序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護士護理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1.1研究方法對醫(yī)院入選護士進行匿名問卷調(diào)查，給予統(tǒng)一指導(dǎo)語，研究對象獨立填寫完畢后，當(dāng)場收回。本次調(diào)查問卷發(fā)放396份，收回有效問卷369份，有效回收率為93.18%。

1.2統(tǒng)計學(xué)方法原始數(shù)據(jù)錄入計算機建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。描述性統(tǒng)計采用均數(shù)，標(biāo)準(zhǔn)差，頻數(shù)、百分比等描述。兩組間比較采用Mann-WhitneyU秩和檢驗，多組間比較采用Kruskal-WallisH秩和檢驗，相關(guān)性分析采用Spearson相關(guān)分析，多因素分析采用多元線性回歸分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究對象的基本情況本組研究對象年齡20~47歲，平均年齡（29.98±6.13）歲，工作年限1~27年，平均年限7.85年。性別：女365名（98.9%），男4名（1.1%）；護士所在科室：內(nèi)科91名（24.7%），外科24名（65.3%），其他科室37名（10.0%）；學(xué)歷：中專6名（1.6%），大專136名（36.9%），本科221名）（59.9%），碩士及以上6名（1.6%）；職稱：護士112名（30.4%），護師180名（48.8%），主管護師77名（20.8%）；職務(wù)：護士359名（97.3%），護士長10名（2.7%）。

2.2報告意向情況對報告意向總得分進行正態(tài)性檢驗，P<0.05，為非正態(tài)分布。統(tǒng)計結(jié)果顯示，報告意向問卷的得分范圍為3~15，報告意向總得分的中位數(shù)為14，P25為12，P75為15。

2.3報告障礙情況

2.3.1研究對象的報告障礙得分情況報告障礙問卷的得分范圍為25~80，對報告障礙問卷的各條目分別進行描述，將研究對象對報告障礙問卷各條目的認同度劃分為三個水平，分別是不同意(包括非常不同意、不同意)、一般和同意(包括非常同意、同意)，369名研究對象認為對其報告護理不良事件阻礙最大的五個因素，即同意率在30%以上的條目見表1。

2.3.2開放性問題描述報告障礙問卷中，條目23為開放性問題，調(diào)查其他可能影響研究對象護理不良事件報告意向的因素。歸納如下：①對于護理不良事件責(zé)任人處罰過重，如經(jīng)濟處罰；②沒有意義，對今后的護理工作沒有太大的積極作用；③怕記錄在人事檔案中；④怕同事或上級對自己有負面看法；⑤怕與患者之間產(chǎn)生糾紛。

2.4報告意向的影響因素分析

2.4.1不同特征護理人員護理不良事件報告意向比較報告意向總分作為因變量進行一般資料中的分類變量的單因素分析，結(jié)果顯示研究對象的年齡、工作年限及職務(wù)的組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.4.2護理不良事件報告意向與報告障礙各因子的相關(guān)性分析Spearman相關(guān)分析結(jié)果顯示懲罰性文化、報告意義與報告意向呈顯著相關(guān)（P<0.05）。

2.4.3護理不良事件報告意向的多因素分析報告意向總分作為因變量，單因素分析有顯著性意義的年齡、工作年限、職稱、職務(wù)、懲罰文化和報告意義作為自變量，進行多元線性回歸分析，進入回歸方程的因素為年齡、工作年限、懲罰文化和報告意義，見表4。

3討論

3.1腫瘤科護理不良事件報告意向現(xiàn)狀本研究護士護理不良事件報告意向總得分的中位數(shù)為14，對不良事件的報告意向較高，與田歡歡等的結(jié)果基本一致。一方面醫(yī)院越來越重視護理不良事件的管理，大多數(shù)護士都知道護理不良事件需要上報。另一方面患者及家屬對腫瘤科的要求更高，使得腫瘤科護士更為重視護理安全。

3.2年齡、工作年限影響護士護理不良事件的報告意向研究結(jié)果顯示年齡和工作年限與護士護理不良事件的報告意向呈正相關(guān)，護士的年齡越大，工作年限越長，其護理不良事件的報告意向越高。另有報告[3]也指出護齡越高，護士對不良事件的認知度越高，上報率就越高。說明臨床經(jīng)驗對不良事件識別能力起著至關(guān)重要的作用[4]。腫瘤科工作量大、重癥病人多、專科操作多，較長時間的臨床工作使腫瘤科護士的工作經(jīng)驗較為豐富，溝通能力較強，安全意識較強[5]。同時，大多高年資的護士為護士長或協(xié)助護士長做部分的管理工作，其報告認知高，感知的報告意義也高，促使其報告護理不良事件。因此，開展針對不同年齡階段、工作年限護士的護理安全知識培訓(xùn)，從而提高護士的安全意識和不良事件的報告意向。

3.3醫(yī)院的懲罰文化影響護士護理不良事件報告意向研究顯示報告障礙中護士同意率最高的五個條目均屬于懲罰文化，護士感受的懲罰文化越重，其護理不良事件報告意向越低。研究對象在開放性問題中也多次提到“懲罰”、“處罰”等關(guān)鍵詞，再次印證懲罰文化影響護士的報告意向,與國內(nèi)王玉艷、方良玉等分析結(jié)果一致。分析原因可能有三個：一是雖然醫(yī)院已實施非懲罰上報機制，但研究對象仍受長久以來的懲罰性機制影響。哈佛大學(xué)Leap博士提出，發(fā)生錯誤后擔(dān)心被懲罰是當(dāng)今醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)患者安全促進的唯一的最大障礙。建議醫(yī)院加大力度推廣非懲罰性文化，從而使相關(guān)管理者和護士正確看待不良事件的發(fā)生，避免對責(zé)任人的不同形式的懲罰。二是醫(yī)院實行逐級上報的報告系統(tǒng)，這種系統(tǒng)外界比較容易獲取報告者的信息，給當(dāng)事人帶來很多難題。Karsh等也指出，報告障礙之一在于醫(yī)護人員對不良事件報告系統(tǒng)的匿名性缺乏信心。因此，提供較少的個人身份信息，使得報告者的身份無法被識別是促進醫(yī)護人員進行報告的首要標(biāo)準(zhǔn)。建議建立較強報告系統(tǒng)的匿名性和保密性，有利于提高護士的報告意向。三是管理者在分析不良事件時，更多的分析個人在護理過程中的缺陷或個人責(zé)任等，很少研究當(dāng)事者的心態(tài)、客觀因素等。有研究表明，醫(yī)護人員認為因不良事件受到懲罰的配置不公平或不恰當(dāng)直接影響其報告意向。因此，建議醫(yī)院應(yīng)用更為合理、科學(xué)的分析方法評析護理不良事件。

3.4護士感受的報告意義影響護士護理不良事件的報告意向研究結(jié)果顯示護士感受的報告意義越低，其護理不良事件報告意向越低。研究對象在開放性問題中多次提到“沒有意義”、“無影響或影響小而不用上報”等關(guān)鍵詞，也再次表明報告意義影響研究對象報告意向。分析原因可能有二個：一是報告護理不良事件后，管理者反饋信息只是統(tǒng)計數(shù)據(jù)，沒有深入分析如何規(guī)避差錯，因此護士不能從反饋中提取到有效信息，不能獲得學(xué)習(xí)與進步，進而對護理不良事件的報告的意義提出質(zhì)疑。建議醫(yī)院從護理不良事件中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，改進相關(guān)制度，及時反饋，避免類似護理不良事件的再發(fā)生。二是護士“認為對患者無影響或影響小而不用上報”。潛在漏洞或無傷害的護理不良事件具有隱蔽、動態(tài)的特點，當(dāng)事人不報告，其他人事后很難發(fā)現(xiàn)。但這類不良事件可以挖掘更多的臨床護理風(fēng)險，也正是護理差錯、事故的源頭。護士未明確理解護理不良事件的范疇和報告意義而影響其報告意向。建議醫(yī)院進一步明確護理不良事件報告范疇的同時，對護士進行定期、定向培訓(xùn)或借助案例分析提高護士對護理不良事件的認知水平、明確其報告意義，提高其報告意向。

4小結(jié)

篇(2)

1.1臨床護理知識和專業(yè)技術(shù)的飛速提升

給我們護理工作者提出了新的考驗，除了繁忙的工作、家庭生活的照顧，還要勤奮學(xué)習(xí)，更新知識，處好護患關(guān)系，作到"零"距離，才能跟上醫(yī)學(xué)新科技的步伐。作為護士長是科室的領(lǐng)導(dǎo)核心，不僅要有過硬的臨床專業(yè)知識和技能，還要掌握心理學(xué)及其它學(xué)科，帶動護理工作人員不斷學(xué)習(xí)、不斷進取、豐富更新理論知識和技能，來服務(wù)于臨床的護理工作，"以人為本"全心全意為患者服務(wù)。

1.2護理管理者應(yīng)注重人性化關(guān)懷

關(guān)注護士心態(tài)超負荷的工作量、護理人員缺編嚴重，工作量大、工作時間長，而且常常需要倒班，打亂了正常生活節(jié)奏與規(guī)律，易引起生理疲勞;再是還要承受來自社會上對護理工作的偏見。作為醫(yī)院的護理管理者，應(yīng)努力為護士們創(chuàng)建溫馨的組織氛圍，更重要的是創(chuàng)造一個和諧的醫(yī)護工作團隊，其次來自醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的尊重、信任與關(guān)心，可以利用休息時間和其他時間組織護士們參加各種娛樂活動，通過組織活動，使管理者與護士、醫(yī)護、護護之間增加溝通與交流，建立更為融洽的良好關(guān)系，增強團隊精神，減輕醫(yī)護人員心身壓力，使其增強組織歸屬感，以更高的熱情投入工作中。

1.3觀察護士在工作中的特點

進行搭配分工在與她們工作、生活的日常接觸中，對她們的一言一行進行觀察，包括對她們的性格、特點、脾氣、工作行為、處事方式等，然后因人而異進行管理。在工作中揚長避短，對有能力及責(zé)任心強，但不善言辭的護士，可將需重點護理的患者交給她們，對有經(jīng)營頭腦的護士，把科內(nèi)成本核算等工作由這些護士幫忙兼任，對有演講、文藝、體育等愛好者，應(yīng)鼓勵她們在做好本職工作的前提下，積極參加醫(yī)院工會組織的活動，即提高科室集體榮譽，也活躍了醫(yī)院的工作氣氛。

1.4在日常工作中應(yīng)注意工作方法

護士長是科室的領(lǐng)導(dǎo)核心，也是大家學(xué)習(xí)的表率，因此要掌握好工作方法，在繁忙瑣碎的護理工作中，護士長的嘮嘮叨叨，這是護士最不愿意聽到的，因此，要掌握適度，誠信待人;身先士卒，嚴于律己，帶好頭，嚴格護理規(guī)范，對責(zé)任心不強、違反護理操作規(guī)程者，絕不姑息，做到獎罰分明，一點也不能馬虎。除此之外，護士在完成護理工作的同時，護士長適當(dāng)讓大家放松一下心情，如提個小問題等形式，讓護士在緊張的護理工作中能有愉悅、和諧的氛圍，更能激發(fā)她們的學(xué)習(xí)勁頭和工作熱情。

1.5從護士個體而言

學(xué)會樂觀地面對挫折，即使地宣泄負面情緒，面對困難與挫折、繁瑣的服務(wù)性工作，作為護理工作者，要學(xué)會從正面，積極的角度去看待這些問題，，當(dāng)工作不被人理解時可找同事、朋友或親人傾訴，同時更好地緩解自己的職業(yè)壓力，多了解一些有關(guān)心理健康的知識，努力培養(yǎng)自己的職業(yè)情感，讓自己在工作中找樂趣。

2.效果

2.1減輕護士壓力

每人都希望自己能有一個放松、和諧、心情愉快的工作環(huán)境，相反，會使人身心疲憊，工作壓抑，較易出現(xiàn)差錯、事故的發(fā)生。人性化的護理管理，會增加團隊精神和凝聚力，更激發(fā)護士們的積極性、更能發(fā)揮她們的潛能和勤奮學(xué)習(xí)、工作熱情，保證醫(yī)護質(zhì)量，服務(wù)于社會。

2.2提高護理質(zhì)量

讓患者滿意，是我們每一位護士的心聲。患者的滿意度和護理質(zhì)量，直接與護士工作態(tài)度密切相關(guān)的，筆者所在醫(yī)院，堅持每月對科室進行考核評分，調(diào)查患者對護理工作的滿意度，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、更改。同時每日堅持晨間的提問和學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技能，在人性化服務(wù)的基礎(chǔ)上，做到讓患者更滿意、更放心。

2.3護士工作的動力

嚴謹?shù)墓芾硭健⑻峁┰偕钤斓臋C會、患者對工作滿意度的提升和肯定，使我們的工作就會更有信心，成就感更明顯，更感覺到我們工作所存在價值和使命感，服務(wù)于社會更有動力。

3.結(jié)語

篇(3)

1．1調(diào)查問卷1978年美國Schiwrian博士編制了護理行為六維度量表（簡稱6－D量表），于漱1998年引進6－D量表作為校標(biāo)量表發(fā)展了護理能力量表，2011年2月劉國云按照心理測量學(xué)中量表的跨文化適應(yīng)程序6－D量表英文版進行跨文化調(diào)試和編譯，建立6－D量表中文版，包括6個維度，52個條目，經(jīng)檢驗，該量表具有較好的信度、效度，可以用來測量護理能力［5］。本研究采用Likert5級評分法即5分、4分、3分、2分、1分別依次表示做得很好、做得一般、做得較差、做得很差、無此能力，滿分260分，＜65分為低能力水平，65分～195分為中能力水平，＞195分為高等能力水平。

1．2統(tǒng)計學(xué)方法采用雙人錄入法錄入所有數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS15．0進行統(tǒng)計分析，采用頻數(shù)、構(gòu)成比等統(tǒng)計學(xué)方法。

2結(jié)果

2．1一般資料

2．2不同受教育水平護士護理能力比較

2．3最高學(xué)歷不同受教育形式護理能力比較

3討論

由表2、表3可知，中專學(xué)歷護士護理能力處于中等水平，本科及以上學(xué)歷處于高等水平；得分最高的維度是人際關(guān)系／溝通能力，其次專業(yè)發(fā)展，得分最低的是領(lǐng)導(dǎo)能力，這與本次調(diào)查對象職務(wù)的人數(shù)構(gòu)成有關(guān)，護士長人數(shù)遠低于護士人數(shù)。總體來說，學(xué)歷越高，護理能力越強，各維度差異有統(tǒng)計學(xué)意義，這與國內(nèi)學(xué)者研究結(jié)果一致。李潔的研究結(jié)果顯示，學(xué)歷對知識技能和能力有影響，學(xué)歷越高，知識掌握程度越高，知識面越寬泛，技能和能力越強。就具體維度來說，中專學(xué)歷護士的重癥監(jiān)護能力，計劃與評估能力高于專科、本科以上學(xué)歷護士護理能力、本科以上學(xué)歷護士的人際關(guān)系／溝通能力、專業(yè)發(fā)展能力高于專科、中專學(xué)歷護士，這與我國護理教育的培養(yǎng)目標(biāo)有關(guān)。

1950年8月召開的第1屆全國衛(wèi)生工作會議上，護士教育被定為中等專業(yè)護理教育，并納入正規(guī)教育系統(tǒng)。中專教育是成為我國20世紀(jì)初護理教育的主要形式，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識教育的前提下，中專教育突出加強護理基本技能訓(xùn)練和專科知識掌握。劉迪成等對2006年—2008年科室不同學(xué)制護士進行技能考核結(jié)果中專護生基礎(chǔ)技能操作得分高于專科和本科，學(xué)歷越高，接受和掌握的知識越全面，越有利于自身發(fā)展，管理層也重視對高學(xué)歷人才的培養(yǎng)和使用，對他們寄予厚望，提供他們更多的發(fā)展機會。在領(lǐng)導(dǎo)能力、教學(xué)與合作能力方面，第1學(xué)歷為專科高于第1學(xué)歷為本科、中專的護士；最高學(xué)歷為本科學(xué)歷護士的護理能力高于最高學(xué)歷為研究生、專科、中專護士的護理能力。崔晶的調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)本科學(xué)歷護士居于護理管理崗位高于大中專護士。這與目前護理教育學(xué)歷構(gòu)成有關(guān)，本科學(xué)歷護士居于大多數(shù)。

由表4得知，全日制受教育形式護士的護理能力高于非全日制受教育形式護士的護理能力。接受全日制教育，無論從廣度還是深度來說，都優(yōu)于非全日制教育，雖然目前本科學(xué)歷護士數(shù)居多，這是在職學(xué)歷繼續(xù)教育大力發(fā)展的成果，但是第1學(xué)歷為全日制本科學(xué)歷的人數(shù)僅為76人，占14．34％。

篇(4)

1做法

自2001年至今,對《護理管理雜志》、《中華護理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國家級期刊做到每期必讀,對其他類雜志選擇性的閱讀,并做好閱讀筆記。把認為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用,并根據(jù)使用后的結(jié)果進行適當(dāng)修改、補充完善。

2 討論

2.1提高了自身的理論水平和工作能力科室護理質(zhì)量的高低很大程度上取決于護士長的理論水平和工作能力,借鑒護理管理文獻中的理論和經(jīng)驗方法,是掌握新觀念、新知識、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文,可以較全面地掌握在教科書上學(xué)不到的適合護理管理者應(yīng)具備的實踐經(jīng)驗理論,用這些理論加強自身人品、人格、工作方法和技巧以及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的培養(yǎng)。運用權(quán)變理論充分使用護理人力資源,按每個人的能力安排合適的工作,做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章,注重培養(yǎng)具有專業(yè)素質(zhì)的護理人才,比如定期組織護士對個案病例進行學(xué)習(xí)、分析、討論,總結(jié)因護理原因?qū)е抡`診的直接因素或間接因素,以此為借鑒,避免工作中的差錯發(fā)生;針對康復(fù)病人的特點,培養(yǎng)護士的健康教育能力、康復(fù)護理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護理單元的管理能力、護士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文,改進了技術(shù)訓(xùn)練的方法:技術(shù)上提高一針見血率、心理上訓(xùn)練護士參加技術(shù)比武的適應(yīng)性,訓(xùn)練項目依照季節(jié)和病人的病情特點而定。理論水平和工作能力的提升,使筆者在工作實踐中科學(xué)安排,把握重點,康復(fù)護理管理工作順利開展。

2.2調(diào)動了護士工作的積極性護士長能夠順利開展工作,保證臨床各項工作有條不紊地進行,離不開護士的大力支持,如何調(diào)動護士的積極性,文獻中介紹了許多寶貴的經(jīng)驗。閱讀李鳳等[11-12]的論文,筆者意識到開展護士群體同事支持、營造良好的工作氛圍、緩解護士的工作壓力是護士長的任務(wù),并在管理時注重以人為本的理念,實行民主管理,摒除家長式作風(fēng),解決護士的實際困難。比如對年輕護士尤其是獨生子女護士經(jīng)常與其談心,了解思想狀況;對孩子小的護士,遇到孩子生病、家庭生活出現(xiàn)問題時,在排班、工作時間上給予照顧;護士過生日時送上一句“生日快樂”、節(jié)日時發(fā)送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽取同事的意見,使用精神鼓勵法、獎罰激勵法等,調(diào)動護士的工作熱情,增加主動性,使護士之間互幫互助,團結(jié)協(xié)作,相互補臺,形成了一種講正氣、講奉獻的良好局面。

2.3加強了對護理風(fēng)險的管理目前,風(fēng)險管理已是護理管理工作者探討的熱點問題,姜旖菲等[13-14]對風(fēng)險管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻后,筆者加強了對護理文書的管理力度,專門建立了錯誤護理文書登記本,把不合格護理記錄收集、整理、裝訂后作為護士的學(xué)習(xí)資料;建立了“護理留言簿”;月質(zhì)量分析會上分析不安全因素;設(shè)立警示牌,張貼警示語;嚴格毒麻藥品的專人專管制度;為加強護士的風(fēng)險意識,開展了《康復(fù)護理實踐中風(fēng)險問題的調(diào)查與研究》的科研課題,帶領(lǐng)全體護士在科研中培養(yǎng)風(fēng)險意識,在學(xué)習(xí)中強化風(fēng)險意識。

2.4開展了特色化護理服務(wù)現(xiàn)代護理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護理文獻中的觀念和方法,對臨床護理措施考慮的更加科學(xué)、細致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發(fā):注重護士的儀容儀表、禮儀服務(wù)培訓(xùn),把護理工作當(dāng)作一項系統(tǒng)工程來抓。在護理服務(wù)中注重細節(jié),開展了需求服務(wù)護理,應(yīng)用關(guān)懷照護行為,創(chuàng)建和諧環(huán)境。如為病人提供針線,為在住院期間過生日的病人送上生日賀卡和一句祝福,為新入院病人送上第一壺開水等。對臨床護理路徑以前只是理論上的認識,不知道如何使用,閱讀盛華麗等[18-20]的論文后,根據(jù)康復(fù)科工作特點,制定了腦卒中康復(fù)病人護理路徑,提高了護士的主動服務(wù)意識,在卒中護理單元中取得了較好的效果。

2.5提高了撰寫護理管理論文的水平要學(xué)會撰寫護理管理文章,必須先閱讀有關(guān)護理管理文獻。通過閱讀筆者受到了很大啟發(fā),知曉了各類雜志的書寫格式和要求,寫作水平不斷提高。多年來,筆者把學(xué)到的管理知識應(yīng)用到工作中,認真總結(jié)經(jīng)驗,完成護理管理論文5篇,均已發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊上。

總之,護理管理工作需要理論與實踐相結(jié)合。《中華護理雜志》、《護理管理雜志》等均是軍隊和國家最高層次的醫(yī)學(xué)期刊,觀點新穎,聯(lián)系實際密切,臨床實用性和指導(dǎo)性較強。筆者正是通過學(xué)習(xí)護理管理中的新觀念、新理論、新方法,有針對性地應(yīng)用到工作中,從而改進了管理方法,提高了管理水平和管理能力,帶領(lǐng)全科護士高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成了各項護理工作,為康復(fù)病人提供了更科學(xué)、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的護理,有效地避免了各類護理差錯、事故的發(fā)生。

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篇(5)

論文關(guān)鍵詞：工作滿意度；護士；研究；文獻分析

工作滿意度是指個體對其所在工作環(huán)境中各個方面的一種積極的、主觀的評價，即個體從工作中獲得滿足感的程度…，護士工作滿意度的高低直接影響護理的質(zhì)量、人員的流失，甚至護理專業(yè)的發(fā)展。國外自1940年起就開始對護士工作滿意度的研究，20世紀(jì)50年代到70年代早期，開始注意到護士的流失率，將流失率當(dāng)作護士工作滿意度的一個衡量指標(biāo)，70年代后，關(guān)于護士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來，許多國內(nèi)學(xué)者也致力于具體環(huán)境里護士工作滿意度的研究，包括對急診科護士、助產(chǎn)士、ICU護士、康復(fù)護士和社區(qū)護士等的研究。但對聘用制護士(俗稱合同護士)的滿意度則關(guān)注較少。

為了解我國護士工作滿意度的研究現(xiàn)狀，筆者收集我國1997—2065年有關(guān)護士工作滿意度研究的論文25篇進行分析，探討影響國內(nèi)護士工作滿意度的影響因素及相應(yīng)的對策，并提出研究中所存在的問題。

1資料與方法

1．1資料來源：

主要是根據(jù)中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、清華同方中國期刊網(wǎng)和重慶維普科技期刊網(wǎng)3個光盤檢索系統(tǒng)檢索19972005年護士工作滿意度研究論文。

1．2方法：

采用文獻分析法，對護士工作滿意度研究論文就測量工具、研究對象及抽樣方法、統(tǒng)計分析方法、影響因素、對策研究等方面進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2．11997—2005年護士工作滿意度的測量工具：見表1

表1結(jié)果示，國內(nèi)關(guān)于護士工作滿意度的研究中，使用最多的測量工具是根據(jù)基礎(chǔ)理論或參考大量文獻自行設(shè)計的問卷，且未經(jīng)信、效度驗證，而信、效度是衡量測驗客觀性的兩個最重要的指標(biāo)，測驗的客觀性又是決定一個測驗?zāi)芊翊嬖诘谋匾獥l件，因此59．3％的研究結(jié)果是值得我們質(zhì)疑的；而使用的標(biāo)準(zhǔn)化的量表也大多是引用國外的，有14．8％的研究論文是直接根據(jù)國外量表設(shè)計問卷的，由于國內(nèi)、外在歷史文化、風(fēng)俗習(xí)慣、醫(yī)療保健制度等諸多方面存在差異，因此直接引用國外量表易導(dǎo)致問卷內(nèi)容不符我國國情；由此可見，目前國內(nèi)尚未研制出一套標(biāo)準(zhǔn)的、可被推廣應(yīng)用研究的護士工作滿意度測量工具，這方面的研究急待拓展。

2．2護士工作滿意度的研究對象及抽樣方法

2．2．1研究對象：76％是集中在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等臨床科室，24％是關(guān)于精神科、保健科及社區(qū)護士的研究，其中僅有2篇是關(guān)于保健科及社區(qū)護士的，說明我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制還不夠完善，管理者對社區(qū)護士工作滿意度還不夠重視；絕大多數(shù)針對女性護士，極少數(shù)針對男性護士，說明目前護士群體中仍以女性為主體，再者男性護士還沒有廣泛得到社會的認可，使得對男性護士的關(guān)注極少；僅有8％的研究是主要針對聘用制護士(即合同護士)，92％的研究則主要針對在編護士，說明管理層還沒有意識到合同護士工作穩(wěn)定性、工作滿意度對醫(yī)院護理質(zhì)量的重要影響；其他如年齡、職稱、學(xué)歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個層次。

2．2．2抽樣方法：其中24％的論文采用隨機抽樣的方法進行選取研究對象，而76％的論文均未明確說明研究對象的選取方法。說明絕大多數(shù)研究均未嚴格按照隨機原則進行抽樣，因此所抽取的樣本缺乏代表性。

3統(tǒng)計分析方法

調(diào)查所得資料絕大多數(shù)均采用SPSS軟件的不同版本進行分析處理。

4影響因素

研究表明，影響護士工作滿意度的因素主要集中在以下幾個方面：①工資及福利待遇；②個人及專業(yè)發(fā)展機會；③工作負荷及排班；④家庭／I作的平衡；⑤管理方式及工作自；⑥工作被稱贊和認可；⑦社會、專業(yè)上交流交往機會；⑧與共事者(醫(yī)生、護士、管理者)及患者的關(guān)系；⑨工作環(huán)境和條件；⑩工作／職業(yè)本身。其他如工作年限、年齡、學(xué)歷、科室、班次及從事護理工作的目的等也會對護士工作滿意度產(chǎn)生一定的影響。統(tǒng)計結(jié)果見表2。表2示，護士工作滿意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個方面，說明目前護士的工資及福利待遇還比較低而護士的工作量又比較大，尤其是合同護士，因此表現(xiàn)為付出與所得不成比例，心理嚴重不平衡，挫傷工作的積極性；護理職業(yè)的高風(fēng)險性、經(jīng)常擔(dān)心出現(xiàn)差錯事故及人身安全問題等工作／職業(yè)本身的特點也是導(dǎo)致護士工作滿意度低的主要原因，尤其對于急診科及精神科護士，說明我國目前護理管理體制還很不完善，還沿襲傳統(tǒng)的管理模式，不能對護士給予正確的引導(dǎo)以及滿足她們低層次的需求；護士對個人及專業(yè)發(fā)展機會的滿意度低，說明醫(yī)院、護理學(xué)院及學(xué)術(shù)團體所提供的繼續(xù)教育和培訓(xùn)的機會太少，晉升機會也不多，而且由于工作量大、時間緊、缺乏經(jīng)濟支持，護士也很少有機會參加護理科研工作和撰寫護理科研文章。

此外，28％的研究認為管理方式與護士工作滿意度之間是顯著相關(guān)的，說明研究者已經(jīng)意識到管理方式對護士工作滿意度、工作效率及護理質(zhì)量的重要影響，提倡變革傳統(tǒng)的管理模式，應(yīng)用現(xiàn)代管理理論，以提高護士工作滿意度。

5對策

關(guān)于護士工作滿意度的對策研究，缺乏干預(yù)性研究，多數(shù)屬于推測性對策。主要集中于以下幾個方面：①在獎金報酬分配方面：應(yīng)堅持“責(zé)權(quán)利”相結(jié)合的原則，按工作質(zhì)量、效率、職責(zé)合理分配，做到獎罰分明。②幫助護士實現(xiàn)自我：管理層應(yīng)大力開展護理學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，使護士的知識結(jié)構(gòu)跟上時代的發(fā)展，使她們能順利提職、晉升，實現(xiàn)自身價值，得到社會的認可。③培養(yǎng)護士的自我修養(yǎng)和良好的心理素質(zhì)：在完成緊張工作后善于調(diào)整自我心理，如進行自我放松，召開討論會等，使護士的心理壓力有機會釋放，以保持心理平衡。④合理配置，減輕護士的工作負荷：要充分利用人力資源，根據(jù)工作情況及護士的能力、特點合理配置人員，使每個人的能力得到充分發(fā)揮，從而提高工作效率；采取彈性排班，兼顧護士的個體需要，使工作與個人需要的矛盾降至最低；⑥對護理管理者的啟示：護理管理者的領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)行為直接影響到護士對護理工作的滿意程度以及團體的凝聚力。護理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢，通過積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論，并按管理規(guī)律實施護理領(lǐng)導(dǎo)，以提高護理隊伍的整體士氣和護理工作質(zhì)量。超級秘書網(wǎng)

篇(6)

【關(guān)鍵詞】護理繼續(xù)教育；護理人員；必要性與方式

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.372文章編號：1004-7484（2014）-04-2104-021護理人員繼續(xù)教育的必要性

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，作為現(xiàn)代護士，具備和掌握必須的護理新知識內(nèi)容，不僅僅是護理實際工作的要求和提高護理行業(yè)整體素質(zhì)水平的需要，也是保持護理學(xué)學(xué)科進步的需要。

1.1繼續(xù)教育是護理學(xué)適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要隨著護理學(xué)由簡單的、醫(yī)學(xué)的輔助學(xué)科發(fā)展為現(xiàn)代的、獨立的一門學(xué)科，要想有持續(xù)的發(fā)展，必須注重人才的培養(yǎng)。護理人員的繼續(xù)教育是對在職人員進行知識和技能的更新和補充，以不斷拓寬知識面。特別是隨著微創(chuàng)外科、顯微外科、器官移植等工作的開展，護理人員只有不斷學(xué)習(xí)，保持護理教育的連續(xù)性，才能滿足護理實際工作的需要。

1.2繼續(xù)教育是提高護士職業(yè)競爭能力的需要護理科技的日益進步當(dāng)今已是21世紀(jì)初，正是世界總體科技大幅度發(fā)展的階段。護理科技的發(fā)展同樣一日千里，由此而生發(fā)的護理理論層出不窮。對在職護士而言，在知識和年齡上都處于劣勢，如果護理人員不抓緊樹立終生學(xué)習(xí)觀，學(xué)習(xí)護理新理論、新知識和相關(guān)人文學(xué)科知識等，提高綜合素質(zhì)，適應(yīng)經(jīng)濟時代的要求，終將被淘汰出局。

1.3繼續(xù)教育是護理領(lǐng)域不斷擴大的需要由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理工作從生理護理擴大到心理護理，從病房護理擴大到社會人群護理，護士必將成為健康教育的主角。為了更好的充當(dāng)這個主角，個體必須做好充分的準(zhǔn)備，即對新角色知識的學(xué)習(xí)，才能盡快、盡可能完全的達到角色的認知，做出正確的主角行為，完成角色的轉(zhuǎn)變。護士必須將系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和不斷的實踐相結(jié)合，做到護士角色的完美體現(xiàn)。2護理人員繼續(xù)教育的方式

2.1學(xué)歷性與非學(xué)歷性進修學(xué)歷性進修，這是普遍采用的進修方式，目的是通過此種進修，將基礎(chǔ)知識學(xué)深學(xué)透，同時將護理學(xué)歷提高到大學(xué)本科或?qū)？啤５珣?yīng)清醒地看到學(xué)歷性進修只是一個方面。完成了學(xué)歷性進修不等于要把學(xué)習(xí)束之高閣，而必須參加其它方式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。非學(xué)歷性進修，這主要指各類短期培訓(xùn)班、研討班等。非學(xué)歷性進修相比學(xué)歷性進修最大的特點有這么幾個：一是專題性，短期培訓(xùn)不可能涉及到方方面面，只能圍繞一個專題展開；二是速效性，短期培訓(xùn)往往以突擊培訓(xùn)的方式，時間短，效果顯著。我們應(yīng)該重視這種非學(xué)歷性的學(xué)習(xí)，可以把它作為學(xué)歷性進修的補充與延伸。

2.2嚴格帶教培養(yǎng)根據(jù)護士的工作能力、技術(shù)水平通過考評，經(jīng)過護理部的審查，對新進科室護理人員，確定資深帶教老師來進行帶教，使新護士能自覺嚴格要求自己，促使他們積極主動、有目標(biāo)地掌握專科技能。同時還要求他們熟悉科內(nèi)護理工作重點，突出危重患者的護理，尤其是觀察病情、基礎(chǔ)護理等護理工作。

2.3加強醫(yī)護交流，參加科主任查房、死亡病例護理討論要求護士參加危重患者、疑難病例討論，并提出相關(guān)問題。在相互溝通中，提高護士分析問題和判斷問題能力，全面查找患者護理問題，制訂護理計劃，采取護理措施。通過死亡病歷護理討論提高護理人員的判斷力及解決問題能力，從而提高護理質(zhì)。

2.4撰寫護理論文、參加學(xué)術(shù)會議。鼓勵護理人員撰寫護理論文并發(fā)表，目前醫(yī)學(xué)期刊繁多，發(fā)表的論文應(yīng)是在國內(nèi)統(tǒng)一號及國際標(biāo)準(zhǔn)刊號的雜志，并給予一定額度獎勵。大力支持和鼓勵護理人員多參加學(xué)術(shù)會議和論文交流，推行“走出去、請進來”的教育形式；但在批準(zhǔn)護理人員外出時，需按規(guī)定并根據(jù)科內(nèi)的情況，合理安排人員參加，杜絕經(jīng)費、人員、時間的浪費。因此，凡參加學(xué)術(shù)年會和專題學(xué)術(shù)會者須是交流論文的第一作者。

2.5學(xué)歷和職稱更新根據(jù)護理人員學(xué)歷情況制定學(xué)習(xí)計劃，鼓勵并要求在3-5年內(nèi)有學(xué)歷或者職稱上的提高，對于利用業(yè)余時間就讀于醫(yī)學(xué)院校的人員，提前告知護士長上課和考試時間，在排班時盡可能避開此時間，盡量滿足學(xué)習(xí)人員的學(xué)習(xí)授課時間。由于在職護理人員工作繁忙，工作時間不固定，而在接受遠程醫(yī)學(xué)教育中，可以自己掌握學(xué)習(xí)進度，自己選擇符合工作需要的學(xué)習(xí)內(nèi)容，不受時間、地點的限制，自主地學(xué)習(xí)。從根本上解決了因工作忙不能接受教育的現(xiàn)象，也給許多學(xué)習(xí)愛好者創(chuàng)造了良好的機會和條件，從而使護理隊伍整體素質(zhì)得以提高。在職護士的繼續(xù)教育是實施整體護理的重要基礎(chǔ)，是提高護理人員業(yè)務(wù)水平的必要條件，是醫(yī)院生存發(fā)展的堅定基礎(chǔ)，我們認為護理人員只有深入開展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，用所學(xué)到新的知識、積累的新經(jīng)驗應(yīng)用于臨床，才能不斷提高護理質(zhì)量，只有加強護理繼續(xù)教育，培養(yǎng)專科護理人才，才能適應(yīng)新形勢的發(fā)展，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。參考文獻

[1]黃惟清.《社區(qū)護理學(xué)概論》.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2006年4月.

篇(7)

2017年心胸外科護士上半年工作總結(jié)以及工作計劃【1】

我及我們病區(qū)的護士在院長及護理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)的宗旨，較好的完成了醫(yī)院及護理部布置給我們的任務(wù)。現(xiàn)將工作情況匯報如下：

一、加強了病房管理

1、根據(jù)醫(yī)院的計劃認真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃，并督促護士實施，監(jiān)測實施效果。

2、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

嚴格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護理工作制度，提高了護理質(zhì)量，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

堅持查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次;(2)護理操作時要求三查七對。一年來未發(fā)生大的護理差錯。

認真執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)程及疾病護理常規(guī)。每季度組織護士練習(xí)技術(shù)操作，考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。

3、加強了質(zhì)量管理

定期檢查基礎(chǔ)護理、護理文件書寫、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等，不定時檢查、指導(dǎo)危重病人的護理。基礎(chǔ)護理合格率、護理表格書寫合格率》95% ,急救物品完好率達100%.

二、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍

繼續(xù)落實護士行為規(guī)范及文明用語，組織護士學(xué)習(xí)職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。

提高護士的理論與技術(shù)操作水平：每月組織護理查房一次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四次，學(xué)習(xí)先進技術(shù)、先進經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護理。

組織護理人員加強第四版三基理論學(xué)習(xí)，參加護理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核，考核合格率達100%。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)護理部計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。

每月召開工休會一次，對每位出院病人進行一次滿意度調(diào)查，征求病人的意見及建議，并及時改正 。

三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及教學(xué)科研

鼓勵護士參加夜大、自學(xué)考試。

組織護士學(xué)習(xí)書寫論文方面的知識。

認真做好實習(xí)帶教工作，按要求制定帶教計劃，帶教老師以身作則，嚴格管理，保證帶教質(zhì)量，實習(xí)同學(xué)反饋較好。

全年護理人員共XX篇，省級論文XX篇，市級論文XX篇。

四、積極參與護理服務(wù)示范病區(qū)的評比，制定一系列服務(wù)規(guī)范。對護理人員實行全員競聘上崗。

五、存在的不足：

護士的論文科研工作還需要加強。

新護士的急救技術(shù)還需要進一步帶教。

病房管理需要進一步加強。

2017年心胸外科護士上半年工作總結(jié)以及工作計劃【2】

時光荏苒，歲月匆匆!轉(zhuǎn)眼間XX年新年的鐘聲又將敲響了，回首過去的一年，又看到了自己在護理崗位上不斷努力，積極進取的身影。健康所系，性命相托這句話一直牢記心間，一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加，我對護士這個職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解，少了些剛參加工作時候出生牛犢不怕死的拼勁兒，歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為心臟外科的患者都有著急重的特點，所以要求護士除了要具備扎實的基礎(chǔ)知識以外，還必須具備嫻熟的專科護理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力。

患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農(nóng)村，他們對疾病知識缺乏了解，很難配合護理工作。所以這一年來，我以心換心，用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關(guān)知識，進行飲食指導(dǎo)，健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離，把他們當(dāng)作朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處，設(shè)身處地的為患者著想，贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關(guān)系如此緊張激烈的當(dāng)下，我的本年度工作無一名患者投訴，我覺得是用心與患者溝通的結(jié)果。

我院今年開展了百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動，根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神，我科室在主任以及護士長的正確領(lǐng)導(dǎo)之下，全科上下充分體會競賽精神，人人了解競賽內(nèi)容，人人參與競賽活動，人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中，充分發(fā)揮全科醫(yī)護人員熱心主動服務(wù)于患者的積極性，在此期間，我科護理團隊高質(zhì)量的完成了大量手術(shù)任務(wù)。為確保服務(wù)質(zhì)量，制定多種措施，啟動各項評分標(biāo)準(zhǔn)，具體措施如下：

﹙一﹚全面實行護理問責(zé)制

將全科護理人員人分為兩大護理單元，兩個小組之間密切配合，既有分工又有協(xié)作，兩名組長分工明確，組員全力配合組長工作，真正把護士還給病人，使護士有更多的時間與病人溝通，交流，護士更加了解病人的情況，使各項護理措施充分落到實處，護士對小組內(nèi)的病人能夠根據(jù)病人的病情實施個性化護理。護患之間實現(xiàn)零距離溝通，提高了患者對于護士的滿意度。

﹙二﹚建立靜點巡視卡，把工作落到實處

通過靜點巡視卡的建立，有效杜絕了患者叫拔靜點、換藥的現(xiàn)象，提高了護理人員的素質(zhì)，提升了護士在病人中的形象。使病人對服務(wù)質(zhì)量的反饋有了客觀的指標(biāo)。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生，便于護士嚴格執(zhí)行三查七對制度，把護理工作落到實處。

﹙三﹚全面實行日清單制，加大收費透明度

我科室護理人員在競賽期間，想患者之所想，急患者之所急，充分全面考慮到病人的利益，全面實行三位一體的服務(wù)，實行日清單制，使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚，病人實現(xiàn)了明明白白看病的愿望。

具體措施是：護士每天將病人前一天的費用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細清單發(fā)放給病人，病人及其家屬可以一一核對，雙方確認無誤后，病人或其家屬在清單上簽全名，然后，護士將清單收回，給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象，使護患之間相互監(jiān)督。護士把工作細化，把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護理診療工作加強了信任，提高了醫(yī)院的形象!

﹙四﹚建立護理考評制度