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時間:2023-02-24 04:42:17
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇鄉鎮臨床醫生工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
一、工作目標
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度,使受援衛生院逐步改善就醫環境,提升內部管理水平,醫務人員業務素質得到提高,醫療衛生服務能力明顯增強,使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求,雙方協商。根據受援衛生院的實際需要,注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平,提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目,注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃,使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位,進行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務:支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務,可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診,也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導:重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務,加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治;幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力;幫助受援單位建設重點科室,開拓新業務。
3、培訓人員:支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施,要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶;免費接納受援單位醫技人員進修培訓;協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理,加強內部運行機制,提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持:支援單位根據受援單位的實際需要,在力所能及的情況下,提供相應的經費或適宜的醫療設備,促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導,遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫改政策的宣傳,落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施,要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將結合本社區實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
一、領導掛帥,成立對口支援工作領導小組和技術指導小組
實施對口支援農村衛生工作是貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神,堅持“以人為本”的科學發展觀,提高農村常見病、多發病的診療水平,促進城鄉衛生事業全面協調發展的一項重大舉措。為確保對口支援農村衛生工作卓有成效地開展,院黨委及醫院領導班子高度重視。2006年5月8日,成立了由醫院黨政領導、黨辦、院辦、醫教科、護理部等職能部門負責人組成的對口支援工作領導小組,院長任組長,親自抓,黨委書記等分管領導任副組長,具體抓,分工負責,責任明確。
二、及早行動,認真做好前期準備工作
(一)深入受援單位調查了解情況
2006年5月6日至12日,由院長率領對口支援工作考察組一行6人,先后到我院對口支援的靈山縣石塘鎮衛生院、凌云縣人民醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院進行調查研究,了解受援單位的情況。我們所支援的四個單位,一是邊遠山區,路途遙遠,工作、生活環境均較艱苦;二是點多分散,;三是經濟薄弱,基礎設施與設備落后;四是專業技術人才缺乏;五是觀念落后;六是規章制度不健全,管理不到位;七是各受援單位發展不平衡,除凌云縣醫院基本建設和環境條件較好之外,其他三個鄉鎮衛生院均較差,要全面完成工作目標任務十分艱巨。
(二)結合實際,制定工作計劃和實施方案,狠抓落實
調研組回院后,根據受援單位的情況,并結合我院的實際能力,制定了對口支援農村衛生工作計劃和實施方案,重點幫助受援單位加強門診、急救、檢驗、感染性疾病、產科等建設,加強醫院管理,建立健全醫療規章制度、技術規范,讓受援單位逐步走上制度化、規范化的科學管理軌道;提高受援單位的醫療服務能力與服務質量。
(三)三方共同簽訂支援協議,明確各自的工作目標和任務
為明確各方工作目標與任務,2006年6月3日、7日,我們分別與四個受援單位及其上級衛生行政主管部門,三方共同簽訂對口支援協議,協議提出七大工作目標和具體工作重點。自簽定協議以來,各方履行協議,盡職盡責,加強聯系,建立良好的溝通,工作配合協調很好。各項工作得到了較好的落實。
三、克服困難,扎實實施支援計劃
(一)派去業務骨干,幫助受援單位提高醫療技術水平
1、2006年6月15日,我院從內、外、婦、放射、檢驗科精心挑選內分泌科副主任、主治醫師,普外科副主任、主治醫師,婦產科主治醫師,放射科主治醫師,檢驗科副主任、主管技師5名技術骨干組成醫療技術小組,派到凌云縣人民醫院工作一年。隨后,我們又先后派出兩批共10名醫師長期駐凌云縣人民醫院。他們是:等。他們都是高年資的主治醫師以上,其中科副主任5名,副主任醫師(護師)2人。醫療技術小組人員,通過開展坐診看病、查房、會診、組織搶救危重病人和手術演示等技術指導,幫助受援醫院提高醫療服務能力和服務質量。如,主治醫師在婦產科工作兢兢業業,經常加班加點,平時在病房認真帶教查房,一絲不茍,詳細檢查與講解;還定期舉辦科內業務小講課,并率先在凌云縣醫院開展陰式子宮切除術、輸卵管開窗術、卵巢腫瘤清除術等適宜新技術,使凌云縣醫院婦產科診治水平有了顯著提高。據統計,十個月來共完成手術近百例,得到了醫院上下以及病人的一致好評。內科副主任、主治醫師到內科后,與科主任一起嚴抓病歷書寫質量,完善三級查房制度及危重病人搶救、會診制度。經常在科室開展業務小講課,疑難病例討論。而且承擔二線值班任務,遇到急危重病人時,隨時到病房參加搶救工作,指導科內年輕醫師進行各種內科常見臨床操作;并且平時還接診慕名而來的內科門診病人。對病人耐心、細心,業務技術過硬,得到了縣醫院領導及患者的一致好評。十個月來共接診門診病人數百人,而且使內科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高,亦使凌云縣醫院內科整體水平得到較大的提高。主治醫師在放射科工作是最辛苦的,因為縣醫院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫院建立了晨會閱片報告制度,并且多次在科內為年輕醫師進行業務講課,配合看x光片,使他們業務水平提高較快,郭主治憑著多年的臨床經驗為凌云縣醫院放射科糾正了多份漏診的x光片,為病人解除了痛苦,同時也贏得了縣醫院同仁的尊敬。
他們還配合當地衛生局到邏樓鎮、加尤鎮及沙里鎮開展了義診活動。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛,得到社會的一致好評。
2、2006年,當我們
得知凌云縣醫院承擔凌云、樂業兩縣的白內障復明工程任務而眼科醫生不足的情況時,醫院領導對該項工作非常重視,把它視為我們分內的事,于2006年9月20~28日、10月13~16日,先后兩次派出眼科主治醫師、醫師、主管護師3人組成支援白內障復明手術醫療隊,赴凌云縣支援該院開展白內障復明工程手術任務,期間共完成手術80例。在這次支援行動中,我院眼科黃光初主治醫師,把經他改良的電凝環形撕囊儀在白內障復明手術中的臨床應用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫院眼科醫生。該技術具有先進性、實用性,安全、效果好、操作簡單易學等特點,手術效果相當滿意。黃光初主治醫師精湛的技術得到了當地縣政府、民政局、縣醫院和病人的高度贊揚。
此外,根據本我院的實際能力,對派去支援鄉鎮衛生院工作人員,采取以短期工作為主,靈活安排的辦法,以緩解受援點多,安排人員困難的矛盾。據統計,我院先后派去專家或業務骨干到凌云縣人民醫院、凌云縣加尤中心衛生院和凌云縣邏樓中心衛生院工作共8批26人次;到靈山縣石塘鎮衛生院工作的專家有9批43人次,累計派去專家或骨干17批共69人次,其中屬短期工作有12批50人次。
(二)幫助受援單位培訓人才
我院采取“走出去,請過來”的辦法,通過派出業務骨干到受援單位傳、幫、帶,開展學術講座或舉辦各種業務培訓班,安排業務骨干來我院進修,收到了較好效果。
1、開展學術講座或舉辦業務培訓班73次(期),培訓醫務人員3000多人次。
2006年5月8日,我院院長在凌云縣考察期間,給凌云縣衛生系統各單位的正副職領導、縣直醫療衛生單位職工約300多人舉辦了一期關于“醫院管理與改革”的專題講座,對提高醫院管理水平和更新觀念起到了積極的促進作用。2006年7月15日,醫教科譚宗群科長再次到凌云縣了解項目進展情況時,又給該縣衛生系統醫務人員舉辦一期“醫療糾紛防范與處理”專題講課,約有300名醫務人員到場聽課。2006年11月8日,醫院黨委書記,到凌云縣檢查對口支援工作落實情況時,還給凌云縣醫院全體醫務人員舉辦一期“如何為病人提供優質服務”專題講課,使醫務人員服務意識得到了提高。2006年7月,我院康復科主任、名老中醫施顯美副主任醫師等專家前往凌云縣進行中醫養生保健講座,受訓人數近500人。
兩年來,我院派去的技術骨干到凌云縣醫院工作至今,結合臨床工作,給該院醫務人員舉行各種專業知識講座,共52次。其中,(1)內科主治醫師在科內講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書寫中應注意的幾個問題”等。(2)外科主治醫師黃新講了“急腹癥的診治,肝膽疾病的手術方法,肛腸疾病的處理原則,外科感染、敗血癥的處理”等。(3)婦產科主治醫師講了“孕婦監護、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。(4)放射科主治醫師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對肺小細胞癌診斷的幫助、ct對腦內腦外占位性病變的診斷及應注意的問題、數字化x線影像的發展及展望、糖尿病性骨病的x線表現”等等。(5)檢驗科主管技師講授了“有關儀器故障排除的常識、細菌的耐藥性問題及檢測、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測及其臨床意義、室內質控失控和室間質評不合格項目原因分析及處理措施、標準化體系及其在血細胞分析中應用、生殖道沙眼衣原體的實驗檢測及其臨床意義”等。
2、根據受援單位選派骨干進修計劃,我院安排凌云縣醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院和靈山縣石塘鎮衛生院進修25人(其中,凌云縣醫院12人,凌云縣邏樓中心衛生院3人、加尤中心衛生院4人,靈山縣石塘鎮衛生院6人),到我院進修人員全部免收進修費、住宿費;凌云縣三個受援單位選送的進修人員還免收伙食費。
(三)協助受援單位加強管理,建立健全醫療管理規章制度
結合開展醫院管理年活動,協助、指導受援單位建立醫院主要醫療核心制度,修訂已過時的制度,補充新規定有關內容共計87項。
(四)根據本單位的具體情況和受援單位的實際需要,幫助受援單位加強基礎設施建設,將部分醫療設備贈送受援單位。
1、2006年9月20日,為了支援凌云縣醫院開展白內障復明工程手術任務,我院贈送兩套電凝環形撕囊儀,價值約1.8萬元。
2、幫助靈山縣石塘鎮衛生院加強基礎設施建設,如由我院出資5154.00元進行產房改造裝修,加強了該院的產科建設,于今年4月通過了市衛生局產科建設質量評審;還給該院贈送醫生工作服50件、病床、床墊各12張、擔架車1張、心電監護儀1臺,總價值34250元。
四、取得顯著成效
(一)受援單位診療水平和服務水平明顯提高,主要的醫療質量指標如急危重癥病人搶救成功率、治愈好轉率、出入院診斷符合率、手術前后診斷符合率同比提高。病死率、無菌手術切口感染率同比降低。醫技科室出具的診斷報告準確、書寫規范。
【關鍵詞】 乳腺癌; 篩查; 方法
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.099
乳腺癌是常見婦科腫瘤,近年來發病率不斷上升,并呈現年輕化趨勢,嚴重影響著婦女健康和生命安全,國家對此高度重視,已將防治乳腺癌納入重大公共衛生項目。為了早發現、早診斷、早治療乳腺癌,提高患者存活率,改善其生活質量,湖北省荊門市東寶區2009-2011年開展了農村婦女乳腺癌檢查項目試點工作,完成了35~59歲農村婦女共6230人的乳腺癌免費檢查,查出乳腺癌患者4例,患病率為0.64‰。為探索出適合基層的乳腺癌篩查模式,形成農村婦女乳腺癌檢查制度化、規范化的工作機制,筆者作為該項目的主要參與者,對基層如何做好乳腺癌篩查,從方法的角度進行了探討,現概述如下。
1 篩查的實施
1.1 篩查對象及編號 確定35~59歲當地農村婦女為篩查對象,對所有的篩查對象按照《農村婦女乳腺癌檢查項目技術方案》中的編號方法進行統一編號,編號共十位數字,前兩位數字為篩查區號(即省、自治區、直轄市編號),第三、四位數字為篩查點號(即市、縣或區編號),第五、六位為街居委會或村號,第七到第十位是個人序列號。通過該編號可以跟蹤查找篩查對象,從而實現對篩查對象的準確定位,對陽性病例的追蹤隨訪。本項目地區檢查對象需達到6000人樣本量,依次抽取了共182個自然村,村號由原來設定的兩位數增加到三位數,個人序列號由四位數減少至三位數。檢查對象達到999人時,重新從001開始編號,直至總數達到6000人。
1.2 篩查項目 (1)臨床檢查:對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸診。(2)彩超檢查:對接受臨床檢查可疑者和高危人群進行乳腺彩超檢查。(3)鉬鈀X線檢查:對乳腺彩超檢查可疑或陽性者進行鉬鈀X線檢查。
1.3 篩查流程 (1)由村婦女干部召集或入戶訪問參加篩查的對象,宣講篩查的目的、意義,組織篩查對象到就近村衛生室或村委會集中進行篩查,篩查時間選擇在各鄉鎮計生辦每年進行農村婦女“三查”之時或鄉鎮衛生院為農村居民建立健康檔案的同時;(2)篩查前由調查員對每一個篩查對象再次宣教乳腺癌檢查的重要性和相關保健知識,在適齡婦女自愿的前提下,向受檢婦女發放“重大公共衛生專項婦幼衛生項目農村婦女‘兩癌’免費檢查項目服務卡”,與每一位受檢婦女簽好“農村婦女乳腺癌項目免費檢查知情同意書”,同時進行問卷調查,以便準確了解受檢婦女的基本情況和健康知識情況;(3)檢診醫師進行乳腺的視診和觸診,填寫《乳腺臨床檢查表》及“反饋卡”,并告知高危人群及手診結果陽性與可疑者攜帶“反饋卡”到指定地點進行彩超檢查;(4)B超工作人員對高危人群及手診結果陽性與可疑者進行彩超檢查,填寫《超聲檢查診斷報告單》、個案登記表,并將其反饋給受檢對象;(5)超聲檢查結果可疑或陽性的婦女進行乳腺X線鉬鈀檢查,督促可疑或陽性者進行進一步檢查或治療。
1.4 篩查管理 加強領導、健全組織是項目實施的保證。受檢地區縣(市、區)要建立衛生、婦聯及有關部門、單位組成的農村婦女乳腺癌檢查工作領導小組,對總體篩查工作進行安排部署,明確各部門各單位任務、職責,做好組織協調工作;同時要建立由婦幼保健機構領導及相關科室負責人組成的技術指導小組。
在項目實施過程中,項目領導小組審定項目工作計劃和實施方案;適時召開工作會議,督促協調各部門參與、支持項目工作,督促財政部門按時拔付配套資金,為項目經費及時到位提供保障;將項目工作納入公共衛生年度目標管理考核內容,定期進行監督檢查;布署工作任務,采取切實有效的措施及時解決項目工作的難點問題,保證項目順利實施。技術指導小組負責做好項目技術培訓、指導、質控工作。組織思想素質好,業務技術高,群眾信得過的專業技術骨干對檢查人群實施就近檢查服務。并將初檢出來的可疑病例按檢查程序進行進一步的復查確診。其項目辦要指定專人負責項目信息的收集、匯總、分析、上報。定期編寫項目簡報,通報工作信息。
1.5 開展技術培訓,保證篩查質量 保證乳腺癌篩查工作質量,離不開一支高素質的技術人員。要根據《農村婦女乳腺癌檢查項目技術方案》,積極實施人員培訓計劃。一是對項目鄉鎮衛生院的臨床醫生及B超醫生進行項目技術培訓和現場指導,提高基層工作人員乳腺癌檢查理論和技術操作水平;二是按上級計劃派項目管理人員、彩超技術人員、鉬鈀技術人員參加省級“兩癌”檢查項目技術培訓或(和)選派骨干人員參加外地培訓。通過層層培訓,使項目管理人員和業務技術人員全面掌握項目實施步驟、“乳腺癌”診斷治療和相關輔助檢查技術,保證項目工作質量。
1.6 信息收集和管理 承擔篩查的婦幼保健機構負責妥善保存受檢對象各項檢查資料(流行病學調查問卷表、臨床檢查、超聲檢查、X線檢查和病理診斷結果),做好數據的電子錄入工作,填寫《農村婦女乳腺癌檢查季報表》,按時上報相關數據至省婦幼保健院。
1.7 質量控制 按照衛生部統一制定的《農村婦女乳腺癌檢查項目技術方案》要求培訓,所有從事“乳腺癌”檢查的醫務人員各項操作應符合體檢操作規程,專家技術指導組定期或不定期進行質控,復核檢查結果,每年召開質控工作會議,對檢查質量進行通報并提出改進措施。
2 篩查的部門配合與政策保障
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質。
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護醫-學教育-網搜集-整理士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫`學教育`網搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
2011年供應室護理工作計劃新型農村合作醫療宣傳工作計劃2011年醫院宣傳工作計劃護士長工作計劃手術室帶教工作計劃醫院健康促進工作計劃醫院營銷部年度工作計劃鄉鎮衛生院工作思路及工作舉措。
醫院護士工作計劃(2)
首先感謝主任、護士長對我的信任并給我機會讓我在護理組長的崗位上繼續鍛煉,在2011年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不斷地總結經驗教訓,不斷學習,爭取將工作干得更好,現將2011年工作計劃歸納
一、主要工作目標
1、年護理事故發生率為零。
2、基礎護理理論知識考核成績平均分>70分。
3、護理技術操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護理工作滿意度為>95%。
二、保證措施:
1、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態。
2、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業務新技術。
3、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。
4、認真做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。
5、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。
三、搞好科室團結,提高科室凝聚力,加強自身協作、協調能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現有的水平,離我們預想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在護士長的幫助下能夠調動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。
從上是我對2011年所制定的護理工作計劃,在工作中總會不足的存在,請護士長和同仁多多幫助,多多體諒!
醫院護士工作計劃(3)
2011年新的一年里,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂2011年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
一、工作總結
,醫療服務管理辦公室在積極做好婦幼衛生公共項目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫院建設、預約診療、優質護理示范工程創建、醫院感染控制以及鄉村醫生資格考試、學生和征兵體檢、醫師節系列知識競賽等工作的同時,重點推進衛生室標準化建設、衛生支農、貧困白內障患者免費復明和鄉醫在崗培訓等工作,總結如下。
1、全面加強基層醫療衛生服務體系建設。
5月,投資8000余萬元的區人民醫院建成投入使用,是我區衛生事業發展史上的一件大事。從根本上解決了我區二級醫院基礎差,服務能力不強的現狀,實現了醫療資源的有效整合。積極爭取擴大內需項目,重點抓好桑村鎮中心衛生院、北莊鎮精神病醫院的遷址新建和店子鎮、水泉鎮、馮卯鎮衛生院擴建工程,基層醫療機構基礎設施進一步完善。城市社區衛生服務網絡基本建立,山城社區衛生服務中心和梅花園、櫻花園兩處社區衛生服務站服務功能得到加強,六位一體的社區衛生服務全面開展。 2、積極開展鄉村醫生在崗培訓工作。 3、衛生支農工作進展順利。
為提高基層醫療機構的業務水平,,我區積極開展城市醫生下鄉支援衛生院活動,同時,積極聯系市級醫療機構下派我區醫院坐診和開展教學等幫扶工作。16名市級醫院醫療專家每周定期到我區新建的區人民醫院蹲點。區人民醫院充分借助全省實施“衛生強基”工程,由青島大學附屬學院派駐管理人員和醫療專家,給予設備等物資技術支持援助,引入了先進的管理理念和技術經驗,實現了質的飛躍,核心競爭力和人員凝聚力得到加強。
4、全面實施農村貧困白內障患者免費復明工程。
與區殘聯部門聯合,繼續實施農村貧困白內障患者的手術復明工程,近兩年我區先后利用全省白內障免費復明手術的契機,先后已為我區500余名貧困白內障
患者實施了免費手術,減免醫療費用50余萬元,使這些農村貧困患者重見光明。
我區醫療服務管理的各項工作盡管取得了一定的成績,但是依然存在著一些不足和問題,集中表現在:由于我區區級醫療機構業務技術人員不足,對鄉鎮和社區醫療機構的衛生支農工作沒有落實到位;社區衛生服務機構建設與整體服務不能滿足居民需求,距離星級社區機構還有很大的距離,需要做的工作依然很多;基層醫療衛生單位技術和管理人員在崗培訓工作沒有有效實施等。
二、2011年工作發展思路及重點工作安排
1、全面加強基層衛生技術人員培訓工作。
2011年醫療服務管理重點抓好基層衛生單位在職技術人員和管理人員的培訓工作,通過實施進修學習、人員輪訓、集中教學培訓、考核考試等多種方式,實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫師考核等掛鉤等形式,結合醫療衛生單位內部建立定期學習制度,在衛生全行業積極開展創建學習型醫院活動,使醫療衛生工作人員樹立終生學習的理念,推進人才強衛戰略,促進在崗醫務人員加強業務技能培訓,提高衛生技術人員的業務水平,提升衛生單位管理人員的管理技能。
2、積極推行醫患糾紛的人民調解,建立醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度。
2011年,我區將探索建立醫療糾紛的第三方調解機制,擬成立由司法、衛生、公安、保險等部門人員組成的醫療糾紛調解委員會,妥善解決和處理醫療糾紛,增進醫患溝通,促進社會和諧。同時,積極運作醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度,實現風險共擔,醫療糾紛第三方理賠的工作目標。
3、全力做好區人民醫院和鄉鎮衛生院等級評審工作。 4、繼續推進衛生室標準化后續建設任務。
我區在完成了省、市規劃建設任務208處標準化衛生室的基礎上,2011年,計劃再新建和改擴建30處標準化衛生室,目標重點放在新農村建設投入使用的農村社區和確需規劃新建衛生室的行政村(居),在納入鄉鎮一體化管理,積極開展基本公共衛生服務的前提下,通過自籌資金建設,區、鄉兩級給予政策和一定的物資支持,共同推進衛生室標準化建設任務完成,實現全區標準化衛生室布局更加合理,切實方便群眾就醫。同時,對三年來建成使用的標準化衛生室進一步加強督導檢查和管理力度,不斷完善其服務功能,提高業務技術水平。
5、積極穩妥推進公立醫院改革,加快各項配套政策的落實到位。
(20__年2月23日)
醫衛科技特派工作是城市支持農村、統籌城鄉衛生事業發展的重要舉措, 是探索緩解農民“看病貴、看病難”的一次生動實踐。我所的科技特派試點單位在小溪鄉衛生院,通過一年的幫扶工作,使該院發生了根本性變化:醫務人員業務素質明顯使試點單位小提高,內部管理不斷規范,整體服務水平不斷增強,業務收入比去年同期增長了30%,工作得到群眾高度稱贊,有效地緩解了邊遠鄉鎮農民群眾看病難的問題。
一、精心挑選派出人員,認真落實科技特派員派出任務。
一是強化組織領導。成立了科技特派工作領導小組,由所長任組長,臨床科、保健科、質控科、辦公室等相關科室負責人為成員,負責全面協調科技特派員工作,為科技特派工作提供寬松環境,當好科技特派員的堅強后盾。
二是切實做好科技特派員的選派工作。在選派科技特派員時,堅持選擇政治素質好、對農民有感情、能吃苦、業務技術精湛的高學歷高年資醫生,確保科技特派員下去后肯干事、會干事、能干事、干好事、干成事。
同時,我所及時召開科技特派員動員會,對科技特派員的工作提了要求,科技特派員也在會上表示,一定要認真工作,盡最大努力配合小溪衛生院做好本職工作,為__衛生院當好參謀,為農民朋友服好務。我所全力支持科技特派員工作,做到有求必應,是科技特派員的堅強后盾,科技特派員的工作不僅是一個人的工作,也是全院的一項重要工作。
二、關心科技特派員工作、生活情況,支持他們積極開展工作。
科技特派員遠離家人和單位,在鄉里工作會遇到不少困難,對他們的工作和生活情況要不斷給予關心和幫助,只有這樣才能使他們安心工作。
一是工作上支持他們。特派員工作也是單位的一項重要工作,為了讓他們充分發揮才能,領導非常重視他們提出的建議和意見,關注他們的學習、生活,多與他們交流,鼓勵他們積極投身農村醫療衛生建設第一線,用自己的智慧和才干為邊遠群眾做出實際的貢獻。同時,也讓他們明白,盡管放心大膽地開展工作,單位全體醫務人員是他們的科技后盾,我們一起為__鄉老百姓服務,一起為__鄉衛生院事業的發展服好務。
二是生活上關心他們。兩位特派員在家為父母,要承擔家庭的很多責任,因此,解除他們的后顧之憂是單位領導必須關心的大事之一,多了解他們的思想,多了解他們的想法,解決生活中存在的困難,使他們安心工作。正是領導的信任和鼓勵,兩位特派員積極投入特派工作,共同為__鄉衛生院的發展獻計獻策。認真為衛生院制定相關規章制度;與農民群眾、村保健員、衛生院醫務人員談心,了解他們的想法;遵守衛生院的規章制度,與衛生院的同志們一起上班。
三、科技特派員很好地發揮了專業優勢,工作踏實,開局良好。
我所兩名科技特派員到達__衛生院后,在當地黨委、政府及衛生院的大力支持和幫助下,了解小溪農民群眾的健康狀況和衛生院的現狀,根據實際情況,確定工作重點,制定工作計劃,并按工作計劃踏踏實實地開展了工作。
一是加強醫院規范建設。針對__衛生院的實際,為他們制定醫院規章制度、搶救制度、醫務人員職責等規章制度,指導他們按醫療操作規范來規范醫院診療行為,確保醫療工作正常開展。
二是加強對醫衛人員的培訓。人才缺乏是__衛生院發展的最大障礙,針對該院人才缺乏,技術力量薄弱,我們組織專家為衛生院的醫務人員傳授業務知識,規范醫療文書的書寫,并免費接受__衛生院醫生到我單位進修婦科、產科、兒童、保健及b超等方面的知識,從而,加快了衛生院技術人才的培養和基本隊伍建設。
三是加強對村級衛生室的培訓輔導。我們組織專家對村醫和村保健員進行了保健知識的講座,增強了村衛生室的業務水平。
四是廣泛開展義診活動。5月中旬,所長__x、書記__x帶領全所技術骨干一行12人深入到__鄉開展婦幼健康檢查活動,宣傳婦幼健康知識。據統計,這次義診活動期間,前來接受檢查的群眾有500多人,其中兒童200人,發放藥品價值20__多元,免收各種治療費、檢查費等6000多元。并當場為5名宮頸息肉患者進行了息肉摘除手術。這次活動有效地緩解了邊遠鄉鎮農民群眾看病難的問題,為該鄉群眾辦了一件實實在在的好事,受到各級領導和當地群眾的一致好評。
五是積極改善就醫環境。面對“老三件”的醫療設備,凹凸不平的泥濘小道,我們的特派員看在眼里,疼在心上,回來一次給所領導匯報一次,所領導也高度重視,自籌資金為他們添置了b超機、心電圖機等醫療儀器,積極向各級領導匯報,爭取扶貧資金肆仟元,將__衛生院門前路面硬化,用我們的微薄力量為小溪農民辦了一件實事。
六是大力開展婦幼保健知識宣傳。為了將衛生科普知識帶到這偏遠的山區,我們兩位特派員爬深山,趟小河,與衛生院醫生一起走村串寨,上門面對面宣講,苦口婆心地引導他們看病上醫院,分娩要住院,將婦幼保健知識
一點點地灌輸給他們。同時,還利用__當地農民趕集的日子,組織開展義診活動,大力宣傳衛生科普知識,發放宣傳資料達2千余份,群眾受益1萬余人次,使衛生健康知識深入到農民群眾的心中。四、今后科技特派工作思路
為了鞏固和發揚成績,在新的一年科技特派工作中,作為后援單位,力爭做好以下幾件工作。
一是深入了解基層衛生院所需,充分發揮專業優勢,制定合理可行的扶持方案,單位領導與當地政府加強聯系,得到當地政府部門支持,掌握群眾所需。今年,我們還將繼續與科技特派員一道組織全所有水平有能力的骨干醫生到小溪,老百姓最需要的地方,也是最偏遠的地方進行義診活動,使老百姓真正得到實惠,緩解農民群眾看病難的問題。
二是積極向有關部門匯報,爭取資金,單位盡力所能及的能力扶持,并在原有的基礎設施上進行改進,使老百姓的就醫環境得到基本改善。