序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇藥品管理法論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：醫院 藥劑科 管理 科學化

醫院藥劑科是集醫院藥品調劑、供應、科研、制劑、臨床等為一體的綜合性科室，是體現醫院精神文明的一個重要窗口。其工作性質的特殊地位直接關系著提高醫院社會效益，確保臨床用藥安全有效以及促進醫院經濟收入等關鍵問題。所以，我們倡導藥劑科的工作，應按《藥品管理法》和《醫療機構藥事管理暫行條例》的規定開展，使藥劑科的工作向科學化、規范化、法制化的方向邁進。

一、藥劑科的性質體制

藥劑科是與醫療、護理并重的重要技術職能部門，擔負著醫院藥品的調劑、供應、生產、科研臨床等重要任務。藥劑科應直接隸屬于院長（或主管副院長）領導下，負責本院藥劑工作，是醫院藥事委員會的日常辦事機構，而不應像目前某些醫院那樣隸屬于醫務科。藥劑科應設副主任若干名，具體負責藥房調劑、制劑生產、藥品倉庫管理和臨床藥學研究等部門的工作。藥事管理委員會應真正行使監督本院藥事的職能，而不應形同虛設。

二、藥房調劑的管理

醫院藥品調劑是醫院藥劑科工作的中心環節，應把藥房調劑工作的水平不斷提高。具體來說，應從做好準確無誤的配方發藥上升到保證臨床用藥安全有效，要監測醫生處方用藥情況，監測醫生合理用藥，收集和了解藥物不良反應，這些方面都應有所提高。藥房應建立相應的措施，使之成為體現本院精神文明的窗口，實現本院社會效益的窗口。

住院藥房應實行藥學技術人員中心擺藥，這是執行《藥品管理法》中“非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術的工作”的規定，在縣醫院是以西藥為主實行中心擺藥。

三、倉庫藥品管理

倉庫藥品管理，應以保證藥品質量為前提，把好采購、驗收關，做好保管工作。

把好藥品采購關：優質的藥品才能發揮最佳的治療效應，促進病人早日康復。要嚴把藥品采購關，堅持國家主渠道購藥，在制定本院用藥目錄時，多考慮目前的中標藥品、醫保目錄藥品，所購藥品必須從有生產許可證、營業執照、經營許可證等證照齊備的生產企業或醫藥公司購進，確保藥品質優、價格合理。要及時掌握新的醫藥信息，隨著科學技術的發展，生產能力的更新，新藥、特效藥不斷推陳出新，對這些藥品的采購要做好用藥調查，與臨床科室取得聯系，再經院內藥事管理委員會與藥劑科主任的批準，方可制定合理的采購計劃。要考慮藥品的實際需求量，為減少庫存，藥品可采用少購勤購的方式，這樣可以減少資金滯留，搞好常規藥品、搶救藥品、品、等藥物的采購，確保各種藥品供應及時到位，保證本院臨床、教學、科研的順利進行。

把好藥品驗收入庫關：所有藥品在入庫前都必須經嚴格的驗收，這里是指數量、質量等方面的驗收。對于品名、數量、產地、規格等傳統項目的驗收，不能忽視，要隨機抽查藥品的規格、包裝、價格是否與帳目相符合，以便及時發現問題。對于藥品質量方面的驗收更為重要，每次驗收購進藥品均應有詳細記錄，由驗收人簽名負責，保證質量，質量合格后由庫管員入庫。對于中藥的驗收，必須由經驗豐富的藥學技術人員進行，不能由采購員自己進行驗收。對沒有批準文號、生產批號、有效期的藥品及質量有疑問的藥品堅決不入庫。

藥品的保管：已經入庫的藥品，要加強庫房管理，為藥品提供良好的庫房儲存條件。保證庫房的溫度、濕度、通風性能達標，要配置防潮、防火及冷凍設施，保障各種藥品有與之相適應的儲存環境。藥品按其性質多數需常溫保管，少數藥品需低溫保管，個別藥品需避光保管，貴重藥品需特殊保管，品需單獨保管等。中藥要注意防霉、防蛀，一定要做到勤檢查、勤晾曬，一旦發現問題要及時處理。藥劑科應設專門的藥品質量控制監督員，對藥房、倉庫的藥品質量進行經常性的定期檢查，檢查時記錄檢查情況向科主任、主管院長匯報，起到經常性的監督作用。

四、醫院制劑的管理

醫院的制劑必須取得省發的“制劑許可證”才可進行合法的生產，所生產的品種必須全部報批注冊。制劑的生產必須嚴格執行GMP管理要求，實行成本獨立核算。并應開展切實可行的藥品檢驗，并應與上級藥檢部門密切聯系，確保藥品質量。

五、開展臨床藥學工作

各醫院都要大力開展臨床藥學工作。首先應積極主動向醫院領導宣傳開展臨床藥學的重要意義，由簡單的做起，先開展臨床用藥咨詢，合理用藥，收集藥品的不良反應，處方統計分析等方面，要堅持藥師深入臨床，做好醫生用藥的參謀等。從小到大，再逐步開展其他項目。在科研方面要結合臨床，開展對常見病、多發病結合名醫治病經驗開展制劑改革，開展合理用藥監測，處方分析統計等內容。

六、藥學人才管理

篇(2)

英文名稱：Journal of Pharmaceutical Practice

主管單位：第二軍醫大學

主辦單位：第二軍醫大學;中國藥學會藥事管理專業委員會

出版周期：雙月刊

出版地址：上海市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1006-0111

國內刊號：31-1685/R

郵發代號：4-664

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1983

期刊收錄：

CA 化學文摘(美)(2009)

核心期刊：

期刊榮譽：

Caj-cd規范獲獎期刊

聯系方式

期刊簡介

《藥學實踐雜志》（雙月刊）創刊于1983年，由第二軍醫大學和中國藥學會藥事管理專業委員會主辦。創刊以來，以其內容新穎、知識豐富、注重實用、兼顧普及與提高，成為廣大藥學讀者的良師益友，深受歡迎。隨著現代藥學理論和實踐的發展，本刊將重點宣傳藥品管理法、推進藥事管理實踐，傳播藥學應用理論、知識和技術；貼進工作實際，傳授藥學技術和技藝，培養有理論有經驗的藥學人才，促進藥學事業的繁榮和發展。

《藥學實踐雜志》是以藥師為主要讀者對象的專業雜志。本著與時俱進的精神，密切注視世界藥學科技進步的步伐，關注國內外藥學實踐活動的變化脈搏，準確、及時、殷實地報道最新、最有價值的藥學知識和信息。1993年，本刊在國內最早宣傳報道“醫院藥學的新模式―藥學保健”，引發了醫院藥學的快速發展。 1995年，在全國率先刊載“藥物經濟學”專欄報道，對推動我國藥物經濟學的開展和普及起了積極作用。2003年起增設“繼續藥學教育”專欄，先后介紹了 “藥物經濟學”、“藥物流行病學”、“臨床合理用藥”、“藥房管理新思想和新方法”等藥學進步和藥物發展的新知識、新理論和新方法，引領藥學實踐新潮流。

《藥學實踐雜志》設有綜述與論著，以及藥物與臨床、醫院藥學進展、藥劑學進展、藥物分析、天然藥物進展、醫院藥事管理、計算機在藥學中的應用等欄目。并隨藥學各學科的進展，適時更新欄目，始終以最新的信息，最豐富的內容和喜聞樂見的形式呈獻給廣大讀者。

篇(3)

現專業技術職務及時間：

獲獎、成果：

：

其他學術委員會、學會認知情況：

我的競爭優勢：

1、有國家衛生事業獻身的精神，有熱愛國家衛生事業的一顆紅心，有全心全意為患者服務的思想意識，有以醫院為家愛院敬業的責任心。

2、藥學專業大學本科畢業，藥理學碩士。有扎實的專業理論基礎，研究生學習，更新充實了專業理論水平，90年晉升副主任藥師。年通過國家職業藥師資格考試，并拿到職業藥師資格證書。為今后的工作打下了良好的理論基礎。

3、有豐富的實踐工作經驗從事藥學工作三十余年熟悉并能熟練掌握藥學工作的每一個專業。工作得心應手.任藥劑科副主任五年，有較強的領導能力和豐富的管理工作經驗。

4、有一定的學術水平，較強的帶教能力，能做一個好的學科帶頭人，有較強的科研能力能使科室專業橫向與全國、全軍溝通學習，縱向使本專業高深層次發展。

5、有良好得人跡關系及上下級關系。能全面領會領導意圖，能上情下達，協調機關與科室、科室與科室間關系，并有綜合協調全院的關系的經驗和能力。有處理好各種急發事件和正常業務與行政工作的經驗與能力。

6、有領導的信任及全科的同志們乃至全院同志們的支持與幫助，能團結全科同志共同完成上級交給的各項工作任務。能帶領全科為醫院的騰飛作不懈的努力，貢獻我們的一切力量。

藥劑科目前現狀：

1、中西藥調劑調劑工作是醫院藥房工作重點之一，目前我院藥房仍就沿襲傳統式的擺藥、配藥、發藥模式，各調劑室工作環境較差，工作繁瑣，人員需求量大，勞動強度高，工作效率無法提高。藥品質量管理控制鏈缺失，已不能適應現代醫院管理模式的需要。

2、制劑與藥檢我院制劑室，與同等醫院相比，房屋硬件設備較好。但是，配制設備落后，制劑品種不能滿足臨床科需要，制水設備由于某些原因不能使用，至今普制室和藥檢室的同志配藥用水，洗瓶用水需到供應室抬水，這在全國三甲醫院是少見的。藥檢設備老化，檢測手段落后已不適應現代醫院藥學發展。

3、臨床藥學我院由于條件限制，當前開展的工作為，用藥分析，用藥調查，用藥咨詢，部分藥物的用藥監測，藥物不良反應的報告等。存在問題由于條件有限沒有開展血藥濃度檢測及藥代動力學監測工作。

4、藥品供應與管理我院目前的藥品供應管理模式，是特殊情況下的特殊管理模式，許多供應手段是應急措施。所以出現一些供求矛盾是難免的。藥品管理方式由于his系統的實施，微機管理藥品雖然還有不盡人意的地方，但在全國同級醫院中不落后。

5、人才培養及使用現狀：

目前藥劑科在讀碩士研究生二名，培養上海二醫大藥學專業專升本共12人，現都在科室一線工作，為醫院做貢獻。

存在問題：需要更系統的專業培訓，使基礎知識更扎實，增強科研能力，更深入了解學科發展前沿及動態，促進學科發展。

6、學科發展及科研學科發展不理想，科研方面藥學專業的成果不多，藥學專業方面的論文少，確實需要學科帶頭人領路。

本學科發展前沿與動態

1、調劑工作：

目前醫院藥學的工作方向，由藥品供應為主，轉為以病人為中心直接為病人治療服務。醫院藥房的工作重點，也由以藥品供應為主，轉為藥學服務。目前發達國家已推行建立現代藥品質量管理監控體系，即一體化分區調配管理模式，藥品管理全面實行網絡化管理和數量化管理。人員要求具有相關專業學歷，并通過國家職業資格考試。

2、制劑及檢驗：

根據時辰藥理學，劑型已發展到緩釋、控釋、靶向制劑。給要途徑已從過去單一的靜脈、口服增加為鼻粘膜給藥、透皮吸收等。中藥制劑已達到精提取，也就是成分提取和超微粉化，加大了中藥的吸收度和與國際標準接軌的力度。藥品檢驗以儀器分析為主，高效液相，質譜，核茲共振，高效液相-質譜聯用，毛細管電泳，薄層掃描等，一批檢品劑量小，檢出率高的儀器檢測手段不斷推出。抗生素生物檢測手段除如酶聯免疫，放射免疫外，還增加了分子生物學檢測手段。

臨床藥學目前給藥個體化，血藥濃度檢測已列為常規檢測手段，成為臨床醫生用藥治療的一項不可缺少的實驗室檢測數據。藥物相互作用已從以前藥效學相互作用，轉為藥動學相互作用。研究方向由原來的藥效學藥物相互作用，轉為代謝過程中藥物的相互作用，其次是藥學服務一體化研究，也比較熱門。

藥品供應與管理已從傳統的買進、賣出、配藥、發藥轉為，以病人用藥質量為第一位，形成采購、供應、發放、管理、質量監督為一體的藥品質量管理體系。

我的治科方略：

解決三大矛盾突出焦點問題一、供求矛盾問題（長期）二、服務態度問題三、業務素質與服務質量問題解決方法：

一、克服一切困難解決藥品供應不足問題在保證藥品質量的前提下，協調各供應單位省市醫藥、藥材公司的關系，解決資金緊張、供不應求問題。以主渠道采購為主，努力協調有關單位的關系。加強與地方醫藥公司的聯系，就醫院的發展前景及大好形式多做宣傳，讓醫院的墻里開的紅花墻外也紅起來，提高醫院的信譽度，讓相關單位知道困難是暫時的，面包會有的一切都會好的。相互溝通，相互理解，相互支援，證供應。

一、克服一切困難解決藥品供應不足問題成立采購小組，將計劃采購工作做精做細，減少過期失效藥品造成的浪費。增加藥品采購的透明度，使藥品采購工作更加公開、公正、價格公平。新藥進院交藥事委員會，經專家討論決定。努力杜絕一切藥商的不良行為，把有限的資金使用的更合理、取得更高效益。最大限度的緩解供求矛盾，滿足臨床藥品供應。

二、提高服務意識一切為臨床服務樹立挽救病人生命、保障臨床用藥，讓每一位患者早日恢復健康為第一位的觀點。提高全員思想政治素質和業務能力，調整自身定位，樹立品牌形象，強化服務意識。協調好各科關系，如機關、各輔助科室、臨床各科室等。經常下臨床了解一線用藥需求情況，掌握第一手資料，盡最大努力滿足臨床用藥需求，盡快建立現代藥品質量管理監控體系，即一體化分區調配管理模式，實現藥品管理全面實行網絡化管理和數量化管理。門診設立零距離為病人進行藥學服務體現藥學服務的魅力，零。建立用藥管理和專家咨詢系統軟件，與各臨床科室聯網，實現用藥信息反饋，對病人用藥情況進行觀察追蹤，提供優質的藥學服務。

三、加強全員專業素質培訓，提高藥學服務質量組織全體人員努力學習業務知識，加強基礎理論知識、操作的培訓，定向培養，相對固定，適當輪轉，全面熟悉，分級考核，加強全科人員繼續教育，以達到知識更新。與院里協調選派優秀人才、業務尖子外出進修培訓，提高業務素質及專業能力。有了較高的專業素質，加現代化管理手段，使全科人員真正的從一日三次一次兩片中解脫出來。都能用自己的知識去為臨床用藥服務。嚴格落實各項規章制度，從思想上提高為患者服務質量的意識，減少差錯、杜絕事故發生。

目標責任制管理：

各明確分工、各負其責：分別制定相應的工作指標和獎懲制度。定指標、定任務；績效考評與獎懲掛鉤，打破大鍋飯，實行分餐制，賞罰分明。常規業務和學科發展工作雙管齊下，發揮每個人的主觀能動性，調動一切可以調動的力量，共同完成好各項工作。

全面質量管理：

開展iso9001論證工作經濟效益問題：

加強藥品管理、滿足藥品供應，努力爭創效益。在克服資金緊張困難的前提下，盡最大努力滿足全院藥品供應，為醫院贏得最大的經濟效益。開源節流，開展可創經濟效益的新業務新技術。依據藥品管理法規，擴大制劑品種提高制劑質量，滿足臨床科需要，提高醫院經濟效益。

開展新技術、新業務：

條件允許的情況下建立靜脈配液中心。擴大制劑品種，如靜脈高營養液的配制工作。開展中藥制劑的配制。開展血藥濃度檢測，開展體內藥物動力學、藥物代謝相互作用的研究，開展為病人零距離門診用藥咨詢服務，開展藥學服務與用藥質量一體化工作。

人才梯隊建設：

發揮黨支部的戰斗堡壘作用，培育團隊精神和建立輕松愉快的工作氛圍。培養年輕技術骨干：搭臺子、壓擔子。加強思想政治學習和業務培訓；定期考核、持證上崗。優勝劣汰，注重整體素質的提高，為醫院打造一支過硬的藥學隊伍學科建設：

1、臨床藥學服務是今后醫院藥學發展方向，開展血藥濃度監測，推廣個體化給藥方案，開展用藥咨詢上門服。為臨床和患者提供一流藥學服務。

2、根據新的藥品管理法規，在不違反政策的前提下，擴大制劑品種，提高制劑質量，為醫院開辟新的制劑市場。

學科建設：

3、實行采、供、管用一條龍現代化管理，做到計劃采購，把握質量，保證供應，科學管理。把藥品供應管理工作與學科建設并軌。使藥品供應工作更科學，更合理，更適應臨床需要。

科研與學科發展：

積極申報研究課題：

1、建立用藥管理和專家咨詢系統、臨床用藥指導軟件研究工作。

2、繼續已開展的新藥小兒熱泰平的研制工作。

3、開展藥代動力學的研究，和體內代謝藥物相互作用的研究科研與學科發展：

加速學科發展發揮現有優勢（兩個碩士研究生、三個學士本科生）擴大科室知名度，積極參加全國、全市的藥學專業學術活動，與相關專業橫向聯系，如北京人民醫院、協和醫院，采取走出去請進來的方法，請專家指導，專業合作相結合。以優質的藥學服務為龍頭，帶動科研，及各項專業工作使我院藥學專業走向全國。以一個全新面貌的醫院藥劑科展現給大家。

我的工作思路是：

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1醫院藥學機構的設置

加強醫院藥學工作，應從藥學機構建設抓起，只有有了組織，醫院藥學工作的加強才能真正得到保障。目前，醫院藥學機構只設一個藥劑科，已經不適應甚至阻礙了醫院藥學技術的發展。因此，必須在組織機構上予以改革，在大、中醫院設立藥學部，統管全院的藥學工作，并在下一級設立相應的藥學工作科室。根據調查和征求意見，藥學科室設置，應依據醫院的規模大小要有所不同，

1.1大型醫院  病床編制在500張以上的醫院,設立藥學部,下設5個藥學科室：

藥學部：調劑科、制劑科、臨床藥理科、藥品檢驗科、藥品供應科

1.2中型醫院  病床編制在300張以上500張以下的醫院，設立藥學部或處，下設4個藥學科室：

藥學部（處）：調劑科、制劑科(包括藥品檢驗）、臨床藥理科、藥品供應科

2醫院藥學機構的職能

醫院設立藥學部（處）和增加相應的藥學科室后，其主要職能為：

2.1藥學部  藥學部為機關部門，在院長直接領導下，負責醫院藥學技術發展規劃的制定；藥品籌劃與供應的組織落實；醫院藥品監督管理；藥物科研計劃的制定和藥學人員的培訓；醫院藥事管理委員會日常工作。

    2.2調劑科  負責門診與病房中西藥的調配與供應；負責藥品調配中配伍禁忌和不合理用藥的審查。調劑科可設中、西藥和門診、病房等調劑室。

2.3制劑科  負責全院臨床需要而市場供應不足，或醫院協定處方中西藥制劑的配制；中西藥新制劑、新劑型的研制與開發。但制劑條件必須符合標準，所配制劑必須經過報批。

2.4臨床藥理科  負責藥品信息的搜集和臨床合理用藥的指導；血藥濃度的監測和個體化給藥方案的制訂；參加查房，協助醫生制訂最佳用藥方案；搜集藥品不良反應情況并整理上報；組織新藥臨床試驗（驗證）和老藥再評價。

2.5藥品檢驗科  負責外購藥品和本院所配制劑的質量檢驗；全院所用藥品的質量抽查；參加藥品監督管理，并對質量可疑的藥品進行鑒定。

2.6藥品供應科  負責采購預算計劃，經藥學部和院領導批準后具體實施；負責藥品采購和對所購藥品的驗收；全院藥品供應（包括調劑科和各個臨床科室）；負責庫存藥品管理，確保藥品質量；負責藥品經費開支和各科室藥品消耗成本的核算；對全院藥品消耗情況進行統計與分析。

3加強醫院藥學機構建設的益處

醫院設立藥學部（處）和相應的科室，可帶來許多益處，歸納起來有以下幾點：

    3.1有利于醫院藥學技術的發展  與臨床醫學一樣，現代藥學的發展趨勢，是在有堅實的基礎和各相關學科融匯貫通的前提下，向高度的專業化方向發展。臨床醫學已從大內科、大外科，發展成為內、外科系列科室。就內科而言，還在向細化發展。據筆者對5所三級甲等醫院臨床科室分科情況統計，目前，內外科系列科室已達到25-30個，而且還在進一步細化。但目前醫院藥學科室，絕大多數還停留在一個藥劑科的水平上，這種由一個科來負責整個藥學工作的體制，已滯后并阻礙了醫院藥學的發展。

從學科帶頭人看，一般來講，科主任應既是本科的領導，又是學科帶頭人。但由于藥劑科所管的面太寬，所含的專業太多，藥劑科主任不可能對整個藥學專業都精通，只能是藥學某一專業的專家，這就為藥劑科主任成為學科帶頭人帶來了困難。

從藥學專業人員看，由于分科不細，藥學人員多數是學科內什么都要懂一些，而對某一專業又達不到精通的“萬斤油”。但從醫院藥學的需要和發展看，不論是調劑、制劑，還是合理用藥、臨床藥理，都需要有對本專業有比較精通的專門人才。可現在醫院藥學科室設置，不可能達到這樣的要求。

醫院設立藥學部和相應科室后，醫院藥學有了本學科領導部門。一方面，可以組織藥學各個科室和人員，積極創造性完成各項工作。另一方面，各藥學科室可按照各自的專業進行深入研究，在專業技術上取得較好成果。只有這樣，才能達到醫院藥學與醫院臨床醫學同步發展，適應現代醫院建設和發展的需要。

3.2有利于醫院藥品監督管理  醫院藥學機構，除負責藥學技術和藥品供應任務外，還要負責醫院的藥品監督管理工作。但目前藥劑科在完成藥品監督管理上，存在不少困難。究其原因，主要在于藥劑科和其它科室都是同樣并行的科室，藥劑科還屬于醫技科室的范疇，在人們心目中，醫院臨床科室的地位要比醫技科室高。處于這種位置上的藥劑科，要管理全院的藥品，監督并執行醫院實施《藥品管理法》等各項法則，其困難可想而知了。從目前醫院藥品監督管理存在的一些問題，如科室亂配制劑直接給病人使用，甚至向其他醫療單位出售和科室直接采購藥品。個別醫生以使用處方藥品為由收受好處費，擾亂醫院正當的藥品管理秩序等情況，充分說明，由藥劑科實施監督管理的難度和設立藥學部的必要性。

再從藥品監督管理工作來看，應當由獨立機構或相應機關人員來承擔。讓藥劑科來負責藥品監督工作，一是藥劑科本身具體承擔藥品采購供應任務，再承擔監督任務，從形式到內容都不符合供應與監督相分離的原則和要求；二是醫院科室所使用的藥品本由藥劑科供應，如有質量問題，這種監督就變成了對自身的監督。處理得不好，難免會落個對別人要求嚴，對自己要求寬的嫌疑。

醫院成立藥學部，從性質看是機關；從職能看，它有對全院實施藥品監督管理的任務。因此，醫院的藥品監督管理由藥學部負責，不但有利于加強醫院的藥品監督管理力度，而且，從機構到職能上名正言順，讓被管者心服口服。

3.3有利于提髙藥學的地位  從理論上講，醫學和藥學的地位應當是平等的，如中華醫學會和中國藥學會是同一級學科學會組織。然而，從現實情況看，醫院的醫和藥事實上是不平等的。這主要表現在兩個方面：一是科室設置。臨床醫學的科室隨著發展越設越多，專業越分越細；而醫院藥學隨著發展管得越來越寬，專業也越來越多，但科室卻沒有增加。二是人員的配備。隨著臨床科室的增加，醫師的配備也不斷增加；而藥學人員配備卻停留在4%-6%左右。由于藥劑科承擔的任務越來越重，現有藥學人員應付日常工作均有困難，很難抽出時間學習深造和從事研究工作。這樣一來，藥學人員所發表的論文和科研成果必然比醫師要少得多，這又影響了藥學人員的地位，形成惡性循環。

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【關鍵詞】 住院藥房，管理，藥學服務

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0345-01

住院藥房的管理是藥劑科的重要組成部分。凡是有住院部的醫院， 不論是綜合性或是?？漆t院都應設立病區住院藥房，住院藥房是醫院的一個直接面對病區及其醫護人員，間接面對患者的相對封閉的藥學服務窗口，主要擔負住院患者用藥的請領、存儲、保管、處方口服藥、針劑藥的調配和發放，住院藥房貼近臨床工作，服務治療第一線[1]。但目前，住院藥房的管理還存在著很多弊端，需要提高服務水平，現根據我院實際情況作一探討。

1 住院藥房藥品管理

我院藥劑科根據《藥品管理法》和《醫院藥劑管理辦法》制訂住院藥房工作制度，對藥品的請領、驗收、保管、調配、發放等各個環節實行嚴格管理，各項工作專人負責。同時針對可能出現的藥物污染情況，我們進行了相應的處理。藥房工作人員根據醫囑本配藥，需提前備藥， 為了提高效率， 發藥人員需提前將所用藥品從原包裝內剝離出來， 然后根據當口服藥清單， 分裝到藥杯內。藥品暴露在空氣中， 易被粉塵污染， 另外在護士查對藥品過程中可能未使藥勺，將查對的藥倒在紙上數片， 使口服藥品可能被再次污染。還有一些藥品制劑己很小的。針對發藥過程中出現的可能污染的情況，我們嚴格要求藥師護士配置、校對口服藥時，必須規范衣帽穿戴、操作前嚴格洗手、戴好口罩及一次性手套，一律使用藥勺進行查對，嚴禁用手接觸藥品， 減少污染環節， 以確?；颊哂盟幇踩?。

對于特殊藥品做到五專：專人、專柜加鎖， 專用帳冊， 專用處方， 專冊登記。按有關規定憑特殊藥品處方和微機記帳單取藥， 認真審方，發藥，并做好各項登記工作。品需憑空安瓶取藥， 憑處方限量逐針逐片消耗， 做到日清日結， 帳物相符。

對一些較貴重的藥品在微機量化管理的基礎上，為了避免差錯，實行了逐日銷售統計制度。每天盤點統計，做到帳物相符，以利發現問題及時查找。

由于住院藥房發出的藥品脫離了原包裝， 需要經過分裝、發放才能到患者手中， 患者服藥前不能確定出有效期，有效期的管理顯得尤為重要。我院對有效期內

的藥品除了在微機系統中查詢藥品的效期明細列表外，還建立了藥品效期預警制度。半年內失效藥品用紅色緊急標記，1 年期用黃色，1 年以后期用藍色標記標明。有專人負責隨時更改。對近期失效藥品注意領入量， 以防積壓過期。

2 提高藥學人員素質

一方面隨著醫院規模的擴大，收治入院病人的增多，住院藥房工作量不斷加大， 另一方面臨床用藥品種增多、品名復雜、更換頻繁，醫護人員和住院患者對藥學人員的服務提出了更高要求，希望藥師能夠提供更專業、更及時的用藥咨詢、藥學指導和新藥介紹，由于國內藥學院校在藥學教育上對臨床治療知識的忽視，以及在醫院中存在重醫輕藥的觀念，與醫療人員相比，藥學人員接受各類培訓和繼續教育的機會較少，但是，現在，醫療體制改革的不斷深化，醫學服務模式正在發生轉變[2]，而住院藥房是臨床用藥的中轉站，負有監督和指導臨床安全用藥的重大責任[3]，藥學人員素質面臨更大的挑戰。我院住院藥房的藥師大部分為中等藥學專業畢業，學歷層次較低、專業知識和業務能力不能滿足醫院發展需求，有待進一步提高。為此，近兩年來，我院一方面提高了學歷要求，多數新進員工均為正規藥學專業研究生學歷，部分為醫院藥學方向。另一方面加強了員工培訓，不僅注重了藥學法規和藥學知識的培訓，同時也強化臨床專業知識的學習和培訓，因人制宜先學習掌握基本醫療知識，然后循序漸進到逐步介入臨床藥學服務為目標，為此，貫徹藥師下臨床的方針， 參與危重患者查房、病例討論和臨床醫療知識講座；科內業務學習時聘請?？漆t師給予講解；同時積極配合科室開展新業務、新技術，撰寫并發表了多篇學術論文。

3 開展多層次藥學服務

藥學人員素質的提高，最終目的還是要更好地為臨床醫生和患者服務。因此，開展多種服務，能夠促進藥學人員更加積極主動地適應醫院發展需求，進行自我提高。緊密配合臨床科室積極開展藥學服務，提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性，是藥學人員的職責所在[4]。

我們開展了靜脈藥物配置服務，不僅迫使藥師更新知識，掌握新技術，還可降低患者住院費用，順應醫療衛生改革方向，為藥師隊伍建設和臨床藥學服務開辟出新的領域[5]。

借助醫院信息化手段開展藥學服務，開辦藥學服務網站，在醫師工作站安裝《藥品信息瀏覽》系統等，方便了臨床醫師用藥查詢；還利用醫院網絡郵局定期編發郵件，將國家有關藥學政策法規、最新藥學進展和動態、藥品價格調整、醫保用藥等信息及時通知到全院醫護人員。

總而言之，現代醫院要求藥師參與藥物治療方案的制定，藥物不良反應監測，藥師的觀念應由僅負責配藥，轉變對病人用藥方案的療效、不良反應等全面負責。這就要求藥師具有廣泛的醫學知識和扎實深入的藥理學和藥物治療學知識，這樣才能與臨床醫師之間充分合作，更好的為醫院服務。醫院住院藥房的管理也應在加強藥品管理等基本工作的同時，注重提高自身水平，更好地為臨床工作人員和患者提供服務。

參考文獻

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[3] 李真. 住院藥房管理與藥學服務實踐[J]. 實用醫學雜志， 2009，3（26）：77.

篇(6)

8:00---11:15

下午13:00---16:15

值班時間：

掛號

工作日中午11:15—13:00

下午16:15—18:00；

藥房 工作日中午11:15—13:00 下午16:15—18:00；

雙休日及寒暑假藥房掛號為周一、周四8:00---16:00

醫護24小時班 每天8:00交接班。

1、例會：由院長主持，院長助理、醫政科主任及各中心主任參加，至少每兩周一次，傳達學校及衛生主管部門指示精神；研究和安排工作；重大問題的討論決定。

2、晨會：每天交接班，值班人員及全體當日上班人員參加。值班人員匯報值班期間病人情況，將需觀察的病人交給當日值班醫生；院領導解決醫療護理及管理中存在的主要問題，布置當日工作。

1、值班醫護人員要在上午11:15、下午4:15前到急診室接班，了解輸液觀察患者的人數與病情。

2、值班期間值班人員應堅守崗位，履行職責，保證各項醫療、護理工作正常開展。

3、值班醫生要認真書寫急診病歷和急診登記本，交班前完成本班的各項工作，做好口頭交班，如有特殊情況必須作詳細交班。

4、值班護士要做好治療記錄登記，交班前要清點好鑰匙、器械，補齊藥品，向接班護士當面交班，接班時發現問題由交班護士負責，交班后再發現問題由接班護士負責。

5、值班醫護人員晚間要打開“醫院夜間急診”燈箱，使急診電話處于功能狀態。

6、值班醫師交接押金及處方，值班護士補完藥并與接班護士交接后方可下班。如遇體檢或其它突擊性任務，交完班仍需完成相應的工作任務后下班，不另計加班費。

1、值班后休息和加班費的規定

藥房、掛號班

雙休日值班后休息一天或給予相應的加班費；工作日值完中、下午班休息半天或給予相應的加班費。藥房補藥每人每月給予相應的加班費。

醫護24小時班

周一至周三：交完班后當天及第二天休息，并給夜班費；周四值班，周五休息并給予相應的加班費和夜班費；周五值班，無休息給予相應的加班費和夜班費；周六值班，周一休息并給予相應的加班費和夜班費；周日值班，周一、二休息并給予相應的加班費和夜班費；如遇法定節假日，加班費在原有的基礎上增加12元。

2、存休

職工存休不超過20天，值班后按規定及時休假，月內機動一天，但必須當月休完，否則自動放棄。未超過20天的職工可存休。

3、調休

（1）先請假后調休，不得以任何理由借休。調休需提前一天通知科主任及醫政科，超過三天或醫院有應急任務時調休務必征得院長同意。

（2）一月內累計調休滿5天（包括5天），扣25%滿勤獎，滿10天（包括10天），扣50%滿勤獎，滿15天（包括15天），扣100%滿勤獎。病假、事假按學校的相關規定執行。

1、 由醫院委派的進修，工資等待遇按學校有關規定執行。

2、 各中心主任要配合醫政科組織好本部門人員的專業注冊及注冊所必須的培訓學習。

3、 個人提升學歷，報考相關證書費用自理，學習時間自行解決，個人取得高一級學歷年內獎勵600元。

3、發表核心期刊論文獎勵300元，全國、省級200元，市級100元（論文等級按學?？蒲刑帪闇剩?。

4、外出學習僅限本省衛生系統、高教系統的正式通知，學習內容適合校醫院的工作內容（除學習外無其他項目），經院長同意后，中級及中級以上職稱省內學習兩年一次，初級職稱省內學習三年一次，市內學習，根據學習內容由院領導臨時安排決定，原則每人一年一次。

內外科工作制度

1、堅守崗位，有事須事先向科內請假并通知考勤人員，如因當事人請假而影響本科室工作的，則需經院領導同意后方可準假。

2、對病人診治要認真負責，必須書寫病歷，對治療中的注意事項向病人交代清楚。對疑難病癥可要求會診或轉診，力求盡早作出診斷及時治療。如系本院診治有困難者，請及時轉上級醫院，以免耽誤治療。

4、處方要求字跡清楚，配伍合理，劑量準確，寫清病人實際年齡，學號，醫生應簽全名。

5、處方劑量以三天為限，慢性病和特殊情況可酌情增加，毒、麻、限、劇藥的處方，嚴格按規定執行。

6、遵守醫德，不開人情方和假證明信，每次開休假證明一般不超過一周。一周以上的須有院長批準。

7、嚴格執行無菌操作規程，嚴防醫療事故的發生。

8、發現傳染病應及時報告醫院相關負責人及院領導。

9、做好本科室醫療廢物管理工作。

附：婦科工作制度參照內外科執行。

1、 工作人員進治療室必須戴口罩，無關人員不得進入治療室。

2、 對所有用于口腔內或接觸患部的器械均嚴格消毒，防交叉感染。

3、 進行各項口腔治療前應用肥皂流水洗手，手術時必須戴無菌手套。

4、 門診設備器械必須定期檢查，定期保養。

5、 保持診室整潔，每日紫外線空氣消毒。

6、 做好本科室醫療廢物管理

工作。7、 其他診療常規參照內外科的相關規定。

1、嚴格執行無菌管理制度，非換藥人員不得入內。

2、除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。

3、器械浸泡液每周更換兩次。

4、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

5、特殊感染不得在換藥室處理。

1、凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。

2、嚴格執行查對制度，對病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

4、嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。

5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

6、室內每天要消毒，定期采樣培養。

7、嚴格執行隔離消毒制度、防止交叉感染。

8、合理使用冰箱，冰箱內物品放置有序，冰箱內不得放置私人物品。

9、做好本科室醫療廢物管理工作。

1、為方便值班、急診和搶救設立的藥柜由護士長保管，工作調動時要辦理移交手續。

2、藥柜藥品的配備，以常用和搶救藥為主，其品種數量有限，僅供值班和搶救時使用。藥柜藥品使用后由當班護士及時補上，核對無誤后交給下一班護士。

3、藥柜一般不配備貴重、品，如確需要配備少量時，必須經院長批準，并按品、毒藥、限劇藥管理制度和使用，用后必須登記病情以備考查。

4、藥柜的藥品，應分類存放，定期清點。檢查藥品質量，防止積壓變質，發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品，應停止使用，報藥房處理，藥柜的藥品要做到帳物相符，并應經常檢查毒、麻、限劇藥品、的管理是否符合規定。

1、凡需理療者，由醫師填寫治療申請單，經理療科工作人員檢查后，確定治療種類與療程。

2、嚴格執行查對制度和技術操作規程，嚴格執行無菌操作，防止交叉感染。

3、治療前耐心介紹理療方法及注意事項；治療中細心觀察，發現異常及時處理，及時報告；治療后認真記錄。

4、積極配合醫院組織的預防保健及體檢工作。

5、負責理療藥劑和器材的領用保管，床單、枕套、毛巾及時更換，保持清潔。

6、愛護理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期檢查維修。下班時，所有理療器械一律切斷電源。治療中病員不得觸摸機器。

7、做好本科室醫療廢物管理工作。

1、嚴格遵守操作規程，檢驗數據力求準確。

2、建立質量控制制度，積極參加行業內質量控制活動，確保檢驗質量。

3、各項化驗檢查，須持有臨床醫生填寫的申請單和交費憑證方可檢驗，急診病人隨到隨驗，老年病人優先服務。

4、檢驗結果必須認真核對，門診常規檢驗隨檢隨報，急診病員及時檢驗，及時報告，一般檢驗報告當天發出。發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告臨床醫生，與各科室保持密切聯系。

5、各種器具和一般標本檢驗后及時按消毒隔離制度清理、消毒，須保留待查，標本要妥善保存，防止交叉感染。

6、認真保管、保養各種儀器設備，定期檢查試劑和校對試劑的靈敏度，加強對各種試劑的保管。

7、堅守崗位，下班前檢查好本科室的門窗、水、電等設備的安全，保證科內安全。

8、有計劃地進行業務學習，根據醫院臨床工作需要，積極開展新項目，不斷提高業務能力和技術水平。

1、認真執行影像工作管理工作規范，各項x線檢查，須持有臨床醫生填寫的申請單和交費憑證，方可進行，急診、行動不便病員可隨到隨查，先檢查后交費，各種特別造影檢查應事先預約。

2、檢查時要認真查對姓名、年齡、性別、部位、目的、片號，詳細詢問病情，特殊項目檢查，要向被檢查者了解是否已按要求做好準備。

3、書寫放射線診斷要密切結合臨床，詳細描寫，簽全名后方可發出報告，普通透視當時出報告，一般攝片當日報告，特殊造影隔日報告。

4、必須熟悉機器性能，嚴格遵守操作規程、安全使用方法等注意事項，切實做好自身防護，不斷提高工作質量，定期檢查，保養機器，減少機器故障。

5、堅守崗位，下班前檢查好本科室的門窗、水、電等設備的安全，保證科內安全。

6、有計劃地進行業務學習，積極與臨床醫生配合，經求臨床科室意見，遇到疑難病例科內醫師共同讀片，必要時可外出讀片，不斷提高業務能力和技術水平。

7、透視、攝片均應分別登記、記錄、結論、意見，攝片應統一編號，x光片應歸檔保管，院內外借片須辦理借片手續。

1、 工作認真負責，細心謹慎，遵守操作規程。

2、 發藥時要做到：核對姓名、年齡、藥名、規格、劑量、用法。

3、 負責中西藥的采購、入庫、保管、統計等工作，藥品定期清點，職責分明。

4、 在購買藥品時，需按藥品管理法的要求進行采購，不得以任何方式、以個人名義接受對方的折扣。

5、 藥品分類排放，標簽明顯，定期檢查質量，注意藥品有效期，要遵守“先進先出，后進后出”的原則，對過期或變質的藥品要及時制表上報。

6、 配藥時用藥匙，不得將過期、失效、潮解、霉變、污染、不符合藥品標準的藥品發出。

7、 建立健全管理制度。

8、 對處方嚴格審查，差錯處方、濫用藥品處方一律停發。

9、 藥劑師對處方如有疑問，應與有關醫師聯系，不得修改醫師處方。

10、合理使用冰箱，冰箱內藥品放置有序，不得放置私人物品。

1、掛號室分科掛號，門診病員，先掛號后診?。ㄎＶ負尵壤猓?。

2、工作人員態度和藹，主動熱情，耐心細致，交付現金要當面點清，及時準確找零，防止差錯。

3、工作人員要熟悉本門診部業務，耐心回答病人的咨詢，遇工作忙時，請病人耐心等候，不得以任何理由推諉病人。

4 、堅守崗位，保持室內清潔。

5、賬目清楚，錢賬相符，如有不符應立即查找原因，及時解決。

1、在院長、副院長及相關科室負責人的領導下，負責全院的家具，設備、辦公、藥品、器械、試劑等物資的采購工作。

2、根據各科室需要（憑計劃審批單）、制定各類物品的采購計劃，做到計劃采購、計劃用款，保證采購質量、注意節約。

3、做好物質申請、報銷工作，嚴格執行財經制度，履行驗收入庫手續，做到物、錢、憑證三對口，一次借款，一次清賬。

4、貴重、精密儀器應會同有關科室勘驗后采購。

5、采購任何物品、藥品時，不得個人接收對方的折扣。

6、購買藥品時，需按藥品管理法的采購要求進行購買。

7、新增藥品品種，需臨床醫師提出并說明理由，報藥房采購，經院長同意方可采購。

8、由院長、副院長及相關科室負責人組成醫院采購小組。每兩年對供應的醫藥公司進行招標。并有審計及后管處一并

參加。9、采購小組依據供應公司進行資質、服務質量、藥品品種及藥品價格及方面進行考核認定。

10、藥房采購人員根據采購小組認定的公司進行常年的藥品采購。

附：病歷書寫制度

（一）病歷記錄應用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫師應簽全名。

（二）病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術應按照疾病和手術分類名稱填寫。

（三）門診病歷的書寫要求：

1、要簡明扼要。病員的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住所由掛號室填寫。主訴、現病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，由醫師書寫簽字。

2、間隔時間過久或與前次不同病種的復診病員。一般都應與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷，并應寫明“初診”字樣。

3、每次診察，均填寫日期，急診病歷應加填時間。

4、請求他科會診，應將請求會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。

5、被邀請的會診醫師應在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。

6、門診病員需要住院檢查和治療時，由醫師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。

7、門診醫師對轉診病員應負責填寫轉診病歷摘要。

1、醫師、醫士處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。

2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。

3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規定及國家有關管理品的規定辦理。

4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限須經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。

5、處方內容應包括以下幾項：醫院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法，醫師簽字，配方人簽字，檢查發藥人簽字，藥價。

6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。如有涂改醫師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急處方應在左上角蓋“急”字圖章。

7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部（省、市、區衛生廳局）頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品可采用通用名。

8、處方上藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（i·u）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶單位，并注明含量。

9、一般處方保存一年，到期登記后由院長副院長批準銷毀。

篇(7)

【摘要】 重視醫患溝通，建設和諧醫患關系是當今社會的主流。目前，醫療服務的發展已進入“顧客導向”的時代，醫院門診藥房服務必須圍繞“以患者為中心”而開展。比如患者對縮減取藥時間關注率，對取藥的無差錯要求，對保證藥品的調劑質量，對藥師的技能要求，對服務便捷的要求等等。針對患者的這一系列質量需求，門診藥房應采取一系列的改進措施。

【關鍵字】 醫患關系 臨床藥學 藥師技能 服務質量

世界醫學之父希波克拉底說過，醫生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為，語言是三者中最重要的，醫生一句鼓勵的話，可以使病人轉憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。重視醫患溝通，建設和諧醫患關系是當今社會的主流。目前，醫療服務的發展已進入“顧客導向”的時代，醫院門診藥房服務必須圍繞“以患者為中心”而開展。比如患者對縮減取藥時間關注率，對取藥的無差錯要求，對保證藥品的調劑質量，對藥師的技能要求，對服務便捷的要求等等。針對患者的這一系列質量需求，門診藥房應采取一系列的改進措施。

1 門診藥房打破常規人員配置，打破常規工作時間，實行彈性工作制。醫院顧客的到達速度有明顯的高峰期和低潮期，在病號高峰期加大力量，多開一些發藥窗口，并適當延長取藥時間。充分認識藥房藥品分布與提高工作效率之間的關系。藥房藥品按照常用藥品和滯銷藥品、專科用藥及藥品不同功效進行合理分布，定位存放，設有標志，品、急救藥品設專柜集中存放，充分提高工作效率。認真執行國家相關法律法規，并結合我院實際情況制定了《藥房工作制度》、《藥品調劑制度》、《藥品有效期查對制度》等。對藥品及時檢查，每月初查對一次，防止藥品過期或霉變，及時調換過期或霉變藥品。避免發藥時才發現問題而影響工作效率。

2 提高調劑質量。保證取藥無差錯影響 調劑質量的因素較多，門診藥房結合醫院工作實際，作出分析總結并采取了相應措施。調劑室的設施 醫院十分重視門診藥房硬件建設，門診大廳改造后，擴大了調劑室面積，增強了調劑設施的配置。工作人員的上崗資格標準《藥品管理法》第22條明文規定“非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作”。門診藥房為提高藥劑人員業務素質，提高調劑質量，強制執行上崗資格標準。

醫生處方是否規范為了規范醫生處方，藥房將《處方管理辦法》復印并發到各個科室，并派專人對門診處方進行抽查分析，對醫師處方不規范情況進行分類統計，并刊登在業務部主辦《臨床藥訊》上。藥品品種、藥品價格因素 為了方便患者，門診藥房增加了普藥種類，門診大廳公開藥品價格，藥品種類和對應價格在電子屏幕上滾動播放。嚴格處方復核制度，保證取藥無差錯。

3 滿足患者要求。進一步提高藥師技能提高藥劑人員業務素質，執行上崗資格標準。現有人員進行業務培訓，并考取執業藥師資格或藥師資格證書。藥物咨詢人員由中級職稱及以上人員擔任。每月舉辦一次藥物專題講座，鼓勵員工積極參與；每年舉行兩次藥品理論考試，對前三名給予一定的獎勵。鼓勵員工外出進修學習，學習藥學新技術、新進展鼓勵員工在科技論文統計源期刊、SCI期刊上，年底給予相應的獎勵，并且同進職稱、評優掛鉤。適應藥學服務新模式，樹立“以患者為中心”的服務理念，在藥學服務中的態度、行為、承諾、關懷、倫理、職責、知識、責任和技能一切為了患者。認真學習《中國執業藥師職業道德準則》，以專業知識、技能和良知，盡心盡職盡責為患者及公眾提供藥品和藥學服務，保證公眾用藥安全、有效、經濟、合理。

4 開展臨床藥學服務工作。 臨床藥學是隨著藥劑學、藥理學和治療學新理論新技術的發展而形成的一門新興的綜合性藥學分支學科,是醫、藥、生物等綜合性的邊緣學科。衛生部先后批準了部分重點醫院作為全國臨床藥學的試點單位,臨床藥學才有了迅速的發展。它打破了醫藥分家的局面,明確了醫院藥師的發展方向,藥師深入臨床,醫藥結合,才能保證病人用藥安全、有效、合理。臨床藥學是以病人為服務對象,解決臨床安全合理用藥為宗旨,工作形式有以下幾個方面①藥師深入臨床,直接參與對患者用藥。療藥物監測,為臨床治療提供科學的定量依據,對安全合理用藥起了一定的作用。③藥物咨詢: 隨著大量藥品上市,藥源性疾病不斷的發生。為此應重視藥物信息,設置獨立的藥物信息系統,負責藥物信息的收集、整理、儲存、查閱、分析評價和傳遞,積極開展藥物咨詢。④輸液的配伍: 隨著新藥的不斷出現,臨床上多種藥物合用,合理的配伍已經成為合理用藥的重要基礎。藥學人員應直接參與輸液的配伍,從而保證輸液質量,避免配伍禁忌,為臨床治療提供更佳的服務。⑤藥物不良反應 (ADR)監察,在很多國家已經形成制度,我國也已開展此項工作,它對防止藥療事故,保證用藥安全意義重大。

開展臨床藥學服務工作中存在的問題和建議

（1）缺乏高素質的藥學專業人才藥學服務不僅需要有較高水平的藥學理論，還必需要具有一定的臨床醫學知識。目前二級醫院藥學人員中普遍學歷低、職稱低，又缺乏臨床專業知識。建議藥劑人員不但要學習鞏固藥學專業知識，還要學習臨床基礎知識。其途徑有三。一是通過互聯網的優勢，查閱有關信息；二是由藥劑科邀請臨床科室主任或高年知醫師到藥劑科進行知識講座，以提高臨床知識；三是走出去，參加各種學習班，特別是臨床藥師基地培訓班的學習。

（2）目前管理體制還影響醫院臨床藥學工作的開展現階段我院還是差額撥付經費的事業單位，藥物使用量的多少還影響醫院的發展，個別醫院領導對此工作的開展還有一定看法，臨床藥師開展工作時還有一定的阻力。希望各級衛生行政部門要加強此項工作的督察力度。

（3）藥劑人員由于工作量大，地位低下，滿足于現狀缺乏與時俱進、開拓創新的精神，是導致我院臨床藥學發展滯后的主要原因。因此醫院行政領導應制定切實可行的措施。促進藥劑人員轉變觀念，要從供應型轉向服務型，逐步提高專業技術水平，通過各種宣傳使患者及其家屬能接受藥師的個體化藥學服務?？傊?，藥劑人員到臨床開展好臨床藥學服務工作，首先位置要擺正，要虛心向臨床醫生學習，通過各種機會以各種形式宣傳合理用藥知識，充分發揮藥學專業知識技能的專長，掌握用藥相關的最新信息和理論，在臨床實踐中不斷充實自己，努力提高開展臨床藥學服務的能力，爭取醫院及相關部門的支持，提高臨床藥物治療水平。

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