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時間:2023-01-12 22:59:32
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學實訓總結范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
1專業(yè)課程單項實訓課教學存在的問題
醫(yī)學檢驗技術專業(yè)課程的實訓項目繁多,大多數(shù)都是一些驗證性、重復性的實驗,這些實訓內(nèi)容大部分都是條塊分割,只要按照實訓指導,用指定的方法,完成固定的步驟即可。這種實訓教學模式對學生理解和鞏固所學理論知識有一定的作用,但是由于學生只在規(guī)定的框架和既定的思維下進行實訓操作,學生的思維受到束縛,學習完全處于被動地位,這將阻礙學生的學習積極性、主動性、創(chuàng)造性以及現(xiàn)代科學思維方法的形成圓,同時使學生缺乏自主學習、獨立思考、分析問題、解決問題的能力,導致出現(xiàn)了理論與實踐、教學與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。為培養(yǎng)出跨世紀的高質(zhì)量醫(yī)學人才,必須對傳統(tǒng)實訓教學方式做出相應的改革,而作為培養(yǎng)學生科研思維及創(chuàng)新能力、訓練學生實踐能力的綜合性實訓教學就成為改革的新方向。
2綜合實訓的內(nèi)容和意義
2.1綜合實幸唷的內(nèi)容為了體現(xiàn)綜合實訓的綜合性和培養(yǎng)學生的實踐能力,同時結合目前醫(yī)院臨床檢驗科的實際情況,經(jīng)專家反復論證,選擇了臨床檢驗基礎、免疫學檢驗技術、生物化學檢驗技術、微生物學檢驗技術等課程中具有代表性的實訓項目整合在一起構成綜合實訓項目,這些項目綜合性強,與臨床檢驗科常規(guī)的檢驗項目緊密聯(lián)系。綜合實訓的內(nèi)容包括:血液常規(guī)檢驗;尿液常規(guī)檢驗;糞便常規(guī)檢驗及隱血試驗;凝聚胺介質(zhì)交叉配血;乙肝兩對半檢驗;肝功;腎功;臨床常見標本(血液、尿液、糞便、膿液及創(chuàng)傷感染分泌物等)細菌學檢驗等20項。
2.2開展綜合實鍘的意義綜合實訓突破了傳統(tǒng)實訓教學模式中存在的一些束縛,充分突出了學生的主體作用,調(diào)動了學生的實驗積極性,能夠使學生循序漸進地、系統(tǒng)地掌握知識,綜合應用知識,從系統(tǒng)的角度來研究問題。綜合實訓中的實訓方案一般涉及多個知識點,它在學生綜合應用知識能力的培養(yǎng)上起著重要作用。開展綜合實訓,從總體上提升了醫(yī)學檢驗實訓的教學水平,培養(yǎng)了學生理論聯(lián)系實際的科學態(tài)度,顯著提高了學生的實訓操作技能,為其以后參與臨床工作奠定了堅實的基礎。
3開展綜合實訓的結果及評價
3.1綜合實訓時間的安排反實訓方式綜合實訓安排在臨床實習前兩周進行,計劃總學時為68學時,培訓方式是以小組為單位分項目集中訓練。同時,學校在課余時間開放實訓室,讓學生多練習,查漏補缺,提高實踐操作技能。
3.2綜合實訓的錁后總結與討論每次實訓完后,教師要組織學生對結果進行透徹地分析,尤其對失敗的結果要認真分析,找到錯誤的原因,使學生知道對結果的分析和總結也很重要。學生分組討論實訓結果,有利于提高其實驗的成功率,總結實訓操作經(jīng)驗,培養(yǎng)學生的實訓分析能力。
3.3綜合實訓的評價方法實訓操作技能考核是教學過程中的重要環(huán)節(jié),既是對學生學習效果的檢測,也是對教師授課質(zhì)量的評價,可以使教師得到教學效果的反饋信息,進一步提高教學水平。還可以督促學生鞏固所學知識,并了解自己的學習情況,調(diào)整學習方法,提高學習成績131。為了對學生整個綜合實訓過程進行評價,我們制訂了各個綜合實訓項目的考核評分標準。綜合實訓課程結束后,教師對這些項目進行編號,讓學生抽簽進行單人考核,以動手操作為主,考核不及格者必須補考。
3.4綜合實訓問卷的調(diào)查內(nèi)容問卷調(diào)查包括:(1)教學目的是否明確;(2)在哪些方面得到了應有的訓練和提高;(3)教學學時是否合理;(4)教學進度的安排是否合理;(5)對綜合實訓是否感興趣;(6)綜合實訓結束后有無收獲。
3.5我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)開展綜合實釧的效冪評價從表1可以看出,對2007級和2008級醫(yī)學檢驗技術臨床實習結束后返校的學生進行專項問卷調(diào)查的結果顯示:分別有96.5%和97.9%的學生認為綜合實訓教學目的明確;分別有94.7%和95.7%的學生認為綜合實訓使學生的基本技能、思維能力及綜合運用知識的能力,得到了應有的訓練和提高;分別有66.7%和68.1%的學生認為實訓學時合適;分別有80.7%和81.9%的學生認為教學進度安排合理;分別有94.7%和96.8%的學生對綜合實訓有興趣;分別有93.1%和92.5%的學生認為綜合實訓結束后有收獲,主要表現(xiàn)在理論知識和實踐相結合,提供了一個臨床模擬鍛煉的機會,提高了綜合運用知識的能力。另外,實習醫(yī)院檢驗科的許多帶教教師也認為2007級和2008級學生的基本操作技能熟練,在很短時間內(nèi)就可以放手讓他們獨立完成日常檢驗工作。
4體會
4.1絳合實訓有利虧提高學生的專業(yè)素質(zhì)綜合實訓提高了學生掌握醫(yī)學檢驗技術的實踐技能、對常見的檢驗項目能進行熟練正確地操作、評價各種檢驗結果的初步能力;使學生具備了獨立獲取知識的能力以及較強的溝通能力與團隊合作能力。
4.2鑲合實訓有利于提高學生的綜合素質(zhì)綜合實訓能夠較好地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,有效提高他們的綜合素質(zhì),取得較好的效果。
4.3綜合實訓能夠有效地與臨床工作崗位接執(zhí)綜合實訓是學生對所學知識的綜合運用、歸納,并與職業(yè)技能進行整合實訓,綜合優(yōu)化了教學資源,提高了學生的綜合職業(yè)能力。綜合實訓也解決了知識、技能在臨床檢驗工作崗位及工作情景中的應用問題,從而達到了實訓教學與就業(yè)崗位的順利對接。
1.1實踐教學模式陳舊
醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐教學一直沿襲“基礎實驗→專業(yè)技能訓練→臨床見習→畢業(yè)實習”教學模式進行,實踐教學以校內(nèi)實驗、實訓為主,缺少與行(企)業(yè)的聯(lián)系與互動。
1.2實驗教學內(nèi)容滯后
當代醫(yī)學檢驗已遠不是一桿槍(刻度吸管)、一門炮(顯微鏡)的時代,取而代之的是操作自動化、技術現(xiàn)代化和方法標準化的時代。然而,由于受到條件的限制,臨床檢驗新設備和新的檢驗技術在臨床應用后,很長一段時間內(nèi)不能被納入教學內(nèi)容。
1.3校內(nèi)實訓基地建設滯后
醫(yī)學檢驗技術專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設,一直按照課程為基礎設計教學實訓室,通常為生化檢驗實訓室、免疫學檢驗實訓室、微生物學檢驗實訓室、臨床基礎檢驗實訓室和血液學檢驗實訓室等。實訓室功能單一,缺乏醫(yī)學檢驗職場氛圍,教學儀器設備更新速度慢,明顯落后于醫(yī)院檢驗科。這些都導致學生在進入實習崗位時對自動化儀器的使用及維護不能熟練掌握、融入角色慢等問題。
2檢驗儀器實訓的改革與實踐
2.1開展崗位調(diào)研
2010年我們就浙江省各級各類醫(yī)院檢驗科大型儀器配置情況以及對檢驗儀器使用與維護重要性的評價開展了調(diào)研。調(diào)研單位共165家,收回有效調(diào)查問卷163份。其中三級醫(yī)院55家,二級醫(yī)院16家,城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心45家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院42家,獨立實驗室5家。
2.1.1大型檢驗儀器配置情況
五分類血細胞分析儀、尿干式化學分析儀、尿沉渣自動分析儀、全自動血凝儀、全自動生化分析儀、血氣分析儀、酶標儀、免疫發(fā)光分析儀以及微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)在二級及以上醫(yī)院配置情況達80%以上。
2.1.2對檢驗儀器使用與維護重要性的評價
調(diào)研結果表明:90%及以上被調(diào)查者認為檢驗儀器使用和維護對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)很重要或重要,應作為醫(yī)學檢驗技術人員必備的專業(yè)技能。
2.2實施過程
根據(jù)上述調(diào)研結果,結合醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐中心現(xiàn)狀,在充分聽取專業(yè)建設指導委員會專家意見的基礎上,我們將專業(yè)核心課程中有關大型檢驗儀器實訓內(nèi)容進行整合,確定檢驗儀器實訓內(nèi)容。將五分類血細胞分析儀、尿干式化學分析儀、尿沉渣自動分析儀、全自動血凝儀、全自動生化分析儀、血氣分析儀、酶標儀、免疫發(fā)光分析儀以及微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)作為實訓重點。2011年與杭州5家醫(yī)院按照“院中校”的理念建設緊密型校外實訓基地,通過集體備課的形式,共同制訂校外檢驗儀器實訓教學大綱,學方法,通過聯(lián)合命卷統(tǒng)一實訓考核評價標準。
2.2.1實訓安排
在第四學期的第15周安排為期一周的校外檢驗儀器實訓。通過一周的校外檢驗儀器實訓,要求學生初步熟悉和了解檢驗常用儀器如血細胞分析儀、尿液分析儀、尿液沉渣儀、全自動血凝儀、全自動生化分析儀、酶標儀、全自動細菌鑒定儀等儀器的工作原理、操作方法、試劑參數(shù)、質(zhì)量控制、維護保養(yǎng)及注意事項等內(nèi)容。上述教學過程,全部由臨床一線骨干教師通過集中講授、分組示教以及實戰(zhàn)演練等形式完成。校外檢驗儀器實訓總學時為30學時,其中集中講授11學時,分組(6人/組)示教1時。
2.2.2總結及考核
每次實訓結束后,臨床一線教師對檢驗常用儀器的工作原理、操作方法、試劑參數(shù)、質(zhì)量控制、維護保養(yǎng)及注意事項等進行總結。為了更好地了解學生對檢驗儀器實訓內(nèi)容的掌握情況,以試卷形式完成考核。試卷由5家校外實訓基地聯(lián)合命題,其中客觀性試題占75%,主觀性試題占25%。考核內(nèi)容主要為常用檢驗儀器有關的基本原理和操作方法,如自動生化分析儀常用的分析方法有哪些?尿沉渣分析儀標記參數(shù)和定量參數(shù)分別有哪些?目前醫(yī)院使用的主流血培養(yǎng)儀型號是什么?其檢測原理主要是什么?等等。
3效果
為了解在校學生校外檢驗儀器實訓效果,我們對2012級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)174位學生進行了問卷調(diào)查,本次調(diào)查共收到有效問卷167份。絕大部分學生肯定了我們的改革,認為校外檢驗儀器實訓內(nèi)容安排合理,與專業(yè)理論非常銜接,對掌握專業(yè)理論知識很有幫助;而且通過這次實訓,知道了醫(yī)院檢驗科整個檢驗流程,熟悉了一些大型檢驗儀器的操作流程,了解了大型檢驗儀器的維護對檢驗結果的重要性。實訓過程中帶教老師隨時向學生滲透質(zhì)量控制對檢驗醫(yī)學工作的重要意義,這對培養(yǎng)和提高學生的質(zhì)量意識、誠信意識等專業(yè)必備的職業(yè)素質(zhì)都有很大幫助。從2011年開始,醫(yī)學檢驗技術專業(yè)已經(jīng)連續(xù)4屆(2009級-2012級)22個班級637人參加了校外檢驗實訓,取得了良好的教學效果。學生一進入實習崗位就能很快進入角色,深受實習單位好評。通過近2年畢業(yè)生訪談得知,校內(nèi)所學的專業(yè)技能和崗位實際應用比較銜接,能迅速適應崗位要求,因此,這項改革得到了用人單位的肯定。
4小結
目的:探討中醫(yī)學實訓教學對不同專業(yè)醫(yī)學生教學的方法。方法:針對不同專業(yè),根據(jù)其專業(yè)培養(yǎng)方案要求和以應用為主的醫(yī)療定位,選擇不同的實訓項目,制定相應實訓課程標準和考核評價體系,并對中醫(yī)學實訓教學過程進行監(jiān)督管理。結果:調(diào)動了醫(yī)學生學習的主動性和積極性,促進了中醫(yī)實訓教學的課程內(nèi)容與專業(yè)培養(yǎng)目標貼近、與職業(yè)標準對接。結論:中醫(yī)學實訓教學對不同專業(yè)實行的優(yōu)化整改達到了良好的教學效果,培養(yǎng)了一支致力于教育改革的高素質(zhì)教學團隊。
【關鍵詞】
高職不同專業(yè);中醫(yī)實訓教學;教學探索;教學體會
隨著教育教學改革的逐步深入,中醫(yī)學實訓教學也取得了較為全面的發(fā)展。中醫(yī)學實訓教學的核心內(nèi)容是針灸推拿醫(yī)學,針灸推拿醫(yī)學又是一門應用科學,實踐性強,實踐環(huán)節(jié)(過程)重要。中醫(yī)實訓教學也正是醫(yī)者領悟中醫(yī)針灸推拿學術精髓,形成并確立臨證治療的策略思路,制定具體、切實、有效的治療方案的重要途徑,是培養(yǎng)學生解決臨床實際問題能力、創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。我們在對中醫(yī)針灸推拿實訓教學課程體系、教學內(nèi)容、教學方法、教學手段以及考核評價體系全方位改革[1,2]的基礎上,于2012年9月-2014年7月又根據(jù)培養(yǎng)目標不同,針對不同專業(yè)遴選實訓項目,規(guī)范實訓課堂,加強實踐技能考核,并對中醫(yī)學實訓教學的全過程進行監(jiān)督管理的全面整改,且初見成效。現(xiàn)將我們在整改中的做法與體會總結如下。
1實訓教學以應用為主,各專業(yè)合理增選實訓項目
提高教學質(zhì)量,實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要教學環(huán)節(jié)之一是搞好實訓教學。為了促進課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接,更好地使實訓教學貼近專業(yè)培養(yǎng)目標,結合我校人才培養(yǎng)方案,我校三年制專科中醫(yī)學實訓教學的有臨床、護理(ICU、麻醉、英語、康復)、康復治療技術、醫(yī)療美容、醫(yī)學營養(yǎng)等專業(yè),根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案教學要求不同,合理增選實訓項目,并組織專家進行論證。選課的原則是以應用為主,服務社會,在滿足崗位要求的同時獲得職業(yè)發(fā)展?jié)摿Α8鲗I(yè)在學好針灸推拿手法的基礎上側重于本專業(yè)的醫(yī)療定位,如護理專業(yè)除學好一般的針灸推拿技術外,再根據(jù)ICU護理以針刺急救操作為重點項目練習,麻醉護理以針刺麻醉操作為重點練習項目,康復護理以疾病的康復針刺、推拿保健為重點練習項目,醫(yī)療美容以面部穴位推拿保健為重點練習項目,醫(yī)療營養(yǎng)以養(yǎng)生保健推拿手法加上中藥膳食調(diào)養(yǎng)為重點項目輔導練習等,使學生學習的內(nèi)容與工作實踐及職業(yè)的典型任務相結合。
2實訓教學以貼近專業(yè)培養(yǎng)目標為主導,規(guī)范實訓課堂
綜合職業(yè)能力素質(zhì)培養(yǎng),在發(fā)展專業(yè)能力的同時促進關鍵能力的發(fā)展。根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案要求和以應用為主的醫(yī)療定位,我們整合教學內(nèi)容,設計有針對性的實訓項目以供各專業(yè)遴選。各專業(yè)遴選的實訓項目經(jīng)相關專家論證審核通過以后,再根據(jù)實訓項目制定相應的課程標準、操作流程以及詳細的授課要求等。授課帶教老師認真按照遴選好的實訓項目及實訓課程標準完成實訓教學,填寫《教師實訓授課手冊》,規(guī)范實訓課堂,嚴把實訓授課質(zhì)量關。通過對實訓項目的合理取舍,學習內(nèi)容更加貼近培養(yǎng)目標和崗位需求,使學生覺得學有所用,從而大大提高了學生學習的主動性和興趣性。
3完善考核評價體系,強化考核過程
為了突出中醫(yī)學實訓教學的重要性,與各專業(yè)培養(yǎng)目標接軌,把中醫(yī)學實訓課考核納入課程考核,同時制定考核標準[1,2]。實訓考核分三部分進行:平時實訓成績占30%(平時出勤和實訓報告書寫);實訓理論考核占30%(試卷考核);技能考核占40%(期末技能總考核)。強化考核過程:為了檢驗教學效果,強化學生動手能力,制定考核方案、評分標準,要求每個學生從腧穴定位到功能主治以及針刺手法操作認真學習,做到人人過關。客觀公正評價學生對所學知識和技能的掌握情況。通過這種方法加強培養(yǎng)學生的動手能力,調(diào)動學生對實訓課學習的興趣,培養(yǎng)學生實踐技能的規(guī)范操作,提高了學生觀察問題、分析問題、解決問題的實際能力以及綜合素質(zhì),為以后就業(yè)打下了一個良好的基礎。
4實行督導聽課制度,加強實訓教學過程管理
制定計劃,實施檢查,評價反饋是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關鍵。加強實訓教學過程管理,組織督導聽課,學校定期、不定期對各專業(yè)實訓課教學開展情況進行檢查,重點檢查教師出課情況、實訓課堂物品準備情況以及是否按照遴選的實訓項目和實訓課程標準進行開展。督導深入到實訓課堂聽課,對實訓課堂設計、授課效果進行評價。評價結果及時反饋給實訓室老師和帶教老師,對存在問題要求限期整改,并把實訓教學情況與教師績效考核結合起來。
5體會
通過中醫(yī)學實訓課程對不同專業(yè)的遴選側重,創(chuàng)新了中醫(yī)學的實訓教學模式,注重了綜合職業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng),使每個醫(yī)學生都能在發(fā)展專業(yè)能力的同時,促進關鍵能力的發(fā)展,培養(yǎng)了高素質(zhì)應用性技能型人才,使每個醫(yī)學生畢業(yè)后均能找到適合自己的位置,順利就業(yè),解決了畢業(yè)生就業(yè)難的問題,為畢業(yè)生提供了更廣闊的空間和機會。同時,也促進了教師教育理念的不斷更新,鍛煉培養(yǎng)了一批中青年骨干教師,從而形成了一支年富力強,致力于教育教學改革的高素質(zhì)教學團隊,為本課程的建設構建了可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊。[1,2]
參考文獻:
[1]曹晶晶.中醫(yī)針灸推拿實訓課程的教學改革與體會[J].中醫(yī)臨床研究,2011,3(2):12-13
[關鍵詞] 護理解剖學; 設計; 教學體系; 研究; 實驗課程
[中圖分類號] R322-33[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-07-285-01
Research and Design on Experiment Course and Teaching System of Nursing Anatomy
Wu Long1 Zhang Zhigui1Li Liying1Gao Jinsong2*
(1 Leshan Vocational and Technical College, Leshan, Sichuan 6140002Changsha Medical College, Changsha, Hunan, 410219)
[Abstract] Based on its characterizes and target, the content of nursing anatomy course was discussed and the arrangement and measurement method of experiment course and teaching system of nursing anatomy were investigated. In practice it is proved to be an effective way.
[Keywords] Nursing Anatomy; Design; Teaching system; Research; Experiment course
1 課程性質(zhì)與任務 護用解剖是高等護理職業(yè)教育的專業(yè)核心課程,集基礎性、應用性、實踐性于一體。為學生掌握基本理論知識和操作技能、提高綜合能力、學習后續(xù)課程以及進入臨床工作打下堅實的基礎。本課程注重學生操作能力的培養(yǎng),注重學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力培養(yǎng),注重學生愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作精神的培養(yǎng)。在內(nèi)容選擇上,兼顧護士執(zhí)業(yè)證書考試的需要,以實現(xiàn)雙證融合。該課程目標是通過學習本課程,要求學生,能夠描繪出器官的位置、形態(tài)、毗鄰,并了解其功能。能夠對護理技能操作相關的血管、神經(jīng)準確定位。合理運用本課程所學知識,為正確操作奠定解剖基礎。
2 教學內(nèi)容及學時安排 對于這門專業(yè)核心課程,各大專院校的相關教師對護理解剖實驗教學體系和實驗教程的內(nèi)容結構、實施的手段、方法、模式等在進行著不斷地摸索與探討。該課程的主要內(nèi)容是使學生通過理論和實驗的學習掌握人體的正常形態(tài)結構及注射應用解剖、穿刺應用解剖、引流應用解剖、插管應用解剖、急救應用解剖的相關知識。其中,理論課程58學時: 1)緒論:2學時;2)基本組織:6學時;3)運動系統(tǒng):8學時;4)內(nèi)臟:12學時;5)脈管系統(tǒng):8學時;6)內(nèi)分泌系統(tǒng):2學時;7)感覺器官:4學時;8)神經(jīng)系統(tǒng):14學時; 9)胚胎學總論:2學時。
3 實訓課程 實訓內(nèi)容涵蓋基礎護理解剖、應用解剖兩個層次。
3.1 基礎護理解剖實訓 22學時,包括基本組織、運動系統(tǒng)、內(nèi)臟、脈管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、感覺器官、神經(jīng)系統(tǒng)。實驗目的:掌握人體四大基本組織的結構特點和功能,人體重要器官的位置、形態(tài)、微細結構特點和重要毗鄰關系及其功能關系。
3.2 應用解剖實訓 18學時,包括肌肉注射術、淺靜脈穿刺術、股靜脈及股動脈穿刺術、頸內(nèi)靜脈及頸動脈穿刺術、鎖骨下動脈、靜脈穿刺術、心肺復蘇術、腹部的應用解剖、腹腔引流術、會的應用解剖。實訓目的:掌握各種注射、穿刺、引流、插管、急救的解剖學應用知識。
4 實訓教材 自編教材《護理解剖實訓教程》。內(nèi)容包括兩部分:
4.1 基礎護理解剖實訓概述 實驗一:基本組織實訓;實驗二:運動系統(tǒng)實訓;實驗三:內(nèi)臟實訓;實驗四:脈管系統(tǒng)實訓;實驗五:內(nèi)分泌系統(tǒng)實訓;實驗六:感覺器官實訓;實驗七:神經(jīng)系統(tǒng)實訓。
4.2 護理應用解剖實訓概述 實驗一:脈管系統(tǒng)注射、穿刺實訓;實驗二:肌肉注射實訓;實驗二:心肺復蘇術實訓;實驗三:腹部應用解剖實訓;實驗四:會應用解剖實訓。
5 方案實施 在教學方法上,采用教師講解、學生預習、實訓和考核的環(huán)節(jié)。要求學生預習相關理論知識和實驗中的思考題,對實驗中出現(xiàn)的問題能夠合理解決,學生完成實驗后,總結實驗中出現(xiàn)的問題及現(xiàn)象。充分利用多媒體電子教案于實驗教學中,它將護理解剖實驗目的、實驗步驟、內(nèi)容及要求、注意事項等直觀地、動態(tài)地展示給學生。
6 課程考核 實訓課程不僅體現(xiàn)對人體基本結構的掌握能力,同時要體現(xiàn)護理解剖臨床應用實踐能力,因此課程的考核分為:
6.1 基礎護理解剖實訓測試
6.1.1 實訓報告 包括實訓目的、實訓步驟、實訓內(nèi)容、實訓結果(繪圖、填圖)等。
6.1.2通過自制基礎護理解剖多媒體標本測試軟件測試學生實踐能力。
6.2 護理應用解剖實訓測試 通過選取20個標本測試題,測試學生識別標本能力。
實訓成績依據(jù)每次完成實驗的情況、實驗報告的優(yōu)劣給出一個成績,所有實驗成績匯總核算占60%,多媒體考試占20%、標本考試成績占20%。
參考文獻
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[2] 譚立文,李震強.解剖學多媒體網(wǎng)絡教學系統(tǒng)的組建[J].解剖學雜志,2003,26(2).
[3] 劉樹偉,姜啟海,等.建立現(xiàn)代醫(yī)學實驗教學體系的實踐與思考[J].醫(yī)學教育,2003,(1).
關鍵詞:人體解剖學 實訓教學 教學改革
人體解剖是一門醫(yī)學基礎科學,實訓教學是學生學習人體解剖知識的一個重要階段。實訓教學體現(xiàn)了人體解剖學理論聯(lián)系實際與今后對臨床學科專業(yè)知識學習的支撐,是影響臨床學科教學質(zhì)量的關鍵因素。隨著衛(wèi)生職業(yè)教育的改變,人體解剖實訓教學模式的改革也勢在必行。如何使人體解剖實訓教學充滿生機和活力,是人體解剖實訓教學面臨的重大考驗。人體解剖有著獨特的實訓特點,表現(xiàn)在以基本理論為基礎,尤其要重視理論聯(lián)系實際的人體解剖實訓項目和方法。據(jù)此我院在人體解剖實訓教學模式改革中進行了如下探索:
一、加強人體解剖實訓教學的方法,提高學生學習興趣
運用多媒體教學軟件進行輔助教學。網(wǎng)絡多媒體技術的應用,對醫(yī)學教育的影響是巨大的。多媒體具有圖、文、聲并茂的特點,為人體解剖實訓教學提供了理想的教學環(huán)境。多媒體軟件還可以直接展示人體的結構,人體發(fā)育過程及骨化過程。可以讓學生反復觀摩、學習,同時教師有充分的時間進行分析講解。我院運用現(xiàn)代化手段進行探索,豐富了人體解剖實訓教學的方法,同時在實訓教學中提高了學生學習的興趣。
二、加強學科前教育,嚴格要求學生的實訓
重視醫(yī)德教育,重視人文精神與人體解剖學的融合。醫(yī)學關注的是最需要關懷、最需要幫助、在病痛中掙扎的患者,所以醫(yī)學實踐是學科與人文關懷的結合點。醫(yī)德就是醫(yī)務工作者全心全意為患者服務、竭誠為患者解除痛苦的一種人文關懷,是協(xié)調(diào)醫(yī)患關系的準則,反映了醫(yī)務工作者精神面貌、思想觀點及服務態(tài)度。由于醫(yī)學模式的改變以及患者權益的增加,在學習學科前加強醫(yī)德的教育,可以使學生的責任心加強,并做好今后為患者服務的思想準備。在人體解剖實訓教學中,仍需不斷完善醫(yī)德教育,為學生創(chuàng)造一個生物――心理――社會俱全的實訓范圍,使他們不斷完善自我,培養(yǎng)能力,為今后樹立良好的醫(yī)務形象打好基礎。
在學生進行實訓時,要嚴格要求學生操作,帶教老師應對學生的實訓活動負責。學生必須在帶教老師的指導下進行實訓活動,帶教老師應及時提醒學生注意實訓的規(guī)范性。在老師與學生之間、學生與標本模型之間的互動中,不斷提高實訓能力。
三、以學生為主體,不斷豐富完善學生人體解剖實訓能力
采用多種方式、方法,如標本示范、同學之間相互觸摸、自學補充等進行實訓教學,在教學中注重以學生為主體,逐步完善學生的知識――能力――素質(zhì)結構。在人體解剖實訓中,將以師生交流為主體的實訓教學模式改革為以標本、模型、互動為主的實訓;以教師與學生之間、學生與學生之間交流、討論、啟發(fā)為輔的教學模式。學生可以將理論知識與實訓較快的結合起來,加強理性認識和感性認識的轉換,提高教學效果。
四、注重培養(yǎng)學生的動手能力和綜合素質(zhì)
在人體解剖學實訓教學過程中,要注重學生動手能力的培養(yǎng),首先通過教師講解示范后,讓學生邊學邊練,使其達到初步學會這些人體解剖學基本識別能力。人體解剖學實訓只有需要通過反復刻苦地學習才能達到熟練,才能在今后的臨床實踐中嫻熟和正確的運用。實訓教學過程中針對個別學習不夠自覺、注意力不夠集中的學生,不要一味地批評、諷刺,要利用開展一些小的競賽,組織大家相互討論等方法,調(diào)動學生的主觀能動性,以提高他們的學習興趣。學生有了學習積極性,就會主動去學和練,這時老師應及時糾正其實訓當中的缺點錯誤,培養(yǎng)他們的團隊協(xié)作精神及嚴謹科學的工作作風。
五、利用課外開放實訓室,強化已掌握的人體解剖學知識
現(xiàn)在人體解剖學的課時較以前少,而人體解剖學技能單靠有限的實訓課訓練要達到教學目的是非常困難的。通過開放人體解剖學實訓室,解決課時不足的問題,同時為學生自覺主動的學習創(chuàng)造了條件。讓學生有獨立思考、自由發(fā)揮、自主學習的時間和空間,調(diào)動學生的積極性和主動性,培養(yǎng)了學生的管理能力。另外根據(jù)教學計劃安排,教研組還要對學生進行人體解剖學系統(tǒng)的實習訓練,以增強他們的信心。實踐證明,通過這種有計劃、長期的訓練,學生對所學的人體解剖學知識掌握得更加牢固,為以后臨床專業(yè)知識學習打下了堅實的基礎。
六、多角度、多層次、綜合評估學生的學習效果
理論是實踐的基礎,只有具備了扎實的理論知識,才可能成為一名合格的醫(yī)學生,所以理論考察學生知識掌握情況是必不可少的。但實訓考核也是很重要的,在實訓考核中采用寫出標本模型形態(tài)結構形式,學生在規(guī)定時間內(nèi)做答來了解經(jīng)過實訓后,學生對實訓知識的掌握程度。再根據(jù)考試成績情況進行分析,及時總結問題,不斷的更新發(fā)現(xiàn)學生存在的問題。不斷完善自己的帶教及教學能力。同時,為今后改革實訓教學取得客觀資料。
論文關鍵詞:高職高專職業(yè)教育,PBL教學,綜合設計性實訓教學,超聲診斷技術,技能性人才培養(yǎng)
隨著我國職業(yè)教育理念的不斷發(fā)展,高職高專院校在專業(yè)設置、培養(yǎng)目標、教學規(guī)劃、課程設置等許多方面均開展了卓有成效的改革。培養(yǎng)高素質(zhì)的技能性人才,成為大家關注的焦點問題。影像技術專業(yè)中《超聲診斷技術》這門課程主要研究的是無創(chuàng)影像檢查技術對臨床疾病的診斷,具有很強的實踐性和應用性。其中綜合設計性的超聲診斷技術實訓教學摘要的作用。傳統(tǒng)的教學模式往往比較單一,教師示教,學生操作,阻礙了學生學習興趣的培養(yǎng)和對知識的掌握。PBL (Problem-Based Learning)教學法即“以問題為基礎”的教學方法,是基于現(xiàn)實情境的以學生為中心,從臨床實際問題出發(fā),在帶教教師的參與下,圍繞某一具體病例或醫(yī)學專題等問題進行實訓教學的培養(yǎng)過程來激發(fā)學生的學習動力,從而引導學生把握學習內(nèi)容的教學方法。[1-5]。將PBL教學方法融入到超聲診斷技術的綜合設計性實訓教學中,學生學會交流溝通和團隊協(xié)作,提高了實踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。
一、PBL教學法在綜合設計性實訓教學中的實施
(一)實施前的準備
學生通過預習式臨床實習課的教學過程,已經(jīng)對一些常見疾病的超聲檢查技術進行了觀摩,激發(fā)了學生自己動手操作興趣,之后的理論課與實驗課的學習進一步掌握了相關疾病的超聲診斷操作技能,包括探頭的選擇與使用、檢查、掃查平面的選擇等。為PBL教學法在綜合設計性實訓中的應用奠定良好的理論與實驗基礎。
(二)實施過程1.問題的設計:根據(jù)Norman等人闡述的PBL案例書寫原則[6],需要根據(jù)教學大綱和學生的能力情況教育教學論文,規(guī)劃好學習的重點、難點, 查閱相關教材、文獻、臨床資料等,然后指導教師制定有針對性的討論提綱,例如腹痛的病人,指導老師重點講解怎樣根據(jù)病人的癥狀體征和超聲檢查進行判斷病因(可能是由哪些原因引起的疾病),設計一個實訓方案證實該病因,同時對超聲實訓檢查的結果有所預測等。通過對綜合設計性實訓病例的討論學習,學生進一步了解腹部超聲診斷技術的程序,掌握了進行腹部超聲診斷技術的基本知識,之后,指導老師根據(jù)超聲診斷技術理論課上重點掌握的且與臨床密切關系的章節(jié)內(nèi)容以及實際情況,選擇出適當?shù)呐R床病例,結合病例提出問題,例如膽囊炎病人超聲檢查,讓小組同學(一般幾個同學為一組)以病例當中提出的問題為中心,根據(jù)病人的體征和檢查結果查閱相關資料,進行分組討論,最后設計該病例進行超聲檢查的實訓方案論文提綱怎么寫。設計的問題或選取的病例應該將理論知識融合在其中并能夠引起學生的興趣,最終能夠引導學生自然地進入規(guī)定的學習領域并且達到預想的目標。但要注意在實際教學中,對于難度較大的問題或病例,可以在具體討論之前給予適當?shù)闹v解,簡要介紹相關概念,或者給出具體地參考文獻標而努力,從而培養(yǎng)了團隊合作精神。
二、PBL教學法在綜合設計性實訓教學中實施體會
(一)優(yōu)勢:第一,PBL教學強調(diào)以學生的主動學習為主,而不是傳統(tǒng)教學中的以教師講授為主,這種學習過程可以增強學生主動學習的自覺性以及主動發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的積極性和能力。其次,PBL培養(yǎng)了學生將來在臨床工作中需要的能力,包括文獻檢索、查閱資料的能力,歸納總結、綜合理解的能力,邏輯推理、口頭表達的能力,主導學習、終身學習的能力等,并鍛煉了溝通技巧,這些都將為學生今后走向臨床工作崗位打下堅實的基礎。第三,PBL營造了一個輕松、主動的學習氛圍,在相互交流的過程中學生可以獲得更多的信息,更有利于學生發(fā)現(xiàn)問題、暴露問題,在解答新問題的過程中教育教學論文,加深了對知識的理解,印象更加深刻。
(二)不足:PBL教學模式同樣存在許多問題。首先是實訓師資不足,一方面有相當數(shù)量的教師不懂PBL教學法,他們習慣傳統(tǒng)的教學方法,因此常常覺得PBL教學比較困難。另一方面由于PBL教學模式對教師要求較高,要求教師不但對理論基礎內(nèi)容熟練掌握,還應當扎實掌握相關臨床醫(yī)學知識,并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運用知識的能力、嚴密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力。其次,對學生能力要求較高,如合作能力、綜合分析能力、利用圖書館和網(wǎng)絡資源能力等,因此,對學生的素質(zhì)培養(yǎng)也是有效完成PBL過程的重要因素。再次,在PBL的要求下,學生需要大量使用圖書館及電腦網(wǎng)絡資源,因此對相關設施的要求比較高。最后,志愿者病人的疾病種類和數(shù)量受限,部分臨床疾病問題的討論開展不了,比如重癥疾病的超聲診斷。
(三)總結:在實際的實訓教學中,教師應對PBL教學模式進行更深入的學習和研究,以適應我國高職高專職業(yè)教育改革的迫切需要,為打造真正的符合臨床崗位需要的高素質(zhì)技能性人才不斷努力和探索。
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關鍵詞:人體解剖學;提高教學;適應需求
人體解剖學是研究正常人體形態(tài)結構的科學,是護理專業(yè)學生最基礎,也是最重要的醫(yī)學課程之一。如何在短時間內(nèi)讓學生掌握人體解剖學這門課成為每位人體解剖學教師不斷思索的問題。從事人體解剖教學10年來,針對我校護理專業(yè)實習學生和畢業(yè)生在醫(yī)院臨床工作中出現(xiàn)的新問題和新現(xiàn)象,比如:護理操作時選擇部位不夠準確、不夠迅速,解剖知識要求“偏多、偏難、不適用”。筆者對人體解剖學教學進行了系統(tǒng)且深入的分析、研究和總結。
一、人體解剖學目標教學改革需適應臨床護理需要
我校前幾年選擇的人體解剖學教材是全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材第二版“解剖學基礎”,教學大綱也一直沿用。為了適應醫(yī)學科學的發(fā)展需求,我們近幾年對人體解剖學護理專業(yè)教學知識目標針對性的進行了精選和整理。理論與實驗實訓學時比例做了相應調(diào)整,針對我校中專護理專業(yè),精選和整理教學知識目標。我們在選擇內(nèi)容時把運動系統(tǒng)中的骨性、骨骼肌標志;鼻腔、咽喉結構、食管三處狹窄;人體表淺靜脈位置、走行等與臨床護理操作相關解剖知識作為重點。教學效果明顯提高。
二、重視人體解剖學試驗實訓教學,強化學生的動手能力
我校現(xiàn)在人體解剖學課時總量108學時,理論與實訓比例由原來的2∶1左右調(diào)整為1∶1左右。在實驗過程中,教師先進行演示;然后將學生分小組進行實驗實訓,教師巡回指導學生對標本、模型動手解剖、觀察、尋找、辨認,并進行活體觸摸,特別對重要器官的位置、形態(tài)特點、毗鄰結構、進行辨認觀察、并思考相關臨床意義;小組之間最后進行相互抽問、回答;最后,教師做出點評和總結,從而加強學生對人體解剖重要知識點的掌握。這樣不僅強化了學生對理論知識的理解,還培養(yǎng)了學生的動手能力。
三、加強解剖與臨床護理知識聯(lián)系,理論聯(lián)系實際,注重實用
我校學生主要為中專層次的護理專業(yè)學生,人體解剖學的知識目標重在適應其他專業(yè)基礎和專業(yè)課的學習及臨床護理的運用。針對中專層次的護理專業(yè)學生基礎較差的現(xiàn)狀,人體解剖學課堂教學應精簡內(nèi)容,把握好重難點。在課堂講授中,我們重點把各解剖學知識與臨床護理知識之間聯(lián)系緊密結合起來,通過病案、實例進行深入的講解。比如:插胃管,我們重點講解鼻腔、咽喉結構和食管三處狹窄及位置。深入淺出地進行講解。提高學生認識問題和解決問題的能力。注重內(nèi)容的實用性,以及滲透相關基礎和專業(yè)學科知識。對醫(yī)院臨床護理出現(xiàn)的新問題和新情況,進行針對性的人體解剖學知識點的增減,強調(diào)解剖知識在臨床護理的實際運用。
四、運用多媒體先進教學手段,提高人體解剖學教學效果
人體解剖學是一門形態(tài)學科學,人體解剖學內(nèi)容多,名詞也多且抽象,學生學習相當有難度。在傳統(tǒng)教學中,通過板書、板圖,掛圖、模型和標本等輔助教學,教學效果不太理想。近年來,我們順應時代的發(fā)展,針對我校護理學教學實際積極地制作人體解剖學多媒體課件,并運用于我們的人體解剖學教學中。多媒體課件教學內(nèi)容容量大,比利用掛圖、模型等傳統(tǒng)方式節(jié)省近一半的時間,教師能將更多的時間用于重點知識點的講解上,進而能大大提高教學效率。多媒體課件圖文并茂、形態(tài)結構清晰、指認解剖結構明確,能及時更新和增補新的教學內(nèi)容。多媒體課件充分調(diào)動學生的多種感官功能,在直觀、形象、生動等方面有獨到的作用,使得教師講授過程輕松,學生學習效果良好。
在人體解剖教學過程中,通過精簡教學目標,強化試驗實訓教學,在具體的解剖學知識講解中注重與臨床護理知識聯(lián)系,注重實用;并靈活運用多種多媒體教學手段,明顯地提高了人體解剖學教學效果和質(zhì)量;從而很好地適應了臨床護理需求為學生的護理專業(yè)課學習和勝任臨床護理工作打下扎實的基礎。
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