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摘要：目的評價人乳頭瘤病毒(HPV)16/18 E6蛋白檢測在預測意義不明的非典型鱗狀細胞(ASCUS)和低度鱗狀上皮內病變(LSIL)患者分流和轉歸中的價值.方法選擇2014年5月至2015年5月在山西醫科大學附屬腫瘤醫院就診的ASCUS或LSIL患者98例作為研究對象,進行液基薄層細胞學檢測(TCT)、HPV DNA、HPV16/18 E6蛋白檢測和陰道鏡檢查,并對活組織檢查結果為子宮頸上皮內瘤變(CIN)Ⅰ級及以下病變患者和30例陰性對照患者進行隨訪,3年后再次行上述檢查.分析各檢查的效能及預測≥CINⅡ級病變的價值.結果分流研究中,HPV16/18 E6蛋白、HPV DNA和HPV16/18 DNA預測≥CINⅡ級病變的靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值分別為30.8%、95.3%、50.0%、90.0%,84.6%、37.6%、17.2%、94.1%和61.5%、67.1%、22.2%、91.9%.隨訪研究中,HPV16/18 E6蛋白陽性、HPV16/18 DNA持續陽性和HPV16/18 DNA陽性患者發生≥CINⅡ級病變的相對危險度(RR)分別為13.429、10.231和8.343;HPV16/18 E6蛋白陽性患者發生HPV16/18 DNA持續陽性的優勢比(OR)為34.833(95%CI 5.020~241.711).結論在ASCUS和LSIL患者中,HPV16/18 E6蛋白預測≥CINⅡ級病變的特異度和陽性預測值高于HPV DNA和HPV16/18 DNA;HPV16/18 E6蛋白陽性患者更易發生≥CINⅡ級病變和HPV16/18 DNA持續陽性.