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摘要：目的:探討公民逝世器官捐獻(DCD)腎移植受者的臨床預后。方法:回顧性分析2013年6月~2018年7月中國人民解放軍總醫院第三醫院中心腎移植科完成的546例公民逝世器官捐獻腎移植供、受者臨床資料。供者516例,男性399例、女性117例,年齡42.4±16.1歲(5~68歲);死亡原因以腦卒中和腦外傷為主。5~12歲兒童供腎20例,均做單腎給兒童或低體重成人,60歲以上老年供腎56例。546例受者中,男393例、女153例,平均年齡41.7±11.9歲。分析供腎質量、免疫誘導方案、術后移植腎功能、并發癥、人腎生存率,以及特殊供腎和特殊受者的人腎存活情況。結果:本組受者術后無一例原發性移植腎無功能,移植腎功能延遲(DGF)36例(6.6%),急性排斥反應28例(5.1%)。術后42例(7.7%)并發肺部感染,死亡10例。移植腎功能丟失18例。兒童和老年供腎的受者預后較好;14例合并橫紋肌溶解綜合征相關性急性腎損傷的供腎,DGF發生率較高(42.9%);22例神經系統腫瘤供腎受者隨訪期間未發生腫瘤。本組受者人、腎存活率為97.2%和93.9%,1年、3年、5年的人、腎生存率分別為98.5%、96.9%、89.3%和96.5%、 92.7%、 85.6%。結論:本組DCD供腎受者人和腎臟預后較好,主要死亡原因是肺部感染;特殊供腎和特殊受者的預后值得關注。