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時(shí)間:2023-05-26 17:45:47
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血清標(biāo)本庫(kù)在西方發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始了建設(shè)研究工作,比如英國(guó)于2010年完成了50萬(wàn)人的大型Biobank建設(shè)項(xiàng)目。在國(guó)內(nèi),常州市在2004年已建成了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化血清樣本庫(kù),泰州也建立了以重大傳染病為主題的血清樣本庫(kù),浙江慈溪市業(yè)已于2006年建成了公共衛(wèi)生血清資源庫(kù),此外還有一些設(shè)在醫(yī)院的小型血清樣本庫(kù)[1,2]。蘇州市于2012年正式開(kāi)始大型血清標(biāo)本庫(kù)的建設(shè)工作。為了做好血清標(biāo)本庫(kù)的管理工作,我們按照血清標(biāo)本庫(kù)建設(shè)的各項(xiàng)工作流程、工作制度、質(zhì)控和管理要求自行開(kāi)發(fā)建設(shè)了血清標(biāo)本庫(kù)管理系統(tǒng),并與健康檔案有機(jī)集合在一起。該系統(tǒng)將采集來(lái)的血液樣本進(jìn)行分離儲(chǔ)存和管理,并提供樣本的基本信息,便于以后的研究和利用。
二、系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)
1.設(shè)計(jì)原則
該系統(tǒng)按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一編碼標(biāo)準(zhǔn)的要求進(jìn)行實(shí)施,數(shù)據(jù)規(guī)范、接口標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和行業(yè)相關(guān)規(guī)范要求。設(shè)計(jì)充分考慮到與其他系統(tǒng)尤其是健康檔案區(qū)域平臺(tái)的信息關(guān)聯(lián),設(shè)計(jì)好相互之間的信息接口。
系統(tǒng)建設(shè)充分利用信息化技術(shù),采用嚴(yán)格的身份認(rèn)證機(jī)制,并在衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸,保證數(shù)據(jù)訪問(wèn)的安全性。在規(guī)范各項(xiàng)工作的同時(shí),注重系統(tǒng)的可操作性和便捷性,提高工作質(zhì)量和效率。
2.業(yè)務(wù)流程
(1)采集樣本
醫(yī)院等血清采集點(diǎn)在血液被采集者知情同意(簽署知情同意書(shū))的情況下,采集該人員身份證信息、聯(lián)系方式等基本信息,采集其血液樣本,并在血液樣本和知情同意書(shū)上貼標(biāo)識(shí)條碼。
(2)分離儲(chǔ)存
疾控中心收到各醫(yī)院的血液樣本后,將血液樣本分離成各類(lèi)血清樣本,并在各血清樣本上貼上條碼。該條碼在該血液樣本條碼的后面增加一位,用以區(qū)分血清類(lèi)別。
疾控中心將各血清樣本放入專(zhuān)門(mén)的冰箱儲(chǔ)存,系統(tǒng)記錄分離后的血清樣本條碼和該血清樣本儲(chǔ)存的冰箱編號(hào)和位置。每個(gè)冰箱都需要在系統(tǒng)中登記并編號(hào),血清樣本存放位置具體到點(diǎn)。
(3)信息調(diào)取
該系統(tǒng)收到各醫(yī)院采集的信息后,除了樣本基本信息以外,還可通過(guò)被采集者的身份證號(hào)碼,有條件地查閱健康檔案的相關(guān)資料,并通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化接口,可以將電子健康檔案中的基本信息,既往病史等資料,直接采集到本系統(tǒng)中,用于補(bǔ)充完善采集者的基本信息,更便于今后的分析研究使用。
(4)研究使用
相關(guān)研究需要時(shí),可以通過(guò)該系統(tǒng)調(diào)取需要研究的血清樣本進(jìn)行研究使用,在血清庫(kù)管理系統(tǒng)中將該血清樣本標(biāo)記為出庫(kù),并登記出庫(kù)等相關(guān)信息。
三、系統(tǒng)主要模塊
該系統(tǒng)主要包括五大模塊:(1)采集樣品管理(2)分離儲(chǔ)存管理(3)樣品信息管理(4)查詢統(tǒng)計(jì)(5)系統(tǒng)維護(hù)。
1.采集樣品管理
醫(yī)院等血樣采集點(diǎn)的工作人員對(duì)要采集血液樣本人員的基本信息和血液樣本信息進(jìn)行錄入操作,在該錄入頁(yè)面上:身份證號(hào)、姓名、性別、出生日期、住地編碼、采集醫(yī)生、采集日期、血液條碼以及知情同意書(shū)簽字日期是必輸項(xiàng),可通過(guò)二代身份證讀取接口直接采集個(gè)人基本信息,提高工作效率。同時(shí),對(duì)采集血液樣本人員的基本信息和血液樣本的基本信息可進(jìn)行管理和維護(hù)操作,其中包括查詢、查看、修改、刪除以及導(dǎo)出功能。
2.分離儲(chǔ)存管理
根據(jù)血液條碼查詢出基本信息,包括身份證號(hào)、姓名以及采血日期,再按照所選擇的血清類(lèi)型進(jìn)行分離,對(duì)生成的血清進(jìn)行相應(yīng)的存儲(chǔ)。分離的多份血清通過(guò)該系統(tǒng)自動(dòng)分配到不同的冰箱同一位置進(jìn)行儲(chǔ)存,并與該血清樣品信息進(jìn)行關(guān)聯(lián)。
3.樣品信息管理
血液樣品采集和儲(chǔ)存后,除了保存?zhèn)€人基本信息以外,系統(tǒng)還實(shí)現(xiàn)了與蘇州市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)電子健康檔案庫(kù)的對(duì)接,一方面通過(guò)平臺(tái)的健康檔案瀏覽器,可以調(diào)閱到被采集者的健康檔案信息,如基本資料和既往病史的記錄,另一方面,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)了后臺(tái)資料自動(dòng)關(guān)聯(lián)采集,充分利用了健康檔案平臺(tái)的資源,為今后血清的研究開(kāi)發(fā)利用提供支撐。
該系統(tǒng)還支持通過(guò)增加樣本信息屬性,使用調(diào)查問(wèn)卷等手段,后期進(jìn)一步增加樣本信息,為血清庫(kù)的科研利用提供更多數(shù)據(jù)資源。
4.查詢統(tǒng)計(jì)
系統(tǒng)可進(jìn)行血清分類(lèi)統(tǒng)計(jì)、冰箱儲(chǔ)存信息統(tǒng)計(jì)、血液采集情況統(tǒng)計(jì)、血清信息統(tǒng)計(jì)等功能,并生成相關(guān)的報(bào)表,為管理者提供實(shí)時(shí)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
5.系統(tǒng)維護(hù)
系統(tǒng)有采樣單位維護(hù)、用戶信息維護(hù)、角色維護(hù)、系統(tǒng)日志查詢、冰箱信息維護(hù)、血清類(lèi)型維護(hù)等功能,提高了系統(tǒng)的可擴(kuò)展性。
四、討論
血清標(biāo)本庫(kù)管理系統(tǒng)的建立,規(guī)范的工作流程,提高了工作效率,實(shí)現(xiàn)了全方位的數(shù)據(jù)質(zhì)控。該系統(tǒng)只是記錄標(biāo)本的部分基礎(chǔ)信息,如需更加詳細(xì)的健康信息,可通過(guò)相關(guān)接口,有條件地訪問(wèn)區(qū)域健康檔案平臺(tái),并可通過(guò)后期的專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查進(jìn)一步豐富血清樣本的信息,為血清庫(kù)的科研提供數(shù)據(jù)支撐。同時(shí),該系統(tǒng)也可為其他研究機(jī)構(gòu)提供資源管理和科研利用平臺(tái),實(shí)現(xiàn)標(biāo)本庫(kù)資源的協(xié)作利用和共享使用。
參考文獻(xiàn):
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[2]楊闊,徐勇,楊全成,等.前列腺癌數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的構(gòu)建[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2008,15(2):139-142.
基金項(xiàng)目:江蘇省蘇州市科教興衛(wèi)資助項(xiàng)目(KJQND2011013)
作者簡(jiǎn)介:
關(guān)鍵詞:庫(kù)存管理;添加劑存貨;零庫(kù)存;化工企業(yè);經(jīng)濟(jì)效益
在化工企業(yè)中,添加劑存貨是企業(yè)資產(chǎn)中重要的一個(gè)組成部分,在公司的資產(chǎn)中占有非常大的比例,對(duì)企業(yè)的流動(dòng)資金管理水平和企業(yè)的資產(chǎn)運(yùn)作方面能產(chǎn)生直接的影響。能夠很好的管理好企業(yè)的庫(kù)存對(duì)整個(gè)的公司已及各個(gè)相關(guān)的利益方都有著非常重要的意義。庫(kù)存管理事企業(yè)管理中的重要內(nèi)容,與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益息息相關(guān)。一個(gè)化工企業(yè)存在怎么樣的庫(kù)存管理現(xiàn)狀、庫(kù)存管理問(wèn)題,應(yīng)該怎么樣合理對(duì)庫(kù)存進(jìn)行管理和利用,怎么樣利用庫(kù)存提高化工企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,文章將一一進(jìn)行解答。
庫(kù)存是企業(yè)所擁有的流動(dòng)性的資產(chǎn),庫(kù)存的主要作用就是維持住企業(yè)的正常的生產(chǎn)和商品正常的銷(xiāo)售。庫(kù)存是企業(yè)的重要經(jīng)濟(jì)資源,可以讓經(jīng)濟(jì)利益不斷的流入到企業(yè)中來(lái)。現(xiàn)如今,在我國(guó)的企業(yè)中,庫(kù)存所占用的資金要占到企業(yè)整個(gè)資金總量的30%左右,其中有的企業(yè)這個(gè)數(shù)字要達(dá)到50%以上,這些數(shù)據(jù)表明,在企業(yè)整個(gè)的資金流管理之中,庫(kù)存資金管理占有非常重要的位置。同時(shí)也暴露出一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題,企業(yè)中存在著很?chē)?yán)重的庫(kù)存資金沉淀現(xiàn)象,這樣就使得企業(yè)使用資金的成本上升,存貨風(fēng)險(xiǎn)的幾率增大。
1 添加劑庫(kù)存管理在化工企業(yè)管理中的現(xiàn)狀
在目前我國(guó)的化工企業(yè)中,庫(kù)存管理正面臨著嚴(yán)峻的問(wèn)題,添加劑庫(kù)存資金管理占資金總量的比率太大,造成企業(yè)的流動(dòng)資金變得非常的緊張。現(xiàn)在許多的化工企業(yè)(特別是國(guó)有企業(yè))面臨著一些相同的問(wèn)題:混亂不清的庫(kù)存管理,非常低的存貨周轉(zhuǎn)率。造成化工企業(yè)添加劑庫(kù)存周轉(zhuǎn)率很低的原因有很多:擔(dān)心市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),公司的管理體制差,一些人為的原因。還有很多的企業(yè)管理者從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代一路走過(guò)來(lái),腦子里充滿了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思想,所生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的東西在市場(chǎng)上根本就沒(méi)有需求,導(dǎo)致產(chǎn)品賣(mài)不出去,于是大量的產(chǎn)品都在庫(kù)存中積壓下來(lái),造成了資產(chǎn)的浪費(fèi),還占用庫(kù)存費(fèi)用。而且在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,產(chǎn)品很快就會(huì)更新?lián)Q代,那些積壓在庫(kù)存中的產(chǎn)品不但占用企業(yè)的資金,導(dǎo)致企業(yè)投資收益的機(jī)會(huì)成本喪失,更嚴(yán)重的是當(dāng)產(chǎn)品遭遇市場(chǎng)貶值時(shí),企業(yè)就會(huì)被虧空。
在這樣的形式之下,文章將對(duì)添加劑存貨管理以及化工企業(yè)的效益之間的關(guān)系進(jìn)行分析和探索。一方面就從添加劑庫(kù)存管理本身所具有的問(wèn)題來(lái)分析庫(kù)存管理是怎樣影響企業(yè)的效益的。另一方面,將會(huì)針對(duì)庫(kù)存管理中出現(xiàn)的問(wèn)題提出一些解決的措施,以加強(qiáng)添加劑的庫(kù)存管理,提高化工企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。
2 添加劑庫(kù)存管理在企業(yè)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題
2.1 只看重庫(kù)存管理的形式,忽視了庫(kù)存管理的實(shí)際效果
在目前的化工企業(yè)中,都針對(duì)添加劑庫(kù)存管理建立了一系列的相關(guān)制度,有添加劑的采購(gòu)制度,添加劑的驗(yàn)收入庫(kù)制度等,但是很多制度都沒(méi)有發(fā)揮出應(yīng)有的作用。例如,添加劑存貨的采購(gòu)制度,對(duì)采購(gòu)來(lái)的添加劑進(jìn)行驗(yàn)收入庫(kù)的制度,添加劑的倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存保管制度,對(duì)添加劑進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)以及清查的制度,還有當(dāng)添加劑存貨出庫(kù)時(shí)的制度。
2.2 過(guò)分注重制定庫(kù)存定額
在化工企業(yè)的庫(kù)存管理中,過(guò)分的注重了制定庫(kù)存定額,但在實(shí)際的生產(chǎn)中,庫(kù)存中的原料無(wú)法保證按照原計(jì)劃被生產(chǎn)單位所領(lǐng)取,無(wú)形中就增加了存貨的成本,導(dǎo)致庫(kù)存的物資結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,造成企業(yè)在后期發(fā)展的過(guò)程中生產(chǎn)成本的上升。
2.3 對(duì)庫(kù)存管理中的重大問(wèn)題無(wú)法從根本上解決
化工企業(yè)在庫(kù)存的管理中,對(duì)一般性的庫(kù)存管理操作的比較好,但一旦遇到一些比較重大的問(wèn)題時(shí),管理人員沒(méi)有能力從根本上來(lái)解決掉這些問(wèn)題。還有許多以后不再需要用的存貨積壓,管理人員不能及時(shí)的處理掉,給以后企業(yè)的庫(kù)存管理增加資金上的負(fù)擔(dān),造成企業(yè)的損失。
2.4 只重視存貨的數(shù)量,不重視存貨的管理質(zhì)量
有一些企業(yè)因?yàn)樾б婧茫a(chǎn)規(guī)模擴(kuò)大,相應(yīng)的原料需求也迅速的增加。但是因?yàn)閭}(cāng)庫(kù)的儲(chǔ)存空間飽和,造成剩下的那些原料直接露天擺放,而且胡亂的堆在一塊兒,造成管理上的困難。而且還加大了盤(pán)點(diǎn)工作的難度,造成數(shù)據(jù)的誤差。同時(shí),這些原料長(zhǎng)期的擺放在露天的環(huán)境下,造成原料的質(zhì)量下降,消耗增加,從而導(dǎo)致企業(yè)的生產(chǎn)成本上升,經(jīng)濟(jì)效益大大的打了折扣。
2.5 庫(kù)存管理人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)低
由于我國(guó)高等教育和社會(huì)需要的人才嚴(yán)重的脫節(jié),無(wú)法培養(yǎng)出社會(huì)所需要的專(zhuān)業(yè)的庫(kù)存管理人才。在現(xiàn)有的企業(yè)庫(kù)存管理人員中,普遍缺乏高素質(zhì)高學(xué)歷的管理人才,現(xiàn)有的管理人員的知識(shí)儲(chǔ)備又不夠,普遍缺乏專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。造成管理人員在實(shí)際的庫(kù)存管理中,只能依靠以往的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行管理,無(wú)法運(yùn)用科學(xué)高效的管理手段,對(duì)存貨的質(zhì)量定性分析,對(duì)存貨的數(shù)量定量控制。
3 改善化工企業(yè)中添加劑的庫(kù)存管理的舉措
3.1 優(yōu)化庫(kù)存管理中的存貨周轉(zhuǎn)率
合格的庫(kù)存管理應(yīng)該是:在企業(yè)基本的生產(chǎn)需求得到滿足的基礎(chǔ)上,盡可能的實(shí)現(xiàn)庫(kù)存周轉(zhuǎn)效率的最大化。因?yàn)閹?kù)存的周轉(zhuǎn)天數(shù)越少,企業(yè)的生產(chǎn)成本和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)就變的越低;反之,企業(yè)庫(kù)存的周轉(zhuǎn)天數(shù)變高,生產(chǎn)成本與生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)就明顯的增加。所以,在企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)作過(guò)程中,要盡可能的縮短物料在每一個(gè)環(huán)節(jié)上所停留的時(shí)間。具體操作則可以通過(guò)改進(jìn)企業(yè)的生產(chǎn)工藝等,通過(guò)合理的控制來(lái)實(shí)現(xiàn)物料停留時(shí)間的有效壓縮。
3.2 優(yōu)化庫(kù)存的管理
在具體的企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中,根據(jù)經(jīng)驗(yàn),探索出一個(gè)具體有效的庫(kù)存限額,保證庫(kù)存既能滿足正常生產(chǎn)的需要,能最大限度的減少資金的占用。對(duì)于貨物出入庫(kù)制度要嚴(yán)格執(zhí)行,對(duì)于貨物的出入庫(kù)信息要準(zhǔn)確的保管。
3.3 加強(qiáng)和供應(yīng)商的合作關(guān)系
公司可以開(kāi)放自己的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),讓供應(yīng)商能夠最大限度的參與進(jìn)來(lái)。建立一個(gè)強(qiáng)大的信息交流平臺(tái),實(shí)現(xiàn)公司和供應(yīng)商之間的信息共享,這樣供應(yīng)商就可以了解到公司庫(kù)存的消耗需求,根據(jù)需求供應(yīng)商自己組織安排發(fā)貨。這樣既可以使庫(kù)存的資金占用量減少,又讓存貨的采購(gòu)成本大大的降低。有利于企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的增加。
3.4 企業(yè)內(nèi)部各部門(mén)加強(qiáng)合作
能夠迅速及時(shí)的滿足市場(chǎng)對(duì)貨物的需求與降低存貨中的庫(kù)存是一對(duì)矛盾問(wèn)題。怎么樣才能夠更好的解決這一對(duì)矛盾呢?這也是庫(kù)存管理行業(yè)一直以來(lái)都在思考和探索的問(wèn)題。如果想把這個(gè)矛盾很好的解決,就必須要加強(qiáng)對(duì)添加劑的庫(kù)存動(dòng)態(tài)的全面的管理,以及加強(qiáng)對(duì)企業(yè)生產(chǎn)計(jì)劃的調(diào)查和跟蹤,讓添加劑的存貨始終控制在合理的地位的范圍內(nèi),以防止添加劑的存貨量太高造成存貨積壓的現(xiàn)象,以便能夠把添加劑庫(kù)存的周轉(zhuǎn)率控制在合理的范圍之內(nèi)。但是要想實(shí)現(xiàn)提高添加劑庫(kù)存周轉(zhuǎn)率的目標(biāo),是一項(xiàng)非常復(fù)雜的任務(wù),只是靠對(duì)添加劑庫(kù)存的實(shí)物控制還遠(yuǎn)不能做到,它只是整個(gè)的供應(yīng)與需求鏈管理這一個(gè)超大的企業(yè)業(yè)務(wù)流程中的一部分。所以,還要做的有,把在生產(chǎn)管理崗位上的管理者、銷(xiāo)售崗位上的工作人員以及添加劑庫(kù)存的采購(gòu)管理人員之間的工作進(jìn)行緊密的連接,在整個(gè)企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候,每一個(gè)周、每一個(gè)月都應(yīng)該開(kāi)一次交流會(huì),交流計(jì)劃書(shū)、工作進(jìn)度,以便能夠合理的定下一個(gè)采購(gòu)量。這樣一來(lái),雖然員工們的工作量加大了,工作難度也增加了,但是對(duì)降低企業(yè)的庫(kù)存有著實(shí)實(shí)在在的利益。相比之下,這種工作模式是非常值得堅(jiān)持和推廣的。
3.5 實(shí)現(xiàn)庫(kù)存管理的信息化
把高速發(fā)展的信息技術(shù)與企業(yè)管理相結(jié)合將是以后企業(yè)邁向現(xiàn)代化的趨勢(shì)。可以利用現(xiàn)代信息技術(shù)建立一個(gè)庫(kù)存管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部信息資源的共享,全面掌控庫(kù)存管理的動(dòng)態(tài)變化。從庫(kù)存的購(gòu)入一直到庫(kù)存的出產(chǎn)等環(huán)節(jié),全部實(shí)現(xiàn)信息化,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)跟蹤檢查,極大的優(yōu)化企業(yè)管理能力。
3.6 提高管理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)
隨著企業(yè)信息化的程度不斷加深,對(duì)管理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的要求也相應(yīng)的變高。需要不斷加強(qiáng)對(duì)管理人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),定期參加員工培訓(xùn)班。提高管理人員的工作水平,以引入高素質(zhì)的管理人員。
3.7 企業(yè)內(nèi)部控制體系的有效構(gòu)建
要想在企業(yè)的內(nèi)部建立一個(gè)嚴(yán)格有效的控制體系。最主要的要落實(shí)三點(diǎn)。
第一點(diǎn),在公司的內(nèi)部建立一個(gè)嚴(yán)格的稽核制度。建立一個(gè)崗位責(zé)任制,在存貨業(yè)務(wù)的崗位上,明確每一個(gè)員工的崗位責(zé)任,對(duì)每一個(gè)部門(mén)的每一個(gè)員工所擁有的權(quán)利,需要承擔(dān)的責(zé)任,需要履行的義務(wù)等進(jìn)行明確的界定。把存貨業(yè)務(wù)中所要涉及的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范化,還要保證一些其他的相關(guān)崗位以及部門(mén)的職責(zé)權(quán)限要分明,而且還要確保庫(kù)存管理中的各個(gè)崗位不相容,崗位之間相互制約、相互分離以及相互的監(jiān)督,以免出現(xiàn)等惡劣的現(xiàn)象,造成不良的影響。
第二點(diǎn),對(duì)供應(yīng)商的管理規(guī)范化。在公司的內(nèi)部,應(yīng)該建立一個(gè)完善的供應(yīng)商的檔案。在建立檔案的時(shí)候,要注意對(duì)供應(yīng)商最基本的幾點(diǎn)的考察,這些基本的考察有供應(yīng)商的資質(zhì)等級(jí),供應(yīng)商的生產(chǎn)產(chǎn)品的能力,供應(yīng)商的價(jià)格定位,以及供應(yīng)商的信譽(yù)狀況等。在對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行了全面的考察之后,建立一個(gè)供應(yīng)商獲準(zhǔn)進(jìn)入的制度,這樣就可以從供應(yīng)鏈的最開(kāi)始的部分來(lái)制止不良的存貨,避免出現(xiàn)不良存貨發(fā)生的現(xiàn)象。
第三點(diǎn),對(duì)添加劑庫(kù)存的存貨要進(jìn)行不定期的或者定期的存貨的盤(pán)點(diǎn),對(duì)存貨盤(pán)點(diǎn)實(shí)施合理的控制。在公司的內(nèi)部業(yè)務(wù)設(shè)置中,應(yīng)該加入公司對(duì)存貨的不定期或者定期的清查盤(pán)點(diǎn)這一項(xiàng)業(yè)務(wù),核實(shí)公司的賬務(wù)信息以及其他的相關(guān)信息,這樣公司在對(duì)添加劑的庫(kù)存管理進(jìn)行操控的時(shí)候,這些真實(shí)可靠的信息會(huì)為存貨管理的決策的正確性提供合理的保障。
4 結(jié)束語(yǔ)
總而言之,添加劑庫(kù)存管理水平的優(yōu)劣對(duì)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益有著直接的影響。提高添加劑庫(kù)存管理的水平,有利于保證化工企業(yè)的正常生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng),保證產(chǎn)品的質(zhì)量,增加客戶的滿意度。降低企業(yè)的生產(chǎn)成本,減小市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),從而增加企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,提升企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn)
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近年來(lái),我國(guó)針對(duì)檔案管理工作有了新的思想與管理體系,尤其是在改革開(kāi)放之后,我國(guó)不斷的學(xué)習(xí)西方國(guó)家在檔案管理方面的相關(guān)體系,針對(duì)管理體系方面進(jìn)行相應(yīng)的改革與創(chuàng)新。在我國(guó)電廠檔案管理中,信息化建設(shè)主要包含現(xiàn)代化檔案管理與服務(wù),其中包含分類(lèi)系統(tǒng)、檔案信息化檢索系統(tǒng)等多個(gè)方面。我國(guó)電廠檔案管理系統(tǒng)當(dāng)中,通常運(yùn)用的的是檢索計(jì)算機(jī)信息。在計(jì)算機(jī)文件檢索中可以被劃分成為兩個(gè)方面,文件信息儲(chǔ)存與抽取,其中依照文件的檢索要求對(duì)檔案信息進(jìn)行合理的儲(chǔ)存是重點(diǎn)。因此,在電廠計(jì)算機(jī)檔案管理過(guò)程當(dāng)中,著錄內(nèi)容越詳細(xì),就會(huì)使著錄的內(nèi)容越全面,層次更加的鮮明。
二、信息系統(tǒng)在檔案管理中的影響
信息技術(shù)主要是通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息獲取、加工、傳達(dá)、利用等技術(shù)進(jìn)行整合。在檔案管理過(guò)程當(dāng)中,通過(guò)對(duì)各類(lèi)信息的收集、儲(chǔ)存、檢索、傳遞、分析等多個(gè)方面進(jìn)行相應(yīng)分析與探索。因此,通過(guò)信息技術(shù)在檔案管理當(dāng)中的運(yùn)用能夠促進(jìn)檔案信息數(shù)字化的快速發(fā)展,通過(guò)新型儲(chǔ)存設(shè)備的引用,可以在激光視屏播放技術(shù)基礎(chǔ)之上,利用光盤(pán)機(jī)將信息進(jìn)行高度的集中性儲(chǔ)存,有效提高檔案管理的可靠性,提升了檔案管理的相關(guān)保護(hù)。使得檔案管理更加系統(tǒng)化、全面化、準(zhǔn)確化、高效化,使檔案管理更加跟隨時(shí)代的發(fā)展,營(yíng)造出內(nèi)部具有一定網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的檔案管理氛圍。
三、信息化檔案管理在電廠中的應(yīng)用
在計(jì)算機(jī)信息不斷發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中,檔案信息管理不斷的融入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與通信技術(shù),從而不斷的提升管理系統(tǒng)的安全性與可靠性,因此促進(jìn)檔案管理的高效性與準(zhǔn)確性。(一)科技檔案在電廠經(jīng)營(yíng)中的應(yīng)用。科技檔案是將生產(chǎn)技術(shù)、基本建設(shè)、科學(xué)研究等多個(gè)方面的活動(dòng)的情況進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì),通過(guò)收集、整理、分類(lèi)、保管、利用和統(tǒng)計(jì),將檔案進(jìn)行完整、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、安全有效的進(jìn)行利用。這是電力工業(yè)發(fā)展的必然需要,通過(guò)科技檔案管理有利于實(shí)現(xiàn)科學(xué)技術(shù)的科學(xué)化與現(xiàn)代化。(二)檔案管理系統(tǒng)在電廠中的應(yīng)用。計(jì)算機(jī)在檔案管理中,可以通過(guò)以往的數(shù)據(jù),預(yù)測(cè)未來(lái)的發(fā)展與決策。電廠通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)的管理設(shè)備,通過(guò)相關(guān)的檔案管理系統(tǒng),為檔案信息化管理提供良好的管理環(huán)境,并且對(duì)檔案進(jìn)行合理、快捷的錄入與輸出,有效確保了電廠檔案管理過(guò)程當(dāng)中的科學(xué)化、體統(tǒng)化與規(guī)范化。尤其是管理系統(tǒng)作為一個(gè)服務(wù)性高、準(zhǔn)確性高的信息化處理與篩選的引用系統(tǒng),有效的利用信息化針對(duì)檔案進(jìn)行相應(yīng)的歸納與整理,能夠有效的對(duì)電廠檔案進(jìn)行相應(yīng)的整合與歸根。
四、電廠信息化檔案的安全保護(hù)
伴隨著信息技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷豐富,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)能夠多方面的搜索信息與查找信息、著錄信息。運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在檔案管理系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)的管理與建設(shè),更好的服務(wù)與工作管理,利用信息技術(shù)針對(duì)電廠檔案進(jìn)行相應(yīng)的管理與規(guī)整,能夠有效的確保檔案信息在運(yùn)用過(guò)程當(dāng)中能夠方便查詢、方便檢索、方便統(tǒng)計(jì),以此提高檔案在管理的方便性與快捷性。在使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檔案管理中,由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)存在一定安全隱患,導(dǎo)致信息的泄露、消失等問(wèn)題,電廠檔案管理中同樣會(huì)出現(xiàn)一些安全隱患問(wèn)題,因此,必須重視信息化檔案的安全管理。例如:電廠檔案管理當(dāng)中,通過(guò)利用FAT32文件系統(tǒng)與Win⁃dowsNTFS保護(hù)系統(tǒng),通過(guò)可信的環(huán)境作為設(shè)計(jì)基礎(chǔ),有效的與傳統(tǒng)安全保護(hù)手段進(jìn)行相互協(xié)調(diào),能夠有效的運(yùn)用到系統(tǒng)保護(hù)設(shè)計(jì)理論當(dāng)中。以此有效的取保當(dāng)場(chǎng)檔案管理的完整性、系統(tǒng)性、保密性。如圖1所示,利用信息技術(shù)進(jìn)行檔案管理是通過(guò)建立可信的環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)制,通過(guò)預(yù)測(cè)期決策與環(huán)境信息來(lái)驗(yàn)證環(huán)境是否具有一定的可信程度,通過(guò)安裝相應(yīng)的控制機(jī)制,針對(duì)客體進(jìn)行相關(guān)性訪問(wèn)。利用環(huán)境可信驗(yàn)證機(jī)制,有效的實(shí)效信息始終端的信息傳輸,保證了信息傳輸?shù)陌踩煽啃浴T谝陨暇哂幸欢ōh(huán)境可信度的基礎(chǔ)上,檔案保護(hù)系統(tǒng)通過(guò)FAT32文件系統(tǒng)與WindowsNTFS環(huán)境中進(jìn)行運(yùn)行,這樣能夠有效的完成檔案訪問(wèn)相關(guān)管理與保存,并且能高水準(zhǔn)的針對(duì)被用戶帶出使用的文件進(jìn)行控制性管理,以此保證檔案是在一個(gè)具有安全性的環(huán)境當(dāng)中運(yùn)行。利用管理服務(wù)器針對(duì)整個(gè)單位的關(guān)鍵性文件進(jìn)行相應(yīng)的授權(quán),通過(guò)系統(tǒng)提高USBKEY的方式,有效的針對(duì)儲(chǔ)存管理信息與用戶的行權(quán)信息,通過(guò)管理人員進(jìn)行修改與設(shè)置。如圖2所示。
五、總結(jié)
伴隨著科技的不斷發(fā)展,檔案作為一個(gè)行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)部分,有效的利用信息技術(shù),針對(duì)檔案進(jìn)行相關(guān)的管理十分重要。因此,電廠檔案管理中利用信息化技術(shù),有效的提高電廠在檔案管理過(guò)程當(dāng)中的準(zhǔn)確性,科學(xué)性與系統(tǒng)性。然而在利用信息技術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,由于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)中存在著一定的漏洞,因此電廠在應(yīng)用信息技術(shù)的檔案管理時(shí),一定要做好網(wǎng)絡(luò)保護(hù)意識(shí),通過(guò)設(shè)置安全可靠性的系統(tǒng)程序,從而達(dá)到對(duì)檔案信息管理的可靠性,避免因網(wǎng)絡(luò)漏洞造成檔案的遺失或泄露。
作者:黃慧 單位:廣東粵電博賀煤電有限公司
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:檔案;管理;電子文件;存儲(chǔ)
電子文件的存儲(chǔ)方式都是在可移動(dòng)磁盤(pán),計(jì)算機(jī)里面進(jìn)行,它的特點(diǎn)是具有超強(qiáng)的便攜性,使用時(shí)提起速度快,儲(chǔ)存時(shí)占地小,將這種特性運(yùn)用在檔案管理中,是檔案管理的一項(xiàng)技術(shù)性升級(jí),一般的電子文件分為兩種,第一種是人們?nèi)粘^k公是使用的一些工作需要中的文字或者影像資料、音頻。另一種就是技術(shù)含量高一些,是文字與圖形結(jié)合類(lèi)型的電子文件,一般這種電子文件的內(nèi)容都與科研有關(guān)。為了保證這些文件不被損壞和丟失,就要加強(qiáng)檔案中的電子文件管理,對(duì)其進(jìn)行技術(shù)進(jìn)行不斷的發(fā)展和升級(jí)。
1 電子文件管理在實(shí)際操作中存在的問(wèn)題
從傳統(tǒng)檔案向電子檔案的轉(zhuǎn)變時(shí)間還不算長(zhǎng),隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的工作和生活中產(chǎn)生的文件也愈來(lái)愈多,普遍都以電子文件的形式出現(xiàn)并進(jìn)行整合,雖然現(xiàn)如今檔案都由計(jì)算機(jī)錄入整合,但每日社會(huì)中產(chǎn)生的龐大電子檔案數(shù)量還是足以引起人們的關(guān)注,檔案中電子文件的管理中需要檔案管理人員高度的責(zé)任心與相應(yīng)的計(jì)算機(jī)操作能力等,這與傳統(tǒng)檔案管理對(duì)人員的要求有很大不同,注入此類(lèi)問(wèn)題在設(shè)計(jì)操作中還有很多,下面就列出集中電子文件在檔案管理中存在問(wèn)題:
1.1 電子文件未能完全進(jìn)行有效地歸檔管理
截至20世紀(jì)90年代初期,企業(yè)普遍對(duì)電子文件采用軟磁盤(pán)作為存儲(chǔ)載體,有了光盤(pán)以后,部分?jǐn)?shù)據(jù)也以光盤(pán)的形式甚至以計(jì)算機(jī)硬盤(pán)的形式儲(chǔ)存電子文件。文件內(nèi)容也多限于日常管理文件內(nèi)容也多限于日常管理工作活動(dòng),而對(duì)于技術(shù)性文件、源程序代碼等重要的電子文件,甚至未進(jìn)行整理、鑒定、歸檔,僅僅把電子文件存儲(chǔ)在課題的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或者科研人員自己的軟盤(pán)或硬盤(pán)里。這樣,即使小丟失,日積月累,電子文件亦會(huì)泛濫成災(zāi),不利于處理利用。
1.2 電子文件的版本管理還存在不足之處
在一些科研項(xiàng)目中,除了日常的研究工作之外,研究資料的電子文件檔案管理也占著重要的位置,項(xiàng)目中所涉及到的電子文件種類(lèi)復(fù)雜數(shù)量龐大,并且在開(kāi)發(fā)的過(guò)程中電子文件的數(shù)量還處于上升趨勢(shì),但是由于科研項(xiàng)目的特殊性,有些剛剛整理出的電子文件因?yàn)榫哂幸欢ǖ谋C苄运栽谝欢螘r(shí)間內(nèi)會(huì)存方在項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的科研人員手中,這就給檔案的收集帶來(lái)了阻礙,由于無(wú)法及時(shí)的整理項(xiàng)目相關(guān)的電子文件檔,所以在科研人員與檔案管理者對(duì)接的空擋中,如果出現(xiàn)檔案需要調(diào)取的情況,資料新舊銜接不暢,就會(huì)導(dǎo)致一些不必要的麻煩,有時(shí)還會(huì)因?yàn)閮蓚€(gè)檔案之間間隔時(shí)間較長(zhǎng),檔案人員對(duì)檔案的細(xì)節(jié)并沒(méi)有太多的了解,所以在檔案管理人員在此進(jìn)行相關(guān)檔案整理時(shí),容易出現(xiàn)檔案混亂新舊無(wú)法區(qū)分的情況出現(xiàn),這樣既浪費(fèi)了時(shí)間又浪費(fèi)了人力物力,不利于科研項(xiàng)目的電子文件檔案儲(chǔ)存管理。
1.3 電子文件的不安全因素,影響了對(duì)它的管理和長(zhǎng)期保存
電子文件相比傳統(tǒng)的檔案文件具有更方便操作,傳遞速度更快捷,更改便捷,儲(chǔ)存空間小等優(yōu)勢(shì),但是它的安全問(wèn)題相對(duì)傳統(tǒng)文件略顯單薄,傳統(tǒng)文件如果出現(xiàn)意外損失的可能只是其中一個(gè)部分,但電子文件的一張磁盤(pán)在存放過(guò)程中如果受到磕碰或、浸入水中陽(yáng)光暴曬都會(huì)引起磁盤(pán)中的檔案文件受損或者直接整個(gè)磁盤(pán)作廢,在使用當(dāng)中,電腦的病毒入侵,黑客惡意修改都是電子文件所存在的問(wèn)題,這給電子文件的檔案使用和管理帶來(lái)了許多問(wèn)題。
1.4 電子文件的存儲(chǔ)條件還需完備
電子文件的儲(chǔ)存雖然要比傳統(tǒng)檔案的儲(chǔ)存占地少,但是卻存在著容易被影響破壞的弊端,一些單位企業(yè)就在在電子儲(chǔ)存措施方面不夠健全,沒(méi)有在儲(chǔ)存磁盤(pán)存放處進(jìn)行防消磁,防止陽(yáng)光直射等措施,這一類(lèi)保護(hù)工作做的非常不健全,無(wú)法保證電子文件的安全完整性。
2 電子文件在檔案管理中存在問(wèn)題的相應(yīng)對(duì)策
2.1 針對(duì)電子文件儲(chǔ)存條件的不同之處,進(jìn)行電子檔案管理室的改造,放置電子檔案儲(chǔ)存設(shè)備使用專(zhuān)用的適合磁盤(pán)儲(chǔ)存的柜子,防止磁盤(pán)因外界環(huán)境的影響發(fā)生消磁的情況,另外要嚴(yán)格控制存放處的電子文件的存放無(wú)塵管理,管理人員進(jìn)出需要帶鞋套,在其中進(jìn)行工作保持室內(nèi)干凈整潔,還有室內(nèi)懸掛遮光性好的窗簾,要避免陽(yáng)光直射電子檔案儲(chǔ)存柜,還可以避免在夏季因陽(yáng)光的照射導(dǎo)致室內(nèi)溫度上升。
2.2 每個(gè)企業(yè)單位的檔案儲(chǔ)存方式不盡相同,除了國(guó)家規(guī)定的電子文件檔案管理?xiàng)l例以外,需要各個(gè)單位在自己?jiǎn)挝坏墓芾砘A(chǔ)上結(jié)合國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行從新起草電子文件檔案管理的規(guī)章制度,規(guī)章制度的出現(xiàn)可以很大程度上規(guī)范檔案管理人管理工作,加強(qiáng)日后檔案管理的規(guī)范性安全性。
2.3 在檔案的電子文件存儲(chǔ)中出現(xiàn)故障的情況時(shí)有發(fā)生,為了不使一塊磁盤(pán)里的大量文件全部受損,可以采取多塊磁盤(pán),文件分開(kāi)存放的辦法進(jìn)行使用,這樣多塊磁盤(pán)相加要比一塊磁盤(pán)的使用空間大出許多,不止加大了存儲(chǔ)的安全性還擴(kuò)大了使用空間。
2.4 檔案管理系統(tǒng)及電子文件的安全防護(hù)工作
因?yàn)殡娮游募n案管理的儲(chǔ)存相對(duì)來(lái)說(shuō)有一些弊端,如果不做好日常管理的安全防護(hù)措施,很容易產(chǎn)生電子文件檔案的損壞,檔案資料無(wú)法讀取的情況,所以各個(gè)單位企業(yè)要加強(qiáng)檔案管理系統(tǒng)的安全防護(hù)工作,為了而從根源上減少信息的流失,首先應(yīng)該做的是改變信息載體的產(chǎn)品物體材質(zhì),加強(qiáng)材質(zhì)的穩(wěn)固性,提高產(chǎn)品的使用壽命,其次保證計(jì)算機(jī)的安全性,確保整理檔案使用的計(jì)算機(jī)定期維護(hù),避免錄入時(shí)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)死機(jī)、故障影響到計(jì)算機(jī)中存儲(chǔ)磁盤(pán)的使用,還要對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)防,在登錄時(shí)設(shè)置密碼,文件的使用權(quán)也要嚴(yán)格管理。再次就要做好電子文件檔案的存放問(wèn)題,保證存放處有良好的遮光效果,保持室內(nèi)干燥,但要主要避免火災(zāi)的產(chǎn)生。檔案管理負(fù)責(zé)人就這幾個(gè)方面要進(jìn)行改進(jìn),避免管理上的疏忽,這樣才能保證檔案管理中電子文件的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,檔案管理中的電子文件儲(chǔ)存是企業(yè)和單位一項(xiàng)必不可少的工作,在各項(xiàng)發(fā)展中都占有著重要的地位,所以要確保檔案存儲(chǔ)的完整性和安全性,方便檔案的流通,促進(jìn)各個(gè)單位和企業(yè)友好發(fā)展,共同進(jìn)步,雖然在檔案管理當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)許多問(wèn)題,但只要將這些問(wèn)題整治清楚,電子文件在檔案管理的未來(lái)將會(huì)帶來(lái)巨大的推動(dòng)力。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械 采購(gòu) 管理
中圖分類(lèi)號(hào):F405 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1004-4914(2011)08-271-03
醫(yī)療器械是醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)的重要物質(zhì)基礎(chǔ), 是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分,醫(yī)療器械的采購(gòu)與管理已成為現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的重要內(nèi)容,也是一門(mén)科學(xué)。經(jīng)過(guò)多年的摸索,筆者所供職醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)我院)的醫(yī)療器械的采購(gòu)與管理模式已取得了很大的進(jìn)步,但真正按照經(jīng)營(yíng)管理模式的要求仍存在一定的差距。因此,要做好醫(yī)療器械的采購(gòu)與管理工作必須抓住各個(gè)環(huán)節(jié),從源頭著手。
一、建立規(guī)范的醫(yī)療器械采購(gòu)管理制度
1.明確醫(yī)療器械采購(gòu)與管理制度的范圍和職責(zé):醫(yī)療器械包括醫(yī)療儀器、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器具、醫(yī)用耗材、體外試劑及檢驗(yàn)材料。醫(yī)療器械的投入是醫(yī)院發(fā)展的基本要素之一,要有科學(xué)的規(guī)劃與管理。我院在編制全院新一年度設(shè)備計(jì)劃前,設(shè)備主管部門(mén)需綜合全院各科室根據(jù)其業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要進(jìn)行申報(bào)的情況,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展和社會(huì)需要,按批準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行采購(gòu)。首先是確保重點(diǎn)學(xué)科投入,對(duì)科技含量高,能推動(dòng)科研工作發(fā)展的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)優(yōu)先購(gòu)置。其次是在滿足各科室開(kāi)展正常業(yè)務(wù)的前提下,有計(jì)劃地購(gòu)置和更新所需的設(shè)備,以提高設(shè)備使用效率。我院近五年來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展很快,住院病人數(shù)量急劇增多,在大型醫(yī)療設(shè)備上及時(shí)增添了如64排螺旋CT、大C臂DSA、核磁共振儀、數(shù)字化胃腸造影儀等高、新、尖設(shè)備,為滿足社會(huì)需要和醫(yī)院診治水平的提高起到了巨大的作用。
2.醫(yī)療器械的采購(gòu)方式與權(quán)限:我院醫(yī)用耗材以前的采購(gòu)模式主要是:臨床使用科室申請(qǐng)――設(shè)備科議價(jià)――正式采購(gòu)。這種模式缺少了同類(lèi)產(chǎn)品的比較和競(jìng)爭(zhēng),造成醫(yī)院醫(yī)療成本偏高,患者醫(yī)療費(fèi)用增加。為了解決上述問(wèn)題,市衛(wèi)生局從2004年開(kāi)始對(duì)常規(guī)醫(yī)用耗材組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo),參加招標(biāo)并中標(biāo)的產(chǎn)品納入采購(gòu)目錄。我院所需采購(gòu)的醫(yī)用耗材均需在中標(biāo)品種中選用并和中標(biāo)供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同,決不允許采購(gòu)非中標(biāo)產(chǎn)品。對(duì)于中標(biāo)產(chǎn)品的價(jià)格原則上規(guī)定一個(gè)招標(biāo)期內(nèi)不允許上調(diào),使我院醫(yī)療成本降低,讓患者從中受益。對(duì)于新材料的采購(gòu),醫(yī)院采購(gòu)中心編制了《一次性使用衛(wèi)生材料申請(qǐng)表》,由臨床使用科室對(duì)所請(qǐng)購(gòu)的新材料提出使用理由,并對(duì)其先進(jìn)性、是否為醫(yī)保產(chǎn)品及價(jià)格等進(jìn)行如實(shí)填報(bào),由醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部審核簽字,再由采購(gòu)中心負(fù)責(zé)人以及院領(lǐng)導(dǎo)的簽字同意后,方可進(jìn)行采購(gòu)使用。這樣既滿足了臨床的需要,又嚴(yán)格規(guī)范了新材料使用的合理性和安全性。
3.采購(gòu)流程的管理:醫(yī)院制定強(qiáng)化采購(gòu)申請(qǐng)單和科室定期申報(bào)的制度,對(duì)常規(guī)醫(yī)用耗材的購(gòu)買(mǎi)都必須由臨床科室主任或護(hù)士長(zhǎng)詳細(xì)填寫(xiě)《常規(guī)物資使用計(jì)劃表》,并且規(guī)定在每周一集中申報(bào)使用計(jì)劃,采購(gòu)部門(mén)每周匯總采購(gòu),在滿足臨床科室需要的同時(shí),盡量減少庫(kù)存,增加資金周轉(zhuǎn)。杜絕了醫(yī)師直接與廠家銷(xiāo)售代表聯(lián)系,邊購(gòu)進(jìn)邊使用的錯(cuò)誤做法,因這樣存在著購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收不嚴(yán)格,容易導(dǎo)致事故的發(fā)生。
二、規(guī)范采購(gòu)、驗(yàn)收行為,要有完整的記錄
1.醫(yī)療器械的購(gòu)置必須從大局出發(fā),密切結(jié)合臨床學(xué)科和醫(yī)院的實(shí)際,確實(shí)有利于臨床學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)院的發(fā)展,并能取得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械,采購(gòu)醫(yī)療器械必須索取供貨商的生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證等。我院購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械前對(duì)供貨企業(yè)進(jìn)行審核,審核供貨企業(yè)的合法證件、是否有此類(lèi)醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)范圍;是否有加蓋企業(yè)印章的醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證的復(fù)印件;購(gòu)進(jìn)的產(chǎn)品是否有產(chǎn)品合格證;購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)是否符合規(guī)定要求。其次,購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械應(yīng)有合法票據(jù),并建立真實(shí)完整的購(gòu)進(jìn)記錄。購(gòu)進(jìn)記錄的內(nèi)容應(yīng)包括:產(chǎn)品名稱(chēng)、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購(gòu)進(jìn)人員、購(gòu)進(jìn)數(shù)量和購(gòu)貨日期。
2.醫(yī)療器械入庫(kù)驗(yàn)收管理:首先,醫(yī)療器械驗(yàn)收工作應(yīng)在與其儲(chǔ)存條件相符的待驗(yàn)區(qū)或合適的區(qū)域進(jìn)行,驗(yàn)收人員應(yīng)根據(jù)原始憑證,對(duì)購(gòu)進(jìn)的每一個(gè)醫(yī)療器械品種進(jìn)行逐批、逐次的驗(yàn)收。進(jìn)行驗(yàn)收時(shí)應(yīng)核對(duì)醫(yī)療器械的生產(chǎn)廠商、供貨單位、品名、劑型、規(guī)格、包裝規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、有效期等是否與單據(jù)相符;醫(yī)療器械包裝標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)是否符合要求;驗(yàn)收工作中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有疑問(wèn)或資料不全、手續(xù)不清的醫(yī)療器械,應(yīng)予以拒收,并按規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)包裝進(jìn)行驗(yàn)收:確認(rèn)大小包裝完好、無(wú)破損,是否有封裝不嚴(yán)等情況。對(duì)標(biāo)識(shí)進(jìn)行驗(yàn)收:和國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)的供應(yīng)商檔案核對(duì),確認(rèn)內(nèi)外包裝文字標(biāo)識(shí),與檔案內(nèi)容載明的醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱(chēng)、注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)廠、地址、聯(lián)系電話等相符合。進(jìn)口醫(yī)療器械應(yīng)貼有中文標(biāo)識(shí),除了應(yīng)標(biāo)明名稱(chēng)、規(guī)格、注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)廠外,還應(yīng)標(biāo)明商名稱(chēng)、聯(lián)系方式等。用于消毒滅菌的醫(yī)療器械還應(yīng)標(biāo)明衛(wèi)生部消毒滅菌許可批件。驗(yàn)收合格可入庫(kù)的醫(yī)療器械由保管員根據(jù)驗(yàn)收結(jié)論將醫(yī)療器械放置于相應(yīng)的庫(kù)區(qū),并做好記錄。儲(chǔ)存醫(yī)療器械的外觀質(zhì)量和包裝質(zhì)量應(yīng)完好無(wú)缺,數(shù)量準(zhǔn)確、賬物相符。采購(gòu)和倉(cāng)庫(kù)保管人員要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械法規(guī)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高自身的法律意識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平,增強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)療器械管理法規(guī)的自覺(jué)性,絕不使執(zhí)行法規(guī)流于形式。
三、倉(cāng)儲(chǔ)的管理
1.倉(cāng)庫(kù)的分區(qū)分類(lèi)管理:醫(yī)療器械應(yīng)按其溫度、濕度要求儲(chǔ)存于相應(yīng)區(qū)域中,保管員每天定時(shí)兩次做好醫(yī)療器械儲(chǔ)存區(qū)溫濕度監(jiān)測(cè)記錄,發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍,應(yīng)立即采取調(diào)控措施,并予以記錄,溫濕度記錄做到妥善保存。儲(chǔ)存的醫(yī)療器械應(yīng)按用途分類(lèi)存放,并根據(jù)醫(yī)療器械的批號(hào)及生產(chǎn)日期依次排列。如倉(cāng)庫(kù)對(duì)醫(yī)療器械不分區(qū)也不分類(lèi)存放,就會(huì)存在混批使用現(xiàn)象,甚至造成了部分醫(yī)療器械過(guò)期失效。
2.醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)管理:保管人員應(yīng)每季度對(duì)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的包裝質(zhì)量和外觀質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。但對(duì)下列情況應(yīng)酌情增加檢查次數(shù):①儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)的醫(yī)療器械;②距離失效期半年(近效期)的醫(yī)療器械;③已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的醫(yī)療器械。一般每月檢查一次。因所有醫(yī)療器械的流動(dòng)均有完整和詳細(xì)的記錄,管理嚴(yán)格,具備可追溯性,避免不合格品流入醫(yī)院,避免因醫(yī)療器械的質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)療事故。
四、醫(yī)用耗材的管理
1.醫(yī)用耗材的庫(kù)存管理:對(duì)醫(yī)用耗材進(jìn)行集中采購(gòu)和科學(xué)管理必須與庫(kù)存管理結(jié)合起來(lái),庫(kù)存管理的目的是保持庫(kù)存量和采購(gòu)次數(shù)的均衡,提高運(yùn)行效率,維持適量的庫(kù)存,降低成本。實(shí)施“零庫(kù)存”管理或“二級(jí)庫(kù)房”管理。“零庫(kù)存”是利用相關(guān)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位作為存儲(chǔ)單元,以最大程度減少物資存儲(chǔ),建立快速供貨網(wǎng)絡(luò),提高效率,降低成本。許多高值類(lèi)耗材只能根據(jù)患者術(shù)中的實(shí)際情況才能確定型號(hào)及規(guī)格,具有反向物流的特點(diǎn),而現(xiàn)代通訊與物流配送為醫(yī)院高值耗材實(shí)行“零庫(kù)存”管理奠定了基礎(chǔ)。對(duì)于需要在手術(shù)過(guò)程中確定品種規(guī)格的高值及植入性耗材,可在相關(guān)使用科室提出申請(qǐng)后,采購(gòu)中心通知供應(yīng)商將產(chǎn)品直接送到手術(shù)室,由手術(shù)室器械護(hù)士和手術(shù)醫(yī)師共同驗(yàn)收,這樣可以大大提高庫(kù)房對(duì)醫(yī)用耗材庫(kù)存管理的能力。對(duì)一次性衛(wèi)生耗材根據(jù)臨床科室使用情況,科學(xué)合理的制定采購(gòu)計(jì)劃,對(duì)常規(guī)耗材設(shè)置了高儲(chǔ)與低儲(chǔ)臨界值,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。(1)可以使庫(kù)存量大幅度下降,月平均庫(kù)存占?jí)嘿Y金與全年消耗比也大幅度下降;(2)使得倉(cāng)儲(chǔ)面積減少;(3)降低了庫(kù)存風(fēng)險(xiǎn),一次性材料周轉(zhuǎn)周期小于1個(gè)月,保證了臨床使用的一次性醫(yī)療器械的日期距出廠日期在一年以內(nèi);(4)管理質(zhì)量和效率大幅度提高,工作流程的嚴(yán)謹(jǐn)合理和制度化,出入庫(kù)批次減少,退庫(kù)次數(shù)減少,無(wú)積壓浪費(fèi),物流工作量降低。
2.醫(yī)用耗材在管理上的嘗試:一次性醫(yī)用耗材已成為醫(yī)療成本的重要組成部分,隨著醫(yī)院的發(fā)展,耗材的采購(gòu)量逐年以20%的速度遞增,特別是心血管類(lèi)患者所用的材料占的比重最大,所以對(duì)這類(lèi)材料的管理有待于依托完善的信息系統(tǒng),將高值耗材的采購(gòu)、存儲(chǔ)、使用納入醫(yī)院的信息系統(tǒng),提升信息的準(zhǔn)確性與實(shí)時(shí)性。再者,一次性醫(yī)用耗材品種繁多,分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,現(xiàn)常規(guī)按用途分為:手術(shù)室常用耗材、麻醉類(lèi)、外周介入、心臟起博器、醫(yī)用高分子、衛(wèi)生材料及敷料等十幾個(gè)大類(lèi),這種方法雖然貼近臨床醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際使用,但缺點(diǎn)在于過(guò)于雜亂繁多,如能參照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》統(tǒng)一制定一次性醫(yī)用耗材的分類(lèi),給每個(gè)材料定下統(tǒng)一的編碼,將繁多的材料逐一編碼登記,輸入計(jì)算機(jī)生成結(jié)構(gòu)完整的數(shù)據(jù)庫(kù),將會(huì)使產(chǎn)品在名稱(chēng)上統(tǒng)一,采購(gòu)價(jià)格統(tǒng)一,收費(fèi)項(xiàng)目統(tǒng)一等等方面有更加完善的管理。
五、供應(yīng)商的管理
在采購(gòu)管理過(guò)程中,評(píng)價(jià)供應(yīng)商的目的在于獲得預(yù)期的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)服務(wù),力爭(zhēng)以最低的成本獲得最優(yōu)的產(chǎn)品和服務(wù)。我院評(píng)價(jià)工作由采購(gòu)中心組織,采購(gòu)部門(mén)中處于物流鏈環(huán)節(jié)中的工作人員、使用科室代表,以適當(dāng)?shù)谋壤M成評(píng)價(jià)小組。制定評(píng)價(jià)指標(biāo)后,對(duì)供應(yīng)商的產(chǎn)品質(zhì)量保證度、數(shù)量保證度、時(shí)間保證度、信譽(yù)保證度、服務(wù)保證度、協(xié)議執(zhí)行度等進(jìn)行評(píng)價(jià)。維護(hù)和發(fā)展良好的供應(yīng)商,淘汰不合格供應(yīng)商,開(kāi)發(fā)有潛質(zhì)的供應(yīng)商,不斷推陳出新。對(duì)大型精密醫(yī)療設(shè)備來(lái)說(shuō),維修保障特別重要。設(shè)備的可修性、易修性如何、備件消耗有無(wú)保證、使用維修資料和工具是否齊全,供應(yīng)商的售后服務(wù)包括售后服務(wù)負(fù)責(zé)單位、服務(wù)承諾、保修期、響應(yīng)時(shí)間、備件供應(yīng)情況、本地維修力量、技術(shù)支持等,都是篩選供應(yīng)商和選購(gòu)設(shè)備時(shí)必須予以認(rèn)真考慮的重要內(nèi)容。
總之,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和先進(jìn)醫(yī)療器械的不斷開(kāi)發(fā)和應(yīng)用,采購(gòu)管理不再是一種簡(jiǎn)單的采購(gòu)行為。管理人員應(yīng)該具有工程學(xué)和醫(yī)學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí);管理者應(yīng)熟悉醫(yī)療器械安全使用的方法;管理人員應(yīng)具備物流管理的知識(shí)和技能;管理者應(yīng)具備豐富的經(jīng)濟(jì)管理學(xué)知識(shí),不斷開(kāi)拓創(chuàng)新。從事醫(yī)療器械采購(gòu)管理的人員要不斷地學(xué)習(xí)各個(gè)方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高業(yè)務(wù)技能,提高科研能力,為提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和廣大患者的就醫(yī)安全及減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)起到關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制作用。
關(guān)鍵詞:檔案管理 計(jì)算機(jī) 數(shù)字化 信息 發(fā)展 網(wǎng)絡(luò)
對(duì)于一個(gè)企業(yè)而言,檔案無(wú)疑是企業(yè)的發(fā)展的一個(gè)縮影,同時(shí)也是企業(yè)進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)。檔案是信息的集合,而企業(yè)的決策以及目標(biāo)的制定都需要以此為基礎(chǔ)。良好的檔案管理工作可以給決策者在規(guī)劃企業(yè)的發(fā)展上提供有力的支持,而面對(duì)當(dāng)今龐大的信息量,檔案的管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。而現(xiàn)代化的辦公手段是建立在高速高效以及高精度的計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)辦公之上的,為了適應(yīng)時(shí)代的需求,檔案管理工作也必須面向數(shù)字化、虛擬化。而計(jì)算機(jī)本身的特點(diǎn)也決定了其在檔案管理工作上具有著更大的優(yōu)勢(shì)。文章就主要針對(duì)現(xiàn)代化的檔案管理發(fā)展做了簡(jiǎn)要的論述。
一、目前我國(guó)在檔案管理上的缺陷
有效的檔案管理可以增強(qiáng)一個(gè)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力,而在目前的檔案管理工作中還存在很大的缺陷影響著管理工作的進(jìn)行。
1.工作意識(shí)差,法制觀念淡薄。對(duì)于檔案的管理上,我國(guó)有著明確的法律規(guī)章的規(guī)定,雖然近年來(lái)我國(guó)的法律宣傳以及普法知識(shí)活動(dòng)不斷的在進(jìn)行著但是很多的企業(yè)在此類(lèi)問(wèn)題上的認(rèn)識(shí)還停留在過(guò)去的傳統(tǒng)觀念上。對(duì)于檔案管理工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠全面。
2.管理隊(duì)伍穩(wěn)定性差,管理技術(shù)落后。很多企業(yè)的檔案員大部分都是兼職,因此在很多的單位中都存在著檔案員身兼數(shù)職,這樣就容易造成檔案管理人員的變動(dòng)頻繁,而檔案的管理工作是需要長(zhǎng)期的了解和適應(yīng)的,交接不及時(shí)不到位就會(huì)造成業(yè)務(wù)的混亂。而業(yè)務(wù)人員本身的技術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性就有缺陷,沒(méi)有系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),因此在管理水平上也無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代化的檔案管理工作要求。容易造成檔案啊的缺失以及規(guī)劃混亂等技術(shù)性的缺陷問(wèn)題,使得檔案的管理以及整理不到位,對(duì)檔案的管理工作的開(kāi)展造成了極其不良的影響。
3.管理經(jīng)費(fèi)不到位,管理環(huán)境差。由于在檔案管理工作上的重視度不夠,所以在其工作上的投入經(jīng)費(fèi)就相對(duì)較少,但是新的技術(shù)以及新的設(shè)備的引入需要以資金為基礎(chǔ),由于資金的限制就導(dǎo)致了檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)備無(wú)法完善,在管理?xiàng)l件無(wú)法和現(xiàn)代化的管理要求相適應(yīng)。沒(méi)有相應(yīng)的設(shè)備以及技術(shù)支持,現(xiàn)代化的管理體系的建立就無(wú)從談起。
二、現(xiàn)代化的檔案管理
隨著時(shí)代進(jìn)步以及技術(shù)的不斷發(fā)展,尤其是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,使得傳統(tǒng)的檔案管理手段開(kāi)始被淘汰。計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)的信息集成技術(shù)不僅僅可以滿足企業(yè)對(duì)于信息的管理,同時(shí)在企業(yè)的信息獲取上也更加的高效迅速。
1.數(shù)字虛擬化的檔案管理手段。現(xiàn)代化的辦公手段是建立在計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)字化電子化的辦公,由于計(jì)算機(jī)的普及出呢過(guò)度以及網(wǎng)絡(luò)的延伸程度的加深,這種無(wú)紙化的辦公手段已經(jīng)成為了時(shí)代的主流。而檔案管理在此影響下也開(kāi)始了根本性的轉(zhuǎn)變,自動(dòng)化的數(shù)字檔案的管理成為了檔案管理的新趨勢(shì)。通過(guò)網(wǎng)上的文件收發(fā)以及信息傳輸,簡(jiǎn)化了信息傳遞的過(guò)程,并且節(jié)約了時(shí)間,并且由于網(wǎng)絡(luò)本身的特性使得這種方式下的辦公更加的安全便捷。科技為辦公方式帶來(lái)變革的同時(shí)也給檔案的管理工作提出了要求。
資源共享是檔案管理的主要目的,而共享的資源需要在數(shù)量以及質(zhì)量有著一定的要求,網(wǎng)絡(luò)可以通過(guò)虛擬化的信息對(duì)信息進(jìn)行處理儲(chǔ)存,并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行更多資源的獲取,增加了共享的檔案資源。通過(guò)這種方式將各地的信息資源進(jìn)行總結(jié)和歸納,可以說(shuō)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)這種手段可以使得檔案資源無(wú)限的擴(kuò)大,使用者可以在最短的時(shí)間中將自己所需要獲取的資源在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行查詢,從根本上打破了傳統(tǒng)有形檔案管理手段的空間限制,具有占地小且查閱方便投資少容量大的優(yōu)點(diǎn)。
2.高微縮的數(shù)字化管理。現(xiàn)代化的檔案掛了你還具有微縮化以及數(shù)字化的特性,所謂的微縮和數(shù)字化就是通過(guò)數(shù)碼影像以及微縮攝影等技術(shù)將信息通過(guò)計(jì)算機(jī)以及掃描儀等設(shè)備轉(zhuǎn)化成電子文件,從而將大量的紙質(zhì)文件轉(zhuǎn)化成很小的電子文件,或者是將光磁轉(zhuǎn)換成數(shù)碼影像以達(dá)到對(duì)影像進(jìn)行處理的目的,其本質(zhì)特征都是通過(guò)計(jì)算機(jī)的識(shí)別將信息進(jìn)行電子化的處理后進(jìn)行貯存以及管理。而電子化之后的數(shù)字信息被貯存在介質(zhì)中,計(jì)算機(jī)作為一個(gè)媒介可以供人們進(jìn)行信息的查閱,通過(guò)檢索獲取需要的資料。這種檢索不但范圍廣并且速度也快,這樣就在空間上打破了紙質(zhì)檔案的管理限制,并且還可以解決傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理中遇到的矛盾。油氣是縮微技術(shù)以及數(shù)碼技術(shù)同計(jì)算機(jī)的應(yīng)用組合,不但可以對(duì)檔案管理在傳統(tǒng)的管理中會(huì)遇到了照片以及圖片的退色和消退等問(wèn)題上可以有效的進(jìn)行解決,保證原有資料的面貌,同時(shí)還能在影響的復(fù)制保存上提供有效的保證。聲像并存且圖文并茂是現(xiàn)代化的數(shù)字管理的特點(diǎn),順應(yīng)了時(shí)代的要求,也是檔案管理的發(fā)展趨勢(shì)。
Key words : Visual FoxPro 6.0;hospital information system;drugs management
摘要: 醫(yī)院?jiǎn)挝坏乃幤沸畔⒑蛿?shù)據(jù)紛亂復(fù)雜,整理統(tǒng)計(jì)費(fèi)力費(fèi)時(shí)。要做好對(duì)企業(yè)的管理,企業(yè)就必須快速準(zhǔn)確地獲取自己企業(yè)單位的信息,這就要求及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并方便查看,以及對(duì)企業(yè)的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行維護(hù)。本軟件是利用Visual FoxPro 6.0設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的醫(yī)院藥品信息管理系統(tǒng),是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分,可實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院藥品信息的分類(lèi)管理和數(shù)據(jù)分析,從而使信息整理快速、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單,以便于相關(guān)部門(mén)給予統(tǒng)籌安排,從而提高改進(jìn)傳統(tǒng)的管理方法,提高企業(yè)管理水平。本文所敘述的內(nèi)容以及程序代碼都是醫(yī)院藥品管理中的常見(jiàn)問(wèn)題。
關(guān)鍵詞: Visual FoxPro 6.0;醫(yī)院信息系統(tǒng);藥品管理
管理系統(tǒng)是一個(gè)醫(yī)藥企業(yè)單位不可缺少的部分,它的內(nèi)容對(duì)于各類(lèi)生產(chǎn)企業(yè)的決策者和管理者來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要,所以藥品管理系統(tǒng)應(yīng)該能夠?yàn)橛脩籼峁┏渥愕男畔⒑涂旖莸臄?shù)據(jù)處理手段。使用計(jì)算機(jī)對(duì)藥品信息進(jìn)行管理,具有檢索迅速、查找方便、易修改、可靠性高、存儲(chǔ)量大、數(shù)據(jù)處理快捷、保密性好、壽命長(zhǎng)、成本低等優(yōu)點(diǎn),能夠極大地提高醫(yī)院藥品流動(dòng)及庫(kù)存管理的效率,也是企業(yè)的科學(xué)化、正規(guī)化管理與世界接軌的重要條件。
1 引言
1.1 系統(tǒng)的概念和特點(diǎn) 系統(tǒng)是由處于一定的環(huán)境中互相聯(lián)系和互相作用的若干組成部分結(jié)合而成并為達(dá)到整體目的而存在的集合。
1.2 信息系統(tǒng)的概念 信息系統(tǒng)是一個(gè)人造系統(tǒng),它由人、硬件、軟件和數(shù)據(jù)資源組成,目的是及時(shí)、正確地收集、加工、儲(chǔ)存、傳遞和提供信息,實(shí)現(xiàn)組織中各項(xiàng)活動(dòng)的管理、調(diào)節(jié)和控制[1]。
1.3 管理信息系統(tǒng)概念 管理信息系統(tǒng)(management information system,MIS)是一個(gè)由人、計(jì)算機(jī)等組成的能進(jìn)行信息收集、傳遞、儲(chǔ)存、加工、維持和使用的系統(tǒng)。管理信息系統(tǒng)能實(shí)測(cè)企業(yè)的各種運(yùn)行情況;利用過(guò)去的數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)未來(lái);從企業(yè)全局出發(fā)輔助企業(yè)進(jìn)行決策;利用信息控制企業(yè)的行為;幫助企業(yè)實(shí)現(xiàn)其規(guī)劃目標(biāo)[2]。
1.4 管理信息系統(tǒng)與現(xiàn)代管理方法 管理信息系統(tǒng)是現(xiàn)代管理方法與手段相結(jié)合的系統(tǒng)。尤其是在企業(yè)管理信息系統(tǒng)中,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)與現(xiàn)代管理方法的結(jié)合才能使系統(tǒng)在管理中發(fā)揮作用。20世紀(jì)50年代中期,計(jì)算機(jī)作為強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)處理工具與手段,開(kāi)始在企業(yè)管理中應(yīng)用。管理信息系統(tǒng)的目的是要使各級(jí)管理人員在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)支持下,從各種繁瑣的日常事務(wù)中解脫出來(lái),以便更好地投入到?jīng)Q策工作中去。現(xiàn)代管理方法很多,但都離不開(kāi)數(shù)據(jù)和信息,而且要采用數(shù)學(xué)方法對(duì)決策問(wèn)題進(jìn)行求解,為此,還必須進(jìn)行大量數(shù)據(jù)處理。如果只有方法而沒(méi)有相應(yīng)的手段,僅僅依靠人工是難以實(shí)現(xiàn)的,因而,現(xiàn)代管理方法必須以計(jì)算機(jī)的應(yīng)用為基礎(chǔ),二者的結(jié)合可謂相輔相成、缺一不可。管理系統(tǒng)是一個(gè)醫(yī)藥企業(yè)單位不可缺少的部分,它的內(nèi)容對(duì)于
各類(lèi)生產(chǎn)企業(yè)的決策者和管理者來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要,所以藥品管理系統(tǒng)應(yīng)該能夠?yàn)橛脩籼峁┏渥愕男畔⒑涂旖莸臄?shù)據(jù)處理手段。對(duì)醫(yī)院藥品的各類(lèi)信息及數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,做到數(shù)據(jù)管理及分析,為醫(yī)院管理者提供一個(gè)適用的管理工具[3]。
2 醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展概況
2.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義 醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system,HIS),按照Morris F.Collen所給的定義是:利用計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息(patient care information)和行政管理信息(administration information)的收集(collect)、存儲(chǔ)(store)、處理(process)、提取(retrieve)和數(shù)據(jù)交換(communicate)的能力,并滿足所有授權(quán)用戶(Authorized)的功能需求。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(hospital management information system,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策,提高醫(yī)院的工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,像財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)等就屬于HMIS的范圍。
2.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史與現(xiàn)狀 發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)實(shí)現(xiàn)已有三十多年的歷史,至今有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,有許多舉世公認(rèn)的成功的系統(tǒng)在醫(yī)院有效地運(yùn)轉(zhuǎn)著。像鹽湖城LDS醫(yī)院的HELP系統(tǒng)、麻省總醫(yī)院的COSTAR系統(tǒng)、退伍軍人管理局的DHCP系統(tǒng)。我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)的研發(fā)工作,從20世紀(jì)90年代末期算起,至今也有20多年的歷史,其中經(jīng)歷了單機(jī)單任務(wù)的階段,多機(jī)多任務(wù)的階段以及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)一體化的階段,應(yīng)該承認(rèn),這期間我們有了很大進(jìn)步。HIS的應(yīng)用已經(jīng)涉及許多方面,有些系統(tǒng)的功能(例如財(cái)務(wù)賬目管理、藥品庫(kù)存管理、住院病人管理等)也日趨完善。但是,正如在1994年5月于武漢召開(kāi)的第六屆中國(guó)醫(yī)藥信息學(xué)大會(huì)上衛(wèi)生部陳敏章部長(zhǎng)所指出的:“我國(guó)還沒(méi)有在一家國(guó)家級(jí)的大型綜合性醫(yī)院真正實(shí)現(xiàn)完整的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)”。醫(yī)院對(duì)信息的需求永遠(yuǎn)是HIS發(fā)展的原動(dòng)力。刺激我國(guó)醫(yī)院廣泛采用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的因素已經(jīng)存在,并且會(huì)越來(lái)越廣泛與強(qiáng)烈[4]。
3 系統(tǒng)簡(jiǎn)介
3.1 系統(tǒng)樹(shù)狀圖 見(jiàn)圖1。(略)
3.2 系統(tǒng)內(nèi)容簡(jiǎn)介 本系統(tǒng)具備數(shù)據(jù)處理、計(jì)劃、控制、預(yù)測(cè)和輔助決策功能,具體作用有以下5點(diǎn)內(nèi)容:(1)用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)處理和提供信息,排除使用前后矛盾的不完整的數(shù)據(jù);(2)完整、及時(shí)提供在管理及決策中需要的數(shù)據(jù);(3)利用指定的數(shù)據(jù)關(guān)系分析數(shù)據(jù),客觀預(yù)測(cè)未來(lái);(4)向各級(jí)管理機(jī)構(gòu)提供不同詳細(xì)程度的報(bào)告,縮短分析和解釋的時(shí)間;(5)用最低的費(fèi)用、最短的時(shí)間提供盡可能精確、可靠的信息,以便使決策者選擇最佳的實(shí)施方案,以提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。本系統(tǒng)共分兩大部分(子系統(tǒng)),即:門(mén)診管理子系統(tǒng),庫(kù)房管理子系統(tǒng)。圖1 系統(tǒng)樹(shù)狀結(jié)構(gòu)圖(略)
3.2.1 門(mén)診管理子系統(tǒng) 門(mén)診管理子系統(tǒng)包括兩個(gè)模塊:醫(yī)生信息管理、醫(yī)生工作管理。此子系統(tǒng)主要是監(jiān)控藥品在門(mén)診的流程,做到每一盒藥品在進(jìn)入患者手中時(shí),有明確的路徑可查:(1)醫(yī)生信息管理是對(duì)醫(yī)生工作檔案的統(tǒng)計(jì)及管理,所含統(tǒng)計(jì)要素:醫(yī)生編號(hào)、姓名、科室、職務(wù)、職稱(chēng)。此模塊可使醫(yī)院的人事管理工作更加簡(jiǎn)便快捷,使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)針對(duì)全院醫(yī)師的情況做出更加周詳?shù)牟渴穑?]。(2)醫(yī)生工作管理主要是針對(duì)醫(yī)生對(duì)藥品的操縱情況,即:在每位醫(yī)生的名字和工作檔案下對(duì)其每天工作日所開(kāi)藥方做詳細(xì)記錄,可極大地防止商業(yè)賄賂。
3.2.2 庫(kù)房管理子系統(tǒng) 庫(kù)房管理子系統(tǒng)包含兩個(gè)模塊:普藥庫(kù)存管理、處方藥庫(kù)存管理。此子系統(tǒng)是對(duì)在庫(kù)房里的藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、查詢的管理。普藥庫(kù)存管理的第一功能是庫(kù)存信息查詢。其所查詢的要素包括:編號(hào)、藥品名、劑型、主治、單價(jià)、有效期、剩余量、是否過(guò)期。其主要功能是后兩個(gè)統(tǒng)計(jì)要素,即:剩余量和是否過(guò)期。可以讓庫(kù)管人員正確把握庫(kù)中現(xiàn)存的普藥應(yīng)該進(jìn)貨的時(shí)間和及時(shí)清理的時(shí)間。普藥的庫(kù)存信息查詢模塊下還有兩個(gè)模塊,即流入、流出:(1)流入是在可以了解到某種藥品基本信息的前提下記錄此種藥品每次的進(jìn)貨情況。其記錄的要素包括:①編號(hào)、藥品名、主治、劑型、單價(jià)、有效期。②進(jìn)貨日期、藥品編號(hào)、廠家、負(fù)責(zé)人、數(shù)量[6]。(2)流出同樣是在可以了解到某種藥品基本信息的前提下記錄所有醫(yī)生對(duì)此種藥品的每次開(kāi)方情況。其記錄的要素包括:①編號(hào)、藥品名、主治、劑型、單價(jià)、有效期。②開(kāi)藥日期、醫(yī)生編號(hào)、普藥編號(hào)、普藥用量。處方藥庫(kù)存管理的功能和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與普藥庫(kù)存基本相同,在此不再重復(fù)。
4 界面及功能簡(jiǎn)介
4.1 使用界面簡(jiǎn)介 運(yùn)行程序首先進(jìn)入的就是登錄界面(見(jiàn)圖2),知道密碼才可進(jìn)入系統(tǒng),進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和查詢統(tǒng)計(jì)等。輸入密碼即可進(jìn)入操作系統(tǒng)主界面(見(jiàn)圖3)。此界面是個(gè)過(guò)渡界面,單擊上方相應(yīng)標(biāo)識(shí)即可進(jìn)入相應(yīng)子系統(tǒng)(見(jiàn)圖4、圖5)。
圖2 系統(tǒng)進(jìn)入界面(略)
圖3 系統(tǒng)主界面
圖4 門(mén)診管理界面
圖5 處方藥庫(kù)存管理子系統(tǒng)界面(略) 進(jìn)入此界面顯示為請(qǐng)輸入編號(hào)——查看庫(kù)存現(xiàn)狀——返回;輸入編號(hào)點(diǎn)擊確定即可顯示藥品信息和統(tǒng)計(jì)結(jié)果,即:剩余量、是否過(guò)期。單擊下方兩按鈕:查看處方藥進(jìn)貨記錄查看、處方藥流出記錄,即可進(jìn)入相應(yīng)界面(見(jiàn)圖6)。單擊相應(yīng)按鈕即可打印出各部門(mén)報(bào)表(見(jiàn)圖7)[7]。
圖6 處方藥信息及進(jìn)貨記錄界面(略)
圖7 打印各部門(mén)報(bào)表界面(略)
4.2 功能簡(jiǎn)介
4.2.1 查詢 以門(mén)診管理為例,點(diǎn)擊搜索按鈕,彈出搜索框(見(jiàn)圖8),該查詢特點(diǎn)可按單一元素查詢也可按多元素查詢,即在左面字段選出所查詢項(xiàng),多個(gè)選項(xiàng)同時(shí)查尋要選上兩者關(guān)系(系統(tǒng)涉及“與”,“或”關(guān)系),然后選擇操作符其中包括等于、不等于、小于、大于、包含等,然后點(diǎn)擊搜索即可找出所查詢結(jié)果[8]。
4.2.2 添加記錄 對(duì)于單一表單的,點(diǎn)擊添加按鈕即可在表單中添加,添加內(nèi)容后點(diǎn)保存即可,對(duì)于如圖9所示多項(xiàng)表單`要選擇添加對(duì)象(父表、子表、或是兩者都添加)。
4.2.3 支持打印 點(diǎn)擊打印按鈕彈出(見(jiàn)圖10),選出輸出類(lèi)型(打印表中列表、文本文件、導(dǎo)出表、HTML文件等)、選擇打印機(jī)類(lèi)型(Windows默認(rèn)打印機(jī)、VFP默認(rèn)打印機(jī)等)、選擇記錄(包括全部、當(dāng)前、其他選項(xiàng))。下面選擇來(lái)源,數(shù)據(jù)位置即可點(diǎn)擊確定按鈕即可打印,要求外致設(shè)備打印機(jī)一臺(tái)(注:各個(gè)系統(tǒng)界面類(lèi)似不一一展示)。
5 結(jié)論
5.1 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
5.1.1 開(kāi)發(fā)系統(tǒng)所用計(jì)算機(jī)資源條件 CPU:2.0 GHz,內(nèi)存:256 M,硬盤(pán)空間:20 G,操作系統(tǒng):WindowXP。使用的開(kāi)發(fā)工具:Visual FoxPro 6.0。
圖8 搜索框界面
圖9 多項(xiàng)表單要選擇添加對(duì)象界面
圖10 打印界面(略)
5.1.2 本軟件遵循軟件工程規(guī)定的設(shè)計(jì)方法和步驟 采用面向?qū)ο蟮拈_(kāi)發(fā)、分析技術(shù),對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行了細(xì)致的研究。它不僅涉及的數(shù)據(jù)量巨大,而且還具有比較高的準(zhǔn)確性、安全性和保密性,其建設(shè)成果直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員工作效率和數(shù)據(jù)的安全性。此系統(tǒng)可取代手寫(xiě)式的記錄,便于對(duì)記錄信息的查找、統(tǒng)計(jì)工作,從而節(jié)省勞動(dòng)時(shí)間提高工作效率。支持打印則利于對(duì)計(jì)劃傳達(dá)和審查工作的進(jìn)行。系統(tǒng)所占資源少、操作簡(jiǎn)單、便于企業(yè)的應(yīng)用[9]。
5.2 本軟件特色 本軟件是筆者經(jīng)過(guò)翻閱大量資料和實(shí)踐考察,根據(jù)醫(yī)院具體需要并針對(duì)藥品作為商品的特殊性而設(shè)計(jì)的。它最大的特色是對(duì)藥品監(jiān)控嚴(yán)密,從藥品進(jìn)入醫(yī)院到徹底離開(kāi)醫(yī)院的每個(gè)環(huán)節(jié)都記錄詳細(xì),并且各個(gè)環(huán)節(jié)都緊密聯(lián)系,環(huán)環(huán)相扣,做到牽一發(fā)而動(dòng)全身。使醫(yī)院對(duì)藥品的管理周詳緊密,防止了醫(yī)院工作者的營(yíng)私舞弊和商業(yè)賄賂。可讓醫(yī)院更好地為患者服務(wù)、為患者謀取更多利益,為國(guó)家節(jié)省更多的資源。
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