序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)問題

中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)中寶貴的文化形式，是中國科學(xué)的代表形式之一，是中國生命科學(xué)的重要組成部分。在中國文化發(fā)展的歷史長河中，中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步不但對中華民族的生存、繁衍有過不能以其它文化形式可替代的作用，也由于其堅(jiān)實(shí)的本體論基礎(chǔ)而持久的影響了中國文化發(fā)展的理路，“儒必通醫(yī)”就是最好的說明。

近代以來，隨著西學(xué)東漸的歷程，西方的醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)療模式也開始輸入中國。由于西方醫(yī)學(xué)在治療技術(shù)上的方便性，使之國人在醫(yī)療實(shí)踐中能夠接受西醫(yī)的治療方式，但是，正是這種實(shí)用主義和“全盤西化”的價(jià)值承諾形成了對中醫(yī)學(xué)和中國文化的否定思潮。表現(xiàn)在思想形式上，由于自五四以來的“全盤西化”思潮對中國傳統(tǒng)文化的全面否定，數(shù)典忘祖、思想淺薄、急功近利成為學(xué)術(shù)思想界的主流之后，中醫(yī)學(xué)也成為被否定的內(nèi)容之一。為了提供否定中國文化的理性基礎(chǔ)，自覺的不自覺的以西方的哲學(xué)思想判釋中國文化的方法就成為時代的風(fēng)氣，以西方的醫(yī)學(xué)模式判釋中醫(yī)學(xué)以比較兩者的優(yōu)劣，成為這個時代中醫(yī)學(xué)研究的重要特點(diǎn)。如果說以西方醫(yī)學(xué)技術(shù)上的特點(diǎn)做為可接受的標(biāo)準(zhǔn)還帶有實(shí)用主義的特點(diǎn)，從而還能在經(jīng)驗(yàn)論的層次上證明理性的必然，那么，以“全盤西化”對中國文化及其對中醫(yī)學(xué)的否定就是對中國文化理性自覺的背叛，而成為厚西薄中的思想方法了。

時至今日，隨著對西方科學(xué)文化產(chǎn)生的一系列誤區(qū)的深入認(rèn)識，中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的特殊的、基本的療效被肯定，中醫(yī)學(xué)也日漸受到重視。但是，對中醫(yī)學(xué)的肯定仍然是在經(jīng)驗(yàn)論的層次上，遠(yuǎn)沒有在哲學(xué)理性上實(shí)現(xiàn)自為而自在的統(tǒng)一。尤其對于解決這一已經(jīng)產(chǎn)生了幾千年的中醫(yī)文化的繼續(xù)發(fā)展的理路問題而言，就更需要哲學(xué)的根據(jù)和支持。

問題表明，對中醫(yī)學(xué)的正確認(rèn)識及其發(fā)展理路的研究，首先需要中醫(yī)哲學(xué)的研究作為基礎(chǔ)。然而，以我們已經(jīng)熟悉并習(xí)以為常運(yùn)用于思想的西方哲學(xué)思維進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究，是不能產(chǎn)生正確的結(jié)果的。以西方哲學(xué)的模式為坐標(biāo)系進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的研究，其結(jié)果只能是南轅北轍。正確的方法是，應(yīng)對中國文化之所以能產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想進(jìn)行發(fā)掘，進(jìn)而研究中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性，以對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向作出推定。這些是研究中醫(yī)學(xué)發(fā)展應(yīng)解決的基礎(chǔ)理論問題，應(yīng)當(dāng)成為一切關(guān)心中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)者應(yīng)投以相當(dāng)大的精力進(jìn)行研究的問題。

但是，對于中醫(yī)學(xué)發(fā)展方向的困惑而言，面對的問題既是中醫(yī)哲學(xué)帶來的也是以哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)提出的本體論承諾出現(xiàn)的。這表現(xiàn)為一個問題的兩個方面，一方面是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)性及其產(chǎn)生的哲學(xué)基礎(chǔ)與我們所熟知并運(yùn)用自如的現(xiàn)代科學(xué)和哲學(xué)對其進(jìn)行研究而產(chǎn)生的誤區(qū)，另一方面則要求中醫(yī)學(xué)本身能證明自身的科學(xué)性和哲學(xué)基礎(chǔ)，即中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性在本體論哲學(xué)的支持下表明其科學(xué)形式與哲學(xué)方式的統(tǒng)一──中醫(yī)學(xué)是中國哲學(xué)形而中論的自在自為的統(tǒng)一。

就中國哲學(xué)的基本原理進(jìn)行研究，其表明的哲學(xué)原理與中醫(yī)學(xué)有怎樣的相關(guān)性以及中醫(yī)學(xué)表現(xiàn)出怎樣的規(guī)律，是中國哲學(xué)研究中的重要組成部分。中國哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系，表明了中醫(yī)學(xué)的思維方式在與中國哲學(xué)的基本規(guī)律的統(tǒng)一性中展示出的科學(xué)上和文化上的重要意義。如果說由于中國文化的哲學(xué)基礎(chǔ)生成了中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式，從而表明了中國文化的一以貫之的理論特點(diǎn)，那么，中醫(yī)學(xué)就在其內(nèi)容和形式中展現(xiàn)出的基本規(guī)律將代表中國文化和哲學(xué)的基本形式。因此，應(yīng)當(dāng)說，進(jìn)行中國哲學(xué)研究──真正想探索中國哲學(xué)奧秘、并認(rèn)為中國哲學(xué)是不同于西方哲學(xué)的、具有獨(dú)立的哲學(xué)形式，就應(yīng)在《周易》、《道德經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》及《論語》等儒家和道學(xué)經(jīng)典的研究上下功夫，這是研究中國哲學(xué)的基本方法，同樣，這也是研究中醫(yī)哲學(xué)的基本方法。

對中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維進(jìn)行的研究，以發(fā)現(xiàn)其基本規(guī)律，這是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論問題，這已成為現(xiàn)代以來中國哲學(xué)研究中的重要內(nèi)容之一。但是，由于近代以來的西學(xué)東漸產(chǎn)生的“全盤西化”、西體西用的理性進(jìn)路，所以，目前的研究結(jié)果表明，和以西方哲學(xué)推定中國哲學(xué)的研究一樣，中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式對中醫(yī)學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式進(jìn)行西化式的推定。從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言，由于脫離了自在的中國文化的基礎(chǔ)──中國文化對哲學(xué)的承諾及其原理的推定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些推定的結(jié)果根本不是中國哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來面目，而只是西方哲學(xué)和西醫(yī)學(xué)對中醫(yī)學(xué)理論的異化。

篇(2)

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué)；傳統(tǒng)文化；互動；影響；作用

對于中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)兩者來說，其關(guān)系特別密切，是相互影響相互制約，具有互動的關(guān)系。中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要源頭，儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)三大文化從自身角度給中醫(yī)學(xué)提供智慧，給中醫(yī)學(xué)提供了豐富的營養(yǎng)。在我國歷史上不同歷史時期的文化也在深深的影響著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為其發(fā)展提供動力。同時，中國傳統(tǒng)哲學(xué)也為中醫(yī)學(xué)提供正確的世界觀和方法論做了有利的指導(dǎo)。反之，中醫(yī)學(xué)為中國傳統(tǒng)文化提供強(qiáng)大的實(shí)踐基礎(chǔ)，其作為自然科學(xué)實(shí)踐活動為中國傳統(tǒng)文化的進(jìn)一步發(fā)展提供了有利的幫助，使其有效的載體。從歷史發(fā)展上來看，兩者相互影響，相互關(guān)聯(lián)，成為一種互動關(guān)系。所以，在中國傳統(tǒng)文化背景下，置入中醫(yī)學(xué)，不僅可以讓傳統(tǒng)文化更具深遠(yuǎn)影響，同時讓中醫(yī)學(xué)發(fā)展提供有利的方向，對中醫(yī)藥的發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)意義。

現(xiàn)實(shí)生活中，中學(xué)生因?yàn)榉敝氐膶W(xué)業(yè)十之八九近視，我也不例，這時我想到了從傳統(tǒng)文化中尋找古人的智慧來幫我解決這個問題，于是我找到了中醫(yī)學(xué)針灸，只針灸了幾組穴位：陽白、太陽、翳明、臂膈、太沖等，明顯減緩了我近視的加深，讓我嘆服于中醫(yī)的神奇！中醫(yī)爺爺輕描淡寫的說：“疏肝明目，由字即意，疏通了肝臟的經(jīng)絡(luò)，眼部供血暢通，癥狀自然就緩解了。”

1中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展的影響

中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展的影響主要體現(xiàn)在以下三個方面：儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)對中醫(yī)學(xué)的影響；歷史不同時期文化對中醫(yī)學(xué)的影響；中國傳統(tǒng)哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)的影響。

1.1儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)對中醫(yī)學(xué)的影響

中醫(yī)學(xué)在儒，道，佛的共同指導(dǎo)和作用下形成和發(fā)展。從空間的角度來看，這三種思想共同確立了中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系。這種空間結(jié)構(gòu)是：道家思想構(gòu)成了中醫(yī)認(rèn)識論，方法論，生活觀和中醫(yī)藥的基本問題，儒學(xué)主要構(gòu)建中醫(yī)理論體系，解決話語權(quán)力問題，釋家的思想是對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的有力補(bǔ)充。

儒家哲學(xué)己成為中醫(yī)藥的指導(dǎo)思想，建立了嚴(yán)密的中醫(yī)藥科學(xué)體系，成為中醫(yī)藥“話語權(quán)”的代表。釋家的醫(yī)學(xué)理論，醫(yī)療技術(shù)，處方，保健等等這些對中醫(yī)藥的影響或多或少。然而，深厚的道家哲學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜寮艺軐W(xué)，奠定了中醫(yī)藥理論體系的豐富性和深刻思想。嚴(yán)格的制度和深刻的思想使得把釋家學(xué)說納入中醫(yī)理論體系是不可能的，它只能用作輔助影響。

1.2歷史不同時期文化對中醫(yī)學(xué)的影響

（1）春秋秦漢時期出現(xiàn)了我國歷史上第一次文化高峰一一中醫(yī)學(xué)理論體系的孕育與奠基。在春秋秦漢時期，隨著我國政治趨于穩(wěn)定，我國傳統(tǒng)文化也迎來了繁榮時期，此時我國傳統(tǒng)文化中的唯物主義雛形奠定了中醫(yī)思想基礎(chǔ)，尤其是在當(dāng)時比較流行的陰陽五行說成為中醫(yī)理論的核心內(nèi)容；因此可以說，春秋秦漢時期的歷史文化為我國中醫(yī)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)。

（2）兩晉至隋唐時期出現(xiàn)民族文化大融合一一中醫(yī)學(xué)分化融合和臨床發(fā)展。在兩晉與隋唐時期，我國歷史文化發(fā)展過程中呈現(xiàn)出明顯的文化交融特點(diǎn)，此時西方的思想以及文化開始融入中原文化，并且成為我國此時的歷史文化主要特色，此時的中醫(yī)也開始呈現(xiàn)出這一特點(diǎn)；在文化交融過程中，我國中醫(yī)與西醫(yī)的思想開始出現(xiàn)碰撞，并且出現(xiàn)一些明顯的兩極分化，甚至一些西醫(yī)思想的引進(jìn)使得我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開始出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)的雛形。由此可見，此時的文化交融是中醫(yī)學(xué)分化以及臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的推動力。

（3）宋元明清時期出現(xiàn)理學(xué)思想爭鳴一一中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)流派峰起。到了宋元明清時期，我國歷史文化呈現(xiàn)出多種思想流派，其中理學(xué)思想占據(jù)領(lǐng)導(dǎo)地位，也正是這種百家爭鳴的歷史文化現(xiàn)象，使得我國中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也開始出現(xiàn)多種流派，譬如現(xiàn)在流行的養(yǎng)生學(xué)流派就是在明清時期興起的，還有溫補(bǔ)學(xué)派、溫病學(xué)派也都是在明清時期開始出現(xiàn)的，這為中西學(xué)領(lǐng)域的拓展做出了重要貢獻(xiàn)。

1.3中國傳統(tǒng)哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)的影響

中國傳統(tǒng)哲學(xué)是中華民族精神的集中體現(xiàn)，是中華文化的靈魂。中國傳統(tǒng)哲學(xué)是中醫(yī)藥理論體系的基本指導(dǎo)思想，貫穿中醫(yī)藥理論體系的主線，是中醫(yī)藥進(jìn)一步改進(jìn)，豐富，發(fā)展和創(chuàng)新的基礎(chǔ)。無論中醫(yī)理論的建設(shè)還是中醫(yī)理論的發(fā)展，中國古代哲學(xué)對中醫(yī)的影響不僅僅局限于為中醫(yī)理論提供世界觀，認(rèn)識論，方法論指導(dǎo)，同時也為中醫(yī)理論的建立和發(fā)展提供了直接依據(jù)。為中醫(yī)的發(fā)展提供理論指導(dǎo)和智慧啟示，不僅可以作為推理的工具，更重要的是己經(jīng)滲透到中醫(yī)理論體系中，成為中醫(yī)理論體系不可或缺的一部分。

中國傳統(tǒng)哲學(xué)是中醫(yī)學(xué)的綱，它辨證的思想體系為中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐提供了理論依據(jù)，同時也為中醫(yī)學(xué)者的進(jìn)一步研究提供了指引。只有在這個綱領(lǐng)的指導(dǎo)下，中醫(yī)的實(shí)踐才能形成一個完整的體系，從而為不斷的經(jīng)驗(yàn)積累來完善中醫(yī)學(xué)理論。可以說，中醫(yī)理論的每一次重大突破，臨床療效的每一個重大進(jìn)步都離不開中國傳統(tǒng)哲學(xué)的指導(dǎo)，這也是中國傳統(tǒng)哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生深刻影響的明顯體現(xiàn)。

2中醫(yī)學(xué)對中國傳統(tǒng)文化的影響

中醫(yī)學(xué)的發(fā)生發(fā)展與古代傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，了解我國傳統(tǒng)成語文化對更好地掌握中醫(yī)理論，中國傳統(tǒng)成語文化不僅能準(zhǔn)確生動地表達(dá)語言信息，還述說著根植于其中的深刻的中醫(yī)內(nèi)涵，如“沁人心脾”、“沁人肺腑”、“安內(nèi)攘外”、“肝膽相照”等。

2.1中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化發(fā)展和傳承的重要載體

中醫(yī)學(xué)深深地根植于中國傳統(tǒng)文化的土壤之中，在萌生、形成和發(fā)展的過程中，不斷汲取當(dāng)時的哲學(xué)、文學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、地理、天文、軍事學(xué)等多種自然和人文學(xué)科的知識，同時也為我國自然與人文學(xué)科提供了重要的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，成為傳統(tǒng)文化不可分割的一個重要組成部分和載體，集中體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)科學(xué)文化和人文文化、科學(xué)精神和人文精神。中醫(yī)學(xué)是最具代表性的中國傳統(tǒng)文化，是中國傳統(tǒng)文化的最杰出代表，體現(xiàn)了中華優(yōu)秀文化的核心內(nèi)涵，凝聚了中國傳統(tǒng)文化精華，是中國傳統(tǒng)文化的結(jié)晶。所以，中醫(yī)學(xué)不單純是一門專門醫(yī)學(xué)，它博大精深，廣涉旁通，“上極天文，下窮地紀(jì)，中悉人事，大而陰陽變化，小而草木昆蟲、音律象數(shù)之肇端，臟腑經(jīng)絡(luò)之曲折”，三教九流，無所不包容涵蓋，因此不應(yīng)該從單純的醫(yī)學(xué)角度來看到中醫(yī)學(xué)，而是應(yīng)該從傳統(tǒng)文化角度來認(rèn)識中醫(yī)學(xué)，將中醫(yī)學(xué)當(dāng)成中國傳統(tǒng)文化的一個縮影來展開研究。

篇(3)

一、道教哲學(xué)的道本體論和中醫(yī)學(xué)

道教哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展密切相關(guān)， 以中醫(yī)學(xué)為主體性而言， 在哲學(xué)上表現(xiàn)出以《周易》、 道教、中醫(yī)學(xué)三位一體的道本體論的系統(tǒng)關(guān)系。 天人合一的哲學(xué)觀在中國文化中可謂一以貫之。表現(xiàn)為道統(tǒng)文化特性的中國文化以“究天人之際， 通古今之變”為最高目標(biāo)， 因此， 盡管中國文化的內(nèi)容博大精深， 但都沒有離此鴻的。就中醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展而言， 以道的哲學(xué)思維方式所受的影響就更是顯而易見。就中國文化的歷史而論， 由于社會實(shí)踐中的問題所引發(fā)， 對道的抽象和身體力行成為思想家所研究的具體內(nèi)容。以老子為代表的道家以道規(guī)范自己的理論體系， 并直接的影響了《易傳》的形成和歧黃之術(shù)的理論體系。表現(xiàn)在哲學(xué)思維上形成了所謂的“醫(yī)易相通”和“醫(yī)道相通”的哲學(xué)觀。道教為徹底貫徹和實(shí)現(xiàn)道家的終極關(guān)懷問題，以人生的終生修道為實(shí)踐， 在練功的實(shí)踐中由于對中醫(yī)學(xué)的需要， 實(shí)際中的道教與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系就必然表現(xiàn)為道教學(xué)者以道的哲學(xué)觀對中醫(yī)學(xué)的具體運(yùn)用， 以及在修道的實(shí)踐中以自身的練功實(shí)踐對醫(yī)道的理解而發(fā)展為道教醫(yī)學(xué)。因此， 道教學(xué)者是在修道中身體力行的發(fā)展了中醫(yī)學(xué)，并結(jié)合練功的機(jī)制， 對中醫(yī)學(xué)的陰陽、 氣血、經(jīng)絡(luò)、三焦、精氣神、以及辯證施治和理法方藥等理論及實(shí)踐作出了特殊的貢獻(xiàn)。其中，不但以醫(yī)道對身體的作用加深了對道的理解， 而且也以道的本體理論推動了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展， 為中醫(yī)學(xué)做出了卓越的貢獻(xiàn)。其中的大家世人皆知， 為人稱道， 例如葛洪、陶宏景、孫思邈等人。

顯然， 中醫(yī)學(xué)是主體存在價(jià)值關(guān)系的主體自為的學(xué)問， 而道教則是超越主體存在的自為的價(jià)值從而達(dá)到自在的學(xué)問。具體而言， 中醫(yī)學(xué)在道教哲學(xué)的影響下， 以其老子“人法地， 地法天， 天法道， 道法自然”的哲學(xué)觀制定了中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式，而道教則具體的應(yīng)用了中醫(yī)學(xué)對人體理論的認(rèn)識， 尤其是唐宋以后道教的內(nèi)丹理論的成熟， 更是大量的借鑒中醫(yī)學(xué)有關(guān)精氣神的理論的結(jié)果。這些， 都表明了中國哲學(xué)的本體論、認(rèn)識論和方法論的統(tǒng)一。

我們在當(dāng)代討論道教哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系問題， 最重要的當(dāng)屬道教哲學(xué)的道本體論的問題， 非但如此， 就人類哲學(xué)自身進(jìn)步的需要， 也極需從道教哲學(xué)中汲取營養(yǎng)， 以走出當(dāng)代哲學(xué)的困境， 所以， 對道教哲學(xué)的研究應(yīng)當(dāng)是當(dāng)代哲學(xué)研究中的相當(dāng)重要的一部分。

然而， 道的本體論哲學(xué)研究一直不被世人所重， 或者被斥之為形而上學(xué)。所以，對道教哲學(xué)及道教醫(yī)學(xué)的研究是相當(dāng)薄弱的， 因此， 應(yīng)當(dāng)引起重視， 這不但為中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)存在和發(fā)展之必需， 以推動中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)步， 為人類作出新的貢獻(xiàn)之必然; 就走出當(dāng)代的哲學(xué)困境而言， 對道教哲學(xué)的研究也必然在發(fā)現(xiàn)其對本體論的貢獻(xiàn)中認(rèn)識到其重大的理性意義和社會實(shí)踐意義。

因此，道教哲學(xué)的道本體論意義的研究是相當(dāng)重要的，以道本體論對人的存在及醫(yī)學(xué)模式的定位， 將決定中醫(yī)學(xué)的今后的發(fā)展方向。表現(xiàn)為當(dāng)代氣功熱形式的文化現(xiàn)象， 已透視出道教本體論哲學(xué)的潛在性影響。但進(jìn)一步對氣功理論的深入研究受到當(dāng)代思維方式的限定而出現(xiàn)重重困難， 因此， 對道教本體論哲學(xué)的正本清源──對道教哲學(xué)在哲學(xué)發(fā)展中重新定位， 即在其自在的道本體上對人的存在的終極意義的關(guān)切和可能實(shí)現(xiàn)的方法論中實(shí)現(xiàn)當(dāng)代哲學(xué)的革命， 是道教哲學(xué)研究的最重要的方向。

在以上工作的基礎(chǔ)上， 在對道教哲學(xué)的終極關(guān)懷所能實(shí)現(xiàn)的道路中， 反觀中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)現(xiàn)其在當(dāng)代社會中的合理定位， 以發(fā)現(xiàn)西方醫(yī)學(xué)模式中的問題， 并在人類存在的問題中發(fā)現(xiàn)其本質(zhì)性的問題， 以此映現(xiàn)出道教本體論哲學(xué)的重要性， 在這一共識的基礎(chǔ)上使人類的存在方式和所實(shí)現(xiàn)的價(jià)值與自然之道真正的統(tǒng)一起來 ，使人類社會的發(fā)展從自為轉(zhuǎn)向自在。顯然， 這已超出了醫(yī)學(xué)模式所研究的問題， 也正是這樣， 才顯現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)的整體和全面性， 因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)歷來主張人的生存環(huán)境的自為不但是醫(yī)學(xué)應(yīng)注重的， 同時也是政府和社會應(yīng)與其統(tǒng)一的， 因此， 古代的“儒必通醫(yī)”的主張?jiān)诋?dāng)代不失其重要的社會和歷史的意義。

二、道的形上學(xué)及其對人的形而下存在的統(tǒng)一

道的形上學(xué)問題及其在哲學(xué)史上的地位， 以道教哲學(xué)的形式來定位， 其中需解決一系列的問題， 其中主要的問題是道教哲學(xué)何以能夠成立， 及其道教哲學(xué)的優(yōu)越性何在以及對當(dāng)代哲學(xué)進(jìn)步和社會發(fā)展的意義。

道教哲學(xué)何以能夠成立， 這一問題自在于道教的思想體系之中，如果以“智慧”定義哲學(xué)， 毫無疑問， 道教的思想體系中處處充滿智慧， 如果從黑格爾的哲學(xué)標(biāo)準(zhǔn)定義哲學(xué)， 則道教哲學(xué)并不屬于西方哲學(xué)的形式化的哲學(xué)體系。道教哲學(xué)表明， 道教哲學(xué)以“道”的本體論規(guī)范主體的修為與“道”合一， 這種哲學(xué)在中國哲學(xué)中的本體論地位始終影響了中國文化的發(fā)展， 源于道家的“道”的哲學(xué)， 并以“道”規(guī)范主體的修為而成道教的形式其本質(zhì)上是“道”哲學(xué)的統(tǒng)一性。今天看來， 這種哲學(xué)在人類哲學(xué)中盡管有相當(dāng)多的內(nèi)容需要完善， 但其表現(xiàn)的重要性是相當(dāng)明顯的， 因?yàn)橹黧w的存在本質(zhì)及其實(shí)現(xiàn)在本體中的地位是人類哲學(xué)的終極關(guān)懷之所在。顯然，其中的形而上學(xué)與《周易》的形而上學(xué)同出一轍， 人的形而下存在的中醫(yī)學(xué)體系的形上部分與《周易》及道教的形而上學(xué)統(tǒng)一， 這在一個方面說明了中國文化的整體性， 也在另一方面反映了中醫(yī)學(xué)不僅是醫(yī)學(xué)， 而是關(guān)于人的完善自身存在的學(xué)問。中醫(yī)學(xué)所包含的道德和倫理的思想， 以及人文關(guān)系， 天人合一及運(yùn)氣學(xué)說的規(guī)則 ，都表明實(shí)際上的中醫(yī)學(xué)被中國哲學(xué)所包容。

但是， 應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出的是， 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)因其對主體的關(guān)懷所必需， 導(dǎo)致其重要的理論支柱就只有向道家及道教的終極關(guān)懷中汲取。如果說中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是在的索取了道教對主體的終極關(guān)懷的理論形式而成功的解決了其中的重大的理論和醫(yī)療實(shí)踐中的問題， 那么， 這一歷史事實(shí)所反映的道教哲學(xué)中的關(guān)于解決終極關(guān)懷問題的成就本身就成為當(dāng)代重要的哲學(xué)問題。

老子在《道德經(jīng)》中規(guī)范了道的本體論意義并在相當(dāng)多的方面由此指示出主體的方法論。《周易》在基本的意義上指出了道的形而上學(xué)問題。關(guān)于人的存在的本質(zhì)性問題， 這始終是哲學(xué)的重大問題， 但西方哲學(xué)對此已無能為力。由于《道德經(jīng)》和《周易》以道的方式對這一問題的限定， 使之對人的本質(zhì)性存在的形式問題沒有在基本的哲學(xué)意義上給出， 所以， 人類的存在的所有問題表明， 人的存在的本質(zhì)性問題是當(dāng)代哲學(xué)應(yīng)重點(diǎn)解決的問題。中醫(yī)學(xué)在映射這一問題中， 表露出人的存在的本質(zhì)性問題， 尤其《內(nèi)經(jīng)》中的有關(guān)論述， 應(yīng)引起我們的重視和研究。

《周易》和《道德經(jīng)》及《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思維對當(dāng)代的哲學(xué)發(fā)展及對中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)進(jìn)步將有極重要的意義。這已在近年的中國文化熱中顯見端倪。筆者在對人的存在的本質(zhì)性問題的研究中， 結(jié)合西方哲學(xué)中的問題， 受《周易》的道器之論之啟發(fā)， 形成了形而中論的哲學(xué)。 形而中論的哲學(xué)認(rèn)為， 人對存在的認(rèn)識，是以形作為主體認(rèn)識、并分為形上之道和形下之器的始點(diǎn)， 人的存在形式和主體地位實(shí)際上是世界存在形式中的形上和形下的“中間者也”， 因次， 人是存在中的形而中者。人是以時空的方式建立起對形的認(rèn)識， 因此， 形而中論的認(rèn)識論和方法論是建立在時空的本體論基礎(chǔ)上，并且與中醫(yī)學(xué)的時空觀統(tǒng)一。 形而中論的哲學(xué)體系將能很好的解決一系列的重大的中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)問題。（限于本文的篇幅， 有關(guān)的具體論述請參看筆者的其它文章）。

三、中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療模式及其在當(dāng)代的發(fā)展道路

自晚清開始的西方哲學(xué)的思維方式在中國近代和當(dāng)代文化中的主體性地位以來，對中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)的研究， 其中的重要的反映思維模式及其哲學(xué)的中醫(yī)學(xué)范疇幾乎都以西方哲學(xué)的模式進(jìn)行了解釋。對于這些解釋， 已成為中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究的主流， 但是， 由于哲學(xué)本體論在西方哲學(xué)中的失缺， 以西方哲學(xué)作為主體形式的研究就不能正確的和全面的反映出本在的中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)。 因此，從本質(zhì)上重新把握中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)───道家和道教哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)的重要性及其在當(dāng)代的發(fā)展方向， 是相當(dāng)重要的。

如果思維方式和其產(chǎn)生的對思維的形式的統(tǒng)一性是哲學(xué)的自在， 那么， 一定的知識形式將是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果， 哲學(xué)只是從形式中所發(fā)現(xiàn)的基本規(guī)則。因此， 就中醫(yī)學(xué)的形式而言， 如果承認(rèn)其是不同于西方醫(yī)學(xué)的獨(dú)立的形式 ，那么，自在的哲學(xué)就是與西方哲學(xué)的形式所不相容的。所以， 與西方醫(yī)學(xué)是西方哲學(xué)所生成的醫(yī)學(xué)形式一樣，中醫(yī)學(xué)也只能是其自身的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的形式。所以，從中醫(yī)學(xué)的形式中分析其哲學(xué)思維， 體認(rèn)其自在的哲學(xué)， 也許是比以西方哲學(xué)為主體的研究方式對發(fā)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)模式更為有利。

長期以來， 有關(guān)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)的研究， 相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為其哲學(xué)思維屬于辨證法的思維方式或樸素的辨證法， 由于中國哲學(xué)的自在方式產(chǎn)生的中醫(yī)學(xué)， 使以西方哲學(xué)中的辨證法的方法認(rèn)識和研究中醫(yī)學(xué)形成相當(dāng)大的曲解， 由此導(dǎo)致不但不能從本質(zhì)上認(rèn)識中醫(yī)哲學(xué)， 而且對中醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展形成了相當(dāng)大的障礙。因此，從哲學(xué)上的正本清源就是當(dāng)代中醫(yī)學(xué)研究的重要任務(wù)。

辨證施治與辨病施治是中醫(yī)學(xué)的主要理論之一， 兩者的理論關(guān)系在哲學(xué)中的統(tǒng)一， 構(gòu)成了獨(dú)具理論特色的中醫(yī)的治法和治則的諸要素， 辨證施治與辨病施治的關(guān)系反映出中醫(yī)學(xué)中的認(rèn)識論的哲學(xué)體系， 是與中國哲學(xué)的本體論一脈相承的。探討辨證施治與辨病施治的關(guān)系， 分析辨證施治與辨病施治所反映出的中國哲學(xué)內(nèi)涵 ，是哲學(xué)的重要任務(wù)， 而道教學(xué)者在修練和醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出的功理功法， 無疑是對問題的解決， 而這些應(yīng)在當(dāng)代加以研究的。

辨證施治與辨病施治是對疾病認(rèn)識并采取相關(guān)的醫(yī)治方案的中醫(yī)學(xué)的重要的理論，兩者反應(yīng)出的對疾病的認(rèn)識， 就人是自然界的整體存在物于其中而言，是相當(dāng)深刻的。八綱辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證， 病因辨證等， 辨證雖有相當(dāng)多的方式， 但以陰陽為體。 《周易》有“一陰一陽之謂道”之論， 是辨證的總綱。施治與辨病施治雖表現(xiàn)為“同病異證　”、“異病同證”、“同病異治”、““異病同治”等較為復(fù)雜的關(guān)系， 但只要在陰陽上辯病識證， 就可事半而功倍。總之， 中醫(yī)學(xué)理論體系是一種高級的綜合性的學(xué)術(shù)修養(yǎng)， 與形而下的西方醫(yī)學(xué)絕不相同。

由于以上的中醫(yī)醫(yī)療特點(diǎn)的存在， 中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)的教育體制的改革勢在必行， 這關(guān)系到中醫(yī)學(xué)的生死存亡的問題， 就目前我國的中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)教育體制而言， 由于與中醫(yī)學(xué)自在的規(guī)律相悖， 已嚴(yán)重的阻礙了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展， 降低了中醫(yī)的醫(yī)療水平， 不但少有近古以前的大家， 而且使目前的中醫(yī)學(xué)人才也青黃不接。

我認(rèn)為， 中醫(yī)學(xué)的發(fā)展道路應(yīng)在以下的改革中進(jìn)行:

1， 改革中醫(yī)學(xué)的教材。應(yīng)編寫中醫(yī)哲學(xué)教材， 增加開設(shè)以“道”為基本內(nèi)容的“中醫(yī)哲學(xué)”課， 鍛練加強(qiáng)學(xué)生的哲學(xué)思維能力， 使學(xué)生建立起一定結(jié)構(gòu)的中國哲學(xué)的思維方式， 以利于中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和中醫(yī)的醫(yī)療實(shí)踐。不但如此， 還應(yīng)在普通小學(xué)教育中， 增加以中醫(yī)學(xué)為基本的世界觀和養(yǎng)生學(xué)教育， 真正的使學(xué)生的德智體全面發(fā)展。對生產(chǎn)高素質(zhì)的中華民族而言， 這一點(diǎn)也是相當(dāng)重要的。

2， 中醫(yī)人才的培養(yǎng)道路， 應(yīng)走“師徒制”， 這是中醫(yī)學(xué)內(nèi)在的認(rèn)識論和方法論模式之傳承所必需的， 這不但為中醫(yī)學(xué)技術(shù)的口授心傳特點(diǎn)所決定， 更多的則是中醫(yī)學(xué)的道德倫理的特色所限定的問題。實(shí)踐表明， 這一不成制度的制度， 為中國培養(yǎng)了一代又一代的中醫(yī)圣手。但現(xiàn)代的中醫(yī)教育體制下少有這樣的人才出現(xiàn)， 其中的教育體制不可不徹底的反思。

3， 中醫(yī)學(xué)問中， 向有“學(xué)醫(yī)三年， 天下無不治之病; 行醫(yī)三年， 天下無可用之方; ”之論。因此， 中醫(yī)學(xué)不同于其它學(xué)問， 其所探索和解決的問題， 是中醫(yī)學(xué)者終生所追求的學(xué)術(shù)問題。所以， 政府在醫(yī)學(xué)的管理模式上， 應(yīng)尊重中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)， 保護(hù)和禮遇中醫(yī)學(xué)人才， 使其學(xué)術(shù)研究不被政治所左右， 并為其創(chuàng)造優(yōu)越的學(xué)術(shù)研究和生活環(huán)境， 使優(yōu)秀的青年能夠走進(jìn)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的大們并為此而貢獻(xiàn)。這是保護(hù)和發(fā)展中醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。轉(zhuǎn)貼于

4， 改革中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療模式， 采用以中醫(yī)診斷為主、西醫(yī)醫(yī)療儀器診斷為輔;中藥和道教內(nèi)丹療法為主、西藥為輔的治療方法。

5， 抱樸子葛洪有“食補(bǔ)不如藥補(bǔ)，藥補(bǔ)不如氣補(bǔ) ”的重要的醫(yī)療思想， 因此，中醫(yī)療法應(yīng)采用以重在內(nèi)養(yǎng)精氣神、以合大藥為內(nèi)藥的治法治則為主， 輔以中藥調(diào)整和治療的道教醫(yī)學(xué)體系。道教醫(yī)學(xué)體系的實(shí)行， 不但可徹底根治疾病， 提高人們的生存境地， 并可在相當(dāng)?shù)某潭壬涎a(bǔ)中醫(yī)和中草藥資源的緊缺。因此:

6， 中醫(yī)院的辦院方針應(yīng)以道教內(nèi)功為主， 藥物為輔; 療養(yǎng)與治療并重的醫(yī)療模式。 對患者授以道教內(nèi)丹功法、四時養(yǎng)生、動靜相宜為輔的醫(yī)療思想，在練功中輔之于中藥。這一醫(yī)療模式的實(shí)行， 使之患者能在今后的生活實(shí)踐中持之以衡并長期受益。

篇(4)

中醫(yī)學(xué)的特質(zhì)內(nèi)涵毋庸置疑是中醫(yī)學(xué)生存的根基，更是中西醫(yī)結(jié)合的根基所在。故中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)理應(yīng)準(zhǔn)確把握和充分體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)這一特質(zhì)，方可科學(xué)地優(yōu)化教學(xué)的內(nèi)容結(jié)構(gòu)，完成教學(xué)目的。

1 中醫(yī)學(xué)的自然觀—天人相應(yīng)

東方文明主張“道法自然”，強(qiáng)調(diào)人與自然的相應(yīng)關(guān)系，所以說中國傳統(tǒng)哲學(xué)的基本問題是天人關(guān)系問題。中醫(yī)學(xué)的天人相應(yīng)學(xué)說正是根植于天人合一的哲學(xué)基礎(chǔ)和文化母體之上，從而構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)有別于西方醫(yī)學(xué)的一大特質(zhì)。中醫(yī)學(xué)把天人相應(yīng)的觀念滲透到中醫(yī)學(xué)的方方面面。如“人以天地之氣生，四時之法成。”(《素問·寶命人全形論》)強(qiáng)調(diào)欲想健康長壽，必須“順?biāo)臅r而適寒暑”(《靈樞·本神篇》)。“夫百病之始生也，皆生于風(fēng)雨、寒暑、陰陽、喜怒、飲食、居處、大驚、大恐”(《靈樞·口問篇》)。凡此種種，無不體現(xiàn)了人的自然屬性、生物屬性和社會屬性的統(tǒng)一。

西方文明卻將改造自然、征服自然演化成人們普遍的理念和追求，西方醫(yī)學(xué)必然也是將人與自然看作是各自獨(dú)立的實(shí)體對立存在，故生物醫(yī)學(xué)模式的形成則是將征服自然過程中發(fā)展起來的科學(xué)成就應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的結(jié)果。

2 中醫(yī)學(xué)的整體觀—形神統(tǒng)一

《道德經(jīng)》云:“道生一，一生二，二生三，三生萬物。”認(rèn)為把握 “道”，就能夠明察萬物，從而奠定了中醫(yī)學(xué)的整體觀。這種以察同為特點(diǎn)的思維模式不會重視差異的實(shí)體，而是強(qiáng)調(diào)通過體驗(yàn)、靈感、頓悟、直觀等非理性的方法，去把握事物整體間共同擁有的規(guī)律性關(guān)系，彰顯人與自然是一個整體，即天人合一;又把人自身也看作一個不可分割的整體，即形神統(tǒng)一、身心一元。在對疾病的認(rèn)識、預(yù)防、治療、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后等方面，非常重視“神明”、“情志”的狀態(tài)，注重形神統(tǒng)一、身心和諧的整體。

西方文化的特點(diǎn)是察異，在對事物的認(rèn)識上著力尋求事物間的本質(zhì)區(qū)別，故原子論、還原論是西方科學(xué)研究的立論基礎(chǔ)，分析法、歸納法成為西方科學(xué)研究的主要方法。將人視作一個普通的機(jī)械性的身心二元的實(shí)體，器官、組織、細(xì)胞、分子無疑是西醫(yī)學(xué)的核心。所以察同察異各有側(cè)重。

3 中醫(yī)學(xué)的治療觀—辨證論治

中國文化歷來重感覺、重表象、重動態(tài)。所以，中醫(yī)學(xué)是從整體、宏觀、動態(tài)、功能及相互作用角度，了解病情、把握病機(jī)、靈活處治。如八綱、六經(jīng)、臟腑、經(jīng)絡(luò)、三焦、氣血津液、衛(wèi)氣營血等多種獨(dú)具特色的辨證方法，顯然是中醫(yī)理論精華之所在。中醫(yī)學(xué)講究一因多果、一果多因、多因多果、多果多因，并且具體體現(xiàn)為辨證求因、審因論治，標(biāo)本兼治、內(nèi)外兼治，急則治其標(biāo)、緩則治其本，同病異治、異病同治，因勢利導(dǎo)、因異制宜等豐富的辨證論治思想。

西方文化重理性、重概念、重靜態(tài)。故西醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)概念，注重邏輯與分析，分門別類、窮根究底是其精髓所在。探究器官、器質(zhì)、結(jié)構(gòu)的狀況，研究細(xì)胞、分子、基因的變化，追究細(xì)菌、病毒的來龍去脈，疾病分類、辨病論治遂是西醫(yī)學(xué)優(yōu)勢。

4 中醫(yī)學(xué)的預(yù)防觀—治未病

中國文化主張適應(yīng)、順應(yīng)自然。《素問·四氣調(diào)神大論》曰:“圣人不治己病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”，是中醫(yī)學(xué)預(yù)防思想的集中體現(xiàn);而“正氣存內(nèi)，邪不可干”(素問·遺篇刺法論)及“虛邪賊風(fēng)，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”(素問·上古天真論)，則又強(qiáng)調(diào)身心健康狀態(tài)的重要性。

西方文化要求探索世界的本源、本質(zhì)、變化。西醫(yī)學(xué)進(jìn)入了實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段，追求對疾病溯源的探索，重治療而輕預(yù)防。

5 中醫(yī)學(xué)的調(diào)理觀—陰陽自和

中國文化強(qiáng)調(diào)順應(yīng)而不是抗?fàn)帲瑐?cè)重主觀而不是客觀。因此，中醫(yī)學(xué)在強(qiáng)調(diào)辨證論治的同時，重視通過扶持人體的“正氣”去戰(zhàn)勝“邪氣”，更注重治療過程中的自我調(diào)節(jié)作用。如 “凡病……陰陽自和者，必自愈”《傷寒論》，就是中醫(yī)學(xué)典型的自我調(diào)理觀。他如針灸、推章、氣功、食療、音樂療法等的非特異作用，都是基于調(diào)其 “自和”，而達(dá)其“自愈”為宗旨的。

西方文化則強(qiáng)調(diào)抗?fàn)幒蛯梗瑐?cè)重征服。故西醫(yī)的醫(yī)療方向是以對抗性為基本原則的，重視借助理化手段改變病理，強(qiáng)調(diào)直截了當(dāng)?shù)慕Y(jié)構(gòu)修理。

6 中醫(yī)學(xué)的功能觀—司外揣內(nèi)

《易傳》云:“形而上者謂之道，形而下者謂之器”。可見中國傳統(tǒng)文化是重視“形而上”，輕視“形而下”的。所以中醫(yī)學(xué)重“道”輕“器”，重“神”輕“形”，重規(guī)律輕實(shí)體，重功能輕結(jié)構(gòu)。如中醫(yī)藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說均疏于其結(jié)構(gòu)形態(tài)的論證，卻重視其功能價(jià)值的闡述。

西方文化側(cè)重物質(zhì)性探求的實(shí)體中心論。故西醫(yī)學(xué)對大到肌肉、骨骼，小到細(xì)胞、分子，所有可被認(rèn)知的部件形態(tài)均被逐一解剖觀察。誠然，結(jié)構(gòu)決定功能，了解結(jié)構(gòu)才能準(zhǔn)確把握功能，而死的結(jié)構(gòu)卻不能盡顯活的功能。所以中西醫(yī)學(xué)對于結(jié)構(gòu)與功能的認(rèn)識各具特色。

7 中醫(yī)學(xué)的思維觀—取類比象

中國文化強(qiáng)調(diào)通過假物取譬去“心悟”、“體認(rèn)”的認(rèn)知方法。 “醫(yī)者意也，善于用意，即為良醫(yī)”(孫思遂·《千金翼方》)就是取類比象。中醫(yī)學(xué)的陰陽五行、四氣五味以及整體觀、辨證觀、功能觀等思想都是取類比象的結(jié)果。用模糊學(xué)等現(xiàn)代宏觀科學(xué)知識來衡量的話，取類比象這種思維觀也是一種思維科學(xué)，甚至不失為是一種高級的思維科學(xué)。

西方文化重視憑借工具、實(shí)驗(yàn)手段以還原的思維模式。故西醫(yī)學(xué)對人體進(jìn)行了極其細(xì)微的分析與實(shí)驗(yàn)，比較精確的掌握了人體基本構(gòu)造、理化性質(zhì)、致病因素、治療手段的特異性，逐步完善了西醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系。

8 中醫(yī)學(xué)語言觀—哲學(xué)意蘊(yùn)

中國文化以注重整體、直覺、感悟、辯證、動態(tài)、功能、察同而見長，其語言就帶有先驗(yàn)、類比、愈向、思辨的文學(xué)和哲學(xué)的特征。中醫(yī)學(xué)的語言每每既有文學(xué)之美，又有哲學(xué)意蘊(yùn)。如“壯水之主，以制陽光;益火之源，以消陰”(王冰·《素問·至真要大論》注釋)，淺顯而不乏生動，通俗卻寓意深刻，抽象需會意揣摩。

篇(5)

1討論時間的設(shè)置

根據(jù)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)大綱，在完成中醫(yī)學(xué)與古代哲學(xué)、臟象、經(jīng)絡(luò)、診法、養(yǎng)生與防治等各階段教學(xué)任務(wù)后，布置思考題，分別在中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、體質(zhì)學(xué)說、診法、防治原則部分授課后，安排4學(xué)時進(jìn)行專題討論。

2討論專題的選擇

討論專題的選擇，根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容及目標(biāo)，選擇不同章節(jié)的內(nèi)容而形成。我們在設(shè)計(jì)討論專題時，注重中醫(yī)傳統(tǒng)思維方法的橫向性聯(lián)系及中醫(yī)基礎(chǔ)知識點(diǎn)和面的聯(lián)合，這是討論專題能否深入觸及中醫(yī)基礎(chǔ)理論脈搏的關(guān)鍵。如討論人體氣血化生的生理過程及其相關(guān)臟腑的作用等等。

3實(shí)施方法

將2011級中藥專業(yè)普通班作為試驗(yàn)班，以8—10人為1組，每組以教師為主持人并負(fù)責(zé)解答，學(xué)生主講的教學(xué)形式實(shí)施。學(xué)生推薦1人為代表，在充分準(zhǔn)備基礎(chǔ)上進(jìn)行脫稿論述，可以采用以口述為主，板書和多媒體等形式為輔的方式；論述完成后，請組內(nèi)同學(xué)進(jìn)行提問，批駁，整組同學(xué)展開討論；討論結(jié)束后教師上臺進(jìn)行總結(jié)’指導(dǎo)學(xué)生正確理解討論專題，并能夠在理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念基礎(chǔ)上，從中醫(yī)的病理生理角度進(jìn)行中醫(yī)專題分析。鼓勵學(xué)生自主思考問題，勇于積極表達(dá)不同意見，激發(fā)學(xué)生能從興趣出發(fā)深入思考專題，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識的主動性。

4討論式教學(xué)法在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的必要性

國際21世紀(jì)委員會提出教育的目的在于使學(xué)生“學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會生存、學(xué)會認(rèn)知、學(xué)會合作、學(xué)會共處，適應(yīng)社會發(fā)展”。目前，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的授課對象是剛?cè)雽W(xué)的新生，他們普遍缺乏相應(yīng)的中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)內(nèi)涵培養(yǎng)過程，所以，在傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生容易感覺興趣缺失和動力不足，很大的原因是由于教師的課堂授課方法無法吸引他們的學(xué)習(xí)。經(jīng)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，在中醫(yī)教學(xué)各個階段的教學(xué)過程中，給學(xué)生提供主動討論和展示學(xué)習(xí)能力的多種機(jī)會能使他們的學(xué)習(xí)水平和前景取得最大的成果。討論式教學(xué)法在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中占有重要的地位，教師作為“導(dǎo)演”，對學(xué)生的中醫(yī)思維加以引導(dǎo)和啟發(fā)，學(xué)生則是在教師指導(dǎo)下進(jìn)行有意識的中醫(yī)思維探索及建設(shè)活動。學(xué)生的學(xué)習(xí)始終處于“問題一思考一探索一解答”的積極狀態(tài)。學(xué)生主動思考問題，會從各個角度、各個側(cè)面來尋求基本概念的內(nèi)涵和基本規(guī)律的實(shí)質(zhì)，如果學(xué)生就這些不同觀點(diǎn)和看法展開討論，就會引起學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的高度興趣和注意，從而產(chǎn)生自主性、探索性和協(xié)同性的中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)。

篇(6)

我們認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的五大優(yōu)勢，即：病因?qū)W優(yōu)勢、理論優(yōu)勢、治療優(yōu)勢、藥物優(yōu)勢、經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢是中醫(yī)科研的立足點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)。

但是，我們應(yīng)該看到，以陰陽五行為基本理論的中醫(yī)學(xué)，在很多時候已經(jīng)穿上了神秘主義的外衣，陰陽五行理論的應(yīng)用幾乎與陰陽先生的應(yīng)用沒有區(qū)別，或者難以劃清二者的界線，這是目前困擾中醫(yī)界的主要理論問題，也是中醫(yī)科研中遇到的最大問題。中醫(yī)科研要不要涉及中醫(yī)學(xué)這一基本理論核心？這一理論核心又將如何指中醫(yī)學(xué)科研及其臨床。只有解決了這一問題，中醫(yī)學(xué)的科研和臨床才能有進(jìn)一步的發(fā)展，否則中醫(yī)學(xué)真的會陷入近乎“玄學(xué)”的境地，為此，本人提出，還原我們先人的生產(chǎn)。

生活場境，認(rèn)識中醫(yī)學(xué)的五大優(yōu)勢，由此開展相應(yīng)的科學(xué)研究。在中醫(yī)學(xué)形成之前，我們的先人一定用他們的勞動和智慧觀察、分析了各種自然和生命現(xiàn)象，形成大量的“經(jīng)驗(yàn)”，同時進(jìn)行了相關(guān)的分析和理論假設(shè)，并用勞動和生命驗(yàn)證這些理論，其中不乏各種形式的“人體實(shí)驗(yàn)”，部分假設(shè)形成了相應(yīng)的理論，這就是中醫(yī)的科學(xué)精神之所在。陰陽五行就是其中的成果。它也是《臨癥中醫(yī)視角》的靈魂，也將是醫(yī)學(xué)科學(xué)，乃至現(xiàn)代科學(xué)的靈魂。“寒則熱之、熱則寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”的陰陽應(yīng)用永不會錯，“邪之所湊，其氣必虛”的觀點(diǎn)永遠(yuǎn)是我們臨床思維的準(zhǔn)則，“五行”關(guān)于系統(tǒng)的五個屬性的認(rèn)識永遠(yuǎn)具有指導(dǎo)意義。以陰陽為核心的哲學(xué)理論，以五行為基礎(chǔ)的研究方法，在整體觀和辨證論治的指導(dǎo)下，注重整體平衡、注重整體調(diào)節(jié)、因人施治，這樣的理論在過去、當(dāng)今和未來都具有相當(dāng)?shù)南冗M(jìn)性和科學(xué)性。這就是醫(yī)學(xué)的理論優(yōu)勢，把這樣的理論應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，這就是中醫(yī)學(xué)科研的重要內(nèi)容。在病因?qū)W研究中，我們的先人無法明悉細(xì)菌及其屬性，但是，他們以“瘴氣”、“疬氣”命名之，這些認(rèn)識在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下已經(jīng)沒有優(yōu)勢。但是，我們的先人也同樣認(rèn)識到了心理因素對機(jī)體的影響，也認(rèn)識到了飲食不當(dāng)，如過度飲食、飲食失衡等對機(jī)體的影響，還認(rèn)識到了過于安逸等生活方式對機(jī)體的影響，并積累相應(yīng)的臨床診斷和干預(yù)方法，所有這些在當(dāng)今社會條件下都具有特殊的意義。關(guān)注生理、心理、社會等方面的所有致病因素，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不謀而合。這正是目前中醫(yī)學(xué)臨床及科研的重要領(lǐng)域。一直基于勞動和實(shí)踐的中醫(yī)學(xué)，在幾千年的發(fā)展過程積累了大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn)和方法，有些是上述中醫(yī)學(xué)理論的直接演繹，有些則是沒有經(jīng)過理論的純粹經(jīng)驗(yàn)，形成了多樣化的臨床治療方法，中藥、食療、藥膳、針灸、推拿、貼敷，等等，對這些治療方法進(jìn)行相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，規(guī)范其臨床應(yīng)用，明確其臨床適應(yīng)癥和副作用，這又是中醫(yī)學(xué)科研的重要內(nèi)容。需要指出的是，目前有關(guān)這方面的研究更多是在還原論基礎(chǔ)上的科學(xué)研究，沒有放在中醫(yī)學(xué)陰陽、五行理論的基礎(chǔ)之上，使得這樣的研究缺乏了中醫(yī)學(xué)的靈魂，也失去了中醫(yī)科研的意義，這是需要糾正的。中醫(yī)科研需要還原論，但不只是還原。中醫(yī)學(xué)幾千年積累下來的藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不難比擬的，其范圍之廣、數(shù)量之多是當(dāng)今醫(yī)學(xué)所不及的，這些藥物一是可以為現(xiàn)代藥理研究提供初選依據(jù)，二是，我們要利用陰陽五行理論，對藥物進(jìn)行陰陽五行的基本分類，在保證安全性的前提下，根據(jù)先人的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行大膽的臨床應(yīng)用研究。

篇(7)

一、整體的思維

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)以“天人合一”的哲學(xué)世界觀為基礎(chǔ)，以整體的思維方式去把握整個世界，所謂“人身小宇宙，宇宙大人身”。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人生活在自然和社會環(huán)境中，人體的生理功能和病理變化必然會受到自然環(huán)境和社會條件的影響。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)追求的是人與自然、人與人、人與社會的和諧共處。例如，望聞問切是中醫(yī)全面系統(tǒng)了解病情的手段，通過表面現(xiàn)象認(rèn)識事物內(nèi)部的本質(zhì)，體現(xiàn)了整體的全面的哲學(xué)思想。中醫(yī)治病的思路就是從整體出發(fā)，調(diào)動人體自身的抗病機(jī)制對抗疾病。中醫(yī)給予病人更多的時間和關(guān)注，它治病重在整個人體而不是人體的某個部分。因此，中醫(yī)學(xué)在討論生命、健康、疾病等重大問題時，不僅著眼于人體自身，而且更注意自然環(huán)境和社會環(huán)境對人體的各種影響。“上知天文，下知地理，中通人事”。與現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式相比較，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)更早地從宏觀上勾畫了“生物-心理-社會”的生物醫(yī)學(xué)模式，并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式增添了新的內(nèi)容-天人一體觀。

二、個體化的思維

個體化思維是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的獨(dú)有特點(diǎn)，辨證論治是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的精髓，它決定了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)是一門個體化的醫(yī)學(xué)。辯證的證其實(shí)包括了兩個含義：一是癥狀，一個是證型。就一個病人而言，很多癥狀可以歸納為一個證型，但不是一個證型能包含這個病人所有的癥狀。雖然相同的疾病有很多相似之處，但是具體到人表現(xiàn)出來的癥狀卻是不盡相同。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)追求的是疾病與個體體質(zhì)綜合所表現(xiàn)出來的個體化差異，所謂的“一人一方”。例如，四君子湯、五味異功散、六君子湯、香砂六君子湯治療的病癥大致相同，后三個方子都是在四君子湯得基礎(chǔ)上加味而成。但針對濕聚的輕重程度不一樣，病人表現(xiàn)出的癥狀不完全相同，所以選方也有相應(yīng)的差別。四君子湯最平和，脾虛就有濕，四君子湯用茯苓來健脾利濕。若濕邪較重，胃脘不適，舌苔厚，就非四君子湯所能奏效，就要在四君子湯得基礎(chǔ)上加上陳皮，即五味異功散。若濕邪進(jìn)一步加重，胃脘脹，舌苔厚膩，痰多，就要在五味異功散的基礎(chǔ)上加半夏，為六君子湯才是藥證相符。若濕邪夾雜寒邪，胃脘脹痛，舌苔厚膩，痰多，嘔逆，瀉泄，這時非六君子湯所能及，而要用香砂六君子湯。可見，同一種病，同一個證型，病情輕重程度不一樣，所用的藥物也不一樣。病重藥輕達(dá)不到治療效果，病輕藥重則損傷正氣。中醫(yī)異病同治，同病異治的思維方式，反映了中醫(yī)個體化思維的特征。中醫(yī)重視個體化差異，集中表達(dá)了中醫(yī)以人為本的思想。

三、細(xì)致的思維

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)需要細(xì)致的思維，細(xì)致的思維貫穿在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的整個診療過程中。西醫(yī)以病為核心，中醫(yī)以證為核心，證是千變?nèi)f化的，從而決定了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)思維方式的細(xì)致性。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)考慮的問題面面俱到，它不僅要考慮病的方方面面，還要考慮患者的方方面面，所謂“西醫(yī)治病，中醫(yī)治人”。在具體的用藥上，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)既要考慮藥物的性味與歸經(jīng)、作用，又重視組方的原則和配伍的技巧。例如，臨床上常見的慢性盆腔炎這個病，西醫(yī)認(rèn)為是炎癥，治療以消炎抗菌為主。中醫(yī)則根據(jù)患者以白帶多為主癥，治以健脾祛濕為主。又考慮到病程遷延，反復(fù)發(fā)作，每勞累或經(jīng)期加重的特點(diǎn)，認(rèn)為與人體氣虛有關(guān)，佐以補(bǔ)氣。再者，慢性盆腔炎一般認(rèn)為炎癥宜清熱解毒，但就中醫(yī)來看，寒涼太過則易戕伐脾胃，“血得熱則行，遇寒則凝”。中醫(yī)的這些考慮，思維方式非常貼近病情。如果中醫(yī)用簡單的思維診病療病，只能使中醫(yī)庸俗化，從而失去中醫(yī)真正的魅力。

四、靈活的思維