序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 情景模擬； 實(shí)習(xí)護(hù)士； 神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室

The Evaluation for the Effectiveness of Scenario Simulation Training Method in Nursing Students of Neurology Care Unit/CHENG Rui-lian，YU Ji-min，YAN Mei-xia，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（15）：118-122

【Abstract】 Objective：To examine the effectiveness of scenario simulation training method in improving competency of nursing students in Neurology Care Unit.Method：The study design was cluster sampling method.80 nursing students were samples and divided into 2 groups.The traditional teaching method was performed in the control group （n=40）in the first three months ； the experimental group（n=40） was taught through scenario simulation training method on the basis of traditional teaching method.A questionnaire was applied to the nursing students after finishing the clinical practice in NCU.Data were analyzed using SPSS 17.0.Result：The differences in the following aspects such as the degree of satisfaction with the department and clinical teachers，written and operated examination score，the time for students to master the theory and skills that the teacher had taught，the teaching effect，the degree of promotion and the promotion of personal ability during the process were statistically significant（P

【Key words】 Scenario simulation； Nursing student； Neurology care unit

First-author’s address：The People’s Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou 450003，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.041

神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（Neurology Care Unit，NCU）簡(jiǎn)稱NCU，具有高危性、突發(fā)性和應(yīng)激性的工作特點(diǎn)，臨床護(hù)理帶教的質(zhì)量不僅直接影響護(hù)理實(shí)習(xí)生將來(lái)的職業(yè)素質(zhì)與臨床工作能力，甚至影響其職業(yè)生涯規(guī)劃與發(fā)展。為了讓護(hù)理實(shí)習(xí)生把在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)踐緊密的結(jié)合起來(lái)，盡早適應(yīng)工作崗位，積極投入到護(hù)理工作中，培養(yǎng)出能綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，具備分析、解決問(wèn)題的重能力、重實(shí)踐的實(shí)用型人才，在NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教過(guò)程中，采取適宜的帶教方法非常重要，不但能充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)學(xué)生的積極主動(dòng)性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，而且也能提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果，關(guān)婷[1]也有相關(guān)的報(bào)道。筆者于2013年7月-2014年3月針對(duì)NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教方法做了系統(tǒng)的調(diào)查研究，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，改進(jìn)帶教方法，采用情景模擬綜合帶教方法對(duì)提高NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教質(zhì)量成效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年7月-2014年3月在鄭州人民醫(yī)院腦科醫(yī)院NCU實(shí)習(xí)的80名護(hù)理實(shí)習(xí)生，按照進(jìn)入NCU實(shí)習(xí)的時(shí)間先后順序分為對(duì)照組和干預(yù)組，對(duì)照組：2013年7月1日-2013年10月31日；干預(yù)組：2013年11月1日-2014年3月31日，每組各40名；兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生年齡16～22歲，平均（19.47±0.81）歲；其中男8人，女72人。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生在性別、年齡、學(xué)歷、生源地、是否獨(dú)生子女、是否擔(dān)任班干部等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 樣本量計(jì)算及資料收集 樣本量計(jì)算采用PASS 11.0進(jìn)行，將檢驗(yàn)水準(zhǔn)α設(shè)為0.05，統(tǒng)計(jì)功效1-β設(shè)為0.9，組間差異為4.9，樣本的標(biāo)準(zhǔn)差為8.2，計(jì)算得樣本量為36，考慮在研究過(guò)程中樣本量的丟失等因素的影響，每組納入護(hù)理實(shí)習(xí)生各40名；實(shí)習(xí)結(jié)束共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷80份，回收有效問(wèn)卷80份，有效回收率為100%。對(duì)NCU的20名帶教老師共發(fā)放4次調(diào)查問(wèn)卷，每次20份，共回收有效問(wèn)卷80份，有效回收率為100%。問(wèn)卷資料回收后所有調(diào)查數(shù)據(jù)經(jīng)專人檢查、核實(shí)后雙人平行錄入。

1.2.2 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)的帶教方法。護(hù)理實(shí)習(xí)生在入科的第1天由NCU教育護(hù)士接待并簡(jiǎn)單介紹NCU工作布局環(huán)境、科室人員構(gòu)成分工、患者的疾病種類及護(hù)理特點(diǎn)、大型貴重?fù)尵仍O(shè)備、實(shí)綱要求等內(nèi)容，隨機(jī)分配至帶教老師，由帶教老師進(jìn)行為期1個(gè)月的帶教指導(dǎo)，實(shí)習(xí)結(jié)束前1～2 d由教育護(hù)士組織護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論、操作考核和滿意值問(wèn)卷調(diào)查，在科室周會(huì)的時(shí)間發(fā)放帶教老師調(diào)查問(wèn)卷，廣泛征求帶教老師和護(hù)生的實(shí)習(xí)意見(jiàn)和建議并進(jìn)行總結(jié)，評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)效果。

1.2.3 干預(yù)組 在傳統(tǒng)帶教方法的基礎(chǔ)上采用改進(jìn)后的情景模擬綜合帶教方法進(jìn)行帶教。遵循能級(jí)對(duì)應(yīng)原則的基礎(chǔ)上，依據(jù)護(hù)理人員能力、年資、職稱及學(xué)歷等綜合評(píng)估，將NCU護(hù)士分為N0、N1、N2、N3、N4五個(gè)層級(jí)，N2級(jí)及以上的層級(jí)護(hù)士經(jīng)過(guò)專業(yè)模擬培訓(xùn)、考核合格方具有帶教資格；首先教育護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行環(huán)境等相關(guān)內(nèi)容介紹，然后進(jìn)行為期3～5 d的操作和急救情景模擬訓(xùn)練以及專科理論授課，之后2 d進(jìn)行初步考核，根據(jù)護(hù)生的在校學(xué)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)目標(biāo)、實(shí)習(xí)生的學(xué)歷層次、初步理論及操作考核等條件進(jìn)行綜合評(píng)估，將實(shí)習(xí)生分為N0、N1、N2三個(gè)層級(jí)，與帶教老師的N2、N3、N4級(jí)進(jìn)行能級(jí)對(duì)應(yīng)帶教；在帶教過(guò)程中，教育護(hù)士將制作的臨床操作演練整個(gè)過(guò)程的多媒體放在科室的電腦上，以便實(shí)習(xí)護(hù)士利用空閑或業(yè)余時(shí)間進(jìn)行模擬練習(xí)，每天護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)后10～15 min的時(shí)間讓下夜班的護(hù)生進(jìn)行演練，有當(dāng)天值班的護(hù)生進(jìn)行講評(píng)，帶教老師進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)；在帶教過(guò)程中融合PBL教學(xué)方法，教育護(hù)士或帶教老師提出NCU當(dāng)前危重患者出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題寫(xiě)在白板上，護(hù)理實(shí)習(xí)生在下班后去查看資料、咨詢并分析，鍛煉護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床思維能力與應(yīng)急能力，下一次值班時(shí)帶教老師或教育護(hù)士給予提問(wèn)，組織護(hù)理實(shí)習(xí)生共同討論，最后帶教老師對(duì)每次情景模擬相關(guān)注意事項(xiàng)與需要掌握的臨床技能再次簡(jiǎn)單講解，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生下班后書(shū)面總結(jié)，教育護(hù)士及帶教老師采用“幫、指、督、導(dǎo)”的方法進(jìn)行隨機(jī)檢查，加深護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生滿意值調(diào)查及理論操作考核評(píng)分比較 兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束當(dāng)天對(duì)科室、帶教老師的滿意值調(diào)查以及護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論、操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 臨床帶教老師對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)的比較 臨床帶教老師對(duì)教會(huì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生理論知識(shí)和操作技能所用的時(shí)間、帶教效果的評(píng)價(jià)、帶教方法的可推廣程度以及在帶教過(guò)程中個(gè)人能力的提高程度方面比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

情景模擬綜合帶教方法應(yīng)用于NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教，帶教效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的帶教方法。在孔令閣[2]的報(bào)道中顯示傳統(tǒng)教學(xué)法主要在于授課老師將知識(shí)要點(diǎn)傳授給學(xué)生，再通過(guò)問(wèn)題來(lái)檢驗(yàn)是否掌握，而不能理解的便向老師詢問(wèn)，同時(shí)由于臨床中較為抽象的問(wèn)題不容易被理解，護(hù)理實(shí)習(xí)生只是被動(dòng)的接受和理解知識(shí)，不能充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。臨床護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化在護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中發(fā)揮著重要的作用，對(duì)NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生采取規(guī)范化的情景模擬訓(xùn)練，將各種操作標(biāo)準(zhǔn)化、形象化，有利于發(fā)揮實(shí)習(xí)生的積極主動(dòng)性，更有利于實(shí)習(xí)生在遇到問(wèn)題時(shí)及時(shí)查看視頻資料中的細(xì)節(jié)，便于進(jìn)一步糾正操作中的錯(cuò)誤和補(bǔ)充遺忘的步驟。情景模擬綜合帶教讓實(shí)習(xí)生更直觀、更生動(dòng)的接受理論知識(shí)，將理論與實(shí)踐緊密的結(jié)合起來(lái)，為其進(jìn)一步動(dòng)手操作、鞏固理論知識(shí)奠定基礎(chǔ)。王日芳[3]在研究中也表明，通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)、實(shí)施護(hù)士崗位輪轉(zhuǎn)，使低年資護(hù)士掌握了多學(xué)科知識(shí)，通過(guò)授課與聽(tīng)課互動(dòng)、理論與實(shí)踐相聯(lián)系，護(hù)士在理論與技能方面均有了明顯提高，臨床工作應(yīng)用能力得到加強(qiáng)。在情景模擬綜合帶教過(guò)程中對(duì)帶教老師進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，并篩查出適合帶教、有能力帶教的師資力量劃分出層級(jí)，使帶教老師層級(jí)與護(hù)理實(shí)習(xí)生等級(jí)相對(duì)應(yīng)進(jìn)行帶教，教育護(hù)士、帶教老師通過(guò)“幫、指、督、導(dǎo)”的方式對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教過(guò)程進(jìn)行督導(dǎo)考核，幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生完成實(shí)習(xí)目標(biāo)，從而進(jìn)一步提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)效果和帶教質(zhì)量。

情景模擬帶教與分層級(jí)帶教方法相結(jié)合，有助于帶教老師因人施教，進(jìn)一步發(fā)揮了護(hù)理實(shí)習(xí)生的潛在能力，在帶教老師和實(shí)習(xí)生之間形成一種友好的互動(dòng)關(guān)系，提高帶教效果。臨床護(hù)理工作既是獨(dú)立又需團(tuán)隊(duì)合作共同完成，尤其在NCU這個(gè)重癥患者聚集的特殊場(chǎng)合，在臨床護(hù)理教學(xué)中融入人文關(guān)懷，能夠促進(jìn)師生之間的感情，有利于教師有效地發(fā)揮帶教的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性，在教與學(xué)之間搭建起一種雙向互動(dòng)的關(guān)系。李洪芝等[4]報(bào)道在教學(xué)過(guò)程中教師應(yīng)給予護(hù)理實(shí)習(xí)生充分的尊重、理解和關(guān)懷，努力創(chuàng)造一個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)合作的人文環(huán)境，從而提高臨床護(hù)理的教學(xué)效果。周杰儀等[5]在研究中也表明護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)方法能夠顯著提升護(hù)士各項(xiàng)能力，具有良好的應(yīng)用效果。

情景模擬綜合帶教方法在NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生中的應(yīng)用能夠加快其掌握理論、操作技能的速度。通過(guò)情景模擬帶教與PBL教學(xué)法和分層級(jí)、分階段目標(biāo)帶教法相結(jié)合進(jìn)行帶教，制定適合護(hù)理實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或講座內(nèi)容并組織實(shí)施，同時(shí)就臨床實(shí)習(xí)工作中的實(shí)際護(hù)理問(wèn)題展開(kāi)討論，能夠讓護(hù)理實(shí)習(xí)生更好地了解自己實(shí)習(xí)中的不足和自身優(yōu)勢(shì)，接受帶教老師適時(shí)的合理化建議，充分發(fā)揮各層次護(hù)理實(shí)習(xí)生的優(yōu)點(diǎn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短；采用PBL帶教法的基礎(chǔ)上結(jié)合實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn)帶教管理，有效地提高了不同學(xué)歷層次、知識(shí)水平、動(dòng)手操作能力、對(duì)新事物的接受理解能力護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教效率和質(zhì)量，值得在NCU推廣。

情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用有利于鞏固護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)和操作技能。PBL教學(xué)法是1969年由美國(guó)神經(jīng)外科學(xué)教授Broows首次提出，即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，是學(xué)習(xí)的核心，這種教學(xué)方法把護(hù)理實(shí)習(xí)生自學(xué)、組織小組討論與帶教老師引導(dǎo)相結(jié)合[6]。目前它廣泛的應(yīng)用于國(guó)外多個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)層次的教學(xué)中，并且已經(jīng)取得了較好的效果[7]。情景模擬綜合帶教中融入PBL教學(xué)方法，彌補(bǔ)了教科書(shū)上內(nèi)容有限的缺陷，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生在仿真場(chǎng)景中進(jìn)行病情判斷和急救演練，并對(duì)理論知識(shí)及專科操作等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)和指導(dǎo)，使理論與臨床技能融會(huì)貫通，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生能更好的認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的薄弱點(diǎn)和努力方向，提高學(xué)習(xí)興趣與實(shí)踐能力，使專業(yè)理論知識(shí)水平和操作能力顯著提升。對(duì)NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生采用情景模擬綜合帶教的過(guò)程中結(jié)合PBL和分層級(jí)帶教方法不但提升了護(hù)理實(shí)習(xí)生查閱資料、文獻(xiàn)檢索的能力，而且提升了護(hù)理實(shí)習(xí)生的邏輯推理、終身學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)和語(yǔ)言表達(dá)的能力，逐漸培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中不斷發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題，提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[8]；同時(shí)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論學(xué)習(xí)和技能操作以及其他方面能力的提升也大有好處，為護(hù)理實(shí)習(xí)生將來(lái)能夠獨(dú)立工作打下了良好的基礎(chǔ)[9]。

NCU情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用有利于提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論、操作考核成績(jī)。干預(yù)組護(hù)理實(shí)習(xí)生在理論考核和操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分上均高于對(duì)照組，主要是傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教方法對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生理論與臨床思維教育方面的培訓(xùn)比較少，僅僅側(cè)重于對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床技能操作的訓(xùn)練，帶教方法不能做到靈活多變，護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)突發(fā)的狀況應(yīng)對(duì)不足[10]；傳統(tǒng)的臨床帶教方法，往往制定的帶教計(jì)劃內(nèi)容比較籠統(tǒng)，沒(méi)有明確的目標(biāo)，帶教老師常常沒(méi)有根據(jù)不同層次的護(hù)理實(shí)習(xí)生需求，制定適宜的分層級(jí)帶教計(jì)劃，只是憑著自身的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行帶教，存在著盲目性和隨意性[11]。情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用，使NCU的護(hù)理帶教工作更具目標(biāo)化，更加規(guī)范化，適應(yīng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，保證了帶教計(jì)劃的實(shí)施，同時(shí)也發(fā)揮了護(hù)理實(shí)習(xí)生的主觀能動(dòng)性，使他們更加主動(dòng)的去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的能力，把所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，加深了護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。分層級(jí)、分階段綜合帶教方法根據(jù)護(hù)生不同的層級(jí)制定帶教目標(biāo)和帶教計(jì)劃，所以干預(yù)組護(hù)生的理論和操作技能考核成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組。NCU帶教老師通過(guò)采用“幫、指、督、導(dǎo)”的教學(xué)督導(dǎo)考核方式對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教督導(dǎo)考核，使護(hù)生在理論知識(shí)方面得到鞏固，在臨床操作技能等多種能力方面得到了提升，提高了護(hù)生的實(shí)習(xí)效果，有利于為臨床培養(yǎng)輸送合格的護(hù)理人才。

情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用提升了帶教老師的帶教水平和自身專業(yè)技能。在情景模擬綜合帶教中帶教老師能夠根據(jù)護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)際需要，制定適合護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教計(jì)劃和內(nèi)容，在帶教過(guò)程中就患者的實(shí)際病情隨時(shí)提出問(wèn)題，通過(guò)情景模擬綜合帶教的方法給予討論實(shí)施，體現(xiàn)了“以人為本”的教學(xué)理念，能使帶教老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶教中的不足，在原有計(jì)劃的基礎(chǔ)上能及時(shí)調(diào)整帶教方法，護(hù)理實(shí)習(xí)生在NCU實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)對(duì)自己的理論和操作考核成績(jī)比較滿意[12-13]。PBL教學(xué)法激勵(lì)了帶教老師學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，在討論過(guò)程中，帶教老師不但可以向?qū)W生提問(wèn)題，學(xué)生也可以向帶教老師提問(wèn)題，這就對(duì)帶教老師提出了更高的要求，激勵(lì)了帶教老師學(xué)習(xí)的積極性，帶教老師為了滿足護(hù)理實(shí)習(xí)生的需求、很好的完成帶教任務(wù)，必須不斷的更新自己的知識(shí)體系才能正確而圓滿的回答護(hù)生提出的問(wèn)題，因此以問(wèn)題為中心的帶教方法督促了帶教老師不斷學(xué)習(xí)，提升了帶教老師的帶教水平和自身專業(yè)技能[14] 。

情景模擬帶教中運(yùn)用PBL教學(xué)方法有目的的進(jìn)行帶教，讓學(xué)生實(shí)習(xí)起來(lái)更有目標(biāo)性，提高帶教老師和實(shí)習(xí)生的分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。袁麗娟等[15]提出找出疾病的個(gè)性特征及共性規(guī)律總結(jié)出關(guān)鍵的護(hù)理要素，用于臨床護(hù)理工作的培訓(xùn)與指導(dǎo)，有利于護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)理論知識(shí)及操作技能的掌握。通過(guò)PBL教學(xué)法在帶教中的使用，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生在回顧和學(xué)習(xí)更多臨床知識(shí)的同時(shí)，還讓他們將其在學(xué)校所學(xué)到的理論知識(shí)得到橫向、縱向的發(fā)展，達(dá)到解決臨床護(hù)理實(shí)際問(wèn)題的目的，通過(guò)這種帶教方式，既培養(yǎng)了護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)問(wèn)題的獨(dú)立思考能力，也提高了他們的臨床思維能力。秦立國(guó)[16]認(rèn)為PBL教學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)的理念相吻合，學(xué)生在分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程中充分發(fā)揮了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生的自學(xué)能力和綜合素質(zhì)得到了培養(yǎng)。目前我國(guó)在急救的研究和護(hù)理方面與國(guó)際先進(jìn)水平尚有一定的差距，另外監(jiān)護(hù)室培養(yǎng)一名能夠勝任工作崗位的護(hù)士較普通病房護(hù)士周期長(zhǎng)；臨床護(hù)理工作繁雜瑣碎， 近年來(lái)不斷增加的床位使用率，醫(yī)院不定期的考核評(píng)比和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的不斷提升，臨床帶教老師的帶教時(shí)間與精力嚴(yán)重不足；與臨床實(shí)踐不能有效結(jié)合，不能適應(yīng)新形勢(shì)下的護(hù)理帶教模式，不能滿足護(hù)理實(shí)習(xí)生所期望的學(xué)習(xí)需求，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)過(guò)程產(chǎn)生負(fù)面影響，以至于不能更大限度的達(dá)到理想的帶教效果和他們實(shí)踐能力的提高[17]。通過(guò)帶教方法的改進(jìn)，有利于護(hù)理實(shí)習(xí)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、動(dòng)手能力和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，同時(shí)也可提高醫(yī)學(xué)生臨床思維能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力[18]。

NCU情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用提高了護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)臨床帶教的滿意程度，融洽了師生關(guān)系。近年來(lái)，在臨床實(shí)習(xí)帶教中，有大批的不同層次的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床，在相同的環(huán)境條件和不同的實(shí)習(xí)目標(biāo)要求下如何圓滿完成各自的實(shí)習(xí)任務(wù)，讓實(shí)習(xí)生、學(xué)校和醫(yī)院都滿意，帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)士分層級(jí)帶教就顯得尤為重要。護(hù)理實(shí)習(xí)生離開(kāi)學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院NCU，接觸到患者的體液、血液、尿液等分泌物的機(jī)會(huì)較多，被感染的機(jī)會(huì)較多[19]；NCU患者病情復(fù)雜且危重，死亡率較高，護(hù)士會(huì)產(chǎn)生影響其心理健康的悲觀和抑郁等負(fù)性情緒；導(dǎo)致護(hù)士對(duì)護(hù)理工作環(huán)境的滿意度不高，無(wú)法達(dá)到滿意的教學(xué)效果。在實(shí)習(xí)過(guò)程中使用情景模擬綜合帶教方法，與分層級(jí)、PBL等帶教方法相結(jié)合，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生與帶教老師之間能級(jí)對(duì)應(yīng)，因人施教，相互適應(yīng)，通過(guò)發(fā)放滿意度調(diào)查量表了解兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)科室和帶教老師滿意值的量性結(jié)果比較，干預(yù)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)臨床帶教的滿意度高于對(duì)照組，與此種帶教方法能使每位學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中根據(jù)自身的實(shí)際情況各抒己見(jiàn)，在共同合作中找到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神有關(guān)[20]。

情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用，有利于提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力。情景模擬帶教目前已在臨床使用效果好，在孫瑞敏等[21]的研究中提出對(duì)新入職護(hù)士采用情景模擬培訓(xùn)能使其對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的理解、鞏固和運(yùn)用加強(qiáng)，培養(yǎng)了其理論聯(lián)系實(shí)際的能力，提高了她們的綜合應(yīng)用能力，更好更快地適應(yīng)臨床工作并獲得患者的認(rèn)可，是臨床護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量有顯著提高。在本人的研究中運(yùn)用情景模擬教學(xué)與層級(jí)能級(jí)對(duì)應(yīng)帶教模式相結(jié)合，干預(yù)組護(hù)理實(shí)習(xí)生在進(jìn)入科室較短時(shí)間內(nèi)就能和其他工作人員融洽相處，在護(hù)理工作完成過(guò)程中能夠主動(dòng)配合，與情景模擬教學(xué)過(guò)程中許多護(hù)理任務(wù)的完成需要多人共同協(xié)作有關(guān)，護(hù)生在分工中相互學(xué)習(xí)相互配合，加強(qiáng)帶教老師之間、護(hù)理實(shí)習(xí)生之間共同參與的模式，高層級(jí)帶教老師幫助低層級(jí)帶教老師、高層級(jí)護(hù)理實(shí)習(xí)生幫助低層級(jí)護(hù)理實(shí)習(xí)生，指出演練中呈現(xiàn)出的隱患與不足，促使其更好的融入到護(hù)理團(tuán)隊(duì)之中，形成互幫互助，相互協(xié)作的良好氛圍，提升凝聚力，提升低層級(jí)護(hù)理人員的自信心，減輕了帶教老師和護(hù)理實(shí)習(xí)生的心理壓力，有助于低層級(jí)護(hù)理人員應(yīng)急能力及理論知識(shí)的提高。

總之，改進(jìn)后的情景模擬綜合帶教方法將情景模擬、PBL、分層級(jí)帶教及“幫、指、督、導(dǎo)”帶教方法相輔相成形成了一種比較成熟、系統(tǒng)的帶教方法，側(cè)重關(guān)注護(hù)理實(shí)習(xí)生各方面的動(dòng)態(tài)管理，保證NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果，體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值，充分發(fā)揮護(hù)理實(shí)習(xí)生和帶教老師的工作積極性和創(chuàng)造性。和傳統(tǒng)的帶教方法相比，不管是護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握理論知識(shí)或操作技能方面，激發(fā)護(hù)理實(shí)習(xí)生的查閱資料習(xí)慣、思考能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題方面，護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法、帶教老師和科室滿意度方面，以及帶教老師的自身素質(zhì)提升、知識(shí)的不斷求新和業(yè)務(wù)能力的不斷提高方面都有很大的變化，提高了護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)踐與創(chuàng)新能力，優(yōu)化了護(hù)理實(shí)習(xí)生的思維方式，護(hù)理實(shí)習(xí)生整體素質(zhì)得到提高，在臨床試用中效果明顯（P

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篇(2)

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)習(xí)生；臨床實(shí)習(xí)；學(xué)習(xí)積極性；護(hù)理

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要階段，是學(xué)校教育的深化延續(xù)，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要過(guò)程，是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高[1]。學(xué)習(xí)積極性在臨床實(shí)習(xí)中的重要性顯得更為突出。造成這一現(xiàn)象諸多因素大致概括為護(hù)理實(shí)習(xí)生、帶教、環(huán)境及考核這幾個(gè)方面。

1 影響護(hù)理實(shí)習(xí)生積極性下降的原因

1.1護(hù)理實(shí)習(xí)生剛下臨床時(shí)，一旦接觸到患者就不知所措，易產(chǎn)生緊張恐懼的心理，表現(xiàn)為不知所措及批判性思維。甚至抱怨或逃避，對(duì)實(shí)習(xí)工作產(chǎn)生消極怠慢的心理。

1.2帶教方式守舊 在臨床帶教中，有些高年資護(hù)師因受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，單純傳授知識(shí)和技術(shù)，“突出護(hù)理，注重護(hù)理”的思想較為單薄。另外，有些帶教老師雖技術(shù)一流，責(zé)任心強(qiáng)，但本身學(xué)歷層次低，知識(shí)面窄，對(duì)新知識(shí)、新方法的傳授就顯得困難。

1.3對(duì)環(huán)境不適應(yīng) 護(hù)理實(shí)習(xí)生初到科室，對(duì)病房的布局、設(shè)施、床位、規(guī)章制度不了解，接觸都是陌生的面孔、陌生的環(huán)境和遭受病痛折磨的患者，對(duì)各種引流管、急救器材和藥品更是不看了解，導(dǎo)致神志緊張，從學(xué)習(xí)被動(dòng)、學(xué)習(xí)效率底下。

1.4知識(shí)掌握不全面 當(dāng)今新的護(hù)理用品的廣泛應(yīng)用、護(hù)理操作的改進(jìn)、新護(hù)理技能的開(kāi)展及高檔設(shè)備的引進(jìn)都會(huì)是護(hù)理實(shí)習(xí)生望而生畏，從而不能很好的將理論聯(lián)系實(shí)際。

2對(duì)策

2.1幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生盡快轉(zhuǎn)換角色是提高心理適應(yīng)能力的基礎(chǔ)。及時(shí)了解護(hù)理實(shí)習(xí)生的心理及思想，幫助其度過(guò)心理難關(guān)盡快適應(yīng)角色。使其不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)、新的理論，實(shí)踐理論相結(jié)合，以確保護(hù)理實(shí)習(xí)質(zhì)量。可以為學(xué)生提供討論的時(shí)間，讓學(xué)生在討論中發(fā)表各自的看法，并逐步提高其語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力[2]。并且不定期的開(kāi)展實(shí)習(xí)生心得體會(huì)交流會(huì)，針對(duì)實(shí)習(xí)生出現(xiàn)的問(wèn)題耐心溝通并解決，還可進(jìn)行有針對(duì)性的心理輔導(dǎo)。

2.2選擇德才兼?zhèn)涞膸Ы汤蠋煄Ы汤蠋熓亲o(hù)理實(shí)習(xí)生從事臨床工作的啟蒙老師，帶教老師應(yīng)具有高素質(zhì)、高水平的護(hù)理所必須的知識(shí)和豐富的經(jīng)驗(yàn)。幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)臨床工作是保證帶教質(zhì)量的前提，幫助其盡快熟悉本科室環(huán)境，消除其緊張感。

2.3做好入科教育護(hù)理實(shí)習(xí)生入科前，同時(shí)，實(shí)習(xí)醫(yī)院要對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行規(guī)范、全面的崗前培訓(xùn)，解除實(shí)習(xí)生的焦慮與自卑，指導(dǎo)高職護(hù)生學(xué)會(huì)調(diào)整角色，盡快適應(yīng)工作環(huán)境[3]。入科后帶教老師首先讓護(hù)理實(shí)習(xí)生熟悉病區(qū)環(huán)境，設(shè)施及工作人員，然后介紹護(hù)理工作流程、規(guī)章制度及本科室的主要工作。熟悉病區(qū)環(huán)境，完成自身角色轉(zhuǎn)變。

2.4采用雙向考評(píng)，互相監(jiān)督，利用雙向考評(píng)，培養(yǎng)自我調(diào)節(jié)能力，增強(qiáng)適應(yīng)能力在實(shí)習(xí)中，高職護(hù)生要不斷調(diào)整自己的心態(tài)，盡快完成從“高職護(hù)生”到“員工”的角色轉(zhuǎn)換[4]。提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的主動(dòng)性及帶教老師的能力。另一方面，醫(yī)院可以合理地精簡(jiǎn)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)科室，延長(zhǎng)每個(gè)科室實(shí)習(xí)的時(shí)間，并采用同學(xué)跟定帶教老師的管理，促進(jìn)帶教老師與護(hù)生的默契感與親近感，使護(hù)生對(duì)老師和科室有更強(qiáng)的歸屬感[5]。在輪轉(zhuǎn)科室中帶教老師和科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行嚴(yán)格的考核，準(zhǔn)確、全面客觀的對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行綜合考評(píng)、考核成績(jī)分為4個(gè)等級(jí)，>90分為優(yōu)秀，80～90分為良，70～80分為中，

3 結(jié)論

護(hù)理實(shí)習(xí)生的心理教育是提高實(shí)習(xí)效果的前提，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)習(xí)生正確對(duì)待實(shí)習(xí)，與實(shí)習(xí)生進(jìn)行有效的溝通與交流。可以提高實(shí)習(xí)生的工作積極性，同時(shí)也可以提高臨床帶教質(zhì)量，提高實(shí)習(xí)生的主觀能動(dòng)性，促進(jìn)教與學(xué)更好的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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篇(3)

[關(guān)鍵詞]護(hù)理專業(yè)學(xué)生問(wèn)題對(duì)策

一、研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。本文主要以鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2009—2010學(xué)年度第二學(xué)期在校及正在實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生為研究對(duì)象。

2.研究方法。本文主要采用了文獻(xiàn)資料法、問(wèn)卷調(diào)查法、訪談法、邏輯分析法等研究方法。

二、結(jié)果與分析

1.護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題分析

(1)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程偏多,應(yīng)對(duì)各種考試的壓力較大。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求也越來(lái)越高。這一形勢(shì)迫使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生必須達(dá)到一專多能的要求,不但要懂得護(hù)理專業(yè)范圍內(nèi)的理論與操作技能,還要學(xué)習(xí)一些臨床專業(yè)的知識(shí)及護(hù)士禮儀等。這樣使得學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的課程偏多,學(xué)習(xí)及考試的壓力不斷增大,造成許多同學(xué)學(xué)過(guò)的知識(shí)掌握不夠扎實(shí),實(shí)驗(yàn)課上精力不集中。

(2)家庭經(jīng)濟(jì)狀況影響學(xué)生在校的學(xué)習(xí)與生活。調(diào)查發(fā)現(xiàn):鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,絕大多數(shù)來(lái)自農(nóng)村及偏遠(yuǎn)的山區(qū),只有極少部分來(lái)自城市,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好的也是極少數(shù)。經(jīng)濟(jì)問(wèn)題已對(duì)許多學(xué)生的在校生活和學(xué)習(xí)造成影響,更有少數(shù)學(xué)生有了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。還有一部分學(xué)生為省錢(qián)生活過(guò)于節(jié)儉,造成營(yíng)養(yǎng)不良。目前,家庭經(jīng)濟(jì)狀況已成為醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的主要壓力源之一。

(3)過(guò)高的就業(yè)期望值帶給了學(xué)生無(wú)形壓力。近幾年鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率還是令人滿意的。但由于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生就業(yè)面較窄,只有少數(shù)的學(xué)生能留在市、縣級(jí)醫(yī)院,大多數(shù)的學(xué)生都在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院或私人醫(yī)院,工資待遇偏低,而多數(shù)學(xué)生都抱有過(guò)高的就業(yè)期望值,不想上基層,無(wú)形中給自己增加了精神壓力。因此,學(xué)校必須教育學(xué)生正確認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì),找準(zhǔn)自己的定位,不要有太高的期望值。

2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題分析

(1)學(xué)生感到自身價(jià)值不被社會(huì)所承認(rèn)。在校學(xué)習(xí)期間,學(xué)生在老師的教導(dǎo)下,深切的感受將來(lái)作為一名護(hù)士的榮譽(yù)感,認(rèn)為自己的職業(yè)是崇高而神圣的,是受人尊敬的“白衣天使”。但參加臨床實(shí)習(xí)后發(fā)現(xiàn),有一些病人和家屬看不起剛剛走出校門(mén)面帶稚嫩的“小護(hù)士”。這種心理落差使得部分實(shí)習(xí)生有一種失落感,覺(jué)得護(hù)士社會(huì)地位較低,不受尊重和重視,對(duì)自身價(jià)值開(kāi)始產(chǎn)生懷疑。

(2)學(xué)生感到實(shí)習(xí)生活較累且精神生活空虛。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),實(shí)習(xí)生普遍感到在實(shí)習(xí)的過(guò)程中時(shí)間緊、工作累,精神上比較空虛,整日生活忙碌而單調(diào)。在校期間,學(xué)校或班級(jí)通過(guò)第二課堂經(jīng)常開(kāi)展一些文藝活動(dòng),課、內(nèi)外體育活動(dòng)開(kāi)展的也豐富多彩。在實(shí)習(xí)期間,文體活動(dòng)沒(méi)有了,居住條件差的還看不上電視,忙碌了一天后精神得不到及時(shí)的調(diào)節(jié)。這種狀況雖然是由客觀條件和護(hù)士的職業(yè)特點(diǎn)造成的,但也應(yīng)引起學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院的高度重視,不然會(huì)直接影響實(shí)習(xí)的效果。

(3)遇到緊急情況缺乏經(jīng)驗(yàn),實(shí)習(xí)生心理負(fù)擔(dān)較重。如何將學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到臨床上,適應(yīng)工作需要,滿足病人的要求是實(shí)習(xí)生的最大愿望。但事實(shí)確非如此,遇到緊急情況缺乏應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)使得她們害怕突況的發(fā)生,甚至背上了沉重的精神負(fù)擔(dān)。由于病人的情況千變?nèi)f化,緊急情況隨時(shí)都有可能發(fā)生,特別是護(hù)理老年患者,更要有充分的心理準(zhǔn)備。剛走出校門(mén)的實(shí)習(xí)生充滿活力,更有對(duì)工作的熱情,缺乏的就是經(jīng)驗(yàn),處理不當(dāng)會(huì)給病人及家屬造成難以挽回的損失,也會(huì)損害到護(hù)士在人們心目中的形象。因此,如何幫助實(shí)習(xí)生克服心理負(fù)擔(dān),多向經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士學(xué)習(xí)就顯得非常重要。

3.對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生面臨主要問(wèn)題的對(duì)策分析

(1)提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力。面對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所遇到的問(wèn)題,最好的對(duì)策之一就是采取多種措施提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力。特別是剛走進(jìn)大學(xué)校門(mén)的新生,綜合素質(zhì)較差,社會(huì)適應(yīng)能力不強(qiáng),遇到生活或?qū)W習(xí)中的困難不知如何應(yīng)對(duì)。學(xué)校團(tuán)委、學(xué)生會(huì)及輔導(dǎo)老師要通過(guò)多種形式給她們以幫助。綜合素質(zhì)的提高和自身競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)還有利于學(xué)生以后就業(yè)能力、工作能力的提高,甚至影響學(xué)生的一生。

(2)減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力,切實(shí)搞好就業(yè)工作。進(jìn)行課程設(shè)置的改革,對(duì)一些課程進(jìn)行整合,是減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力的有效途徑。面對(duì)目前學(xué)生學(xué)習(xí)的科目繁多,考試不斷的現(xiàn)狀,進(jìn)行課程設(shè)置的改革勢(shì)在必行。如何使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)從粗略了解到熟練掌握,從過(guò)多的科目中疲于應(yīng)付到學(xué)一門(mén)懂一門(mén),非常值得探討。此外,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題的能力,提高自身就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,也非常重要。學(xué)校只有搞好畢業(yè)生就業(yè)工作,才能夠解除學(xué)生們的后顧之憂,全身心的投入到學(xué)習(xí)中。

(3)逐步改善實(shí)習(xí)生的生活條件,強(qiáng)化管理和心理輔導(dǎo)。由于大部分學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般,為節(jié)省費(fèi)用實(shí)習(xí)生居住、生活的條件比較差。對(duì)此學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院要給學(xué)生以關(guān)心和幫助,逐步改善實(shí)習(xí)生的生活條件,合理安排實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃,隨時(shí)了解她們的生活情況,定期進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,必要可修改修改實(shí)習(xí)計(jì)劃,加強(qiáng)管理和心理輔導(dǎo),增強(qiáng)實(shí)習(xí)效果。想法解決實(shí)習(xí)生文體活動(dòng)缺乏的問(wèn)題,使她們?cè)诿β档墓ぷ骱蠹皶r(shí)得到調(diào)節(jié),避免出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)。新晨

三、結(jié)論

1.醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題有:學(xué)生學(xué)習(xí)的課程偏多,應(yīng)對(duì)各種考試的壓力較大;家庭經(jīng)濟(jì)狀況影響學(xué)生在校的學(xué)習(xí)與生活;過(guò)高的就業(yè)期望值帶給了學(xué)生無(wú)形壓力。

2.醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題有:學(xué)生感到自身價(jià)值不被社會(huì)所承認(rèn);學(xué)生感到實(shí)習(xí)生活較累且精神生活空虛;遇到緊急情況缺乏經(jīng)驗(yàn),實(shí)習(xí)生心理負(fù)擔(dān)較重。

3.解決醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生面臨主要問(wèn)題的對(duì)策主要有:提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力;減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力,切實(shí)搞好就業(yè)工作;逐步改善實(shí)習(xí)生的生活條件,強(qiáng)化管理和心理輔導(dǎo)。

參考文獻(xiàn):

篇(4)

關(guān)鍵詞：服務(wù)性學(xué)習(xí)模式；皮膚科護(hù)理教學(xué)；應(yīng)用效果

服務(wù)性學(xué)習(xí)模式，就是將教育理念與教育實(shí)踐相結(jié)合的教育方法，將服務(wù)工作同學(xué)習(xí)過(guò)程融合，強(qiáng)調(diào)學(xué)生應(yīng)該為服務(wù)對(duì)象提供有效服務(wù)。以下對(duì)皮膚科護(hù)理教學(xué)中服務(wù)性學(xué)習(xí)模式的應(yīng)用做具體報(bào)告。

1. 資料與方法

（1）資料。選擇2013年2月至 2014 年9月我校皮膚科的護(hù)理實(shí)習(xí)100名，其中男護(hù)生10名，女護(hù)生90名，平均年齡為22.6 歲；應(yīng)用隨機(jī)方法將其分為研究組與對(duì)照組，每組均有50名護(hù)理實(shí)習(xí)生，兩組性別、年齡、入科測(cè)試成績(jī)進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（2）方法。對(duì)照組中，應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方法，皮膚科護(hù)理教學(xué)中，在護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)入皮膚科后，由護(hù)士長(zhǎng)作宣教后配給帶教老師，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生直接跟班學(xué)習(xí)。研究組護(hù)理教學(xué)中，給予服務(wù)性學(xué)習(xí)模式教學(xué)，先由護(hù)士長(zhǎng)同皮膚科護(hù)理教學(xué)老師按照臨床護(hù)理教學(xué)大綱，然后根據(jù)服務(wù)性學(xué)習(xí)模式需要，有效整合皮膚科臨床教學(xué)內(nèi)容，制定服務(wù)性學(xué)習(xí)主題與內(nèi)容，并培訓(xùn)提升帶教老師服務(wù)性學(xué)習(xí)模式水平；在具體皮膚護(hù)理教學(xué)中，課程學(xué)習(xí)方面，由教學(xué)老師組織學(xué)習(xí)服務(wù)性學(xué)習(xí)模式相關(guān)事項(xiàng)，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生在皮膚科護(hù)理實(shí)習(xí)期間，適合患者需要；對(duì)于護(hù)理服務(wù)方面，重新整理學(xué)習(xí)資料，并組織反思活動(dòng)，書(shū)寫(xiě)實(shí)習(xí)日記，回顧每天在皮膚科服務(wù)活動(dòng)成效，并在最后通過(guò)小組討論方式，由教師答疑，指導(dǎo)提升皮膚科護(hù)理教學(xué)水平。

（3）效果評(píng)價(jià)。對(duì) 2 組護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行皮膚科護(hù)理專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力的考核，考核實(shí)習(xí)生專科理論知識(shí)與專科操作，考核實(shí)習(xí)生教學(xué)臨床小講課能力。

（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，數(shù)據(jù)采用成組設(shè)計(jì) t 檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

皮膚科護(hù)理教學(xué)中，經(jīng)過(guò)護(hù)理實(shí)習(xí)后，兩組實(shí)習(xí)生在出科考核方面有顯著性差異（P

3.討論

在皮膚科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用服務(wù)性學(xué)習(xí)模式，有利于提高護(hù)理實(shí)習(xí)生專科理論知識(shí)與實(shí)踐護(hù)理服務(wù)技能。服務(wù)性學(xué)習(xí)模式中，強(qiáng)調(diào)以護(hù)理實(shí)習(xí)生為中心，注重護(hù)理服務(wù)與課程相結(jié)合，幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生將學(xué)習(xí)與個(gè)人經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，為患者服務(wù)時(shí)，可以提高運(yùn)用理論知識(shí)分析解決問(wèn)題的能力，提高操作技能。在皮膚科臨床護(hù)理教學(xué)中，服務(wù)性學(xué)習(xí)模式發(fā)揮重要應(yīng)用效果[1]。將服務(wù)性學(xué)習(xí)模式應(yīng)用到皮膚科臨床護(hù)理教學(xué)中，能有效提高護(hù)理實(shí)習(xí)生專科理論與操作技能，促進(jìn)護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我認(rèn)識(shí)，提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的反思實(shí)踐與交流溝通能力。

服務(wù)性學(xué)習(xí)注重專業(yè)學(xué)習(xí)與社會(huì)服務(wù)結(jié)合，是教學(xué)方法，又是學(xué)習(xí)方法，使服務(wù)與學(xué)習(xí)可以緊密結(jié)合[2]。在服務(wù)性學(xué)習(xí)模式中，護(hù)理實(shí)習(xí)生到醫(yī)院皮膚科實(shí)習(xí)，會(huì)接觸到不同階層以及不同文化程度的患者，培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生人際溝通能力。有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理，采用有效溝通交流方法。服務(wù)性學(xué)習(xí)將服務(wù)與學(xué)校課程相結(jié)合，可以提高學(xué)生的學(xué)業(yè)水平與服務(wù)技能，增強(qiáng)學(xué)生責(zé)任感[3]。同時(shí)在服務(wù)性學(xué)習(xí)模式中，帶教老師可以針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生開(kāi)展的服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，杜絕誤診誤治；在皮膚科護(hù)理教學(xué)中，重視護(hù)理實(shí)習(xí)生的興趣與積極性，以課堂教學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合皮膚科護(hù)理操作實(shí)踐，提高教學(xué)效果。帶教老師在教學(xué)中，要規(guī)范言談舉止，提升自己的責(zé)任心，以身作則，重視對(duì)新護(hù)生指導(dǎo)實(shí)習(xí)，講解臨床皮膚科護(hù)理知識(shí)，正確指導(dǎo)各項(xiàng)實(shí)踐操作。可以培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生在皮膚科工作中的主動(dòng)性，并且鼓勵(lì)護(hù)理實(shí)習(xí)生通過(guò)自我提問(wèn)、自我思考的方式，提高自身分析判斷能力，提升護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)踐技能。

參考文獻(xiàn)：

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篇(5)

關(guān)鍵詞：胃腸鏡室；臨床護(hù)理；帶教；問(wèn)題；對(duì)策

目前，我國(guó)各類醫(yī)學(xué)院校都開(kāi)設(shè)了胃腸鏡室臨床護(hù)理專業(yè)，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生通過(guò)在校期間兩年或三年的文化課學(xué)習(xí)，已經(jīng)基本掌握和了解了胃腸鏡室臨床護(hù)理的理論知識(shí)，但是普遍缺乏實(shí)際操作能力，因此，在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生正式參加工作做之前，都必須由學(xué)校統(tǒng)一安排進(jìn)入到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行胃腸鏡室臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，在具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)主管護(hù)師的引導(dǎo)下，逐步實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)際操作能力的結(jié)合，以達(dá)到胃腸鏡室臨床護(hù)理工作的基本專業(yè)素質(zhì)要求。

1胃腸鏡室臨床護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題

2009年6月-2010年4月我院胃腸鏡室共招收實(shí)習(xí)護(hù)士28人，其中大專學(xué)歷17人，本科學(xué)歷11人，均由本科室具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師進(jìn)行帶教，并于實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)全部實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科考試和調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)總結(jié)分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題集中在以下幾個(gè)方面：

1.1主管護(hù)師業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊

在護(hù)理實(shí)習(xí)生反映的帶教問(wèn)題中，主管護(hù)師業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的現(xiàn)象尤為突出，由于胃腸鏡室的日常工作較為繁忙，部分職業(yè)素質(zhì)高、專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的護(hù)理人員無(wú)法參與到帶教工作中，進(jìn)而導(dǎo)致為實(shí)習(xí)帶教多由資歷較前、或?qū)W歷相對(duì)較低的主管護(hù)師來(lái)承擔(dān)，實(shí)習(xí)生對(duì)于主管護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)不滿意也是不可避免的。

1.2 缺少專業(yè)的主管護(hù)師進(jìn)行帶教

在本院胃腸鏡室組織的臨床護(hù)理帶教中，由于實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)時(shí)間普遍僅有4-8周，而且胃腸鏡室護(hù)士工作的流動(dòng)性較大，導(dǎo)致實(shí)習(xí)生難以接觸到專業(yè)的主管護(hù)師。同時(shí)，胃腸鏡室的急診突發(fā)事件相對(duì)較多、工作任務(wù)重，主管護(hù)師要忙于臨床護(hù)理，用于進(jìn)行帶教的時(shí)間自然縮短了。

1.3 實(shí)習(xí)生的動(dòng)手操作機(jī)會(huì)較少

在本院胃腸鏡室進(jìn)行的實(shí)習(xí)護(hù)士問(wèn)卷調(diào)查中，65%以上的實(shí)習(xí)生反映動(dòng)手操作機(jī)會(huì)較少，日常接觸到的工作多為推平車(chē)，引領(lǐng)檢查、傳送檢查結(jié)果等。由于胃腸鏡室的檢驗(yàn)工作多為手術(shù)室提供科學(xué)的診斷結(jié)果，對(duì)于檢查的準(zhǔn)確性和科學(xué)性要求較高，所以帶教教師一般是采用讓學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)觀摩或講解的方式，學(xué)生在短時(shí)間的實(shí)習(xí)內(nèi)很難獲得臨床動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。

2帶教對(duì)策

2.1 加強(qiáng)帶教隊(duì)伍自身的建設(shè)

護(hù)生專業(yè)學(xué)生畢業(yè)前都需要經(jīng)過(guò)到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，也是學(xué)生向?qū)I(yè)護(hù)士過(guò)渡的關(guān)鍵時(shí)期。根據(jù)胃腸鏡室護(hù)理工作的實(shí)際特點(diǎn)，主管護(hù)師在帶教工作中進(jìn)行明確分工、責(zé)任到人，盡量選取由資歷較高的主管護(hù)師擔(dān)任帶教負(fù)責(zé)人，對(duì)共性內(nèi)容采取集中講解、施教。同時(shí)，由具備五年以上護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師擔(dān)任帶教老師，重點(diǎn)做好個(gè)體施教和隨機(jī)帶教。

2.2 熟悉工作環(huán)境

胃腸鏡室臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)以后，組織帶教工作的主管護(hù)師首先要引導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生熟悉醫(yī)院的基本工作環(huán)境，以及本科室常見(jiàn)疾病的類型和患者護(hù)理要點(diǎn)。主管護(hù)師還要提供醫(yī)院檔案室保存的病歷資料共實(shí)習(xí)學(xué)生翻閱和記錄，使其深入了解今后的工作內(nèi)容和性質(zhì)。

2.3加強(qiáng)理論知識(shí)的鞏固

雖然胃腸鏡室臨床護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生在校期間均接受了較為系統(tǒng)的理論知識(shí)教育，但是對(duì)于部分理論知識(shí)的理解還停留于表面層次，這對(duì)于他們今后參加工作是極其不利的。主管護(hù)師在帶教工作中要充分利用工作空閑時(shí)間，結(jié)合自己實(shí)際工作經(jīng)常遇到的問(wèn)題和豐富的經(jīng)驗(yàn)，組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行深化的理論知識(shí)鞏固和強(qiáng)化，為其進(jìn)入實(shí)際操作階段做好充足的理論準(zhǔn)備

2.4營(yíng)造寬松、和諧的實(shí)習(xí)環(huán)境

在胃腸鏡室臨床護(hù)理的帶教工作中，醫(yī)院及科室要盡量為實(shí)習(xí)生提供寬松、和諧的實(shí)習(xí)環(huán)境，尤其是作為接觸實(shí)習(xí)生較多的主管護(hù)師，在帶教工作中一定要保持耐心、細(xì)致的態(tài)度，對(duì)于實(shí)習(xí)生常見(jiàn)的操作問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行糾正和引導(dǎo)，促使實(shí)習(xí)生盡快進(jìn)入護(hù)理人員工作角色。同時(shí)，主管護(hù)師還要做到多接觸護(hù)生，觀察護(hù)生的一舉一動(dòng)以高度負(fù)責(zé)的精神，飽滿的熱情，和藹的態(tài)度對(duì)待護(hù)生。

3體會(huì)

在胃腸鏡室臨床護(hù)理帶教工作中，實(shí)習(xí)生要在主管護(hù)士的帶領(lǐng)下，逐步掌握本科室護(hù)理工作的特點(diǎn)和難點(diǎn)，在今后的工作中要做到以人性化、專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)解除患者的緊張恐懼情緒，使其積極主動(dòng)配合檢查，可提高患者一次插管的成功率，減少操作中并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，承擔(dān)帶教任務(wù)的主管護(hù)師和護(hù)師要重視對(duì)于實(shí)習(xí)生良好習(xí)慣的培養(yǎng)下，逐步鍛煉實(shí)習(xí)護(hù)士眼勤、腿勤、嘴勤，頭腦靈活的工作作風(fēng)，為其今后正式進(jìn)入工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜慧敏，于瑞英，羅文川.加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量[J].護(hù)理管理雜志，2003，5(3):42-43.

[2]李琦，吳月蘭.多種教學(xué)手段在神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2006，23(1):91-97.

篇(6)

1.1基本資料選取

2013年3月～2014年3月我院68名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為主要研究對(duì)象，其中男性5名，女性63名，并將其隨機(jī)性分為A1組和A2組，每組34名，其中A1組實(shí)習(xí)生的年齡為（18～26）歲，平均年齡為（21.05±1.07）歲，大專18名，本科36名，A2組實(shí)習(xí)生的年齡為（18～25）歲，平均年齡為（22.28±1.05）歲，大專20名，本科14名。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有護(hù)理實(shí)習(xí)生均了解本組試驗(yàn)的研究過(guò)程和目的，并簽署知情同意書(shū)。

1.2方法A1組

對(duì)A1組護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行綜合帶教管理。（1）選擇優(yōu)秀的的帶教老師。臨床護(hù)理實(shí)習(xí)屬于學(xué)校教育的一部分，且為護(hù)理實(shí)習(xí)生以后的工作起到一定的影響。因而要選擇優(yōu)秀的帶教老師，選擇具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、熟練的操作技能的教師。（2）做好崗前培訓(xùn)工作。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)形象、人文科學(xué)等方面的培訓(xùn)，促進(jìn)實(shí)習(xí)生在工作中自覺(jué)規(guī)范自身的行為。（3）培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的心理素質(zhì)、溝通能力。要求帶教老師熱情接待每一位實(shí)習(xí)生，使其盡快熟悉工作環(huán)境，減輕心理壓力。（4）注重理論知識(shí)和操作技巧的培訓(xùn)。要求老師在帶教過(guò)程中注重提高學(xué)生的理論知識(shí)，定期進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)提高學(xué)生的臨床操作水平。A2組：采取常規(guī)方法對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行帶教管理，由固定的老師進(jìn)行帶教。

1.3觀察指標(biāo)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐考核

對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論知識(shí)和臨床操作考核，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明實(shí)習(xí)生護(hù)理綜合素質(zhì)和水平越高。

2結(jié)果

2.1兩組實(shí)習(xí)考核情況對(duì)比

帶教管理后，A1組護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)?yōu)椋?2.56±2.31）分，A2組護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)?yōu)椋?4.27±2.25）分。A1組護(hù)理實(shí)習(xí)生理論成績(jī)分?jǐn)?shù)高于A2組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；A1組操作成績(jī)?yōu)椋?0.18±2.35）分，A2組操作成績(jī)?yōu)椋?9.24±2.30）分，顯然A1組臨床操作成績(jī)高于A2組，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2患者對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)的護(hù)理滿意度對(duì)比情況

A1組滿意20名，比較滿意12名，患者對(duì)A1組實(shí)習(xí)生護(hù)理總滿意度為94.11％；A2組滿意18名，比較滿意6名，患者對(duì)A2組組實(shí)習(xí)生護(hù)理總滿意度為70.58％，患者對(duì)A1組護(hù)理實(shí)習(xí)生的護(hù)理滿意度較高，與A2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.531，P＜0.05）。

3討論

3.1護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床帶教中存在的問(wèn)題

通過(guò)對(duì)當(dāng)前很多醫(yī)院中護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查，顯示護(hù)理實(shí)習(xí)生的職業(yè)素質(zhì)有待提高，缺乏責(zé)任心、奉獻(xiàn)精神。當(dāng)前很多護(hù)理實(shí)習(xí)生是獨(dú)生子女，比較任性、自私，在實(shí)習(xí)過(guò)程中表現(xiàn)出較差的動(dòng)手能力，且有較大的依賴性，組織紀(jì)律較差。另外，很多護(hù)理實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱，缺乏溝通能力，溝通態(tài)度較生硬，患者對(duì)其信任度較低，進(jìn)而使其失去自信心。在帶教中護(hù)理實(shí)習(xí)生還表現(xiàn)出法律意識(shí)淡薄等。

3.2護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床帶教的對(duì)策

篇(7)

1資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年1月～2012年10月進(jìn)入內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)的護(hù)生40名，隨機(jī)分成兩組：對(duì)照組20名，試驗(yàn)組20名。

1.2 方法

1.2.1 帶教方法：對(duì)照組入科后，按照傳統(tǒng)帶教方法，由護(hù)士長(zhǎng)介紹環(huán)境后，隨機(jī)分配給符合帶教資格的老師，由帶教老師實(shí)行一對(duì)一的帶教，帶教老師介紹有關(guān)制度職責(zé);指導(dǎo)實(shí)習(xí)生熟悉各班工作流程、工作重點(diǎn)，進(jìn)行基礎(chǔ)操作的示教及操作訓(xùn)練;試驗(yàn)組入科后第一周由科內(nèi)帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的帶教，第二周由專科護(hù)士針對(duì)專科知識(shí)進(jìn)行帶教，包括能量的計(jì)算，飲食、運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo);血糖的監(jiān)測(cè);胰島素注射技術(shù)的指導(dǎo);足部護(hù)理等。

1.2.2 兩周實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論、操作考核。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組與試驗(yàn)組的護(hù)理實(shí)習(xí)生出科考試成績(jī)?cè)斠?jiàn)表1，可以看出，試驗(yàn)組的理論考試和操作考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組

3討論

隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平和科學(xué)文化素質(zhì)的不斷提高，人們已悄然把健康放在了追逐的首位。人們要求提高自我保健能力;了解自己的健康;清楚疾病的治療、預(yù)防、康復(fù)及藥物的作用等。社會(huì)的需要更促進(jìn)了醫(yī)療專科技術(shù)向高、精、尖發(fā)展。護(hù)理人員要適應(yīng)社會(huì)需要，提高專科護(hù)理整體水平是迫在眉睫，因?yàn)樗苯又萍s著專科的發(fā)展。要培養(yǎng)出符合時(shí)展要求的合格的專科護(hù)士，護(hù)理管理者就要將專科的臨床護(hù)理作為護(hù)理管理的重要任務(wù)來(lái)運(yùn)作。現(xiàn)代護(hù)理教育及現(xiàn)代護(hù)理人才培養(yǎng)的需求使臨床教學(xué)的理念、目標(biāo)、方式、教學(xué)觀要發(fā)生相應(yīng)變化。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知識(shí)的不斷更新，診療護(hù)理技術(shù)的飛速發(fā)展，對(duì)帶教老師自身素質(zhì)的要求不斷提高。專科護(hù)士即這一專科的臨床護(hù)理專家，由她們進(jìn)行護(hù)理帶教，從一開(kāi)始就規(guī)范了這一專科的護(hù)理、操作技術(shù)等，為實(shí)習(xí)護(hù)士今后的工作學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。系統(tǒng)性的專科護(hù)士帶教培養(yǎng)了實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)能力，提高了獨(dú)立思考處理問(wèn)題的能力，工作質(zhì)量也得到明顯提高[2]。專科護(hù)士一周的帶教，既節(jié)約了專科護(hù)士的工作時(shí)間，又提高了實(shí)習(xí)生的專業(yè)知識(shí)水平，提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量，應(yīng)該值得推廣。

4參考文獻(xiàn)