序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇對醫(yī)學檢驗的認識范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

在實際工作中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒有完善的臨床知識，因此阻礙了和臨床科室之間的溝通，臨床醫(yī)生缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現(xiàn)混淆檢測項目的現(xiàn)象[1-2]。尤其是一些剛剛畢業(yè)的學生，對檢驗項目的意義缺乏深入的認識，只有對書本上知識的認識，無法了解檢驗醫(yī)學和臨床醫(yī)學的最新發(fā)展動態(tài)，尤其是對檢驗的特異性、敏感性、精敏度、準確度缺乏足夠的認識。

2檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關(guān)系

臨床醫(yī)學和檢驗醫(yī)學有著密不可分的關(guān)系，臨床工作的重要內(nèi)容是對質(zhì)量進行檢驗，因此，檢驗科應(yīng)該不斷加強和臨床科室之間的協(xié)作、對話、溝通和交流，加強對醫(yī)學實驗室整體質(zhì)量的管理，尤其要強調(diào)對醫(yī)學檢驗的事前、事中和事后管理。在分析事后質(zhì)量監(jiān)控的過程中，檢驗人應(yīng)該對測試結(jié)果進行解釋，同時收集患者的意見和建議，對合理的意見及時接受，提高檢驗科的工作水平，不斷開展能夠服務(wù)患者的新業(yè)務(wù)，同時滿足臨床的需求[3-4]。在檢驗科工作的過程中，應(yīng)該將質(zhì)量放在核心，不斷提高檢驗人員的質(zhì)量意識，減少因為標本因素對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的消極影響。檢驗醫(yī)學的特殊性質(zhì)決定了它應(yīng)該和臨床醫(yī)學相結(jié)合，除了應(yīng)該加強自身建設(shè)之外，還應(yīng)該增加臨床醫(yī)師，同時為臨床科室提供相關(guān)的資料。

3檢驗科需要與臨床醫(yī)學結(jié)合

臨床醫(yī)學和檢驗醫(yī)學的關(guān)系十分密切，臨床醫(yī)學的核心是檢驗質(zhì)量，因此，檢驗科的工作人員應(yīng)該增加與臨床科室之間的協(xié)作、對話、溝通和交流。醫(yī)院檢驗科人員應(yīng)該參與到病例討論和臨床會診之中，提高雙方的溝通水平，檢驗科的醫(yī)生應(yīng)該及時查看臨床病人的病情，一旦在檢驗的過程中出現(xiàn)可疑的結(jié)果，應(yīng)該立刻進行調(diào)查。檢驗科醫(yī)生應(yīng)該積極的參與到協(xié)作之中，充分發(fā)揮檢驗醫(yī)學的作用和地位，轉(zhuǎn)變以往檢驗醫(yī)學僅僅是提供結(jié)果或提供數(shù)據(jù)的思想。同時，檢驗科應(yīng)該加強對臨床知識的學習，在工作中強化臨床意識。但是在實際工作之中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒有完善的臨床知識，阻礙了和臨床科室之間的溝通。因此，檢驗科應(yīng)該轉(zhuǎn)變?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu)，聘請具有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生從事檢驗工作，或設(shè)置專門的檢驗醫(yī)生崗位，使臨床醫(yī)師不斷加強，提高臨床治療工作和實驗室工作的結(jié)合程度，最終提升整體檢驗醫(yī)學的素質(zhì)。

4臨床醫(yī)生對檢驗項目深層次的理解不足

臨床醫(yī)生雖然對專業(yè)知識十分精通，但是缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現(xiàn)混淆檢測項目的現(xiàn)象。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該加強對檢驗醫(yī)學的認識和學習，加強二者的溝通，使它們能夠共同促進、共同提高。應(yīng)該加強對檢驗醫(yī)學的學習，在工作過程中，直接向檢驗科的人員進行請教。同時，可以邀請檢驗科的工作人員，定期開展相關(guān)課題的講座，著重于檢測項目的參考區(qū)間、藥物影響、生物學變異、影響因素、臨床意義、方法原理和臨床應(yīng)用等，不斷提高臨床醫(yī)生的檢驗學水平。

5溝通方式的改善

篇(2)

關(guān)鍵詞 醫(yī)學檢驗 在校本科生 就業(yè)認知 就業(yè)期望

中圖分類號：G47 文獻標識碼：A

隨著科學事業(yè)不斷發(fā)展，近年來醫(yī)學檢驗專業(yè)不斷更新技術(shù)和政策改革，隨之而來的就業(yè)等問題逐漸受到廣泛關(guān)注。川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)是四川省特色專業(yè)，研究將以醫(yī)學檢驗專業(yè)本科在校大學生的就業(yè)認知及期望數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，來探索醫(yī)學檢驗專業(yè)學生就業(yè)認識及就業(yè)動態(tài)趨勢，并根據(jù)我們的調(diào)查分析針對就業(yè)指導方面提出建議。

1 對象與方法

1.1 研究對象

為2009～2012級川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)在校本科生，共計480人，抽樣調(diào)查320人，有效樣本是269，樣本有效率為84.06%。

1.2 研究方法

對在校生進行就業(yè)認知及期望的調(diào)查，以及對有效的本科畢業(yè)生就業(yè)單位進行回顧，資料錄入Excel表格進行頻數(shù)和百分比分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 一般情況

2010年～2012年川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)就業(yè)率一直處于比較高的水平，達到90%以上。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示認為醫(yī)學檢驗專業(yè)就業(yè)容易的同學占18.22%，情況一般的占57.99%同學，比較困難的占6.32%同學，不了解就業(yè)情況的同學也占相當?shù)谋壤?。被調(diào)查的在校生中，約有66.91%有過職業(yè)規(guī)劃，其中詳細規(guī)劃的僅占10.00%，沒職業(yè)規(guī)劃的占29.00%，同時也存在少數(shù)部分人（約4.09%）職業(yè)規(guī)劃由父母決定。

2.2 最主要就業(yè)壓力來源

社會在發(fā)展中每個時期對人才的需求都不一樣，相應(yīng)地，專業(yè)、學歷對于就業(yè)的影響也就顯現(xiàn)得比較明顯。①數(shù)據(jù)分析最主要的就業(yè)壓力來源于用人單位門檻太高，占49.44%。其次，有33.83%的在校生認為畢業(yè)生逐年增長，供大于求，才是他們最主要的就業(yè)壓力。家庭的過高期望及薄弱的課外實踐也成為影響學生就業(yè)的因素。當然，目前女生就業(yè)更為嚴峻也不容忽視。詳見表1。

2.3 期望的工作類型

由表2數(shù)據(jù)分析知道，大部分的同學（78.07%）在未來職業(yè)規(guī)劃中會選擇醫(yī)務(wù)工作，這說明了醫(yī)學生形成了比較穩(wěn)定的就業(yè)取向。而暫時不工作繼續(xù)深造的學生占10.04%。除上述之外，報考公務(wù)員、個人創(chuàng)業(yè)、科研所就職及其他行業(yè)也是同學們期望選擇。

2.4 期望的醫(yī)院等級

總體來說，同學們的就業(yè)期望大都趨向于三級醫(yī)院。從2012～2009級，對三甲醫(yī)院的就業(yè)期望呈明顯降低趨勢，而對三乙醫(yī)院的就業(yè)期望趨勢與前者相反。隨著在校專業(yè)知識的積累和相關(guān)就業(yè)信息的分析了解，以及對川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)往屆畢業(yè)生的就業(yè)去向的認知，2009級學生的期望的醫(yī)院等級主要是三乙醫(yī)院（40.35%），而其他低年級學生更加傾向于三甲醫(yī)院。

2.5 各年級期望月薪

1999年中國科學院公布的“中國城市居民職業(yè)聲望量表”顯示，“醫(yī)生”在69 種職業(yè)中排行第14。②本專業(yè)四個年級同學對工資期望值不同，2012級同學工資期望值較其他年級高，68.03%的同學在經(jīng)濟浮動和物價持續(xù)上漲的現(xiàn)狀下期望工資待遇達3000元甚至更高。

3 討論及建議

（1）川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)近四年的招收人數(shù)比全省其他醫(yī)學院校多。78.07%的同學選擇從事醫(yī)務(wù)工作，說明學生通過在校期間的積累學習，已樹立了較牢固的專業(yè)思想，并形成了比較穩(wěn)定的就業(yè)取向。從醫(yī)院級別的選擇期望中不難看出，該專業(yè)學生大多期望醫(yī)院等級是三甲和三乙醫(yī)院，沒有充分認識到我國目前的醫(yī)療人才分布格局和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式改革及醫(yī)療人才在省市大型醫(yī)院已趨飽和，而基層醫(yī)院嚴重不足的現(xiàn)狀。結(jié)合醫(yī)學生特點，計劃暫時不工作繼續(xù)深造的學生占10.04%。在就業(yè)形勢嚴峻的情況下，一部分學生會選擇繼續(xù)讀書來逃避就業(yè)壓力，造成了就業(yè)觀的扭曲；同時因為很多學生期望進入大型醫(yī)院獲得更好的發(fā)展，而這些醫(yī)院的門檻要求高等因素使得在校生早有繼續(xù)深造的規(guī)劃。

（2）川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)近幾年就業(yè)率一直保持很高的水平，但來自各方面的就業(yè)壓力激勵該專業(yè)學生不斷尋找強化自身能力的方法及途徑。調(diào)查分析，川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)在校生能夠清楚地認識到有無專業(yè)技能、外語能力、溝通交際能力、社會實踐經(jīng)驗等對就業(yè)的影響，他們認為其中最需要強化的方面是專業(yè)能力（44.61%）；其次是良好的溝通交際能力及外語能力。數(shù)據(jù)逐一分析得知，良好的溝通交際能力是2012級學生認為應(yīng)對就業(yè)壓力的最重要的法寶，比例為33.33%；然后再是強硬的專業(yè)能力（28.00%）。隨著在校期間專業(yè)知識的積累及對社會實際情況的更深入認知，2009級在校生更加重視專業(yè)能力，比例占56.14%，而2010級有51.43%的人，2011級有46.27%的人。整體數(shù)據(jù)說明現(xiàn)在的學生已經(jīng)意識到了學習成績在今后的就業(yè)當中不是唯一的標尺， 綜合素質(zhì)才更重要。與此同時，隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，信息化時代的到來，計算機能力、與人合作的能力都成為了用人單位考察學生的重要指標，也是所有學生亟待提高的就業(yè)能力。

（3）通過對川北醫(yī)學院醫(yī)學檢驗學專業(yè)在校本科生就業(yè)認知及期望的調(diào)查分析， 從事醫(yī)務(wù)工作是醫(yī)學檢驗學專業(yè)在校生最主要的就業(yè)期望。因此，在今后的就業(yè)工作中，高校在在校學生就業(yè)規(guī)劃中及畢業(yè)生就業(yè)過程中的主導地位和作用必須加強，建立全程化就業(yè)指導體系，為大學生提供多方面（開設(shè)就業(yè)專題講座等）的指導，使學生充分認識就業(yè)的重要性和艱巨性，加強學生就業(yè)心態(tài)的教育，引導在校本科生端正就業(yè)心態(tài)；同時引導學生積極了解社會職業(yè)發(fā)展和職業(yè)素質(zhì)要求，努力掌握專業(yè)技能，積極參加社會實踐活動，提高自己的社會適應(yīng)能力；引導學生認識基層工作的重要性，鼓勵更多的人服務(wù)于基層；結(jié)合醫(yī)學生需要終身學習的特點，鼓勵更多的在校生選擇考研、規(guī)培等途徑緩解就業(yè)壓力。學校應(yīng)對就業(yè)課程的內(nèi)容和方式進行深入的調(diào)研和嘗試性的改革，采用開放式的授課方式，增加學生的實踐環(huán)節(jié)，提高在校生對就業(yè)指導課程的興趣及認知度，鼓勵更多的在校生擴大擴細自己的就業(yè)規(guī)劃，為走向更多的社會服務(wù)平臺做好準備；同時加強與用人單位聯(lián)系，建立起一批穩(wěn)定的就業(yè)基地。③

注釋

① 北京地方高校學生就業(yè)心態(tài)和就業(yè)能力分析研究——基于2009屆畢業(yè)生的調(diào)查[J].中國校外教育2010（1）：11-12.

篇(3)

[關(guān)鍵詞] 復合型人才；醫(yī)學檢驗；產(chǎn)學研結(jié)合；醫(yī)學檢驗公司

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-893X（2013）05?0072?02

近年來隨著科學技術(shù)的進步，大量先進儀器和技術(shù)的采用，醫(yī)學檢驗取得了巨大的進步，但由于其自身的不足，如起步晚、創(chuàng)新能力低、技術(shù)整合能力差等，嚴重限制了其發(fā)展[1]。根據(jù)自身特點，開展產(chǎn)學研結(jié)合教育，培養(yǎng)復合型的醫(yī)學檢驗人才，是新形勢下醫(yī)學教育改革發(fā)展的趨勢，同時也是貫徹科學發(fā)展觀，適應(yīng)社會發(fā)展的需要，其目的是增強學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，全面培養(yǎng)學生實踐能力、社會適應(yīng)能力和自我發(fā)展能力[2]。產(chǎn)學研結(jié)合在醫(yī)學人才培養(yǎng)中是一種新型的復合型教育模式，是指企業(yè)單位、高等院校和科研單位有機結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展的過程或活動。其內(nèi)涵可以概括為：它是一種以培養(yǎng)學生的全面素質(zhì)，綜合能力和就業(yè)競爭力為重點，利用學校、科研院所、企業(yè)等不同的教育環(huán)境和教育資源，采取課堂教學，學生實驗和科學研究有機結(jié)合，培養(yǎng)適合不同用人單位需要的，具有全面素質(zhì)和創(chuàng)新能力人才的教育模式[3]。

一、醫(yī)學檢驗教育的現(xiàn)狀

1. 教學方面

醫(yī)學檢驗是一門實踐性很強的學科，而在傳統(tǒng)的教育中，大多偏向于理論知識的傳授，忽略了實踐能力的培養(yǎng)，即便是實驗教學中，也多以驗證性實驗為主，即根據(jù)事先選定的實驗內(nèi)容，老師講解實驗原理，實驗步驟以及實驗的注意事項，學生只需按照要求去做，不必思考實驗的真正目的，很少有綜合性、設(shè)計性實驗。再加上現(xiàn)代化儀器與技術(shù)的快速發(fā)展，實現(xiàn)了儀器的自動化和試劑的商品化，學生的動手操作的機會就更少了，很難調(diào)動學生的主觀能動性和創(chuàng)新意識，理論與實踐聯(lián)系不緊密，甚至造成理論與實踐的脫節(jié)。并且自身學科間缺乏溝通，對理論綜合運用能力低。教學內(nèi)容沒有考慮到學生的個性化培養(yǎng)，學生一般都是被動的接受，缺乏積極探索、自主學習的意識。

2. 科研方面

醫(yī)學檢驗專業(yè)由于學科起步晚，學科的科研氛圍相對薄弱，整體科研水平相對較低，醫(yī)學檢驗人員對科研價值認識不足。多學科間缺乏交叉綜合，一些科研方法及技術(shù)不能融入課堂及實驗過程，不能激發(fā)學生研究性學習和創(chuàng)新思維。缺乏對科研領(lǐng)域新理論和新技術(shù)的認識，及自身科技檢索水平不高的限制，檢驗人員不能及時掌握最新的科研動態(tài)，對當今科學發(fā)展的前沿問題和熱點問題認識不足，自主設(shè)計科研性、綜合性實驗的能力較低。檢驗醫(yī)學生進入臨床操作階段，在工作中多是按照標準操作程序進行重復性的工作，學生在檢驗過程中動手不動腦現(xiàn)象嚴重，導致科研素質(zhì)相對偏低。

3. 企業(yè)方面

現(xiàn)代化的檢驗技術(shù)在促進醫(yī)院醫(yī)學檢驗發(fā)展的同時，也促進了另一個產(chǎn)業(yè)，即醫(yī)學檢驗公司的發(fā)展。醫(yī)學檢驗公司，就是獨立醫(yī)學實驗室，產(chǎn)生

于醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)化分工，將原本屬于醫(yī)院檢驗科、病理科的診斷業(yè)務(wù)外包集中檢驗，具有顯著的規(guī)模效應(yīng)。2005年浙江等地大幅降低臨床檢驗價格（估計20%左右），促使大量醫(yī)院將診斷業(yè)務(wù)外包，獨立實驗室行業(yè)快速發(fā)展。2009年開始的新醫(yī)改鼓勵居民基層就醫(yī)，加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，基層醫(yī)療機構(gòu)通過將其不具有檢驗?zāi)芰Φ捻椖客獍?，助推獨立實驗室行業(yè)快速增長，近幾年增速達40%。目前國內(nèi)有50多家獨立實驗室，如迪安醫(yī)學檢驗中心、金域醫(yī)學檢驗中心、艾迪康醫(yī)學檢驗中心、高新達安醫(yī)學檢驗中心等，由于醫(yī)療水平及觀念差異，不同地區(qū)發(fā)展差異較大，行業(yè)正處于全國范圍的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)階段。衛(wèi)生部統(tǒng)計的2010年國內(nèi)獨立實驗室行業(yè)創(chuàng)收僅占整個臨床檢驗規(guī)模的1.4%，相比成熟國家的30%有很大差距，因此獨立的醫(yī)學檢驗實驗室發(fā)展空間巨大?，F(xiàn)在中國醫(yī)學檢驗界進入了規(guī)?；A段，需要形成強大的實力集團，這就需要包括高等院校、檢驗中心、有實力的檢驗科，以及廠家、科研單位共同參與進來，以盡快完成產(chǎn)業(yè)整合。只有學校、科研單位、企業(yè)三方形成一種真正的良性互動，才能有效提升我們國家醫(yī)學檢驗的水平。

二、產(chǎn)學研結(jié)合教育模式的探討

1. 更新思想觀念，發(fā)展醫(yī)學檢驗的產(chǎn)學研結(jié)合教育

大力提高學生的創(chuàng)新意識，調(diào)動主觀能動性，讓學生意識到創(chuàng)新的重要性，主動參與到學習、實踐中，大膽的對理論知識實驗過程提出質(zhì)疑，自己根據(jù)興趣設(shè)計實驗。同時要改變對科研單位、企業(yè)公司的看法，不能只將思維固定在醫(yī)院，忽視對企業(yè)、科研單位實習、科研的重要性。讓產(chǎn)學研結(jié)合教育變成一種觀念，而不僅僅是一種教學形式。

2. 實施教學改革，促進產(chǎn)學研結(jié)合教育

有研究顯示學校是核心因素，是產(chǎn)學研結(jié)合培養(yǎng)復合人才最大的影響因素，這就包括學校先進的辦學理念、配套的課程體系、教師和學生的創(chuàng)新能力、創(chuàng)新意識等[4]。因此應(yīng)首先把培養(yǎng)和提高學生的綜合素質(zhì)作為課程設(shè)置的目標，把文化科學知識體系、能力培養(yǎng)體系和素質(zhì)教育體系有機的結(jié)合起來，使知識、能力、素質(zhì)三大功能協(xié)調(diào)融合[5]。搞好理論教學和實踐教學體系的改革，打破傳統(tǒng)課程結(jié)構(gòu)，調(diào)整理論教學和實踐教學比例，力求構(gòu)建以學生基本素質(zhì)和技術(shù)、應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線的課程體系，形成全新的產(chǎn)業(yè)促專業(yè)，專業(yè)帶產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)學研結(jié)合科學體系。同時加強師資隊伍的建設(shè)，增強教師的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，是產(chǎn)學研結(jié)合教育的保障[6]。

3. 加強產(chǎn)學研的有機結(jié)合，促進醫(yī)學檢驗的發(fā)展

加強學生實驗?zāi)芰﹀憻挘_展綜合性、設(shè)計性實驗，增強科研水平，用理論指導實驗，真正做到理論聯(lián)系實際，提高學生實踐能力和分析問題的能力。開放性實驗往往會涉及教學經(jīng)費不足、實驗場地緊張、實驗涉及部門多、難于管理的問題[7]，這就對各單位提出了更高的要求，積極促進學校，科研單位和企業(yè)的溝通交流，建立一體化的體系，是解決問題的有效機制。中南大學湘雅醫(yī)學院醫(yī)學檢驗系設(shè)有醫(yī)學檢驗實驗中心，為學生搭建了良好的實驗平臺。實行實驗室開放制度，學生可以利用課余時間進入實驗室練習操作和開展初步科研工作。同時本系還注意加強與科研單位的合作，如派學生到腫瘤研究所進行實習、撰寫畢業(yè)論文，讓學生增強對科研的認識。

因此，提倡產(chǎn)學研結(jié)合教育，實行以學校為中心，充分利用學校、科研院所、企業(yè)等不同教育環(huán)境和教育資源，培養(yǎng)復合型醫(yī)學檢驗人才，是適應(yīng)醫(yī)學檢驗未來發(fā)展的較好的形式。

參考文獻：

[1] 徐克前，李登清，龔道科，等.多模式探索產(chǎn)學研合作教育，促進醫(yī)學檢驗復合型人才培養(yǎng)[J].檢驗醫(yī)學教育，2011，18（4）：3-4.

[2] 趙彬，晏永剛，劉詩卉君，等.科學發(fā)展觀思想下復合型人才構(gòu)建的新思考[J].科技管理研究，2009，29（12）：477-479.

[3] 黃睿彥.論在高等醫(yī)學教育中科學推進產(chǎn)學研結(jié)合[J].南京醫(yī)科大學學報（社會科學版），2008，8（3）：246-249.

[4] 鄧峰.基于產(chǎn)學研一體化的高校復合型人才培養(yǎng)影響因素研究[J].科技創(chuàng)業(yè)月刊，2011（2）：125-127.

[5] 潘春燕.復合型人才及其培養(yǎng)模式的構(gòu)建思考[J].學理論，2010（7）：146-147.

篇(4)

1、國內(nèi)外醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系研究國外對于醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的研究歷史較長,內(nèi)容較充實,學者們從質(zhì)量管理體系與醫(yī)學實驗室的有機結(jié)合,如何建立適應(yīng)醫(yī)學實驗室工作的管理體系 ,質(zhì)量管理體系如何促進醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力的持續(xù)改進,建立質(zhì)量管理體系的方式方法,醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系建立過程中的技術(shù)問題、管理問題、經(jīng)濟問題、成本控制問題、服務(wù)滿意度問題等多方面進行了研究。國內(nèi)有關(guān)醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的研究主要集中在近1O年的時間,檢驗界的專家學者們從加強醫(yī)學實驗室的管理,我國檢驗醫(yī)學存在的諸多問題及解決的建議 ,提高檢驗技術(shù)人員素質(zhì),完善檢驗技術(shù)規(guī)范,提高醫(yī)學檢驗工作質(zhì)量8,醫(yī)學實驗室的發(fā)展與管理,我國臨床實驗室的內(nèi)涵臨床實驗室的發(fā)展趨勢,臨床實驗室管理的理論研究方向和內(nèi)容、評價方法,如何建立適合我國國情的實驗室管理體系、質(zhì)量管理的概念、內(nèi)涵及基本內(nèi)容,人力資源管理與崗位職責,安全管理,成本與信息管理、實驗室認可與臨床實驗室管理、建立新型的醫(yī)學實驗室管理模式、實驗室國家認可過程、經(jīng)驗體會、認可后對檢驗科的益處、有關(guān)SO15189在檢驗科管理中的應(yīng)用、實驗室認可后質(zhì)量體系的改進等方面進行了研究。國內(nèi)外專家學者的研究,總結(jié)了大量有借鑒意義的結(jié)論和觀點,為現(xiàn)階段醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的建立、運行以及研究工作起到了積極的引導作用。

2、醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系基礎(chǔ)理論

2.1 質(zhì)量管理是指確定質(zhì)量方針、目標和崗位職責,并通過質(zhì)量體系中的質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進來使其實現(xiàn)所有管理職能的全部活動 。

2.2 質(zhì)量管理體系(QMS) 在sO9001:2005標準中的定義為 在質(zhì)量方面指揮和控制組織的管理體系, 通常主要包括制定組織的質(zhì)量方針、 質(zhì)量目標、 質(zhì)量策劃、 質(zhì)量控制以及質(zhì)量保證和質(zhì)量改進等活動。

2.3 醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系 CNAS-C02《醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則》(SO15189:2007)規(guī)定了國家認可委員會(CNAS)對醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力進行認可的專用要求,包含了醫(yī)學實驗室為證明其按質(zhì)量管理體系運行、具有技術(shù)能力并能提供正確的技術(shù)結(jié)果所必須滿足的要求,其內(nèi)容等同采用sO15189:2007。該準則包括:目錄、前言、范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、管理要素、技術(shù)要素、附錄等10個部分。準則中的管理要求部分規(guī)定了實驗室進行有效管理的內(nèi)容,包括:

組織和管理、質(zhì)量管理體系、合同的評審、文件控制、委托實驗室的檢驗、咨詢服務(wù)、外部服務(wù)和供應(yīng)、不符合的識別和控制、投訴的處理、糾正措施、預防措施、持續(xù)改進、質(zhì)量和技術(shù)記錄、內(nèi)部審核、管理評審等15個要求;技術(shù)要求規(guī)定了對實驗室所從事工作應(yīng)具備的技術(shù)能力,包括:人員、設(shè)施和環(huán)境條件、實驗室的設(shè)備、檢驗前程序、檢驗程序、檢驗程序的質(zhì)量保證、檢驗后程序、結(jié)果報告等8項要求 。

3、醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的構(gòu)建醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的建立來源于對醫(yī)學實驗室現(xiàn)狀調(diào)查和分析,調(diào)查分析的目的是為了合理地選擇質(zhì)量管理體系要素。經(jīng)過調(diào)查分析后,確定要素和控制程序時應(yīng)注意:是否符合CNAS-C02《醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則》(SO15189:2007)的標準建立質(zhì)量管理體系;是否符合相關(guān)的法律法規(guī);是否適合醫(yī)學實驗室的工作特點;是否適合醫(yī)學實驗室運行體系的能力。

3.1 構(gòu)建原則 醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系是一個復雜的系統(tǒng),涉及檢驗工作的各個環(huán)節(jié),需要遵循一定的原則來建立。

醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理的目的、檢驗及相關(guān)服務(wù)的特殊性、國內(nèi)外醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理的實踐經(jīng)驗等等方面,決定了構(gòu)建醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的基本原則。這些原則主要包括(1)以服務(wù)對象為中心的原則、(2)全員參與原則、(3)全程控制原則、(4)持續(xù)改進原則、(5)質(zhì)量和效益統(tǒng)一原則。

3.2 策劃與設(shè)計建立質(zhì)量管理體系是否成功的關(guān)鍵在于質(zhì)量管理體系的策劃與設(shè)計。在現(xiàn)階段,對于我國大多數(shù)的醫(yī)學實驗室來說質(zhì)量管理體系是新事物,無論是管理者還是工作人員對質(zhì)量管理體系的概念、依據(jù)、方法、甚至目的都知之甚少,更缺乏建立質(zhì)量管理體系的經(jīng)驗,因此,質(zhì)量管理體系建立初期的策劃與設(shè)計就顯得尤為重要 。此階段的主要工作有:

(1)對醫(yī)學實驗室全員進行教育培訓,(2)明確醫(yī)學實驗室管理體系的質(zhì)量方針和目標,(3)確定醫(yī)學實驗室組織結(jié)構(gòu),(4)明確資源配置。

3.3 文件的撰寫 醫(yī)學實驗室的質(zhì)量管理體系是文件化的管理體系,醫(yī)學實驗室的政策、過程、計劃、程序和標準操作規(guī)程均形成文件。質(zhì)量管理體系文件的編寫應(yīng)遵循以下原則[1 :

系統(tǒng)性、法規(guī)性、增值性、見證性、適應(yīng)性。醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系文件主要包括以下內(nèi)容。(1)質(zhì)量手冊:是質(zhì)量管理體系文件架構(gòu)中的核心部分,其內(nèi)容主要描述質(zhì)量管理體系、組織結(jié)構(gòu),明確質(zhì)量方針和質(zhì)量目標,確定各支持性程序以及質(zhì)量管理體系中各崗位的責任以及相互關(guān)系。(2)程序文件:是質(zhì)量手冊中各要素的展開和具體表達,應(yīng)具備較強的可操作性,應(yīng)在體系文件中起承上啟下的作用。程序文件的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容應(yīng)遵循鈥?5w + 1H鈥澰潁蓑hy(目的)、What(做何事)、Who(何人做)、When(何時做)、Where(何地做)、How(如何做)。

(3)標準操作規(guī)程:是質(zhì)量管理體系文件的重要組成部分,是程序文件的支持性文件和細化,是醫(yī)學實驗室技術(shù)人員從事具體檢驗工作的指導。(4)記錄:是質(zhì)量管理體系中的一個關(guān)鍵要素,為質(zhì)量活動的完成情況及效果提供證據(jù),為可追溯性提供文件,是醫(yī)學實驗室質(zhì)量活動結(jié)果的表達方式之一。

4、醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的運行質(zhì)量管理體系運行的準則是質(zhì)量管理體系建立所依據(jù)的cNASCO2《醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則》(SO 15189:

2007),質(zhì)量管理體系文件是依據(jù)該準則進行編寫的,質(zhì)量管理體系文件同樣應(yīng)作為體系運行的依據(jù)之一。

4.1 文件培訓 對醫(yī)學實驗室全體工作人員進行體系文件所有相關(guān)內(nèi)容的培訓。讓每個工作人員對質(zhì)量管理體系的概念、目的、方法、所依據(jù)的原理和標準都有充分的認識,進而認識到醫(yī)學實驗室的質(zhì)量管理現(xiàn)狀與先進的管理模式之間的差距,認識到建立質(zhì)量管理體系對于中心質(zhì)量管理工作的意義。對各級、各類人員的培訓都制定了翔實培訓計劃,嚴格執(zhí)行計劃完成既定的培訓內(nèi)容。培訓結(jié)束后進行嚴格的考核,對于考核不合格的人員重新進行培訓并考核,直至滿足要求。

4.2 文件管理質(zhì)量管理體系的文件管理必須制定明確的、文件化的管理程序,以對構(gòu)成質(zhì)量管理體系文件的所有文件和信息進行控制。主要包括:(1)文件編寫、審核、批準;(2)文件的使用管理;(3)電子文件管理等內(nèi)容。

4.3 運行管理 醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系運行的核心是要素管理。要對管理要求和技術(shù)要求共23個要素進行全面管理,各職能組相應(yīng)的崗位職責要對其中15個管理要素和8個技術(shù)要素的具體要求進行管理,確保各要素的要求得到全面貫徹。

醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系運行的難點在流程管理。程序文件所規(guī)定的工作流程必須得到嚴格執(zhí)行才能保證體系運行的符合性和有效性,否則體系文件的執(zhí)行就不能得到保證。

4.3.1 檢驗前檢驗前質(zhì)量管理是決定檢測結(jié)果鈥溦媸?、准确芯壞前提，其质[兄魈逵斜鷯詡煅櫓兄柿抗芾?，全暂呂訓V瞧涮卣鰨煅槿嗽?、临磻K絞Α⒒な?、护工人詭偶s笆薌煺弒救?，任何一庚}方詰氖杪蠆還娣毒傻賈錄煅榻峁奈蟛睢?

醫(yī)學實驗室通過制訂并實施正確采集和處理原始樣品的專用SOP文件,規(guī)定樣品向醫(yī)學實驗室的運送要求,確保檢驗樣品及時、安全送達,制定文件規(guī)范接收或拒收原始樣品等措施加強檢驗前質(zhì)量管理,確保檢驗前工作滿足檢驗要求。

4.3.2 檢驗中要做好檢驗中質(zhì)量控制和管理,就一定要做到檢驗程序的標準化、規(guī)范化,建立文件化的檢驗程序體系,嚴格管理與檢驗質(zhì)量相關(guān)的設(shè)施、環(huán)境、設(shè)備、試劑與標準物質(zhì),做好檢驗結(jié)果的量值溯源,全面分析實驗的不確定度等因素。

檢驗中的質(zhì)量管理主要包括對人員、樣品的前處理、檢驗過程等的管理。

4.3.3 檢驗后 在完成樣品檢測后,為使檢驗報告準確、真實、無誤并轉(zhuǎn)化為臨床能夠直接采用的疾病診療信息而確定的質(zhì)量控制措施和發(fā)放,稱為檢驗后質(zhì)量管理。顧名思義,檢驗后質(zhì)量管理就是指全面質(zhì)量控制過程中最后質(zhì)量把關(guān)和提升檢驗數(shù)據(jù)在臨床上有效利用。這一環(huán)節(jié)的疏漏將使前期的檢驗前、檢驗中質(zhì)量管理有始無終甚至前功盡棄。

4.3.4 內(nèi)部審核 醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系內(nèi)部質(zhì)量審核是質(zhì)量管理體系建立并運行一段時間后進行的,針對質(zhì)量管理體系所有要素的內(nèi)部審核。醫(yī)學實驗室通過制訂和策劃內(nèi)部審核計劃組織實施內(nèi)部審核。該計劃需規(guī)定審核的準則、范圍、頻次和方法等,應(yīng)確保覆蓋整個質(zhì)量管理體系[1 。內(nèi)部審核主要審核體系文件與認可準則的符合性、體系文件實施的符合性和有效性。通過對質(zhì)量管理體系的內(nèi)部審核工作,及時發(fā)現(xiàn)體系建設(shè)、運行中的不符合,進行及時、有效的整改,使質(zhì)量管理體系得到進一步的完善,體系文件內(nèi)容更加符合認可準則要求和醫(yī)學實驗室的實際情況,持續(xù)滿足質(zhì)量管理體系的要求。

4.3.5 管理評審 管理評審是由實驗室最高管理者就質(zhì)量方針和目標,對質(zhì)量管理體系的現(xiàn)狀和適應(yīng)性進行正式評價,是對質(zhì)量管理體系的全面檢查。針對醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系及醫(yī)學實驗室全部的醫(yī)療服務(wù)(包括檢驗及咨詢工作)的管理評審,其目的是確保在患者醫(yī)療護理工作中保持穩(wěn)定的服務(wù)質(zhì)量,并及時進行必要的變動或改進。管理評審的結(jié)果形成文件,包括醫(yī)學實驗室下一階段的目標及相應(yīng)的計劃和措施,以及對已出現(xiàn)問題或可能出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)進行改進的目標及相應(yīng)的計劃和措施。

篇(5)

1．1檢驗設(shè)備落后老化醫(yī)學檢驗設(shè)備是醫(yī)學檢驗工作的基礎(chǔ)，可以說是檢驗人員的“武器”。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學檢驗設(shè)備和專業(yè)人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好醫(yī)學檢驗工作的必要條件?；鶎俞t(yī)療單位的醫(yī)學檢驗設(shè)備主要由上級主管部門配發(fā)，部分設(shè)備生產(chǎn)于上世紀80、90年代或更早，如醫(yī)學顯微鏡、分光光度計、恒溫水浴箱、恒溫培養(yǎng)箱等。這部分設(shè)備由于零部件更換困難，設(shè)備檔案缺失，使用記錄不全，堪用甚少，基本上成為實驗室的擺設(shè)。另一部分設(shè)備為2000年以后生產(chǎn)，設(shè)備的自動化程度相對提高，如血球計數(shù)儀、尿液分析儀、半自動生化分析儀等。但隨著使用人員的頻繁更換，生產(chǎn)廠家或儀器供應(yīng)商的技術(shù)支持不到位，儀器的正常維護保養(yǎng)不能得到保證，造成這些儀器的性能下降，工作狀態(tài)不穩(wěn)定，甚至不能使用。

1．2管理部門重視不夠邊防部隊醫(yī)療單位受多層次的部門管理，各個管理部門對邊防部隊醫(yī)療工作的特點和規(guī)律掌握和了解不盡相同，對醫(yī)療工作各專業(yè)人員的編配、流動和發(fā)展掌握不夠全面。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)學檢驗也得到了長足進步，成為醫(yī)療工作的重要組成部分。由于管理部門對醫(yī)學檢驗在醫(yī)療工作中的作用認知不足，往往只注重臨床醫(yī)療專業(yè)的發(fā)展，忽視了醫(yī)學檢驗等輔助專業(yè)的發(fā)展。甚至認為醫(yī)學檢驗是對臨床醫(yī)師疾病診斷的驗證，看病要經(jīng)過的一個程序而已，是可有可無的專業(yè);要真正治愈疾病，還得靠醫(yī)師的技術(shù)水平。由于這些認識誤區(qū)的存在，一定程度上制約著邊防部隊醫(yī)療單位醫(yī)學檢驗的開展和發(fā)展。

2對策建議

2．1完善體制編制，注重人才保留邊防部隊醫(yī)療單位醫(yī)學檢驗專業(yè)人員的編配和技術(shù)職稱編制，應(yīng)著眼于部隊官兵健康需要與衛(wèi)勤保障實施，根據(jù)邊防部隊醫(yī)療單位的特點及所擔負任務(wù)的需求，不斷完善體制編制，切實做到編配合理、發(fā)展順暢、保障有力。上級干部部門應(yīng)與衛(wèi)生部門溝通協(xié)調(diào)，在邊防部隊醫(yī)療單位建立科學的競爭激勵機制，通過民主測評、專業(yè)考評、任職考評等方式，對測評考評優(yōu)秀、邊防工作經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)能力強的專業(yè)人員，在政治上給予關(guān)懷，在職稱晉升方面給予政策上的傾斜，創(chuàng)造拴心留人的環(huán)境。

2．2改進培訓模式，增強技術(shù)力量專業(yè)人員技術(shù)水平的提高，與經(jīng)常性的業(yè)務(wù)學習和培訓是密不可分的。醫(yī)學檢驗專業(yè)人員不僅需要具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識，還必須具備豐富的工作經(jīng)驗，不斷了解新知識和學科前沿知識，才能更好地勝任本職工作。從培訓程序和制度層面上，規(guī)范專業(yè)技術(shù)人員培訓模式，改變培訓走過場、滿足于應(yīng)付一般工作的不良現(xiàn)象?；鶎俞t(yī)療單位應(yīng)根據(jù)實際條件和工作任務(wù)需要，結(jié)合醫(yī)學檢驗專業(yè)特點，確定專業(yè)技術(shù)人員的培訓，做好專業(yè)人員長期培訓的規(guī)劃和短期培訓的安排，做到培訓目標明確、培訓內(nèi)容具體、培訓工作務(wù)實、培訓效果顯著。通過科學有序的專業(yè)技術(shù)培訓和上級醫(yī)院的業(yè)務(wù)幫扶，不斷增強自身技術(shù)力量，更好地提高保障能力。

2．3規(guī)范設(shè)備管理，保持狀態(tài)良好醫(yī)學檢驗設(shè)備的科學化管理，對做好這項工作有著至關(guān)重要的作用。針對邊防醫(yī)療單位醫(yī)學檢驗設(shè)備的現(xiàn)狀和需求特點，主管部門和業(yè)務(wù)領(lǐng)導應(yīng)發(fā)揮主導作用，與上級醫(yī)院建立相關(guān)專業(yè)有效的幫扶機制，廣泛征求專家、醫(yī)務(wù)人員等的意見和建議，對陳舊老化、不能使用的設(shè)備，經(jīng)相關(guān)技術(shù)鑒定，作科學有序的更新。設(shè)備的購置與配置應(yīng)對技術(shù)、價格、可行性等進行論證，確保設(shè)備技術(shù)先進、經(jīng)濟實用。同時需要做好設(shè)備的維護保養(yǎng)培訓工作，嚴格設(shè)備的安裝、調(diào)試、驗收程序，規(guī)范設(shè)備的檔案和計量管理。做到使用人員維護保養(yǎng)得當，設(shè)備故障的維修有依托，生產(chǎn)廠家或儀器供應(yīng)商的技術(shù)支持切實到位，保持設(shè)備良好狀態(tài)。

篇(6)

相關(guān)熱搜：醫(yī)學檢驗  醫(yī)學檢驗論文范文  醫(yī)學檢驗論文題目

1.根據(jù)專業(yè)特點精選教學內(nèi)容

目前醫(yī)學檢驗儀器課程的教材大部分是針對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生編寫的，有的雖然適合工科專業(yè)的學生使用，但是介紹的儀器比較落后，已跟不上現(xiàn)在醫(yī)學檢驗儀器精密化、自動化和綜合化的發(fā)展。我院《醫(yī)學檢驗儀器》課程以朱根娣主編的，由上?？茖W技術(shù)文獻出版社出版的第2版《現(xiàn)代檢驗醫(yī)學儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》為教材。該教材比較適合醫(yī)工專業(yè)的學生使用，內(nèi)容安排共十一章，基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進的檢驗儀器。考慮到課時的限制和醫(yī)工專業(yè)學生知識結(jié)構(gòu)特點，我們對課程的內(nèi)容安排主要有光電比色技術(shù)及生化分析儀，血細胞分析儀、流式細胞分析儀、尿液分析儀、血氣分析儀、電解質(zhì)分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)、性能指標、使用方法及其維護和臨床應(yīng)用。

教材關(guān)于檢驗標本及臨床實驗室的整體情況涉及的比較少，但對于工科學生來說，醫(yī)學知識較為薄弱，在以往的教學中教師一開始就介紹檢驗儀器，學生總是會問，知道了儀器的結(jié)構(gòu)和原理，但是這個儀器的標本怎么來的，整個實驗室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前，需要增加臨床標本的采集、存儲及實驗室管理的相關(guān)知識，以便學生對臨床檢驗實驗室有一個系統(tǒng)的認識。另外，臨床使用的檢驗儀器大部分是由國外廠家生產(chǎn)的，操作界面，使用說明及技術(shù)資料等都是以英文形式給出的，學生掌握一定專業(yè)英語知識是很有必要的。因此在教學內(nèi)容中也增加了專業(yè)詞匯的英語表達，為學生以后工作中更好的了解本課程的發(fā)展動態(tài)做好準備。

工科學生的就業(yè)的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學習檢驗儀器就需要學習其電路知識。因現(xiàn)在各廠家儀器關(guān)于電路的介紹都比較少，所以教材中涉及的也較少。但是現(xiàn)在有一些關(guān)于檢驗儀器維修的網(wǎng)站以及其他高校精品課程網(wǎng)站，對電路部分有一定的介紹[31。我們從中精選了血細胞分析儀電路部分，并把這部分內(nèi)容增加進教學講義中。通過介紹這種典型儀器的電路知識，對學生學習其它醫(yī)學檢驗儀器的電路知識起到觸類旁通的作用，為畢業(yè)后從事檢驗儀器保養(yǎng)和維修工作打下基礎(chǔ)。

2.增加實驗教學

我院目前在生物醫(yī)學工程專業(yè)醫(yī)學影像工程和醫(yī)學儀器檢測兩個專業(yè)方向開設(shè)了醫(yī)學檢驗儀器這門課程。課程開設(shè)之初的設(shè)想是為完善專業(yè)課程結(jié)構(gòu)設(shè)置同時考慮到學生的就業(yè)方向需求的一門選修課程，因此課程設(shè)置學時為32學時，全部為理論課程。但經(jīng)過這幾年的教學實踐，筆者深深的感受到?jīng)]有實驗課的教學，就好比“畫餅充饑”，學生普遍感覺內(nèi)容抽象難懂，因此增加實驗課程勢在必行。

目前我院還還沒有專門的醫(yī)學檢驗儀器實驗室，對于實驗課程的教學初步計劃是和學校其它單位合作，同時配置一批分光光度計。對于實驗課程的設(shè)置，可分3個層次；第一個層次參觀醫(yī)院檢驗科室。組織學生分批參觀檢驗科室，對于工科學生來說一方面可以學習檢驗標本的采集、處理以及存儲的相關(guān)知識，另一方面可以對檢驗儀器有一個感性的認識，同時對檢驗科室的工作流程有一個了解。這一內(nèi)容安排在上完緒論之后，各論之前，通過參觀檢驗實驗室，激發(fā)學生學習醫(yī)學檢驗儀器的熱情。第二個層次為驗證性實驗，因檢驗儀器屬精密儀器且價格比較昂貴，實驗室的建設(shè)和配置實驗儀器需分批進行。在開設(shè)實驗之初，先選用分光光度計作為驗證性實驗儀器，后續(xù)再擴展到其他檢驗儀器。因分光光度計價格較便宜操作簡單，且它和生化分析儀都是依據(jù)朗伯比爾定律而設(shè)計的。學生在實驗中配置不同濃度的溶液，讓其分別通過分光光度計，測得各自的吸光度值，從而驗證了郎伯比爾定律，同時也熟悉了生化分析儀的原理。第三個層次為儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)分析和故障檢修階段。我們積極跟教學醫(yī)院聯(lián)系，把它們淘汰的檢驗儀器回收到實驗室。實驗過程中把這些儀器完全拆開，學生通過觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)，熟悉整個儀器的運作流程141。對于一些較簡單的儀器，比如尿液分析儀，可以設(shè)置小故障，讓同學們試著檢修，幫助學生進一步了解儀器的結(jié)構(gòu)，將理論的東西具體化。也有利于將來學生在工作中能更準確地保養(yǎng)和維修儀器。

3.改進教學方法，激發(fā)學生學習熱情

以往醫(yī)學檢驗儀器的教學基本上釆用的是“填鴨式”的教學方法151，雖然對于每種儀器的講授時都用多媒體給出儀器的實物圖片，原理也給出了動畫演示圖，但這些總是教師在講，學生在聽，學生總處于一種被動接收的狀態(tài)。如果留出一部分內(nèi)容讓學生來講解，既可以激發(fā)學生的學習熱情，又能鍛煉學生的自學能力、對材料的組織能力及溝通表達能力。比如說，介紹完流式細胞儀的原理后，我們會留下課后作業(yè)讓同學們自學原理相似的流式細胞術(shù)尿沉渣分析儀原理，5人一組，制作幻燈片，每組指定一位同學進行課上講解，時間限定為10min。同學講完后，教師再對同學的講解進行補充和點評。我們在2012級醫(yī)學儀器檢測專業(yè)試行了一次，同學們普遍反映，通過這次課程的講解，對流式細胞術(shù)的理解更深了，對后續(xù)老師介紹五分類血細胞分析儀時，也是更容易理解了，學習熱情也增加了。以后我們將繼續(xù)拿一些原理相似或原理相近的內(nèi)容讓同學們自己講解，更好的調(diào)動學生學習醫(yī)學檢驗儀器的熱情，從而學好醫(yī)學檢驗儀器這門課。

4.改革考核方式

以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫(yī)學檢驗儀器是一門實踐性較強的學科，筆試考核一方面不能反映學生的真實能力范圍，另一方面只能促使學生死記硬背，導致高分低能的規(guī)象，極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%，實驗占15%，課堂講課占15%。這巧考核方式能調(diào)動學生做實驗和參與課堂講課的積極性和主動性，使考核成績能真正體現(xiàn)學生對課程的掌握程度。

5.總結(jié)

篇(7)

[關(guān)鍵詞]法醫(yī)學;法律任務(wù);司法公正

法醫(yī)學,是應(yīng)司法需要而產(chǎn)生的一門獨立的學科,它產(chǎn)生的目的是為司法審判提供檢驗服務(wù),是法律的附屬物。法醫(yī)學對于澄清事實、維護法律公正具有非常重要的意義, 法醫(yī)學必須遵循科學規(guī)律,必須服從法律需求。古代法醫(yī)檢驗活動中經(jīng)驗性檢驗占主導,缺乏科學理論依據(jù),它所取得的成就是經(jīng)驗性的成就,它的發(fā)展屬于經(jīng)驗性的發(fā)展,是以維護人體外表的完整性為基礎(chǔ)的,這樣的法醫(yī)檢驗結(jié)果不可能量化,也不可以證據(jù)化,不可能為司法提供有效的實體性證據(jù),勢必導致司法喪失公正性。

一、法醫(yī)學成就屬于經(jīng)驗性成就

法醫(yī)學是通過研究人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)及構(gòu)成要素來說明各器官機能的學科,但中國古代傳統(tǒng)中醫(yī)學對臟腑機能的研究不強調(diào)形態(tài)結(jié)構(gòu)的根據(jù),是通過外在表現(xiàn)來辯證認識內(nèi)部機能,而否定了對實體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的認識價值。由此,在中國古代傳統(tǒng)中醫(yī)學論中,形態(tài)結(jié)構(gòu)幾乎沒有存在和研究的價值。無論在應(yīng)用目的還是學術(shù)體系上來說,法醫(yī)學和中醫(yī)學都存在很大的不同,由此導致了傳統(tǒng)醫(yī)學不能指導法醫(yī)檢驗活動,法醫(yī)從業(yè)人員也只能遵照律法格式進行檢驗,法醫(yī)的檢驗活動就只能借助檢驗人員對經(jīng)驗的積累,因此說中國古代法醫(yī)學成就應(yīng)該屬于經(jīng)驗性成就,而非法醫(yī)學學理方向成就,是一種逐漸背離自然科學發(fā)展軌跡的發(fā)展。

另外,要保障法律裁判的公正性就要求法醫(yī)學提供準確的科學檢驗結(jié)果。法醫(yī)學必須遵循科學規(guī)律,必須尊重法律要求,法醫(yī)檢驗只有對死傷原因以及損傷程度做出準確的結(jié)構(gòu)性判斷才能得到法律的認可,才能作為證據(jù)真正為法律審判活動提供有力的準確的技術(shù)支持,才能保障司法的公正。古代法醫(yī)檢驗以經(jīng)驗性檢驗活動占主導,缺乏科學理論依據(jù),它所取得的成就是經(jīng)驗性的成就,它的發(fā)展屬于經(jīng)驗性的發(fā)展,法醫(yī)學缺乏實踐基礎(chǔ),發(fā)展受限。

二、法醫(yī)學檢驗結(jié)果的不能求真性對司法活動的影響

我國古代傳統(tǒng)醫(yī)療思想要求嚴格按照古法治病施藥,因為用藥與古方不符而導致病者死亡的,就會被判定有罪,而遵照古方要求,即使無效甚至導致病人死亡的,卻會被判定無罪,這是很不合理的現(xiàn)象。如要追究,責任是很難分辨清楚的,更何況很多中藥的療效和負作用是因人而異、不可預知的,只能以古方為考,很多事情不可確切形容,不可量化,不可證據(jù)化,中醫(yī)學體制限制下的法醫(yī)學靠經(jīng)驗積累發(fā)展,是以維護人體外表的完整性為基礎(chǔ)的,這樣的結(jié)果不可能為司法提供有效的實體性證據(jù)。

法醫(yī)學應(yīng)服務(wù)于法律審判活動,它的主要目的是進行傷殘鑒定,為審判活動提供證據(jù)支持,法醫(yī)學必須遵循科學規(guī)律,必須遵守法律要求。我國古代法醫(yī)學屬于經(jīng)驗性科學,而非實證性科學,活體檢驗的醫(yī)生靠的是遵循古法,從中醫(yī)學體系上看是沒辦法科學化的,只有了解構(gòu)成整體的要素及其結(jié)構(gòu)才能為傷殘鑒定提供準確的依據(jù)。尸體檢驗方面,官員又受法律制約禁止解剖,法醫(yī)檢驗程序不健全,法醫(yī)解剖學發(fā)展嚴重受限,有些物證甚至屬于從事法醫(yī)工作人員主觀假想。法律需要法醫(yī)檢驗提供的是量化的證據(jù),是實證,是科學的證據(jù),法醫(yī)學具有科學性才能夠為傷殘法律鑒定提供依據(jù),才能完成法醫(yī)學的使命。而古代中國法醫(yī)檢驗活動的如此狀態(tài),很難為古代司法審判活動提供正確、科學的證據(jù)支持,從而使誤判、錯判情況屢有發(fā)生。法制不求真使法醫(yī)學失真,因為沒有了法律上的需要,也導致了法醫(yī)學在古代不受重視。法醫(yī)學是司法的附屬物,是為司法服務(wù)的一門學科,為司法提供技術(shù)上的依據(jù),如不能提供準確的證據(jù)支持,司法將失去公正性。

三、法醫(yī)檢驗和審判人員的合二為一影響司法公正性