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兒童僵硬型馬蹄內(nèi)翻足的治療策略
牟朋林; 楊建惠; 劉志奎 廣州新海醫(yī)院骨外科; 510300
- 馬蹄足畸形
- 矯形外科手術(shù)
- 年齡因素
- 外固定器
- 石膏
摘要：目的探討兒童僵硬型馬蹄內(nèi)翻足的治療策略,評估其臨床療效。方法回顧性分析2013年7月至2016年9月廣州新海醫(yī)院治療的47例(84足)僵硬型馬蹄內(nèi)翻足患兒的臨床資料,對足畸形類型、發(fā)生機制和僵硬程度進行綜合判斷,結(jié)合患兒年齡采用針對性的矯形手術(shù)(Ponseti系列石膏固定和/或跖筋膜松解、跟腱和關(guān)節(jié)周圍軟組織松解、Ilizarov外固定等),按照國際馬蹄內(nèi)翻足研究會(ICFSG)評定標(biāo)準(zhǔn)評估手術(shù)效果。結(jié)果平均隨訪時間18個月(6~36個月)。根據(jù)ICFSG評定標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)26例48足、良15例28足、可6例8足,總優(yōu)良率90%(76/84)。無一例發(fā)生皮膚壞死、神經(jīng)血管損傷并發(fā)癥。結(jié)論在綜合診斷僵硬型馬蹄內(nèi)翻足的基礎(chǔ)上采取有針對性的矯形治療策略,并發(fā)癥少,矯形效果滿意。
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