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頸靜脈孔區(qū)靜脈竇開口的解剖學研究

孫慧穎; 高志強; 田旭; 趙楊; 魏興梅; 奧登蘇日塔; 于姝婷; 宋雯潔; 馮國棟 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科; 北京100730
  • 頸靜脈孔
  • 靜脈竇
  • 顱神經

摘要:目的探討頸靜脈孔區(qū)靜脈竇開口的特點及與神經的毗鄰關系。方法統(tǒng)計分析30例顱骨標本中頸靜脈球及近頸靜脈球的乙狀竇、頸內靜脈內靜脈竇開口的位置、數(shù)量、最長徑及其與顱神經的關系。結果全部標本均可觀察到巖下竇開口,60%(18/30)為多個開口,90%(27/30)有一較大開口位于頸靜脈球前內側壁,且與第IX、X、XI顱神經關系密切。60%(18/30)標本中可見后髁導靜脈的開口,94.4%(17/18)為單個開口,常位于頸靜脈球底壁或靜脈球與乙狀竇交界處。頸靜脈球內側壁可見數(shù)量不等的邊緣竇、枕竇及巖骨穿支靜脈的開口。結論頸靜脈球及近頸靜脈球的乙狀竇、頸內靜脈內存在多個靜脈竇的開口,行此區(qū)手術時應充分止血并仔細檢查各個開口,避免腫瘤殘留,處理前內側巖下竇開口時應輕柔操作,避免損傷后組顱神經(IX、X、XI)。

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