多種途徑開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。認真做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的審批、立項及后期管理工作。**年獲批國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目262項,公布省級項目504項。我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作得到了衛(wèi)生部的充分肯定,**年我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會被衛(wèi)生部評為“全國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作先進單位”,并在全國會議上作了經(jīng)驗交流。
積極組織編寫繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育教材。我處與廳應(yīng)急辦共同組織專家編寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)》9個分冊,該系列教材納入省人事廳全省繼續(xù)教育教材,作為全省衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育必修課。
根據(jù)衛(wèi)生部進一步加強不明原因肺炎病例篩查培訓(xùn)工作的要求,舉辦了全省不明原因肺炎病例篩查師資骨干培訓(xùn)班,共230人參加了培訓(xùn),進一步規(guī)范不明原因肺炎的監(jiān)測、診斷、報告、采樣送檢工作,提高我省醫(yī)療衛(wèi)生隊伍防治不明原因肺炎的能力和水平。
此外,通過與有關(guān)部門協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健專業(yè)學(xué)生報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的問題,經(jīng)省政府同意,省教育廳、省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于妥善處理部分中職畢業(yè)生參加醫(yī)護資格考試問題的通知》(粵教職〔**〕70號)。根據(jù)此文件精神,為維護社會穩(wěn)定,促進社會和諧,9月會同教育廳和中醫(yī)藥局主持召開了衛(wèi)生中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校校長通報會,并下發(fā)了會議紀要,解決了近兩萬名學(xué)生報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格問題。
組織高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地評估認定,目前全省共有高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地166個,其中高校直屬附屬醫(yī)院27所,非直屬附屬醫(yī)院49所,教學(xué)醫(yī)院90所。繼續(xù)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,**年全省認定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地20個,組織5134名住院醫(yī)師參加全省統(tǒng)考,發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證2415個,合格率為43.8%。
**年衛(wèi)生科教主要工作
**年,我們將迎來黨的“十七大”勝利召開,是我省推動科學(xué)發(fā)展、建設(shè)和諧**十分關(guān)鍵的一年,也是推進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展十分重要的一年。根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議部署,今年我省衛(wèi)生工作的總體要求是:深入貫徹十六屆六中全會和省委九屆九次、十次全會精神,認真落實全國衛(wèi)生工作會議重點部署,加強基本衛(wèi)生保健制度建設(shè),著力抓好農(nóng)村衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),加強醫(yī)院管理,完善公共衛(wèi)生體系建設(shè),推動中醫(yī)藥強省建設(shè)縱深發(fā)展,堅持體制改革和制度創(chuàng)新,確保衛(wèi)生事業(yè)在科學(xué)發(fā)展道路上取得更大的進展和成效,為促進和諧**建設(shè)做出更大貢獻。
衛(wèi)生科教工作以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),圍繞今年全省衛(wèi)生工作重點,堅持衛(wèi)生科教工作為衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的方向,突出技術(shù)創(chuàng)新與體制改革兩條主線,圍繞知識更新、技術(shù)流動、成果轉(zhuǎn)化三個中心環(huán)節(jié),構(gòu)建衛(wèi)生科技自主創(chuàng)新、科技支撐、成果推廣應(yīng)用和實驗室生物安全四個體系。加強全科醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)、開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作,繼續(xù)完善和加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及遠程醫(yī)學(xué)教育的規(guī)范管理。
一、開展“**”期間重點專科、特色專科建設(shè)的驗收工作
為培育**省醫(yī)學(xué)專科優(yōu)勢,提高我省醫(yī)學(xué)科技競爭能力,**年省衛(wèi)生廳開展了省醫(yī)學(xué)重點專科和特色專科建設(shè)工作,經(jīng)過單位申報和組織專家評審,評選出**省心血管病研究所心內(nèi)科等18個醫(yī)學(xué)重點專科,**省人民醫(yī)院血液科等29個特色專科,經(jīng)過4年的建設(shè),我省醫(yī)學(xué)專科水平明顯提高。根據(jù)《**省醫(yī)學(xué)重點專科、特色專科建設(shè)方案》的要求,今年將對“**”期間**省醫(yī)學(xué)重點專科、特色專科建設(shè)情況進行總結(jié)驗收。省衛(wèi)生廳將下發(fā)有關(guān)驗收的《通知》,請各單位按照《通知》要求做好自查,各主管部門對所屬單位的“重點專科”、“特色專科”進行檢查驗收,將驗收情況作為評選“**”**省重點專科、特色專科的重要依據(jù)。
二、加強醫(yī)學(xué)重點專科、特色專科建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)水平
**年全面啟動“**”**省醫(yī)學(xué)重點專科、特色專科建設(shè)工作,發(fā)揮醫(yī)學(xué)專科在重大疾病、疑難病防治的中流砥柱作用,重點加強高層次人才培養(yǎng)和科學(xué)研究,使我省的總體臨床水平達到國內(nèi)領(lǐng)先或國際先進水平,增強我省經(jīng)濟社會發(fā)展后勁。通過優(yōu)化布局與結(jié)構(gòu),多層共建,加大投入,重點建設(shè)30個重點專科,50個特色專科,在全省形成布局合理、技術(shù)水平較高、各具優(yōu)勢(特色)的專科點群,擴大覆蓋面,縮短服務(wù)半徑,使人民群眾能就近得到較先進的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù),同時發(fā)揮專科示范作用。
三、以提高自主創(chuàng)新能力為突破口,加強醫(yī)學(xué)重點領(lǐng)域的研究
衛(wèi)生科技工作的重點在于建立創(chuàng)新的體制和機制,樹立創(chuàng)新的意識和精神,優(yōu)化創(chuàng)新的政策與環(huán)境,提升創(chuàng)新的能力和水平。要根據(jù)衛(wèi)生科技發(fā)展的規(guī)律,緊密圍繞我省衛(wèi)生實際需要,抓住保障人民群眾健康這一關(guān)鍵環(huán)節(jié),在明確我國衛(wèi)生科技發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上,提升創(chuàng)新能力和水平,構(gòu)建創(chuàng)新體制和長效機制。以嚴重影響人民群眾健康和身體素質(zhì)的重大疾病為工作重點,以影響廣泛、缺乏有效防治手段的重大疾病為突破口,重點加強心腦血管疾病防治的研究、常見惡性腫瘤預(yù)防、早期診斷及綜合治療的研究、重大出生缺陷和遺傳病防治的研究,職業(yè)病、地方病的防治研究,老年相關(guān)疾病的干預(yù)控制研究、重大精神疾病和行為障礙的識別技術(shù)與干預(yù)措施研究、社區(qū)疾病預(yù)防與控制研究、農(nóng)村適宜技術(shù)及產(chǎn)品研究與應(yīng)用,艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病防治研究等,認真組織科技力量攻關(guān),努力降低重大疾病的發(fā)病率、致殘率、病死率,降低出生缺陷和孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率,提高人均期望壽命,有效提高人民群眾健康素質(zhì)和生活質(zhì)量,為社會發(fā)展和經(jīng)濟建設(shè)提供健康保障。
四、認真組織“衛(wèi)生行業(yè)科研專項”基金的申報工作
為落實《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(**-2020)》,支持開展公益性行業(yè)科研工作,中央財政設(shè)立了公益性行業(yè)科研專項經(jīng)費。
衛(wèi)生部從**年開始設(shè)立“衛(wèi)生行業(yè)科研專項”基金,重點開展衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)急性、培育性、基礎(chǔ)性科研工作。要求體現(xiàn)行業(yè)科研的特點與重點,與國家科技計劃支持的項目合理區(qū)分層次,做好銜接,避免重復(fù)交叉。專項只設(shè)項目層次,不分解。項目采取招標(biāo)或擇優(yōu)委托方式確定項目承擔(dān)單位。
項目要求:以需求為基礎(chǔ),以任務(wù)為導(dǎo)向,以科技為手段,面向健康共性問題、解決行業(yè)實用技術(shù)、促進衛(wèi)生科技發(fā)展。國家已立項的支撐項目、863、973、重大專項等項目,不得重復(fù)申報。重點加強流行病學(xué)研究,公共衛(wèi)生研究、相關(guān)醫(yī)學(xué)類研究,臨床診斷治療應(yīng)用技術(shù)、循證醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等方面的研究,也可申請培育性的項目為973項目打基礎(chǔ)。請各單位根據(jù)本單位的實際,認真組織申報,將申報材料于**年6月20日前報衛(wèi)生廳,由衛(wèi)生廳匯總后,統(tǒng)一向衛(wèi)生部申報。
五、進一步做好病原微生物實驗室生物安全管理工作
病原微生物實驗室生物安全工作是關(guān)系到廣大人民群眾和衛(wèi)生工作者健康的大事,各級衛(wèi)生科技主管部門必須認真負責(zé)。要從強化人員培訓(xùn)、增強安全意識、落實分工責(zé)任、建立安全管理制度體系、做好硬件建設(shè)、加強審批和監(jiān)督管理、建立工作協(xié)調(diào)機制等方面入手,力爭在較短時間內(nèi)建立起我省病原微生物實驗室生物安全管理機制。
(一)加強BSL-3實驗室管理:繼續(xù)抓好我省實驗室生物安全管理,敦促我省列入國家發(fā)改委規(guī)劃的高致病性病原微生物實驗室的申報及監(jiān)管工作。根據(jù)衛(wèi)生部**年第50號令《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理辦法》,做好實驗室活動的審批申報管理工作。
(二)做好自查和督查工作:今年全省開展病原微生物實驗室生物安全自查工作,同時,為配合衛(wèi)生部每年兩次實驗室生物安全監(jiān)督檢查工作,根據(jù)自查的情況制定實驗室生物安全管理督導(dǎo)方案,對全省生物安全工作進行監(jiān)督檢查。
(三)做好BSL-2實驗室備案管理工作:根據(jù)國務(wù)院第424號令《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規(guī)定,新建、改建或者擴建一級、二級實驗室,應(yīng)當(dāng)向市級衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門備案。我省將啟動二級生物安全實驗室備案工作,實行屬地管理,地級市衛(wèi)生局負責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級生物安全實驗室的備案工作,省衛(wèi)生廳統(tǒng)一備案格式及數(shù)據(jù)管理。
六、進一步加強輔助生殖技術(shù)管理
目前,我省共有開展體外受精/胚胎移植及衍生技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)11所(其中4所試運行),開展供精人工授精技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)1所,設(shè)置人類庫1所,開展夫精人工授精技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)29所(其中5所試運行)。
為加強人類輔助生殖技術(shù)及人類庫的管理,一是制定規(guī)劃,根據(jù)衛(wèi)生部的要求,**年制訂**省人類輔助生殖技術(shù)和人類庫規(guī)劃,嚴格申報、審批管理。二是規(guī)范夫精人工授精技術(shù)的申請、校驗、變更、注銷等管理,從**年8月起,凡開展夫精人工授精技術(shù)的申請、校驗、變更、注銷的醫(yī)療機構(gòu),按照行政許可要求,進入**省行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng),由**省衛(wèi)生監(jiān)督所受理大廳統(tǒng)一受理、發(fā)證。三是建立健全信息報告制度和體系。**年起試行啟用夫精人工授精年度報表軟件,輔助生殖技術(shù)及庫均實行年報制,使該項工作的管理步入科學(xué)化、程序化、動態(tài)化、規(guī)范化的管理渠道。
七、開展面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜技術(shù)的推廣工作
加強面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣,是發(fā)展農(nóng)村與城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。完善我省面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜技術(shù)推廣體系與模式,加強適宜技術(shù)推廣工作,探索面向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣的新途徑和新模式,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力,對促進衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展,解決看病難、看病貴的問題提供技術(shù)支撐,方便群眾就醫(yī),增進群眾健康,具有重要意義。
**年起,衛(wèi)生部將在北京、河北、遼寧、**、廣西、寧夏等6個省、自治區(qū)、直轄市開展“適宜衛(wèi)生技術(shù)進社區(qū)工程”試點活動,我省將在廣州市、深圳市六個全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)中選擇2個示范區(qū)作為全國的試點單位,重點加強高血壓防治技術(shù)、規(guī)范用藥技術(shù)、冠心病防治技術(shù)、血栓防治技術(shù)、心腦血管病社區(qū)管理技術(shù)、以及心腦血管病引起的焦慮、抑郁癥干預(yù)技術(shù)的推廣,請廣州、深圳市各選擇1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),開展試點工作。
同時,省衛(wèi)生廳將從衛(wèi)生部“十年百項”計劃項目及國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目中選取優(yōu)秀的適合基層推廣的項目在全省推廣。各地區(qū)、各單位要加大對技術(shù)引進、推廣和應(yīng)用工作的政策引導(dǎo)和資金支持。采取有效方式,鼓勵和動員社會各方面的力量支持和參與適宜技術(shù)推廣工作,加強衛(wèi)生科學(xué)普及工作,把防病治病的科技知識送入千家萬戶。
八、繼續(xù)加強農(nóng)村在職衛(wèi)生技術(shù)人才培訓(xùn)
繼續(xù)組織實施中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會和天大藥業(yè)(澳大利亞)有限公司資助我省的農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)合作項目,完成清遠、揭陽、云浮三個試點市的農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才培訓(xùn)任務(wù),并在項目完成后組織督導(dǎo)組進行評估,保證該項目做好做實,取得良好效益。同時,積極爭取省財政支持,培訓(xùn)全省疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督管理干部以及粵東、粵西、粵北經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過加強公共衛(wèi)生管理干部和農(nóng)村在職衛(wèi)生技術(shù)人才的培訓(xùn),提高公共衛(wèi)生管理水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本急診急救、傳染病防治、健康促進、保健康復(fù)等技術(shù)水平,努力改善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)水平和醫(yī)療救治條件,以解決農(nóng)村居民看病難的問題。
九、加強高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理
為加強我省高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地的管理工作,根據(jù)國家教委(現(xiàn)教育部)、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局于1992年下發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)管理暫行規(guī)定〉的通知》和衛(wèi)生部科技教育司、國家教委高等教育司《關(guān)于開展高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地評審工作的通知》(衛(wèi)科教高發(fā)[1996]第116號)精神,1996年成立“**省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理領(lǐng)導(dǎo)小組”,組織普通高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院評審委員會,開展臨床教學(xué)基地的評審工作,為普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)和畢業(yè)實習(xí)創(chuàng)造了良好條件。為規(guī)范我省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理,保證高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,20**年省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定并印發(fā)《**省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理辦法(試行)》規(guī)范附屬醫(yī)院設(shè)置、教學(xué)醫(yī)院設(shè)置和畢業(yè)生畢業(yè)實習(xí)的管理,進一步規(guī)范高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地的申報、評審和管理工作。
經(jīng)過10多年的建設(shè),全省擁有高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院27所、非直屬附屬醫(yī)院49所、教學(xué)醫(yī)院90所,基本滿足我省高等醫(yī)學(xué)院校,特別是高校擴招后的臨床教學(xué)和畢業(yè)實習(xí)要求。為進一步加強高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理,擬與省教育廳、中醫(yī)藥局聯(lián)合召開**省高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地工作會議。總結(jié)10多年來我省高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理工作經(jīng)驗,規(guī)范臨床教學(xué)基地工作管理工作,修訂臨床教學(xué)基地的評審標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,組織制訂預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn),加強教學(xué)基地建設(shè),提高教學(xué)基地帶教老師的教學(xué)能力和帶教水平,提高臨床教學(xué)質(zhì)量。
十、進一步加強我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
落實國家和省的《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育**規(guī)劃》,重點建設(shè)2~4個國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地,5~6個省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地;在醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、預(yù)防保健等領(lǐng)域遴選一批有學(xué)科優(yōu)勢、內(nèi)容好、質(zhì)量高的項目,重點扶持。定期對各地、各單位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作進行評估。編寫出版突發(fā)公共衛(wèi)生事件專業(yè)必修科目系列教材,重點抓好衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的全員培訓(xùn)。研究和探討面向農(nóng)村基層開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的新內(nèi)容、新途徑、新方法,有計劃地組織一批實用性強的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目或?qū)n}講座到農(nóng)村基層舉辦。
加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作,今年組織對各市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)督導(dǎo)。做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評估認定,組織全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)必修課統(tǒng)考,提高住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量。加強衛(wèi)生科教管理人員培養(yǎng),提高衛(wèi)生科教隊伍管理水平。
十一、大力加強全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)的意見,加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才崗位培訓(xùn),加大社區(qū)衛(wèi)生人才崗位培訓(xùn)力度,鼓勵經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)積極開展全科醫(yī)師、社區(qū)護士、社區(qū)管理人員的崗位培訓(xùn),鼓勵珠江三角洲地市積極探索規(guī)范化培訓(xùn)模式。繼續(xù)健全全省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),積極探索社區(qū)衛(wèi)生人才培訓(xùn)新方法、新途徑。舉辦全科醫(yī)學(xué)教育師資培訓(xùn)班,提高全科醫(yī)學(xué)教育師資水平,提高教學(xué)質(zhì)量。
十二、開展專科醫(yī)師培訓(xùn)基地試點的工作
[關(guān)鍵詞] 教學(xué)行為;醫(yī)學(xué)專業(yè);失常;新任教師
[中圖分類號] G451 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2016)03(a)-0134-04
Causes and countermeasures of teaching behavioral disorders of medical professional novice teachers
MA Guang ZHAO Peijin CUI Maoxiang
Cangzhou Medical College, Hebei Province, Cangzhou 061001, China
[Abstract] The novice teacher is an important part of teachers, is the mainstay of future teachers. The quality of classroom teaching depends on the teacher's teaching behavior. However, in the course of teaching practice there are many abnormal teaching behaviors, such as teaching objectives are not clear, the arrangement of teaching content is not reasonable, the teaching methods are not flexible, the classroom management is not harmonious and so on in the individual teachers especially the medical professional teachers. This paper analyzes the causes of disorder teaching behaviors from the non-targeted school of training, ineffective teaching supervision and lack of education and teaching theory, excessive psychological pressure of novice teachers, puts forward the school should strengthen the practicality of job training and effectiveness of teaching supervision. Teachers should strengthen education and teaching skills and mental health literacy, in order to promote the improvement of the teaching quality of the novice teachers.
[Key words] Teaching behavior; Medical professional; Disorders; Novice teachers
教學(xué)行為也稱教學(xué)表現(xiàn),是指教師在教學(xué)過程中為達成教學(xué)目標(biāo)、完成教學(xué)任務(wù)而采取的教學(xué)活動方式,具體包括教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計、教學(xué)內(nèi)容的安排、教學(xué)方法的應(yīng)用、課堂紀律的管理等方面[1-2]。教學(xué)行為失常可以理解為教師在專業(yè)規(guī)范范疇內(nèi)的“非正常行為”,是教師在課堂教學(xué)過程中表現(xiàn)出的一些違背教育教學(xué)規(guī)律、違反教師課堂規(guī)范要求的行為和手段[3]。
新任教師又被稱為新教師,特指進入教師隊伍、教齡小于3年、缺乏實踐經(jīng)驗的新手型教師[4]。目前醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)教師大多從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接走上教育工作崗位,其從事教學(xué)工作的最初3年是教師成長的關(guān)鍵時期,渴望提升課堂教學(xué)行為,提高教育教學(xué)能力,但對如何改進自身教學(xué)行為感到困惑和焦慮。而對教學(xué)不利的行為和習(xí)慣如果不能被及早覺察、及時糾正,將制約他們的職業(yè)發(fā)展。
1 教學(xué)行為失常的具體表現(xiàn)
醫(yī)學(xué)院校非師范類專業(yè)教師在任教前雖然都經(jīng)過教育教學(xué)理論培訓(xùn)和試講,但往往因缺乏教學(xué)實踐技能和課堂教學(xué)經(jīng)驗而顯得慌亂,導(dǎo)致課堂教學(xué)行為的失常,主要反映在以下幾方面:
①思維混亂,條理不清,邏輯性差。具體表現(xiàn)為:打破了備課時的教學(xué)設(shè)計思路,錯忘漏現(xiàn)象明顯;教學(xué)環(huán)節(jié)間缺乏必要的銜接,顯得生硬突兀;理論分析不到位,重難點不突出;知識講授跳躍性太強,系統(tǒng)性、連貫性不足。②動作僵硬,身不由己,協(xié)調(diào)性差。有些失常動作不是有意而為之,而是習(xí)慣使然。比如:手勢不自然,要么留空時間長,要么杵在講臺上;教鞭使用不當(dāng),有時“拿得起卻放不”,有時既當(dāng)教具又當(dāng)拐杖。③交流匱乏,照本宣科,互動性差。主要表現(xiàn)是:沒有與學(xué)生的言語交流,更沒有眼神的碰撞,只是一味地背講稿、放幻燈,存在滿堂灌、一言堂的現(xiàn)象,導(dǎo)致課堂上常出現(xiàn)的情形是教師講得口干舌燥,學(xué)生聽得面無表情。④表述不暢,口誤頻發(fā),準(zhǔn)確性差。語言表達能力欠缺,口頭表述模棱兩可、拖泥帶水,不便于學(xué)生辨析和理解,甚至易遭遇“心知肚明”卻無從表達的窘境。怎樣從“自己明白”做到“讓學(xué)生明白”,這往往是其感到棘手的問題。⑤語速較快,草率收兵,節(jié)奏性差。過分注重自己的思路而忽視學(xué)生對問題的質(zhì)疑,自顧自地只講不解,剝奪了學(xué)生思考反應(yīng)的時間;較短時間即告一堂課結(jié)束,剩余的時間讓學(xué)生或自學(xué)、或討論,破壞了教學(xué)計劃的嚴密性。⑥教法單一,靈活性差。講授課程內(nèi)容時平鋪直敘,缺乏激情,沒有充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性;很少將問題討論、案例分析等形式與講授式教學(xué)法結(jié)合起來,沒有根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)對象而采取適宜的教學(xué)方法。⑦管理不當(dāng),張弛無度,應(yīng)對性差。或采取視而不見的態(tài)度,對學(xué)生疏于管理、放任自流,使課堂未能形成良好的氛圍和教學(xué)環(huán)境;或?qū)W(xué)生違反課堂紀律的行為做出過敏反應(yīng),將時間和精力更多地用于約束學(xué)生。以上7種教學(xué)行為是大多數(shù)醫(yī)學(xué)專業(yè)新任教師在課堂上常出現(xiàn)的教學(xué)失常行為,這些行為不但擾亂正常的教學(xué)進度,降低學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,而且影響教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn),阻礙良好學(xué)風(fēng)的形成。
2 教學(xué)行為失常的原因分析
2.1 外部原因
首先,學(xué)校對初任期在教師職業(yè)發(fā)展過程中的地位認識不足,對新任教師培養(yǎng)重視程度不夠。崗前培訓(xùn)大多是短期的、臨時性的,且培訓(xùn)內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性,培訓(xùn)方式“一刀切”,無法滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)各學(xué)科教師的差異化需求,達不到應(yīng)有的效果,在很大程度上阻礙了新任教師教學(xué)技能的提升[5]。學(xué)校會為每名新任教師分配一名老教師作為“導(dǎo)師”,但目前“導(dǎo)師”配備缺乏合理、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),傳幫帶的作用沒有切實發(fā)揮好。其次,新任教師工作任務(wù)過多過重的情況普遍存在。除教學(xué)任務(wù)外,新任教師還需完成學(xué)生輔導(dǎo)、工會活動、論文撰寫等工作,有時還會承擔(dān)一些與自己所學(xué)專業(yè)不太相近的課程任務(wù),基本上沒有時間和精力投入到教學(xué)理論、教學(xué)技巧的學(xué)習(xí)和提高上。第三,督教是教學(xué)督導(dǎo)的主要工作內(nèi)容,但當(dāng)前不少學(xué)校的教學(xué)督導(dǎo)工作流于形式,督而不導(dǎo)[6]。督導(dǎo)組把聽課的結(jié)果和意見上報給學(xué)校,工作就宣告結(jié)束,沒有充分發(fā)揮督導(dǎo)的作用,僅僅起到檢查、評估的功能,在信息反饋和教學(xué)指導(dǎo)方面還很薄弱。
2.2 內(nèi)部原因
從教育學(xué)角度看,醫(yī)學(xué)專業(yè)新任教師大多畢業(yè)于非師范類的高等醫(yī)學(xué)院校,雖具備一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,但沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過教育學(xué)、教育心理學(xué)理論知識,缺乏專業(yè)化的教師培訓(xùn)[7-8]。在實際教學(xué)中不能有效地運用教育學(xué)理論知識指導(dǎo)整個教學(xué)過程,課堂教學(xué)實踐能力明顯不足。加之新任教師正處于職業(yè)調(diào)整的適應(yīng)階段,教學(xué)經(jīng)驗正在積累中,教學(xué)方式正在摸索中,缺乏主動了解學(xué)生的意識。在此條件下,致使其不能靈活自如地安排教學(xué)過程,只是按照授課計劃按部就班地進行教學(xué),有效的互動和良好的教學(xué)效果自然不可能實現(xiàn)。另外,新任教師沒有養(yǎng)成對每堂課的每個教學(xué)環(huán)節(jié)進行教學(xué)反思的習(xí)慣,更不可能采取措施去改進其不良的教學(xué)行為。
從心理學(xué)角度看,新任教師對教師職業(yè)充滿激情并抱有理想主義情懷,但當(dāng)他們踏入工作崗位,卻發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實與預(yù)期相差甚遠,在環(huán)境、經(jīng)濟、情感等壓力源的沖擊下,深感失落、焦慮、孤獨[9]。一旦受挫,新任教師就會喪失自信,工作上缺乏明確的目標(biāo),容易隨波逐流、牢騷滿腹,甚至?xí)岩蛇x擇教師職業(yè)是否正確,個體的積極主動性減少,還有些人把學(xué)生時代的行為方式帶入職場,這種錯位無疑會對教師的心理產(chǎn)生消極影響。此外,每個人在內(nèi)心深處都渴望別人的贊美和賞識,這是一種正常的心理現(xiàn)象。但新任教師往往由于心理壓力過大,或過分注重自身形象,或懷有應(yīng)付態(tài)度等原因,而導(dǎo)致教學(xué)失常行為發(fā)生。
3 教學(xué)行為失常的矯正策略
3.1 學(xué)校完善客觀形成的問題
3.1.1 加強關(guān)乎新任教師發(fā)展的崗位培訓(xùn) 要提升新任教師的教學(xué)技能,加強崗位培訓(xùn)是基礎(chǔ)[10]。這就需要建立一套科學(xué)的、有效的、系統(tǒng)的新任教師職業(yè)培訓(xùn)機制,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)有針對性和實用性,關(guān)注初任教師的成長需要,著眼于對新任教師教法和教學(xué)理解等方面問題的解決;聘請一線的資深教師、名師講課,淡化理論,注重實踐教學(xué)經(jīng)驗的傳授[11]。培訓(xùn)方式應(yīng)多樣化,采用集中講授與專題培訓(xùn)、經(jīng)驗交流、課堂示范等相結(jié)合的形式展開,不斷提升新任教師的教育理論水平和教學(xué)能力[12]。
3.1.2 營造有助新任教師成長的良好環(huán)境 一方面,要建立適合新任教師業(yè)務(wù)素質(zhì)提高和專業(yè)能力發(fā)展的環(huán)境。如建立促進新任教師自我提高綜合素質(zhì)的機制,引導(dǎo)其主動觀摩名優(yōu)教師的課堂教學(xué),積極參與集體備課。抓好新老教師結(jié)對工作,由老教師負責(zé)新任教師的全面成長,關(guān)心其教育教學(xué)情況,指導(dǎo)其改進教學(xué)方法,促使其盡快形成良好的教學(xué)行為[13]。另一方面,要切實減輕新任教師的工作負荷,降低他們的壓力和焦慮,科學(xué)合理地安排教學(xué)任務(wù),使其能夠騰出時間和精力用于研究教育教學(xué)理論。
3.1.3 做好利于新任教師進步的教學(xué)督導(dǎo) 教學(xué)督導(dǎo)是對教師教學(xué)行為的一種監(jiān)督模式,能提醒、幫助教師發(fā)現(xiàn)和改善其存在的失常教學(xué)行為。學(xué)校應(yīng)設(shè)立由學(xué)術(shù)水平高、責(zé)任心較強的教師組成的教學(xué)督導(dǎo)組,督導(dǎo)組成員應(yīng)經(jīng)常深入教學(xué)一線,從教學(xué)設(shè)計、教學(xué)方法等方面進行聽課檢查,并隨時收集學(xué)生對新任教師的信息反饋,督促其改進教學(xué)理念和方法,從制度上建立預(yù)防教師教學(xué)行為失常的機制[14]。此外,學(xué)校可將新任教師的授課過程進行全程攝像,讓其關(guān)注自己的課堂教學(xué)行為,并針對不適當(dāng)?shù)男袨檫M行反思,為優(yōu)化其教學(xué)行為做鋪墊。
3.2 教師改進自身存在的問題
3.2.1 注重培養(yǎng)教學(xué)能力 掌握高校教育理念和規(guī)律,對于日常教學(xué)的開展和促進非常有效[15]。對新任教師而言,掌握教學(xué)語言的表達、教學(xué)手段的運用、教學(xué)活動的組織等技巧,顯得尤為重要。這必須通過個人主動學(xué)習(xí)加以解決,要有意識地關(guān)注教學(xué)研究,增加對教育規(guī)律的認識,掌握系統(tǒng)的教育理論和應(yīng)對教學(xué)工作所具備的技能和水平;在具體教學(xué)中多鍛煉、多借鑒、多思考,逐步積累教學(xué)經(jīng)驗,努力找出有效的方法克服失常教學(xué)行為的發(fā)生[16]。在教研室組織的教學(xué)感悟匯報、即興演講等活動中,不善表達、地方口音較重、語速語調(diào)控制不好的教師應(yīng)踴躍發(fā)言,從經(jīng)常性的鍛煉中提升教學(xué)基本功。
3.2.2 積極做好教學(xué)準(zhǔn)備 備課作為教師課前準(zhǔn)備的過程,亦是教師提高知識水平和教學(xué)能力、總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗的過程[17]。新任教師的備課一方面要將功夫下在平時,廣泛搜集教學(xué)素材,不斷更新教案,進一步完善課件;另一方面要重視課前準(zhǔn)備,理清教學(xué)思路,了解學(xué)生情況,熟悉教學(xué)環(huán)境,試用教學(xué)設(shè)備,把課堂教學(xué)中可能出現(xiàn)的任何一個環(huán)節(jié),甚至每句話、每個動作都要做到心中有數(shù),使一切問題和困難在備課過程中加以有效解決。只有這樣,才能在教學(xué)過程中成竹在胸、應(yīng)付自如,減少由于備課不充分而出現(xiàn)教學(xué)行為盲目性的情況。
3.2.3 及時開展教學(xué)反思 教學(xué)反思是教師自己教學(xué)行為的一種思考和批判,如教學(xué)行為能否實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、能否促進有效教學(xué)等[18-19]。新任教師在日常工作中可利用點滴時間將自己的所思所想、所作所為,用文字撰寫的形式把反思的結(jié)果呈現(xiàn)出來,這樣既可使反思的問題更加清晰化、系統(tǒng)化,又可將個體經(jīng)驗顯性化、豐富化,提高反思活動的深度和效果。通過自我反思能促使新任教師教學(xué)行為更具有科學(xué)性、有效性和指向性,從而減少失常行為出現(xiàn)的頻率和產(chǎn)生的負面影響。
3.2.4 加強心理健康訓(xùn)練 針對自身存在的因過度緊張而造成的恐懼、怯場、交流障礙等心理方面的問題,新任教師應(yīng)進行適應(yīng)性訓(xùn)練。反復(fù)練講試講就是一種切實可行的自我訓(xùn)練方法。練講試講時邀請同事作為聽眾,大膽放開地講,將自己的不足充分暴露出來,以便對癥下藥;對同事提出的意見和建議要抱著聞過則喜的態(tài)度,虛心接受并加以改正。另外,失常教學(xué)行為很大程度上取決于新任教師缺乏自我控制的意識,因此要學(xué)會合理有效地控制自己的情緒、態(tài)度,使自己能有針對性地選擇合適的教學(xué)行為,以應(yīng)對突如其來的教學(xué)事件[20-22]。
4 結(jié)語
教學(xué)是遺憾的藝術(shù),沒有最好,只有更好。教學(xué)能力再強的人,也會存在或多或少的瑕疵。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)新任教師,只有熟悉教育規(guī)律,掌握教學(xué)方法,鉆研教學(xué)技能,在教學(xué)實踐中不斷豐富自己的教學(xué)經(jīng)驗,才能促進良好教學(xué)行為習(xí)慣的養(yǎng)成與提升,使自己盡快成為一名合格的教師。
[參考文獻]
[1] 李曉紅.教師課堂教學(xué)失范行為的表現(xiàn)及成因[J].隴東學(xué)院學(xué)報,2011,22(1):137-138.
[2] 段作章.論教學(xué)行為的內(nèi)涵與特點[J].教育科學(xué)研究,2015,(2):27-31.
[3] 王紅紅.大學(xué)教師課堂教學(xué)行為失范問題研究[D].重慶:西南大學(xué),2008.
[4] 王小明.初任教師專業(yè)成長:問題與對策[J].天津市教科院學(xué)報,2010,(6):63-65.
[5] 陳蕾,馮偉艷,張珂,等.高等醫(yī)學(xué)院校青年教師從教現(xiàn)狀分析及對策[J].教育教學(xué)論壇,2015,(31):27-29.
[6] 龍建佑,唐芳.高職院校教學(xué)質(zhì)量管理中的教學(xué)督導(dǎo)工作方式創(chuàng)新研究[J].教育與職業(yè),2015,(14):25-27.
[7] 杜朝東,王沁,付延功.醫(yī)學(xué)高等院校青年教師培養(yǎng)方法的研究與探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009,23(2):46-47.
[8] 趙佩謹,苑雅娟,于丹丹,等.高職高專院校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師的專業(yè)化發(fā)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,9(36):153-154.
[9] 李朝輝.談中等職業(yè)學(xué)校青年教師心理壓力來源[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,7(13):151.
[10] 阮宇.淺談高校初任教師教學(xué)技能提升方法[J].四川職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2014,24(3):97-99.
[11] 劉樹雄,雷潤生.中職學(xué)校青年教師的培養(yǎng)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2007,4(18):163.
[12] 趙佩瑾,丁玲,苑雅娟,等.高職高專醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)部青年教師專業(yè)化發(fā)展的思考[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,11(15):152-154.
[13] 趙爽,魏世平,杜梅素,等.以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證為契機提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師業(yè)務(wù)素質(zhì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015, 12(28):133-135.
[14] 吳繼軍,米寧,燕穎軍,等.醫(yī)學(xué)院校教學(xué)督導(dǎo)的實踐與思考[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,(16):4-5.
[15] 邱素芬.高職初任期青年教師教學(xué)行為及其成因研究[J].寧波大學(xué)學(xué)報:教育科學(xué)版,2012,34(4):98-101.
[16] 許煥麗,劉曉卉,林秀坤.藥理學(xué)青年教師臨床能力的重要性及自我培養(yǎng)體會[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2015,(7):584-586.
[17] 蘇學(xué)權(quán).淺議教師教學(xué)行為有效性的路徑[J].高教論壇,2014,(5):70-72.
[18] 趙方.教育現(xiàn)象學(xué)對教學(xué)反思的啟示[J].南陽師范學(xué)院學(xué)報,2015,(10):66-68.
[19] 王艷琴.教師課堂教學(xué)行為監(jiān)控能力研究[J].教學(xué)與管理:理論版,2015,(11):11-13.
[20] 眭建,孫英琨,周英華,等.從醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)探討以教師為中心的醫(yī)學(xué)課程改革[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,3(1):139-141.
[21] 王艷梅,馬天曉,代莉,等.農(nóng)林院校博士青年教師工作壓力及其應(yīng)對策略[J].河北農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報:農(nóng)林教育版,2014,16(1):120-124.