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摘要：目的:回顧性分析經活檢或手術后明確的成人高級別腦干膠質瘤患者接受替莫唑胺標準放化療的預后及影響因素。方法:選取首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院2012年6月至2013年12月收治高級別腦干膠質瘤患者,接受活檢或病灶切除手術證實為高級別膠質瘤(WHOⅢ級和Ⅳ級),并完成標準同步放化療和至少2個周期替莫唑胺5/28天方案輔助化療的患者29例,收集患者臨床和隨訪信息,應用Cox回歸模型對相關變量進行單因素及多因素分析。結果:全組患者中位總生存期(overall survival,OS)為11.5個月,單因素分析顯示,Ⅲ級vs.Ⅳ級,HR=0.386(95%CI:0.164~0.911,P=0.030),差異具有統(tǒng)計學意義,提示病理級別對患者預后具有顯著影響。而性別、年齡、起病至接受手術的時間、病灶大小、手術方式以及貝伐珠單抗使用情況等對預后的影響差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);多因素分析顯示,KPS評分高(>60分)和較低級別(Ⅲ級)與患者良好預后相關,差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.005,P=0.011)。結論:病理分級低和KPS評分高是成人高級別腦干膠質瘤是患者預后的有利因素。