序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇維修管理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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關鍵詞：房屋；維修；管理體系

中圖分類號：TU746.3 文獻標識碼:A

自從人類有意識的為自己爭取較好的生活狀況之時，就有了“衣食住行”的說法，可以看出“住”是人們在長期的生活中最必不可少的條件之一，也是在長期的日常生活中人們最注重的衡量生存條件的標準之一。按照此言， “房屋”作為“住”的具體內容，就成了人們十分關注的話題，也是必須關注的話題，而建筑房屋和房屋的修葺及其維修更是成為了在經濟社會里的很多問題的交集。

一、房屋維修管理問題有幾多？

從目前我們的生活周圍還是放眼全國都難發現我國的房屋維修管理還處在一個未發展、低水平、低層次的階段。不論是管理界、物業界還是業主們都無法準確的對房屋的維修管理進行定位，這是因為對于房屋維修管理缺乏足夠的認識，暫時無法識別房屋維修管理身后的潛在意義，致使重視程度不夠。浪費了大量的人力、物力和財力還未制定出一套較為完善的房屋的維修管理體系。

當然房屋維修管理的發展緩慢不僅僅是因為人們的認識不夠深刻這個原因之外，還與房屋自身的特性有著密切的關系，房屋一旦被建造成功了就就具有較強的穩定性、不可改變性，這是一個浩大的工程，人們沒有時間、精力、甚至財力去支持這樣的私人修復，更重要的是房屋維修它是一個專業的工作，對于人們來說根本不可能完全的了解自己所住的房子的間架結構，組成結構，沒有專業的知識，是阻礙私人修復的根本原因。那么對于公共修復呢？為什么還是那么之滯后呢？因為房屋在人們的使用過程中因墻壁掉灰、屋頂出現的小裂縫等造成房屋的直接使之倒塌不能使用的現象很少，所以維修管理部門有意識的淡薄了這樣的維修。

因為這樣的因素很容易導致人們在某些方面忽視了對房屋的日常的維修管理和對后期的老、就房屋的改造。現實生活里生，我們身邊存很多新房屋因為沒有及時的對于小問題小的損壞的修復以至于出現了新房屋屋頂出現掉皮、掉渣乃至槍墻壁的裂縫嚴重的影響了房屋的美觀及其使用價值，也有眾多的老房屋缺少了我們平時對它們的呵護和修繕，折損了它們的使用壽命。損失了大量的時間及其精力，這在某一程度上嚴重影響了人們對于房屋的使用時候的價值觀念及其理解。

以民用房屋為例，民用房屋是人們最基本的起居保障，人們的生活的各個方面活動基本都是以自己的房屋作為活動的場所的，例如家庭聚會。朋友串門等等。這些看起來與房屋修繕沒有任何關系的人類活動其實反而提醒我們房屋的維修是需要我們重視的，它是保障人們的日常生活正常進行得后盾，是管理者與修復者在平凡的工作中最因該引起關注的“亮點”也是對于新的產業――房屋維修的考驗，這個考驗并非轟轟烈烈而是在平淡的生活中考驗他們的發現問題的能力與看待問題是否有長遠的眼光。

二、房屋維修管理內容

近年來管理界指出，房屋維修管理的主體是物業管理公司，業主們即城市居民、農村居民以及相關的公共管理部門這種個人或者集體代表的委托對于房屋的維修，這就使得房屋維修管理與房屋維修成為了一個整體，一個系統.。這個管理系統的內容的確定則是則是對房屋維修的最大的支撐和依據。因此，房屋維修的管理內容應該包括：

（一）為房屋的量身定做的鑒定系統，它要求房屋在脫離房地產開發商與建筑公司以后就應進行對其的壽命、基礎、使用注意的項目進行標注，對一座房屋的使用可以建立“日志”即房子的使用日期、出現問題的時間、部位等進行詳盡的登記，使得以后的房屋維修可以對癥下藥。房屋的維修是為了讓房屋合理的延長它的使用壽命，所以物業部門必須做好房屋勘探“日志”，它可以分為定期查勘鑒定、季節性查勘鑒定及工程查勘鑒定等。

（二）房屋維修必須要有一套周密的維修計劃才能更加好的進行房屋維修的管理工作、指導工作。在房屋維修這一工程展開之前，應由提前成立的工程勘探隊提交詳細的修復計劃，因為勘探隊的勘探結果就是為了房屋維修的整個工作的前提，修復計劃應該包括維修目標、方向、標準,、修復材料、經費預算、施工監督等等順利地推進維修工作，得到較為滿意的實施結果。

（三）房屋維修質量管理是維修房屋的出發點也是最終的落腳點，保證質量是房屋維修管理的重要目標之一。房屋維修管理者應該在平時的要求中將“質量”作為工作的取勝法寶和依據，建立房屋維修后期工程質量鑒定考核系統，使得房屋維系體系處于一個強化的量化系統，同時房屋維修者在工作過程中應該秉承嚴謹、謹慎、盡心盡力的工作理念，將這種“良心”工作做到自我心安，做到無可挑剔。之所以是這樣的要求恰恰是因為維修自身的特殊性所決定的，維修不是在白紙上繪畫理想藍圖而是在原有的房屋的基礎上進行的改造，是“戴著鐐銬跳舞”，這比創造更難，所以要求的是在工作中應以“創造性”的維修為主，盡量達到最優值。維修的目的是讓原有的房屋存在的不合理性消失，讓業主們更加的滿意。

（四）房屋維修管理是一個專業很強的管理隊伍對于房屋維修的各個方面進行強有力的管理，也是將房屋維修涉及到的人力、物力、財力進行合理的平分配協調的過程，這是管理者房屋維修過程這個區域的全力監督，是將分散的維修改變成一個整體操作的專業隊伍的過程。在房屋維修施過程中還有各個重要的就是與業主們的溝通與聯系這是對于業主們的最大尊重也是檢驗房屋維修過程中工作的成果的“軟件”。而對這些要素的協調與管理是展示管理能力的試卷，也是關系到維修工作能否順利實施的保障。

三、推進房屋維修管理的腳步

房屋維修管理是在新的時展中應運而生的，它是物業界的一個新的產業，要想這個新的產業迅速的發展并成長就必須認清它的本質、它的現實意義的大小、發展方向及其需求。

要推進房屋維修管理的進程進必須認清楚房屋維修的本質，房屋維修具有特殊性，它是對于房屋的恢復原貌或者再創在，是在已經做好的樣本上進行的改造或者修復，這就要求維修者不僅具有創造的能力更需要準確把握原有房屋的結構、風格，充分地認識房屋維修的工作的特殊性，只有這樣才能巧妙的將自己的思維嫁接與需要維修的房屋之上。

其次，房屋維修是一個不僅僅是一個操作過程更是一個管理系列，它具有操作性與思維性的二者統一的特點。必須認識到房屋維修應該是家常便飯，對于房屋就應該像我們自己的身體一樣，若有小的毛病就應該及時修復，以防造成更加嚴重的后果。因為房屋自身的各種特點的集合使之成為冷落的對象，是因為房屋修復的工程過于的龐雜，房屋的修復面積大、時間長、零星分散、耗資大這也是長期性的體現。

房屋的維修過程就是一個協調與管理的過程，對于管理界的又一個挑戰，對于的物業界新的機遇，隨著社會經濟的發展人們觀念的轉變，推進房屋維修的工作會越來越順利地開展，也只有推進房屋維修管理才能更好地推進房屋維修工作的順利實施，同時推進房屋維修工作也是解決目前我國住房緊張的一大辦法，所以推進房屋修復工作是一項新的產業發展的必然趨勢。

參考文獻

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【論文摘要】醫院的生存和 發展 除了靠有一支水平過硬的醫護隊伍外，還離不開先進的醫療設備。而保障醫療設備安全、正常運行，降低成本，使醫療設備更有效地為臨床診斷服務，創造最大的經濟效益，是我們醫療器械人員的服務宗旨。

隨著 科學 技術的不斷發展，醫院醫療設備不斷的更新，這就給醫療設備維修和管理提出了更高的要求，設備維修管理也越來越顯得重要。醫療設備的維修管理已成為醫院重要組成部分。作為一名醫學工程技術人員，結合幾年的工作實際，怎樣使醫療設備維修和管理既要保障臨床的正常運作，又能最大限度地節省醫療設備維修和管理的費用，是一個值得探討的問題。

一、醫療器械維修的重要性

隨著高科技在醫療設備中的應用，越來越多先進、復雜、科技含量高的醫療器械被引進醫院。同時也給醫院醫療設備維修工作提出了一個新的課題：面對大量先進、復雜的醫療設備，維修工作必須要掌握高科技維修工具和高科技維修手段，以前，醫療設備維修人員只靠一只萬能表、兩把螺絲刀及工作經驗就能對付一陣子。如今，隨著高科技對醫療設備的注入，許多大、中型醫療設備大都已由傳感器系統、計算機系統、自動控制系統、人機對話界面等部分組成。僅靠原有的維修知識和維修方式是難以為繼的。他要求技術人員必須掌握一定的計算機軟、硬件知識，自動控制原理，數字、模擬電路基礎，并具有一定的邏輯思維能力和綜合分析能力，加強理論學習，并善于總結，不斷更新，跟上飛躍發展的先進醫療技術的配合要求，必須建立自己強有力的維修隊伍。

一、醫療器械的維修檢查

醫療器械的檢查，屬于設備的預防性維修，是設備維修的主要形式。

1、日常檢查

醫療器械的日常檢查是一項經常性的維修工作，是設備保養的基礎，可以預防故障和事故的發生。這項工作一般是由使用人員進行。.要讓臨床操作人員養成在醫療設備使用前檢查設備是否正常的習慣，并使之成為臨床日常操作規范之一，細致的日常維護保養，對保障儀器設備的正常運轉至關重要。儀器設備發生故障時，除做好必要的記錄外，要及時通知維修人員，不得私自拆卸。

2、定期檢查

定期檢查是醫療器械完好性，這是消除故障隱患，保持正常工作，延長使用壽命的防范措施。這就要求維修人員。為了確保儀器設備的正常使用，應根據儀器設備的性能要求，與維修人員一起對儀器設備進行定期、及時檢查和更換易損部件；檢查大型或精密醫療設備的穩壓狀況和接地情況是否良好等。

二、醫療器械的維修及管理

醫療器械的科學管理對提高醫療器械的完好率有著十分重要的作用。沒有科學的管理機構和手段，很難搞好維修工作，更談不上獲得與臨床診斷和治療有關。醫院的設備必須被正確合理地使用，才能讓儀器良好地運作。為了能避免因操作不當引起儀器的故障，我們需要對工作人員進行培訓。操作人員接受相應的培訓后，需掌握和了解相關設備的結構、原理、用途等方面的知識，遵守設備使用說明書和操作規程，正確地操作儀器設備。尤其是對精密貴重、大型、專項設備指定專人操作使用，操作人員要經培訓考核合格后，持證上崗。設備的合理使用，能有效降低故障，提高工作效率，更能保護設備，延長設備的使用期限。設備維護是儀器設備科學管理不可缺少的重要環節，需要做大量具體和艱苦細致的工作。維護保養是儀器設備正常運行的基礎，最關鍵的就是經常地和定期地檢查和保養。維護內容及計劃可根據儀器設備的結構原理、安裝使用情況、操作規程、設備使用說明書的要求以及設備的使用情況等確定。例如檢查醫院放射科 X線機，B超及腦電地型圖儀，各病區及手術室的MP-900多參數監護儀、吸引器，檢查離心機、PCR等接地裝置。紫外線燈等定時更換等。脫水機也需定期清洗管路，更換內部試劑。供應室高壓鍋，各科室空調和病員供水設備，洗衣房洗衣設施，院內通訊設備及線路，制藥設備等的維修。保證醫院院設備的完好率在90%以上，有效地保證臨床使用。不斷加強醫療器械，設備維修人員繼續教育 、更新知識的培養，才能不斷提高維修水平。營造適合維修人員發展和施展才能的條件，為保證醫療器械的正常運行而提供組織保障。

三、規范管理，建立健全各項規章制度

加強設備管理制度化、規范化建設。作好設備的申購、論證、安裝、調試、驗收、交付使用等各項工作；承擔起收集、整理資料，歸檔等系列工作；加強設備制度建設，建立健全制度和職責。如建立《設備科工作制度》、《醫療設備管理制度》、《醫療設備申購制度》、《醫療設備驗收制度》、和《醫療設備科科長職責》、《計量管理人員職責》、《醫療設備采購人員職責》規范各種可操作表格，根據新的法律法規，進一步完善各類報表和操作流程。如：驗收報表及其工作流程，申購報表及其操作流程，進一步規范機器操作流程，建立使用登記，加強設備使用管理。進一步加強設備管理委員會功能，加強設備從采購到報廢的監管。

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本論文首先對電子產品在生活中的作用進行了說明，強調了在生活中使用的普遍性。其次在使用過程中出現各種問題，影響正常使用。主要說明了維修的流程及方式，還有輔助的管理系統的各項功能，能夠提高維修效率。

關鍵詞：電子；維修；系統

一.電子產品在生活中的作用

電子產品的普及是現代科學文明發展、社會進步帶來的必然結果。

電子產品的廣泛使用本來就是當前生活質量提高的一個表現，不但方便我們的生活，而且能夠促進社會經濟的發展。在物質不發達的年代這樣的情況是不可想象的，正是由于生活質量水平的提高才使得電子產品能夠有機會被這樣大規模、大范圍的使用。人們生活中越來越離不開電子產品的使用，生活中我們使用POS機刷卡消費，使用pad進行點菜，使用烤箱制作美食。工作中我們使用手機聯系客戶，使用電腦繪圖，編輯文字，使用網絡搜索信息。隨著電子產品的發展，同一產品的功能越來越集中，越來越強大。模塊化的高集成度，使得更新換代的時間越來越短。

隨著社會智能化的快速發展，各行各業大量使用各種的電子產品，用來提高工作的效率。在幾年前交警開罰單還是使用手工寫罰單，現在采用了智能化的PDA，直接在機器上點擊幾下后，就能開出罰單。而且處罰數據實時上傳，隨時進行查詢。統計數據再也不需要一張一張的數罰單了，直接使用電腦點擊幾下就可完成統計。大大簡化了操作，提高了工作效率。

二.電子產品使用中問題

在使用中由于操作不當，惡劣環境等各種原因，都有可能導致電子產品的功能故障。一般來說，經常使用到的配件，出現故障的幾率相對就比較高。比如有些按鈕，開關之類的?，F在的電子產品還有軟件上的故障，可能是系統本身的故障，也可能是錯誤的設置引起的，最常見的是安裝了有問題的應用軟件，導致了機器出現故障。最常見的手機，由于操作錯誤導致系統故障，就有可能不能正常使用。要是不小心摔地上，屏幕就可能碎了。如果下雨，各個接口位置不小心進水了，可能出現功能故障，甚至可能直接報廢?；蛘呤褂脦啄旰螅骷匣矔故謾C出現故障。交警使用的PDA，集成了打印，刷卡，掃描等功能，每天要進行查詢，開單等工作。所以打印機和液晶屏的故障率就比較高。而且工作環境比較惡劣。風沙侵蝕都有可能導致機器的故障。環境溫度過高或者過低，也會引起機器的功能故障。手持式的電子產品，都需要充電，不正確的充電方式也可能引起機器的故障，過沖甚至會燒壞機器。當機器出現各種故障，就可能影響我們的工作生活。

三.電子產品的維修

維修是產品的售后服務，當機器出現故障，送修時總是影響人們的工作生活。所以需要盡快的維修好產品。

維修的步驟：1.當機器送修時，盡量向實際使用人或者知悉情況的人員詳細詢問故障現象，使用狀況，是否有碰撞，之前進行了哪些操作，是否自己處理過故障。最好能夠還原故障。還原故障很重要，有時候使用人出現故障，但是維修檢測不出故障，那樣會比較難判斷故障源。

2.登記機器信息，包括機器的編號，表現的故障現象，機器使用人，機器是否有配件，送修時間等基本信息。方便后續查詢統計。

3.先外部后內部，先檢查外部是否有碰撞，摔打的痕跡，有沒有損壞的跡象。聞一聞是否有燒焦的味道。檢查各個接口處有沒有進水的痕跡。拆開檢測內部狀況，目測各部件是否完好，是否有進水，燒焦等現象。確認是否能上電。

4.先軟件后硬件，確認是否軟件類的故障，比如是否在故障出現前進行過哪些操作。比如刪除，設置，安裝，升級或者更新的操作等。進行軟件檢測各個功能。通過設置或者還原等操作，是否能夠排除故障。硬件處理，根據故障找到相應的硬件。采用替換法，用正常的硬件替換進行檢測，確認故障硬件。這是比較快的，也是比較準確的判斷方法。通過全面的檢測，確定是否只有用戶報修的故障，有時候也會有其他的故障，而使用者并不知情。

5.產品維修，當確定了故障和需要更換的配件，根據需要進行報價，報價維修需要客戶確認。維修時直接用正常配件替換故障的配件，以便客戶能夠更快的使用上正常的產品。維修完成后，再次進行各項功能的測試，確認各項功能能夠正常使用。

6.配件維修，更換下的故障配件，判斷是否還能維修，否則直接報廢。

四.維修管理的輔助系統

維修越來越多，各種電子產品，產品的配件，都不盡相同。因此使用計算機軟件系統進行維修管理的輔助。主要功能有，1.各種配件的基本信息，包括名稱，型號，數量，價格，顏色等。2.故障的信息，包括故障的名稱，現象。方便以后的統計。3.維修的產品登記，登記內容包括產品編號，客戶信息，故障描述，送修的日期，自帶的配件等等，使得維修人員能夠查找到需要的信息。也是一個維修的歷史記錄。4.更換配件登記，更換下來的配件進行故障登記，送修的產品進行過哪些配件的更換，以便后續需要進行查詢，也是配件庫存記錄。5.配件的購買記錄，包括購買的配件名稱，數量，日期。6.配件返廠維修登記，包括產品編號，返廠維修的時間，配件名稱，數量，故障描述，返回時間等。7.報價登記，對于需要報價的產品，對客戶出具一份報價單是需要的。包括客戶的信息，產品編號，報價的配件，數量，價格，故障描述。

使用計算機輔助系統，不但對于資料的登記快捷方便，而且對于查詢記錄，統計記錄，是十分的方便。能極大的減少維修人員的工作量。提高維修的效率。

五.結論

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論文關鍵詞：設備,維修模式,維修管理

試驗基地科研試驗設備是實施和保障試驗任務的重要物質基礎。科學的維修可以保持設備處于良好狀態，從而減少維修保障費用、提高試驗能力。傳統的依靠經驗積累實施維修已不能滿足日益繁重和復雜的科研實驗任務需求，為此，必須研究制定科學合理的設備維修模式，全面提高設備的任務保障能力，確保試驗任務的成功。

1設備的維修需求與維修方式分析

為保證設備完成其規格的功能，必須進行一定的維修工作，其維修需求主要包括：

（1）故障修復，就是修復設備已經發生的故障，以恢復設備性能。

（2）故障預防，簡單的說就是在設備發生故障前，保持設備的性能以減少故障發生的可能性。這種需求的產生主要是因為：a產品故障影響安全；b產品故障影響任務完成；c產品故障會有重大的經濟損失。

（3）性能改進。即提高設備性能、可靠性或維修性等的需求。

針對第一類需求，進行的維修工作是事后修理，也就是修復性維修。這種維修方式優點是能充分利用設備的壽命，對維修管理的要求也少。

針對第二類需求，人們試圖通過在故障前對其進行必要的維修工作，以減少故障發生的概率。主要可分兩種維修方式：一是定期維修，二是視情維修。定期維修也叫計劃預修，其特點是根據計劃對設備進行周期性的修理，將潛在的故障消滅在萌芽狀態，減少非計劃(故障)停機。它的理論基礎是故障率的發生呈浴盆曲線規律，在設備故障率增高前進行維修能有效地降低設備故障率，這種維修適用于已知壽命分布規律而且有耗損期的設備。另外現在對在連續作業生產中難以進行停機維修或狀態監測較為困難的關鍵設備也采用定期維修。缺點是維修的經濟性和設備基礎保養考慮不夠，容易產生維修過剩和維修不足。視情維修是通過檢測、監控掌握裝備的狀況，對可能發生故障的項目作必要的預防性維修。視情維修適用于耗損故障初期有明顯劣化特征的裝備，并需要有適當的檢測手段和標準。其優點是維修的針對性強，能夠充分利用設備的工作壽命，又能有效的預防故障。缺點是技術要求高，管理成本高。檢測裝備狀況的具體工作類型包括：使用人員監控、功能檢測等[1]。近年來提出的狀態監控維修與視情維修的概念類似，這里我們不作具體區分。另外，維護保養活動也是為了保持裝備在工作狀態正常運轉，也是一種預防性維修。

針對第三類需求的維修方式是改進性維修，是利用完成設備維修任務的時機，對設備進行改進，以提高其性能、可靠性或維修性。

維修需求與維修方式的對應關系如圖1：

圖1維修需求與維修方式的對應關系圖

2設備維修模式分析

從總體上，設備維修的發展經歷了從事后修理到預防維修，再到多種維修方式綜合的一個過程。第一階段是1950年以前，基本上采用的是事后維修策略。當時人們對故障機理認識尚不深，只能在設備故障發生后再進行修理。第二階段是預防維修階段（1950～1970），主要有兩大體系:一是以前蘇聯為代表的計劃預修體制，另一個是以美國為代表的預防維修體制。前蘇聯的計劃預修就是定期修理，可分為大修、中修和小修；美國的預防維修體制就是采用視情維修，但由于當時檢查手段和檢查經驗的不足，造成維修計劃的不準確，導致維修冗余或不足。第三階段是上世紀70年代以后，由于設備的復雜化和可靠性理論的發展，維修理論也有很大的發展，國外先后出現了預知維修和狀態維修、以利用率為中心的維修、全面計劃質量維修、可靠性維修、適應性維修、以可靠性為中心的維修、生產維修綜合工程學、后勤工程和全員生產維修等維修策略。這些維修模式的特點是都采取多種維修方式的組合[2]。

圖2計劃預修制示意圖

3試驗基地科研試驗設備維修模式和管理體制設計

（1)依據設備實際采用多種維修方式結合的維修模式

各種維修模式具有各自的優缺點和適用范圍，不能簡單的認為某種維修模式就一定優于其它，而是應根據設備使用要求、維修保障條件等進行分析，選擇合理的維修模式。從總體上，應對多種維修模式綜合應用，以實現維修效益的最大化。試驗設備一般是包含大量機械件的復雜機電產品，部分設備具有一定的耗損規律，故障率服從傳統的浴盆曲線，適用于定期修理方式；部分設備在耗損故障初期有明顯劣化特征，可以采用視情維修。在考慮維修工作方式適用性的基礎上，依據設備重要程度選擇適當的維修方式。少量的無安全性、任務性影響的設備可采取事后修理的方式。對于有安全性、任務性影響的設備采用定期維修和視情維修。

（2)采取大、中、小修的等級維修管理模式

區分大中小修的意義在于以不同的修理范圍和深度區分維修主體和管理層次。小修可由試驗基地完成，由按標準劃撥的維修經費保障。大中修由設備生產廠家或社會化維修力量完成，經費采取總部按計劃劃撥的方式保障。

在明確設備各種維修方式和維修工作類型的基礎上，依據單個維修任務或同一時間段內的多個維修任務組合的規模區分大中小修的維修等級。故障檢查、使用人員監控和一般的功能檢測工作應屬于小修工作，而檢查后產生故障修理、視情修理及全面的功能檢測工作本身，則可能是大中修工作（圖中虛線箭頭表示）。故障檢查針對隱蔽功能故障，產生的修理工作一般不會太大，屬于中修，不會產生大修。設備改造至少在中修等級以上，其它的維修工作項目可能屬于不同的修理級別。其示意圖如圖3。

圖3維修方式與等級維修關系圖

4結束語

試驗設備維修是保持試驗裝備良好技術狀態的基本手段，對于提高試驗基地試驗任務能力至關重要。在科學的維修管理模式下，要針對不同試驗設備實際研究制訂設備的設備維修規范，進一步明確設備維修的時機、維修工作項目，使設備維修規范化、制度化。

參考文獻

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[關鍵詞]醫療器械；維修；技術；管理

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）18-0031-01

一、醫療器械維修中存在的問題及難點

1.1 醫院重視程度不夠，維修人員素質偏低

對于醫療器械維修管理，許多醫院并沒有給與高度的重視。大型醫院缺乏高端人才，部分小醫院維修人員配備不規范，缺乏與現代設備維修相適應的基礎，對維修人員準入資質等沒有明確的規定。據相關資料統計，從事醫院維修工作的一線人員，學歷往往偏低。同時缺乏培訓導致工作技能較為單一，思維方式落后，無法快速跟進先進的醫學工程技術。沒有準入條件，人員隨意進入，對醫療器械的維修，無暇認真細致的專研，造成醫療器械故障維修時間延長，給醫院帶來了不必要的經濟損失。

1.2 管理不規范，制度配套差，缺乏相應的考核標準

目前，很多醫院醫療器械管理不規范，沒有建立相適應的規章管理制度來約束。一些醫院雖然也編制了醫療器械管理制度，但是都屬于形式上的規章管理制度，醫療器械的維修很難得到有效的規范管理。沒有相應的管理流程，同時也沒有建立相應的醫療管理考核機制，工作范圍也不明確，技術水平也是參差不齊，一些維修人員雖然什么都能夠維修，但是維修質量卻很難達到標準，長此以往，醫療器械的正常運行就很難保證，同時，維修質量的不達標也會影響醫療器械診斷的精確度，導致醫療器械故障頻發，醫療診斷的可信度就會遭到質疑，不但會影響到醫療診斷的效果，同時也會影響到醫院的治療信譽。

1.3 維修技術手段落后，維修培訓投入較低

隨著技術的進步以及醫療水平的不斷提升，醫療器械的更新換代步伐也在不斷加快，新的醫療器械不斷增加，醫療器械的自動化標準以及水平也在不斷提升，但是，一些醫院的維修條件卻依然保持在傳統的維修條件階段。落后的維修手段以及缺少精確地檢測儀器，面對各種現代化的醫療器械，高精尖的新設備，傳統的維修手段很難保證維修質量。造成這種現象的主要原因是醫院領導沒有高度重視醫療器械的維修問題，不愿意在維修管理上投入更多的資金，看不到維修質量提升后，為醫院帶來的潛在的經濟效益。

1.4 醫療器械使用過程中，日常維修保養不到位

醫療器械的維護保養是醫療器械使用過程中比較重要的一個環節，定期維護保養醫療器械是有效使用醫療器械，降低醫療器械故障率的前提條件。如果在維護保養過程中發現問題，必須及時的解決，以免醫療器械出現嚴重故障影響正常的診斷和治療。繁多的設備，僅靠人工記錄，制訂保養計劃，進行保養統計分析難免疏漏?？赡苡绊戓t療器械定期保養，進而影響醫療器械的使用壽命。甚至可能因為忽略了維護保養，給醫療器械帶來故障隱患。

二、醫療器械現代化維修管理對策

2.1 設計適應新需求的管理框架

醫院對設備管理已經進入設備全生命周期管理模式，所謂設備的全生命周期管理，就是以單件設備為基礎，以設備需求提出設備采購為起始點，包括設備購置、使用、維修、直至設備報廢的全過程分析。既包括設備購置費、設備維修材料費、維修人員費用等費用成本分析，也包括使用效益分析，其最終目的是達到設備在其生命周期內費用最少，而綜合效益最高的目標。設備的管理囊括了設備招標采購、設備維修、設備質控、設備日常維保等多個環節。設備維修應納入設備全生命周期視角，作為一個降低綜合費用，實現最佳效益的環節。

2.2 利用信息管理手段進行精細化管理

HIS、LIS、PACS等信息系統早已在醫院廣泛應用。信息化在醫療衛生行業的應用十分廣泛，從醫院的網上掛號，門診預約，直至劃價交費，藥品管理、診斷設備管理、電子病歷等均實現了信息化。不少醫院已開始研發配套的設備管理系統，根據設備、耗材不同的特點和屬性進行分類管理。對領用、調撥、轉移、使用、維護、回收、報廢、贈送等過程統一管理和統一監控，降低了成本，提高了管理效益。目前維修管理中要求維修人員不但要熟練掌握技術，同時也要做好相關的設備維修管理記錄，建立維修檔案，以便于更好地掌握設備狀況，及時解決故障問題。維修管理記錄要求維修管理人員要詳細登記每臺設備的工作現狀，要對醫療器械進行分類管理，建立詳細的技術檔案，按照不同的類別做好維修檔案的記錄工作。在維修保養環節，可以利用信息系統將傳統的人工記錄轉換為建立重點設備基本參數數據庫，實現日常維保提示，數據記錄，在此基礎上完成設備質控、性能評價，進行更深入的分析。

2.3 促進觀念更新，提高維修質量

醫療器械維修是一項技術性比較強并且維修手段比較復雜的工種，醫療器械維修管理投入不能帶來直接經濟效益，而且目前大型設備維修越來越依賴上游廠商，更加導致設備管理部門重要性被削弱。設備管理相關人員應推動醫院領導更新觀念，加打醫療器械的資金投入，管理手段提升，人員維修水平提高，維修的質量以及效率才能夠有效提高。同時，維修水平提高還可以大大降低人力成本，提高維修的準確性以及維修速度，縮短醫療器械故障發生時間，提高醫療器械的使用率，進而帶來更多的經濟效益。

2.4 健全管理制度，各科室協調配合

提高醫療器械的使用壽命，減少醫療器械故障的發生率，日常維修保養十分重要，有賴于各個設備科室的正確使用和簡單開機前維護，設備管理部門應協助相關科室制訂相適應的維修保養制度，做好維修保養記錄。維修人員也要定期檢測檢查各種醫療器械，清潔、更換和校準相關的容易出問題的設備配件，對于一些特殊醫療器械，應對科室人員進行專項培訓，提高其保養維護水平，有效減少設備故障發生率，提高經濟效益。

三、小結

隨著醫療器械的現代化程度越來越高，醫療器械維修管理難度也逐步加大，因此，醫院領導一定要高度重視醫療器械的維修管理，加大維修管理力度，通過加強技術培訓以及引進人才等方法提高維修人員的技術水平，同時，加大維修設備的資金投入，改變傳統的醫療器械維修管理狀態，制定有效的維修管理制度，加強醫療器械的維護和保養，采取信息化、多樣化手段，實施現代化的維修管理。

參考文獻

[1] 陳昌林.醫院醫療器械維修的現代化管理[J].中國保健營養，2012，18：4111.

[2] 張玉林，宋娟，相玉香.現代醫院醫療器械維修機構的建設與管理[J].醫療裝備，2008，05：39-41.

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關鍵詞：醫療設備；維修；管理

[中圖分類號]R197.39

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0599-02

隨著科學技術日新月異的發展，先進的科學技術不斷在醫療設備上得到運用，醫療設備往往是多學科技術的結合，自動化程度和復雜程度越來越高，這就給醫療設備維修和管理提出了更高的要求，設備維修管理也越來越顯得重要。醫療設備的維修管理已成為醫院質量評估中的重要組成部分。作為一名醫學工程技術人員，結合幾年的工作實際，認為怎樣使醫療設備維修和管理既要在現有的法律法規規定下運作，又能最大限度地節省醫療設備維修和管理的費用’是一個值得探討的問題。

1、醫療設備維修與管理的重要性

隨著我國醫療衛生事業的迅猛發展，患者對醫院的醫療設備以及醫療服務質量的需求也越來越高。醫療設備質量的優劣、狀況是否完好，直接關系患者的生命與健康、影像臨床診斷結果及治療、影像醫院信譽和經濟效益。因此，做好醫療設備維修與管理，保證醫療設備時刻處于正常工作狀態的意義重大。醫療設備維修與管理是貫穿整個醫療設備生命周期的一項工作，必須采取科學合理的管理模式。

2、醫療設備的維修檢查

醫療設備的檢查屬于設備的預防性維修，是設備維修的主要形式。

2.1、日常檢查

醫療設備的日常檢查是一項經常性的維修工作，是設備保養的基礎，可以預防故障和事故的發生。這項工作一般是由使用人員進行。細致的日常維護保養～對保障儀器設備的正常運轉至關重要。日常保養主要應做到：保持儀器表面清潔；使用前應檢查電壓、電源或穩壓裝置是否正常；檢查相應的電路、光路及水路是否正常、通暢，水路不通暢的應及時進行沖洗；使用中注意觀察儀器的功能、性能是否正常并及時填寫使用記錄；儀器設備關機后應及時蓋好防塵罩；儀器設備發生故障時，除做好必要的記錄外，要及時通知維修人員，不得私自拆卸。

2.2、定期檢查

定期檢查是醫療設備周期性的預防性維修，其目的是考查設備的精度、性能、狀態和修理前檢查。這是減少設備的損耗艄除故障隱患，保持正常工作，延長使用壽命的防范措施。一般這項工作應由維修人員進行。為了確保儀器設備的正常使用，應根據儀器設備的性能要求，與維修人員一起對儀器設備進行定期除塵和清潔，并進行性能檢測；定期運轉部位，及時檢查和更換易損部件；檢查電路、光路及水路是否正常、通暢；檢查大型或精密醫療設備的穩壓狀況和接地情況是否良好等。

3、醫療設備的維修管理

醫療設備的科學管理對提高醫療設備的完好率有著十分重要的作用。沒有科學的管理機構和手段，很難搞好維修工作及談不上獲得與臨床診斷和治療有關的人體生理參數，并從工程生物學和基礎醫學方面研究人體的結構和生理機能。

3.1、建立一支素質全面地醫療設備維修隊伍

（1）現代醫療設備涉及很多學科，包括很多技術成功，因而醫療設備的維修工作是一項綜合性的系統工程，這就要求維修人員不僅要掌握本專業的知識，好要掌握相關的醫學知識，加強醫療設備安全防護意識，熟悉本行業的有關法律法規，加強英語學習，以適應日益增多的進口醫療設備的需要。

（2）維修工程師應具有對醫療經濟管理、醫療環境、醫療質量和安全性等問題的檢測、評價能力，要加強這方面知識的學習。筆者認為對中低檔、醫院使用量大、可替換多的設備，醫院院領導要鼓勵工程人員自修或與專業維修公司合修，達到在實踐中學習提高維修能力的目的。要重視維修技術人員的培養，積極參加有關廠家、公司或學會舉辦的學習班，了解新知識、掌握新技術，加深對某種醫療設備的精通程度。醫院領導還應給予維修部門充分的人力、物力上的支持，營造適合維修人員發展和施展才能的條件，為保證醫療設備的正常運行而提供組織保障。

目前大部分醫院依靠廠商或商維修的技術支持能自己獨立完成所有設備的維修，特別是大型醫療設備。目前生產廠商或商的售后服務是各醫院醫療設備維修的主體，他們占據著掌握技術、配件和專用維修工具、維修經驗等優勢，只要醫院肯支付錢，他們就能提供高效和較好的維修服務。醫院可以以簽約的方式要求廠家或商提供一定時間或范圍內的技術支持和配件，但要因不同的設備、不同的地區視不同情況來對待：如對中大型高檔設備、急救類、治療類以買廠家的保修服務為主，對中檔、醫院可替換的儀器，以專業維修公司承包或散修為主等。因此建立和培訓一支技術過硬的維修隊伍，即可以保證醫療設備的正常運轉，又能給醫院帶來更多的經濟利益。

3.2、建立完善的醫療設備管理制度

根據現行的醫療設備維修新模式，制定和完善切實可行的管理制度，如：項目維修辦公室管理制度，維修保養管理制度，維修操作流程，維修報告制度，巡檢制度、培訓制度、安全質量控制及值班制度等。實現制度、職責、流程上墻，予以監督執行。

醫療設備的維修管理工作要有一套切實可行的規章制度，維修體制的改革，影響著維修行業的正常運行和健康發展，要使醫療設備的維修行業與使用方要求協調發展，就必須構建適宜的維修體制。

（1）要加大行業的立法和執法力度，制定系統、完備的法規制度和標準，使維修工作程序和驗收、計量有法可依、有據可憑，加快向依法管理型發展的步伐。

（2）積極營造醫療設備維修行業多元化發展的外部環境。加大合并和重組力度，改變維修企業性質相對單一的現狀。

（3）促使醫療設備維修行業從專業分立向資源共享方向發展?，F代化的醫療設備對維修提出了更高的要求，只能維修單一品種的維修企業將面臨嚴峻的挑戰。同時，重復性投資將造成資源的巨大浪費，擁有少量維修資源的企業，只有實現資源共享，優勢互補，配置不同層次的多專業、復合型技術人員，通過擴大技術、設備和人才規模形成技術密集型產業。以適應發展的要求。

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【關鍵詞】機電；設備；維修

1 機電設備維修體制的發展過程

設備維修體制是以生產為中心，為生產服務的一種維修體制，根據有關資料統計，它由五種具體的維修方式構成。

1.1 維修預防。維修預防是一種很好的思想，它提倡在產品設計制造階段就認真考慮設備的可靠性和維修性問題，從根本上防止故障和事故的發生，從而減少和避免設備的維修。

1.2 事后維修。事后維修是設備出了故障再修，不壞不修。之所以采用這種維修方式，一方面是因為設備檢查診斷不可能把所有的故障隱患全部發現，設備故障在生產中時有發生；另一方面，事后維修方式還是比較經濟的，對于簡單或不重要的設備，可以采用這種維修方式。但對于重要設備來講，如果采用這種維修方式的話，將會使設備故障增加、維修時間長、維修費用高，是很不經濟的。

1.3 改善維修(技術改造)。改善維修(技術改造)是不斷利用先進的工藝方法和技術，對設備進行技術改造，改正設備的某些缺陷和先天不足，提高其先進性、可靠性及維修性，提高設備的運轉率。任何先進的設備是相對的，總有某些不足之處和可以改進的地方，通過維修同時對設備進行技術改造，使設備更趨于完善。

1.4 預防維修。預防維修是以加強設備檢查為主，設備故障早期發現，早期排除，能大大減少故障的停機時間。預防維修包括定期維修和狀態維修兩方面的內容，狀態維修是利用檢測、監測和診斷技術，對設備狀態進行預測，有針對性地安排維修，事先排除，從而避免和減少故障停機的損失。

1.5 全面規范化生產維護(TNPM)。TNPM是以設備綜合效率和完全有效生產率為目標，以全系統的預防維修系統為載體，以員工的行為規范為過程，全體人員參與為基礎的生產和設備維護、保養和維修體制。設備維修中最重要的是基礎化管理，而5s活動則是設備基礎化管理的精髓。5s是日語中5個以“s”發音的拼音字頭。

研究和實踐發現，采用有計劃的預防維修可以減少設備的故障，節約大量維修時間和費用，結果逐步形成了預防性維修的概念。最早美國通用電氣公司和杜邦公司又針對預防維修存在著既有過剩維修又有維修不足的問題，將預防維修制度發展成為生產維修。生產維修除了堅持日常保養外，還包含以下4種主要維修方式：事后維修、預防維修、改善維修和維修預防。針對不同的設備及使用情況，分別采取不同的維修方式。預防性維修和計劃預修是以時間為基礎定期對設備進行的大規模檢查與修理。

2 機電設備維修方式的類定

2.1 故障維修。又稱事后維修，是指設備發生故障后立即停機進行維修的方法。

2.2 定期維修。又稱預防維修或計劃維修，是根據固定的設備運行時間或當量時間間隔進行維修，不論設備狀態如何，到一定時間后便停機維修的方法

2.3 改進維修。又稱技術維修，是通過根本原因分析和采用新技術，實施改進設計和技術改造，從根本上改進設備的性能的維修方法。

2.4 狀態維修。又稱預知維修，是根據先進的狀態監測和診斷技術提供的設備狀態信息，判斷設備的異常，預知設備的故障，在故障發生前進行維修的方法。

3 強化機電設備維修管理的對策

3.1 改進機電設備維修管理的方式，加強機電設備使用和維護的管理。在現有條件下。企業應當高度重視對設備使用、維護、修理人員技能和素質的培養，進一步完善包括三級保養、點檢、班檢、定期維護和巡回檢查以及交接等日常維護和文明生產的制度。企業應根據現代維修理論、行業特點、設備特性、工作環境及設備在生產中的作用等因素來進行維修決策，健全設備管理的規章制度并嚴格執行；選擇包括事后維修、預防維修、計劃預修和狀態維修等合適的維修方式，逐步形成具有科學的新型維修管理模式。

3.2 設備維護檢修制度。維護管理制度應以設備使用說明書為基礎，設備運行檔案為依據，根據零部件的使用壽命而制定的定期計劃檢修制度，如：設備運行檔案顯示，渣漿泵的內襯使用壽命為1000h，那么該臺設備的內襯計劃檢修周期為980h，可將設備故障控制在萌芽階段。將所有設備的運行檔案進行整理，歸類、分析，并結合設備使用說明書和每月設備運行時間，制訂出月度、季度、年度設備檢修計劃。由于機電設備檢修工作的特殊性。檢修工作分為現場檢修和計劃檢修?，F場檢修，是以機電值班人員在設備運行過程中發現的問題為依據而提出的檢修要求，是一種被動的檢修；計劃檢修，則是預防性檢修，是一項保證設備性能和完好的重要工作。所以，計劃檢修是檢修工作的重點，管理工作應主要放在計劃檢修上。

3.3 推行綠色維修。環境、資源、人口是當今人類社會面臨的三大問題，尤其是生態環境遭到嚴重破壞，地球資源大量消耗，成了突出的問題。我國為了履行“實施可持續發展戰略”的承諾，提出了“清潔生產”的構想，“綠色維修”在這種背景下也應運而生。綠色維修是綜合環境影響和資源利用效率的現代維修模式，其目標是除了達到保持恢復產品規定狀態這一目標外，還應滿足可持續發展的目標要求，即在維修過程及產品維修后直至產品報廢處理這一段時期內，最大程度地使產品保持和恢復原來規定的狀態，又要使維修廢棄物和有害排放物最小，即對環境的負面影響最小，且對人員(維修者和使用者)的勞動保護好，還要使資源利用效率最高。

3.4 加強機電設備的更新改造。①設備的更新。采用在技術上比較先進、使用操作規程上比較方便、經濟上比較合理、管理上比較進步的新型設備替代原來使用的老設備。②設備的改造。主要途徑有：對設備的結構作局部改進和增加新的零件和各種裝置。

3.5 企業設備維護管理。企業設備維護管理要點：設備是企業賴以生存、發展的物質技術基礎，設備使用的好壞直接影響企業的生存和發展，而設備管理是企業管理最重要管理之一，俗話說：要想善其事，必先利其器。要想利其器，只有通過加強設備維修管理，使其充分發揮效能，不斷改善設備技術狀態，延長使用壽命。為企業獲取最佳經濟效益。①起重機械設備的安裝和拆卸必須由有資格的單位和專業人員進行，并應有專人定期進行維修保養和按規定定期檢查其電氣絕緣性能。對達不到安全要求又不能修復的機電設備，必須立即停用，并予以報廢處理。②施工現場應為機電設備提供符合安全要求的道路、基礎(座)、水電、操作棚或停機場地等必備條件。夜間作業應設置安全和充足的照明。③機電設備的作業場所，應符合安全要求。場地應平整無障礙，機電設備旁應留有符合規定的作業和維修空間，作業通道應保持暢通，不得堆放材料、雜物。有防火要求的，其作業場所應符合消防安全要求。④施工機械和動力機械的基礎(座)必須穩固，并符合其出廠說明書或設計的要求。⑤機電設備、小型電動工具用電，應當符合本規程和有關標準、規范的要求，并應由專業人員安裝、拆除和維修保養。⑥電設備的管理應做到“定人、定機、定設備”，嚴禁不具備專業資格的人員操作機電設備。小型電動工具使用前，應對使用人進行安全技術交底并進行安全技術操作規程的教育。