序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇安全文化論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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目前為止，關于患者安全文化的內容和組成要素不同的文獻有不同看法。美國衛生保健研究和質量機構（AHRQ）在其開發的組織安全文化的調查問卷中明確定義患者安全文化包括10項內容：管理者有關促進患者安全的期望和行為；組織層面的學習；部門內部的團隊合作；開放性的溝通；有關醫療差錯的反饋和溝通；對醫療差錯的非懲罰性反應；人員配備；對患者安全的管理支持；跨部門的團隊合作；交接班和轉診。MichelleHalligan查閱了113篇文獻，總結出關于患者安全文化的內容，主要包括：領導對于安全的承諾；基于信任的開放溝通；組織學習；不良事件非懲罰性的報告和分析；團隊合作；相同的對于安全重要性的信念。

2患者安全文化測評工具及其測量維度

醫療機構關于安全文化的測評，主要依賴于基于安全文化內容的典型定量調查問卷。不同的測評工具，其在測量的維度、條目、信度方面均有所不同。目前，國外文獻報道中用于患者安全文化評估的工具主要有安全態度調查法（SAQ）、醫院患者安全文化調查法（HSOPS）、醫療機構患者安全文化調查法（PSCHO）、安全氛圍刻度表（SCS)、安全文化調查法（CSS）、改良斯坦福/患者安全咨詢中心文化調查表（MSI）和醫院病室安全氛圍調查表（HUSC）等。所有調查用都是5分制Likertsscales，其相關特征及內容見相關文獻。國內客觀、科學標準的患者安全文化測評工具較少。2008年陳方蕾對醫院護士患者安全文化測評進行了研究，才引入了較成熟的安全文化調查問卷，安全文化維度分別是團隊氛圍、對工作的滿意、對壓力的認知、單位安全的氛圍、對管理的感受，臨床護士通過自我觀察與感受判斷對條目的認可程度。此外，在中文文獻中發現在SAQ基礎上由國內護理人員修訂而成的患者安全文化測評問卷(PSCAS)。

3患者安全文化測評工具的應用現狀分析

評估安全文化，可以進行安全文化診斷發現安全系統的薄弱環節及潛在隱患，同時其可用于評價患者安全項目或者干預措施的實施效果并進行實時跟蹤等。美國醫療衛生機構認證委員會(JCAHO)要求所有參評醫院必須自2007年起進行年度醫院患者安全文化自我測評，歐美等國對醫院患者安全文化的調查已成為了評價醫院服務質量的指標。美國用HSOPS評估4所非營利性療養院的患者安全文化，結果顯示療養院在差錯的非懲罰性、團隊合作、公開交流、對差錯的反饋交流和組織的學習得分顯著低于醫院，并為患者安全文化找到了改進方面。患者安全文化測評量表成熟度不一，有的已被翻譯成多種語言，被研究者廣泛應用。其中SAQ作為臨床領域工作人員安全狀態的一個“快照”，現己被翻譯成7種語言。并且包括普通臨床科室版、門急診版、ICU版、手術室版、產房版、藥房版等有多種版本，分別適用于不同科室。通過近幾年文獻中發現，HSOPS的運用越來越廣泛，已被瑞典、法國、日本、挪威、德國、土耳其、荷蘭、比利時等多國翻譯成本國語言并使用。我國也根據需要將其做了本土化修改并運用于醫院安全文化測評。而其他有的量表很少被研究者所應用。很多研究者將HSOPS運用于實際，并在多數研究中表明其有效性。瑞典MatsHedskld將問卷增加了2個維度以及一個結果變量，并根據不同目的在醫院和初級衛生保健機構進行測評，證明該問卷調查在部門和國家的患者安全改進計劃評估中表現出其優勢。ShinyaIto通過日本13家綜合醫院的實踐評估，發現其問卷的信度和效度均比較理想。FadiEl-Jardali等通過對沙特首都醫院2572名醫務工作者調查，得出需要加強醫院員工配置，構建非懲罰性醫療差錯反應和增強溝通的開放性來增強醫院患者安全文化氛圍的結論。四川大學華西醫院聶艷麗等將問卷維度縮減到10個，調查了我國15個城市33家醫院1160名醫護人員，結果表明國內醫護人員對于安全文化的意識比較積極，在科室團隊合作、組織持續學習和改進，開放交流、非懲罰差錯反應和科室之間的合作比AHRQ得分高。也有將問卷運用于科室層面。KonstantinosArfanis通過將問卷應用于麻醉科調查，并進行了針對性的文化改進措施，使得基于科室層面的安全文化評估成為可能。一些醫療機構安全評估是為了找出有關影響患者安全的跡象。美國一些醫院已經對安全文化評估表現出很大興趣，并且醫療保健組織鑒定聯合委員會(JCAHO)提出測評標準。雖然安全文化評估不是強制標準，但是JCAHO卻要求醫院要收集數據以監測患者安全。曹榮桂在分析我國患者安全面臨的挑戰和現狀時，指出我國尚未形成醫療安全文化的氛圍。國內學者劉義蘭、陳方蕾等進行了醫院護士患者安全文化測評，以及香港醫院管理局已在積極推行策動安全文化。近幾年研究中，歐陽霞采用該問卷調查醫院內安全文化測評，指出本量表Cronbach''''sα值≥0.6、CVI≥0.71，適合使用。向家艮采用該量表對廣州市7所三級甲等綜合醫院進行患者安全文化測評，指出需要改進的方面是人員配置、對差錯的非懲罰性反應、溝通的公開性以及事件報告頻率。

4構建患者安全文化措施

盡管安全文化的測評工具一直在改進，若想提高醫院安全文化，僅僅是描述性的研究并不能提高醫療機構的患者安全文化，需要一系列的改進措施。多項研究表明，多途徑改進措施可以提高患者安全質量。某項研究建議提高患者安全質量文化，首要就是通過調查評估安全文化現狀，接下來就是評估安全文化、提供安全科學教育、識別安全問題、建立科室之間高層領導合作關系、每月學習一種安全缺陷問題、安全文化再評估。目前為止，在國外研究中，主要措施包括團隊訓練、患者安全小組創建、領導科室輪轉、患者安全教育工程，此外還有安全審計、事件報告和系統分析，以及患者安全相關信息傳播等。美國許多醫院采用管理者查房(EWRs)改善醫院的安全氛圍。德克薩斯大學調查ICU實施EWRs效果顯示，護士在對照組得分低于干預組，證明了EWRs有效。CathelijneSnijders通過設置匿名非懲罰報告系統作為改進項目，在9家三級新生兒ICU前后對照和橫向對照，得出事件的報告和分析有助于患者安全文化的某些方面提高。Pettker通過在一家醫院內的產科實施產科患者安全護理，以協議為基礎的標準化實踐，全體資源管理培訓，患者安全監督委員會，24小時產科住院醫師值班，以及匿名事件報告系統等措施，5年之后產科患者安全文化明顯提高。此外，Elder采用查房和患者安全教育等措施來提高ICU護士患者安全文化意識，Hofoss在其研究中采用的措施是查房、患者安全教育和安全審計等。

5我國患者安全文化研究構想

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新時期煤炭企業安全文化構建必須在思路上明確、清晰，這樣才能有效地構建企業安全文化，并以安全文化促進企業的持續發展。新時期煤炭企業安全文化構建應在思路上確立如下兩個要點：一是安全文化構建和企業思想政治教育相結合。企業文化建設和思想政治教育之間存在密切的關聯性，因此安全文化構建必須和企業思想政治教育相結合。這種結合不僅僅是在觀念上的結合，更要實現目標、方針、措施等多方面的共同結合。具體來說，新時期煤炭企業應將安全文化構建融入到思想政治教育中去，以思想政治教育的開展促進安全文化建設，以安全文化建設豐富思想政治教育的內涵，從而實現安全文化構建和思想政治教育之間的聯動。二是安全文化構建和企業規章制度建設相結合。

煤炭企業安全文化構建還應和企業規章制度建設相結合。從媒體公開的企業安全生產事故來看，出了安全生產事故的企業往往在企業安全生產規章制度上存在很多漏洞和隱患，并在適當的時機爆發出來。血的教訓要求我們，為了實現企業安全生產，必須完全企業的安全生產規章制度。如果說良好的企業安全生產文化屬于“軟實力”，那么完善的企業安全生產規章制度就屬于“硬實力”，煤炭企業安全生產的實現必須同時注重“軟實力”和“硬實力”的培養，并使兩者相互促進、相互提升，共同促進企業安全生產的實現。

二、新時期煤炭企業安全文化構建的具體對策

那么，新時期煤炭企業究竟應如何構建企業安全文化呢？結合筆者對煤炭企業生產特點的把握和對企業思想政治工作、企業文化建設工作的認識，提出如下三點建議，并將其歸納為“三個注重”：

一是注重職工思想上安全觀念的提升。煤炭企業為了構建良性的安全文化，應首先注重職工在思想上安全觀念的提升，應使職工認識到，安全生產乃頭等大事，必須狠抓不放。為了有效地實現職工思想上安全觀念的提升，企業應在安全文化構建中以多元化、全方位的理念，激勵和懲戒并重，使職工能夠在觀念上樹立安全生產意識。

二是注重企業制度上安全隱患的排除。安全事故往往是由于安全生產制度上的隱患所導致的，因此煤炭企業為了實現安全生產，必須注重安全隱患的排除。在安全文化構建中，煤炭企業可以踐行群眾路線，發動廣大職工干部，要求他們將各自崗位上的安全隱患積極排查和上報，并由企業制定統一的整改方案，確保安全隱患能夠得到有效消除，以實現企業在安全生產過程中做到萬無一失。

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1．1安全精神文化

正確的安全觀、牢記和遵守安全信念和價值標準都稱為安全精神文化。同樣安全最高目標、安全哲學思想和安全文化倫理道德也都屬于安全精神文化。

1．2安全物質文化

各類先進的安全設施設備配備到位，企業安全管理方法先進有效，這就形成了安全物質文化。安全物質文化處于安全文化體系的最外層，展示了是安全文化的外部形象。

1．3安全制度文化

建立健全安全規章制度就是安全制度文化的主要內容。其外在表現出了安全精神文化的具體內容。同時也表現出了改企業的安全管理水平。

1．4安全行為文化

員工的行為得到有效的安全規范，充分提高其安全操作技能和自我保護能力，這就是安全行為文化的主要工作。這樣能夠減少人的不安全行為，這是控制事故的有效途徑。

2石油企業安全文化建設工作過程中存在的主要問題

2．1企業領導的重視程度不足

企業安全生產關乎企業所有人員，同樣的，企業安全文化建設的過程也關乎所有職工尤其是關乎企業領導對安全文化建設的認知程度和重視程度。各種外在環境的復雜性和瞬變性使企業領導面臨極大的風險，導致部分領導思維跟不上節奏。企業領導對安全文化建設的認知程度不清以及重視程度的不夠都會對企業安全生產帶來阻礙。

2．2企業職工的安全意識素質薄弱

多數石油企業安全事故的發生與其職工的安全意識薄弱和安全技術素養不足具有直接的關系。企業職工若是具有的安全意識淡薄就不能形成保護意識。更甚者有的職工不顧自己的生命和他人的生命進行違章操作。這些都是安全意識薄弱引起的，都會對企業安全文化的建設形成阻礙。

2．3安全技術管理人員素質有待提高

企業必須設立專門的安全技術管理團隊。不過部分企業安全技術隊伍能力不過硬，專業素養不高。安全技術隊伍若是不能對安全隱患徹底查清并消除，不能充分預見事故的發生并采取有效措施，企業的安全文化建設就不能有效推進。

2．4安全教育不足

現如今企業安全教育過于形式化，很多的安全教育的活動都是停留在表面，職工并不能有效的學習到知識和技能，也就達不到實際的效果。隨著科學技術進步和時代的發展，許多先進的技術、最新的工藝和材料在石油生產中的應用。這對石油企業工作者的職業素質提出了更高的要求，同時也是對企業安全教育培訓的更高挑戰。

3推進石油企業安全文化的建議

3．1構建核心理念

企業需要不斷確立并實現安全文化目標，用理念指導行動，用文化指導方向。企業建設安全文化，必須從全局上戰略把握，提出企業安全生產核心理念，構筑安全生產精神層面防線。一是樹立“安全是企業的立根之本，安全是企業的最大效益，安全是職工的最大福利”的先進理念。企業安全生產才能促進企業快速發展，企業安全生產才能保障職工人身健康的根本利益。企業需將以上三者結合在一起，確立“安全第一”的重要思想。二是確立“安全工作每時每刻新起點”的安全管理觀念。這種安全管理的理念，就是不以過去的成績為傲，牢記安全生產不以過去論成敗，不能放松一分一毫，時刻保持緊迫感。不斷學習吸收先進的安全管理經驗，為建設安全型石油企業不懈努力。三是確立“安全源自于危機感和責任感”理念。企業在憂患中發展才能壯大。尤其是安全方面，不能大意，時刻謹記危機感和責任感。

3．2貫徹理念構建制度

安全理念發揮著企業生產經營的核心作用。企業安全文化體系的基礎就是擁有健全完備的安全制度。一是貫徹實行安全目標責任制。建立安全目標三級考核制度。企業需要為每個領導制定相應的安全目標責任，不管是企業經理和黨委書記，還是單位負責人、科室主管以及大小隊班組長，都應相應地肩負起各自的責任。構建成“全員、全面、責任到人”責任管理系統。二是生產管理制度嚴格執行。嚴格監督審查生產規程中各個環節，包括編制、審批、貫徹、執行在內的每一個環節都不能松懈。安全設施必須與改造、新建工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用。

3．3貫徹制度構建機制

一是構建安全理念傳遞機制。石油企業職工能否最大限度的接受安全理念，與安全理念傳遞機制的建立息息相關。石油企業可以開展各種活動用來傳遞安全理念。包括制定安全標語，安全警句和理念匯編成冊，定期不定期的對制動進行講解，并開展專題講座等交流活動，這些活動都能加深職工對安全理念的認識程度。二是構建安全教育培訓機制。安全培訓教育能夠有效的提高職工的安全素養和安全防護意識。石油企業工作者的安全素質得到有效的教育能夠為企業的穩健發展提供堅實的動力。三是構建安全測評機制。安全測評機制則是檢驗職工學習成果的最好途徑。可以采用問卷和談話等形式，對企業職工進行測評；企業也可以成立專門的安全檢查組織，對企業日常執行規章制度進行監督檢查，發現問題，改正問題。四是構建安全投入保障機制。先進的安全措施與設備能夠有效阻礙安全事故的發生，推廣先進高效安全設施，淘汰落后低效安全設備，為做好安全生產提供堅實物質保障。

3．4必須堅持的幾項原則

一是以人為本。企業應時時刻刻把生命放在首要位置。安全文化落實的根本目的就是保障員工的生命安全、實現安全生產。二是嚴格要求。從安全生產工作管理到安全文化知識的學習等一切安全文化推進的活動，都要認真貫徹落實，嚴格要求。三是求真務實。形式主義必須得杜絕和禁止，安全文化建設必須做到求實務實，力求各項制度措施落到實處。四是持之以恒。安全文化建設過程中必須依靠堅持不懈的努力和奮斗，做到持之以恒。五是全員參與。“大安全”的企業安全文化格局，必須依托企業全員的共同努力。

4結語

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安全生產標準化的建設就是切合實際出發，通過建立一套完善的法規和制度來促進企業的生產基礎，幫助企業科學合理的規范和實現企業安全生產，不斷地提高企業安全生產水平，有利于保障各個企業中工作人員的安全與健康，從而讓企業在可持續發展的道路中穩固發展。與此同時，安全標準化的建設對于安全管理部門的行為的標準化也有一定的促進作用，更重要的是，它在一定程度上可以幫助企業維護自身的社會形象。安全生產建設體現了安全標準化建設的主要內容，安全標準化建設的目的是為了通過安全管理來實現企業的安全生產，通過管理來讓人們避免危險和不安全的行文，從而是企業能夠在和諧的環境中安全生產。

2安全標準化與企業進行安全文化建設的關系

2.1安全生產標準化建設起源于安全文化

一個企業的生產方式跟企業中每個人的關系都息息相關，密不可分，一個企業需要有一個安全的文化理論文化來指導和規范企業中個人的行為活動，提高人的整體素質，把安全的文化理論與實際結合起來，這樣就產生了安全生產標準化。安全生產標準化的核心是人，關乎到每個人的思想和意識，它需要靠人的自覺性和高度的認知。要做到這一點，不能用簡單的規章制度、獎勵懲罰來解決，而是讓人們從根本上認識到安全文化的重要性，從而有一個質的飛躍。每個員工的素質的提高，離不開企業的培養，同時一個企業安全生產文化的建設也需要每個員工文化素質的提高。

2.2安全生產標準化建設體現安全文化

與社會文化不同，安全文化是強調以人為中心，用文化來引導人們的一種特殊的文化手段，他包括三個方面。首先，安全文化強調規章制度的明確，要求安全基礎管理要相對的扎實，如果安全管理的規章制度不夠齊全，原始記錄不夠明確，那樣是不行的。其次，安全文化還強調現場的管理，例如，一個企業在工作中要根據國家相關標準，注重工作現場，必須要創造一個擁有各種安全標志、標語、整潔以及安全通道暢通無阻，沒有妨礙物品的現場環境。

2.3安全生產標準化建設是安全文化的重要組成部分

單從企業安全生產標準化的建設內容中看，進行這項工作的主要作用和目的是由于其具有充分的科學依據：即其將企業中的員工作為企業的發展核心，希望通過文化手段的運用來使企業中員工的安全生產積極性被激發，認識到企業安全生產標準化工作的重要性，并自覺自愿的遵守企業的相關規定和規范，是一種極為科學合理的企業安全生產管理方法。這不僅是一種涉及內容較為廣泛的管理思想，而且其內容有十分具體，具有極佳的人文性與科學性，能夠將人的行為與思想聯系到一起，具有較好的時效性與操作性，對于企業安全文化的深入發展起到了重要的推動作用。我們可以說，企業安全生產標準化建設不但是一種思想精神，更是一種企業文化。

3.結論

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關鍵詞：中小企業；安全隱患；宣傳教育；安全培訓

安全生產、安全生活、安全生存是大眾安康的需求，是社會文明進步的必然。珍惜生命、關注安全，已成為全球的共識，已成為新時代的呼喚。所以企業和員工在經濟生產、生活中必須重視安全文化的建設。

企業安全文化是企業發展的重要基礎，是以關心人、愛護人、尊重人，珍惜生命，實現安全生產為核心，提高全員安全文化素質；以宣傳、教育為手段，貫穿于生產經營全過程，以現代企業安全管理技術為依靠，更有賴于全體員工的安全自律，形成安全生產的長效機制。企業安全文化是真正落實“安全第一，預防為主”的安全生產方針的內因，最終目的是變“要我安全”為“我要安全”、“我會安全”。企業安全落實了，企業效益和社會經濟水平也會隨之提高的。

一、企業安全文化概述

（一）安全文化的概念與本質

英國健康安全委員會核設施安全咨詢委員會（HSCASNI）對INSAG的定義進行了修正，認為：“一個單位的安全文化是個人和集體的價值觀、態度、能力和行為方式的綜合產物，它決定于健康安全管理上的承諾、工作作風和精通程度。”

“安全文化”的概念產生于20世紀80年代的美國，其英文為“SafetyCultrue”,翻譯成“安全修養”或“安全素養”似乎更確切。

實際上，我們不是為了安全文化而安全文化，促進安全文化發展的目的應該是為人類創造更加安全健康的工作、生活環境和條件。安全文化只有與人們的社會實踐，包括生產實踐緊密結合，通過文化的教養和熏陶，不斷提高人們的安全修養，才能在預防事故發生、保障生活質量方面真正發揮作用。因此認為安全文化的本質，或者說是大力倡導推行安全文化的根本目的。狹義安全文化的概念就反映了這個本質。

（二）企業中的安全文化概述

企業的安全文化建設是衡量一個企業管理水平的重要標志。企業要想在社會上贏得信譽，實現經濟效益，必須把企業安全文化放置在一個重要的位置。安全文化建設既是企業管理的重要組成部分，又是一門綜合性的系統學科，因此必須抓好安全文化建設。

1．安全管理的對象

安全管理的對象是對生產經營活動中一切人、物、環境的狀態管理與控制。安全管理不是少數人和安全機構的事。缺乏全員的參與，安全管理不會有生氣，不會出現好的管理效果。當然，這并非否定安全管理第一責任人和安全機構的作用。

2．在企業安全生產工作中的地位

安全工作首先要解決物的不安全狀態問題，其次是人的不安全。只有解決了這兩個不安全狀態，企業才能很好的發展。如果連人身安全都不能保障，那么其他一切的生產活動都不能很好的進行。所以，必須重視“安全”問題，把它擺在企業正常運行的首要位置。

二、中小企業中存在的安全問題

我國的中小企業眾多，每年發生的安全“事故”也舉不勝舉，以浙江永康為例。永康市五金機械企業有1萬余家，絕大多數為私人企業和家庭作坊，由于工人缺乏安全意識和安全操作經驗，每年被機器切斷的手指上千。因此這里又多了兩個新的別稱：“斷指之鄉”和“工傷之鄉”。據知情人介紹，每年被截斷的民工手指大約在一千多個，而絕大多數受傷民工均成了永遠的殘疾。

現在，沖壓產品絕大多數都轉移到了鄉鎮和私營企業，用的多數是未經任何訓練的民工，按照樂清和常州所報道的比率估算，全國按一百萬臺沖床估算，其中90%左右是肯定會傷人的中小型沖床，則每年被沖殘手的人數應為40-60萬人！這是一個龐大的數據，讓我們看到中國的中小企業存在嚴重的“安全問題”。

2003年5月份以來，煤礦安全事故頻頻發生。來自國家安全生產監督管理局的消息說，鄉鎮煤礦產量猛增使得前三季度鄉鎮煤礦事故發生次數和死亡人數均呈上升趨勢，同比分別增加231起、47人，分別上升12.9％和1.5％。其中，一次死亡30人以上的特大事故死亡人數同比增加19人。遼寧孫家灣煤礦特大瓦斯等煤礦事故再次讓我們看到了“安全事故”是現在中小企業存在而且必須得加大力度進行整治的一項大工程。

三、發生安全問題的原因

（一）政策、行政方面

1．在2000年時國家有關部門了必須經過培訓、持證才能上崗的職業名單中，卻沒有“沖床工”這一職業。這就導致了職工缺乏必要的操作技術和安全意識。

2．政府和勞動保護部門無法對受害者的合理申請賠償做出仲裁，受害者只能私人通過律師打官司獲得相應的賠償。而受害者好多因為經濟實力不夠，無法請律師打官司，最終放棄索取賠償，這也讓企業更加肆無忌憚。

3．勞動部門沒有履行對加班加點、不簽勞動合同、安全生產不符合要求、不買工傷（社會）保險的不法企業進行監督、檢查的職責。以致不法企業的行為更加猖獗。

（二）技術、標準方面

1997年修訂過的《鍛壓機械安全技術條件》中，實際上仍然將16噸以下的沖床列為不必配置安全防護裝置的機床，這些機床占沖床總量的三分之二！而對16噸以上沖床所規定的安全指標，也遠遠不能滿足安全需要。并且政府和企業的研發部門也只把研制精力放在數量少但可賣高價的自動生產線和數控機床上。

（三）宣傳、教育方面

新員工和老員工進企業之后都要進行安全宣傳和教育。以至于他們缺乏保護自身的安全防護意識。并且企業的管理人員在讓員工進行操作機器之前，沒有告之哪些機器、操作是比較危險的，并要做好必要的安全措施，操作時更要謹慎小心。企業的安全文化教育疏忽導致了更多的安全事故的發生。

四、企業安全文化的建設

（一）首先要認識企業的安全文化建設的重要性

企業安全文化作為一種管理手段，是企業戰略實施的重要支柱，是企業經營管理的靈魂。對于企業內部而言，能激勵員工安全意識，重視職業道德，改善人際關系，培養企業精神。對外，則要樹立企業形象，提高企業聲譽和企業的競爭力。而企業安全文化建設的實質就是以人為中心，要建立以人為本的理念，加強企業安全文化學習。

（二）安全文化宣傳教育和培訓

企業安全文化建設必須涵蓋企業所有人員，包括企業的決策層、經營層、管理層和操作層。一般安全教育在企業中包括了幾個方面的層次和類別：

1．企業廠長經理安全管理培訓。這項培訓突出要解決在企業生產經營活動中決策者和經營者的安全生產責任，達到建立、強化企業領導者、決策層、經營層的安全生產意識之目的，使得他們能自覺地履行其安全生產職責，并關心、支持、督促相關職能部門認真做好安全生產管理工作。

2．對企業安全管理人員的培訓。關鍵是要明確任何實施有效的安全管理在于促進培訓對象的思想素質和業務素質，工作技能和專業水平的提高，使之能真正當好企業領導的助手和參謀，在企業的生產活動中發揮安全生產管理機構組織、管理、檢查的作用，做出卓有成效的各項工作。

3．特種作業人員的訓練。所謂特種作業人員，就是他們的作業，對作業者本人，尤其是對他人和周圍的環境構成某種重大危險因素的作業人員。基于這一特性，對于他們的教育和培訓就應緊緊抓住其作業特點和可能引發的危險種類和狀態，有針對性的開展系統的相關教育和訓練，提高其專業知識和操作技能，以實現其作業過程的安全可靠性。

4．開展對企業全體員工的安全生產教育。企業安全管理的落腳點在班組，防范事故工作的終端是每一個員工，目的就是要努力保證他們的人身安全。因此，如何認真地確立起每一個員工的安全意識，使之實現從“要我安全”，到“我要安全”，及“我會安全”的根本性，是企業文化建設的中心任務。

（三）國家制定合理的法規和制度

1．國家對有些特殊、危險的工種，必須要求企業對員工加以安全培訓，或者員工自己通過努力獲得上崗證書，只有參加過合法的培訓之后才能上崗。

2．勞動部門規定勞動者因工傷殘或者患職業病，依法享受社會保險待遇，患職業病或者因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的，用人單位不得解除勞動合同，并且還規定不論受傷者是否為事故的主要責任者，其醫療費、陪護費、誤工費等均由用工單位承擔。

3．國家對勞動者的權益進行了維護和保障，勞動者自己在工作中也必須爭取良好的工作環境和福利待遇，同時，萬一發生傷害事故，要依法索取應得的經濟補償必要時尋求法律的幫助。

4．尊重和重視員工的創造性。人的安全意識水平的調節，由于人文素質不同，會表現出不同安全行為水平，同一個企業或生產環境，同樣的職工或領導，由于責任、認識等因素的影響，因而會出現對安全生產的不同的安全行為及思考方式。因此要對員工進行充分的授權，營造民主參與的氛圍，鼓勵他們發揮主動性和獨創性，充分釋放其智慧與才能。要對員工放手，信任他們，人人參與企業安全管理之中，。

五、結束語

對于中小企業的發展促進中國經濟高速的發展我們應該高興，但我們同時也應該清醒地看到，中小企業的進步中還隱藏這一個大的問題——安全生產與安全教育的滯后，未能獲得與之同步的發展。究其最根本的一條，是員工安全意識、自我保護觀念薄弱，因此，我們要營造企業安全文化的整體氛圍，采各種措施，認真地做好安全宣傳教育，促進社會的發展。

參考文獻

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1.1一般資料

江西省上饒市人民醫院是一所三級甲等綜合性教學醫院，共有10個潔凈手術間，手術室是全層流潔凈手術室。年手術量5500左右，共有手術室護士28名，全部為女性，年齡19～52歲，工作年限1～30年，學歷：中專6名，大專13名，本科9名。職稱：護士10名，護師6名，主管護師10名，副主任護師2名。筆者選取2012年每季度30名手術醫生滿意度的問卷調查表（全年共120名手術醫生）及全年總手術量5250臺次中的手術室護理缺陷總數525次作為對照組；2013年在手術室進行積極提倡與實施安全文化，創建安全文化氛圍的安全與質量管理，同樣選取2013年的每季度30名手術醫生滿意度的問卷調查表（全年共120名手術醫生）和全年總手術量5600臺次中的手術室護理缺陷總數112次作為研究組進行研究比較。

1.2安全文化實施方法

1.2.1加強法律法規的教育，識別并制訂護理風險措施

根據現代管理思想，安全管理不應是“救火式”的事后補救，而應該是貫徹預防為主的理念。護士對法律法規掌握的程度和對安全護理的重要性認識及對常見手術室主要風險相關知識的掌握是將安全護理工作做好的前提，護士長要回顧以往的問題和教訓，并組織不同層次的護理人員認真對照《手術病人安全目標》《手術部（室）管理規范》《醫療事故處理條例》查找安全隱患，確認并識別手術室存在的主要護理風險，制訂防范措施，分析常見原因。針對原因，例如：器械清潔滅菌措施的落實過程、手術患者的身份確認、手術部位的核查、手術標本的正確處理、手術的正確擺放等一系列的安全問題，制訂了手術室的護理風險防范措施。

1.2.2營造安全文化氛圍，重視安全教育

安全目標和安全措施的實現，需要管理和技術，更需要每個人態度的轉變和安全意識。因此，定期的教育培訓非常重要。根據護士的知識水平，工作能力，職稱和工作年限分階段、分層次制訂培訓計劃，并多樣的開展培訓方式。(1)著眼于管理能力的培養，拓展管理思路，著重于更新管理理念，對質量控制人員采用開放式教學；(2)高年資護士著重于有效的教育對策和敏銳的觀察力，主要采用個性化教學；(3)對低年資護士著重于安全知識的教育，安全技能和安全態度，主要采用傳授式教學。通過教育培訓，使各級護士都明確尊重人的健康和尊嚴、關注安全、珍視生命是護士的天職。在日常護理技術操作工作中，時刻牢記“安全第一”的理念，倡導愛心、細心、耐心、關心、責任心的工作態度，從我做起，從保障每一位手術病人的安全出發，每一個操作入手，從每一臺手術配合，意識到事關手術患者的生命，自己的角色行為，從而在日常工作中營造一種積極良好的安全文化氛圍。

1.2.3建立非懲罰性的護理差錯報告制度

危險在沒有差錯報告反饋系統下就會處于“失控狀態”，唯有建立一個從錯誤中學習，勤于發現錯誤的分享制度，才能避免犯同樣的錯誤。非懲罰性的護理差錯報告制度能提供一個將錯誤發現并且從錯誤中進行學習的機制，避免類似錯誤再次發生的安全文化氛圍。不僅確保了患者的安全，提高了護理質量，也可以讓全科護士都自覺地將安全護理的觀念樹立起來，從而形成一種良好的安全文化氛圍。主動報告手術室不良事件制度的流程如下：(1)當事人在發生不良事件后及時報告護士長處理不良事件，將后果減少到最輕程度；(2)當事人事后及時記錄事件發生的過程、地點、具體時間、采取的措施等內容。護士長定期深入分析事件發生的原因、組織全科護士討論，制定改進措施及觸決方案；(3)保護不良事件責任人，對待問題的態度不是懲罰個人，而是著眼于改進系統，并引以為鑒，真正起到分享錯誤的作用。提高不良事件的上報率。

1.2.4加強與各協作部門的交流及溝通

手術過程是復雜的“系統工程”，常涉及病理科、血庫、器械科、后勤、消毒供應中心、外科等眾多人員、眾多科室的合作。因此，加強與各協作部門的溝通與交流，在提供更安全的患者照顧中發揮著重要的作用。例如：身份的確認必須姓名與手腕帶的兩種方法核對；手術部位的確認還增加了由手術醫生、麻醉醫生、巡回護士三方共同核查外的手術開始前的Timout環節，安全性明顯增強；程序化的標本處理管理制度，使標本丟失的安全隱患得以消除；為了保證器械的完整與到位，還不斷與消毒供應中心密切聯系，幫助我們加強安全防范。

1.2.5應用前饋控制，達到護理安全管理目的，構建安全文化氛圍

在管理工作之前對管理活動所產生的后果進行預測并采取預防措施稱為前饋控制。護理安全管理是盡可能地在護士執業過程中提高護理質量，有效地控制風險，控制、減少、消滅一切不安全因素，達到安全護理的目標。應用前饋控制實施護理安全管理，可以把各種不安全的因素消滅在本次護理過程中，控制在下一次護理過程之前，控制在實施護理措施之前，從而達到護理安全的目的。為有效實施前饋控制管理，科室成立護理安全管理小組，對工作中的不安全隱患做到糾正和及時發現，提出一些潛在的問題，每周進行安全質量大檢查，使全科護士了解科室安全質量狀況，制定相應的預防措施，明白哪些方面已經存在問題需要及時進行整改，哪些方面容易發生問題要加強預防，達到事前預防的目的，使安全防范更有針對性，創造良好的安全文化氛圍。

1.3觀察指標

對比2組的外科醫生對手術室護理滿意度、手術室護理缺陷發生率等指標。

1.4統計學方法

使用SPSS11.0統計軟件進行數據處理與分析。計數資料組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1安全文化構建前后手術醫生對護理工作的滿意度對比

安全文化構建后的研究組中有120位外科醫生參與滿意度調查，有114位醫生表示滿意，滿意度為95.00%，安全文化構建前的對照組中同樣有120位外科醫生參與滿意度調查，有106位醫生表示滿意，滿意度為88.33%，研究組的護理工作滿意度明顯高于對照組(χ2=6.72，P<0.05)。

2.2安全文化構建前后護理缺陷發生率對比

安全文化構建后的研究組共有5600臺次手術，共有112臺次發生護理缺陷，發生率為2.00%，安全文化構建前的對照組共有5250臺次手術，共有525臺次發生護理缺陷，發生率為10.00%，研究組的護理缺陷發生率明顯高于對照組(χ2=5.25，P<0.05)。

3討論

3.1安全文化的構建，有助于提高手術醫生的滿意度營造，良好的手術氛圍

協作科室間交流與合作參與手術的人數多且流動性大，良好的協作能直接影響醫護人員的團隊士氣和情緒，能保障手術工作的順利進行，最終影響手術患者。安全文化的構建避免工作出現偏差或漏洞，特別是不同科室出現工作交叉時應遵守的規程，明確各個人員的工作職責，保證了手術室工作的良性運轉，共同為手術患者營造一個安全的手術氛圍，因而提高了手術醫生對護理工作的滿意度，差異有統計學意義（P<0.05）。

3.2安全文化構建有助于降低護理缺陷發生率，提高護理的風險防范意識和能力

篇(7)

近些年來學校規模不斷擴大，招生人數不斷增加，外來人員、車輛不斷增多，學生素質參差不齊，校園及周邊安全隱患層出不窮，網絡安全隱患日新月異。高校校園的安全問題一直是社會極其關注的話題，其不安全因素自身具有復雜性、多樣性，高校群體存在沖動性和易塑性，各種利益矛盾明顯，單純依靠原有的事后處理的安全管理模式已經不能處理高校校園內的教育體制改革帶來的各類安全事件。因此在這種大環境下就要突破傳統的制度約束人的體制，從對高校影響較深的文化層面上進行解決，構建高校校園安全文化才能確保師生在教學、科研、學習、生活過程中的一系列安全。提升高校綜合實力的核心競爭力文化作為軟實力，已然成為高校的競爭名片，而面對復雜的校園安全環境，校園安全文化必然成為高校綜合實力的核心競爭力。近些年在“平安校園”、“和諧校園”等口號的引領下，一些高校的安全管理部門開始關注校園安全文化的建設，管理層的視角也從事后處理型轉變為了事先預防型，但是這種轉變更多的是對物質安全保障的依賴。高校在對物質方面的硬件設施不斷完善的同時也應該加強對軟件設施的管理，只有系統的建設高校的校園安全文化，從文化的角度重新審視高校的安全工作，師生員工在教學、科研、學習、生活中才能真正以主人翁的姿態去關注學校的安全，關注自身的安全，才能將學校的安全管理理念和安全價值觀融入到日常生活中，才能確保真正的平安校園建設的順利進行，以文化的力量來提升高校的綜合實力。

二、高校校園安全文化建設的現狀

（一）缺乏體系建設

目前高校校園安全文化建設散見于各種規章制度、警示標語等等，缺乏系統的文化體系建設，沒有核心，沒有特色，體現更多的是應付和敷衍。究其原因，我們可以發現校園安全文化的建設一直沿用以前革命階段的“保衛”校園的思路來處理發生的安全事件，尤其是校園安全管理部門工作思路和工作模式轉變的不徹底，并沒有真正樹立起安全意識和防范意識；師生員工也是認為校園安全一事“事不關己，高高掛起”，并不能以主人翁的姿態去衡量校園的安全事件，也就是說從管理層到執行層都并沒有形成明顯的脈絡體系，失去了文化傳承的意義。

（二）宣傳教育缺位

高校安全教育體系尚未系統建立或即使建立也是疲于應對。許多師生員工存在一種錯誤的認識：安全不用教育，安全是人人都懂的事情，就是這種盲目的自信使得一部分師生面臨不安全因素的打擾，人身或財產安全受到了損失。雖然各大高校也試圖通過課堂教學、發放安全教育手冊、舉辦安全知識講座、組織安全逃生演練等形式來宣傳教育學生提高安全知識預防安全事故，但是我們也可以看到高校的安全教育宣傳力度不夠、范圍不廣，仍然停留在階段性的事務，并沒有形成習慣動作，及時學校制度上有規定，在實際執行過程中也不一定能貫徹到底。另外從學生的角度上來說，盲目的自信，學習上的誤區都容易使學生產生對強制安全教育現象的抵觸，安全教育的效果就大打折扣。

（三）安全管理理念錯位

校園安全管理體制正逐步擺脫事后處理的被動模式，但是不得不承認目前仍有一些高校的管理層對校園安全問題持僥幸心理。這些管理者們不能真正從師生員工的安全訴求方面做文章，總認為校園安全問題一時半會沒事。殊不知師生員工的心理安全、精神需求已經遠遠超過對物質的渴求。當然也有一部分管理層盲目信任物質文化的建設，盲目的上項目、加技術、擴規模，完全忽視精神文化的需求，使得矛盾表現更加突出。

（四）社會風氣影響嚴重

教育體制改革過程中，大量市場化因素用入校園，再加上高校開放式辦學的模式，社會不良風氣嚴重影響這人生觀、世界觀、價值觀正處于形成階段的大學生們。他們容易在不良風氣的影響下迷失自我，從而出現一種盲從，缺乏法治意識和法律知識，很容易受到社會人士的慫恿和鼓動，從而作出危害學校、老師、他人的事情。

三、高校校園安全文化建設的途徑思考

（一）抓好物質基礎建設，提升安全文化水平

現今社會，經濟和科技發展的速度已經超乎人類的想象，給人類的生活帶來了翻天覆地的變化，同樣高校的安全管理、學生的安全生活、社會的安全意識都帶來了沖擊，同樣在科技和經濟進步的同時，文化越發呈現出了多樣化。在這種情況下高校安全管理者要緊跟時代的步伐，取科技成果的長處，規避其不足，讓科技成果發揮應有的作用，比如：校園電子監控設備、校園電瓶巡邏車、消防安全控制設備、消防通道處加裝電磁門、地下車庫和學校大門的門禁系統等等，與此同時我們也要明確一點，高校的管理層決不能單純依靠物質技術的保障，要依物質技術保障為基礎，全面開展安全文化建設，提升安全文化水平。

（二）健全組織領導、轉變思想觀念

校園安全文化建設不單單是高校某個部門的事情，也不單單是學生個人的事情，我們要看到學校安全管理的領導，也就說學校的決策層在校園安全文化建設中至關重要。決策層的思想意識和對校園安全的重視程度，直接關系到高校安全建設過程中的資金到位情況、規章制度的制定落實情況、設施設備的購買使用情況、宣傳教育的落實情況。校園安全管理的決策層能夠提高認識，強化意識，才能從思想高度上為高校的安全文化建設指明方向，才能以身示范，才能起到帶頭作用，產生權威效應，才能真正實現校園安全文化體系的全校師生員工參與。

（三）加大宣傳教育力度，營造良好的輿論氛圍

文化是需要被弘揚的，健康和諧的高校校園安全文化是需要被全校師生員工所知曉的，因此在高校校園安全文化形成階段，宣傳教育工作仍顯現出了其重要性，只有更多的人參與到校園安全文化建設中，校園安全文化建設才能更加完善。高校校園安全文化的宣傳教育是有規律可循的，但是也不應該僅僅流于形式，要形成常態化的機制。高校安全文化的宣傳教育要深入到師生員工的日常生活中去，使他們自覺融入其中，以主人翁的身份去關注校園的安全。高校要改變過去發生安全事故后再進行處理的模式，凡事提前預測。加大培訓力度，提高高校學生輔導員的政治敏銳性和安全意識，由輔導員作為上傳下達的樞紐，連接好學校相關政策和學生的真實需求，及時傳達學校的安全管理制度、預案，做到常態化的預警機制，并做好記錄。學校層面各部門要相互配合，改變保衛部門管安全的思維，轉變成安全關系到人人的狀態，通過學校的內部刊物、廣播、學校網站、宣傳欄、微信、貼吧、各種QQ群等多種多樣的形式來宣傳校園的安全，使得校園安全能夠以鮮明的特征的文化深入到全校師生員工內心，激發主人翁意識，形成良性循環。

（四）完善校園安全立法，遵循依法治校