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【摘要】目的為發揮管理效能、促進物流取血智能化，確保臨床用血安全、高效運作，設計建立LIS平臺血源物流管理系統。方法通過Query向Excel引入實驗室信息管理系統數據，實施源數據的自動更新來達到信息管理系統資源與Office辦公軟件相兼容的數據共享。結果使用Query從實驗室信息管理系統數據庫中檢索數據后，不必重新在Excel中鍵入需要分析的數據，且在每次打開工作簿時能夠自動刷新Excel數據透視圖，并自動打印制式“取血憑證”。結論通過LIS平臺血源物流管理系統的實際應用，為平戰條件下血液儲存和輸血安全提供更切實際、更有價值的軟硬件保障平臺。

【關鍵詞】血源 物流 信息管理 監控

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.055

近年來， “血荒”以及突發事件涉及的緊急血源供應已成為臨床用血安全的熱點問題［1］，而血庫儲發血安全又是臨床用血面臨的三大安全話題之一，尤其是醫院后勤保障實施社會化服務后，標本送檢、血源收發等工作都交與物流人員進行。為發揮管理效能，促進血源物流管理智能化，確保臨床用血安全、高效，我們利用LIS平臺建立了血源物流管理系統，現介紹如下：

1材料與方法

1.1實驗室信息管理系統為上海科華信息技術有限公司（4.0版本）產品，運行平臺為支持Windows 98/或Windows Xp普通計算機，Office 2000/Excel 2000操作平臺，惠普HP Laserjet 2020激光打印機，TSC 234E-pro條碼打印機。

1.2數據源建立

在LIS系統檢驗項目庫中增設血源物流相對應的信息項（如血量），并借用LIS系統標本類別和備注項設置血源類別、ABO/Rh血型等，并與Excel建立數據源鏈接［2］后，將數據源名稱改為“血源物流數據源”即可

1.3血源物流信息的錄入

在LIS系統創建“血源物流信息”手工輸入模板后，設定為系統自動加載狀態。信息錄入時，只要打開LIS系統，即可進行對應信息的輸入。

1.4血源物流信息的獲取

打開“血源物流數據源”，輸入用戶名和密碼后，在“查詢向導”左側列表框中選擇labvwmaindetail、syscode和labdoctor數據表的Patna、sex、patage、bedno、diagnose、patno、confirmda、itemno、clinicapp、bk、numval、reportda、sampleno、seqno、sampletype、codena、docna字段，點擊“下一步”按鈕進行添加后，在Query的SQL中輸入：“WHERE labvwmaindetail.srcdepno = syscode.codeno AND labvwmaindetail.confirmman = labdoctor.docno AND ((labvwmaindetail.srcdepno=syscode.codeno) AND (labvwmaindetail.confirmda>={ts ’2013-05-01 00:00:00’}) AND (labvwmaindetail.sampleno Like ’%50%’) AND (labvwmaindetail.instrid=’s2’))ORDER BY labvwmaindetail.confirmda DESC”語句，并將數據返回到Excel中，同時，將工作表改名為“數據源”，保存工作薄為“血源物流信息管理系統”。

1.5血源物流管理表單及透視表制作

在“血源物流信息管理系統”工作簿中點擊新增工作表，根據圖1所示要求制作取血憑證表單，并定義對應的單元格函數［3］，同時根據不同要求制作相對應的數據透視表后保存。

1.6VBA語句的編寫

參見文獻方法在工作簿“宏”中輸入以下語句并保存：

“Private Sub Workbook_Open()

Sheets(“數據源”).Select

Range(“A2”).Select

Selection.QueryTable.Refresh BackgroundQuery:=False

Sheets(“取血憑證”).Select

ActiveWindow.SelectedSheets.PrintOut Copies:=2, Collate:=True

ActiveWorkbook.Save

ActiveWindow.Close

End Sub”

2血源物流信息管理系統的應用

打開“血源物流信息管理系統”文件后，系統自動進行數據刷新（見圖2）。點擊透視圖左上角相應按鈕，即可進行血源物流相關信息的跟蹤和分析以及血源物流制式“取血憑證”的打印（見圖1）。“取血憑證”一式兩份，物流人員持“取血憑證”到中心血站取血時，一份留血站做發血依據，另一份返院后與血庫人員進行交接簽字后留作物流工作量以及往返交通費依據。

3討論

臨床輸血面臨的安全問題是：一方面由于我國公民對無償獻血的認識不足導致血液采集困難而使血源緊缺；另一方面由于臨床用血不科學導致血液資源浪費進而加重血源緊缺現狀［4］。在管理層面，由于血庫儲發血以及物流等環節存在錯位、張冠李戴等因素誘發輸錯血事件，因此，對于過程的紀錄與監控尤其必要。本文應用PDCA管理循環［5］對血源物流社會化保障后輸血安全環節進行分析，提出創建LIS平臺血源物流管理系統，以此進一步發揮管理效能，促進物流取血智能化，有利于夜間急診取血等環節的監控和取血信息的保存（見圖3）。

血源物流管理系統通過Query向Excel引入LIS系統數據，實現血源物流過程的動態分析與監控，達到Office辦公軟件與專用系統相兼容的數據共享，有效解決血液儲存、流通環節的質量監控，完善臨床用血全過程的紀錄，確保臨床血源保障走上良性循環軌道。Query是一種將外部數據檢索到特定數據庫的應用軟件［6］，且能保持與源數據的實時刷新，當每次打開Excel文件即“血源物流信息管理系統”時，系統即可通過源數據庫中的數據來更新Excel報表和匯總數據，簡單方便，為平戰條件下血液儲存和輸血安全提供更切實際、更有價值的軟硬件保障平臺，具有一定的創新意義和使用價值。

參考文獻

［1］潘小梁,宋朝輝,梁巧米.PDCA循環在臨床輸血管理中的應用［J］.醫院管理論壇,2012,29(8):34.

［2］黃學忠.利用LIS信息平臺創建科務會議電子文檔管理系統［J］.國際檢驗醫學雜志,2009,30(12):1242.

［3］黃學忠,董紅蘭.科研論文智能評價計分系統的設計及應用［J］.中華醫學科研管理雜志,2010,23(2):296.

［4］黃學忠,胡招正,潘樂樂.Excel透視圖在臨床成分輸血監控中的應用［J］.臨床輸血與檢驗,2009,11(4):339.

［5］黃學忠.PDCA循環在檢驗科規范化管理中的應用評價［J］.國際檢驗醫學雜志,2014,35(15):2117.

［6］黃學忠,胡招正.利用Excel操作平臺對軍衛配發血管理系統實施動態數據分析［J］.現代醫院,2008,8(10):136.

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