序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫學智慧教育范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：地方性智慧；現代學校教育

中圖分類號：C47文獻標識碼：A

一、引言

云南是一個多民族的邊疆山區省份，相對于全國的情況，云南的國家現代學校教育發展明顯滯后。民族種類眾多意味著民族文化事象數量富積，可以整理應用的民族地方性智慧和知識成果非常豐富。國家現代學校教育發展滯后，意味著民族地方性智慧和知識成果更有進入現代學校教育體系的必要。但是，在一個統一的國家教育制度下，教育的目標、實現教育目標的人才培養模式、教育傳授的知識結構和內容都是按國家主流文化和意識確定的，要打破教育體制主流文化大一統的格局，讓民族地方性智慧和知識成果進入現代學校教育體系，還需進行更多的探索，付出更大的努力。筆者在對云南的國家現代教育制度和各民族智慧成果進行深入考察的基礎上，致力于將少數民族地方性智慧植入民族地方的現代學校基礎教育中的教育實驗，希望找到使兩者很好結合的途徑。

二、云南各民族地方性智慧解析

云南歷史上就是人類群體遷徙移動的走廊。在唐代以前，云南境內大約有16個民族的先民生息繁衍，他們就是今天的彝、白、哈尼、壯、傣、傈僳、拉祜、佤、納西、景頗、布朗、怒、阿昌、德昂、基諾、獨龍等民族。唐代以后約有9個民族先民從鄰省或鄰國遷入云南，他們是今天的藏、回、蒙古、普米、布依、苗、瑤、滿等民族。生活于云南土地上的各民族先民，在長期的歷史進程中創造出了與生存需要相適應的文化傳統。這個創造過程是各民族的社會成員在對自然、社會及認識自身的基礎上，通過生產、生活實踐，從自然界獲取生活資料，經過持續不斷的傳遞和延伸獲得的。從各民族文化的結構看，它包括物質文化、制度文化和精神心理文化的多個層面。所以，各民族文化傳統中蘊涵著的基本內核就是各民族關于自然、社會和人的知識系統，各民族高度發達的知識成果是其文化構成的重要部分。

（一）生產勞動中的知識和智慧。圍繞農業生產，各民族積累了豐富的生產勞作經驗和知識。他們不僅在生產過程中創造出了適合自己生產方式的勞動工具，如刀、斧、青銅鋤、竹木鋤、鐵鋤、犁、耙、播種工具、運輸的背具、挑具、馬幫、車、舟、打谷棍、連枷、摜斗打谷船等，而且還總結出了非常獨特的生產技術經驗。例如，壯族把水稻種植的整個過程做出了幾個技術環節的區分：選種、撒秧、開秧門、驅害蟲和中耕、收割。每一個環節又都以民俗性的神話傳說和農諺形式將它固定下來。

（二）社會生活中的知識和智慧。圍繞社會生活的需要，各民族創造出了自己獨特的知識成果。自然歷法的知識方面，彝族有十月太陽歷，傈僳族、佤族有物候自然歷，傣族有傣歷，藏族有藏歷。

此外，在生活技能方面，苗族的蠟染，白族的扎染、白族建筑和家具的木雕工藝，迪慶藏族的木器、銀器工藝、土陶制品的制作等，這些制作都有十幾道工序，各個工藝環節都有極高超的技巧，凝結著各民族的智慧。

在醫學知識方面，民族的醫療技術分植物藥療法、動物藥療法、礦物藥療法等方法。這些醫療手段與各民族的生活生產方式有密切的聯系。在云南民族醫學寶庫中有藏醫、彝醫、傣醫、苗醫、佤醫幾大醫學體系。還有許多著名的醫典，如彝族的《醫算書》、《元陽彝醫書》等，傣族著名的醫經《腕納巴微特》，藏醫《月王藥珍》、《醫學大全》和《四部醫典》，這些知識成果豐富了中華醫學寶庫。

（三）精神生活中的知識和智慧。圍繞人的精神生活的需要，各民族創造了多種藝術形式，表現了精神生活中的獨特智慧。云南民族藝術種類數不勝數，主要有：歌、舞、樂器、繪畫、雕刻、雕塑、服飾、刺繡、書法、戲劇、制陶、彩燈、竹草編織等。在民族村寨生活中，歌舞藝術遍布人們衣食住行的各個方面，許多民族的織布歌、紡麻歌、繡花歌都是關于穿戴制衣的歌舞；和飲食聯系的有酒禮歌、醉酒歌、采茶歌。反映生產勞動的歌舞有：伐木歌、栽秧時的吹嗩吶，打鑼鼓；蓋房時藏族有跳蓋房鍋樁舞；景頗族蓋房時要跳祈禱舞、平地基舞。這些多是將自己勞動生產中的動作和最熟悉的動物的動作模仿再現了出來，就產生了自己的音樂和舞蹈。

以上所述內容只是非常豐富的民族知識智慧成果的一小部分，這些知識成果至今還在各民族的現實村寨生活中發揮著作用。只要我們對云南各民族的文化傳統略加留意就會看到非常豐富的知識成果。

三、民族地方性智慧和知識成果的應用

整理、發掘云南各民族燦爛文化寶庫中的知識并不僅僅只是為了了解和認識上的需要，我們的目的是要努力讓它在人類現代化的進程中發揮應有的作用。為了能夠實現這個目標，筆者做了深入的觀察探討，從已經獲得的經驗來看，如何有效利用地方性智慧主要有三條基本的實踐途徑：

第一，通過科技部門的加入，應用現代科學技術手段，對人文社會科學工作者收集整理的材料進行分析研究，完成棄偽存真、去粗取精的加工，整理出符合科學原理、具有科學指導價值的內容，通過各民族地方村社組織中的農科員、農技員加以推廣應用。在具體實踐的過程中，云南農科院受國際植物遺傳資源研究所（IPGRI）的委托，于1996年由云南省農科院品種資源站、農科院科技情報所和云南省農民專業技術協會組成了一個課題組，進行“在云南省創辦一份土著知識雜志可行性研究”項目。其宗旨為：收集、調查云南省以植物資源為主的、有利用價值的土著知識，尋求可傳播的途徑，保護農民的權益，最終實現農民創辦自己的雜志的目標。經過兩個階段的調查研究，取得了可喜的進展。

第二，與企業實體結合，借企業中的研究開發力量，將科學工作者的工作成果在企業中進一步開發研究，實現產業化規模生產的目的。值得注意的是，民族智慧知識成果的知識產權問題，要解決的問題是開發生產要讓民族地方知識的原創者獲益，不能是企業獨占民族地方知識成果帶來的利益。近年來，我國許多企業已先后啟動了相關的項目，直接從民族地方性知識寶庫中挖掘成果投資生產。問題是這種投資和生產應該與各民族主體結合，建立讓各民族人群受益的機制，保護民族地方性知識成果原創者的權益，保護他們的知識產權。

第三，通過學校教育的努力，將民族地方性智慧和知識成果植入學校教育教學體系。具體的做法是，與科技部門結合，通過發掘、整理、研究的過程，盡快編寫出符合不同層次教學需要的地方性知識教材，通過教師的教學努力將民族地方性知識推廣普及給下一代。這是保護、傳承和發展民族地方性智慧和知識成果最有效的途徑。

分析以上三條途徑的可行性，筆者認為，前兩條途徑已經有成功的案例，最為困難的當屬第三條途徑。

讓民族地方性知識成果進入學校教育是一種最具有深遠意義的選擇。通過編寫出實用的教材進行有效的課堂教學，可以使各民族子弟，在身邊冠以民族教育名稱的現代學校中學到實用的知識和技能。現在，民族地方性智慧和知識成果已經大量地進入民族高等教育領域，民族藝術的成果、民族醫藥的成果、民族語言文字的成果、民族體育的成果都已直接進入大學的專業設置，進行高層次的教學。而民族地區的基礎教育中作為國家的統一的教育制度，擔負著普及義務教育的任務。在強調提高人的基本素質的前提下，地方性知識并不包括在此類學校的教學設計中。然而值得重視的是，民族地區的農業技術職業學校可以擔起這項任務。民族職業中學的設立是中國國家教育改革的重要舉措，根據國家教育發展規劃，民族地區農業技術職業學校就有將民族地方性智慧和知識成果融入學校教育的責任。在20世紀的八九十年代，云南石林縣的彝族鄉做過這樣的教學改革的實驗性研究。實驗內容是將當地的民族地方性智慧的知識成果，植入學校職業技術教育層次的學生學習中，讓學生學到兩種知識――現代科技知識和地方性知識。實驗開辦了彝族撒尼人的傳統刺繡工藝課，專門招收了傳統刺繡服裝設計專業班，學生既學現代服裝設計制作也學民族傳統刺繡技術，學生畢業有了謀生的技能，實驗取得了成功。

總結以往經驗，要成功將民族地方性智慧和知識成果植入學校教育教學體系，應注意以下幾點：（1）做好民族地方性智慧和知識的普查工作，搞清楚民族地方性智慧和知識的狀況。與科學技術部門合作做出相應的研究、整理、提高的工作，確定哪些知識可以進入學校；（2）選擇合適的專家編寫民族地方性智慧和知識的教材，組織專家研討審訂教材，做好學校使用的準備。規范有積極性進行教學實驗的教學單位的教學行為，防止各行其是，影響這一工作的健康發展；（3）做出總體規劃，編制教學計劃，制定教學大綱，選擇學校先做教學實驗性研究。開展教師培訓，制定教師培訓計劃。做好教育管理部門措施、政策配套的工作。

總之，我們的前提不是討論做不做的問題，而是研究怎么做的問題。相信通過國際合作和國家、地區間機構的共同努力，此項探索性的努力一定會取得應有的成果。

（作者單位：西南大學文化與社會發展學院）

參考文獻：

[1][英]大衛?布魯爾（著），艾彥（譯）.知識和社會意象[M].北京：東方出版社，2001.

篇(2)

【關鍵詞】醫學生；哲學；人文精神

隨著醫學科技的飛速發展，醫療技術的現代化為人類的健康和社會的和諧發展帶來了積極的效益。醫學院校承擔著培養新世紀醫學人才的光榮任務，科學的深入探究進一步促進了醫學科學的發展，而且出現了一批與醫學相關的學科，進一步拓展了醫學的研究領域。但隨之也出現了科技發展所帶來的錯綜問題，例如醫學教育的知識化、技術化和工具化使醫學生缺乏了應有的人文修養，醫學教育缺少了人性化、人本化和人性化；醫學生哲學素養差、人文精神缺失、職業道德水平低。而真正的醫學人才除了需要有精湛的技術，更需要富有哲學素養和人文精神。瑞士學者帕拉塞爾蘇斯（Paracelsus）認為“探求自然界現象的唯一之道為哲學，醫者而不知哲學者，實由旁門潛入而殺人，乃與盜賊無異。”因此，作為醫學院校，必須重視和提高醫學生的哲學素養和人文精神，從而培養出德才兼備的醫學人才。

一、醫學的發展離不開哲學智慧

隨著人類疾病譜、致死病因不斷的轉變，醫學及其相關科學也在不斷發展和進步，但面對當前醫療發展中不斷出現的突出問題，例如醫療費增長過速、醫患關系緊張、醫療糾紛顯著等，哲學智慧和人文精神就顯得尤為重要。醫生智慧與技能的發掘、處理問題的能力和技巧以及解決糾紛的藝術都需要正確的哲學理念和良好的人文素養。醫務人員除了要有高超的技術，更應該擁有一顆懂得尊重生命、理解他人需求的職業修養和人文智慧。

二、哲學指導醫學，并服務于醫學

我國心血管病學青年學者郭航遠教授曾談到：“醫學如果沒有人文和哲學這對翅膀，并不能飛，即使勉強飛起來，也不可能飛得很高，非得很遠，費得很安全。哲學把握和指明醫學的方向，人文柔化和修復醫學的創傷。醫生如果沒有人文和哲學這對翅膀，醫生不能行醫，即使勉強去行醫，也不可能成為大醫，成為儒醫，成為名醫。”

哲學作為人類把握世界的一種基本方式，是關于自然界、人類社會和人的思維及其發展的最一般規律的學問，是理論化、系統化的世界觀和方法論。哲學是對真善美的追求，試圖獲得某種終極至上的真善美，從根本上說，是對人自身“安身立命之本”的尋求，從而獲得某種關于人自身的存在與發展的最終的根據、標準和尺度。哲學的本質是反思、批判，是創新，不斷克服片面性，能夠全面地、發展地認識問題，從而促進事物健康良性地發展。這正是當代醫學發展所需要的，當代醫學前沿問題、難點和熱點問題的研究尤其需要哲學的指導。因此，真正實現醫學教育的價值，首先要使醫學生具備基本的哲學素養，從而指導醫學生的醫學學習和研究。

哲學倡導理性，為人們認識和改造世界提供世界觀和方法論；哲學探究人及其與世界的關系，對醫學的發展有卓越的辯證思維和預見力量。哲學的研究發展及時轉化為醫學生在學習和醫療實踐中的認識和思維能力，從而提高判斷和決策能力。衛正勛在《論諾貝爾醫學獎獲得者的思維方法》一書中就這樣談到：“良好的方法能使我們更好地發揮運用天賦的才能，而拙劣的方法則可能阻礙才能的發揮。科學中難能可貴的創造性才華，由于方法拙劣可能被削弱，甚至被扼殺，而良好的方法則會增長、促進這種才華。認識一個天才的研究方法，對于科學的進步，并不比發現本身更少作用。”

因此，只有重視和培養醫學生的哲學素養，樹立正確的世界觀和方法論，才能使其養成縝密的思維習慣、造就創新思維能力，才能深入到事物的本質。

三、以生命教育為核心，加強醫學生的人文精神培養

我國傳統的仁愛精神追求人與人、人和社會、人和自然的和諧發展，其目的是對生命的愛。同時，人的生命問題也是生命倫理學和西方生命哲學的研究對象，也是馬克思哲學研究和探討的重要領域。

所謂生命倫理學，即以道德價值和原則為標準對生命科學和衛生保健領域內的人類行為進行系統研究的學科。隨著生物醫學技術的進步和發展，醫學先進技術的發展和應用，有關醫療道德和倫理問題也逐漸突出，例如輔助生殖、避孕流產、產前診斷、人體器官移植和臨終關懷等問題。如何保護人類社會的健康良性發展，合理使用先進的醫學科技和醫療儀器；如何規范醫學研究發展的方向，合理利用醫學研究的最新成果，這應該成為醫學教育不容忽視的問題。所謂生命哲學，以生命為關切的中心展開哲學的探問和思辨，從而形成的整套學問的鉆研。醫學是以治療和預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的的一門科學，從狹義上看醫學主要的研究內容就是疾病的治療和機體功能的極限恢復。也就是說，醫學事實上也是一門關乎生命的健康發展的一門科學。

愛因斯坦說：“用專業知識教育人是不夠的。通過專業教育，他可以成為一種有用的機器，但是不能成為一個和諧發展的人。要使學生對價值有所理解并且產生熱烈的感情，那是最基本的。他必須獲得對美和道德上的善有鮮明的辨別力”，教育者不能僅僅滿足受專業知識的熏陶和培養，而要直接切入“包括專業知識在內的一切文化生活所依存的那種精神”，也就是直達科學與人文之生命。既要關注學習對人的外在功利的意義，更要重視學習對人的內在生命的意義，包括心靈世界的豐富、精神境界的提高、自由幸福的獲得、人生價值的實現，等等。

四、加強醫學學科建設，強化醫學與哲學的融會整合

從醫學本身來說，它首先是一門系統的科學，有著顯著的自然科學性質；從另一方面來看，它又是一門關于人類生命的科學，主要的研究對象是人，有著顯著的社會科學性質。從某種意義上說，哲學是最高意義上的“人學”，醫學則是哲學實踐者之一。因此，醫學學科的建設離不開與哲學的融會整合。

在醫學教育中，除了培養學生的倫理道德和人文精神之外，也要注重學生培養哲學思維能力，領悟哲學理論，深入挖掘醫學科學自身發展的規律。同時，也要強化醫學教育內容的哲學滲透，強化哲學在醫學教育坐標體系中的基礎性、前導性位置。通過開展豐富多彩的校園文化活動，舉辦哲學講座、人文沙龍、讀書活動等方式全方位進行醫學與哲學人文綜合素質的培養，突出醫學的人文精神核心，即關愛生命、敬畏生命、尊重生命、熱愛生命和發展生命。

參考文獻：

[1]孫正聿.哲學通論[M].上海：復旦大學出版社，2005.

[2]胡大一.醫學的哲學思考[M].北京：人民衛生出版社，2011.

篇(3)

【關鍵詞】中醫藥傳統精神；醫學人學本質；醫學人文教育復歸

醫學的產生與發展是本地區先民們同疾病做斗爭過程中而積累下來的經驗反思與智慧總結，與本地區、本民族的文化息息相關，其深層本質是人學。醫學之人學質趣要求在醫學教育中彰顯本民族的精神特質與體現本地區的文化特色。中醫藥文化是中華傳統文化之瑰寶，中醫藥精神的繼承與弘揚是國內醫學高等院校教育的題中之義與基本要求。但令人遺憾與深感憂慮的是，時下國內醫學高等教育由于深受西方醫學思維方式與科學主義之影響，體現在其課程設置、培養方案中表現出“重技輕德”、“崇業貶道”之傾向，中醫藥傳統文化精神教育功效之微或根本不在教育者視域之內，這與醫學的人學本質漸行漸遠。本文旨在倡導，深刻理解醫學之人學本質并按其要求適時規范課程設置，借鑒揚棄國際國外醫學教育之經驗方法，總結探索中醫藥精神傳承之途徑是當下醫學高等院校思政工作者之歷史使命與責任擔當。

一、醫學人學本質規約與當下醫學人文教育之錯位

醫學集科學、技術于一體，兼具藝術與美學之特征，其深層內涵與本質規定是人學。從其達到預期功效而言，它不僅要敬畏與救治生命，而且要解讀與體悟生命從而為人之全面發展提供廣闊時空；從其體現的倫理意蘊而論，“醫院和醫生是成為生命倫理的驕子還是棄兒，就在于對醫學人文精神的取舍存毀之間。”故而，醫學不僅是醫技單純物理之展現，而且是人文關懷人理的深層蘊涵，這是所有醫學的最終企求表征與最高價值歸宿。從哲學維度而觀，人究其本性是自然、社會、精神屬性三位一體，以“病人為中心”的“生物―心理―社會”醫學模式是人性之醫學觀的具體體現，這也是其日益得到醫學界乃至全社會普遍認可與廣泛贊同的深層緣由。

“醫學技術與醫學美德構成了醫學人道的一體兩面”隨著醫學的縱深發展不斷與時俱進。醫學的科技尤其是人學本質內在地規約著醫生不僅要醫技高超，而且要醫德高尚。世界醫學倫理四大經典之一的《論大醫精誠》的“精”字，是對醫生醫學知識廣博精準，技藝精湛方面的要求；“誠”字是對醫生道德品質至真至純，仁愛無偏方面的規定。而歷經時空篩選積淀為中醫藥傳統文化的精髓，可概括為仁者愛人，赤誠救世的事業準則；一視同仁，不分貴賤的道德品質；認真負責，一絲不茍的工作態度；不貪財利，作風正派的倫理標準；精勤不倦，博極醫源的學習精神五個方面。正是在此種意義上，同志指出：“中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”

雖然醫學仁德情懷在理論上歷來倍受人們推崇與贊頌，但現實生活中卻因醫德失范與醫學人文精神缺失引發醫患沖突日益加劇，剖析其原因，國內醫學生的教育理念與教學內容做為一個重要因素日漸浮出水面。受科學理性主義價值觀與機械論還原主義之影響，現代醫學教育秉承“人體像一臺機器，疾病是這臺機器的故障，醫生的職責是修理這臺機器”之理念，在醫學生教育偏頗之現實表現主要有二：其一為在知識傳授過程中重技輕德，其二為醫學人文課程在整個醫學生培養方案中設置偏斜失調。據調查顯示：國內醫學院校中人文社會科學課程學時大約占總學時的比例最高為9.3%，最低為4.6%，大多數院校在7%―8%，平均為7.45%。

二、國際醫學組織人文教育規定與發達國家之范例

醫學人文教育的復歸基于人們反思醫學高新科技的不可控后果與期待醫學發展的惠民真諦。國際醫學組織的相關政策與西方發達的范例作用是其現實回應。

國際醫學組織的相關規定。1988年世界醫學教育會議《愛丁堡宣言》宣稱：醫學教育旨在培養促進全民健康的醫生，人們心中理想的醫生應是專心的傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談者和有效的臨床醫師。1999年世界衛生組織與世界醫學教育聯合會哥本哈根《本科醫學教育的國際標準》“行為和社會科學以及醫學倫理學課程”的高標準規定：三者在課程計劃中所占的分量應當適合于醫學科學的發展、日益變化的人口和文化背景以及社會的衛生保健需求。2002年國際醫學教育研究所《全球醫學教育最基本要求》將醫生敬業精神與倫理行為置于醫療實踐的核心地位，超半數以上核心能力與醫學人文素質密切相關。

西方發達國家醫學人文教育的具體措施為：醫學人文目標清晰；醫學課程設置合理。Cooper J教授在美國醫學院協會第105屆年會上的“為21世紀培養醫生”報告聲稱：人文、社會科學基礎缺乏的醫生，智力挑戰能力在其職業生涯中經常發揮不暢乃至喪失。《醫學教育未來方向》、《新世紀醫學人才培養》、《美國和加拿大醫學生教育掠影》標志著新時期美國醫學教育改革的宗旨是以職業勝任力為核心的全面醫學人格的塑造，其中心要義是“弘揚作為靈魂的醫學職業精神，倡導的是人文醫學的回歸，是在向醫學科學、向醫學教育注入人文精神，使之體現出應有的人文理念、體現出一種真正的大愛。”“英國總醫學委員會”曾先后三次出版權威性報告《明天的醫生》，在醫學知識、技能、醫學倫理和職業態度等方面對醫學人文標準都有明確的規定，旨在展現“一個日益豐滿、更加有血有肉的未來醫生形象。”此外，法、德、日在此方面目標也非常明確清晰。

美國醫學院校一般開設人文社科與醫學交叉的課程且貫穿整個醫學教育始終，教學內容注重現實問題，教學目標注重能力培養，師資知識結構合理，一般兼具人文社科與醫學知識背景。法國政府主管部門高度重視醫學院校人文課程的開設并定期檢查，以醫學教育第一階段第一學期為例，“人文社會科學課程62.5小時，約占第1學年課堂教學515總時數的12.34%，其成績占總成績的比例為10%。”其特色是政府保駕護航、增設護理見習教育、重視醫學倫理教育、專題教學講座等。

三、中華醫藥傳統文化精神規范與傳承提升之途徑

醫學人文教育的目的是培育醫學人文精神與樹立醫學人文關懷觀，這需從兩方面進行努力，其一是中醫藥傳統文化精神的挖掘與傳承；其二是國外醫學道德合理因素的吸收與借鑒。

中華醫藥傳統文化精神的挖掘與傳承。中醫學是中華民族的祖先在同疾病做斗爭過程的集體智慧結晶與實踐經驗總結，也是民族抗爭精神的體現展示與對生命的體悟反思。隨著西學東漸與科學主義與理性思維的霸權，中醫的非科學性與存廢之聲曾喧囂一時，但中醫的實踐功效經受住了疾病對其考驗，隨著文化多元化的發展與非物質文化的保護，中醫的文化特質再度被高度重視與重新挖掘，中醫蘊含的民族精神與奉行的思維理念再度被傳承與發揚。整體主義醫學思維、辯證施治療疾方法、博及醫源未病訴求、仁德慎獨倫理氣質、生命貴重責任使命、大醫精誠職業理想等皆為中華醫藥傳統文化精神精華之所在，構成了中醫藥傳統文化民族精神之魂，它們潛藏于醫學典籍之中或蘊含在古代醫家個人的品格修行之內，需要現代醫者深悟體味與總結挖掘，更需要當下醫學教育與醫學生努力傳承并發揚光大。它也是中華民族走向偉大復興與走向世界的一面旗幟。

國外醫學道德合理因素的吸收與借鑒。國外醫學在漫長的發展過程中，積累了大量的疾病診療方法與醫學倫理思想，是西方醫者智慧的凝結與品格的結晶，也是時下中西醫展開對話語境的史學背景與現實基礎。希波克拉底所倡導的醫德品質與南丁格爾所體現的護理精神，被全世界所認可并被醫界所稱頌，而科學精神與人文品格并舉，實驗方法與理性分析并存，精確性追求與臨終性照護并重，是值得醫學教育合理吸收與全面借鑒的。

醫學人文教育培育的必備條件。對中外醫學人文精神與醫學倫理品質進行挖掘提煉與傳承發揚是醫學人文教育的主要內容，若想達到既定目標與預期效果還需其它必備條件，其中開展醫學人文科學研究和兼具人文與醫學知識背景的可資利用的師資不可或缺。醫學高等院校進行醫學人文科研的基礎條件包括數量與質量可觀的網絡資源與實體書籍與學術期刊，學歷層次、年齡結構、學緣結構、職稱結構匹配合理的師資隊伍，學校主管部門重視與提供支持幫助也是非常重要的一個因素。此外，課堂理論教學與臨床實習體驗相結合、課堂教學與專題講座和形式多樣、豐富多彩的課外教學相互補充、醫學人文教學始終如一貫穿整個醫學教育全部，是使醫學生人文知識得以完備、人文素養得以提升、人文品格得以形成、人文情懷得以塑造、人文行為以實踐的關鍵所在。

【參考文獻】

[1]劉虹，張宗明.關于醫學人文精神的追問[J].科學技術與辯證法，2006.23（2）：28-31

[2]李振良，孟建偉.技術與美德之間：西方醫學人道主義思想淵源[J].醫學與哲學，2013.34（10A）：1-4.1

[3]曹洪欣.人民日報建言：中醫藥是打開中華文明寶庫的鑰匙[N].人民日報，2015-3-25

[4]威廉?科克漢姆著，楊輝，張拓紅譯.醫學社會學[M].北京：華夏出版社，2000：4

[5]李芳，李義庭，劉芳.醫學、醫學教育的本質與醫學人文精神的培養[J].醫學與哲學，2009.30（10）：66-68

[6]梅人朗.世界醫學教育聯合會（WFME）本科生醫學教育國際標準項目組的中期報告[J].復旦教育論壇，2001.22（4）：1-8.16

[7]于雙成，金祥雷，于雅琴.美國醫學教育改革三次浪潮的文化背景及本質特征[J].醫學與哲學，2011.32（12）：11-14

[8]嵇艷.英國本科醫學教育培養目標的嬗變[J].醫學與哲學，2013.34（8A）：30-33

[9]陳建平.美國大學醫學院人文社會科學教學及啟示[J].醫學教育，1999（3）：24-25

篇(4)

《中國教育改革和發展鋼要》中指出“專科教育的發展應遵循重在改革，重在建設，辦出特色，提高質量的原則進行”。在新科學技術革命推動下，現代科學技術廣泛地向醫學滲透，并與現代醫學緊密結合。醫學模式已由生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式轉變。二十一世紀必將使醫學科學處于高科技水平的發展階段，而藥學專科教育此時的地位前景如何?這是我們必須研究的一個課題。

展望二十一世紀，我國藥學專科教育具有發展的良好前景和巨大潛力，其原因主要有三點：

首先，中國是一個發展中國家，人口眾多，目前醫藥保健衛生水平仍很低，特別是占總人數9/10的廣大農村人口缺醫少藥，距離世界衛生組織要求2000年人人享有衛生保健的全球戰略目標差距甚遠，任務艱巨。要在短期內完成這項目標，需要發展醫學教育，尤其是醫藥高等專科教育，培養大批醫藥高等專門人才。

其次，我國正在建立社會主義市場經濟體制，市場經濟的一個主要標志是使資源配置更趨合理，具有開放、公平、規范有序的競爭機制。在髙度現代化生產條件下，普通教育、中等專業技術教育只能培養出從事一般生產勞動的后備力量，只有高等教育方能擔負起為現代化生產培養從事高技術的復雜勞動的人才。目前高等藥學教育還沒有達到與醫藥事業在國民經濟中的地位和作用相匹配的程度，更談不上適當超前發展。

第三，藥學專科教育其培養目標是應用型專門人才。是獨立存在的一個教育層次，專科人才是根據經濟建設實際需要設計的人才層次。要實現2000年人人享有衛生保健的目標，農村醫療衛生保健網需要的高級衛生技術人員，主要靠醫藥高等專科教育；隨著現代醫療設備、手段的增添，醫技科室也需要大量增加專科層次人才；同時，藥學專科教育也有為醫藥生產及其流通部門輸送人才的任務。醫藥產業是高科技產業，也是高織產業，是知識密集型和技術密集型的產業。面臨加入世界貿易組織和實施藥品專利法的挑戰，我們必須盡快建立新藥開發體系和機制。目前我國醫藥行業人員結構中大專以上只占11.3%，而日本70年代醫藥職工中，大專以上為33.6%，相比差距懸殊。這種局面持續下去是難以形成我國醫藥工業優勢的。

從上述原因中看出，國家制定大力發展專科教育的長期規劃是符合我國國情的，符合中國經濟發展分三步走的戰略目標的。

二、藥學專科實驗教學改革中的幾個值得注意的問題

藥學專科教育既是一個獨立層次，就要辦出專科的特色，也就是要突出動手能力強，突出實驗教學是培養學生動手能力這一關鍵環節。如何擺正位置，處理好理論與實驗敎學的關系，真正圍繞“應用型”這條主線實施教學改革，似應注意以下幾個問題。

1.轉變教學觀念。傳統的教學就是傳授知識，通過傳授知識給人以智慧，稱為智慧型教學。教育科學的研究認為，知識是經驗的總結，它可以啟迪人的智慧，但知識不等于智慧，它們不是必然的正相關，所以傳授知識不等于給人智慧。人才的本質是創造，創造屬于智慧的范疇。實驗教學不能僅停留在學生會做什么實驗，而是讓學生通過實驗，哪怕僅有一次操作機會，將理論教學與實驗教學融匯貫通，將基礎知識和專業知識縱向聯系起來，加深對基本理論、基本知識的理解，為轉變成創造性工作打下基礎。

2.教學要貫徹“少而精”的原則。針對學年有限和課程多、知識信息量大等諸多矛盾，抓住“三基”教育，優選出有效教學結構和有效實驗教學組合。實驗教學要圍繞基本技能這個中心，選擇開設的實驗是同類試驗中最具有代表性的，要少而精，需熟練掌握的操作技能要反復訓練，直至精益求精。使學生通過代表性試驗掌握基本要領，學會觸類旁通、舉一反三，才能既減輕學生負擔又提高教學質量。實驗課時的減少，要求對實驗教學方法進行改革，要將以往零散的單一實驗改為綜合性實驗，對學生進行科學實驗全過程的訓練，讓學生自己準備實驗、設計實驗、完成實驗，使之了解和熟悉實驗的基本方法，增加學生的動手機會，培養學生的獨立思考能力和動手能力。那種課時越多越好，什么實驗都開的做法，反而使學生忙于應付，疲憊不堪，以至失去學習興趣，是不可取的方法。

3.尊重教學規律，服務市場經濟。在建立社會主義市場經濟的這一轉軌時期，高校從高度計劃經濟的束縛中解放出來，學校具有自主辦學的獨立法人資格。市場需求、應用型人才的“俏銷”往往成為學校辦學的指揮棒。教育必須服務于、服從于社會的需要，但教育還具有自身的規律，忽視基礎理論教育，壓縮實驗經費，減少實驗項目，或盲目上專業、改造專業，都是短期行為，是不能達到教育的預期目的的。遵循教育規律不等于因循守舊，不要讓計劃經濟的那一套思維方式左右我們的行為。辦學、辦專業不能一刀切，全國一個模式，各校應根據自身的優勢，有所側重，辦出自己的特色，使培養出的學生既有共性，又具個性，滿足社會多方面的需求。

4.發揮電化教學優勢，改變單一實驗教學手段。實驗教學有一部分內容是屬于示教性或形態教學，這部分實驗可以用電影、電視等電化教學手段取代。系統和完善的錄像教材,以它標準規范的操作、清晰的圖象，以及顯微放大技術等滿足學生們多次學習的要示。同時對某些罕見標本和特殊實驗在實驗條件不具備的情況下也可“照常開出”，解決了實驗教學中的難題。由于電化教學的可重復性和多室同步教學的特點，實際上降低了實驗經費的消耗，減少了教學人員，在效果上取得與實驗操作相同的效果或更佳效果。

5.學習借鑒國外先進教學經驗。學習國外的先進教學經驗，把實驗教學由封閉型向開放型轉化，可使我們在探索教改中少走彎路，縮短和國際先進水平的距離。學習國外的開放型教學和綜合型教學的經驗，在加強實驗室管理、提高實驗室使用率的前提下，實行實驗室對學生開放，由學生甚至幾個專業的學生組成課題小組，在教師的指導下，完成課題。或是采取綜合型教學，以解決問題為焦點，發揮學生的創造力，讓學生自己設計實驗、實驗方法，分析、解決實驗中遇到的問題，培養學生獨立工作和創造思維的能力。

篇(5)

關鍵詞：創新創業教育；臨床醫學專業；融合指導

一、創新創業教育與臨床醫學融合的問題

在當今社會的大變革大調整時期，創新創業人才需求量越來越大，在機遇面前，高校也更加重視創新型創業人才的教育與培養。然而，從目前的實踐來看，存在著臨床醫學專業學生與創新創業教育融合指導不緊密等問題。

（一）創新創業教育理念尚未滲透到臨

床醫學教學系統中西方國家對創新創業起步早，重視程度高，成果顯著。其重要原因之一就是教育理念的先進性和教育模式的成熟應用。首先，他們把大學生創新創業教育作為學生在校常規教育的核心元素來對待，貫穿于學生的成長成才的全過程。第二，建立了專門的創新創業教育學院，由學校直接管理，還有一支相對合理、富有創造力的師資隊伍。第三，形成了完備的創新創業課程體系、實踐體系和科研體系，培養學生的創新創業意識和能力。第四，組織臨床醫學專業教師對創新創業實踐和模式的研究，劃撥專項經費，予以保障。同時在技能競賽中將理論成果轉化為實踐成果，體現其實用價值和社會價值。而我國的創新創業教育起步相對較晚，發展緩慢，臨床醫學專業學生由于自身專業的特殊性發展就更緩慢了。據可靠數據證明，我國大部分臨床醫學專業把創新創業課程作為選修課或者就業指導課來對待，課時相對少，重視程度也不夠，這與臨床醫學專業的特殊性和學校對創新創業教育重視程度不夠有很大關系。首先，臨床醫學是一門實踐性很強的應用科學專業，對專業的嚴謹性、操作性和標準化程度要求都很高，不僅需要理論學習，還需要有10到12個月的臨床實習期。第二，在校期間課程設置比較緊湊，實驗課也是安排得滿滿當當相對于其他專業而言，創新創業教育課程就很難兼顧。第三，臨床醫學專業主要培養能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。這在很大程度影響了學校對創新創業教育的重視程度，也影響到了學生參與的積極性。

（二）教師和學生參與創新創業教育的積極性不高

臨床教師日常教學任務繁重，科研任務繁重，學生學業緊張，學習壓力大。一些老師認為根本沒有時間組織學生參加創新創業教育活動。學校開設更多的課程，參加更多的比賽，設立更多的科研項目，沒有必要花太多的時間來教育學生創新和創業，這是明顯地將創新創業從專業教育中分離出來的觀點。一些學生認為，創新創業是一小部分從事科技創新、參加比賽獲獎、或個別學生從事與自己無關的商業活動的優秀學生，與自己關系不大。這些理念將創新創業教育局限于課堂、課程、競賽和具體項目，他們甚至把創新創業教育作為第二課堂活動，與專業教育相分離。這種可有可無的觀點是導致師生參與創新創業教育活動缺乏積極性的重要原因，這也是創新創業教育的功利性和項目化的具體體現。

（三）創新創業體制機制不完善，創新創業協作平臺缺乏

雖然高校提倡培養臨床醫學專業學生的創新創業意識，但并沒有相應的長效保障機制，創新創業工作也沒有制度化。例如，創新創業導師加強培訓、量化工作量和促進機制的能力，大學生參與創新創業活動學分設置、量化考核和畢業相關設置，創新創業平臺建設、維護與利用，創新創業融資的來源、使用和監管實驗室的開放性或實踐性教學支持創新創業活動的管理。與創新和創業有關的課程或講座也比較少，一些創新創業課程沒有列入學校的必修課程和專業教育。課程以選修課或網絡課程為主，覆蓋面不廣。實踐教學流于形式，實驗室開放不夠，未能發揮大學生創新創業中心、孵化基地等創新創業平臺在學生創新創業能力培養過程應有的作用，同時與醫院的合作、實習實訓結合不緊密，學校和醫院一體化培養尚未實現。

二、初步構建“專業指導、輔導員指導、學校指導”的指導體系和模式

（一）學校指導：構建教學——臨床——創新三位一體的教學體系

這是一個復雜和漫長的過程，對于培養臨床醫學學生的創新和創業能力來說。不僅包括在校期間的專業課、通識教育課學習，還包括不間斷的見習和有時間、質量限制的臨床科室實習，在這個過程中需要把創新創業能力培養貫穿其中。因此，構建三位一體的教學體系是臨床醫學專業與創新創業教育融合的關鍵環節，也是提升臨床醫學專業人才創新創業能力的重要途徑之一。主要表現為：一是重視基礎理論和臨床實踐技能，加強創新創業意識的培養。二是加強創新創業相關課程體系建設，設立相應的創業培訓課程和創業培訓班。三是“以技能培養操作為特色，建立角色崗位為參考的情景教學模式。”[1]四是充分利用智慧校園等現代化先進教學手段，把創新創業能力培養貫穿于臨床醫學專業學生在校學習實踐的全過程。

（二）專業指導

優化課程設置，創新教育貫穿教育全程。創新意識是創新實踐的動力，是創新教育必須奠定的基礎。學生只有形成創新意識，才能參與創新實踐，這也是創新教育的迫切任務。這就需要以激發創新意識為切入點，優化課程設置。“臨床醫學課程由基礎課程和專業技術課程組成。這是對工作知識和能力的基本要求。”[2]一是確保總學時不動搖，開設創新創業教育相關課程，舉辦相關講座。如開設“互聯網+”技能大賽、創新能力培養、職業生涯規劃為內容的創新創業課程，舉辦“工匠進校園”“杰出校友回母校”為主要內容的專題講座，讓學生對創新創業有更深刻的認識。二是發揮網絡課堂優勢，適當減少線下專業知識和基礎知識的課時，開設以融資與資源整合、撰寫創業策劃書、創新創業競賽、素質拓展等為主要內容的網上課程，把培養學生想象力和思維能力滲透到教學過程中。三是傳統課堂教育教學不可少，由于在校教師企業管理、經營等方面的經驗比較少，有的甚至沒有，需要把一部分創新創業課程安排到學校的創新創業基地，校企合作單位，以現場說法的形式有效激發大學生的創新精神與創業意識。

（三）輔導員輔導

以提高學生創新創業能力為切入點，加強創新創業教育教師隊伍建設，加強平臺建設，為學生創新創業提供可靠保障。

1.加強創新創業教育教師隊伍建設

輔導員是創新創業教育的最終實施者。首先，高校可以從內部選拔符合創新創業要求的教師，鼓勵他們學習創新創業教育理論，開展創新創業實踐活動，并將其轉化為學生的教學資源。對外，學校可以聘請企業家、成功創業者到學校授課，或者聘請創業導師指導學生創新創業實踐。加強輔導員的培訓和考核，有時需要對教師群體進行動態管理，分階段考核，確保輔導員的進出。也可以采用學校與二級學院或多學院聯合的方式，統一量化輔導員在創新創業指導方面所做的工作，從而提高創新創業教育的實效性。

2.加強平臺建設

充分發揮智慧校園優勢，打造“線上線下”創新創業教育平臺。整合校內教育資源，充分發揮智慧校園在教育手段和方式方面的優勢，推行互動、交流、培訓的新模式，構建“線上線下”創新創業教育平臺，提高臨床醫學專業學生的創新創業能力。“智慧校園擁有自己獨特的功能，能夠幫助老師更好地完成教學任務，能夠讓學生獨立自主地學習，也能隨時隨地掌握基本情況。”[3]學生可以利用手機移動終端，打破時空限制，隨時隨地接受創新創業教育，這種線上線下的教育平臺，讓創新創業教育成為輔導員提升學生創新意識，培養創新精神的重要手段。

三、結語

篇(6)

C管理模式的名稱來自“CHINA”的第一個字母“C”[2]，從名稱上可以理解C管理模式與中國的管理理念有著密切關系，它不是對A管理模式的否定，而是在對歐美等發達國家現代企業管理模式的基礎上，創造性融入了中國傳統儒學的智慧和精髓，中外管理方法相互結合，構建了以人為核心的智慧型組織，突出體現了人的價值，以此賦予了企業更大的能動性、靈活性與應變能力。

2C管理模式在醫院中應用的必要性

2.1有效的緩解醫護人員之間的矛盾

醫院中工作人員共存在三種角色，分別是工作在機關的管理者和各個科室醫生和護士，其中醫護人員長期處于工作一線，接觸時間最頻繁，兩者關系的和諧是決定醫院整體工作氛圍的主體。在以往在A管理模式下，醫護之間并沒有明顯矛盾的產生，其原因如下：

（1）在年齡上分析，早期醫院規模較小，加之受到我國精英式高等教育體制的制約，每年培養的醫學人才數量較少，造成了醫生的普遍年齡偏大。與之相比，同期護士從業者的年齡普遍在20歲左右，醫生自然以長輩自居；

（2）在學歷職稱上分析，醫生的職業具有極高的從業要求，在大中型醫院，醫生普遍接受過高等教育，而護士的教育層次以中專為主，具有明顯的差距，在工作中醫生更多的處于指導者的地位。因此，醫護之間雖然名義上是工作的合作者，但實際上管理和被管理的關系。隨著時代的發展，醫護間的A管理模式很難長期維持穩定。首先在醫院規模擴大和高等教育由精英式向大眾化的轉變的背景下，大量的醫學人才走向工作一線，青年醫生的比率逐年提高，尤其在很多的醫院的療區病房，很難見到中老年醫生的身影；同時護理學科的高速發展，使本科、專科層次的護士工成為作在一線的主力軍，甚至不乏博碩等高級人才，在對醫學方面的見解上，護士擁有了更多的發言權。在這種條件下，管理和被管理的關系日益加深了醫護之間的矛盾。C管理模式與A管理模式有著本質的不同，即將人作為管理的首要因素，強調和實現了醫護之間的平等關系[3]。

2.2加強了科室之間的分工和合作

醫學的發展和以患者為中心服務理念的深入，加強了醫院各個科室之間的分工和合作。但在A管理模式下，科室間獨立的管理方法和獎懲體系，并不能很好的適應以上要求。如伴有心衰和腎病的患者，腎內科和心內科往往會從自身的獨立角度出發診治患者，若病情沒有得到有效控制，最終受害的不僅僅是患者，兩個科室都承擔相應的責任。C管理模式以人為核心構建了智慧型的組織，科室之間是互相聯系的有機的整體，根據具體的情況可以動態的調整[4]。

3醫院C管理模式的管理架構

C管理模式的人形組織從前文C管理模式的概念可知，C管理模式應用的目的和意義就是要把組織中獨立的人，組合成為一個更為強大的完整的“人”，從而構建完整的具有智慧的“以人為形”的組織（如圖1）[5]。其中“人”的大腦為醫院的院級領導層，他們從最高領導層面分析醫院存在的問題和未來的發展方向，起到指引的作用；“人”的軀干是醫院各個科室的中級領導層，起到承上啟下的作用。呈上表現在執行大腦的指令信息，使軀干的各個臟器協調工作，啟下表現在指揮四肢的運動；“人”的四肢為醫院基層的醫護工作者，負責具體工作的開展。C管理模式的”人“形組織雖然仍然具有大腦、軀干、四肢這樣的等級劃分，但其最大的優勢是在執行工作時以整體的形式，從醫院的高層至底層協調有序的開展。這一過程可以形象的將醫院“人“形組織比如成一個球體，每一個科室都是球體中的一個圓，每一個醫院工作者是圓的圓心，這樣無論從球體的任何縱切面觀察，都是以基層工作人員為中心，圓的圓周根據實際的觀察角度可以隨意變化，實現智慧化管理。

4醫院C管理模式的核心問題

4.1加強人與人之間溝通

加強院級領導與科室領導，科室領導與基層工作者之間的溝通是實現C管理模式首要解決的問題。因為等級觀念在包括醫院在內的各個行業已經根深蒂固，成為人與人之間無法溝通的首要瓶頸，建議醫院從以下途徑循序漸進的解決這一問題（。1）經濟角度出發，如在獎金等利益分配上，從按等級分配改為按勞動量分配；（2）從思想角度出發，醫院可以通過宣傳教育等活動，向醫院領導和員工灌輸正確的為人處事方法。尤其要注意工作生活中的細節，如開會時領導先走等明顯的官本位思想要重點改善，在互相尊重的基礎上，建立平等的關系。

4.2加強科室與科室之間的溝通

醫院C管理模式的”人”形組織的整體協調離不開在各個部門相互協作。但院的科室是獨立設置的，分工較為明確，除科室會診等情況外，幾乎沒有工作的交集，加之醫護人員的工作量和精神壓力較為巨大，均在一定程度上成為科室交流的障礙。為了促進科室之間成為具有靈活性和機動性的整體，可以采取方法如下：在醫院原管理層面的院領導至科室管理層中，增加一個科室系統管理層，如分別設置內科系統管理層、外科系統管理層和醫技管理層，其主要目的加強各系統內科室之間的聯系和溝通，積極探討和發現科室之間的共通點，彌補由院領導直接領導科室范圍過大的缺陷[6]。

4.3明確醫院各級員工的崗位職責

把自身工作做好是實現工作中平等溝通的前提和根本保證，若工作者沒有很好的完成本職工作，再融洽的關系也形同虛設并最終會土崩瓦解。明確崗位職責看似是一個簡單的問題，醫院的各個科室均有明確的規章制度，然而在實際的工作中，由于醫護人員的素質因人而異，工作中不嚴格執行的情況時有發生。醫院借著C管理模式建立和實施的契機，根據管理模式的改善，再次明確和強調崗位職責。同時為了保證工作的執行效果，可采取目標管理的模式，對每一名醫護工作人員的工作質量進行評分，根據評分情況采取相應的獎懲[7]。

5結束語

篇(7)

摘要：護士的職業素質就是根據護理專業的特點所應具備的職業素質，是提高護理工作質量的關鍵，是通過護理工作保證病人處于接受治療最所具備的特有素質。一名合格的護士，首先須有獻身護理事業的高尚思想境界、扎實的理基礎知識、嫻熟的的操作技能和能適應時代需要不斷理新知識的科學素質。隨著護理模式的轉變及護理范圍的拓寬和優質護理工作的深入開展，對護士提出了更高的要求。因此，護士的綜合素質也要提高。

關鍵詞:護士；提高；自身素質

中圖分類號:R471文獻標識碼:A文章編號:1004-4949(2013)05-096-01 1要認清形勢

培養職業榮譽 國家醫療衛生改革，質量管理精細化，優質護理工作的深入推進等這些都是大勢所趨，時展的必然，所以我們一定要做好思想準備，積極應戰。21世紀的護士素質和能力是多元化的，護士自身要有明確的職業生涯的規劃，不斷適應時代的要求，增強自身的競爭力，同時也是增強整個醫院的核心競爭力。

1.1有謀求事業成功的最大樂趣

興趣是謀求事業成功的內在驅動力，當我們將護理工作從謀生手段升華為愛好追求進，更能全身心投入其中，取得更大成就。

1.2有正確的從業動機

要要使熱愛護理工作的事業心更有穩定性、專一性和持久性。

1.3有堅強的意志、百折不撓的毅力、高度的自覺性、堅韌的耐受力；堅持正確的行為準則，嚴謹認真、正直無邪，以高尚的人格忠實地維護患者的利益。

1.4有美好的情感

知識、技術、情感的綜合應用是護理專業的特色之一，情感的核心是“愛”，對生命的愛和對事業的熱愛而鑄就了美好、細膩的情感，是對患者最好的心理治療，同時也是行使護理使命的必要條件。

1.5要優化自己的性格

待人熱情誠懇、寬容豁達；工作一絲不茍、認真負責，有靈敏的思維，穩定的情緒，活潑開朗的個性，穩重、冷靜的處事態度，是護士的特色。優化自己的性格，不僅能使患者感受到溫馨，對護士產生信任，而且能產生良好的護理效應。

2具有豐富的理論知識

拓寬知識伯廣度和深度 隨著WHO新的健康觀的提出，以及新的醫學模式“生物一心理一社會醫學”的產生，護理的服務范圍也由單純的疾病護理拓寬到了以“人”為中心的對身、心、社會等方面的全方位的護理。與此相適應，護理人員的作用將會發生明顯的轉變，需承擔起作為一名健康管理者、社會支持者、初級衛生保健提供者、健康教育者和積極的終生學習者的角色。護士角色的轉變和服務對象的變化，要求護士不僅要有扎實的專業知識還要有廣泛的外延，如人文、心理、美學、社會學等各方面的知識。同時作為健康教育者，護士要對本專科的研究進展，最新的治療方法有敏銳的嗅覺，才能有效的教育患者改變高危的生活方式和行為，提高生存質量。

3要夯實基本功

練就嫻熟的操作技能 技術在我們的工作中顯得非常重要，扎實的理論知識與熟練的操作技術兩者是互相依存的，過硬的操作技術是衡量護士能力的標準，也是取得患者信任的基礎。而且嫻熟的技術往往能為治療贏得時間。比如出血性休克病人，從接診測血壓，脈搏及觀察意識情況等到采血、備血建立靜脈通道一系列工作都要求護士在短時間內立刻準確無誤地全部完成。在護理工作中想要得心應手地解決所遇到的各種疑難問題，那么一定要夯實基本功。平時要加強基本功的訓練，要不斷總結經驗，認真學習專業知識，把理論和實踐緊密結合起來，及時認真地學習掌握新技術及新醫療器械的操作技能，培養獨立的工作能力，在進行護理操作的過程中，應做到精細認真，動作熟練，應付自如，使患者感覺到你是一個業務很強的護士，是一個完全可以依賴的護士。

4培養沉穩的心理素質

沉著 、鎮靜、理智，不僅讓自己在遇到突發事件，緊急事件時不慌亂，鎮定自如；還能給別人以力量，增強自信心。

4．1有些病人遭受疾病的折磨

就醫時因一個人離開他熟悉的家庭，中斷工作，改變生活習慣，進入陌生的環境，使情緒不穩定，感情脆弱，還有些病人要面臨手術，死亡的威脅，心理上恐懼和不安，此時，護士要運用自良好的心理素質去感染她們、引導他們、鼓舞他們。

4.2作為護理人員不應帶著情緒去工作

要正確處理妥善解決所面臨的許多復雜問題，這就要求我們要鎮靜自己的情緒，運用理智、沉著正確地對待病人，應從職業道德出發，并保持高昂的情緒，樂觀的態度，朝氣蓬勃的精神面貌，決不能將自己的喜、怒、哀、樂施加于病人，對每個病人應一視同仁，不能感情用事，使每個病人都感到護理工作者對他們的關心和體貼。

5要學會機智應變

靈活奕用現有知識 護理工作隨機性很大，應急、應激事件很多，常常會遇到手中的活沒干完，不得不放下，去干更急的事的情境，有點應接不暇，因此要學會靈活應變。患者病情劇變的情況下，護士應有細致人微的觀察力，分折、判斷能力，沉著果斷、機智靈活地運用自己掌握的知識、熟練的技能，合理安排工作任務的輕重緩急，完成復雜的護理操作任務。

6豐富的臨床經驗 學會應用俗智慧

6.1豐富的臨床經驗

護士的臨床經驗是保證護理質量不可缺少的重要基礎，是長期臨床工作實踐經驗的總結。應用豐富的臨床經驗全方位地觀察患者身心細微的變化，從細微深處發現患者的變化和轉機，及時給醫生提供反饋信息，準確及時地處理執行醫囑，為患者治療贏得時間。

6.2學會應用俗智慧

我們面對的病人來自社會各界，文化參差不齊，醫學常識不同程度缺乏，而且對醫學知識接受能力不同，因此應用俗智慧解決問題顯得比較容易，尤其當我們在進行健康教育、解釋病情時，不妨將難以理解的發病機理，特殊治療手段等用常見的現象作比喻，使醫學術語通俗化，易于理解。例如：一次一位文盲農村婦女問到，關于肺部疾病方面普通胸部拍片和CT檢查哪能個仔細的問題時，我解釋了一邊，而她仍一臉迷惑，這時我用她手中的梨來打比方“拍片就是把梨整體拿起來看是否有蟲眼，只能大致看一下，馬德里將梨切成片一片一片仔細檢察是否有蟲眼，當然CT看得清楚”，她滿意地笑了。學會應用俗智慧，還會讓我們養成詼諧幽默的性格。

隨著護理模式的轉變及護理范圍的拓寬，21世紀護理將面臨日益擴大的工作領域，護理學將發展成為一門綜合性學科，尤其是近幾年，隨著國家醫療衛生改革工作的深入推進，優質護理工作的深入開展，對護士提出更高的要求，時刻都在挑戰護士的能力。因此，護士的綜合素質要必須提高，以達到為病人提供有效面適應時代要求，在日常護理工作中不斷加強對身在各個方面的礪練和培養，使綜合素質得到提高，運用科學的護理方法，把患者作為完整的“社會人”給予生理、心理、社會、文化等全方位的護理，使患者真正得到人文的關愛和服務，這心將加強護患溝通，密切護患關系，提高臨床護理質量，推動護理事業向前發展。

參考文獻