序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇藥學學歷論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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由保障藥品供應和藥品質量轉向保障人民身體健康，從面對藥品制劑轉向面對病人，由非臨床轉向臨床，以患者為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學工作，這對于我國廣大基層醫院的藥師們來說，是一項全新的工作。

我國著名醫藥專家、臨床藥學的積極倡導和開拓者劉國杰教授，曾提出臨床藥學是面向病人、以病人利益為中心的實踐科學，特點在于它的臨床實踐性，盡力保證病人用藥的安全、有效及在用藥上的方便與價格便宜，并能使藥師在工作中始終和病人站在一起。

臨床學科歸納起來有以下特征：按照疾病系統或診治項目設置科室并收治病人；絕大多數臨床醫師專科化并直接為病人服務直至終身，其技能與醫齡正相關并呈現高學歷、高學位、高職稱的“三高”特點，研究成果以臨床為主體；臨床醫學有系統科學的規章制度和醫療文書；臨床醫學專業刊物的內容名符其實是臨床實踐與科研。

然而，由于歷史原因，我國臨床藥學工作起步晚，大多數基層醫院尚未開展這項工作，本人認為基層醫院藥師開展臨床藥學工作思路主要有以下幾個方面。

1 醫院藥師應該努力成為臨床藥師

服務對象是病人，醫療服務又屬于對個體服務，因此，醫院藥師應該成為以服務病人為中心，臨床藥學為基礎，促進臨床合理用藥的藥學技術服務的主體。對此，我國的《醫療機構藥事管理規定》要求醫院根據本機構性質、任務、規模配備適當數量臨床藥師[1]。可以看出，醫院藥師的主要任務將由過去保障藥品供應和藥品質量，向臨床藥學階段過度，把藥學與臨床相結合，直接面向患者，以病人為中心，研究臨床藥物治療，保證用藥安全、有效、經濟，保障人民身體健康。其核心是參與臨床藥物治療，促進合理用藥，提高藥物治療水平，維護病人利益。這符合醫療服務市場的需求和國際化醫院藥學的發展方向。面對眾多臨床學科，眾多病情復雜的病人，配備足夠數量的臨床藥師是實現醫院藥學技術服務的必要條件。

2 臨床藥師必須全方位緊密服務患者

隨著醫院體制改革和臨床藥學的發展，藥學服務工作也從操作型轉變為技術服務型。藥師首先應把全部活動建立在以病人服務為中心的基礎上，通過與各個病人直接聯系，對其用藥有關事項進行直接和負責的監督保護，使其可獲得改善生命質量的有效治療。其次要正確認清醫院藥學的發展方向，轉向臨床，面向患者，充分發揮藥學保健的服務功能，需者存，能者上。最后要勇于實踐，既然沒有現成的模式，那么就需要臨床實踐，和患者零距離接觸，掌握與患者溝通的技巧，做患者的朋友。通過與患者面對面的交流和溝通，不僅建立良好的醫患關系，還可以提高患者的合理用藥自我保健意識，增強患者治療的依從性。

3 臨床藥師須多環節緊密結合臨床

臨床藥學是面向病人，以病人為中心，以提高藥物治療水平為最終目標的綜合性應用學科。其特點在于它的臨床實踐性。因此，臨床藥學的工作必須緊密結合臨床。藥物的利用與再評價，是藥師的一項很重要的工作，如何利用藥物經濟學的原理為臨床選擇藥品提供指導，利用藥物流行病學知識進行藥物在評價，是醫院藥學工作很重要的一部分。

藥品不良反應（adr）監測是藥師臨床藥學工作的另一個重要內容，及時收集、上報分析出現的adr，是我們每一個醫院藥師應盡的責任和義務。藥師只有深入臨床才能及時發現、判斷和收集adr病例，及時妥善處理adr，降低其發生率或減輕adr的癥狀。總之，緊密結合臨床，針對不同的病人，進行用藥前的健康宣傳教育，用藥過程中的咨詢和監測服務以及用藥后的療效監測和評價，進行合理用藥知識的普及和病人的自我藥療常識，開展藥物知識普及工作，真正做到與臨床緊密結合。

4 臨床藥師要有醫學知識

不同醫院因為實際情況不同，實施臨床藥學的切入點不同，藥師必須掌握臨床醫學知識，如內科學、診斷傳染病學、臨床微生物學和臨床檢驗學等等，這是從一名普通藥師成為臨床藥師必備的基礎知識。沒有這些必備醫學基礎知識，藥學知識再豐富，也無法立足于臨床，臨床藥學服務工作只能是一句空話。

5 臨床藥師應向專科化方向發展，要走專科之路

醫學和藥學發展迅速，藥物和藥物治療的科技水平越來越高、越來越復雜、越來越專科化。藥學知識也存在一個交叉問題，一名臨床藥師要想面面俱到，那是不容易的。因此，藥師也要像臨床醫師一樣向專科化發展。臨床藥師除需要具有一定的醫學基礎知識和基礎技能外，重要的是要具有厚實、淵博的藥物和

轉貼于

藥物治療知識與技能，并隨時保持其領先水平，這樣才有可能與臨床醫師產生互補性，在為病人服務中發揮實質性作用。目前，發達國家的臨床藥師已基本實現了專科化，成為藥物治療專家。在這方面，我們藥劑科也做過嘗試，比如，醫院糖尿病專科是山東省重點中醫專科，專科內單設藥房，藥房藥師注重糖尿病及其并發癥藥物與藥物治療方面的知識積累，努力提升醫學、心理學及交流溝通技能。在工作中認真做好用藥交待與指導，藥物信息收集與咨詢服務，受到醫護人員及病人的肯定。

6 高學歷高學位高職稱藥師應該在臨床

臨床學科具有高知識、高技能及豐富的臨床經驗的特點。臨床醫學中的高學歷、高學位、高職稱人才堅持于臨床、鉆研于臨床、成才于臨床的特征，符合“臨床”特點，是臨床醫學發展、壯大和提高的成功經驗。目前，我國醫院中的藥師普遍存在輕醫重藥的心理，具體表現在高學歷、高學位的藥師多數不愿意熟悉臨床，不愿深入臨床直接為病人服務。這種與臨床學科背道而馳的做法，十分不利于臨床藥學的發展。因此，醫院藥師必須遵循臨床實踐，才有可能使臨床藥學像臨床醫學一樣健康發展。

7 論文、科研主流應體現藥物治療

醫院藥學論文和科研內容能反映其主流工作的內容與水準，在一定意義上可以起到學科導向作用。強調醫院藥學論文和科研的主流向臨床藥物治療傾斜，實際上是強調醫院藥學工作重點的轉移。我國現有的與醫院藥學或臨床藥學相關的刊物不少，其刊登的內容也應隨著臨床藥學的發展而發展，使之真正成為對醫院藥學學科具有指導意義的刊物。讓藥物治療學專家充實到編委，并多刊登藥師從臨床藥學研究中產生的好論文、好成果。

8 臨床藥學應創立具有特色的醫療文書

醫療文書是醫院管理的重要項目、醫療診治工作的重要資料，也是臨床科研、經驗總結和基礎教學的主要依據，并具有法律效應，同時也是政府醫政工作的重要依據。同樣，研究并建立具有臨床藥學特點的醫療文書，是臨床藥學健康發展的基礎，這一點應引起臨床藥師的重視。

篇(2)

關鍵詞：高職藥學；畢業設計（論文）；問題分析；對策研究

高職藥學專業通常采用的“2+1”培養模式，是我國在高職教育實踐中摸索出來的一種高職教育模式。“2+1”中的“2”即兩年在校學習理論知識，“1”即1年在醫藥營銷公司、藥店或醫院藥房頂崗實習。高職教育的人才培養強調以就業為導向，突出培養技能型人才[1]。對于畢業設計（論文），教育部《關于制訂高職高專教育專業教學計劃的原則意見》指出，畢業設計（論文）是高職教學的最后一個環節，與其他教學環節相比，畢業設計（論文）具有復雜性、綜合性、多樣性、社會性等特點，是培養學生綜合運用所學知識和技能分析、解決實際問題的重要手段[2]。因此，實行“2+1”人才培養模式的高職院校的畢業設計（論文）一般都安排在“1”這一年完成，即第三年在醫藥營銷公司、藥店或醫院藥房頂崗實習，以保證高職藥學專業“2+1”培養模式學生的畢業設計（論文）來源于實際工作經驗及工作總結，符合高職教育人才培養目標。高職院校的畢業設計（論文）教學是根據其培養目標及行業的特點和現狀來開展的，但在畢業設計（論文）教學過程中會因各種因素的影響而導致畢業論文質量參差不齊，從而影響人才培養的整體效果。我們以藥學院醫藥營銷及藥品經營管理專業2015屆畢業生為例，對高職學生的畢業設計（論文）中存在的問題進行剖析。

1高職藥學專業畢業設計（論文）中的問題分析

我們以藥學院醫藥營銷及藥品經營管理專業2015屆畢業生為例，畢業設計（論文）的目的是使學生能夠綜合應用在學校所學的知識切實提高學生的專業綜合能力。影響此專業畢業設計（論文）質量的主要因素有以下幾點。

1.1學校方面

高職院校對畢業設計（論文）的定位不清晰或重視程度不高。高職藥學醫藥營銷及藥品經營管理專業的畢業設計（論文）是畢業綜合實踐的一部分，畢業設計（論文）成績和頂崗實習成績一起組合成畢業綜合實踐成績。然而，高職高專院校對于學生畢業設計（論文）的重視程度顯然不如本科院校，具體表現為：（1）畢業設計（論文）成績占比低；（2）學校開設了頂崗實習指導課程，但沒有開設專門的論文寫作指導課程，也沒有舉辦寫作前的講座或是培訓，對學生指導作用不大。由于學校不重視，導致學生對論文也隨便應付，加上沒有專門的指導最終導致畢業設計（論文）質量不高。

1.2學生方面

（1）藥品經營及醫藥營銷管理專業比較對口的學生為理科生，但很多學校為了招生數量都會文理兼招。對于文科生來說，對專業的理解和掌握與理科生相比有一定差距，對專業畢業設計（論文）亦如此。學生缺乏專業素養，對研究的問題認識不夠深入。（2）由于畢業設計（論文）的主要完成時間集中在第六學期，而這個時期同時也是學生開始思考就業和著手找工作的時間，學生忙于參加各種招聘會，對畢業設計（論文）從態度上開始放松，再加上時間、精力有限，幾乎無暇顧及論文寫作，只能草草應付，由此也影響畢業設計（論文）的質量。

1.3論文指導教師方面

（1）論文指導教師專業指導能力不足。高職院校畢業設計（論文）的特殊性在于它與實習崗位緊密聯系，論題來自實際的工作過程，撰寫論述過程與實習期每天的工作內容相關。因此，對論文指導教師的指導能力要求很高，指導教師不但要有理論知識，也要有實際工作經驗，但有些教師畢業后直接進入教學崗位，具有碩士研究生學歷學位，對畢業論文的撰寫形式和理論指導完全沒有問題，但對涉及實際工作內容的專業論述指導能力明顯不足。（2）論文指導教師精力有限。隨著高職院校招生數量的增加，生師比不斷提高，同時，論文指導教師也就是實習指導教師，兼顧的事情不單單是論文，還有實習周記、學生思想生活的交流等，指導教師精力和時間有限，不能全身心地投入。另外，指導只是通過網絡、電話這些通信設備來完成，不能實現所有的學生全過程貼身跟蹤。醫藥營銷及藥品經營管理專業的學生，基本在醫藥營銷公司、藥店或醫院藥房頂崗值班，在工作過程中也無法將一些情況和想法快速傳遞給指導教師，因此，信息傳達不夠準確和及時，從而影響論文質量。楊六一等[3]調查發現，56%的學生認為畢業論文的質量不高是由于與指導教師的溝通不夠造成的。另外，醫藥營銷及藥品經營管理專業畢業論文指導教師一般為校內指導教師，校內指導教師有日常繁重的教學及科研任務，其精力有限，學生不能主動聯系教師，教師亦無暇顧及，也是造成畢業設計（論文）質量下降的原因。

1.4組織管理方面

由于高職藥學醫藥營銷及藥品經營管理專業培養模式的特點，畢業設計（論文）這一教學活動實際上是由學生、校內論文指導教師和學院領導在不同的地點經歷長時間完成的任務，這三方只有在一個良好溝通反饋的平臺管理環境中才能共同完成任務。

2提高高職院校畢業設計（論文）質量的思考

2.1確立合理的時間安排

畢業設計（論文）的寫作遵循“選題—開題—提綱—初稿—修改—定稿—答辯”的步驟來進行。畢業設計（論文）啟動時間安排在第五學年上學期，先查閱基礎的資料做選題支持素材，最好在第五學期當年10月份完成提綱，第六學期當年2月份完成初稿，3月中旬定稿，4月份答辯。避免撰寫論文、答辯工作與就業沖突。

2.2提高教師的指導能力

畢業論文指導要求校內指導教師具有豐富的實踐經驗、專業的知識背景和大量的指導閱歷。建立利用假期或課余時間教師到企業或藥店、醫院藥房一線鍛煉學習的制度，建立切實可行的校企“雙師”指導制度，校內外指導教師要互相溝通，共同協助學生制訂合理的實施方案，加強畢業設計指導的過程性監控。

2.3制訂合理的實施方案

畢業設計的實施方案必須合理可行，因此在制訂過程中，必須明確人才培養目標，成立專業性的畢業設計實施指導小組，根據整個專業人才培養體系的要求，畢業設計（論文）分講座、布置、分組、選題、撰寫、修改、答辯7個環節，并對各個環節的時間安排以及畢業設計中所涉及的各個階段的要求與分值構成進行理性設置和詳細說明，最終制訂出合理的畢業設計實施方案。每一個環節均嚴格按照方案中注明的時間完成，講座和布置環節由一位資深的專業教師完成，分組和選題環節由各班學生自行進行，然后分派指導教師，撰寫與修改環節則由指導教師和學生緊密合作來完成。為了較好地監控每一位指導教師的工作，指導教師還必須邊指導邊對指導情況進行記錄。為了檢測每一位指導教師的工作，畢業設計（論文）實施方案中還特別規定答辯與指導相分離，即答辯教師不得是答辯學生的畢業設計（論文）指導教師。此外，系部和學院的相關監管部門還要適時進行各環節的抽查管理，建立起多階段、多層次的畢業設計評價體系，既對學生畢業設計方案質量進行評價，又對專業組織實施情況以及教師指導情況進行評價，如果出現違反要求的行為，必須做出嚴肅的處理。為了保證畢業設計方案的有效實施，還應當建設畢業設計過程質量網絡監控體系，指導教師均可以通過該網絡體系對學生的畢業設計完成情況進行實時跟蹤，教務處和系部也可以通過該系統針對各階段的指標評價體系對畢業設計的各個環節進行監控和管理，而學生也能夠通過該體系隨時聯系指導教師。

2.4優化選題

高職醫藥營銷及藥品經營管理專業學生是復合應用型人才，且頂崗在藥店或醫院藥房，畢業設計（論文）選題要突出職業技能，根據實習崗位和工作內容進行選題。結合人才培養方案中的就業崗位，依據培養目標，按照相關崗位典型工作流程來設計方案，并融入真實工作場所及工作情景，在畢業設計方案中加入產品調研、市場調研、營銷方案設計、客戶評估和選擇等方面的內容，可以培養學生專業理論和專業技能的綜合應用能力，加強學生分析和解決實際問題的能力，提高學生團隊合作的意識。

2.5優化管理

優化論文管理建立在優化實習管理的基礎上，目前實習管理和論文管理的優化方向在于建立信息化管理系統，建立一個可供學校、企業、教師、學生進行快速溝通的平臺，按照畢業設計（論文）完成的階段，實行階段性定期監管，實現校內外教師的聯合指導，熟知工作過程中每一個環節的具體要求。由校外指導教師首先根據企業實際崗位工作過程設置畢業設計（論文），然后由校內指導教師根據人才培養目標的要求提出理論知識考核點，再將以上兩個內容有機地結合在一起。這樣就能在畢業設計指導過程中充分發揮校外指導教師的作用，幫助學生解決畢業設計過程中出現的有關實際工作業務操作的問題。總之，高職醫藥營銷及藥品經營管理專業學生的畢業設計（論文）應該是以就業為導向，以學生為中心，是培養學生職業能力、職業素養的良好途徑，而不應該是一塊“雞肋”或是“快餐食品”。畢業設計（論文）質量的高低可以反映出學校教學質量的高低，反映出教師教學水平的高低，也可以間接地反映出學校綜合實力的強弱[4]。

作者:王錦淳 劉元芬 韓蕾 張威 張麗 單位:江蘇建康職業學院

參考文獻：

[1]李意，高夢雅.2+1模式下高職院校畢業設計（論文）質量探析———以食品營養與檢測專業為例[J].現代企業教育，2014（16）：468-469.

[2]曹蘋．高職畢業設計（論文）教學模式研究[J]．蘇州市職業大學學報，2006（2）：25-27.

篇(3)

3、非學歷教育在讀研究生須獲得碩士學位后方能報考。

4、同等學力考生，①必須獲得學士學位并在該專業或相近相關專業工作6年或6年以上；②必須以第一作者身份在全國核心期刊上發表兩篇以上（含兩篇）與所報考學科專業相關的學術文章；③必須有修讀過四門以上與所報考專業相關的碩士學位必修課程成績證明；④外語要求六級通過或通過在職人員申請授予碩士學位外語考試；⑤同等學力考生復試時，必須加試兩門所報考學科專業的碩士專業主干課程；⑥同等學力考生當年不得同時報考我校博士和碩士兩個層次的研究生。

5、身體健康符合規定的體檢標準。

6、有兩名與報考學科、專業有關的副教授（或相當職稱）以上的專家推薦。

四、2014年我校在部分臨床醫學專業同時招收具備生物學、基礎醫學、藥學、公共衛生等相關背景的碩士學位獲得者攻讀醫學博士科學學位，側重于學術理論水平和實驗研究能力，培養從事基礎理論或應用基礎理論的高級研究人員。詳見專業目錄。

五、2014年我校博士招生報名考試只招一次，報名分網上報名和現場確認兩個階段進行。詳細情況請關注2013年12月研究生院主頁、四川大學研究生招生信息網將的《四川大學2013年博士生報考網上報名須知》。

六、現場確認時間為2014年2月24至25日，2014年3月29日至30日考試。

七、報考人員需在現場確認時送交下列材料（確因特殊情況不能來校進行現場確認的可將相關材料在2014年2月24日前寄送到研究生招生辦公室）：

1、報考博士研究生登記表（報名時由網上下載）；（博士報考登記表中單位意見欄以下人員必須由單位簽署意見和蓋章：①應屆碩士生；②擬報考定向培養的考生；③現在履行合同服務年限內的在職人員考生。④我校在學研究生申請提前攻博和碩博連讀學生，必須經我校研究生院培養辦公室審查并簽章。）

2、學歷、學位證書復印件（應屆碩士生提供學生證復印件，學位證書在入學前補提供；復試時查驗學位證、學生證原件）；

3、專家推薦書（報名時由網上下載，需兩名專家推薦）；

4、同等學力考生還需出具外語六級或在職人員申請授碩士學位外語考試合格證書和發表的論文原件、交復印件。

5、碩士學位課程成績單及碩士學位論文評議書。

6、二代居民身份證復印件。

八、考試地點：四川大學（考試的具體時間、地點見準考證，準考證由考生在規定時間內自網上打印）。

九、考試課程：1、政治理論課（應屆畢業碩士生和已獲碩士學位者免試）。2、外國語（初試不考聽力）。3、業務課兩門（詳見招生專業目錄）。

十、復試與體檢：初試合格分數線劃定后，學校各招生單位組織符合要求考生參加復試。各單位不得提前組織復試。復試科目、時間、地點、方式等由相關招生單位安排，同等學力考生復試時須另加試（筆試）兩門相關碩士學位專業主干課程。復試期間，在我校校醫院參加體檢。

十一、錄取：根據初試和復試綜合評分成績，參考碩士（本科）階段的學習成績、碩士（學士）學位論文和評議書，思想政治表現、業務素質以及身體健康狀況，堅持德智體全面衡量和公平競爭的原則，擇優錄取。

十二、學習期間的生活待遇：學校按有關文件規定執行。

十三、就業：非定向培養的博士研究生畢業后，實行“雙向選擇”的就業方式就業。定向培養博士生必須回定向單位工作。

十四、有關專業方面的問題，考生可直接與相關院系（室、所）聯系。

十五、研招辦聯系地址：成都市 四川大學研究生招生辦公室，郵編：610065。

篇(4)

普通高等學校高考招生專業目錄(本科)中的醫藥院校，登陸每個院校網站，得到所需數據;若網站上無法獲得，再聯系院校研究生院或咨詢院校與專業相關的專家。調研過程中同時

查閱《中國藥學年鑒》(2007－2011版)、教育部網站、衛生部網站、衛生部醫院管理研究所藥事管理研究部/中國醫院管理協會藥事管理專業委員會網站，匯總截止2013年5月我國批準設立臨床藥學專業以及自主設置臨床藥學方向的院校，逐一登陸高校網站查詢以及與針對相關專家進行訪談收集資料和數據，進而統計分析。經調研，截止2013年5月我國設置臨床藥學專業或開設臨床藥學專業方向本科教育的全日制高校一共有35所(北京大學和山東大學的臨床藥學專業為長學制，學生在本科階段的培養與其他藥學專業基本相似，直到進入研究生階段時才開始臨床藥學專業的培養，因此將這兩所高校納入臨床藥學研究生培養部分的研究)，占全國開設藥學專業本科高校總數的22%左右。這個比例與目前Pharm．D培養占藥學教育總規模的90%以上的美國相比，有較大差距，其臨床藥學專業/方向設置的具體情況見表1(表中審批時間為教育部備案認可后公告的時間。“—”表示未經教育部審批備案，由院校自主開設的臨床藥學方向)。

1．1高校類型招收本科臨床藥學專業或方向的高等院校中，醫科院校有24所，綜合性大學有6所，藥科院校有3所，還有2所中醫院校。這與臨床藥學教育需要與醫學緊密結合，進行臨床實踐有關;同時，也體現了其作為綜合性學科的特征。中醫院校的開設，也意味著臨床藥學也開始逐漸涉足中醫領域。

1．2批準專業設置時間根據國家教育部2012年對我國本科專業設置的調整，臨床藥學成為近年來國家人才培養特殊需求的特設專業，也是國家控制布點的62種專業之一［1］。上述高校中，24所高校的臨床藥學專業是經國家教育部備案或審批同意設置的，其余11所高校為藥學專業(臨床藥學方向)、2所為臨床醫學專業(臨床藥學方向)。開設臨床藥學專業/方向的高校數量從2006年教育部恢復臨床藥學專業設置開始，以每年1所到每年6所的速度增加，這不僅與近40年來對我國對臨床藥學學科的宣傳及國外臨床藥學學科發展有關，更與衛生部于2002年1月頒布的《醫療機構藥事管理暫行規定》密切相關，該《暫行規定》第10條規定:“藥學部門要建立以病人為中心的藥學工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學技術服務，提高醫療質量。”第17條首次提出要“逐步建立臨床藥師制”，并規定了臨床藥師7條職責。為落實上述規定，衛生部從2003年起召開了一系列專家研討會，積極為臨床藥師制體系建設作思想和組織準備，在此基礎上，衛生部于2005年發文開展臨床藥師培訓試點工作，2007年又發文開始實施臨床藥師制試點工作。醫療機構臨床藥師制體系建設的實施促使藥學教育重點的全面轉變，而這種轉變及發展趨勢也得到了多數醫藥學專業人士的認可。

1．3地區分布這31所高校分布在我國19個省市。安徽省2所、北京市2所、福建省1所、廣東省1所、廣西省1所、河北省1所、黑龍江省2所、湖北省1所、吉林省2所、江蘇省5所、江西省1所、遼寧省3所、山東省2所、陜西省1所、四川省2所、天津市1所、云南省1所、浙江省1所，內蒙古1所、貴州省1所以及重慶市1所。從分布上看，我國一半以上的省、市地區都有設置臨床藥學專業/方向的高校，但地區分布與發展仍有較大差異，特別是西北五省僅有1所高校設置了臨床藥學方向。

1．4學制與學位根據各高校網站截止2013年5月的專業介紹，可以把臨床藥學專業/方向的學制設置分為普通學制(5年及以下)和長學制(6年及以上)兩類。但由于長學制臨床藥學教育前期與普通藥學教育課程基本相同，直到后期才進行專業劃分，因此長學制的臨床藥學教育納入研究生教育討論。由表1可知，我國的臨床藥學本科教育多為4～5年。這不同于美國、日本等國家全面實施Pharm．D長學制專業教育，我國目前仍然以普通學制的臨床藥學培養模式為主。學位授予方面，完成長學制培養可授予醫學碩士或理學碩士學位;完成普通學制培養可授予醫學學士或理學學士學位，其中以理學學士占絕對多數。

1．5招生與就業招生就業方面，近幾年來臨床藥學專業招生人數總體呈上升趨勢。據文獻報道，2006－2010年臨床藥學專業/方向共計劃招收學生共約1370人，具體人數見表2。然而，臨床藥學專業招生仍然存在地域缺陷:以新疆自治區為例，從2006年至2011年，未見有學校向新疆考生提供臨床藥學本科專業名額。根據《中國藥學年鑒》2007－2010版的統計，臨床藥學專業學生就業情況較好，達到100%，就業去向以醫療單位為主。依照2011年《醫療機構藥事管理規定》對醫院臨床藥師配備數量的要求［6］:三級醫院不得少于5名、二級醫院不得少于3名，平均按4名計算;而截止2012年7月底，我國現有二、三級公立醫院8059所［7］，粗略估計，目前全國至少需要臨床藥師32236名。顯然，臨床藥師人才培養的數量遠不能滿足現實需求。

1．6培養方案關于臨床藥學本科培養方案，各個院校存在一些共性課程。雖然課程分類名目的說法各異，例如公共基礎課、學科基礎核心課、專業課、主干課、實踐課、畢業實習等，但總體來說理論以及實踐課程兩大類，具體見表3。從教學學時角度來看，各院校相對以前的藥學專業課程設置上縮短了化學課程的教學，其中比重最輕的是中國醫科大學占總教學學時的1/10，小于所有課程;其余大部分院校化學基礎課程比重均在所有課程1/4左右［8］。調查顯示，各院校針對臨床藥學專業都逐漸增加了部分醫學課程，但事實上，臨床藥學專業并不是醫學和藥學的簡單相加，原有的藥學課程與部分針對臨床醫學的醫學課程不能簡單組合成臨床藥學教育的內涵與教學內容，四川大學華西藥學院就針對臨床藥學學科特點設置了更能體現以患者為中心的藥學服務的專業課程(具體見表3中加粗字體的部分)。臨床實踐多在教學學年的倒數第2年進行，即四年制在5，6學期，五年制在7，8學期較為普遍。平均總學時數多在30個學時以上，也有少部分院校僅進行10個學時以下的臨床實踐課程［8］。

2臨床藥學研究生教育

本部分調研，通過查詢中國研究生信息網(國家研究生報名和調劑指定網站)，檢索招生簡章欄目下所有的醫藥院校;登陸每個院校網站，得到所需數據;若網站上無法獲得，再聯系院校研究生院或咨詢院校與專業相關的專家。

2．1臨床藥學碩士研究生教育截止2013年5月我國一共有35所高等院校招收臨床藥學專業/方向碩士，分布在全國23個省市自治區。其中有6個招生單位設有教育部批準的臨床藥學碩士點，其余24所是在其他專業下設置臨床藥學方向，具體招生情況見表4(“—”表示因研究條件限制，數據暫缺)。由表4可見，臨床藥學專業/方向的招生單位以醫藥學院校為主、也有綜合性大學和中醫藥大學。其中，將臨床藥學專業/方向設置在招生單位的藥學和醫學院、系的比例相當，也有1所招生單位在其基礎醫學院設置了臨床藥學方向，這與臨床藥學為綜合性應用學科的特點不無關系。20所有臨床藥學方向的招生單位，多將其設置在藥理學、藥劑學、藥學專業碩士以及藥物分析學專業下，也有設在中藥學、老年醫學專業下。目前，全國具有臨床藥學專業/方向碩士招生資格的導師約140名(一名導師在多個高校招生的情況已排除)，師生比例初步估計基本達到1∶1。各校招生目錄標識的研究方向情況具體見圖1。學位方面，完成臨床藥學碩士學業可授予醫學碩士、理學碩士以及藥學碩士3種學位，其中醫學碩士和理學碩士為科學學位。眾所周知，科學學位的獲得要求研究生必須進行具有一定理論性、創新性的科研課題研究，并通過嚴格的碩士論文答辯。而臨床藥學工作則要求學生擁有相當的臨床用藥方面的知識與技能，對臨床實踐要求較多，過多的科研課題研究勢必占用臨床實踐的時間。因此，臨床藥學專業碩士培養滿足臨床實踐的需要，是臨床藥學碩士研究生培養需要認真思考的問題。

2．2臨床藥學博士研究生教育我國臨床藥學博士教育始于21世紀初，前華西醫科大學、前上海醫科大學、第二軍醫大學等高校成為我國最早的臨床藥學博士學位授予點，這意味著臨床藥學教育從學士、碩士和博士三級學位完整體系的確立。從2008年至今，我國一直保持有5個臨床藥學博士點，分別設立在四川大學、復旦大學、中國藥科大學、沈陽藥科大學和第二軍醫大學。共有博士生導師14位，平均每年累計招生名額為6名。這5所院校都遵循我國統一的博士招生模式，將取得碩士學位作為博士招生的入學條件，除了對同等學力碩士考生有發表文章的要求外，都無明確碩士階段成績以及相關工作經驗的要求。截止2012年，我國目前仍在招生的臨床藥學博士生導師平均年齡52歲，其中45歲及以下的青年導師的比例為13．3%，45～59歲的比例為73．3%，60歲以上的導師占13．3%，可見臨床藥學博士生導師的年輕化優勢比較明顯。在臨床藥學博士生導師隊伍里，絕大多數人(約66．7%)擁有博士學歷，這順應了臨床藥學教育不斷成熟和發展的同時，對高層次、高素質的博士教育師資隊伍的需求。導師隊伍的專業背景在一定程度上會對學科的內涵和外延產生一定的影響，特別是在臨床藥學這個融合藥學、醫學以及社會科學等多方面知識的綜合性學科，需要借鑒多元化的知識體系來指導臨床實踐，同時影響學生的綜合能力和發散思維。從導師的專業背景來看，臨床藥學博士生導師分屬藥學和醫學兩個領域，且醫學專業背景的導師均為兼職，這樣的專業背景相較臨床藥學服務對高層次人才的要求仍存在一定的偏差。同時，我國臨床藥學博士培養采用了單一導師負責制，不同于美國Pharm．D培養所采用的集體負責制，這使得導師個人的專業領域對臨床藥學博士能否真正進行臨床藥學專業領域研究有很大的影響。我國臨床藥學博士培養方向主要涉及四個方面:藥物臨床應用、藥動學研究、藥學基礎以及藥品政策與監管。這些方向基本涵蓋了臨床藥學專業所涉及的內容，特別是在藥物臨床應用方面的研究方向具體到了疾病的藥物治療評價，不僅與臨床專業的緊密結合，也顯示了臨床藥學的特色和不可替代性。發展，也是相關人員需要考慮的問題。

3結論與建議

1樹立臨床藥學學科理念臨床藥學學科是最具活力的藥學領域之一，臨床藥學的產生和發展完善了藥學學科體系，擴展了藥學的范疇，促進了藥學學科的整體發展。臨床藥學學科作為研究與實踐藥物合理使用的綜合性應用技術學科，需要涉及臨床藥學教育的衛生行政管理者、教育教學管理者、教學人員以及學生等，都能樹立成熟的臨床藥學學科理念，從學科的目標體系(如人才標準、教學效果)、工具體系(如教學內容、教學方法)以及應用體系(如學生的職業發展)的角度思考自己在臨床藥學教育體系構建中應該承擔的責任和義務。

2優化臨床藥學教學內容隨著醫學的發展，疾病的改變，以及人們對臨床藥學認識的改變，臨床藥學學科建設需要不斷探索臨床藥師工作的專業特色、探索臨床藥學教育的專業特色。臨床藥學應該具有顯著地專業特色，不是臨床醫學和藥學的簡單相加。應當針對藥學服務的終極目標，構建以患者為中心的臨床藥學課程體系。這種以患者為中心，不僅僅是以患者的疾病狀況為中心。同時，應該考慮到患者作為社會人，其認知水平、經濟能力、家庭背景等具體情況，而提供一種個體化、易于被患者接受的臨床藥學服務。

3重視實踐教學的效果臨床藥學的學校教育中，藥學服務實踐環節教學是目前最薄弱的環節之一，加強實踐環節教學工作已經成為臨床藥學人才培養亟待解決的重大課題。目前，在強化學校與臨床實踐機構的結合，建設臨床實踐基地，為臨床藥學學生提供臨床相關課程見習、實習和畢業實習的教學條件，師資的培養方面以及淡化畢業論文中學術研究的要求，都已經有了一定的進展。但是，如何具體衡量這些進展是有效性，使這種實踐教學措施流于形式;或者說，怎樣評價臨床藥學實踐教學的效果，并且以此促進未來的。

4關注由學生到臨床用藥實踐者的角色轉變，重視畢業后教育事實上，無論從知識水平還是執業資格來說，臨床藥學學校教育并不能完成直接參與臨床實踐，畢業后教育則是實現由學生到臨床用藥實踐者的角色轉變不可或缺的環節。因此，不能將臨床藥學教育僅僅看作是學校教育，相關人士更應該重視臨床藥學畢業后教育，以專科臨床藥師培養為目標，堅持臨床途徑，通過臨床實踐，將教育獲得的知識轉化為臨床藥物應用的技能。

5關注學科帶頭人的培養具有扎實的臨床藥學系統理論知識和臨床藥物治療實踐技能的學科帶頭人培養，是學科建設的重要內容，臨床藥學研究生教育則是培養臨床藥學高層次人才及學科帶頭人、確保臨床藥學學科梯隊建設的有效途徑。臨床藥學研究生培養應定位于專業學位培養模式，從培養目標、課程設置、導師指導方式以及學位論文評價標準等方面具體細化臨床藥學專業學位培養的路徑與思路，以便有針對性地培養臨床藥學學科帶頭人。

6構建合理的臨床藥學教育體系各級、各類臨床藥學教育相互聯系的要素要形成有序的組合，以構建合理的臨床藥學教育體系。雖然，本研究主要探討的是臨床藥學學校教育，但仍然不能忽略臨床藥學畢業后教育。臨床藥學本科教育為人才培養打下堅實的基礎;研究生教育則在此之上培養出更具創新力和領導力的臨床藥學學科帶頭人;畢業后教育是學校教育的畢業學生成長為專業的臨床藥師不可缺少的重要環節，繼續教育則為臨床藥師提供了不斷提高、終身參與有組織學習的機會。只有一個完整的、全面的、開放的教育體系能夠充分開發利用潛在的教育資源，不斷提高臨床藥師素質與水平以適應社會發展的需要。

篇(5)

【摘要】 針對湖北省部分口腔醫院的醫護人員接受培訓和學術方面做了一個調查，并應用SPSS軟件和EXCEL軟件對調查數據進行了系統的處理，通過對數據的整理、系統的分析，反映出當前口腔醫院的護理人員的整體受訓情況不佳，整體素質也有待提高，要更好的服務病人就要求一支掌握專業理論和技術的口腔醫療護理隊伍，而對護理隊伍的專業培訓顯得尤為迫切和需要。

【關鍵詞】 SPSS； EXCEL； 相關性分析；口腔護理人員

SPSS (Statistical Product and Service Solutions，統計產品和服務解決方案)是由美國SPSS公司20世紀80年代初開發的大型統計學軟件包。它是目前世界上最新、最流行、最受歡迎的統計軟件包之一。它包括數據管理、統計分析、圖表分析、輸出管理等基本功能。SPSS統計分析過程包括統計、均值比較、相關分析、回歸分析、聚類分析、數據簡化、生存分析、時間序列分析、多重響應等［1］。 　EXCEL是美國微軟公司推出Office軟件系列中的計算機應用軟件，它具有強大的數據處理能力和圖表輸出展示功能，在各行業中均得到普遍的應用。在醫療調查報告中，往往需要對大量冗雜的數據進行詳細的計算處理，需要統計數據的算數平均值、不同數據分布的類型、各個調查因子之間的相關性等，因此該過程勢必是一項相當繁雜的工作，如果能有效地聯合運用SPSS和EXCEL軟件，則會大大降低統計工作的工作量。本文就是利用這兩個軟件對口腔護理人員基本情況調查的數據進行相關的處理［2］。

下面主要對湖北省口腔護理人員在年齡、職稱、工作年限、所在單位、崗前培訓、崗前培訓時間、近5年來參加口腔醫療專業學習班情況、外出學習情況、護理人員對本單位繼續教育培訓情況的滿意度、護理人員對護理培訓的興趣情況、個人訂閱雜志情況、近5年內情況、對培訓感興趣的類別13個方面的數據進行具體地應用處理。

1 基本情況

1.1 調查對象

本研究的抽樣調查對象包括湖北省的83家醫療單位，發放問卷340份，回收問卷323份，有效率95%。其中口腔專科醫院共抽樣護士91人，綜合醫院口腔科抽取229人，口腔門診3人。中專89人，大專140人，本科90人，碩士4人；年齡20～54歲，平均年齡33.48歲。

1.2 研究方法

采用問卷調查法。問卷是在參考國內外相關文獻的基礎上，結合口腔專科實際工作自行設計，并請有關專家進行審閱及修改。內容包括3部分，13個方面：①基本資料：年齡、職稱、學習經歷；②培訓情況：崗前培訓、近5年來參加口腔醫療專業學習班情況、學習內容、培訓內容、外出學習情況；③個人反饋信息：護理人員對本單位繼續教育培訓情況的滿意度、護理人員對護理培訓的興趣情況、個人訂閱雜志情況、近5年內情況、對培訓是否感興趣。

1.3 處理方法

為獲取真實可靠的調查數據，需要對統計數據進行缺失值、奇異值和極端值的處理。對缺失值采用線形回歸法進行估計和替代，對奇異值和極端值采用QQ圖提出飛點法。

本研究的數據統計均是在EXCEL2003和SPSS13.0軟件中操作的，對于數據相關性的檢驗是在0.01水平下檢測的。

2 數據處理

2.1 剔除異常數據

2.1.1 缺失值處理

缺失值是數據分析中一個非常常見的現象， 此處出現的主要原因有是拒絕回答等，對此應對缺失值的進行檢測，SPSS 默認缺失值以黑點表示，可以通過快速瀏覽數據列表發現， 記錄下缺失值所在的變量即數據的列。對于缺失值的處理方式有以下3種：剔除有缺失值的觀測單位，即刪除SPSS數據列表中缺失值所在的數據行；在SPSS的統計分析程序中，打開options 按鈕，便會出現缺失值的處理欄， 可分別選擇下列選項：“剔除正在分析的變量中帶缺失值的觀察單位”、“剔除所有分析變量中帶缺失值的觀察單位”。雖然這種做法可以為執行許多統計分析命令掃清障礙，但這要求每一步統計分析都聯系于特定的有效樣本容量，而樣本容量不能穩定會給整個分析帶來不便。對缺失值進行估計后補上，主要有兩種方法:一是根據文獻報道等知識經驗進行估計；二是用SPSS 提供的工具進行估計。在“transform”菜單下的“replace missing values”列出了5 種替代的方法：① series mean：以列的算術平均值進行替代；② mean of nearly point ：以缺失值鄰近點的算術平均值進行替代；③ Median of nearly point ：以缺失值臨近點的中位數替代；④ linear inter pol ation：根據缺失值前后的2 個觀察值進行線性內查法估計和替代；⑤ linear trend at poi nt ：用線形回歸法進行估計和替代［7］。本研究采取的方式為調查單位如果缺失兩個以上的變量則剔除該調查單位，否則采用“near inter pol ation”的方法，根據缺失值前后的2 個觀察值進行線性內查法估計和替代。

2.1.2 奇異值和極端值的處理

奇異值和極端值是指各變量中與整體數據相距太遠的極值， 由于它的夸大作用，常常會歪曲統計結果，導致犯一類和二類錯誤。通常有4種原因可導致奇異值和極端值的出現：① 數據輸入時出錯；② 在不同數據格式之間進行轉換時，缺失值處的數碼代號被當成了實際觀測值；③ 出現奇異值的樣本并非屬于所要考察的總體；④ 考察的樣本相對于正態分布有比較多的極值。在描述統計分析菜單下，點擊Explore ( 探索性分析) 對話框后把變量選入Variables框中，單擊統計量選擇描述統計量，單擊圖可以選擇箱形圖、莖葉圖、直方圖與正態檢驗的QQ 圖等檢測有無極端值和奇異值［7］。

2.2 基本統計量

經過對有效數據的統計，得出此次調查對象的平均年齡為33.48歲，最小年齡為20歲，最大為54歲，平均工作年限為14.27年；碩士學歷的僅占1.18%，本科學歷的占26.47%，大專學歷的占41.18%，其余的為中專學歷；主任護師有0.59%，副主任護師5.59%，主管護師38.24%，護師20.29%，護士34.98%;其中75.59%的人受過崗前培訓，崗前培訓時間在1周以內的達27.06%，在1個月的達27.94%，2個月的占7.64%，3個月的占20%，半年以上的達到17.36%，近5年內有49.41%的人員接受過培訓，護理工作人員中有過出境學習經歷的占28.24%，僅僅有0.59%人的不訂閱雜志;70%的人員沒有發表過論文，僅有7.4%的人員發表3篇以上的論文;67.94%的對護理培訓是感興趣的，僅有2.64%的人對培訓是不感興趣的。

2.3 調查各元素相關性的比較分析［3～6］

此次調查的13個元素之間是否是相關的，存在怎樣的相關性，下面將使用SPSS軟件處理這一問題。

首先將篩選后的有效數據加載到SPSS界面上，調整為規范數據格式（統一用1表示‘是’，2表示‘否’）。

如圖2所示，從菜單中選擇AnalyzeCorrelateBivariate，彈出Bivariate Correlations（雙變量相關分析）主對話框（圖5），選取護理人員的職稱、學歷兩個變量放進variables，點擊Options(選項)按鈕，彈出Options(選項)對話框，選擇Means and standard deviations 和 Exclude cases pairwise， 如圖3。

圖1 QQ 圖演示‘飛點’（略）

圖2 雙變量相關分析主對話框（略）

圖3 相關分析選項對話框（略）

輸出結果為：（略）

圖4 兩變量的基本統計量（略）

圖5 Pearson相關分析（參數方法）（略）

圖5是Pearson相關分析（參數方法）的結果，“年齡”與“職稱”的相關系數r=0.713，P=0.000，兩者存在顯著相關關系。也就是說在現有的醫院里面，護理工作人員的職稱是和年齡密切相關的。

按照同樣的方法和操作過程，我們可以將本調查中的13個變量分別進行相關性的處理分析，從而找出護理工作人員受訓情況。通過SPSS13.0的處理得出個變量之間的相關性如下：

表1 與其他變量間的相關性（略）

由此可以得出護理人員所發表的論文的數目和年齡、工作年限、學歷、職稱、崗前培訓時間、5年內是否受過培訓，外出學習情況是顯著相關的，因此醫療單位若想要提高護理人員的理論水平，專業水平則需要增加對他們的培訓時間和力度，增加外出學習的機會。對于護理人員個人如果要提升個人的業務水平則要提高個人的文化程度，增加工作經驗，力爭多受到培訓、增加外出學習的機會。

3 結論

本研究通過對湖北省口腔護理工作人員的抽樣調查數據的統計處理分析得到以下結論：①整個護理工作人員隊伍的整體素質不佳，包括平均年齡較高，整體學歷較低；②培訓情況較差：近5年內僅有不到一半的人員參加受訓，科學技術是不斷發展的，口腔醫療方面的技術日新月異，工作人員一定要及時的接受新的技術和方法的培訓和更新，才能配合醫生更好的為病人服務；③培訓時間較短：82.64%的護理工作人員接受培訓的時間不到半年，較短的時間內她們不能很好的掌握業務知識；④外出學習機會較少；隨著我國醫療衛生事業的發展，口腔醫療保健服務不斷向國際接軌，應該創造并增加外出機會；⑤學術氛圍不佳：70%的人員沒有發表過論文，僅有7.4%的人員發表3篇以上的論文，對此，單位應該加強對學術氛圍的營造。總之，通過此次調查，可以發現護理人員對培訓的興趣還是很濃厚的，只是需要相關培訓方面的加強，缺乏外出學習交流的機會，沒有濃厚的學術氛圍，單位應該針對這些方面著手制出相應的對策。

參考文獻

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關鍵詞：藥學專業；實踐教學；創新能力；改革與實踐

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A？搖 文章編號：1674-9324（2014）01-0214-02

藥學學科是一門實踐性很強的學科，從尋找新的化合物、研究新劑型到建立藥品質量標準都基于實驗工作基礎，因此，培養學生的創新能力也必須從實踐教學入手，培養學生綜合運用所學知識分析問題、解決問題的能力。我們經過長時間的摸索，初步形成了“實踐―實習”模式，形成了藥學專業實踐教學體系的特色。

一、基本內容

1.建設校外實踐基地，增強與生物醫藥企業及基地的互動。藥學院要不斷加強與外界的聯系，開展產學研合作教育，建立校外教育實踐基地，有目的有計劃地安排低年級學生到醫藥企業參觀學習，高年級學生進行課題實踐，不同層次地增加學生對企業的了解和感性認識。為使學生了解藥學在國民經濟中的應用，我們曾多次組織同學到有關單位進行參觀學習以及調研。每年組織學生到廣西藥用植物園參觀學習，這是我國及東南亞地區最大的藥用植物園之一。藥物園內栽培的各種藥用植物都掛有標示牌，標注有中文名稱、拉丁學名、科名、原產地、藥用部位、功效和用途等，是學生觀察藥用植物形態、生態特性、區分種類、了解不同時期藥用部位生長變化及與其療效的關系、增強保護珍惜瀕危藥用植物意識的重要基地。2006年，廣西藥用植物園正式掛牌成為廣西醫科大學藥學院實習基地。藥用植物園基地，提高了學生的學習實踐效果，同時教師也深受啟示，研究如何結合本學科特點，創造條件實行開放式教學。在2006―2012年暑假，我學院開展了一系列主題明確的實踐考察活動。重點項目有“玉林市中藥材專業市場”調研和“玉林制藥廠”考察、廣西中醫學院新藥研發中心“專業見習”實踐、廣西醫科大學制藥廠“專業見習”實踐。我們帶領學生先后深入多個廣西醫科大學藥學院產學研基地。此外，課外實踐活動形式也是多樣化的，例如學校團委“未來學術之星”立項課題實踐、學校藥學教研室、化學教研室專業實踐、藥品營銷社會實踐等，都為學生的課外實踐能力的拓展提供了很好的平臺。在“玉林市中藥材專業市場”的主題調研活動中，主要圍繞中藥材的市場流通優勢，調查了解其中符合玉林地區的種植環境或廣西其他地區的種植環境的中藥材種類，探討對其進行大規模種植的可行性，扶持建立優質藥材GAP生產基地。面對如此大的中藥材專業市場，如何充分利用其市場優勢，引導當地及廣西其他地區的農民參與中藥材的種植和培育過程，進而增加農民收入，推進新農村的建設。目前，各方面的數據收集基本完畢，擬通過統計分析，全面探討“如何以‘玉林市中藥材專業市場’為輻射源，建立一批有規模、標準化的中藥材種植基地，進而增加農民收入來源，提高農民收入，促進新農村建設”。在與貴港市豐順珍珠紅龍果基地考察活動后，圍繞“紅龍果產業鏈深度開發”這一主題，專業教師申報了廣西自然科學基金項目，并指導學生完成了廣西醫科大學大學生“未來學術之星”課題項目《劍花提取物的止咳祛痰平喘實驗研究》，喜獲成果三等獎，并在中國核心期刊發表相關科研論文。逐步形成了學生的科研思維，增強了對藥學專業的全方位了解，獲益匪淺。

2.有計劃、有步驟地建設和發展校內外實習基地。我院充分發掘自身條件，建立了藥理教研室、藥物化學教研室、分析化學教研室、藥廠、新藥研發中心等校內實習基地。在實習過程中，建立一套切實可行的考核監控體系，從實習基地選擇、實習過程及實結等方面嚴格把關。召開學生實習動員大會，講清實習意義，提出注意事項，布置實習期間任務。組織學生針對藥學專業實習的特點，進行實習態度、實習紀律和勞動安全等方面的教育。確定實習小組負責人，具體領導實習小組的各項工作。擬定實習評定表，對學生具體表現進行評價，做到考核有依據，明確實習內容和目標。雙向建設實習基地，除了要求實習基地要適應教學要求、不斷提高帶實習生質量，我們還經常派人巡點，聽取意見，改進教學，使實習生符合單位要求。幾年來，我院在加強校外實習基地建設工作中，與許多醫藥單位和企業加深了了解，增進了友誼。畢業實習已逐漸成為我院與省內各醫藥企業加強聯系的一條紐帶，成為我院的一個窗口和擴大宣傳教學質量的一塊廣告。我們希望能通過切實抓好畢業實習這一環節，進一步總結經驗，使教學質量再上一個新臺階。

二、建設實踐教學體系的難點與存在問題

1.實踐（實習）基地的建設缺乏系統性、層次性。與在校大學生層次比較，實踐基地缺乏梯度。怎樣對藥學本科學生進行入學至畢業間的系統的實踐（實習）鍛煉及社會實踐能力的培養，普遍缺少相應的硬件和軟件。沒有充分利用臨床教學基地安排學生實習或見習。

2.實踐（實習）基地建設難、穩定性有待加強。除掛牌的教學基地，已形成良好的聯合或共建關系，能較好地提供學生實習實踐外，大部分基地是依靠教師個人關系建立的，普遍接受學生實習的積極性不高。并且，接受學生實踐的功能有限，一般一個基地只能接受幾個學生畢業實習。現有的校外基地特別是已經掛牌的教學基地，主要集中在南寧市，省外其他城市相對較少，甚至沒有建立教學基地。

三、加快和完善實踐教學體系的重點

1.加強實踐教學基地的管理。我院日常教學管理和實習管理工作任務繁重，需設置實踐教學專職管理人員，負責實踐基地的建設、實習和見習安排，就學生的實習工作出臺相應的基地建設管理辦法及獎勵措施，成立實踐教學領導工作小組，與基地建立多種形式的聯系，建設一批相對穩定的實踐基地，并把校外實踐基地建設成接納本校相關專業畢業生的用人基地。

2.采取多種形式加強與教學實習單位的聯系。與實習基地進行雙向合作，利用學院的教學優勢為實習單位提供服務，實現優勢互補；每年分批分類型召開教學基地、實習單位負責人和帶教老師座談會，讓基地更多地了解本院；聘請實習基地專家擔任學院的兼職教授，請他們做學術報告，參加研究生和本科生的論文答辯，組織學生與他們交流，使他們對藥學院學生有所了解，增強安排好學生實習的責任感。

3.發揮臨床教學基地在藥學方面的教學作用。學校現有的臨床教學基地大部分設有科研實驗室、藥物制劑室、藥房等科室，這些科室也是藥學類的學生見習和實習的理想場所。所以，應充分利用臨床教學基地，聯系和安排到各臨床教學基地實習或見習。出臺相應的基地建設管理辦法及配套政策，激勵本學院教師積極參與建設工作。

四、國內外同類課題研究狀況

從我國高等教育的發展歷史和現狀來看，一直存在重理論教學輕實踐教學的傾向，雖經歷多次改革，都沒有從根本上解決問題，實踐教學大多仍沿用傳統的方法。全國各藥學院校都在探索新的教育模式。我們從現有一百余所藥學院校中選出較長辦學歷史、國內影響較大的5所院校，即中國藥科大學、沈陽藥科大學、北京大學藥學院、復旦大學藥學院和四川大學華西藥學院。通過比較研究，各校在課程中安排了較多的實踐課時，使學生在掌握理論知識的同時，加強實踐能力訓練，將各類實驗課作為提高學生動手能力的直接途徑。開展多學科綜合性實驗教學，消除過去不同學科銜接不良、內容重復或遺漏等問題，打破課程界限，安排綜合性和設計性實驗。

五、本課題的理論意義和實踐意義

進行實踐教學基地建設是高校教學改革和深化發展，培養適應市場經濟人才所必需的。有依據、合理地選擇和確定實踐教學基地，采用校企互惠的合作機制建設，進行有組織、有章程的有效管理和程序化運作，必然會取得良好的教學效果。以培養高層次的藥學研究性和實用性人才為目標，制定更合理科學的藥學實踐教學計劃，完善實踐基地建設，是我們目前需要解決的問題。藥學實踐教學改革任重而道遠，我們愿借21世紀改革發展的契機，繼續深化改革，不斷提高藥學教學質量，為新世紀的藥學事業發展作出我們應有的貢獻。

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關鍵詞：軍事英語；教學實踐；教學改革

隨著現代軍革朝著全球化和信息化方向發展，作為信息載體和交流工具的語言也日益受到各國軍隊的高度重視。作為培養我軍卓越聯勤軍醫和高素質國際化軍事醫學人才的主陣地，軍醫大學應高度重視軍隊醫學生軍事英語素質的培養，使其具有國際性、開放性和戰略性，以適應軍隊現代化建設和軍事斗爭準備的需要。

一、軍醫大學的軍事英語課程教學現狀

我軍軍事英語教學雖然有三十幾年的歷史，但從軍事英語教學研究的總體狀況看，側重于軍事英語語料考察的人較多，對軍事英語課程教學進行研究的人較少。此外，軍事英語課程在指揮類和情報類軍事院校開設較為普遍。

軍醫大學的軍事英語課程教學還相當薄弱，針對軍隊醫學生軍事英語素質培養和軍事英語教學的專門研究基本上還是一個空白。目前，軍醫大學軍事英語教學存在的問題主要有以下幾個方面：(1)教學目標不明確，軍事英語教學還未受到應有的重視，在人才培養目標、課程設置、教學評價體系等方面幾乎沒有得到應有的體現。(2)課程設置呈現出很大的隨意性和松散性，不僅課時少，而且幾乎不成體系。(3)教學內容重點不突出，沒有體現軍醫大學人才培養的軍事醫學特色，無法達到應有的教學效果。(4)教學方法單一，傳統的理論講授式方法無法滿足學員語言實踐和綜合應用的需要。

鑒于此，本文結合我校軍事英語選修課的教學實踐，對軍醫大學軍事英語教學進行了初步探討，以期拋磚引玉，為軍醫大學開展軍事英語教學改革提供一些思路和參考。

二、軍事英語教學改革

軍事英語課程是我校適用于軍事醫學本科各專業的一門選修課程。自2009年以來，已開設了三個學期的軍事英語選修課。2010-2011學年秋季學期軍事英語選修課的教學對象情況如下：2008級本科57名學員，涉及專業包括臨床醫學、預防、檢驗、藥學、高原和影像學等。

1　樹立“以素質教育和應用能力為中心”的教學理念

為了切實提高學員的軍事英語實際應用能力，本課程首先明確了“以素質教育和應用能力為中心”的教學指導思想，堅持“學以致用”“學用一致”的教學理念，按照課堂教學與課外學習相結合、知識學習與實際應用相結合的原則。除了課堂教學增大語言輸出的比重，還增加了三個語言實踐單元：仿真模擬訓練、網絡自主學習、軍事資料收集，旨在培養學員的自主學習能力和軍事英語實際應用能力。

2　突出“軍事醫學”特色的教學內容

軍醫大學在人才素質培養上具有鮮明的軍事醫學特色，作為軍事醫療綜合素質教育的一個重要內容，軍事英語素質既是軍隊醫學生借助英語在軍事領域特別是軍事醫學領域獲取和交流信息的能力，更是未來執行軍事衛勤保障任務所需的基本要求。因此在軍事英語課程教學內容的選擇上應遵循兩個基本原則：一是通專并蓄；二是學以致用。

軍事英語選修課按照主要軍事知識并結合學員今后實際工作需要分為六個主題講授單元，包括緒論、軍事概況、軍事后勤、通訊聯絡、軍事醫學、軍事外交禮儀等內容。

3　“貼近實戰，注重實用”的教學方法和手段

軍事英語既具有語言學習的一般特征，又帶有很強的軍事色彩和實戰特征，因此，在教學方法和手段上不同于一般語言教學，需要采用貼近實戰、針對性和應用性很強的多種教學方法和手段。

我們的具體做法主要包括：

(1)合作式小組學習方式；(2)模擬語境訓練；(3)增加語言實踐和語言輸出。

三、幾點思考

我們認為，軍事英語作為軍醫大學學歷教育和任職教育的一個重要組成部分，應當受到足夠的重視。對軍隊醫學生軍事英語素質的培養，應從以下幾個方面加強教學研究和教學實踐：

1　完善課程設置，構建軍事英語課程體系

(1)堅持選修課與必修課相結合的原則。軍事英語素質是每一個軍隊醫學生都應當具備的基本語言素質，同時又是公共英語(EGP)向專業英語(ESP)發展的一個方向，因此，在本科階段，可考慮開設《軍事英語基礎》(必修課，第三或第四學期)和《軍事英語應用》(選修課，第五學期)。(2)堅持學歷教育與任職教育相結合的原則。只有將軍事英語作為一個獨立的課程加以系統建設，才能與大學英語、醫學英語一起形成既相互獨立又彼此聯系的課程體系。

2　加強教材建設與研究，形成具有階段性、連續性和實用性的軍事英語課程教材體系

在教學實踐的基礎上，整理和完善講義，爭取出版與課程相適應的系列教材。

3　完善課程考核方式